人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件

第五節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)神經(jīng)支配心血管中樞反射性調(diào)節(jié)全身性體液調(diào)節(jié)囗局部性體液調(diào)節(jié)第五節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)1前機體在正常情況下血液循環(huán)功能能保持相對穩(wěn)定,這種相對穩(wěn)定是通過神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)而實現(xiàn)的。具體的調(diào)節(jié)方式主要是誦過改變心縮力和心率以調(diào)整心輸出量,通過影響血管緊張性和血管口徑以改變外周阻力包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)前2神經(jīng)調(diào)節(jié)·(一)心臟和血管的神經(jīng)支配咽神經(jīng)無神銓主物脈馬速副交颶神經(jīng)心血管中樞心灰愿神繪支配腎上腺的癟種經(jīng)上眼髖瘋片上腺心血管功能的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)31.心臟的神經(jīng)支配(1)心臟的N支配心交感N心迷走N起源脊髓胸段T1~T5延髓的迷走神經(jīng)側(cè)角神經(jīng)元背核和疑核分布右:竇房結(jié)、房室肌前壁右:竇房結(jié)左:房室交界、束支、左:房室交界房室肌后壁房室肌少量遞質(zhì)去甲腎上腺素N乙酰膽堿Ach受體β1阻斷劑心得安阿托品1.心臟的神經(jīng)支配4(2)交感N和迷走N對心臟的作用LSSympatathervekeachbuttoClickeachhuttonseeeffectonheartrateandbloodpressure(2)交感N和迷走N對心臟的作用5生理作用心交感N心迷走N變時4期Na+Ca2內(nèi)流↑→自動去極速↑3、4期K外流↓→最大舒張電位(自律性)自動去極速↓(正變時)自律性↑(負變時)自律性↓變活0,內(nèi)板速度內(nèi)灘去是度(正變傳導)(負變傳導)傳導性↑傳導性↓變力2期Ca2內(nèi)流↑+肌漿網(wǎng)釋放Ca2+↑(收縮性)肌漿網(wǎng)釋放Ca2+↓收縮力↓(等長自身調(diào)節(jié))生理作用心交感N心迷走N6(3)支配心臟的肽能N元心臟中存在多種肽類神經(jīng)纖維,釋放的遞質(zhì)有:神經(jīng)肽Y、血管活性腸肽、降鈣素基因相關(guān)肽、阿片肽等。目前對于分布在心臟的肽能N元的功能尚不完全清楚。但其存在說明也可能參與對心肌和冠脈的調(diào)節(jié)。如:血管活性腸肽對心肌有正性變力作用和舒張冠脈的作用;漿鈣素基因相關(guān)肽有加快新率的作用。(3)支配心臟的肽能N元72.血管的神經(jīng)支配(血管運動神經(jīng)纖維)(1)縮血管N(=交感縮血管N)中樞:延髓的縮血管中樞(T1~L2-=3側(cè)角)分布:絕大多數(shù)血管(幾乎所有血管平滑肌都受交感縮血管N支配密度不同:皮膚》骨骼肌、內(nèi)臟》冠脈、腦)。遞質(zhì):NE(有與共存的神經(jīng)肽Y—具極強烈的縮血管效應(yīng))。受體:α(主)、β作用:α受體—血管縮>β受體一血管舒特點:①調(diào)節(jié)血壓作用大蘗癃萃墨縊慘端動緊張性↓→血管舒2.血管的神經(jīng)支配(血管運動神經(jīng)纖維)8(2)舒血管N交感舒血管N副交感舒血管N脊髓背根舒血管N中樞皮質(zhì)運動區(qū)腦干副交感核S2-3外側(cè)核鏈分布骨骼肌血管軟腦膜、消化腺外生殖器血管遞質(zhì)AChAchP物質(zhì)或組胺受體作用血管舒血管舒局部血管舒特點①不參與血壓調(diào)節(jié)①不參與血壓調(diào)節(jié)軸突反射②平時無作用②參與調(diào)節(jié)局部血流③與情緒、運動有關(guān)(2)舒血管N9小結(jié):血管的N支配與生理作用交感編血管N交感舒血管N副交感舒血管N中樞延髓的縮血管中樞皮質(zhì)運動區(qū)腦干副交感核、(T1-L23側(cè)角S22外側(cè)核鏈遞質(zhì)NEAChACh受體a(主)、β阻斷劑酚妥拉明阿托品阿托品分布絕大多數(shù)血管骨骼肌血管軟腦膜、消化腺、(多為單一支配)外生殖器血管作用a受體→一血管縮血管舒血管舒β受體→>血管舒特點①調(diào)節(jié)血壓作用大①不參與血壓調(diào)節(jié)①不參與血壓調(diào)節(jié)②持續(xù)發(fā)放緊張性沖動②平時無作用②參與調(diào)節(jié)局部血流緊張性↑→血管縮③與情緒、運動有關(guān)緊張性↓→血管舒小結(jié):血管的N支配與生理作用10人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件11人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件12人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件13人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件14人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件15人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件16人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件17人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件18人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件19人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件20人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件21人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件22人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件23人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件24人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件25人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件26人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件27人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件28人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件29人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件30人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件31人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件32人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件33人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件34人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件35人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件36人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件37人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件38人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件39人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件40人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件41人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件42第五節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)神經(jīng)支配心血管中樞反射性調(diào)節(jié)全身性體液調(diào)節(jié)囗局部性體液調(diào)節(jié)第五節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)43前機體在正常情況下血液循環(huán)功能能保持相對穩(wěn)定,這種相對穩(wěn)定是通過神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)而實現(xiàn)的。具體的調(diào)節(jié)方式主要是誦過改變心縮力和心率以調(diào)整心輸出量,通過影響血管緊張性和血管口徑以改變外周阻力包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)前44神經(jīng)調(diào)節(jié)·(一)心臟和血管的神經(jīng)支配咽神經(jīng)無神銓主物脈馬速副交颶神經(jīng)心血管中樞心灰愿神繪支配腎上腺的癟種經(jīng)上眼髖瘋片上腺心血管功能的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)451.心臟的神經(jīng)支配(1)心臟的N支配心交感N心迷走N起源脊髓胸段T1~T5延髓的迷走神經(jīng)側(cè)角神經(jīng)元背核和疑核分布右:竇房結(jié)、房室肌前壁右:竇房結(jié)左:房室交界、束支、左:房室交界房室肌后壁房室肌少量遞質(zhì)去甲腎上腺素N乙酰膽堿Ach受體β1阻斷劑心得安阿托品1.心臟的神經(jīng)支配46(2)交感N和迷走N對心臟的作用LSSympatathervekeachbuttoClickeachhuttonseeeffectonheartrateandbloodpressure(2)交感N和迷走N對心臟的作用47生理作用心交感N心迷走N變時4期Na+Ca2內(nèi)流↑→自動去極速↑3、4期K外流↓→最大舒張電位(自律性)自動去極速↓(正變時)自律性↑(負變時)自律性↓變活0,內(nèi)板速度內(nèi)灘去是度(正變傳導)(負變傳導)傳導性↑傳導性↓變力2期Ca2內(nèi)流↑+肌漿網(wǎng)釋放Ca2+↑(收縮性)肌漿網(wǎng)釋放Ca2+↓收縮力↓(等長自身調(diào)節(jié))生理作用心交感N心迷走N48(3)支配心臟的肽能N元心臟中存在多種肽類神經(jīng)纖維,釋放的遞質(zhì)有:神經(jīng)肽Y、血管活性腸肽、降鈣素基因相關(guān)肽、阿片肽等。目前對于分布在心臟的肽能N元的功能尚不完全清楚。但其存在說明也可能參與對心肌和冠脈的調(diào)節(jié)。如:血管活性腸肽對心肌有正性變力作用和舒張冠脈的作用;漿鈣素基因相關(guān)肽有加快新率的作用。(3)支配心臟的肽能N元492.血管的神經(jīng)支配(血管運動神經(jīng)纖維)(1)縮血管N(=交感縮血管N)中樞:延髓的縮血管中樞(T1~L2-=3側(cè)角)分布:絕大多數(shù)血管(幾乎所有血管平滑肌都受交感縮血管N支配密度不同:皮膚》骨骼肌、內(nèi)臟》冠脈、腦)。遞質(zhì):NE(有與共存的神經(jīng)肽Y—具極強烈的縮血管效應(yīng))。受體:α(主)、β作用:α受體—血管縮>β受體一血管舒特點:①調(diào)節(jié)血壓作用大蘗癃萃墨縊慘端動緊張性↓→血管舒2.血管的神經(jīng)支配(血管運動神經(jīng)纖維)50(2)舒血管N交感舒血管N副交感舒血管N脊髓背根舒血管N中樞皮質(zhì)運動區(qū)腦干副交感核S2-3外側(cè)核鏈分布骨骼肌血管軟腦膜、消化腺外生殖器血管遞質(zhì)AChAchP物質(zhì)或組胺受體作用血管舒血管舒局部血管舒特點①不參與血壓調(diào)節(jié)①不參與血壓調(diào)節(jié)軸突反射②平時無作用②參與調(diào)節(jié)局部血流③與情緒、運動有關(guān)(2)舒血管N51小結(jié):血管的N支配與生理作用交感編血管N交感舒血管N副交感舒血管N中樞延髓的縮血管中樞皮質(zhì)運動區(qū)腦干副交感核、(T1-L23側(cè)角S22外側(cè)核鏈遞質(zhì)NEAChACh受體a(主)、β阻斷劑酚妥拉明阿托品阿托品分布絕大多數(shù)血管骨骼肌血管軟腦膜、消化腺、(多為單一支配)外生殖器血管作用a受體→一血管縮血管舒血管舒β受體→>血管舒特點①調(diào)節(jié)血壓作用大①不參與血壓調(diào)節(jié)①不參與血壓調(diào)節(jié)②持續(xù)發(fā)放緊張性沖動②平時無作用②參與調(diào)節(jié)局部血流緊張性↑→血管縮③與情緒、運動有關(guān)緊張性↓→血管舒小結(jié):血管的N支配與生理作用52人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件53人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件54人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件55人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件56人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件57人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件58人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件59人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件60人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件61人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件62人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件63人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件64人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件65人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件66人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件67人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件68人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件69人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件70人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件71人體解剖心血管活動的調(diào)節(jié)課件72