工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓工勤人員醫(yī)院感染知識培譏目的:加強醫(yī)院感染知識的認識,做好雙向性保護(既保護自已,又保護病人),從而達到控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量11/20/2020一、置換研修的概述根據(jù)黨的十七大關于“加強教師隊伍建設，重點提高農村教師素質”的要求和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，為進一步加強教師培訓，全面提高教師隊伍素質，2010年教育部、財政部開始實施中小學教師國家級培訓計劃（簡稱“國培計劃”），“農村中小學教師置換脫產(chǎn)研修”則是屬于“國培計劃”中西部農村骨干教師培訓項目的子項目。農村中小學教師置換脫產(chǎn)研修項目遴選高水平師范院校與優(yōu)質中小學聯(lián)合，采取集中研修和“影子教師”相結合的方式，與城鎮(zhèn)教師支援農村教育、師范生實習支教相結合，組織支教教師、師范生到農村中小學支教、頂崗實習，置換出農村骨干教師到培訓院校和優(yōu)質中小學進行為期3―6個月的脫產(chǎn)研修。①通過教育基本理論、教學技能、教學研究、視野拓展等內容的培訓，從而提高教師專業(yè)能力和教育教學水平，為中西部農村培養(yǎng)一批在深入推進課程改革，實施素質教育中發(fā)揮輻射作用的帶頭人，促進區(qū)域教育均衡發(fā)展，推動教師教育改革。二、置換研修的理論意義（一）置換研修是農村中小學骨干教師參加培訓的有效保障農村中小學教師的職后培訓工作是國家教育事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要重點保障的內容。綱要指出：實施農村教師培訓計劃，到2010年，使中西部地區(qū)50%的農村教師得到一次專業(yè)培訓。農村中小學人數(shù)占全國中小學人數(shù)的75%左右，農村教師擔負著中國最龐大、最重要的基礎教育部分。但是，由于廣大農村中小學辦學經(jīng)費嚴重不足、師資僵乏，教師教學任務繁重，因此學校根本無暇顧及教師進修和知識更新，使得教師培訓基本上處于無計劃狀態(tài)。教師自身工資很低，這勢必影響了他們主動承擔繼續(xù)教育費用的積極性。農村教師原本就身處知識貧清、信息閉塞的山區(qū)，身邊學習資源嚴重缺乏，又沒有城市教師那么多的進修學習機會，教師只能保持知識的貧困，專業(yè)發(fā)展成了空談。這種農村教師專業(yè)發(fā)展機會少的情況，不僅影響了教師教育觀念的更新與專業(yè)理論知識的完善，而且影響了對現(xiàn)代教育信息的了解和對新課程的把握，教師的教學和社會的發(fā)展日漸脫節(jié)，學生學得的知識跟不上實際需要，國家對義務教育的普及在農村也受到很大影響。農村中小學教師置換研修既可以為農村中小學輸送新鮮的師資和先進的教育教學理念，又能對被頂崗下來的農村教師進行專業(yè)化培訓，有效地解決工學矛盾，促進基礎教育的均衡發(fā)展，提高教育教學水平。同時，頂崗實習也是當前貫徹落實教育部關于城鎮(zhèn)教師支援農村教師工作部署的重要舉措。（二）置換研修是創(chuàng)新的教師教育培養(yǎng)模式教師培養(yǎng)過程的終身發(fā)展，對于教師教育體系而言則是職前培養(yǎng)與職后培訓的一體化。所謂一體化教師教育是為了適應學習化社會的需要，以終身教育思想指導，根據(jù)教師專業(yè)發(fā)展的理論，對教師職前和職后教育進行全程的規(guī)劃設計，建立起教師教育各階段相互銜接的，既各有側重，又有內在聯(lián)系的教師教育體系。②中小學教師置換研修就是高師院校對教師教育職前職后一體化的有益探索與實踐。這次項目改革的不單單是職前教師培養(yǎng)實踐教學的改革，而且涉及教育思想、管理體制、課程體系、教學模式、教師職后培訓等各個方面。針對農村基礎教育和社會發(fā)展的實際，需要調整課程設置，更新教學方法，強化教師技能訓練，等等。置換研修為構建職前職后一體化的教師教育體系搭建了橋梁與紐帶，是對教師教育體系改革運行機制層面的一項創(chuàng)新。（三）置換研修是提高師范學生培養(yǎng)質量的有效舉措近幾年來，隨著師范教育資源的逐步擴大與整合，高等院校的發(fā)展非常迅速。但隨之產(chǎn)生了人才培養(yǎng)的質量問題，而教育實踐問題也越來越突出地顯現(xiàn)出來了，主要表現(xiàn)在學生的實踐性知識缺乏，教師基本功、實踐教學能力下降。傳統(tǒng)教育實習流于形式，練不出學生的真本事，從教技能差已成為教師人才培養(yǎng)的“短板”，進而嚴重影響人才培養(yǎng)的質量。置換研修對于提高人才培養(yǎng)的質量具有重大意義。由于實習生處在與實習學校教師同等的地位，實習時間長、力度大，學生得到了更加充分的、全方位的實踐鍛煉，對學生專業(yè)索質的提高效益要大于傳統(tǒng)實習。其相對自主的實習環(huán)境，有利于師范生的自主發(fā)揮與反思進步。一方面，置換研修克服了常規(guī)實習淺嘗輒止、走馬觀花、草率收兵的弊端。學生深刻體驗了從學生到老師再到學生的角色轉換，經(jīng)歷了理論到實踐再到理論的循環(huán)，對教師職業(yè)、實踐性教學知識及自我評價達到了一個新的高度。另一方面，置換研修促成角色轉換，給實習生提供了全新的育人平臺。實習點的艱苦生活環(huán)境、基層師生的生存狀態(tài)給學生一種震撼的生命體驗和情感體驗，能在實踐中培養(yǎng)艱苦奮斗的意識和吃苦耐勞的精神，并在與農村教師的雙向交流中，加深對教師職業(yè)價值的認知，同時增強社會認知能力，增強學生的社會責任感和使命感。三、置換研修的發(fā)展與完善雖說師范生實習支教與教師置換脫產(chǎn)研修相結合，是一種創(chuàng)新，各省都認為非常好，師范大學也非常歡迎，但是大規(guī)模地采取這種方式我們目前還沒有底。實習支教與置換培訓相結合很復雜，我們需要考慮到的潛在問題還很多。（一）各部門協(xié)調工作應細化在我們研究出很好的方案后，我們需要關注更多的是如何協(xié)調有關各方，包括地方政府，還要落實到中小學，落實到教師，哪些教師置換出來培訓，置換出教師的崗位，要協(xié)調師范大學、師范院校，畢業(yè)在即的高年級的師范生，多大量，如何安排。這些問題的解決，需要我們將工作開展得更加細致，協(xié)調得更加順暢，從而使我們的工作成效得到最大的發(fā)揮。（二）實習支教的安排應完善對于實習支教，2011年的重點是師范生實習支教。實習支教和骨干教師置換培訓要精心組織。首先，明確對象，然后，集中連片，不要太散；男女搭配、混合編隊。不同學科的學生、男女學生混合編隊?？臻g地域上還要適中，從空間上來說不要太遠也不要太近，不要太偏僻，學校既不要最好的，又不要太差的。特別好的學校不缺師資，而選擇太差的學校，師范生又很難得到指導，達不到實習目的。所以在選點上要講究，這需要我們在研制方案時考慮得細一點。（三）置換研修的培訓方式應靈活結合我們在處理長期研修與短期培訓的關系時需要根據(jù)實際的培養(yǎng)狀況靈活處理與協(xié)調。3―6個月的長期研修要好好設計。對于一些教學成績不錯、有培養(yǎng)潛質的老師，一定要讓他們參加脫產(chǎn)研修。千萬不要因為跟師范生實習支教結合起來，采取置換培訓這種方式，就把它理解成是隨便哪個教師都可以被頂替出來去培訓，選出來的老師一定是有培養(yǎng)前途的骨干教師，從而真正達到置換研修的目的，進一步加強中小學特別是農村中小學教師培訓，促進基礎教育的改革發(fā)展。注釋：②李其龍，陳永明.教師教育課程的國際比較［M］.北京：教育科學出版社，2002：413.實際教學中學生由于遺傳因素、家庭生活狀況和教育條件、人際關系、社會環(huán)境的不同，在發(fā)展過程中呈現(xiàn)差異，甚至很大差異，這是客觀存在。傳統(tǒng)教育歷來強調共性，忽視研究學生的差異性，在今天的學校教學中，大多存在這些情況。尤其在牧區(qū)學校普遍存在。作為牧區(qū)一線數(shù)學教師，我們在實際教學中就必然要面對一個較大大的班級，很不一樣的學生群體，這就要求我們在教學中既要照顧到優(yōu)秀學生，又要照顧到中等生及差生。分層教學就是一種面向全體學生，因材施教的教學模式，它強調了"教師的教要適應學生的學，學生是有個性差異的，不能以犧牲一部分人的發(fā)展來換取另一部分人的發(fā)展"，而是要做到"因材施教，分層提高，讓尖子冒出來，使多數(shù)邁大步，叫后進生不落伍，達到班級整體優(yōu)化。"它的核心是面向全體學生，正視學生的個體差異，針對學生"最近的發(fā)展區(qū)"，實行分層推進教學。1.分層教學的前提和基礎——分層備課備好課是上好課的前提，是提高教學質量的關鍵，分層教學的理念更要求教師在這個環(huán)節(jié)做好工作。所以在備課時，教師要認真鉆研教材，確定具體可行的教學目標。在把握教學目標的同時，根據(jù)不同層次的學生的知識認知水平確定不同層次的不同要求。分層備課是要求把學生進行分層，這是非常關鍵的一步。對學生"智力因素、非智力因素、原有知識與能力差異"進行分析，根據(jù)學生的學習可能性水平將全班學生分為差、中、優(yōu)即A、B、C三個層次，比例分別占30%、50%、20%的一個正態(tài)分布。學生分層可根據(jù)情況采取隱性分層。隱性分層由教師掌握，作為編排座位、劃分合作學習小組、課堂實施針對性分層教學的依據(jù)。學習成績好，學習興趣濃，學習主動、接受快的學生屬于C層；學習成績中等，學習情緒不夠穩(wěn)定或能力一般、學習勤奮的學生屬于B層；學習成績較差，學習困難大，消極厭學或頑皮不學的學生屬于A層。學生分層后可以按照優(yōu)、中、差層組成四人合作小組塊狀集中編排，或按縱向同質、橫向異質集中編排，以便于輔導和相互討論幫助合作學習。例如，八年級"同類二次根式定義"教學的三個梯級為：（1）實例引入同類二次根式定義，舉正反例反復理解；（2）定義應用，充分理解"化簡后，被開方數(shù)相同的二次根式"，并舉幾組不是最簡二次根式的例子進行理解；（3）定義的拓廣，從同類二次根式定義中發(fā)現(xiàn)一般同類根式的定義（新教材正文不做要求）。安排作業(yè)時，教師亦可分三類作業(yè)，每組學生在完成本組的任務后，可自由地做其他組的作業(yè)。以此來分別滿足A、B、C三個學習小組課外作業(yè)的要求。尤其是C組的學生，可以對他們有更高的要求，可開展編題改題，妙題巧解、難題征解等活動，不斷拓展其思維空間，發(fā)展他們的個性特長。2.分層教學的核心和重心——分層上課分層上課大致可以分為分層施教、分層提問和分層練習。分層施教是分層遞進教學中最關鍵、最難操作、而且也是最富有創(chuàng)造性的部分。應采取靈活、有效的教學方法和手段，使不同層次學生能夠異步達標。課堂上進行分層授課主要是在遵循由淺入深，由易到難的一般講課規(guī)律的基礎上，在知識和時間的安排上做了較大的改進，以便三個層次的學生都明白自己在該階段學習中所扮演的角色，并對思維的發(fā)展起定向作用。在時間的安排上，第一、二個階段的授課時間要得到充分保證，一般25至30分鐘。這樣能保證A、B組學生聽懂吃透。第三個階段只需點到為止，一般5分鐘左右，使C組學生學有余味。提問分層，為了能鼓勵全體學生都能參與課堂活動，使課堂充滿生機，教師應有意識地編擬三個層次的問題以便于課堂提問。有思維難度的問題讓C層學生回答，簡單問題優(yōu)待A層學生，適中的問題的回答機會讓給B層學生。學生回答問題有困難時，教師可給予適當?shù)囊龑?、點撥。練習、作業(yè)分層，針對教學內容和學生實際學習能力，教師分層次選編基本鞏固性練習、拓展性練習、綜合性練習。對A、B層學生要求緊扣課本，A層學生能完成課本上大部分練習和A組作業(yè)題，會做其中基礎題；B層學生能完成書上全部練習和A組作業(yè)題，選做B組題；C層學生另外增加變式題和綜合題。練習、作業(yè)可分為必做題和選做題。必做題全體學生都做，選做題由B層學生選做，C層學生全做。學生完成各層次相應練習和作業(yè)后選做高一層次練習、作業(yè)。這樣可解決以往統(tǒng)一習題、作業(yè)時，高層學生"吃不飽"、中層學生"吃不好"、低層學生"吃不了"的矛盾。3.分層教學的檢驗和反饋——分層測試分層達標檢測是根據(jù)學生的知識水平和學習能力的差異，實施分層考核辦法，測驗時試卷設計為必做題和選做題兩卷。必做題屬檢測達標的基本要求，選做題則屬較高要求，為加分題。這種設計方法可使A層次學生有更多的成功機會，進而增強其學習數(shù)學的積極性和自信心，同時也可使B、C兩層學生不易滿足，激發(fā)其求知欲。實行分層檢測，有助于教師正確把握學生的學習情況，便于開展個別教學活動，有助于大面積提高教學質量。通過對各層學生平時的學習活動和操作活動的有效記錄和評價，將過程評價、動態(tài)評價與終結性評價結合起來對學習進行評價和考核，使學生的學習活動納入平時有效的管理和監(jiān)督之下，能夠對學生的學習情況進行客觀公正的評價反應出學生的真實水平?？傊?，"分層教學，分類指導"是教學思想、教學方法、教學操作模式的統(tǒng)一體。在應用中要遵循以下原則：①全面性原則。面向全體學生，使各類學生共同發(fā)展。②變通性原則。學生分層是一個相對動態(tài)過程，不可固定化。分層是為因材施教，促進最大發(fā)展。③互補性原則。在教學過程中，要協(xié)調好各類學生活動，處理好個性與共性的關系，實現(xiàn)各種學習形式的功能互補。④發(fā)展性原則。各層知識目標，不是一陳不變的，隨著學生知識水平能力不斷提高，要對同類課程的各層目標逐步加高，使分層教學成為一個充滿活力和積極發(fā)展的過程。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1工勤人員醫(yī)院感染知識培譏工勤人員2目的:加強醫(yī)院感染知識的認識,做好雙向性保護(既保護自已,又保護病人),從而達到控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量11/20/2020目的:3■醫(yī)院最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。11/20/2020■醫(yī)院最簡單、最直接有效地預防4清潔、消毒、滅菌的概念清潔:清除物體上的一切污穢如塵埃、油脂、分泌物等。消毒:清除或殺滅物體上除細菌芽胞外的各種病原微生物■滅菌:清除或殺滅物體上的一切微生物,包括細菌的芽胞。11/20/2020清潔、消毒、滅菌的概念5清潔工培訓:有關院感方面的工作內容:實行一床一桌一巾一消毒,目的預防交叉感染空調機濾網(wǎng)每周清潔一次,定于周六清潔,清潔完告知該科監(jiān)控護士11/20/2020清潔工培訓:6為什么空調機濾網(wǎng)每周清潔一次?因為空調系統(tǒng)內易被細菌(軍團菌)污染,對病人(如年長者嗜煙酒者,免疫功能低下者,長期接受激素治療,腫瘤、風濕病、心臟病、肺部疾患、腎病、糖尿病者)易產(chǎn)生感染(軍團菌感染11/20/2020為什么空調機濾網(wǎng)每周清潔一次?7軍團菌感染的臨床表現(xiàn):非肺炎型:畏寒、干咳、咽喉疼痛和鼻炎等癥狀?？捎懈篂a、惡心及耳鳴畏光等。11/20/2020軍團菌感染的臨床表現(xiàn):8肺炎型:患者常感乏力軟弱、嗑睡、頭痛和食欲不振。24小時后可出現(xiàn)寒顫、體溫急劇上升,常有干咳,嚴重者出現(xiàn)神志不清,定向力喪失、嗜睡、抑郁、情緒不穩(wěn)定、失眠等,重者發(fā)展到呼吸窘迫綜合征11/20/2020肺炎型:患者常感乏力軟弱、嗑9廢物容器每日擦拭一次,保持外表清潔干凈,每周浸泡一次,定于周旦浸泡。門、窗、輸液架、氧氣裝置每周清潔一次,每日保潔好。紫外線每周用酒精棉球擦拭一次,定于周一擦拭保持天花板無蜘蛛網(wǎng),衛(wèi)生間無臭1a味,無積水廢物容器每日擦拭一次,保持外表10清潔用具有明顯標志(清潔區(qū)綠色,污染區(qū)紅色,半污染區(qū)黃色)清潔程序:先清潔區(qū),再半污染區(qū),最后污染區(qū)。11/20/2020清潔用具有明顯標志(清潔區(qū)綠11工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理12工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理13工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理14工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理15工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理16工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理17工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理18工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理19工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理20工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理21工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理22工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理23工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理24工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理25工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理26工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理27工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理28工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理29工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理30工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理31工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理32工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理33工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理34工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理35工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理36工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理37工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理38工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理39工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理40工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理41工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理42工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理43工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理44工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理45工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理46工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理47工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理48工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理49工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理50工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理51工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理52工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理53工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理54工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓課件整理55

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2、最困5636、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。工勤人員醫(yī)院感染基本知識培訓工勤人員醫(yī)院感染知識培譏目的:加強醫(yī)院感染知識的認識,做好雙向性保護(既保護自已,又保護病人),從而達到控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量11/20/2020一、置換研修的概述根據(jù)黨的十七大關于“加強教師隊伍建設，重點提高農村教師素質”的要求和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，為進一步加強教師培訓，全面提高教師隊伍素質，2010年教育部、財政部開始實施中小學教師國家級培訓計劃（簡稱“國培計劃”），“農村中小學教師置換脫產(chǎn)研修”則是屬于“國培計劃”中西部農村骨干教師培訓項目的子項目。農村中小學教師置換脫產(chǎn)研修項目遴選高水平師范院校與優(yōu)質中小學聯(lián)合，采取集中研修和“影子教師”相結合的方式，與城鎮(zhèn)教師支援農村教育、師范生實習支教相結合，組織支教教師、師范生到農村中小學支教、頂崗實習，置換出農村骨干教師到培訓院校和優(yōu)質中小學進行為期3―6個月的脫產(chǎn)研修。①通過教育基本理論、教學技能、教學研究、視野拓展等內容的培訓，從而提高教師專業(yè)能力和教育教學水平，為中西部農村培養(yǎng)一批在深入推進課程改革，實施素質教育中發(fā)揮輻射作用的帶頭人，促進區(qū)域教育均衡發(fā)展，推動教師教育改革。二、置換研修的理論意義（一）置換研修是農村中小學骨干教師參加培訓的有效保障農村中小學教師的職后培訓工作是國家教育事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要重點保障的內容。綱要指出：實施農村教師培訓計劃，到2010年，使中西部地區(qū)50%的農村教師得到一次專業(yè)培訓。農村中小學人數(shù)占全國中小學人數(shù)的75%左右，農村教師擔負著中國最龐大、最重要的基礎教育部分。但是，由于廣大農村中小學辦學經(jīng)費嚴重不足、師資僵乏，教師教學任務繁重，因此學校根本無暇顧及教師進修和知識更新，使得教師培訓基本上處于無計劃狀態(tài)。教師自身工資很低，這勢必影響了他們主動承擔繼續(xù)教育費用的積極性。農村教師原本就身處知識貧清、信息閉塞的山區(qū)，身邊學習資源嚴重缺乏，又沒有城市教師那么多的進修學習機會，教師只能保持知識的貧困，專業(yè)發(fā)展成了空談。這種農村教師專業(yè)發(fā)展機會少的情況，不僅影響了教師教育觀念的更新與專業(yè)理論知識的完善，而且影響了對現(xiàn)代教育信息的了解和對新課程的把握，教師的教學和社會的發(fā)展日漸脫節(jié)，學生學得的知識跟不上實際需要，國家對義務教育的普及在農村也受到很大影響。農村中小學教師置換研修既可以為農村中小學輸送新鮮的師資和先進的教育教學理念，又能對被頂崗下來的農村教師進行專業(yè)化培訓，有效地解決工學矛盾，促進基礎教育的均衡發(fā)展，提高教育教學水平。同時，頂崗實習也是當前貫徹落實教育部關于城鎮(zhèn)教師支援農村教師工作部署的重要舉措。（二）置換研修是創(chuàng)新的教師教育培養(yǎng)模式教師培養(yǎng)過程的終身發(fā)展，對于教師教育體系而言則是職前培養(yǎng)與職后培訓的一體化。所謂一體化教師教育是為了適應學習化社會的需要，以終身教育思想指導，根據(jù)教師專業(yè)發(fā)展的理論，對教師職前和職后教育進行全程的規(guī)劃設計，建立起教師教育各階段相互銜接的，既各有側重，又有內在聯(lián)系的教師教育體系。②中小學教師置換研修就是高師院校對教師教育職前職后一體化的有益探索與實踐。這次項目改革的不單單是職前教師培養(yǎng)實踐教學的改革，而且涉及教育思想、管理體制、課程體系、教學模式、教師職后培訓等各個方面。針對農村基礎教育和社會發(fā)展的實際，需要調整課程設置，更新教學方法，強化教師技能訓練，等等。置換研修為構建職前職后一體化的教師教育體系搭建了橋梁與紐帶，是對教師教育體系改革運行機制層面的一項創(chuàng)新。（三）置換研修是提高師范學生培養(yǎng)質量的有效舉措近幾年來，隨著師范教育資源的逐步擴大與整合，高等院校的發(fā)展非常迅速。但隨之產(chǎn)生了人才培養(yǎng)的質量問題，而教育實踐問題也越來越突出地顯現(xiàn)出來了，主要表現(xiàn)在學生的實踐性知識缺乏，教師基本功、實踐教學能力下降。傳統(tǒng)教育實習流于形式，練不出學生的真本事，從教技能差已成為教師人才培養(yǎng)的“短板”，進而嚴重影響人才培養(yǎng)的質量。置換研修對于提高人才培養(yǎng)的質量具有重大意義。由于實習生處在與實習學校教師同等的地位，實習時間長、力度大，學生得到了更加充分的、全方位的實踐鍛煉，對學生專業(yè)索質的提高效益要大于傳統(tǒng)實習。其相對自主的實習環(huán)境，有利于師范生的自主發(fā)揮與反思進步。一方面，置換研修克服了常規(guī)實習淺嘗輒止、走馬觀花、草率收兵的弊端。學生深刻體驗了從學生到老師再到學生的角色轉換，經(jīng)歷了理論到實踐再到理論的循環(huán)，對教師職業(yè)、實踐性教學知識及自我評價達到了一個新的高度。另一方面，置換研修促成角色轉換，給實習生提供了全新的育人平臺。實習點的艱苦生活環(huán)境、基層師生的生存狀態(tài)給學生一種震撼的生命體驗和情感體驗，能在實踐中培養(yǎng)艱苦奮斗的意識和吃苦耐勞的精神，并在與農村教師的雙向交流中，加深對教師職業(yè)價值的認知，同時增強社會認知能力，增強學生的社會責任感和使命感。三、置換研修的發(fā)展與完善雖說師范生實習支教與教師置換脫產(chǎn)研修相結合，是一種創(chuàng)新，各省都認為非常好，師范大學也非常歡迎，但是大規(guī)模地采取這種方式我們目前還沒有底。實習支教與置換培訓相結合很復雜，我們需要考慮到的潛在問題還很多。（一）各部門協(xié)調工作應細化在我們研究出很好的方案后，我們需要關注更多的是如何協(xié)調有關各方，包括地方政府，還要落實到中小學，落實到教師，哪些教師置換出來培訓，置換出教師的崗位，要協(xié)調師范大學、師范院校，畢業(yè)在即的高年級的師范生，多大量，如何安排。這些問題的解決，需要我們將工作開展得更加細致，協(xié)調得更加順暢，從而使我們的工作成效得到最大的發(fā)揮。（二）實習支教的安排應完善對于實習支教，2011年的重點是師范生實習支教。實習支教和骨干教師置換培訓要精心組織。首先，明確對象，然后，集中連片，不要太散；男女搭配、混合編隊。不同學科的學生、男女學生混合編隊?？臻g地域上還要適中，從空間上來說不要太遠也不要太近，不要太偏僻，學校既不要最好的，又不要太差的。特別好的學校不缺師資，而選擇太差的學校，師范生又很難得到指導，達不到實習目的。所以在選點上要講究，這需要我們在研制方案時考慮得細一點。（三）置換研修的培訓方式應靈活結合我們在處理長期研修與短期培訓的關系時需要根據(jù)實際的培養(yǎng)狀況靈活處理與協(xié)調。3―6個月的長期研修要好好設計。對于一些教學成績不錯、有培養(yǎng)潛質的老師，一定要讓他們參加脫產(chǎn)研修。千萬不要因為跟師范生實習支教結合起來，采取置換培訓這種方式，就把它理解成是隨便哪個教師都可以被頂替出來去培訓，選出來的老師一定是有培養(yǎng)前途的骨干教師，從而真正達到置換研修的目的，進一步加強中小學特別是農村中小學教師培訓，促進基礎教育的改革發(fā)展。注釋：②李其龍，陳永明.教師教育課程的國際比較［M］.北京：教育科學出版社，2002：413.實際教學中學生由于遺傳因素、家庭生活狀況和教育條件、人際關系、社會環(huán)境的不同，在發(fā)展過程中呈現(xiàn)差異，甚至很大差異，這是客觀存在。傳統(tǒng)教育歷來強調共性，忽視研究學生的差異性，在今天的學校教學中，大多存在這些情況。尤其在牧區(qū)學校普遍存在。作為牧區(qū)一線數(shù)學教師，我們在實際教學中就必然要面對一個較大大的班級，很不一樣的學生群體，這就要求我們在教學中既要照顧到優(yōu)秀學生，又要照顧到中等生及差生。分層教學就是一種面向全體學生，因材施教的教學模式，它強調了"教師的教要適應學生的學，學生是有個性差異的，不能以犧牲一部分人的發(fā)展來換取另一部分人的發(fā)展"，而是要做到"因材施教，分層提高，讓尖子冒出來，使多數(shù)邁大步，叫后進生不落伍，達到班級整體優(yōu)化。"它的核心是面向全體學生，正視學生的個體差異，針對學生"最近的發(fā)展區(qū)"，實行分層推進教學。1.分層教學的前提和基礎——分層備課備好課是上好課的前提，是提高教學質量的關鍵，分層教學的理念更要求教師在這個環(huán)節(jié)做好工作。所以在備課時，教師要認真鉆研教材，確定具體可行的教學目標。在把握教學目標的同時，根據(jù)不同層次的學生的知識認知水平確定不同層次的不同要求。分層備課是要求把學生進行分層，這是非常關鍵的一步。對學生"智力因素、非智力因素、原有知識與能力差異"進行分析，根據(jù)學生的學習可能性水平將全班學生分為差、中、優(yōu)即A、B、C三個層次，比例分別占30%、50%、20%的一個正態(tài)分布。學生分層可根據(jù)情況采取隱性分層。隱性分層由教師掌握，作為編排座位、劃分合作學習小組、課堂實施針對性分層教學的依據(jù)。學習成績好，學習興趣濃，學習主動、接受快的學生屬于C層；學習成績中等，學習情緒不夠穩(wěn)定或能力一般、學習勤奮的學生屬于B層；學習成績較差，學習困難大，消極厭學或頑皮不學的學生屬于A層。學生分層后可以按照優(yōu)、中、差層組成四人合作小組塊狀集中編排，或按縱向同質、橫向異質集中編排，以便于輔導和相互討論幫助合作學習。例如，八年級"同類二次根式定義"教學的三個梯級為：（1）實例引入同類二次根式定義，舉正反例反復理解；（2）定義應用，充分理解"化簡后，被開方數(shù)相同的二次根式"，并舉幾組不是最簡二次根式的例子進行理解；（3）定義的拓廣，從同類二次根式定義中發(fā)現(xiàn)一般同類根式的定義（新教材正文不做要求）。安排作業(yè)時，教師亦可分三類作業(yè)，每組學生在完成本組的任務后，可自由地做其他組的作業(yè)。以此來分別滿足A、B、C三個學習小組課外作業(yè)的要求。尤其是C組的學生，可以對他們有更高的要求，可開展編題改題，妙題巧解、難題征解等活動，不斷拓展其思維空間，發(fā)展他們的個性特長。2.分層教學的核心和重心——分層上課分層上課大致可以分為分層施教、分層提問和分層練習。分層施教是分層遞進教學中最關鍵、最難操作、而且也是最富有創(chuàng)造性的部分。應采取靈活、有效的教學方法和手段，使不同層次學生能夠異步達標。課堂上進行分層授課主要是在遵循由淺入深，由易到難的一般講課規(guī)律的基礎上，在知識和時間的安排上做了較大的改進，以便三個層次的學生都明白自己在該階段學習中所扮演的角色，并對思維的發(fā)展起定向作用。在時間的安排上，第一、二個階段的授課時間要得到充分保證，一般25至30分鐘。這樣能保證A、B組學生聽懂吃透。第三個階段只需點到為止，一般5分鐘左右，使C組學生學有余味。提問分層，為了能鼓勵全體學生都能參與課堂活動，使課堂充滿生機，教師應有意識地編擬三個層次的問題以便于課堂提問。有思維難度的問題讓C層學生回答，簡單問題優(yōu)待A層學生，適中的問題的回答機會讓給B層學生。學生回答問題有困難時，教師可給予適當?shù)囊龑?、點撥。練習、作業(yè)分層，針對教學內容和學生實際學習能力，教師分層次選編基本鞏固性練習、拓展性練習、綜合性練習。對A、B層學生要求緊扣課本，A層學生能完成課本上大部分練習和A組作業(yè)題，會做其中基礎題；B層學生能完成書上全部練習和A組作業(yè)題，選做B組題；C層學生另外增加變式題和綜合題。練習、作業(yè)可分為必做題和選做題。必做題全體學生都做，選做題由B層學生選做，C層學生全做。學生完成各層次相應練習和作業(yè)后選做高一層次練習、作業(yè)。這樣可解決以往統(tǒng)一習題、作業(yè)時，高層學生"吃不飽"、中層學生"吃不好"、低層學生"吃不了"的矛盾。3.分層教學的檢驗和反饋——分層測試分層達標檢測是根據(jù)學生的知識水平和學習能力的差異，實施分層考核辦法，測驗時試卷設計為必做題和選做題兩卷。必做題屬檢測達標的基本要求，選做題則屬較高要求，為加分題。這種設計方法可使A層次學生有更多的成功機會，進而增強其學習數(shù)學的積極性和自信心，同時也可使B、C兩層學生不易滿足，激發(fā)其求知欲。實行分層檢測，有助于教師正確把握學生的學習情況，便于開展個別教學活動，有助于大面積提高教學質量。通過對各層學生平時的學習活動和操作活動的有效記錄和評價，將過程評價、動態(tài)評價與終結性評價結合起來對學習進行評價和考核，使學生的學習活動納入平時有效的管理和監(jiān)督之下，能夠對學生的學習情況進行客觀公正的評價反應出學生的真實水平?？傊?，"分層教學，分類指導"是教學思想、教學方法、教學操作模式的統(tǒng)一體。在應用中要遵循以下原則：①全面性原則。面向全體學生，使各類學生共同發(fā)展。②變通性原則。學生分層是一個相對動態(tài)過程，不可固定化。分層是為因材施教，促進最大發(fā)展。③互補性原則。在教學過程中，要協(xié)調好各類學生活動，處理好個性與共性的關系，實現(xiàn)各種學習形式的功能互補。④發(fā)展性原則。各層知識目標，不是一陳不變的，隨著學生知識水平能力不斷提高，要對同類課程的各層目標逐步加高，使分層教學成為一個充滿活力和積極發(fā)展的過程。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得57工勤人員醫(yī)院感染知識培譏工勤人員58目的:加強醫(yī)院感染知識的認識,做好雙向性保護(既保護自已,又保護病人),從而達到控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量11/20/2020目的:59■醫(yī)院最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。11/20/2020■醫(yī)院最簡單、最直接有效地預防60清潔、消毒、滅菌的概念清潔:清除物體上的一切污穢如塵埃、油脂、分泌物等。消毒:清除或殺滅物體上除細菌芽胞外的各種病原微生物■滅菌:清除或殺滅物體上的一切微生物,包括細菌的芽胞。11/20/2020清潔、消毒、滅菌的概念61清潔工培訓:有關院感方面的工作內容:實行一床一桌一巾一消毒,目的預防交叉感染空調機濾網(wǎng)每周清潔一次,定于周六清潔,清潔完告知該科監(jiān)控護士11/20/2020清潔工培訓:62為什么空調機濾網(wǎng)每周清潔一次?因為空調系統(tǒng)內易被細菌(軍團菌)污染,對病人(如年長者嗜煙酒者,免疫功能低下者,長期接受激素治療,腫瘤、風濕病、心臟病、肺部疾患、腎病、糖尿病者)易產(chǎn)生感染(軍團菌感染11/20/2020為什么空調機濾網(wǎng)每周清潔一次?63軍團