消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件

消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。消化系統(tǒng)影像診斷消北系統(tǒng)影就珍斷第二節(jié)食管腸滴變食管異物(ForeignBodyofEsophagus)異物性質(zhì):不透X線異物及透X線異物,前者如金屬、骨骼等,后者如果核、橡膠、塑料等農(nóng)村初中生不同于城市學(xué)生，他們接觸英語(yǔ)的時(shí)間相對(duì)較晚。這時(shí)，由于他們的漢語(yǔ)思維已經(jīng)趨向定型，所以在說的過程中不但會(huì)受到發(fā)音器官、邏輯思維等多方面因素的影響，而且還會(huì)受到興趣和喜好的制約。因此，許多農(nóng)村初中生在接觸英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)期間，往往會(huì)表現(xiàn)出興致缺乏、恐懼、不喜歡學(xué)等情況。針對(duì)這些問題，合理采用情境教學(xué)法，讓學(xué)生在情境體驗(yàn)中嘗試說英語(yǔ)，以此豐富口語(yǔ)練習(xí)的趣味性和內(nèi)容，不僅可以有效幫助學(xué)生克服心理障礙問題，同時(shí)還能加強(qiáng)他們對(duì)英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)的興趣和熱情。下面，我便根據(jù)自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勅绾螄@情境體驗(yàn)解決農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)的心理障礙問題。一、試聽結(jié)合，讓學(xué)生說前認(rèn)真聆聽興趣是學(xué)生最好的老師，也是幫助學(xué)生解決心理障礙問題的良藥，從興趣的角度著手打造初中英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)課，不但可以激發(fā)學(xué)生的參與積極性和學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)還能讓課堂練習(xí)從被動(dòng)轉(zhuǎn)型為主動(dòng)，由此提高整體效率。我認(rèn)為，電子白板和多媒體等電教設(shè)備不但可以有效實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初中英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)的趣味性，讓其具備試聽結(jié)合的特征，而且還能讓學(xué)生在視覺和聽覺的雙重情境的促進(jìn)下感受到英語(yǔ)所散發(fā)的魅力。以人教版初中英語(yǔ)七年級(jí)下冊(cè)《Unit2Whattimedoyougotoschool？》為例：這節(jié)課主要學(xué)習(xí)了交際用語(yǔ)“Whattimedoyouusuallygetup？”、“Iusuallygetupatsixthirty”.“Whendoyourfriendsexercise？”“Theyusuallyexerciseonweekends.”等句型的用法。其中，為了幫助學(xué)生在口語(yǔ)表達(dá)上更好地使用這些句型，以及新課中出現(xiàn)的生詞是getup、takeashower、getstressed、brushteeth、early和radiostation等，在練習(xí)之前我將相關(guān)的多媒體視頻資料播放給了學(xué)生。在學(xué)生觀看和聆聽的過程中，我們可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，比如要求學(xué)生仔細(xì)觀察人物對(duì)話的語(yǔ)氣、發(fā)音等，由此讓學(xué)生初步體驗(yàn)英國(guó)人在說英語(yǔ)時(shí)的語(yǔ)氣、發(fā)聲等特點(diǎn)。通常來講，我們所選視頻多為Flash動(dòng)畫或某部英劇的個(gè)別橋段，但是，在發(fā)音方面卻是英國(guó)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音。這樣一來，學(xué)生在觀看視頻材料的同時(shí)感受其發(fā)音的語(yǔ)氣和腔調(diào)，不但可以提高自身的代入感，而且還能為之后的口語(yǔ)練習(xí)奠定前提基礎(chǔ)，繼而在一定程度上降低學(xué)生的緊張情緒和心理障礙?？傊?，多媒體等電教設(shè)備是打造試聽結(jié)合情境的重要資源，同時(shí)也是開設(shè)英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)課的重要手段。但是，由于農(nóng)村初中生接觸英語(yǔ)時(shí)間相對(duì)較晚，而且部分農(nóng)村校園在電子白板和多媒體等設(shè)備上的應(yīng)用率較低，所以在具體的實(shí)施中，根據(jù)各個(gè)學(xué)校的具體資源情況，學(xué)生情況等，還可以妥善利用導(dǎo)讀帶等資源，由此確保情境教學(xué)的及時(shí)性和可靠性。二、師生互動(dòng)，讓學(xué)生嘗試英語(yǔ)交談科學(xué)合理的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)不能單純的停留在看和聽的基礎(chǔ)上，同時(shí)也要延伸到實(shí)踐訓(xùn)練當(dāng)中，也即是鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)去說、去讀。但是，由于受到自身能力、經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)面等因素的制約，大部分農(nóng)村初中生在表達(dá)的過程中都會(huì)出現(xiàn)發(fā)音錯(cuò)誤、忘詞等問題。當(dāng)然，不排除有一部分學(xué)生因?yàn)楹ε伦x錯(cuò)、發(fā)音不對(duì)而不敢說的情況。對(duì)此，在具體的練習(xí)中，我們還要積極地鼓勵(lì)學(xué)生展開互動(dòng)，讓學(xué)生與我們對(duì)話的同時(shí)得到口語(yǔ)表達(dá)上的訓(xùn)練。例如初中人教版八年級(jí)下冊(cè)《Unit1Wheredidyougoonvacation？》，在教學(xué)期間，我與學(xué)生展開了以下對(duì)話：師：Wheredidyougoonvacation，XXX？生：Iwenttothemountain.師：Howwasyourweekend？XXX？生：Itwasgreat！在學(xué)生回答這兩個(gè)問句期間，考慮到部分學(xué)生可能因?yàn)槟懬雍蛢?nèi)向而不敢說，所以我鼓勵(lì)他們大膽表達(dá)，不要害怕說錯(cuò)。而且，為了讓學(xué)生可以更好地理解這兩個(gè)問題的意思，我還進(jìn)行了英譯漢，并給予了示范似的回答，如“Iwenttosummercamp”、“Itwasgreat/wonderful！/”、Notbad！等。需要注意的一點(diǎn)是：在利用英語(yǔ)嘗試和學(xué)生交流期間，不可以讓過程顯得過于突兀，而是要一點(diǎn)一點(diǎn)地滲透開來。譬如上述：我的操作理念是圍繞兩個(gè)與新課相關(guān)的問題做出點(diǎn)撥，在學(xué)生回答的過程中，間接導(dǎo)入英語(yǔ)回答模式，由此讓學(xué)生在不知不覺中投入其中。而且，為了讓學(xué)生在練習(xí)口語(yǔ)表達(dá)能力的同時(shí)對(duì)新課知識(shí)有更好的把握，我們還可以將新課中涉及到的語(yǔ)法和句型的知識(shí)融入其中，如：learntotalkaboutrecentpastevents等?？傊?，圍繞師生互動(dòng)開展英語(yǔ)對(duì)話活動(dòng)，是培養(yǎng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力的重要方法，同時(shí)也是延伸視聽結(jié)合情境，打造體驗(yàn)情境的重要手段。在這期間，透過教師的耐心引導(dǎo)，可以讓學(xué)生更好地把握英語(yǔ)表達(dá)的注意事項(xiàng)，并在發(fā)音方面給予更好的控制。三、案例列舉，讓學(xué)生體會(huì)表達(dá)樂趣情境體驗(yàn)是建立在語(yǔ)言、材料、視覺、聽覺等要素之上的教學(xué)方法，它強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的情感體驗(yàn)，可以直觀地促進(jìn)學(xué)生的感官意識(shí)。在圍繞視聽結(jié)合情境和師生互動(dòng)情境幫助學(xué)生完成了基礎(chǔ)的口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練之后，我們還可以根據(jù)課程內(nèi)容為學(xué)生導(dǎo)入相關(guān)案例，讓學(xué)生在觀賞案例的同時(shí)獲得更多的體驗(yàn)平臺(tái)，由此進(jìn)一步加強(qiáng)他們對(duì)英語(yǔ)口語(yǔ)發(fā)音的體驗(yàn)成效，感受英語(yǔ)散發(fā)的魅力。在具體操作方法上，我們可以圍繞時(shí)下流行的一些英劇著手展開：以《唐頓莊園（DowntonAbbey）》為例，這是一部時(shí)下熱劇，深受觀眾喜愛。其中，居中的英語(yǔ)表達(dá)方法更是讓人津津樂道。比如經(jīng)典例句：“I’vedecidedtoliveinthepresentandnotspendmyliferegrettingthepastordreadingthefuture”、“Therecanbetoomuchtruthinanyrelationships.”“Youarenodifferenttotherestofus，rememberthat.”等等。在指導(dǎo)學(xué)生聆聽這些例句的過程中，可以要求學(xué)生認(rèn)真觀察人物的表情、語(yǔ)氣等，然后再在這個(gè)基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生猜測(cè)人物正在經(jīng)歷哪些故事等，由此豐富學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)生活。當(dāng)然，考慮到農(nóng)村初中生的英語(yǔ)知識(shí)面，上述內(nèi)容在難度上難免要超出他們的接受能力范疇。因此，這便需要我們做出及時(shí)、合理的解決與指導(dǎo)，并適當(dāng)?shù)貙?duì)某些例句進(jìn)行整改，爭(zhēng)取融入新課所涉及的語(yǔ)法知識(shí)，由此讓例句更加貼近學(xué)生的實(shí)際學(xué)情。除了為學(xué)生提供英劇等現(xiàn)實(shí)觀賞案例以外，我們還可以將一些國(guó)人利用英語(yǔ)進(jìn)行演講的視頻播放給學(xué)生。起初，我們不給學(xué)生提供字幕，而是讓學(xué)生自行聆聽（不要求學(xué)生完全理解其中的意思，而是要求他們聆聽其發(fā)音方法，體會(huì)其發(fā)音的竅門，也即是學(xué)生對(duì)音標(biāo)的把控能力）。當(dāng)聆聽一遍之后，我們?cè)賹⒆帜怀尸F(xiàn)給學(xué)生，讓學(xué)生在理解其大意的基礎(chǔ)上進(jìn)行第二次的聆聽。之后，節(jié)選其中的某個(gè)橋段供學(xué)生練習(xí)口語(yǔ)發(fā)音，并在這個(gè)基礎(chǔ)上做出對(duì)比，讓學(xué)生體驗(yàn)一下自己的發(fā)音方法和視頻人物的發(fā)音方法存在哪些出入等。四、活動(dòng)導(dǎo)入，讓學(xué)生感受語(yǔ)言魅力科學(xué)合理的活動(dòng)情境可以進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生的體驗(yàn)效果，從而讓學(xué)生在反復(fù)的體驗(yàn)中扎實(shí)把握英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)的竅門和要領(lǐng)。眾所周知，若想更好地進(jìn)行英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)，一方面要掌握大量的詞匯、語(yǔ)法等知識(shí)，一方面也要在音標(biāo)上給予扎實(shí)的記憶。所以，在打造活動(dòng)情境期間，我們不妨從以下兩個(gè)角度著手：首先，為學(xué)生提供小品表演平臺(tái)。其中，小品的主題可以以某個(gè)單元課為主，也可以以某部英劇的橋段為主，而臺(tái)詞方面可以忠于原作，也可以經(jīng)過學(xué)生的加工和改編（我更贊同后者，因?yàn)樵摲椒梢蚤g接鍛煉學(xué)生對(duì)語(yǔ)法的應(yīng)用能力），然后再鼓勵(lì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)在講臺(tái)前進(jìn)行表演，并在表演期間控制好自身的表情、語(yǔ)氣等，由此為其他同學(xué)還原最真實(shí)的英式對(duì)話。其次，導(dǎo)入英語(yǔ)歇后語(yǔ)接龍活動(dòng)。在開展該活動(dòng)之前，可以要求學(xué)生在課后時(shí)段收集英語(yǔ)方面的歇后語(yǔ)，如：“l(fā)oveme，lovemydog（愛屋及烏）”、“Seeingisbelieving（百聞不如一見）”等，然后再在活動(dòng)課中進(jìn)行比賽，看看誰收集整理得歇后語(yǔ)最多。期間，為了提高效率，可以要求學(xué)生組成合作小組，然后由小組之間競(jìng)爭(zhēng)，并對(duì)表現(xiàn)最好的小組給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)?？傊?，我認(rèn)為英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)方法并不完全拘泥于課堂朗讀之上，在形式和手法方面可以是多種多樣的。這樣一來，不但可以有效降低部分學(xué)生的困難心理和消極情緒，同時(shí)還能加強(qiáng)他們的參與積極性，從而真正意義上地實(shí)現(xiàn)班級(jí)中的“全民學(xué)英語(yǔ)”。另外，在平日的生活中，當(dāng)我們遇到學(xué)生時(shí)，也可以嘗試?yán)煤?jiǎn)單的英語(yǔ)句子與他們溝通、打招呼，由此幫助學(xué)生形成良好的英語(yǔ)意識(shí)，讓口語(yǔ)練習(xí)落實(shí)到他們的生活中?？偠灾?，學(xué)英語(yǔ)的目的是為了更好地使用英語(yǔ)。而說英語(yǔ)則是使用英語(yǔ)的直接體現(xiàn)形式。因此，加強(qiáng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力，解決他們的心理障礙問題，這是我們必須重視的一點(diǎn)。當(dāng)然，由于受到思維能力、認(rèn)知能力和表達(dá)能力現(xiàn)狀的影響，農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力的培養(yǎng)還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，所以我們必須擁有足夠的耐性，肯定學(xué)生的成長(zhǎng)和進(jìn)步，并適時(shí)給予合理的指導(dǎo)和點(diǎn)撥，只有這樣才能讓學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力在循序漸進(jìn)中提高上去。從我們平時(shí)的教學(xué)來看，作業(yè)的布置存在很多弊端，總的來說存在以下幾個(gè)方面的缺陷：作業(yè)形式單一、機(jī)械、呆板，內(nèi)容枯燥；作業(yè)重復(fù)且繁多，隨意性強(qiáng)，重“量”不求“質(zhì)”，加重了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)；作業(yè)沒有彈性，缺乏層次，很少考慮學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和興趣特長(zhǎng)的差異，采取“一刀切”的策略，讓一群個(gè)性、智力迥異的孩子去做一模一樣的練習(xí)。針對(duì)以上各種問題，我主要從以下幾個(gè)方面入手：一、科學(xué)布置課外作業(yè)教師要正確認(rèn)識(shí)課外作業(yè)的意義和作用，對(duì)每天的課外作業(yè)要精心設(shè)計(jì)，合理布置。1.作業(yè)要有針對(duì)性作業(yè)要有針對(duì)性不是一句口號(hào)，要做到這一點(diǎn)我認(rèn)為教師要下苦功，要持之以恒，要針對(duì)不同年級(jí)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)出不同引領(lǐng)方向的作業(yè)。比如七年級(jí)作為起始年級(jí)在設(shè)計(jì)作業(yè)的時(shí)候要注意與小學(xué)知識(shí)的銜接，盡量設(shè)計(jì)一些相對(duì)比較容易的題目，切記不要太難，以防太難傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。所以要多注重基礎(chǔ)，對(duì)字詞方面的訓(xùn)練要偏重，一旦進(jìn)入八年級(jí)作業(yè)的方向就應(yīng)該調(diào)整，由字詞識(shí)記向短文閱讀轉(zhuǎn)變，畢竟中考的重點(diǎn)還是以閱讀為主。2.作業(yè)要有實(shí)踐性隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的深入人心和新課程理念的實(shí)施，語(yǔ)文作業(yè)的設(shè)計(jì)也要與新課程理念相結(jié)合，針對(duì)這一點(diǎn)我們?cè)谠O(shè)計(jì)作業(yè)時(shí)要注意以下特點(diǎn)：一方面應(yīng)該將現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的人和事引人課堂，列為作業(yè)設(shè)計(jì)的一個(gè)切入點(diǎn)。比如七年級(jí)上學(xué)期同學(xué)們剛進(jìn)入學(xué)校，對(duì)新環(huán)境比較新奇，我們?cè)诓贾谜n外作業(yè)的時(shí)候就可以布置學(xué)生寫一篇關(guān)于進(jìn)入新學(xué)校感受的文章。這些都是學(xué)生親身經(jīng)歷的，他們?cè)趯懽鲿r(shí)就能寫出真情實(shí)感，也就能出現(xiàn)質(zhì)量較高的文章。另一方面，可以設(shè)計(jì)實(shí)踐性、探究性作業(yè)，讓學(xué)生真正走進(jìn)社會(huì)生活的大課堂，參觀訪問，結(jié)合課堂，嘗試探索，并使自己的探索成果能服務(wù)社會(huì)。3.作業(yè)要有趣味性興趣是最好的老師，布置作業(yè)時(shí)盡量要選取一些學(xué)生感興趣的，且親身體驗(yàn)過的題材，這樣，學(xué)生才會(huì)有感而發(fā)，愛寫樂寫。比如我們學(xué)習(xí)完專題《荷》以后，就帶領(lǐng)學(xué)生去郊外的百畝藕塘進(jìn)行實(shí)地參觀，品嘗香脆可口的蓮藕?；顒?dòng)結(jié)束以后可以嘗試布置一篇以荷為主題的作文。同學(xué)們親自觀察了荷塘，也聽當(dāng)?shù)剞r(nóng)民介紹了荷的生長(zhǎng)過程，更主要是親口嘗到了香甜的蓮藕，在寫作時(shí)自然是文思如泉涌。4.作業(yè)要有合作性尤其是課堂練習(xí)，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以采用讓學(xué)生互相出題的形式，既可以鞏固知識(shí)，又可以活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生解題的積極性，培養(yǎng)他們深入思考的習(xí)慣。這樣不僅促進(jìn)同學(xué)們更好的掌握知識(shí)，也增強(qiáng)了同學(xué)們之間的合作意識(shí)，還增進(jìn)了學(xué)生間的關(guān)系，可謂一舉三得，何樂而不為呢？5.作業(yè)要有層次性無論是布置作業(yè)還是作業(yè)評(píng)價(jià)都應(yīng)體現(xiàn)層次性。畢竟每一個(gè)孩子的智力水平是有差異的，我們不能強(qiáng)求所有的孩子將來都成為愛迪生、牛頓那樣的天才，所以針對(duì)每個(gè)孩子的特點(diǎn)布置不同的作業(yè)。真正做到因材施教才是教育成功的王道。6.作業(yè)形式要多樣作業(yè)形式要根據(jù)不同的學(xué)習(xí)階段，進(jìn)行合理安排。不同階段的學(xué)生要有不同階段的作業(yè)，作業(yè)的形式也應(yīng)具有多變性，避免千篇一律的狀況出現(xiàn)。可以抄寫字詞，也可以針對(duì)某一篇文章學(xué)生自己設(shè)計(jì)一些題目并自己設(shè)計(jì)答案。也可以做一些手抄報(bào)、問卷調(diào)查之類的課外作業(yè)，千變?nèi)f化才能有效地喚起同學(xué)們學(xué)習(xí)語(yǔ)文的激情。二、給學(xué)生提供必要的學(xué)習(xí)方法要有效利用課外作業(yè)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，教師除合理布置作業(yè)、嚴(yán)格要求外，更應(yīng)該教會(huì)學(xué)生必要的學(xué)習(xí)方法，古語(yǔ)說的好“授人以魚，不如授之以漁”這樣才能保證學(xué)生更好地完成課外作業(yè)。如：如何積累和摘抄好詞佳句，怎樣搜集和整理課外資料，遇到困難如何解決等等。教師要把必要的學(xué)習(xí)方法教給學(xué)生，以讓學(xué)生在課外作業(yè)中獨(dú)立運(yùn)用學(xué)習(xí)方法解決問題，進(jìn)而提升自主學(xué)習(xí)能力。三、及時(shí)評(píng)價(jià)反饋?zhàn)鳂I(yè)要想真正發(fā)揮課外作業(yè)的效用，教師除做好以上三件事外，還要對(duì)學(xué)生課外作業(yè)情況進(jìn)行及時(shí)的評(píng)價(jià)和反饋。實(shí)踐表明，不評(píng)價(jià)反饋的課外作業(yè)和評(píng)價(jià)反饋的課外作業(yè)學(xué)生的重視度是不一樣的。教師只有及時(shí)地對(duì)課外作業(yè)進(jìn)行反饋評(píng)價(jià)才能引起學(xué)生足夠的重視，也才能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣。對(duì)作業(yè)評(píng)語(yǔ)，教師更應(yīng)該精巧設(shè)計(jì)。對(duì)學(xué)生解答精彩處，不妨大加贊賞。你的一句贊語(yǔ)不知要挽救多少迷途的孩子。另外還可以針對(duì)最近學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，指出其需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方。使他們?cè)讷@得成功喜悅的同時(shí)更了解到自己的不足之處。這樣才能夠把最普通、最平常的批閱作業(yè)變成教師與學(xué)生之間的心靈交流。我相信通過對(duì)語(yǔ)文課外作業(yè)的精心設(shè)計(jì)，語(yǔ)文課外作業(yè)的有效性必將大大提高，將不會(huì)再是學(xué)生的負(fù)擔(dān)，學(xué)生做作業(yè)的積極性也一定會(huì)大大提高，學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣也將會(huì)不斷提高，將來也一定會(huì)培養(yǎng)出更多會(huì)思考、具有創(chuàng)新精神的人才。消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別1消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷2消北系統(tǒng)影就珍斷第二節(jié)食管腸滴變食管異物(ForeignBodyofEsophagus)異物性質(zhì):不透X線異物及透X線異物,前者如金屬、骨骼等,后者如果核、橡膠、塑料等消北系統(tǒng)影就珍斷3消北系統(tǒng)影就珍斷X線表現(xiàn)不透X線異物:透視或攝片時(shí)可清楚顯示其輪廓透X線異物:食道鋇棉透視造影劑通過受阻少量造影劑附著于異物表面而勾畫出異物形狀楔入食管壁的小刺狀異物顯示鋇棉鉤掛消北系統(tǒng)影就珍斷4消北系統(tǒng)影就珍斷消北系統(tǒng)影就珍斷5消北系統(tǒng)影就珍斷消北系統(tǒng)影就珍斷6消化系統(tǒng)影診斷消化系統(tǒng)影診斷7消北系統(tǒng)影就珍斷比較診斷學(xué)食管鋇棉透視為常規(guī)檢查0T或MR可顯示食管壁損傷、穿孔及其周圍情況消北系統(tǒng)影就珍斷8消北系統(tǒng)影就珍斷、食管靜脈曲張(EsophagealVarices)食管靜脈曲張示意圖昌門靜脈和腔靜脈之間交通支①胃底食管下段交通支②直腸下段肛管交通支③前腹壁交通支④腹膜后交通支消北系統(tǒng)影就珍斷9消北系統(tǒng)影就珍斷食管靜脈曲張(EsophagealVarices影像學(xué)表現(xiàn)X線(食管鋇餐透視)輕度曲張:粘膜皺襞局限性增粗、稍顯迂曲管壁邊緣不光整,有多發(fā)性小凹陷或結(jié)節(jié)壁柔軟略呈鋸齒狀消北系統(tǒng)影就珍斷10消北系統(tǒng)影就珍斷B食管下段增粗迂曲的粘膜皺襞消北系統(tǒng)影就珍斷11消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件12消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件13消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件14消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件15消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件16消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件17消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件18消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件19消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件20消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件21消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件22消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件23消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件24消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件25消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件26消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件27消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件28消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件29消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件30消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件31消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件32消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件33消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件34消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件35消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件36消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件37消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件38消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件39消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件40消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件41消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件42消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件43消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件44消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件45消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件46消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件47消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件48消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件49消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件50消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件51消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件52消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件53消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件54消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件55消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件56消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件57消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件58消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件59消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件60消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件61消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件62消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件63消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件64消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件65消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件66消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件67消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件68消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件69消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件70消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件71消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件72消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件73消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件74消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件75消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件76消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件77消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件78消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件79消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件80消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件81消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件82消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件83消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件84消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件85消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件86消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件87消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件88消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件89消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件90消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件91消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件92消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件93消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件94消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件95消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件96消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件97消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件98消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件99消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件100消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件101消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件102消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件103消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件104消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件105消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件106消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件107消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件108消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件109消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件110消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件111消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件112消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件113消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件114消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件11531、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里116消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。消化系統(tǒng)影像診斷消北系統(tǒng)影就珍斷第二節(jié)食管腸滴變食管異物(ForeignBodyofEsophagus)異物性質(zhì):不透X線異物及透X線異物,前者如金屬、骨骼等,后者如果核、橡膠、塑料等農(nóng)村初中生不同于城市學(xué)生，他們接觸英語(yǔ)的時(shí)間相對(duì)較晚。這時(shí)，由于他們的漢語(yǔ)思維已經(jīng)趨向定型，所以在說的過程中不但會(huì)受到發(fā)音器官、邏輯思維等多方面因素的影響，而且還會(huì)受到興趣和喜好的制約。因此，許多農(nóng)村初中生在接觸英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)期間，往往會(huì)表現(xiàn)出興致缺乏、恐懼、不喜歡學(xué)等情況。針對(duì)這些問題，合理采用情境教學(xué)法，讓學(xué)生在情境體驗(yàn)中嘗試說英語(yǔ)，以此豐富口語(yǔ)練習(xí)的趣味性和內(nèi)容，不僅可以有效幫助學(xué)生克服心理障礙問題，同時(shí)還能加強(qiáng)他們對(duì)英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)的興趣和熱情。下面，我便根據(jù)自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勅绾螄@情境體驗(yàn)解決農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)的心理障礙問題。一、試聽結(jié)合，讓學(xué)生說前認(rèn)真聆聽興趣是學(xué)生最好的老師，也是幫助學(xué)生解決心理障礙問題的良藥，從興趣的角度著手打造初中英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)課，不但可以激發(fā)學(xué)生的參與積極性和學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)還能讓課堂練習(xí)從被動(dòng)轉(zhuǎn)型為主動(dòng)，由此提高整體效率。我認(rèn)為，電子白板和多媒體等電教設(shè)備不但可以有效實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初中英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)的趣味性，讓其具備試聽結(jié)合的特征，而且還能讓學(xué)生在視覺和聽覺的雙重情境的促進(jìn)下感受到英語(yǔ)所散發(fā)的魅力。以人教版初中英語(yǔ)七年級(jí)下冊(cè)《Unit2Whattimedoyougotoschool？》為例：這節(jié)課主要學(xué)習(xí)了交際用語(yǔ)“Whattimedoyouusuallygetup？”、“Iusuallygetupatsixthirty”.“Whendoyourfriendsexercise？”“Theyusuallyexerciseonweekends.”等句型的用法。其中，為了幫助學(xué)生在口語(yǔ)表達(dá)上更好地使用這些句型，以及新課中出現(xiàn)的生詞是getup、takeashower、getstressed、brushteeth、early和radiostation等，在練習(xí)之前我將相關(guān)的多媒體視頻資料播放給了學(xué)生。在學(xué)生觀看和聆聽的過程中，我們可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，比如要求學(xué)生仔細(xì)觀察人物對(duì)話的語(yǔ)氣、發(fā)音等，由此讓學(xué)生初步體驗(yàn)英國(guó)人在說英語(yǔ)時(shí)的語(yǔ)氣、發(fā)聲等特點(diǎn)。通常來講，我們所選視頻多為Flash動(dòng)畫或某部英劇的個(gè)別橋段，但是，在發(fā)音方面卻是英國(guó)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音。這樣一來，學(xué)生在觀看視頻材料的同時(shí)感受其發(fā)音的語(yǔ)氣和腔調(diào)，不但可以提高自身的代入感，而且還能為之后的口語(yǔ)練習(xí)奠定前提基礎(chǔ)，繼而在一定程度上降低學(xué)生的緊張情緒和心理障礙?？傊?，多媒體等電教設(shè)備是打造試聽結(jié)合情境的重要資源，同時(shí)也是開設(shè)英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)課的重要手段。但是，由于農(nóng)村初中生接觸英語(yǔ)時(shí)間相對(duì)較晚，而且部分農(nóng)村校園在電子白板和多媒體等設(shè)備上的應(yīng)用率較低，所以在具體的實(shí)施中，根據(jù)各個(gè)學(xué)校的具體資源情況，學(xué)生情況等，還可以妥善利用導(dǎo)讀帶等資源，由此確保情境教學(xué)的及時(shí)性和可靠性。二、師生互動(dòng)，讓學(xué)生嘗試英語(yǔ)交談科學(xué)合理的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)不能單純的停留在看和聽的基礎(chǔ)上，同時(shí)也要延伸到實(shí)踐訓(xùn)練當(dāng)中，也即是鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)去說、去讀。但是，由于受到自身能力、經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)面等因素的制約，大部分農(nóng)村初中生在表達(dá)的過程中都會(huì)出現(xiàn)發(fā)音錯(cuò)誤、忘詞等問題。當(dāng)然，不排除有一部分學(xué)生因?yàn)楹ε伦x錯(cuò)、發(fā)音不對(duì)而不敢說的情況。對(duì)此，在具體的練習(xí)中，我們還要積極地鼓勵(lì)學(xué)生展開互動(dòng)，讓學(xué)生與我們對(duì)話的同時(shí)得到口語(yǔ)表達(dá)上的訓(xùn)練。例如初中人教版八年級(jí)下冊(cè)《Unit1Wheredidyougoonvacation？》，在教學(xué)期間，我與學(xué)生展開了以下對(duì)話：師：Wheredidyougoonvacation，XXX？生：Iwenttothemountain.師：Howwasyourweekend？XXX？生：Itwasgreat！在學(xué)生回答這兩個(gè)問句期間，考慮到部分學(xué)生可能因?yàn)槟懬雍蛢?nèi)向而不敢說，所以我鼓勵(lì)他們大膽表達(dá)，不要害怕說錯(cuò)。而且，為了讓學(xué)生可以更好地理解這兩個(gè)問題的意思，我還進(jìn)行了英譯漢，并給予了示范似的回答，如“Iwenttosummercamp”、“Itwasgreat/wonderful！/”、Notbad！等。需要注意的一點(diǎn)是：在利用英語(yǔ)嘗試和學(xué)生交流期間，不可以讓過程顯得過于突兀，而是要一點(diǎn)一點(diǎn)地滲透開來。譬如上述：我的操作理念是圍繞兩個(gè)與新課相關(guān)的問題做出點(diǎn)撥，在學(xué)生回答的過程中，間接導(dǎo)入英語(yǔ)回答模式，由此讓學(xué)生在不知不覺中投入其中。而且，為了讓學(xué)生在練習(xí)口語(yǔ)表達(dá)能力的同時(shí)對(duì)新課知識(shí)有更好的把握，我們還可以將新課中涉及到的語(yǔ)法和句型的知識(shí)融入其中，如：learntotalkaboutrecentpastevents等。總之，圍繞師生互動(dòng)開展英語(yǔ)對(duì)話活動(dòng)，是培養(yǎng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力的重要方法，同時(shí)也是延伸視聽結(jié)合情境，打造體驗(yàn)情境的重要手段。在這期間，透過教師的耐心引導(dǎo)，可以讓學(xué)生更好地把握英語(yǔ)表達(dá)的注意事項(xiàng)，并在發(fā)音方面給予更好的控制。三、案例列舉，讓學(xué)生體會(huì)表達(dá)樂趣情境體驗(yàn)是建立在語(yǔ)言、材料、視覺、聽覺等要素之上的教學(xué)方法，它強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的情感體驗(yàn)，可以直觀地促進(jìn)學(xué)生的感官意識(shí)。在圍繞視聽結(jié)合情境和師生互動(dòng)情境幫助學(xué)生完成了基礎(chǔ)的口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練之后，我們還可以根據(jù)課程內(nèi)容為學(xué)生導(dǎo)入相關(guān)案例，讓學(xué)生在觀賞案例的同時(shí)獲得更多的體驗(yàn)平臺(tái)，由此進(jìn)一步加強(qiáng)他們對(duì)英語(yǔ)口語(yǔ)發(fā)音的體驗(yàn)成效，感受英語(yǔ)散發(fā)的魅力。在具體操作方法上，我們可以圍繞時(shí)下流行的一些英劇著手展開：以《唐頓莊園（DowntonAbbey）》為例，這是一部時(shí)下熱劇，深受觀眾喜愛。其中，居中的英語(yǔ)表達(dá)方法更是讓人津津樂道。比如經(jīng)典例句：“I’vedecidedtoliveinthepresentandnotspendmyliferegrettingthepastordreadingthefuture”、“Therecanbetoomuchtruthinanyrelationships.”“Youarenodifferenttotherestofus，rememberthat.”等等。在指導(dǎo)學(xué)生聆聽這些例句的過程中，可以要求學(xué)生認(rèn)真觀察人物的表情、語(yǔ)氣等，然后再在這個(gè)基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生猜測(cè)人物正在經(jīng)歷哪些故事等，由此豐富學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)生活。當(dāng)然，考慮到農(nóng)村初中生的英語(yǔ)知識(shí)面，上述內(nèi)容在難度上難免要超出他們的接受能力范疇。因此，這便需要我們做出及時(shí)、合理的解決與指導(dǎo)，并適當(dāng)?shù)貙?duì)某些例句進(jìn)行整改，爭(zhēng)取融入新課所涉及的語(yǔ)法知識(shí)，由此讓例句更加貼近學(xué)生的實(shí)際學(xué)情。除了為學(xué)生提供英劇等現(xiàn)實(shí)觀賞案例以外，我們還可以將一些國(guó)人利用英語(yǔ)進(jìn)行演講的視頻播放給學(xué)生。起初，我們不給學(xué)生提供字幕，而是讓學(xué)生自行聆聽（不要求學(xué)生完全理解其中的意思，而是要求他們聆聽其發(fā)音方法，體會(huì)其發(fā)音的竅門，也即是學(xué)生對(duì)音標(biāo)的把控能力）。當(dāng)聆聽一遍之后，我們?cè)賹⒆帜怀尸F(xiàn)給學(xué)生，讓學(xué)生在理解其大意的基礎(chǔ)上進(jìn)行第二次的聆聽。之后，節(jié)選其中的某個(gè)橋段供學(xué)生練習(xí)口語(yǔ)發(fā)音，并在這個(gè)基礎(chǔ)上做出對(duì)比，讓學(xué)生體驗(yàn)一下自己的發(fā)音方法和視頻人物的發(fā)音方法存在哪些出入等。四、活動(dòng)導(dǎo)入，讓學(xué)生感受語(yǔ)言魅力科學(xué)合理的活動(dòng)情境可以進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生的體驗(yàn)效果，從而讓學(xué)生在反復(fù)的體驗(yàn)中扎實(shí)把握英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)的竅門和要領(lǐng)。眾所周知，若想更好地進(jìn)行英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)，一方面要掌握大量的詞匯、語(yǔ)法等知識(shí)，一方面也要在音標(biāo)上給予扎實(shí)的記憶。所以，在打造活動(dòng)情境期間，我們不妨從以下兩個(gè)角度著手：首先，為學(xué)生提供小品表演平臺(tái)。其中，小品的主題可以以某個(gè)單元課為主，也可以以某部英劇的橋段為主，而臺(tái)詞方面可以忠于原作，也可以經(jīng)過學(xué)生的加工和改編（我更贊同后者，因?yàn)樵摲椒梢蚤g接鍛煉學(xué)生對(duì)語(yǔ)法的應(yīng)用能力），然后再鼓勵(lì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)在講臺(tái)前進(jìn)行表演，并在表演期間控制好自身的表情、語(yǔ)氣等，由此為其他同學(xué)還原最真實(shí)的英式對(duì)話。其次，導(dǎo)入英語(yǔ)歇后語(yǔ)接龍活動(dòng)。在開展該活動(dòng)之前，可以要求學(xué)生在課后時(shí)段收集英語(yǔ)方面的歇后語(yǔ)，如：“l(fā)oveme，lovemydog（愛屋及烏）”、“Seeingisbelieving（百聞不如一見）”等，然后再在活動(dòng)課中進(jìn)行比賽，看看誰收集整理得歇后語(yǔ)最多。期間，為了提高效率，可以要求學(xué)生組成合作小組，然后由小組之間競(jìng)爭(zhēng)，并對(duì)表現(xiàn)最好的小組給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)?？傊?，我認(rèn)為英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)方法并不完全拘泥于課堂朗讀之上，在形式和手法方面可以是多種多樣的。這樣一來，不但可以有效降低部分學(xué)生的困難心理和消極情緒，同時(shí)還能加強(qiáng)他們的參與積極性，從而真正意義上地實(shí)現(xiàn)班級(jí)中的“全民學(xué)英語(yǔ)”。另外，在平日的生活中，當(dāng)我們遇到學(xué)生時(shí)，也可以嘗試?yán)煤?jiǎn)單的英語(yǔ)句子與他們溝通、打招呼，由此幫助學(xué)生形成良好的英語(yǔ)意識(shí)，讓口語(yǔ)練習(xí)落實(shí)到他們的生活中?？偠灾?，學(xué)英語(yǔ)的目的是為了更好地使用英語(yǔ)。而說英語(yǔ)則是使用英語(yǔ)的直接體現(xiàn)形式。因此，加強(qiáng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力，解決他們的心理障礙問題，這是我們必須重視的一點(diǎn)。當(dāng)然，由于受到思維能力、認(rèn)知能力和表達(dá)能力現(xiàn)狀的影響，農(nóng)村初中生英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力的培養(yǎng)還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，所以我們必須擁有足夠的耐性，肯定學(xué)生的成長(zhǎng)和進(jìn)步，并適時(shí)給予合理的指導(dǎo)和點(diǎn)撥，只有這樣才能讓學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力在循序漸進(jìn)中提高上去。從我們平時(shí)的教學(xué)來看，作業(yè)的布置存在很多弊端，總的來說存在以下幾個(gè)方面的缺陷：作業(yè)形式單一、機(jī)械、呆板，內(nèi)容枯燥；作業(yè)重復(fù)且繁多，隨意性強(qiáng)，重“量”不求“質(zhì)”，加重了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)；作業(yè)沒有彈性，缺乏層次，很少考慮學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和興趣特長(zhǎng)的差異，采取“一刀切”的策略，讓一群個(gè)性、智力迥異的孩子去做一模一樣的練習(xí)。針對(duì)以上各種問題，我主要從以下幾個(gè)方面入手：一、科學(xué)布置課外作業(yè)教師要正確認(rèn)識(shí)課外作業(yè)的意義和作用，對(duì)每天的課外作業(yè)要精心設(shè)計(jì)，合理布置。1.作業(yè)要有針對(duì)性作業(yè)要有針對(duì)性不是一句口號(hào)，要做到這一點(diǎn)我認(rèn)為教師要下苦功，要持之以恒，要針對(duì)不同年級(jí)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)出不同引領(lǐng)方向的作業(yè)。比如七年級(jí)作為起始年級(jí)在設(shè)計(jì)作業(yè)的時(shí)候要注意與小學(xué)知識(shí)的銜接，盡量設(shè)計(jì)一些相對(duì)比較容易的題目，切記不要太難，以防太難傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。所以要多注重基礎(chǔ)，對(duì)字詞方面的訓(xùn)練要偏重，一旦進(jìn)入八年級(jí)作業(yè)的方向就應(yīng)該調(diào)整，由字詞識(shí)記向短文閱讀轉(zhuǎn)變，畢竟中考的重點(diǎn)還是以閱讀為主。2.作業(yè)要有實(shí)踐性隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的深入人心和新課程理念的實(shí)施，語(yǔ)文作業(yè)的設(shè)計(jì)也要與新課程理念相結(jié)合，針對(duì)這一點(diǎn)我們?cè)谠O(shè)計(jì)作業(yè)時(shí)要注意以下特點(diǎn)：一方面應(yīng)該將現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的人和事引人課堂，列為作業(yè)設(shè)計(jì)的一個(gè)切入點(diǎn)。比如七年級(jí)上學(xué)期同學(xué)們剛進(jìn)入學(xué)校，對(duì)新環(huán)境比較新奇，我們?cè)诓贾谜n外作業(yè)的時(shí)候就可以布置學(xué)生寫一篇關(guān)于進(jìn)入新學(xué)校感受的文章。這些都是學(xué)生親身經(jīng)歷的，他們?cè)趯懽鲿r(shí)就能寫出真情實(shí)感，也就能出現(xiàn)質(zhì)量較高的文章。另一方面，可以設(shè)計(jì)實(shí)踐性、探究性作業(yè)，讓學(xué)生真正走進(jìn)社會(huì)生活的大課堂，參觀訪問，結(jié)合課堂，嘗試探索，并使自己的探索成果能服務(wù)社會(huì)。3.作業(yè)要有趣味性興趣是最好的老師，布置作業(yè)時(shí)盡量要選取一些學(xué)生感興趣的，且親身體驗(yàn)過的題材，這樣，學(xué)生才會(huì)有感而發(fā)，愛寫樂寫。比如我們學(xué)習(xí)完專題《荷》以后，就帶領(lǐng)學(xué)生去郊外的百畝藕塘進(jìn)行實(shí)地參觀，品嘗香脆可口的蓮藕。活動(dòng)結(jié)束以后可以嘗試布置一篇以荷為主題的作文。同學(xué)們親自觀察了荷塘，也聽當(dāng)?shù)剞r(nóng)民介紹了荷的生長(zhǎng)過程，更主要是親口嘗到了香甜的蓮藕，在寫作時(shí)自然是文思如泉涌。4.作業(yè)要有合作性尤其是課堂練習(xí)，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以采用讓學(xué)生互相出題的形式，既可以鞏固知識(shí)，又可以活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生解題的積極性，培養(yǎng)他們深入思考的習(xí)慣。這樣不僅促進(jìn)同學(xué)們更好的掌握知識(shí)，也增強(qiáng)了同學(xué)們之間的合作意識(shí)，還增進(jìn)了學(xué)生間的關(guān)系，可謂一舉三得，何樂而不為呢？5.作業(yè)要有層次性無論是布置作業(yè)還是作業(yè)評(píng)價(jià)都應(yīng)體現(xiàn)層次性。畢竟每一個(gè)孩子的智力水平是有差異的，我們不能強(qiáng)求所有的孩子將來都成為愛迪生、牛頓那樣的天才，所以針對(duì)每個(gè)孩子的特點(diǎn)布置不同的作業(yè)。真正做到因材施教才是教育成功的王道。6.作業(yè)形式要多樣作業(yè)形式要根據(jù)不同的學(xué)習(xí)階段，進(jìn)行合理安排。不同階段的學(xué)生要有不同階段的作業(yè)，作業(yè)的形式也應(yīng)具有多變性，避免千篇一律的狀況出現(xiàn)?？梢猿瓕懽衷~，也可以針對(duì)某一篇文章學(xué)生自己設(shè)計(jì)一些題目并自己設(shè)計(jì)答案。也可以做一些手抄報(bào)、問卷調(diào)查之類的課外作業(yè)，千變?nèi)f化才能有效地喚起同學(xué)們學(xué)習(xí)語(yǔ)文的激情。二、給學(xué)生提供必要的學(xué)習(xí)方法要有效利用課外作業(yè)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，教師除合理布置作業(yè)、嚴(yán)格要求外，更應(yīng)該教會(huì)學(xué)生必要的學(xué)習(xí)方法，古語(yǔ)說的好“授人以魚，不如授之以漁”這樣才能保證學(xué)生更好地完成課外作業(yè)。如：如何積累和摘抄好詞佳句，怎樣搜集和整理課外資料，遇到困難如何解決等等。教師要把必要的學(xué)習(xí)方法教給學(xué)生，以讓學(xué)生在課外作業(yè)中獨(dú)立運(yùn)用學(xué)習(xí)方法解決問題，進(jìn)而提升自主學(xué)習(xí)能力。三、及時(shí)評(píng)價(jià)反饋?zhàn)鳂I(yè)要想真正發(fā)揮課外作業(yè)的效用，教師除做好以上三件事外，還要對(duì)學(xué)生課外作業(yè)情況進(jìn)行及時(shí)的評(píng)價(jià)和反饋。實(shí)踐表明，不評(píng)價(jià)反饋的課外作業(yè)和評(píng)價(jià)反饋的課外作業(yè)學(xué)生的重視度是不一樣的。教師只有及時(shí)地對(duì)課外作業(yè)進(jìn)行反饋評(píng)價(jià)才能引起學(xué)生足夠的重視，也才能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣。對(duì)作業(yè)評(píng)語(yǔ)，教師更應(yīng)該精巧設(shè)計(jì)。對(duì)學(xué)生解答精彩處，不妨大加贊賞。你的一句贊語(yǔ)不知要挽救多少迷途的孩子。另外還可以針對(duì)最近學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，指出其需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方。使他們?cè)讷@得成功喜悅的同時(shí)更了解到自己的不足之處。這樣才能夠把最普通、最平常的批閱作業(yè)變成教師與學(xué)生之間的心靈交流。我相信通過對(duì)語(yǔ)文課外作業(yè)的精心設(shè)計(jì)，語(yǔ)文課外作業(yè)的有效性必將大大提高，將不會(huì)再是學(xué)生的負(fù)擔(dān)，學(xué)生做作業(yè)的積極性也一定會(huì)大大提高，學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣也將會(huì)不斷提高，將來也一定會(huì)培養(yǎng)出更多會(huì)思考、具有創(chuàng)新精神的人才。消化系統(tǒng)影像食管胃腸疾病26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別117消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷118消北系統(tǒng)影就珍斷第二節(jié)食管腸滴變食管異物(ForeignBodyofEsophagus)異物性質(zhì):不透X線異物及透X線異物,前者如金屬、骨骼等,后者如果核、橡膠、塑料等消北系統(tǒng)影就珍斷119消北系統(tǒng)影就珍斷X線表現(xiàn)不透X線異物:透視或攝片時(shí)可清楚顯示其輪廓透X線異物:食道鋇棉透視造影劑通過受阻少量造影劑附著于異物表面而勾畫出異物形狀楔入食管壁的小刺狀異物顯示鋇棉鉤掛消北系統(tǒng)影就珍斷120消北系統(tǒng)影就珍斷消北系統(tǒng)影就珍斷121消北系統(tǒng)影就珍斷消北系統(tǒng)影就珍斷122消化系統(tǒng)影診斷消化系統(tǒng)影診斷123消北系統(tǒng)影就珍斷比較診斷學(xué)食管鋇棉透視為常規(guī)檢查0T或MR可顯示食管壁損傷、穿孔及其周圍情況消北系統(tǒng)影就珍斷124消北系統(tǒng)影就珍斷、食管靜脈曲張(EsophagealVarices)食管靜脈曲張示意圖昌門靜脈和腔靜脈之間交通支①胃底食管下段交通支②直腸下段肛管交通支③前腹壁交通支④腹膜后交通支消北系統(tǒng)影就珍斷125消北系統(tǒng)影就珍斷食管靜脈曲張(EsophagealVarices影像學(xué)表現(xiàn)X線(食管鋇餐透視)輕度曲張:粘膜皺襞局限性增粗、稍顯迂曲管壁邊緣不光整,有多發(fā)性小凹陷或結(jié)節(jié)壁柔軟略呈鋸齒狀消北系統(tǒng)影就珍斷126消北系統(tǒng)影就珍斷B食管下段增粗迂曲的粘膜皺襞消北系統(tǒng)影就珍斷127消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件128消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件129消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件130消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件131消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件132消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件133消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件134消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件135消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件136消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件137消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件138消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件139消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件140消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件141消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件142消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件143消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件144消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件145消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件146消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件147消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件148消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件149消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件150消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件151消化系統(tǒng)-影像-食管胃腸疾病課件152消化系統(tǒng)