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捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診1臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)20Ss的臨床森現(xiàn)瓶°睡眠時(shí)鼾聲響亮°打鼾與呼吸暫停間歇交替出現(xiàn)°病情嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息后憋醒,部分患者夜間憋醒后感心慌、胸悶或心前區(qū)不適●白天嗜睡和困倦,交談、吃飯、看電視及開(kāi)汽車時(shí)常打瞌睡,甚至出現(xiàn)交通事故0Ss的臨床森現(xiàn)瓶30SS對(duì)全身臟器的影響0SS對(duì)全身臟器4上呼吸道夜間打鼾上氣道阻力增加張口呼吸、打鼾導(dǎo)致睡眠時(shí)咽干舌燥,上氣道慢性炎痖及充血,易現(xiàn)扁桃體炎癥和肥大、咽喉慢性炎癥和充血,上氣道粘膜肥厚,加重上氣道狹窄或阻塞,發(fā)生或加重夜間睡眠呼吸暫停夜間反復(fù)呼吸暫?!耠S之發(fā)生的低氧血癥上呼吸道5呼吸系統(tǒng)打鼾、呼吸暫停影響肺的通氣功能反復(fù)的低氧血癥、血液中C02升高血液中酸度增加導(dǎo)致肺血管收縮和痙攣肺動(dòng)脈高壓發(fā)生肺心病長(zhǎng)期夜間反復(fù)出現(xiàn)的低氧血癥和/或高碳酸血癥損害中樞性呼吸功能障礙誘發(fā)或加重CSAS呼吸系統(tǒng)6循環(huán)系繞●肺、體循環(huán)高壓:£肺心病£高血壓臨床上表現(xiàn)£頑固性的高血壓£嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓循環(huán)系繞7循環(huán)系繞心肌供血不足:睡眠時(shí)發(fā)作心絞痛及其病情加重,嚴(yán)重者甚至誘發(fā)室性心律失常,猝死;臨床表現(xiàn)為頑固性的心絞痛或心梗循環(huán)系繞8消他系統(tǒng)睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,上氣道阻力增加,胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)明顯加強(qiáng),胸內(nèi)負(fù)壓增大,易發(fā)生胃、食道返流發(fā)生慢性咽炎、慢性食道炎出現(xiàn)打嗝、胸骨后燒灼感,慢性咽喉炎易加重咽喉部粘膜充血、水腫久之岀現(xiàn)咽喉部粘膜肥厚,加重打鼾或夜間呼吸暫停消他系統(tǒng)9分泌系統(tǒng)打鼾、呼吸暫停,出現(xiàn)缺氧、血液偏酸,下丘腦垂體受損,分泌功能紊亂,出現(xiàn)生長(zhǎng)激素分泌減少、糖及脂肪等代謝功能紊亂,出現(xiàn)肥胖,糖尿病等疾病青少年可能出現(xiàn)過(guò)度肥胖,發(fā)育遲緩,身材矮小,智力減退分泌系統(tǒng)10睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理11睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理12睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理13睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理14睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理15睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理16睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理17睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理18睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理19睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理20睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理21睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理22睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理23睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理24睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理25睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理26睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理27睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理28睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理29睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理30睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理31睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理32睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理33睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理34睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理35睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理36睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理37睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理38睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理39睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理40睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理41捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診42臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)430Ss的臨床森現(xiàn)瓶°睡眠時(shí)鼾聲響亮°打鼾與呼吸暫停間歇交替出現(xiàn)°病情嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息后憋醒,部分患者夜間憋醒后感心慌、胸悶或心前區(qū)不適●白天嗜睡和困倦,交談、吃飯、看電視及開(kāi)汽車時(shí)常打瞌睡,甚至出現(xiàn)交通事故0Ss的臨床森現(xiàn)瓶440SS對(duì)全身臟器的影響0SS對(duì)全身臟器45上呼吸道夜間打鼾上氣道阻力增加張口呼吸、打鼾導(dǎo)致睡眠時(shí)咽干舌燥,上氣道慢性炎痖及充血,易現(xiàn)扁桃體炎癥和肥大、咽喉慢性炎癥和充血,上氣道粘膜肥厚,加重上氣道狹窄或阻塞,發(fā)生或加重夜間睡眠呼吸暫停夜間反復(fù)呼吸暫?!耠S之發(fā)生的低氧血癥上呼吸道46呼吸系統(tǒng)打鼾、呼吸暫停影響肺的通氣功能反復(fù)的低氧血癥、血液中C02升高血液中酸度增加導(dǎo)致肺血管收縮和痙攣肺動(dòng)脈高壓發(fā)生肺心病長(zhǎng)期夜間反復(fù)出現(xiàn)的低氧血癥和/或高碳酸血癥損害中樞性呼吸功能障礙誘發(fā)或加重CSAS呼吸系統(tǒng)47循環(huán)系繞●肺、體循環(huán)高壓:£肺心病£高血壓臨床上表現(xiàn)£頑固性的高血壓£嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓循環(huán)系繞48循環(huán)系繞心肌供血不足:睡眠時(shí)發(fā)作心絞痛及其病情加重,嚴(yán)重者甚至誘發(fā)室性心律失常,猝死;臨床表現(xiàn)為頑固性的心絞痛或心梗循環(huán)系繞49消他系統(tǒng)睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,上氣道阻力增加,胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)明顯加強(qiáng),胸內(nèi)負(fù)壓增大,易發(fā)生胃、食道返流發(fā)生慢性咽炎、慢性食道炎出現(xiàn)打嗝、胸骨后燒灼感,慢性咽喉炎易加重咽喉部粘膜充血、水腫久之岀現(xiàn)咽喉部粘膜肥厚,加重打鼾或夜間呼吸暫停消他系統(tǒng)50分泌系統(tǒng)打鼾、呼吸暫停,出現(xiàn)缺氧、血液偏酸,下丘腦垂體受損,分泌功能紊亂,出現(xiàn)生長(zhǎng)激素分泌減少、糖及脂肪等代謝功能紊亂,出現(xiàn)肥胖,糖尿病等疾病青少年可能出現(xiàn)過(guò)度肥胖,發(fā)育遲緩,身材矮小,智力減退分泌系統(tǒng)51睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理52睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理53睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理54睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理55睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理56睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理57睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理58睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理59睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理60睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理61睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理62睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理63睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理64睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理65睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理66睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理67睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理68睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理69睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理70睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理71睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理72睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理73睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理74睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理75睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學(xué)內(nèi)容課件整理76睡眠呼吸暫停低通氣綜合
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