胸悶診斷及鑒別課件

e胸悶的診斷及鑒別綜合內(nèi)一科:陶芳e胸悶的診斷及鑒別1定義●胸悶(chestdistress)是、種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。定義2介胸悶是一種自覺胸部間脹及呼吸不暢的感覺,輕者可能是神經(jīng)官能性的,即心臟的功能失去調(diào)節(jié)引起的,經(jīng)西醫(yī)診斷無明顯的器質(zhì)性病變重者為心肺臟班的疾患引起,叮由冠心病、心肌供血不足,或慢支官性病變。肺心等導致,經(jīng)西醫(yī)診斷有明顯的器胸悶”,可輕可重,輕微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;嚴重可能致命的病癥主動脈剝離、肺栓胸、上消化道破裂等。這些疾病的診斷由詳細的病史詢問后可做初步區(qū)分,但仍須借助西醫(yī)的檢查才能做出最后診斷,因此在臨床上須格外謹慎小心。介3介●整個胸腔的解剖構造包含去大部分:第一部分為心血管系統(tǒng),包括心臟、主動脈血管系統(tǒng)第二部分是呼吸系統(tǒng)第三部分為腸胃系統(tǒng)的食道、胃。若胸悶的發(fā)活動、爬樓梯、用力排便時加重,同時胸痛冒冷汗,休息后癥狀緩解,多與心血管系統(tǒng)疾病有關●若胸悶的同時亦有感冒及呼吸道感染癥狀,如咳嗽、黃痰、胸痛、發(fā)燒、喘等,則多屬于呼吸系統(tǒng)問題。介4介●若胸悶常在飯后發(fā)作,有時還會有燒灼感、吐酸水、上腹部悶脹痛感,在腸胃病癥處理后,胸悶也多會跟著緩解●若胸部曾受到外傷碰撞,或不慎吞服異物,可能導致氣胸,甚而食道破裂,須做立即的處置。介5胸悶診斷及鑒別課件6胸悶診斷及鑒別課件7胸悶診斷及鑒別課件8胸悶診斷及鑒別課件9胸悶診斷及鑒別課件10胸悶診斷及鑒別課件11胸悶診斷及鑒別課件12胸悶診斷及鑒別課件13胸悶診斷及鑒別課件14胸悶診斷及鑒別課件15胸悶診斷及鑒別課件16胸悶診斷及鑒別課件17胸悶診斷及鑒別課件18胸悶診斷及鑒別課件19胸悶診斷及鑒別課件20胸悶診斷及鑒別課件21胸悶診斷及鑒別課件22胸悶診斷及鑒別課件23胸悶診斷及鑒別課件24胸悶診斷及鑒別課件25胸悶診斷及鑒別課件26胸悶診斷及鑒別課件27e胸悶的診斷及鑒別綜合內(nèi)一科:陶芳e胸悶的診斷及鑒別28定義●胸悶(chestdistress)是、種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。定義29介胸悶是一種自覺胸部間脹及呼吸不暢的感覺,輕者可能是神經(jīng)官能性的,即心臟的功能失去調(diào)節(jié)引起的,經(jīng)西醫(yī)診斷無明顯的器質(zhì)性病變重者為心肺臟班的疾患引起,叮由冠心病、心肌供血不足,或慢支官性病變。肺心等導致,經(jīng)西醫(yī)診斷有明顯的器胸悶”,可輕可重,輕微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;嚴重可能致命的病癥主動脈剝離、肺栓胸、上消化道破裂等。這些疾病的診斷由詳細的病史詢問后可做初步區(qū)分,但仍須借助西醫(yī)的檢查才能做出最后診斷,因此在臨床上須格外謹慎小心。介30介●整個胸腔的解剖構造包含去大部分:第一部分為心血管系統(tǒng),包括心臟、主動脈血管系統(tǒng)第二部分是呼吸系統(tǒng)第三部分為腸胃系統(tǒng)的食道、胃。若胸悶的發(fā)活動、爬樓梯、用力排便時加重,同時胸痛冒冷汗,休息后癥狀緩解,多與心血管系統(tǒng)疾病有關●若胸悶的同時亦有感冒及呼吸道感染癥狀,如咳嗽、黃痰、胸痛、發(fā)燒、喘等,則多屬于呼吸系統(tǒng)問題。介31介●若胸悶常在飯后發(fā)作,有時還會有燒灼感、吐酸水、上腹部悶脹痛感,在腸胃病癥處理后,胸悶也多會跟著緩解●若胸部曾受到外傷碰撞,或不慎吞服異物,可能導致氣胸,甚而食道破裂,須做立即的處置。介32胸悶診斷及鑒別課件33胸悶診斷及鑒別課件34胸悶診斷及鑒別課件35胸悶診斷及鑒別課件36胸悶診斷及鑒別課件37胸悶診斷及鑒別課件38胸悶診斷及鑒別課件39胸悶診斷及鑒別課件40胸悶診斷及鑒別課件41胸悶診斷及鑒別課件42胸悶診斷及鑒別課件43胸悶診斷及鑒別課件44胸悶診斷及鑒別課件45胸悶診斷及鑒別課件46胸悶診斷及鑒別課