內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件

內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇藘?nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇说诙滦牧λソ遠(yuǎn)eartfailure在創(chuàng)新性的課堂教學(xué)中，我們必須牢固地確立以學(xué)生為中心的教育主體觀；以學(xué)生能力發(fā)展為重點(diǎn)的教育質(zhì)量觀；以完善學(xué)生人格為目標(biāo)的教育價(jià)值觀。教師應(yīng)充分地尊重學(xué)生的個(gè)體差異，把學(xué)生看作發(fā)展中的人、可發(fā)展的人，人人都有創(chuàng)造的潛能；學(xué)生要?jiǎng)?chuàng)造性地學(xué)數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)教學(xué)就要充滿創(chuàng)新的活力。于是，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)意識(shí)到創(chuàng)新課堂教學(xué)的方法。一、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。我們的課堂教學(xué)形式單調(diào)、內(nèi)容陳舊、知識(shí)面窄，嚴(yán)重影響學(xué)生對數(shù)學(xué)的全面認(rèn)識(shí)，難以激起學(xué)生的求知欲、創(chuàng)造欲。新課標(biāo)中指出：“數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問題情境。”認(rèn)知心理學(xué)關(guān)于學(xué)習(xí)機(jī)制的最新研究成果揭示了學(xué)習(xí)主動(dòng)性的本質(zhì)是認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)建構(gòu)。只有當(dāng)認(rèn)識(shí)主體意識(shí)到是其自身在影響和決定學(xué)習(xí)成敗的時(shí)候，生動(dòng)建構(gòu)才有可能實(shí)現(xiàn)。從認(rèn)識(shí)論意義上看，知識(shí)總是情境化的，而且在非概念水平上，活動(dòng)和感知比概念化更重要，因此只有將認(rèn)識(shí)主體置于飽含吸引力和內(nèi)驅(qū)力的問題情境中學(xué)習(xí)，才能促進(jìn)認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)發(fā)展。教師必須精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)，使其學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)從好奇逐步升華為興趣、志趣、理想以及自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。教師就教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)出富有趣味性、探索性、適應(yīng)性和開放性的情境性問題，并為學(xué)生提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，通過精心設(shè)置支架，巧妙地將學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)置于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知困惑，引起反思，形成必要的認(rèn)知沖突，從而促成對新知識(shí)意義的建構(gòu)。因此，在創(chuàng)造性的數(shù)學(xué)教學(xué)中，師生雙方都應(yīng)成為教學(xué)的主體。在一節(jié)數(shù)學(xué)課的開始，教師若能善于結(jié)合實(shí)際出發(fā)，巧妙地設(shè)置懸念性問題，將學(xué)生置身于“問題解決”中去，就可以使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，吸引學(xué)生，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生積極主動(dòng)參與知識(shí)的發(fā)現(xiàn)，這對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力有十分重要的意義。二、鼓勵(lì)學(xué)生自主探索與合作交流，利于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。解決問題的關(guān)鍵是教育內(nèi)容的革新，教育觀念的更新和教學(xué)方法的創(chuàng)新，“數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué)，是師生之間、學(xué)生之間交往互助與共同發(fā)展的過程。”弗賴登塔爾曾說：“學(xué)一個(gè)活動(dòng)最好的方法是做?！睂W(xué)生的學(xué)習(xí)只有通過自身的探索活動(dòng)才可能是有效地，而有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程不能單純地依賴模仿與記憶；建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)不是一個(gè)被動(dòng)吸收、反復(fù)練習(xí)和強(qiáng)化記憶的過程，而是一個(gè)以學(xué)生已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過個(gè)體與環(huán)境的相互作用主動(dòng)建構(gòu)意義的過程。創(chuàng)造性教學(xué)表現(xiàn)為教師不在于把知識(shí)的結(jié)構(gòu)告訴學(xué)生，而在于引導(dǎo)學(xué)生探究結(jié)論，在于幫助學(xué)生在走向結(jié)論的過程中發(fā)現(xiàn)問題，探索規(guī)律，習(xí)得方法；教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地從事觀察、實(shí)驗(yàn)、猜測、驗(yàn)證、推理與合作交流等數(shù)學(xué)活動(dòng)，從而使學(xué)生形成自己對數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和有效的學(xué)習(xí)策略。因此，在課堂教學(xué)中應(yīng)該讓學(xué)生充分地經(jīng)歷探索事物的數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律的過程。教學(xué)中，不要僅注意學(xué)生是否找到規(guī)律，更應(yīng)注意學(xué)生是否進(jìn)行思考。如果學(xué)生一時(shí)未能獨(dú)立發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律，教師就鼓勵(lì)學(xué)生相互合作交流，通過交流的方式發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并發(fā)展問題，不僅能將“游離”狀態(tài)的數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)凝結(jié)成優(yōu)化的數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且能將模糊、雜亂的數(shù)學(xué)思想清晰和條理化，有利于思維的發(fā)展，有利于在和諧的氣氛中共同探索、相互學(xué)習(xí)，同時(shí)，通過交流學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，還可以獲得美好的情感體驗(yàn)。三、注重開放題的教學(xué)，提高創(chuàng)新能力。沿襲以久的教育內(nèi)容和方法不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新品質(zhì)。數(shù)學(xué)作為一門思維性極強(qiáng)的基礎(chǔ)學(xué)科，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維方面有其得天獨(dú)厚的條件，而開放題的教學(xué)，又可充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能，尤其對學(xué)生思維變通性、創(chuàng)造性的訓(xùn)練提出了新的、更多的可能性，所以，在開放題的教學(xué)中，選用的問題既要有一定的難度，又要為大多數(shù)學(xué)生所接受，既要隱含“創(chuàng)新”因素，又要留有讓學(xué)生從不同角度、不同層次充分施展他們聰明才智的余地，如：調(diào)查本校學(xué)生的課外活動(dòng)的情況，面對這個(gè)比較復(fù)雜的課題，一定要給學(xué)生足夠的時(shí)間和空間進(jìn)行充分的探索和交流。首先，學(xué)生要討論的問題是用什么數(shù)據(jù)來刻畫課外活動(dòng)的情況，是采用調(diào)查和收集數(shù)據(jù)。接著的問題是“可以調(diào)查哪些呢？”對此，學(xué)生可能有很多想法，對學(xué)生提供的辦法不要急于肯定或否定，應(yīng)讓學(xué)生通過實(shí)際操作和充分討論，認(rèn)識(shí)到不同的樣本得到的結(jié)果可能不一樣，進(jìn)而組織學(xué)生深入討論：從這些解釋中能作出什么判斷？能想辦法證實(shí)或反駁有這些數(shù)據(jù)得來的結(jié)論嗎？這是一個(gè)開放題，其目的在于通過學(xué)習(xí)提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、吸收信息和提出新問題的能力，注重學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、重組應(yīng)用，從綜合的角度培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維。四、尊重學(xué)生個(gè)體差異，實(shí)施分層教學(xué)，開展積極評價(jià)。由于智力發(fā)展水平及個(gè)性特征的不同，認(rèn)識(shí)主體對于同一事物理解的角度和深度必然存在明顯差異，由此所建構(gòu)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)必然是多元化的、個(gè)性化的和不盡完善的。學(xué)生的個(gè)體差異表現(xiàn)為認(rèn)識(shí)方式與思維策略的不同以及認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)能力的差異。教師要及時(shí)了解并尊重學(xué)生的個(gè)體差異，積極評價(jià)學(xué)生的創(chuàng)新思維，從而建立一種平等、信任、理解和相互尊重的和諧師生關(guān)系，營造民主的課堂教學(xué)環(huán)境，學(xué)生才會(huì)在此環(huán)境中大膽發(fā)表自己的見解，展示自己的個(gè)性特征，對于有困難的學(xué)生，教師要給予及時(shí)的關(guān)照與幫助，鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，嘗試用自己的方式去解決問題，發(fā)表自己的看法；教師要及時(shí)地肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，對出現(xiàn)的錯(cuò)誤要耐心地引導(dǎo)他們分析其產(chǎn)生的原因，并鼓勵(lì)其改正，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和信心。ExplorationofruraljuniorhighschoollanguageteachinginnovationChengZhi-gang【Abstract】Howtostandontheheightoftheinnovativelanguageteaching：onelanguageintothelanguagelearning，life，life.Second，thepursuitofpersonalizedteaching.Third，thescientificconceptofdevelopment，alltheservicesfortheSustainableDevelopmentofStudents.創(chuàng)新是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的需要，是推進(jìn)素質(zhì)教育的需要。初中語文學(xué)科是學(xué)生“全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)”之一，如何站在創(chuàng)新的高度進(jìn)行教學(xué)，筆者從以下幾方面談?wù)勛约旱乃伎肌?.讓語文走進(jìn)生活，在生活中學(xué)習(xí)語文美國教育家科勒涅斯的一句名言：“語文學(xué)習(xí)的外延和生活的外延相等?！鄙钍钦Z文學(xué)習(xí)的源頭，語文素養(yǎng)又在豐富的生活中得以進(jìn)化發(fā)展成熟。新課程標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，為“語文走向生活，在生活中學(xué)習(xí)語文”的教學(xué)理念提供了理論保證。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基特別注重學(xué)生的生活體驗(yàn)和感悟，他經(jīng)常帶著學(xué)生進(jìn)入大自然，并親切地稱之為“藍(lán)天下的學(xué)校”、“快樂的學(xué)?！?。他寫道：“寧靜的夏天拂曉，我跟孩子們來到池塘邊，印入我們眼簾的是那朝霞般令人驚嘆的美。于是，孩子們感覺到和體味到‘朝霞’、‘拂曉’、‘閃爍’、‘天涯’這些詞在感情色彩上的細(xì)微差別?！碧K霍姆林斯基的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，讓學(xué)生的語文學(xué)習(xí)走向大自然，走向生活，體驗(yàn)生活，是進(jìn)行語文學(xué)習(xí)的最佳途徑之一。2.追求教學(xué)個(gè)性化2.1個(gè)性化教學(xué)思路，就是思路新穎，不同凡響，別出心裁，不拘一格。①不拘泥于教參，不受名人名言的束縛，用自己的個(gè)性去演繹作品的個(gè)性。例如，在《從百草園到三味書屋》教學(xué)時(shí)，課文第二段的處理，充分考慮到學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力和接受能力。抓住了“不必說……也不必說……單是……”這個(gè)句式，詳盡地講解寫景文字的寫作方法，諸如寫了哪些景、抓住什么特征寫、按什么順序、用什么方法寫等等，旨在使學(xué)生從課文的具體語言表達(dá)中體會(huì)寫景的方法，進(jìn)而達(dá)到初步掌握寫景文字的寫作方法的目的。這樣使初一的同學(xué)比較直觀地熟悉課文，并理解課文所包含的語文知識(shí)。②找準(zhǔn)教學(xué)“突破口”。如教學(xué)《人民英雄永垂不朽》時(shí)以肅穆崇敬為“突破口”、教學(xué)《天凈沙？秋思》是以清靜悲涼為“突破口”、教學(xué)《長江三峽》時(shí)以豪邁奔放為“突破口”等等。讓學(xué)生說個(gè)性的話，說自由的話，講真實(shí)的事，讓課堂充滿學(xué)生的個(gè)性活力。2.2個(gè)性化教學(xué)藝術(shù)，教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授，而在于激勵(lì)、啟發(fā)、引導(dǎo)。如《荔枝蜜》教學(xué)的導(dǎo)入，采用音像資料導(dǎo)入，運(yùn)用媒體播放有關(guān)蜜蜂、蜂蜜的圖片，同時(shí)插播旁白進(jìn)行解說，然后談感性認(rèn)識(shí)――提問：同學(xué)們都接觸過蜜蜂，蜜蜂給你留下的印象是怎樣的？學(xué)生暢所欲言，談自己對蜜蜂的印象。同學(xué)發(fā)言后，教師導(dǎo)入課文學(xué)習(xí)――“剛才同學(xué)們暢談了自己對蜜蜂的印象，今天我們一起來學(xué)習(xí)楊朔的散文《荔枝蜜》，看看作者對蜜蜂的感受是怎樣的”。將學(xué)生引入教材的美的境界之中，引導(dǎo)學(xué)生在作品的鑒賞、聯(lián)想、體驗(yàn)之中融入學(xué)生個(gè)性的理解，將教學(xué)的情趣、學(xué)生的情感推向高潮，從而創(chuàng)造課堂氣氛“其樂融融”。3.在科學(xué)發(fā)展觀下，一切為學(xué)生的可持續(xù)性發(fā)展服務(wù)蘇霍姆林斯基說過：“教育的藝術(shù)就在于，要讓受教育者把他周圍的東西加以‘人化’，……從這些物品中感受到人性的東西――人的智慧、才干和人對人的愛?！闭Z文課堂教學(xué)需要彰顯人文性，充分以學(xué)生為中心。這是課堂教學(xué)的內(nèi)涵，是科學(xué)教育發(fā)展的必然。3.1“師生合作”，激發(fā)學(xué)生興趣。從學(xué)生已有的體驗(yàn)和實(shí)際水平開始，鼓勵(lì)學(xué)生多疑、多思、多探討、多合作、多發(fā)現(xiàn)。在《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》一文的教學(xué)中，分析人物的思想性格特征和細(xì)節(jié)描寫時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生多角度進(jìn)行思考，讓學(xué)生用你自己的觀點(diǎn)來探討一下魯提轄這個(gè)人物形象的性格特征。學(xué)生七嘴八舌，爭先恐后地說出了幾種答案。①慷慨大方、重義輕財(cái)（事例：請史進(jìn)、李忠喝酒，向金家父女贈(zèng)銀、傾聽金家父女訴苦，幫助其逃生）。②疾惡如仇、見義勇為（事例：痛打鄭屠、幫助金家父女）。③性急如火、心細(xì)如發(fā)（事例：聽完哭訴馬上就要去打死鄭屠、“在店門口坐了兩個(gè)時(shí)辰”）。④勇而有謀、膽大心細(xì)（事例：先救助金家父女脫險(xiǎn)再懲處鄭屠、質(zhì)問鄭屠“如何強(qiáng)騙了金翠蓮”、斥罵鄭屠“詐死”從容退卻）。這樣既激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性，又鞏固了學(xué)生掌握的知識(shí)；還培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。3.2“全面發(fā)展”，提高綜合素質(zhì)。教育理論上曾說過：“智育不好出次品，體育不好出廢品，德育不好出危險(xiǎn)品。”現(xiàn)代社會(huì)對人才的綜合素質(zhì)要求極高，既要求有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)水平和突出的專業(yè)技能，還要有深厚的文化底蘊(yùn)和健全的人格及健康的生理和心理。這些綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)該有機(jī)的滲透于現(xiàn)代的語文教學(xué)實(shí)踐之中。①在教學(xué)中滲透美學(xué)理論，《春》的教學(xué)使學(xué)生體會(huì)到《春》是描繪的一種自然美；《斑羚飛渡》是歌頌的一種生命美；《驛路梨花》是贊揚(yáng)的一種心靈美；《麥琪的禮物》是表達(dá)的一種愛情美；《菜園小記》是抒發(fā)的一種社會(huì)美……《背影》是品味無言的真愛；②教師還要讓學(xué)生在對作品的細(xì)致分析、理解過程中，認(rèn)識(shí)每一種具體的美，如音樂美、結(jié)構(gòu)美、內(nèi)容美、藝術(shù)美等。從而提高學(xué)生鑒賞美的能力，激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)生活中的美，并能用生動(dòng)的語言描繪生活中的美，最終達(dá)到提高審美的綜合素質(zhì)。3.3利用自主探索、激活創(chuàng)新思維。新的課程改革綱要中要求教師“改變課程實(shí)施過于接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練的現(xiàn)狀，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生搜集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。”例如，在《荷花》教學(xué)中，①大膽放手，給學(xué)生展示自己的空間――先片斷欣賞，情境引入（荷花圖為背景，古典音樂為伴奏，字幕上移），讓學(xué)生在寬松和諧的氣氛中自主地學(xué)習(xí)；再給學(xué)生聯(lián)系楊萬里的詩：“畢竟西湖六月中，風(fēng)光不與四時(shí)同。接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅?！?、徐剛《荷花飄香北海夜》“一片片的荷葉亭亭而立，一顆顆的水滴亮如明珠，一朵朵的荷花像是一個(gè)文靜的少女不知是羞怯呢還是矜持，在朦朦朧朧的夜色中，花朵剛剛閉合。荷花雖然閉合了，卻關(guān)不住一池清香?！?、朱自清《荷塘月色》“曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子，葉子出水很高，像亭亭舞女的裙……葉子和花仿佛在牛乳中洗過一樣；又像籠著輕紗的夢?！弊寣W(xué)生自主探索，獨(dú)立地思考。②老師點(diǎn)探：“今天，我們再來欣賞葉圣陶老爺爺在少年時(shí)期寫的《荷花》在人們的眼里總是那樣的美麗與純潔，自古至今，描寫荷花，贊美荷花的詩歌篇章舉不勝舉”（不僅要精講多練，還要強(qiáng)調(diào)“精講而當(dāng)練”）。③學(xué)生暢談：A：這一小節(jié)連用三個(gè)“有的”，把不同姿態(tài)的荷花描繪得淋漓盡致，一讀到這三句話，眼前仿佛出現(xiàn)了荷花在爭奇斗艷。B：“挨挨擠擠”一詞，生動(dòng)形象地再現(xiàn)了荷葉的長勢，同時(shí)也襯托出了荷花的長勢，的確，白荷花與荷葉的搭配本身就是一個(gè)和諧的搭配。C：“飽脹得馬上要破裂似的”一句，仿佛把還是花骨朵的“荷花”給寫活了，似乎蘊(yùn)育著一個(gè)生命。D：荷花“迫不及待”地出來叫“冒”，因?yàn)樗仍诤扇~叢中呆膩了，悶得慌，現(xiàn)在等不及了，想急著出來透透氣。E：“爭先恐后”地出來，因?yàn)橥饷娴氖澜绾镁?，它懷有?qiáng)烈的好奇心，想親眼看看，親耳聽聽。F：“輕飄飄，慢悠悠”地出來，因?yàn)槿藗兂０押苫ū茸骱苫ㄏ勺樱勺映鏊?dāng)然是像出水芙蓉那樣飄出水面的，輕柔萬般。G：荷花興致勃勃地出來，因?yàn)樗胍坏┧冻鏊?，?zhǔn)會(huì)得到很多人的贊美。鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出疑問，樂于表現(xiàn)自己，敢于與眾不同，能夠堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)。在充分表達(dá)自己的獨(dú)到見解的基礎(chǔ)上，明是非，分主次，求同異，達(dá)到不斷地培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新個(gè)性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能得到釋放，發(fā)展創(chuàng)新能力的目的。內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！鴥?nèi)科1第二章心力衰竭h(yuǎn)eartfailure第二章心力衰竭2內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件3什么是心力衰竭?各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無力而致體力活動(dòng)受限和水腫什么是心力衰竭?4舒張期心力衰竭某些情況下心肌收縮力使射血功能維持正但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。見于冠心病和高血壓心臟病心功能不全的早期或原發(fā)性肥厚型心肌病舒張期心力衰竭5基本病因原發(fā)性心肌損害缺血性心肌病心肌炎和心肌病心肌代謝障礙性疾病■心臟負(fù)荷過重壓力負(fù)荷過重容量負(fù)荷過重基本病因6誘因感染呼吸道感染是最常見,最重要的誘因2.心律失常心房顫動(dòng)常見,嚴(yán)重的緩慢性心律失常也可誘發(fā)3.血容量增加攝鈉鹽過多或輸液過多過快。4.過度的體力勞累或情緒激動(dòng)5.治療不當(dāng)不適當(dāng)?shù)耐Ｋ帯?.原有心班病變加重或并發(fā)其他疾病。誘因7病理生理)代償機(jī)制加心臟容1.Frank-Starling機(jī)制負(fù)荷回心血量增正常心室舒張未容積心力衰竭提是高18左室舒張末壓(mmHg)心臟作功病理生理82.心肌肥厚當(dāng)壓力負(fù)荷增高時(shí),心肌肥厚肌收縮力增強(qiáng)—克服壓力負(fù)荷維持正常心排血量作為代償細(xì)胞數(shù)并不增多,以心肌纖維增多為主。同時(shí)細(xì)胞核和線粒體也增大增多,但程度和速度均落后于心肌纖維增多。因此,能量不足,最終心肌細(xì)胞死亡。2.心肌肥厚93.神經(jīng)體液的代償機(jī)制交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)NE水平升高,作用于1腎上腺素能受體,增強(qiáng)心肌收縮力和提高心率,提高心排血量。負(fù)性作用:增加心肌耗氧量NE對心肌的素性作用心肌應(yīng)激性增高3.神經(jīng)體液的代償機(jī)制10(2)RAAS系統(tǒng)激活心力衰竭時(shí),心排血量顯著下降,腎臟灌注不足,從而激活RAAS?！鯝gI分泌增多,同時(shí)可刺激內(nèi)皮素的合成和釋放。具有正性肌力和縮血管作用。醛固酮分泌增多,水鈉潴留,增加心臟的前負(fù)荷,增加心排血量。負(fù)性作用:心肌纖維化血管平滑肌細(xì)胞增生管腔變窄(2)RAAS系統(tǒng)激活11內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件12內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件13內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件14內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件15內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件16內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件17內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件18內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件19內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件20內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件21內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件22內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件23內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件24內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件25內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件26內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件27內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件28內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件29內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件30內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件31內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件32內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件33內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件34內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件35內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件36內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件37內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件38內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件39內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件40內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件41內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件42內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件43內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件44內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件45內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件46內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件47內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件48內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件49內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件50內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件51內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件52內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件53內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件54內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件55內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件56內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件57內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件58內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件59謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha60內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇藘?nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇说诙滦牧λソ遠(yuǎn)eartfailure在創(chuàng)新性的課堂教學(xué)中，我們必須牢固地確立以學(xué)生為中心的教育主體觀；以學(xué)生能力發(fā)展為重點(diǎn)的教育質(zhì)量觀；以完善學(xué)生人格為目標(biāo)的教育價(jià)值觀。教師應(yīng)充分地尊重學(xué)生的個(gè)體差異，把學(xué)生看作發(fā)展中的人、可發(fā)展的人，人人都有創(chuàng)造的潛能；學(xué)生要?jiǎng)?chuàng)造性地學(xué)數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)教學(xué)就要充滿創(chuàng)新的活力。于是，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)意識(shí)到創(chuàng)新課堂教學(xué)的方法。一、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。我們的課堂教學(xué)形式單調(diào)、內(nèi)容陳舊、知識(shí)面窄，嚴(yán)重影響學(xué)生對數(shù)學(xué)的全面認(rèn)識(shí)，難以激起學(xué)生的求知欲、創(chuàng)造欲。新課標(biāo)中指出：“數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問題情境。”認(rèn)知心理學(xué)關(guān)于學(xué)習(xí)機(jī)制的最新研究成果揭示了學(xué)習(xí)主動(dòng)性的本質(zhì)是認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)建構(gòu)。只有當(dāng)認(rèn)識(shí)主體意識(shí)到是其自身在影響和決定學(xué)習(xí)成敗的時(shí)候，生動(dòng)建構(gòu)才有可能實(shí)現(xiàn)。從認(rèn)識(shí)論意義上看，知識(shí)總是情境化的，而且在非概念水平上，活動(dòng)和感知比概念化更重要，因此只有將認(rèn)識(shí)主體置于飽含吸引力和內(nèi)驅(qū)力的問題情境中學(xué)習(xí)，才能促進(jìn)認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)發(fā)展。教師必須精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)，使其學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)從好奇逐步升華為興趣、志趣、理想以及自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。教師就教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)出富有趣味性、探索性、適應(yīng)性和開放性的情境性問題，并為學(xué)生提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，通過精心設(shè)置支架，巧妙地將學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)置于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知困惑，引起反思，形成必要的認(rèn)知沖突，從而促成對新知識(shí)意義的建構(gòu)。因此，在創(chuàng)造性的數(shù)學(xué)教學(xué)中，師生雙方都應(yīng)成為教學(xué)的主體。在一節(jié)數(shù)學(xué)課的開始，教師若能善于結(jié)合實(shí)際出發(fā)，巧妙地設(shè)置懸念性問題，將學(xué)生置身于“問題解決”中去，就可以使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，吸引學(xué)生，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生積極主動(dòng)參與知識(shí)的發(fā)現(xiàn)，這對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力有十分重要的意義。二、鼓勵(lì)學(xué)生自主探索與合作交流，利于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。解決問題的關(guān)鍵是教育內(nèi)容的革新，教育觀念的更新和教學(xué)方法的創(chuàng)新，“數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué)，是師生之間、學(xué)生之間交往互助與共同發(fā)展的過程?！备ベ嚨撬栐f：“學(xué)一個(gè)活動(dòng)最好的方法是做。”學(xué)生的學(xué)習(xí)只有通過自身的探索活動(dòng)才可能是有效地，而有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程不能單純地依賴模仿與記憶；建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)不是一個(gè)被動(dòng)吸收、反復(fù)練習(xí)和強(qiáng)化記憶的過程，而是一個(gè)以學(xué)生已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過個(gè)體與環(huán)境的相互作用主動(dòng)建構(gòu)意義的過程。創(chuàng)造性教學(xué)表現(xiàn)為教師不在于把知識(shí)的結(jié)構(gòu)告訴學(xué)生，而在于引導(dǎo)學(xué)生探究結(jié)論，在于幫助學(xué)生在走向結(jié)論的過程中發(fā)現(xiàn)問題，探索規(guī)律，習(xí)得方法；教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地從事觀察、實(shí)驗(yàn)、猜測、驗(yàn)證、推理與合作交流等數(shù)學(xué)活動(dòng)，從而使學(xué)生形成自己對數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和有效的學(xué)習(xí)策略。因此，在課堂教學(xué)中應(yīng)該讓學(xué)生充分地經(jīng)歷探索事物的數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律的過程。教學(xué)中，不要僅注意學(xué)生是否找到規(guī)律，更應(yīng)注意學(xué)生是否進(jìn)行思考。如果學(xué)生一時(shí)未能獨(dú)立發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律，教師就鼓勵(lì)學(xué)生相互合作交流，通過交流的方式發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并發(fā)展問題，不僅能將“游離”狀態(tài)的數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)凝結(jié)成優(yōu)化的數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且能將模糊、雜亂的數(shù)學(xué)思想清晰和條理化，有利于思維的發(fā)展，有利于在和諧的氣氛中共同探索、相互學(xué)習(xí)，同時(shí)，通過交流學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，還可以獲得美好的情感體驗(yàn)。三、注重開放題的教學(xué)，提高創(chuàng)新能力。沿襲以久的教育內(nèi)容和方法不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新品質(zhì)。數(shù)學(xué)作為一門思維性極強(qiáng)的基礎(chǔ)學(xué)科，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維方面有其得天獨(dú)厚的條件，而開放題的教學(xué)，又可充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能，尤其對學(xué)生思維變通性、創(chuàng)造性的訓(xùn)練提出了新的、更多的可能性，所以，在開放題的教學(xué)中，選用的問題既要有一定的難度，又要為大多數(shù)學(xué)生所接受，既要隱含“創(chuàng)新”因素，又要留有讓學(xué)生從不同角度、不同層次充分施展他們聰明才智的余地，如：調(diào)查本校學(xué)生的課外活動(dòng)的情況，面對這個(gè)比較復(fù)雜的課題，一定要給學(xué)生足夠的時(shí)間和空間進(jìn)行充分的探索和交流。首先，學(xué)生要討論的問題是用什么數(shù)據(jù)來刻畫課外活動(dòng)的情況，是采用調(diào)查和收集數(shù)據(jù)。接著的問題是“可以調(diào)查哪些呢？”對此，學(xué)生可能有很多想法，對學(xué)生提供的辦法不要急于肯定或否定，應(yīng)讓學(xué)生通過實(shí)際操作和充分討論，認(rèn)識(shí)到不同的樣本得到的結(jié)果可能不一樣，進(jìn)而組織學(xué)生深入討論：從這些解釋中能作出什么判斷？能想辦法證實(shí)或反駁有這些數(shù)據(jù)得來的結(jié)論嗎？這是一個(gè)開放題，其目的在于通過學(xué)習(xí)提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、吸收信息和提出新問題的能力，注重學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、重組應(yīng)用，從綜合的角度培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維。四、尊重學(xué)生個(gè)體差異，實(shí)施分層教學(xué)，開展積極評價(jià)。由于智力發(fā)展水平及個(gè)性特征的不同，認(rèn)識(shí)主體對于同一事物理解的角度和深度必然存在明顯差異，由此所建構(gòu)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)必然是多元化的、個(gè)性化的和不盡完善的。學(xué)生的個(gè)體差異表現(xiàn)為認(rèn)識(shí)方式與思維策略的不同以及認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)能力的差異。教師要及時(shí)了解并尊重學(xué)生的個(gè)體差異，積極評價(jià)學(xué)生的創(chuàng)新思維，從而建立一種平等、信任、理解和相互尊重的和諧師生關(guān)系，營造民主的課堂教學(xué)環(huán)境，學(xué)生才會(huì)在此環(huán)境中大膽發(fā)表自己的見解，展示自己的個(gè)性特征，對于有困難的學(xué)生，教師要給予及時(shí)的關(guān)照與幫助，鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，嘗試用自己的方式去解決問題，發(fā)表自己的看法；教師要及時(shí)地肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，對出現(xiàn)的錯(cuò)誤要耐心地引導(dǎo)他們分析其產(chǎn)生的原因，并鼓勵(lì)其改正，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和信心。ExplorationofruraljuniorhighschoollanguageteachinginnovationChengZhi-gang【Abstract】Howtostandontheheightoftheinnovativelanguageteaching：onelanguageintothelanguagelearning，life，life.Second，thepursuitofpersonalizedteaching.Third，thescientificconceptofdevelopment，alltheservicesfortheSustainableDevelopmentofStudents.創(chuàng)新是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的需要，是推進(jìn)素質(zhì)教育的需要。初中語文學(xué)科是學(xué)生“全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)”之一，如何站在創(chuàng)新的高度進(jìn)行教學(xué)，筆者從以下幾方面談?wù)勛约旱乃伎肌?.讓語文走進(jìn)生活，在生活中學(xué)習(xí)語文美國教育家科勒涅斯的一句名言：“語文學(xué)習(xí)的外延和生活的外延相等。”生活是語文學(xué)習(xí)的源頭，語文素養(yǎng)又在豐富的生活中得以進(jìn)化發(fā)展成熟。新課程標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，為“語文走向生活，在生活中學(xué)習(xí)語文”的教學(xué)理念提供了理論保證。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基特別注重學(xué)生的生活體驗(yàn)和感悟，他經(jīng)常帶著學(xué)生進(jìn)入大自然，并親切地稱之為“藍(lán)天下的學(xué)?！?、“快樂的學(xué)?！薄Ｋ麑懙溃骸皩庫o的夏天拂曉，我跟孩子們來到池塘邊，印入我們眼簾的是那朝霞般令人驚嘆的美。于是，孩子們感覺到和體味到‘朝霞’、‘拂曉’、‘閃爍’、‘天涯’這些詞在感情色彩上的細(xì)微差別?！碧K霍姆林斯基的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，讓學(xué)生的語文學(xué)習(xí)走向大自然，走向生活，體驗(yàn)生活，是進(jìn)行語文學(xué)習(xí)的最佳途徑之一。2.追求教學(xué)個(gè)性化2.1個(gè)性化教學(xué)思路，就是思路新穎，不同凡響，別出心裁，不拘一格。①不拘泥于教參，不受名人名言的束縛，用自己的個(gè)性去演繹作品的個(gè)性。例如，在《從百草園到三味書屋》教學(xué)時(shí)，課文第二段的處理，充分考慮到學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力和接受能力。抓住了“不必說……也不必說……單是……”這個(gè)句式，詳盡地講解寫景文字的寫作方法，諸如寫了哪些景、抓住什么特征寫、按什么順序、用什么方法寫等等，旨在使學(xué)生從課文的具體語言表達(dá)中體會(huì)寫景的方法，進(jìn)而達(dá)到初步掌握寫景文字的寫作方法的目的。這樣使初一的同學(xué)比較直觀地熟悉課文，并理解課文所包含的語文知識(shí)。②找準(zhǔn)教學(xué)“突破口”。如教學(xué)《人民英雄永垂不朽》時(shí)以肅穆崇敬為“突破口”、教學(xué)《天凈沙？秋思》是以清靜悲涼為“突破口”、教學(xué)《長江三峽》時(shí)以豪邁奔放為“突破口”等等。讓學(xué)生說個(gè)性的話，說自由的話，講真實(shí)的事，讓課堂充滿學(xué)生的個(gè)性活力。2.2個(gè)性化教學(xué)藝術(shù)，教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授，而在于激勵(lì)、啟發(fā)、引導(dǎo)。如《荔枝蜜》教學(xué)的導(dǎo)入，采用音像資料導(dǎo)入，運(yùn)用媒體播放有關(guān)蜜蜂、蜂蜜的圖片，同時(shí)插播旁白進(jìn)行解說，然后談感性認(rèn)識(shí)――提問：同學(xué)們都接觸過蜜蜂，蜜蜂給你留下的印象是怎樣的？學(xué)生暢所欲言，談自己對蜜蜂的印象。同學(xué)發(fā)言后，教師導(dǎo)入課文學(xué)習(xí)――“剛才同學(xué)們暢談了自己對蜜蜂的印象，今天我們一起來學(xué)習(xí)楊朔的散文《荔枝蜜》，看看作者對蜜蜂的感受是怎樣的”。將學(xué)生引入教材的美的境界之中，引導(dǎo)學(xué)生在作品的鑒賞、聯(lián)想、體驗(yàn)之中融入學(xué)生個(gè)性的理解，將教學(xué)的情趣、學(xué)生的情感推向高潮，從而創(chuàng)造課堂氣氛“其樂融融”。3.在科學(xué)發(fā)展觀下，一切為學(xué)生的可持續(xù)性發(fā)展服務(wù)蘇霍姆林斯基說過：“教育的藝術(shù)就在于，要讓受教育者把他周圍的東西加以‘人化’，……從這些物品中感受到人性的東西――人的智慧、才干和人對人的愛?！闭Z文課堂教學(xué)需要彰顯人文性，充分以學(xué)生為中心。這是課堂教學(xué)的內(nèi)涵，是科學(xué)教育發(fā)展的必然。3.1“師生合作”，激發(fā)學(xué)生興趣。從學(xué)生已有的體驗(yàn)和實(shí)際水平開始，鼓勵(lì)學(xué)生多疑、多思、多探討、多合作、多發(fā)現(xiàn)。在《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》一文的教學(xué)中，分析人物的思想性格特征和細(xì)節(jié)描寫時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生多角度進(jìn)行思考，讓學(xué)生用你自己的觀點(diǎn)來探討一下魯提轄這個(gè)人物形象的性格特征。學(xué)生七嘴八舌，爭先恐后地說出了幾種答案。①慷慨大方、重義輕財(cái)（事例：請史進(jìn)、李忠喝酒，向金家父女贈(zèng)銀、傾聽金家父女訴苦，幫助其逃生）。②疾惡如仇、見義勇為（事例：痛打鄭屠、幫助金家父女）。③性急如火、心細(xì)如發(fā)（事例：聽完哭訴馬上就要去打死鄭屠、“在店門口坐了兩個(gè)時(shí)辰”）。④勇而有謀、膽大心細(xì)（事例：先救助金家父女脫險(xiǎn)再懲處鄭屠、質(zhì)問鄭屠“如何強(qiáng)騙了金翠蓮”、斥罵鄭屠“詐死”從容退卻）。這樣既激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性，又鞏固了學(xué)生掌握的知識(shí)；還培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。3.2“全面發(fā)展”，提高綜合素質(zhì)。教育理論上曾說過：“智育不好出次品，體育不好出廢品，德育不好出危險(xiǎn)品?！爆F(xiàn)代社會(huì)對人才的綜合素質(zhì)要求極高，既要求有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)水平和突出的專業(yè)技能，還要有深厚的文化底蘊(yùn)和健全的人格及健康的生理和心理。這些綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)該有機(jī)的滲透于現(xiàn)代的語文教學(xué)實(shí)踐之中。①在教學(xué)中滲透美學(xué)理論，《春》的教學(xué)使學(xué)生體會(huì)到《春》是描繪的一種自然美；《斑羚飛渡》是歌頌的一種生命美；《驛路梨花》是贊揚(yáng)的一種心靈美；《麥琪的禮物》是表達(dá)的一種愛情美；《菜園小記》是抒發(fā)的一種社會(huì)美……《背影》是品味無言的真愛；②教師還要讓學(xué)生在對作品的細(xì)致分析、理解過程中，認(rèn)識(shí)每一種具體的美，如音樂美、結(jié)構(gòu)美、內(nèi)容美、藝術(shù)美等。從而提高學(xué)生鑒賞美的能力，激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)生活中的美，并能用生動(dòng)的語言描繪生活中的美，最終達(dá)到提高審美的綜合素質(zhì)。3.3利用自主探索、激活創(chuàng)新思維。新的課程改革綱要中要求教師“改變課程實(shí)施過于接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練的現(xiàn)狀，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生搜集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。”例如，在《荷花》教學(xué)中，①大膽放手，給學(xué)生展示自己的空間――先片斷欣賞，情境引入（荷花圖為背景，古典音樂為伴奏，字幕上移），讓學(xué)生在寬松和諧的氣氛中自主地學(xué)習(xí)；再給學(xué)生聯(lián)系楊萬里的詩：“畢竟西湖六月中，風(fēng)光不與四時(shí)同。接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅?！薄⑿靹偂逗苫h香北海夜》“一片片的荷葉亭亭而立，一顆顆的水滴亮如明珠，一朵朵的荷花像是一個(gè)文靜的少女不知是羞怯呢還是矜持，在朦朦朧朧的夜色中，花朵剛剛閉合。荷花雖然閉合了，卻關(guān)不住一池清香。”、朱自清《荷塘月色》“曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子，葉子出水很高，像亭亭舞女的裙……葉子和花仿佛在牛乳中洗過一樣；又像籠著輕紗的夢?！弊寣W(xué)生自主探索，獨(dú)立地思考。②老師點(diǎn)探：“今天，我們再來欣賞葉圣陶老爺爺在少年時(shí)期寫的《荷花》在人們的眼里總是那樣的美麗與純潔，自古至今，描寫荷花，贊美荷花的詩歌篇章舉不勝舉”（不僅要精講多練，還要強(qiáng)調(diào)“精講而當(dāng)練”）。③學(xué)生暢談：A：這一小節(jié)連用三個(gè)“有的”，把不同姿態(tài)的荷花描繪得淋漓盡致，一讀到這三句話，眼前仿佛出現(xiàn)了荷花在爭奇斗艷。B：“挨挨擠擠”一詞，生動(dòng)形象地再現(xiàn)了荷葉的長勢，同時(shí)也襯托出了荷花的長勢，的確，白荷花與荷葉的搭配本身就是一個(gè)和諧的搭配。C：“飽脹得馬上要破裂似的”一句，仿佛把還是花骨朵的“荷花”給寫活了，似乎蘊(yùn)育著一個(gè)生命。D：荷花“迫不及待”地出來叫“冒”，因?yàn)樗仍诤扇~叢中呆膩了，悶得慌，現(xiàn)在等不及了，想急著出來透透氣。E：“爭先恐后”地出來，因?yàn)橥饷娴氖澜绾镁剩鼞延袕?qiáng)烈的好奇心，想親眼看看，親耳聽聽。F：“輕飄飄，慢悠悠”地出來，因?yàn)槿藗兂０押苫ū茸骱苫ㄏ勺?，仙子出水?dāng)然是像出水芙蓉那樣飄出水面的，輕柔萬般。G：荷花興致勃勃地出來，因?yàn)樗胍坏┧冻鏊?，?zhǔn)會(huì)得到很多人的贊美。鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出疑問，樂于表現(xiàn)自己，敢于與眾不同，能夠堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)。在充分表達(dá)自己的獨(dú)到見解的基礎(chǔ)上，明是非，分主次，求同異，達(dá)到不斷地培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新個(gè)性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能得到釋放，發(fā)展創(chuàng)新能力的目的。內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國內(nèi)科61第二章心力衰竭h(yuǎn)eartfailure第二章心力衰竭62內(nèi)科學(xué)心力衰竭1教學(xué)教材課件63什么是心力衰竭?各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無力而致體力活動(dòng)受限和水腫什么是心力衰竭?64舒張期心力衰竭某些情況下心肌收縮力使射血功能維持正但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。見于冠心病和高血壓心臟病心功能不全的早期或原發(fā)性肥厚型心肌病舒張期心力衰竭65基本病因原發(fā)性心肌損害缺血性心肌病心肌炎和心肌病心肌代謝障礙性疾病■心臟負(fù)荷過重壓力負(fù)荷過重容量負(fù)荷過重基本病因66誘因感染呼吸道感染是最常見,最重要的誘因2.心律失常心房顫動(dòng)常見,嚴(yán)重的緩慢性心律失常也可誘發(fā)3.血容量增加攝鈉鹽過多或輸液過多過快。4.過度的體力勞累或情緒激動(dòng)5.治療不當(dāng)不適當(dāng)?shù)耐Ｋ帯?.原有心班病變加重或并發(fā)其他疾病。