護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓課件

護士職業(yè)安全的危害因素

及防護措施

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓

護士職業(yè)安全的危害因素

及防護措施

護士職業(yè)安全的危1

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中，因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性，常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中，容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害，成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前，國外關(guān)于這方面的研究很多，而我國起步較晚。出于護士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠，所以保護護理人力資源，加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施2

一、職業(yè)暴露的概念

職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安3二、病原體的傳播途徑

1血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質(zhì)進入了血液或組織，或直接與破損黏膜、皮膚接觸。

2食入傳播：通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、沙門氏菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞－口傳播，被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病.

3接觸傳播：通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、金黃色葡萄球菌等。桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時，吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。

4吸入傳播：通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、

流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓二、病原體的傳播途徑護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓4

三、職業(yè)暴露的危險因素

1、生物性或感染性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面：（1）皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物;（2）抽血（將血液注入試管內(nèi)時）、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷；（3）整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時，將針帽重新套回時等刺傷；護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓三、職業(yè)暴露的危險因素護士職業(yè)安全的危害5

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（4）在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。（5）不正確的廢物處理。（6）手術(shù)室護士接觸血液機會多，經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器，加上術(shù)前刷手造成皮膚保護層的破壞，為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（4）在操6

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（7）供應(yīng)室接觸污染物品的機會最多，也最容易發(fā)生損傷和感染。（8）產(chǎn)科護士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液，而被感染機率也增大。在護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（7）供應(yīng)7

2、化學性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（1）各種消毒劑、清潔劑、固定劑：護士頻繁接觸這些制劑，可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓2、化學性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及8

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（2)化學藥物：目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種，但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細胞毒制劑。在配置過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的溢出，形成含有毒性顆粒的氣霧，通過皮膚或呼吸道進入人體，導致白細胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施9

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(3)各種抗生素：雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠期影響尚未見相關(guān)研究及報道，但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克，猝死的均有報道。抗生素引起的慢性皮膚過敏等屢見不鮮。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(10

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

(4)各種毒性垃圾(5)各種廢氣、污染物體，醫(yī)院的工作環(huán)境復雜，多種廢氣、污染氣體對護士均可構(gòu)成職業(yè)威脅。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施11

3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

對護理人員構(gòu)成職業(yè)危害的物理因素包括放射線、各種輻射、噪音（電話鈴聲、機器聲、病人的呻吟及儀器移動的聲音）、粉塵、銳氣傷、負重等。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及12

四、職業(yè)防護的現(xiàn)狀護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

目前，管理部門還沒有制定有關(guān)醫(yī)護人員職業(yè)防護的政策法規(guī)，還未建立嚴格、正規(guī)的報告制度。臨床護士自我防護意識弱，經(jīng)驗不足。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓四、職業(yè)防護的現(xiàn)狀護士職業(yè)安全的危害因素13

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

1、防護意識弱：護士面臨的職業(yè)性危險因素很多，在護理操作過程中戴口罩和手套可以有效地防止細菌和灰塵通過呼吸道和皮膚傷口進入人體。2、對針刺傷的重視程度還不夠。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施14

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施3、防護知識的缺乏，是影響護士防護意識的一個重要因素。4、防護環(huán)境不滿意。5、防護措施不到位。6、防護費用短缺。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施15

五、防護措施

1、加強職業(yè)防護教育護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施職業(yè)暴露重在防護，而防護的關(guān)鍵又在于安全意識的培養(yǎng)。加強對護士的教育培訓是有效，減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓五、防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護16

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）提高自我防護意識（2）注重特殊人群的防護教育（3）預(yù)防防護過度：不要因防護過度耽誤病人的搶救，否則將要負法律責任。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）17

2、加強護士自身防護護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）疾病防護（2)劃、刺傷防護（3）正確洗手（4)污染防護（5）接觸化療藥物的防護腫瘤科護士最應(yīng)重視的問題（6)重視終末消毒（7)個人保護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施18

3、加強職業(yè)防護管理4、加強職業(yè)暴露處理

職業(yè)暴露的預(yù)防措施一、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護的意識和相關(guān)知識的學習。護士工作中各種應(yīng)該意識到危害的存在，樹立一種全面預(yù)防的觀念，把來自任何病人的血液都視為有傳染性，在接觸血液、體液操作時必須做好防護措施，自覺遵守防護要求，使之成為習慣性行為。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安19

二、護理操作過程中減少暴露環(huán)節(jié)

戴手套是護士在護理操作過程中減少血液暴露的最主要措施之一，有經(jīng)常戴手套習慣的醫(yī)務(wù)人員其皮膚黏膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸病人血液的機會均明顯少于不戴手套者，表明戴手套能減少皮膚接觸血液次數(shù)并且不增加皮膚的損傷。特殊操作如內(nèi)鏡的清洗應(yīng)穿戴好防護用品。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓

二、護理操作過程中減少暴露環(huán)節(jié)護士職業(yè)安全的危害因素及防護20

減少回套針頭的操作，利器使用后立即丟入銳器盒，是防范針刺傷的有效措施。我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)之一，目前有1.3億HBV病毒攜帶者。艾滋病更是快速增長,據(jù)初步估計85.56%的護士曾被污染針頭刺傷，僅有11.04%刺傷后進行過血液檢測。分析其原因可能與護理人力不足、工作太忙，操作過程執(zhí)行不嚴格或不熟練操作規(guī)程等有關(guān)。三、養(yǎng)成良好的洗手習慣護士工作中操作較多，接觸病人的頻率高，手污染的機會最多，經(jīng)計算護士洗手應(yīng)不少于35次/d。用肥皂和清潔劑洗手，可使手的細菌減少90%，那么洗手技術(shù)是關(guān)鍵。水龍頭是護理人員經(jīng)常接觸的設(shè)施，洗手后用手擰污染的水龍頭是造成護理人員手微生物超標的原因，應(yīng)改為感應(yīng)式、肘碰式或腳踏式。減少護理人員手的接觸，同時嚴格遵守洗手原則，每步都要在活水下認真清洗，了解洗手的指征和合格率，加強自我防護，據(jù)國外報道，通過院內(nèi)洗手可以降低30%的院內(nèi)感染，大量研究報告證實了院內(nèi)洗手是有效性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓減少回套針頭的操作，利器使用后立即丟入銳器21職業(yè)暴露處理流程

1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當立即實施以下局部處理措施：（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。（3）

受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當反復用生理鹽水沖洗干凈。2、

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時到醫(yī)院感染管理科填寫銳器傷登記表，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)的化驗檢查及疫苗接種。3、

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，在上級醫(yī)院及專家的指導下，應(yīng)當對其暴露的級別的暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，并做出相應(yīng)處置。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓職業(yè)暴露處理流程

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓22

總之，職業(yè)安全是近年來醫(yī)護人員特別是護理人員越來越關(guān)注的重要話題。在健康護理事業(yè)發(fā)展的今天，隨著高科技儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，將帶來新的職業(yè)危險因素，護理人員職業(yè)暴露是一項長期的不容忽視的工作。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓總之，職業(yè)安全是近23

通過文獻分析發(fā)現(xiàn)，護理人員職業(yè)暴露的危險因素具有復雜的、多變的、不確定性，而護理人員對其自身職業(yè)暴露危險因素缺乏全面、系統(tǒng)的認識，忽視自我防護，職業(yè)安全受到嚴重威脅。護理人員的職業(yè)安全不僅關(guān)系自身的健康，而且影響醫(yī)療護理質(zhì)量。所以，建議有關(guān)部門加強對護理人員的職業(yè)暴露及防護情況的研究。結(jié)合自己醫(yī)院的具體情況，采取適當?shù)姆雷o措施，盡量減少職業(yè)危害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓通過文獻分24

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施謝謝大家護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施謝謝大家護25培訓該怎么做？——快速入門篇護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓該怎么做？護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓26TraintheTrainer什么是培訓?培訓技巧培訓實施培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防27TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防28什么是培訓?破冰游戲培訓師的角色培訓流程成人學習的模式護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓什么是培訓?破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓29破冰游戲的目的集中學員注意力打破僵局,讓學員有歸屬感消除學員間陌生感了解學員，為開始培訓做鋪墊破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓破冰游戲的目的破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓30領(lǐng)導者診斷者咨詢家主持人觀察者專家監(jiān)督員演員輔導者組織者培訓師的角色護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓領(lǐng)導者診斷者咨詢家主持人觀察者專家監(jiān)督員演員輔導者組織者培訓31培訓需求分析培訓設(shè)計培訓實施培訓評估培訓跟蹤培訓流程護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓培訓培訓培訓培訓培訓流程護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施32

成人學習的特點經(jīng)驗導向自我導向成果導向成人學習的模式

成人學習的障礙工作經(jīng)驗的影響自我中心/習慣難改實用主義護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的特點成人學習的模式成人學習的障礙護士職業(yè)安全的33成人學習的模式成人學習的方法讓他自己愿意改變在親自操作中學習調(diào)整思考的角度護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的模式成人學習的方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施34成人學習的模式成人學習的原則通過感官來學習重復加深印象多互動和參與，避免枯燥輕松的環(huán)境更易學護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的模式成人學習的原則護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施35TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防36培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓37培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓38培訓前---場地布置魚骨式馬蹄形課桌式會議式桌椅的擺放護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前---場地布置魚骨式桌椅的擺放護士職業(yè)安全的危害因素及39

魚骨式講臺以學員為中心,互動性強容易形成小團體培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓魚骨式講臺以學員40

馬蹄形嚴肅認真很正式，須有很好的技巧打破僵局不利于小組討論與互動培訓前---場地布置講臺護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓馬蹄形嚴肅認真很正式，須有很好的培訓前---場地布置講41

課桌式講臺坐位角度比較統(tǒng)一

以講師為中心不利于小組討論與互動培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓課桌式講臺坐位角度比較統(tǒng)一以講師為中心培訓前---場42

會議式講臺正式

以講師為中心氣氛嚴肅培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓會議式講臺正式以講師為中心培訓前---場地布置護士職43合理安排桌椅擺放重要性

確保以學員為中心

確保培訓效果達到最佳確保學員在培訓過程中感覺舒適,集中精神培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓合理安排桌椅擺放重要性培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害44培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓45簽到表學員手冊課程評估表白板紙計時器。。。。。。培訓所需書面資料課程所需練習紙以及培訓道具白板筆、鉛筆、橡皮培訓小禮物樣品。。。。。。培訓前---物料準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓簽到表培訓所需書面資料培訓前---物料準備護士職業(yè)安全的46培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓47測試投影儀（清晰度，屏幕大小等）空調(diào)的溫度視聽器材（DVD,音箱，光碟）茶點或其它電腦調(diào)試（電腦接線，網(wǎng)線是否連接好）室內(nèi)的燈光明暗度培訓前---設(shè)備檢查器架護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓測試投影儀空調(diào)的溫度視聽器材茶點或其它電腦調(diào)試室內(nèi)的燈48培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓49培訓前---自我準備

熟悉培訓內(nèi)容和流程形象-著裝/面貌/發(fā)型振作精神,消除緊張情緒護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前---自我準備熟悉培訓內(nèi)容和流程護士職業(yè)安全的危害因50TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防51培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓52培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓53演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措54演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措55演講技巧條理性實際性可信性生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧條理性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓56

明確的順序：一是一，二是二如第一、第二、第三……，不能“還有一點……”、“然后……”

有技巧的轉(zhuǎn)換詞、游戲、故事如“剛剛我們……現(xiàn)在……”演講技巧－條理性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓明確的順序：一是一，二是二演講技巧－條理性護士職業(yè)安全的危57GreetingSelf-introTopictimeAgendaQ&A問候聽眾自我介紹介紹主題議程時間分配提問時間演講技巧－條理性－開場白護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓GreetingSelf-introTopictimeAge58了解店鋪貨品情況；聯(lián)系觀眾經(jīng)歷；說明好處。演講技巧－實際性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓了解店鋪貨品情況；演講技巧－實際性護士職業(yè)安全的危害因素及59分享真實案例提供實物做試驗提供證明等多方信息演講技巧－可信性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧－可信性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓60提問；圖片,影音資料；故事,案例；通過非口頭形式進行強調(diào)；用語音語調(diào)闡述重要性。演講技巧－生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問；演講技巧－生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓61演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措62身體語言55%語言7%語調(diào)38%身體語言技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言55%語言7%語調(diào)38%身體語言技巧護士職業(yè)安63身體語言技巧動作手勢姿勢姿態(tài)面部表情身體移動目光交流護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言技巧動作手勢姿勢姿態(tài)面部表情身體移動目光交流護士職業(yè)64身體語言技巧－關(guān)鍵詞面部表情自然真誠，面帶微笑目光交流自信友好，照顧全場姿勢姿態(tài)站姿平穩(wěn)、精神抖擻動作手勢自然大方、運用得當位置移動合理適度，活躍氣氛護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言技巧－關(guān)鍵詞面部表情自然真誠，面帶微笑目光交流自信友65語音語調(diào)語氣語速語言表達技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓語音語言表達技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓66語音快慢得當，適度停頓抑揚頓挫，富于感情語速語氣堅定自信，詳略有別語調(diào)聲音宏亮，吐字清晰語言表達技巧－關(guān)鍵詞護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓語音快慢得當，適度停頓抑揚頓挫，富于感情語速語氣堅定自信，詳67演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措68

提問的好處使學員積極參與,增加互動，活躍氣氛集思廣益，啟發(fā)思維突出重點了解學員掌握程度提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問的好處使學員積極參與,增加互動，活躍氣氛提問技巧護士職69封閉式:回答者只需回答“是與否”開放式:讓回答者更詳細的陳述所要表達的內(nèi)容泛問式:詢問的對象廣泛,希望得到更多答案指定式:指定固定人員回答

提問的方式提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓封閉式:回答者只需回答“是與否”提問的方式提問技巧護士職業(yè)70提問后學員沒有回答回答的是錯誤答案回答的答案不清晰，很模糊學員所問的問題自己不知道答案喜歡爭辯的學員

提問的尷尬提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問后學員沒有回答提問的尷尬提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素71“提問后學員沒有回答”重復所提問的問題對所提問題給予提示指定某人回答提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“提問后學員沒有回答”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措72“回答的是錯誤答案”肯定該學員的發(fā)言行為詢問其他學員是否有不同的答案給予適當?shù)奶崾荆俅翁釂柼釂柤记勺o士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“回答的是錯誤答案”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施73“回答的答案不清晰，很模糊”肯定贊揚其回答重復模糊部分的答案，再次詢問其他學員意見提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“回答的答案不清晰，很模糊”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及74“學員所問的問題自己不知道答案”把問題轉(zhuǎn)給大家，從中尋找答案需要再查閱資料后給回復坦白說不知道提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“學員所問的問題自己不知道答案”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因75“喜歡爭辯的學員”保持冷靜，肯定其提問的價值告訴其時間有限，愿意課后私下交談提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“喜歡爭辯的學員”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培76培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓77知識技巧態(tài)度有效的培訓促成學員什么改變？能力有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓知識技巧態(tài)度有效的培訓促成學員什么改變？能力有效培訓方法護士78講授法頭腦風暴小組討論角色扮演案例分享多媒體店鋪實地有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓79講授法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓80講授法目的系統(tǒng)的向?qū)W員傳遞知識,觀點或信息適用解釋科技、產(chǎn)品概念，總結(jié)其好處，優(yōu)點，強調(diào)賣點護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法目的系統(tǒng)的向?qū)W員傳遞知識,觀點或信息適用解釋科技、產(chǎn)品81講授法的實施技巧條理清晰提問總結(jié)生動豐富護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法的實施技巧條理清晰提問總結(jié)生動豐富護士職業(yè)安全的危害因82講授法學員學習被動效果受培訓員的水平影響有利于學員系統(tǒng)地接受新知識容易掌握和控制學習的進度同時對許多人進行培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法學員學習被動有利于學員系統(tǒng)地接受新知識護士職業(yè)安全83頭腦風暴護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓84頭腦風暴目的通過集思廣益尋求答案適用沒有一個統(tǒng)一的原則或者固定的答案、標準的課題護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴目的通過集思廣益尋求答案適用沒有一個統(tǒng)一的原則或者固85頭腦風暴的實施過程明確闡述問題提出見解會后總結(jié)記錄護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴的實施過程明確闡述問題提出見解會后總結(jié)記錄護士職業(yè)安86頭腦風暴的實施技巧隨時記錄思維發(fā)散，但主題不發(fā)散鼓勵發(fā)言限制時間護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴的實施技巧隨時記錄護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培87不許評價！討論評價支持宣揚提問皺眉咳嗽冷漠嘆氣規(guī)則一創(chuàng)造性見解評價護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓不許評價！討論評價88異想天開！——說出能想到的任何主意規(guī)則二護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓異想天開！規(guī)則二護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓89規(guī)則三越多越好！——重數(shù)量而非質(zhì)量護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓規(guī)則三越多越好！——重數(shù)量而非質(zhì)量護士職業(yè)安全的危害因素及防90見解無專利！——鼓勵綜合數(shù)種見解或在他人見解上進行發(fā)揮規(guī)則四集思廣益，團隊的疊加性！護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓見解無專利！規(guī)則四集思廣益，團隊的疊加性！護士職業(yè)安全的危害91頭腦風暴點子生成機會多氣氛活躍往往量多而質(zhì)不高時間難控制護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴點子生成機會多往往量多而質(zhì)不高護士職業(yè)安全的危害92小組討論護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓小組討論護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓93小組討論目的讓學員通過交流自己找到答案，說服自己適用有明確的答案和觀點生成護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓小組討論目的讓學員通過交流自己找到答案，說服自己適用有明確的94小組討論的方法方法：一般為4-6人，要有一名組長及一名記錄員。時間為10-30分鐘注意事項：注意背景資料圍繞主題觀察指導鼓勵不愛講話的人發(fā)言不要讓1和2個學員控制討論總結(jié)/補充/評價護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓小組討論的方法方法：一般為4-6人，要有一名組長及一名記錄員95小組討論是否成功在于是否是工作中常發(fā)生的？是否具有思考性？是否能讓全員參與討論？護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓小組討論是否成功在于是否是工作中常發(fā)生的？是否具有思考性？是96小組討論給學員提供相互交流機會鼓勵學員發(fā)表自己的觀點增加團隊合作集思廣益容易跑題學員水平會影響培訓效果時間難控制護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓小組討論給學員提供相互交流機會容易跑題護士職業(yè)安全的危害97角色扮演護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓98角色扮演目的了解學員的理解程度和學以致用的能力適用在基礎(chǔ)理論/原則講授之后，簡單易行，可操作護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演目的了解學員的理解程度和學以致用的能力適用在基礎(chǔ)理論99角色扮演流程介紹確定角色扮演人選，扮演者各自閱讀背景資料講師向所有的觀察員介紹角色的背景資料，以及觀察重點進行角色扮演，觀察員進行觀察和記錄角色扮演后，學員反饋講師進行最后總結(jié)護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演流程介紹確定角色扮演人選，扮演者各自閱讀背景資料講師100角色扮演是否成功在于情景案例是否真實學員是否全情投入講師點評是否有指導意義護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演是否成功在于情景案例是否真實學員是否全情投入講師點評101角色扮演的運用時機放在培訓講授之后了解學員理解程度和學以致用的能力護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演的運用時機放在培訓講授之后護士職業(yè)安全的危害因素及防102角色扮演有助于訓練學員實操技能提高學員觀察能力和解決問題的能力強調(diào)個人表演效果受設(shè)計內(nèi)容的好壞影響模擬練習與真實情況有差距過多的消耗時間護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓角色扮演有助于訓練學員實操技能強調(diào)個人表演護士職業(yè)安全的103案例分享護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓案例分享護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓104案例分享目的考查學員分析和解決問題的能力，引導學員總結(jié)經(jīng)驗適用具有代表性的案例提供，與培訓課題相吻合護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓案例分享目的考查學員分析和解決問題的能力，引導學員總結(jié)經(jīng)驗適105案例分享提高學員分析和解決問題的能力鼓勵思考，激發(fā)興趣具有說服力和可信性效果受學員水平影響案例的選擇限制對講師的綜合要求高

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓案例分享提高學員分析和解決問題的能力效果受學員水平影響護106多媒體護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓多媒體護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓107多媒體目的利用各種視聽工具，帶給學員全新的生動的感受，帶來最佳培訓效果適用有影像、音樂、動畫等支持的課題護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓多媒體目的利用各種視聽工具，帶給學員全新的生動的感受，帶來最108多媒體生動,易激發(fā)興趣受設(shè)備和場地限制

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓多媒體生動,易激發(fā)興趣受設(shè)備和場地限制護士職業(yè)安全的危害因素109店鋪實地護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓店鋪實地護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓110店鋪實地目的提供真實的環(huán)境，加深學員對所學的內(nèi)容的理解和認可適用在課堂基礎(chǔ)理論/原則講授之后，在店鋪進行實操護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓店鋪實地目的提供真實的環(huán)境，加深學員對所學的內(nèi)容的適用在課堂111店鋪實地即時,快速,易實施受時間影響受場地限制易走神和被打斷

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓店鋪實地即時,快速,易實施受時間影響護士職業(yè)安全的危害因素112講授法頭腦風暴小組討論角色扮演案例分享多媒體店鋪實地有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓113TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防114反應(yīng)學員反應(yīng)收集有以下幾種方法：1)學員反饋表2)提問學員反饋表的收集應(yīng)在培訓后，提問更多的是在培訓中進行，以便確保本次培訓能取得良好的效果培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓反應(yīng)培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措115學習學習是指掌握培訓內(nèi)容的程度,常用方法有:1)紙筆測驗2)口頭測驗3)實際操作演練培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓學習培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措116行為評估培訓后工作上的行為,態(tài)度是否有變化1)培訓前后行為對照2)培訓與未培訓對照培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓行為培訓后---評估培訓的效果護士職業(yè)安全的危害因素及防護措117回顧與總結(jié)護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓回顧與總結(jié)護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓118課程目標培訓師的角色培訓流程成人學習的模式培訓前準備培訓技巧有效培訓方法培訓后效果的評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓課程目標培訓師的角色護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓119完滿總結(jié)的步驟帶領(lǐng)大家做回顧，或請學員回顧從回顧中歸納學習成果，如有必要，應(yīng)予以記錄向全體學員尋求感受、意見和反饋時間允許，帶領(lǐng)大家討論如何把所學應(yīng)用到工作中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓完滿總結(jié)的步驟帶領(lǐng)大家做回顧，或請學員回顧護士職業(yè)安全的危害120今天的你和明天的你護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓今天的你和明天的你護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓121

循序漸進地改變護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓循序漸進地改變護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓122ShowTime護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓ShowTime護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓123END護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓END護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓124

護士職業(yè)安全的危害因素

及防護措施

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓

護士職業(yè)安全的危害因素

及防護措施

護士職業(yè)安全的危125

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中，因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性，常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中，容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害，成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前，國外關(guān)于這方面的研究很多，而我國起步較晚。出于護士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠，所以保護護理人力資源，加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施126

一、職業(yè)暴露的概念

職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安127二、病原體的傳播途徑

1血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質(zhì)進入了血液或組織，或直接與破損黏膜、皮膚接觸。

2食入傳播：通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、沙門氏菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞－口傳播，被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病.

3接觸傳播：通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、金黃色葡萄球菌等。桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時，吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。

4吸入傳播：通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、

流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓二、病原體的傳播途徑護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓128

三、職業(yè)暴露的危險因素

1、生物性或感染性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面：（1）皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物;（2）抽血（將血液注入試管內(nèi)時）、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷；（3）整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時，將針帽重新套回時等刺傷；護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓三、職業(yè)暴露的危險因素護士職業(yè)安全的危害129

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（4）在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。（5）不正確的廢物處理。（6）手術(shù)室護士接觸血液機會多，經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器，加上術(shù)前刷手造成皮膚保護層的破壞，為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（4）在操130

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（7）供應(yīng)室接觸污染物品的機會最多，也最容易發(fā)生損傷和感染。（8）產(chǎn)科護士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液，而被感染機率也增大。在護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（7）供應(yīng)131

2、化學性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（1）各種消毒劑、清潔劑、固定劑：護士頻繁接觸這些制劑，可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓2、化學性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及132

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

（2)化學藥物：目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種，但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細胞毒制劑。在配置過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的溢出，形成含有毒性顆粒的氣霧，通過皮膚或呼吸道進入人體，導致白細胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施133

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(3)各種抗生素：雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠期影響尚未見相關(guān)研究及報道，但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克，猝死的均有報道?？股匾鸬穆云つw過敏等屢見不鮮。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(134

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

(4)各種毒性垃圾(5)各種廢氣、污染物體，醫(yī)院的工作環(huán)境復雜，多種廢氣、污染氣體對護士均可構(gòu)成職業(yè)威脅。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施135

3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

對護理人員構(gòu)成職業(yè)危害的物理因素包括放射線、各種輻射、噪音（電話鈴聲、機器聲、病人的呻吟及儀器移動的聲音）、粉塵、銳氣傷、負重等。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及136

四、職業(yè)防護的現(xiàn)狀護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

目前，管理部門還沒有制定有關(guān)醫(yī)護人員職業(yè)防護的政策法規(guī)，還未建立嚴格、正規(guī)的報告制度。臨床護士自我防護意識弱，經(jīng)驗不足。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓四、職業(yè)防護的現(xiàn)狀護士職業(yè)安全的危害因素137

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施

1、防護意識弱：護士面臨的職業(yè)性危險因素很多，在護理操作過程中戴口罩和手套可以有效地防止細菌和灰塵通過呼吸道和皮膚傷口進入人體。2、對針刺傷的重視程度還不夠。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施138

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施3、防護知識的缺乏，是影響護士防護意識的一個重要因素。4、防護環(huán)境不滿意。5、防護措施不到位。6、防護費用短缺。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施139

五、防護措施

1、加強職業(yè)防護教育護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施職業(yè)暴露重在防護，而防護的關(guān)鍵又在于安全意識的培養(yǎng)。加強對護士的教育培訓是有效，減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓五、防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護140

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）提高自我防護意識（2）注重特殊人群的防護教育（3）預(yù)防防護過度：不要因防護過度耽誤病人的搶救，否則將要負法律責任。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）141

2、加強護士自身防護護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施（1）疾病防護（2)劃、刺傷防護（3）正確洗手（4)污染防護（5）接觸化療藥物的防護腫瘤科護士最應(yīng)重視的問題（6)重視終末消毒（7)個人保護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施142

3、加強職業(yè)防護管理4、加強職業(yè)暴露處理

職業(yè)暴露的預(yù)防措施一、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護的意識和相關(guān)知識的學習。護士工作中各種應(yīng)該意識到危害的存在，樹立一種全面預(yù)防的觀念，把來自任何病人的血液都視為有傳染性，在接觸血液、體液操作時必須做好防護措施，自覺遵守防護要求，使之成為習慣性行為。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安143

二、護理操作過程中減少暴露環(huán)節(jié)

戴手套是護士在護理操作過程中減少血液暴露的最主要措施之一，有經(jīng)常戴手套習慣的醫(yī)務(wù)人員其皮膚黏膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸病人血液的機會均明顯少于不戴手套者，表明戴手套能減少皮膚接觸血液次數(shù)并且不增加皮膚的損傷。特殊操作如內(nèi)鏡的清洗應(yīng)穿戴好防護用品。

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓

二、護理操作過程中減少暴露環(huán)節(jié)護士職業(yè)安全的危害因素及防護144

減少回套針頭的操作，利器使用后立即丟入銳器盒，是防范針刺傷的有效措施。我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)之一，目前有1.3億HBV病毒攜帶者。艾滋病更是快速增長,據(jù)初步估計85.56%的護士曾被污染針頭刺傷，僅有11.04%刺傷后進行過血液檢測。分析其原因可能與護理人力不足、工作太忙，操作過程執(zhí)行不嚴格或不熟練操作規(guī)程等有關(guān)。三、養(yǎng)成良好的洗手習慣護士工作中操作較多，接觸病人的頻率高，手污染的機會最多，經(jīng)計算護士洗手應(yīng)不少于35次/d。用肥皂和清潔劑洗手，可使手的細菌減少90%，那么洗手技術(shù)是關(guān)鍵。水龍頭是護理人員經(jīng)常接觸的設(shè)施，洗手后用手擰污染的水龍頭是造成護理人員手微生物超標的原因，應(yīng)改為感應(yīng)式、肘碰式或腳踏式。減少護理人員手的接觸，同時嚴格遵守洗手原則，每步都要在活水下認真清洗，了解洗手的指征和合格率，加強自我防護，據(jù)國外報道，通過院內(nèi)洗手可以降低30%的院內(nèi)感染，大量研究報告證實了院內(nèi)洗手是有效性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓減少回套針頭的操作，利器使用后立即丟入銳器145職業(yè)暴露處理流程

1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當立即實施以下局部處理措施：（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。（3）

受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當反復用生理鹽水沖洗干凈。2、

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時到醫(yī)院感染管理科填寫銳器傷登記表，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)的化驗檢查及疫苗接種。3、

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，在上級醫(yī)院及專家的指導下，應(yīng)當對其暴露的級別的暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，并做出相應(yīng)處置。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓職業(yè)暴露處理流程

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓146

總之，職業(yè)安全是近年來醫(yī)護人員特別是護理人員越來越關(guān)注的重要話題。在健康護理事業(yè)發(fā)展的今天，隨著高科技儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，將帶來新的職業(yè)危險因素，護理人員職業(yè)暴露是一項長期的不容忽視的工作。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓總之，職業(yè)安全是近147

通過文獻分析發(fā)現(xiàn)，護理人員職業(yè)暴露的危險因素具有復雜的、多變的、不確定性，而護理人員對其自身職業(yè)暴露危險因素缺乏全面、系統(tǒng)的認識，忽視自我防護，職業(yè)安全受到嚴重威脅。護理人員的職業(yè)安全不僅關(guān)系自身的健康，而且影響醫(yī)療護理質(zhì)量。所以，建議有關(guān)部門加強對護理人員的職業(yè)暴露及防護情況的研究。結(jié)合自己醫(yī)院的具體情況，采取適當?shù)姆雷o措施，盡量減少職業(yè)危害。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓通過文獻分148

護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施謝謝大家護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施謝謝大家護149培訓該怎么做？——快速入門篇護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓該怎么做？護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓150TraintheTrainer什么是培訓?培訓技巧培訓實施培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防151TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防152什么是培訓?破冰游戲培訓師的角色培訓流程成人學習的模式護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓什么是培訓?破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓153破冰游戲的目的集中學員注意力打破僵局,讓學員有歸屬感消除學員間陌生感了解學員，為開始培訓做鋪墊破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓破冰游戲的目的破冰游戲護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓154領(lǐng)導者診斷者咨詢家主持人觀察者專家監(jiān)督員演員輔導者組織者培訓師的角色護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓領(lǐng)導者診斷者咨詢家主持人觀察者專家監(jiān)督員演員輔導者組織者培訓155培訓需求分析培訓設(shè)計培訓實施培訓評估培訓跟蹤培訓流程護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓培訓培訓培訓培訓培訓流程護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施156

成人學習的特點經(jīng)驗導向自我導向成果導向成人學習的模式

成人學習的障礙工作經(jīng)驗的影響自我中心/習慣難改實用主義護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的特點成人學習的模式成人學習的障礙護士職業(yè)安全的157成人學習的模式成人學習的方法讓他自己愿意改變在親自操作中學習調(diào)整思考的角度護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的模式成人學習的方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施158成人學習的模式成人學習的原則通過感官來學習重復加深印象多互動和參與，避免枯燥輕松的環(huán)境更易學護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓成人學習的模式成人學習的原則護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施159TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防160培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓161培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓162培訓前---場地布置魚骨式馬蹄形課桌式會議式桌椅的擺放護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前---場地布置魚骨式桌椅的擺放護士職業(yè)安全的危害因素及163

魚骨式講臺以學員為中心,互動性強容易形成小團體培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓魚骨式講臺以學員164

馬蹄形嚴肅認真很正式，須有很好的技巧打破僵局不利于小組討論與互動培訓前---場地布置講臺護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓馬蹄形嚴肅認真很正式，須有很好的培訓前---場地布置講165

課桌式講臺坐位角度比較統(tǒng)一

以講師為中心不利于小組討論與互動培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓課桌式講臺坐位角度比較統(tǒng)一以講師為中心培訓前---場166

會議式講臺正式

以講師為中心氣氛嚴肅培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓會議式講臺正式以講師為中心培訓前---場地布置護士職167合理安排桌椅擺放重要性

確保以學員為中心

確保培訓效果達到最佳確保學員在培訓過程中感覺舒適,集中精神培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓合理安排桌椅擺放重要性培訓前---場地布置護士職業(yè)安全的危害168培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓169簽到表學員手冊課程評估表白板紙計時器。。。。。。培訓所需書面資料課程所需練習紙以及培訓道具白板筆、鉛筆、橡皮培訓小禮物樣品。。。。。。培訓前---物料準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓簽到表培訓所需書面資料培訓前---物料準備護士職業(yè)安全的170培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓171測試投影儀（清晰度，屏幕大小等）空調(diào)的溫度視聽器材（DVD,音箱，光碟）茶點或其它電腦調(diào)試（電腦接線，網(wǎng)線是否連接好）室內(nèi)的燈光明暗度培訓前---設(shè)備檢查器架護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓測試投影儀空調(diào)的溫度視聽器材茶點或其它電腦調(diào)試室內(nèi)的燈172培訓前的準備場地布置物料準備設(shè)備檢查自我準備護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前的準備場地布置護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓173培訓前---自我準備

熟悉培訓內(nèi)容和流程形象-著裝/面貌/發(fā)型振作精神,消除緊張情緒護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓前---自我準備熟悉培訓內(nèi)容和流程護士職業(yè)安全的危害因174TraintheTrainer什么是培訓?培訓準備培訓技巧培訓評估護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓TraintheTrainer護士職業(yè)安全的危害因素及防175培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓176培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓177演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措178演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措179演講技巧條理性實際性可信性生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧條理性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓180

明確的順序：一是一，二是二如第一、第二、第三……，不能“還有一點……”、“然后……”

有技巧的轉(zhuǎn)換詞、游戲、故事如“剛剛我們……現(xiàn)在……”演講技巧－條理性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓明確的順序：一是一，二是二演講技巧－條理性護士職業(yè)安全的危181GreetingSelf-introTopictimeAgendaQ&A問候聽眾自我介紹介紹主題議程時間分配提問時間演講技巧－條理性－開場白護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓GreetingSelf-introTopictimeAge182了解店鋪貨品情況；聯(lián)系觀眾經(jīng)歷；說明好處。演講技巧－實際性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓了解店鋪貨品情況；演講技巧－實際性護士職業(yè)安全的危害因素及183分享真實案例提供實物做試驗提供證明等多方信息演講技巧－可信性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧－可信性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓184提問；圖片,影音資料；故事,案例；通過非口頭形式進行強調(diào)；用語音語調(diào)闡述重要性。演講技巧－生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問；演講技巧－生動性護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓185演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措186身體語言55%語言7%語調(diào)38%身體語言技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言55%語言7%語調(diào)38%身體語言技巧護士職業(yè)安187身體語言技巧動作手勢姿勢姿態(tài)面部表情身體移動目光交流護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言技巧動作手勢姿勢姿態(tài)面部表情身體移動目光交流護士職業(yè)188身體語言技巧－關(guān)鍵詞面部表情自然真誠，面帶微笑目光交流自信友好，照顧全場姿勢姿態(tài)站姿平穩(wěn)、精神抖擻動作手勢自然大方、運用得當位置移動合理適度，活躍氣氛護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓身體語言技巧－關(guān)鍵詞面部表情自然真誠，面帶微笑目光交流自信友189語音語調(diào)語氣語速語言表達技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓語音語言表達技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓190語音快慢得當，適度停頓抑揚頓挫，富于感情語速語氣堅定自信，詳略有別語調(diào)聲音宏亮，吐字清晰語言表達技巧－關(guān)鍵詞護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓語音快慢得當，適度停頓抑揚頓挫，富于感情語速語氣堅定自信，詳191演講技巧身體語言和語言表達技巧提問技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓演講技巧培訓中－各類培訓技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措192

提問的好處使學員積極參與,增加互動，活躍氣氛集思廣益，啟發(fā)思維突出重點了解學員掌握程度提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問的好處使學員積極參與,增加互動，活躍氣氛提問技巧護士職193封閉式:回答者只需回答“是與否”開放式:讓回答者更詳細的陳述所要表達的內(nèi)容泛問式:詢問的對象廣泛,希望得到更多答案指定式:指定固定人員回答

提問的方式提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓封閉式:回答者只需回答“是與否”提問的方式提問技巧護士職業(yè)194提問后學員沒有回答回答的是錯誤答案回答的答案不清晰，很模糊學員所問的問題自己不知道答案喜歡爭辯的學員

提問的尷尬提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓提問后學員沒有回答提問的尷尬提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素195“提問后學員沒有回答”重復所提問的問題對所提問題給予提示指定某人回答提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“提問后學員沒有回答”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措196“回答的是錯誤答案”肯定該學員的發(fā)言行為詢問其他學員是否有不同的答案給予適當?shù)奶崾?，再次提問提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“回答的是錯誤答案”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施197“回答的答案不清晰，很模糊”肯定贊揚其回答重復模糊部分的答案，再次詢問其他學員意見提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“回答的答案不清晰，很模糊”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及198“學員所問的問題自己不知道答案”把問題轉(zhuǎn)給大家，從中尋找答案需要再查閱資料后給回復坦白說不知道提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“學員所問的問題自己不知道答案”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因199“喜歡爭辯的學員”保持冷靜，肯定其提問的價值告訴其時間有限，愿意課后私下交談提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓“喜歡爭辯的學員”提問技巧護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培200培訓中

各類培訓技巧

有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓培訓中護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓201知識技巧態(tài)度有效的培訓促成學員什么改變？能力有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓知識技巧態(tài)度有效的培訓促成學員什么改變？能力有效培訓方法護士202講授法頭腦風暴小組討論角色扮演案例分享多媒體店鋪實地有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法有效培訓方法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓203講授法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓204講授法目的系統(tǒng)的向?qū)W員傳遞知識,觀點或信息適用解釋科技、產(chǎn)品概念，總結(jié)其好處，優(yōu)點，強調(diào)賣點護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法目的系統(tǒng)的向?qū)W員傳遞知識,觀點或信息適用解釋科技、產(chǎn)品205講授法的實施技巧條理清晰提問總結(jié)生動豐富護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法的實施技巧條理清晰提問總結(jié)生動豐富護士職業(yè)安全的危害因206講授法學員學習被動效果受培訓員的水平影響有利于學員系統(tǒng)地接受新知識容易掌握和控制學習的進度同時對許多人進行培訓護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓講授法學員學習被動有利于學員系統(tǒng)地接受新知識護士職業(yè)安全207頭腦風暴護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓208頭腦風暴目的通過集思廣益尋求答案適用沒有一個統(tǒng)一的原則或者固定的答案、標準的課題護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴目的通過集思廣益尋求答案適用沒有一個統(tǒng)一的原則或者固209頭腦風暴的實施過程明確闡述問題提出見解會后總結(jié)記錄護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴的實施過程明確闡述問題提出見解會后總結(jié)記錄護士職業(yè)安210頭腦風暴的實施技巧隨時記錄思維發(fā)散，但主題不發(fā)散鼓勵發(fā)言限制時間護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓頭腦風暴的實施技巧隨時記錄護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培211不許評價！討論評價支持宣揚提問皺眉咳嗽冷漠嘆氣規(guī)則一創(chuàng)造性見解評價護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓不許評價！討論評價212異想天開！——說出能想到的任何主意規(guī)則二護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓異想天開！規(guī)則二護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓213規(guī)則三越多越好！——重數(shù)量而非質(zhì)量護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施培訓規(guī)則三越多越好！——重數(shù)量而非質(zhì)量護士