靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理

LOGO靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防和處理李芳LOGO1我國物液現(xiàn)狀29個孩子治感冒有21人輸液“吊瓶森林”現(xiàn)象令人憂20190223:長沙晚報醫(yī)院勸告少輸液.患者大多不買賬20190108北京青年報我國物液現(xiàn)狀2ww-yangtseww-yangtse3內(nèi)容外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理二、中心靜脈導(dǎo)管的并發(fā)癥及處理內(nèi)容4外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥導(dǎo)管堵管靜脈炎液體導(dǎo)管相關(guān)性滲出/外滲血流感染外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理5(一)導(dǎo)管堵塞無法沖管滴速減慢滴注停止不能抽回血(一)導(dǎo)管堵塞6相關(guān)因素胃腸外營養(yǎng)輸注后導(dǎo)管沖洗不徹底封管技術(shù)封管液種類、用量及推注速度選擇不當(dāng)血液凝結(jié)藥物沉淀或脂肪乳沉積藥物PH值變化PresentationTitle相關(guān)因素7預(yù)防預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管阻塞♀嚴(yán)防液體滴空♀管內(nèi)膜的損傷早應(yīng)用輸液泵時要♀使用有過濾器的合理設(shè)置報警裝置輸液裝置♀盡量避免留置♀減少聯(lián)合用藥,導(dǎo)管的肢體下垂注意藥物配伍禁忌采取正確的方法♀正確選擇穿刺點,和步驟經(jīng)靜脈導(dǎo)管正確固定防止打折采集血標(biāo)本或移動滑出預(yù)防8處理:可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如若阻力較大,不可強(qiáng)行推注,以免將形成的血栓推入血流中造成血栓。收應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管阻塞,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管阻塞如清洗導(dǎo)管失敗,需拔除導(dǎo)管患者教育處理:9(二)靜脈炎癥狀及體征:沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋沿靜脈走向疼痛、壓痛靜脈呈條索狀口穿刺點周圍皮膚顏色改變皮溫高或腫脹穿刺點有膿性分泌物滲出(二)靜脈炎10靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理11靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理12靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理13靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理14靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理15靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理16靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理17靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理18靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理19靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理20靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理21靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理22靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理23靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理24靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理25靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理26靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理27靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理28靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理29靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理30靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理31靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理32靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理33靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理34靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理35靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理36靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理37靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理38靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理39靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理40靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理41靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理42靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理43靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理44靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理45靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理46靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理47靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理48靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理49靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理50靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理51靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理52靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理53靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理54靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理55LOGO靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防和處理李芳LOGO56我國物液現(xiàn)狀29個孩子治感冒有21人輸液“吊瓶森林”現(xiàn)象令人憂20190223:長沙晚報醫(yī)院勸告少輸液.患者大多不買賬20190108北京青年報我國物液現(xiàn)狀57ww-yangtseww-yangtse58內(nèi)容外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理二、中心靜脈導(dǎo)管的并發(fā)癥及處理內(nèi)容59外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥導(dǎo)管堵管靜脈炎液體導(dǎo)管相關(guān)性滲出/外滲血流感染外周靜脈輸液常見并發(fā)癥及處理60(一)導(dǎo)管堵塞無法沖管滴速減慢滴注停止不能抽回血(一)導(dǎo)管堵塞61相關(guān)因素胃腸外營養(yǎng)輸注后導(dǎo)管沖洗不徹底封管技術(shù)封管液種類、用量及推注速度選擇不當(dāng)血液凝結(jié)藥物沉淀或脂肪乳沉積藥物PH值變化PresentationTitle相關(guān)因素62預(yù)防預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管阻塞♀嚴(yán)防液體滴空♀管內(nèi)膜的損傷早應(yīng)用輸液泵時要♀使用有過濾器的合理設(shè)置報警裝置輸液裝置♀盡量避免留置♀減少聯(lián)合用藥,導(dǎo)管的肢體下垂注意藥物配伍禁忌采取正確的方法♀正確選擇穿刺點,和步驟經(jīng)靜脈導(dǎo)管正確固定防止打折采集血標(biāo)本或移動滑出預(yù)防63處理:可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如若阻力較大,不可強(qiáng)行推注,以免將形成的血栓推入血流中造成血栓。收應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管阻塞,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管阻塞如清洗導(dǎo)管失敗,需拔除導(dǎo)管患者教育處理:64(二)靜脈炎癥狀及體征:沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋沿靜脈走向疼痛、壓痛靜脈呈條索狀口穿刺點周圍皮膚顏色改變皮溫高或腫脹穿刺點有膿性分泌物滲出(二)靜脈炎65靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理66靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理67靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理68靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理69靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理70靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理71靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理72靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理73靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理74靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理75靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理76靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理77靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理78靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理79靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理80靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理81靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理82靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理83靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理84靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理85靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理86靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理87靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理88靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理89靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理90靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理91靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理92靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理93靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理94靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理95靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理96靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理97靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理98靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理99靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理100靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理101靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處理課件整理102靜脈輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防及處