真菌介紹課件

真菌學(xué)陳慶新微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室真菌學(xué)陳慶新真菌（Fungus）真核細(xì)胞型微生物（有典型的細(xì)胞核和細(xì)胞器）廣泛存在自然界，少數(shù)為單細(xì)胞，多數(shù)為多細(xì)胞（霉菌）多數(shù)不致病，僅少數(shù)致病，也多為條件致病真菌（Fungus）真核細(xì)胞型微生物（有典型的細(xì)胞核和細(xì)胞

真菌細(xì)菌細(xì)胞真核細(xì)胞原核細(xì)胞細(xì)胞核有，有核仁、核膜擬核，無核仁、核膜細(xì)胞器有只有核糖體細(xì)胞壁無肽聚糖，由幾丁質(zhì)與纖維素組成有肽聚糖對青霉素敏感不敏感敏感細(xì)胞膜含固醇不含固醇大小，復(fù)雜程度比細(xì)菌大幾倍至幾十倍，結(jié)構(gòu)復(fù)雜小，簡單

真菌細(xì)菌細(xì)胞真核細(xì)胞原核細(xì)胞細(xì)胞核有，有核仁、核膜擬核，無

真菌不是植物真菌不含葉綠素，無根、莖、葉的分化。真菌不是植物一、真菌的生物學(xué)性狀單細(xì)胞真菌圓形或卵圓形酵母菌(yeast)出芽方式繁殖多細(xì)胞真菌菌絲和孢子絲狀菌交織成團或霉菌(mold)（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、真菌的生物學(xué)性狀單細(xì)胞真菌圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌形態(tài)新生隱球菌酵母菌出芽繁殖單細(xì)胞真菌形態(tài)新生隱球菌酵母菌出芽繁殖多細(xì)胞真菌形態(tài)孢子菌絲多細(xì)胞真菌形態(tài)孢子菌絲1.菌絲有隔菌絲多數(shù)致病性真菌無隔菌絲營養(yǎng)菌絲氣生菌絲生殖菌絲孢子長出芽管，逐漸延長呈絲狀，稱菌絲菌絲形態(tài)有助于鑒別1.菌絲有隔菌絲多數(shù)致病性真菌營養(yǎng)菌絲孢子長出2.孢子

孢子芽胞作用真菌繁殖結(jié)構(gòu)細(xì)菌休眠結(jié)構(gòu)抵抗力不強，加熱60～70℃短時間即可死亡強，有的可耐100℃數(shù)小時一條菌絲產(chǎn)生一個細(xì)菌產(chǎn)生多個孢子一個芽胞2.孢子

孢子芽胞作用真菌繁殖結(jié)構(gòu)細(xì)菌有性孢子:同一菌體或不同菌體上的2個細(xì)胞融合經(jīng)減數(shù)分裂形成

無性孢子:菌絲上的細(xì)胞分化或出芽生成

病原性真菌大多形成無性孢子

分生孢子葉狀孢子孢子囊孢子大分生孢子大小、細(xì)胞數(shù)和顏色是鑒定的重要依據(jù)

小分生孢子真菌都能產(chǎn)生芽生孢子假菌絲

厚膜孢子關(guān)節(jié)孢子

有性孢子:同一菌體或不同菌體上的2個細(xì)胞融合經(jīng)減數(shù)分裂形二、培養(yǎng)特點特點：低營養(yǎng)、低溫度（淺部）、低pH(4.0-6.0)、高濕度和氧培養(yǎng)基：沙保弱培養(yǎng)基繁殖方式：依靠菌絲和孢子無性繁殖（出芽、裂殖、萌管等）有性繁殖菌落：單細(xì)胞--酵母型菌落、類酵母型菌落（假菌絲）多細(xì)胞--絲狀菌落二、培養(yǎng)特點特點：低營養(yǎng)、低溫度（淺部）、酵母型菌落酵母型菌落白假絲酵母菌(類酵母型)白假絲酵母菌(類酵母型)曲霉屬絲狀型菌落曲霉屬絲狀型菌落青霉菌落青霉菌落三、抵抗力對干燥、日光、紫外線及一般消毒劑抵抗力強對細(xì)菌抗生素不敏感

對熱敏感，60℃1小時菌絲、孢子均被殺死對2%石碳酸、2.5%碘酊或10%甲醛敏感對二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感三、抵抗力對干燥、日光、紫外線及一般消毒劑抵抗力強(一)真菌性感染真菌病：由真菌引起的感染原發(fā)性感染：外源病原性真菌引起繼發(fā)性感染:機體免疫力低下時引起四、真菌的致病性和免疫性致病性：(一)真菌性感染四、真菌的致病性和免疫性致病性：(二)真菌超敏反應(yīng)性疾病：按性質(zhì)分：感染性超敏反應(yīng)感染，IV型接觸性超敏反應(yīng)吸入或食入，I-IV型按部位分:

皮膚超敏反應(yīng)呼吸道超敏反應(yīng)消化道超敏反應(yīng)(二)真菌超敏反應(yīng)性疾?。?三)真菌毒素性疾?。簛碓矗赫婢x產(chǎn)生毒素，存在于農(nóng)作物、食物、飼料中表現(xiàn)：1.肝、腎、神經(jīng)、造血系統(tǒng)等損傷2.致癌（黃曲霉毒素等）真菌介紹課件免疫性1.天然免疫

免疫力與機體免疫狀態(tài)有關(guān)皮膚粘膜屏障作用正常菌群的拮抗作用吞噬細(xì)胞的作用2.獲得性免疫真菌感染的治愈與細(xì)胞免疫有關(guān)深部真菌感染可出現(xiàn)多種抗體，其抗感染作用差

免疫性1.天然免疫免疫力與機體免疫狀態(tài)有關(guān)2.獲得性免微生物學(xué)檢查標(biāo)本的采集淺部：鱗屑、病發(fā)或甲屑深部：分泌物、排泄物、體液、痰液及血液等形態(tài)學(xué)檢查直接鏡檢：標(biāo)本處理 涂片染色分離培養(yǎng)：培養(yǎng)基含抗生素和放線菌酮 培養(yǎng)溫度：25℃（絲狀真菌）

37℃（酵母型真菌）鑒定：乳酸酚棉蘭染色（絲狀真菌）血清學(xué)檢查核酸檢測微生物學(xué)檢查標(biāo)本的采集真菌感染的防治原則衛(wèi)生、干燥、消毒（福爾馬林）避免直接或間接與患者接觸局部感染治療：5%硫磺軟膏、咪康唑霜、克霉唑軟膏或0.5%碘伏系統(tǒng)感染治療：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑真菌感染的防治原則衛(wèi)生、干燥、消毒（福爾馬林）第二節(jié)主要致病性真菌表面感染真菌、皮膚癬真菌皮下感染真菌、地方性流行真菌機會致病性真菌第二節(jié)主要致病性真菌表面感染真菌、皮膚癬真菌一、表面感染真菌1.皮膚癬菌：體癬，股癬，足癬等分類：

2.角層癬菌：花斑癬等指（趾）甲皮膚毛發(fā)毛癬菌+++皮膚癬菌屬++-小孢子癬菌屬-++一、表面感染真菌1.皮膚癬菌：體癬，股癬，足癬等腳癬腳癬Tineaunguium

(dermatophyteonychomycosis)Tineabarbae花斑癬Tineaunguium金錢癬Tineacapitis

頭癬金錢癬Tineacapitis二、皮下組織感染真菌

經(jīng)外傷侵入皮下，一般感染局限，也可擴散至周圍組織

申克孢子絲菌著色真菌真菌介紹課件皮下真菌病皮下真菌病三、深部真菌感染（機會）侵襲深部組織、內(nèi)臟以及全身的真菌外源性感染，致病性較強，能引起慢性肉芽腫樣炎癥、潰瘍和壞死內(nèi)源性感染多是條件致病菌，致病性稍弱白假絲酵母菌新生隱球菌三、深部真菌感染（機會）侵襲深部組織、內(nèi)臟以及全身的真菌白假絲酵母菌形態(tài)：圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌，G+培養(yǎng)：普通瓊脂、血瓊脂與沙保培養(yǎng)基需氧。37℃生長良好菌落灰白色或奶油色，表面光滑，帶有濃厚的酵母氣味。出芽，類酵母型菌落分布：皮膚、口腔、腸道及泌尿生殖道的正常菌群白假絲酵母菌形態(tài)：圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌，G+白假絲酵母菌白假絲酵母菌條件致?。浩つw粘膜感染：鵝口瘡，陰道炎內(nèi)臟感染：肺炎、關(guān)節(jié)炎、膀胱炎，腎盂腎炎中樞神經(jīng)感染：腦膜（腦）炎、腦膿腫致病性條件致?。浩つw粘膜感染：鵝口瘡，陰道炎內(nèi)臟感染：肺炎、關(guān)節(jié)炎鵝口瘡鵝口瘡白假絲酵母菌微生物學(xué)檢查：

1.直接涂片鏡檢:

2.分離培養(yǎng):

純培養(yǎng)后，芽管試驗白假絲酵母菌微生物學(xué)檢查：

1.直接涂片鏡檢:

2.分離培養(yǎng)白假絲酵母菌防治:

提高機體免疫力;

氟康唑，效果較好白假絲酵母菌防治:

提高機體免疫力;

氟康唑，效果較好新生隱球菌生物學(xué)特性圓形，有肥厚莢膜（大，可比菌體大1-3倍）染色：墨汁負(fù)染培養(yǎng)：出芽繁殖，酵母型菌落培養(yǎng)特性：沙保或血瓊脂培養(yǎng)基，表面粘稠，由乳白色轉(zhuǎn)變?yōu)殚冱S色，最后成棕褐色新生隱球菌圓形，有肥厚莢膜（大，可比菌體大1-3倍）莢膜莢膜新生隱球菌分布：廣泛存于自然界傳染源：鴿子呼吸道傳播主要引起肺部感染，擴散至全身引起臟器和腦的急性或慢性感染。新生隱球菌分布：廣泛存于自然界微生物學(xué)檢查：

1.直接檢查:

2.血清學(xué)檢查:

ELISA法測腦脊液、血清中的莢膜多糖抗原;腦脊液離心沉淀墨汁負(fù)染鏡檢

痰、膿微生物學(xué)檢查：腦脊液離心沉淀墨汁負(fù)染鏡檢

痰、膿新生隱球菌防治:

提高機體免疫力;

堿處理鴿糞酮康唑、伊曲康唑、二性霉素B新生隱球菌防治:

提高機體免疫力;

堿處理鴿自測題引起嬰幼兒鵝口瘡的真菌是：A.皮膚絲狀菌B.新型隱球菌C.白色念球菌D.莢膜組織胞漿菌E.著色芽生菌答案：C白假絲酵母菌俗稱白色念球菌自測題引起嬰幼兒鵝口瘡的真菌是：答案：C白假絲酵母菌俗稱白色自測題引起腳癬的真菌是：A.皮膚癬菌B.新生隱球菌C.白色念球菌D.莢膜組織胞漿菌E.著色芽生菌答案：A自測題引起腳癬的真菌是：自測題關(guān)于真菌的抵抗力,錯誤的一項是A.對干燥、陽光和紫外線有較強的抵抗力B.對一般消毒劑有較強的抵抗力C.耐熱,60℃1小時不能被殺死D.對抗細(xì)菌的抗生素均不敏感E.灰黃霉素、制霉菌素B可抑制真菌生長答案：C自測題關(guān)于真菌的抵抗力,錯誤的一項是答案：C自測題下列真菌中最易侵犯腦組織的是A.毛癬菌B.黃曲霉菌C.著色真菌D.新生隱球菌E.表皮癬菌答案：D自測題下列真菌中最易侵犯腦組織的是真菌學(xué)陳慶新微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室真菌學(xué)陳慶新真菌（Fungus）真核細(xì)胞型微生物（有典型的細(xì)胞核和細(xì)胞器）廣泛存在自然界，少數(shù)為單細(xì)胞，多數(shù)為多細(xì)胞（霉菌）多數(shù)不致病，僅少數(shù)致病，也多為條件致病真菌（Fungus）真核細(xì)胞型微生物（有典型的細(xì)胞核和細(xì)胞

真菌細(xì)菌細(xì)胞真核細(xì)胞原核細(xì)胞細(xì)胞核有，有核仁、核膜擬核，無核仁、核膜細(xì)胞器有只有核糖體細(xì)胞壁無肽聚糖，由幾丁質(zhì)與纖維素組成有肽聚糖對青霉素敏感不敏感敏感細(xì)胞膜含固醇不含固醇大小，復(fù)雜程度比細(xì)菌大幾倍至幾十倍，結(jié)構(gòu)復(fù)雜小，簡單

真菌細(xì)菌細(xì)胞真核細(xì)胞原核細(xì)胞細(xì)胞核有，有核仁、核膜擬核，無

真菌不是植物真菌不含葉綠素，無根、莖、葉的分化。真菌不是植物一、真菌的生物學(xué)性狀單細(xì)胞真菌圓形或卵圓形酵母菌(yeast)出芽方式繁殖多細(xì)胞真菌菌絲和孢子絲狀菌交織成團或霉菌(mold)（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、真菌的生物學(xué)性狀單細(xì)胞真菌圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌形態(tài)新生隱球菌酵母菌出芽繁殖單細(xì)胞真菌形態(tài)新生隱球菌酵母菌出芽繁殖多細(xì)胞真菌形態(tài)孢子菌絲多細(xì)胞真菌形態(tài)孢子菌絲1.菌絲有隔菌絲多數(shù)致病性真菌無隔菌絲營養(yǎng)菌絲氣生菌絲生殖菌絲孢子長出芽管，逐漸延長呈絲狀，稱菌絲菌絲形態(tài)有助于鑒別1.菌絲有隔菌絲多數(shù)致病性真菌營養(yǎng)菌絲孢子長出2.孢子

孢子芽胞作用真菌繁殖結(jié)構(gòu)細(xì)菌休眠結(jié)構(gòu)抵抗力不強，加熱60～70℃短時間即可死亡強，有的可耐100℃數(shù)小時一條菌絲產(chǎn)生一個細(xì)菌產(chǎn)生多個孢子一個芽胞2.孢子

孢子芽胞作用真菌繁殖結(jié)構(gòu)細(xì)菌有性孢子:同一菌體或不同菌體上的2個細(xì)胞融合經(jīng)減數(shù)分裂形成

無性孢子:菌絲上的細(xì)胞分化或出芽生成

病原性真菌大多形成無性孢子

分生孢子葉狀孢子孢子囊孢子大分生孢子大小、細(xì)胞數(shù)和顏色是鑒定的重要依據(jù)

小分生孢子真菌都能產(chǎn)生芽生孢子假菌絲

厚膜孢子關(guān)節(jié)孢子

有性孢子:同一菌體或不同菌體上的2個細(xì)胞融合經(jīng)減數(shù)分裂形二、培養(yǎng)特點特點：低營養(yǎng)、低溫度（淺部）、低pH(4.0-6.0)、高濕度和氧培養(yǎng)基：沙保弱培養(yǎng)基繁殖方式：依靠菌絲和孢子無性繁殖（出芽、裂殖、萌管等）有性繁殖菌落：單細(xì)胞--酵母型菌落、類酵母型菌落（假菌絲）多細(xì)胞--絲狀菌落二、培養(yǎng)特點特點：低營養(yǎng)、低溫度（淺部）、酵母型菌落酵母型菌落白假絲酵母菌(類酵母型)白假絲酵母菌(類酵母型)曲霉屬絲狀型菌落曲霉屬絲狀型菌落青霉菌落青霉菌落三、抵抗力對干燥、日光、紫外線及一般消毒劑抵抗力強對細(xì)菌抗生素不敏感

對熱敏感，60℃1小時菌絲、孢子均被殺死對2%石碳酸、2.5%碘酊或10%甲醛敏感對二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感三、抵抗力對干燥、日光、紫外線及一般消毒劑抵抗力強(一)真菌性感染真菌?。河烧婢鸬母腥驹l(fā)性感染：外源病原性真菌引起繼發(fā)性感染:機體免疫力低下時引起四、真菌的致病性和免疫性致病性：(一)真菌性感染四、真菌的致病性和免疫性致病性：(二)真菌超敏反應(yīng)性疾?。喊葱再|(zhì)分：感染性超敏反應(yīng)感染，IV型接觸性超敏反應(yīng)吸入或食入，I-IV型按部位分:

皮膚超敏反應(yīng)呼吸道超敏反應(yīng)消化道超敏反應(yīng)(二)真菌超敏反應(yīng)性疾?。?三)真菌毒素性疾病：來源：真菌代謝產(chǎn)生毒素，存在于農(nóng)作物、食物、飼料中表現(xiàn)：1.肝、腎、神經(jīng)、造血系統(tǒng)等損傷2.致癌（黃曲霉毒素等）真菌介紹課件免疫性1.天然免疫

免疫力與機體免疫狀態(tài)有關(guān)皮膚粘膜屏障作用正常菌群的拮抗作用吞噬細(xì)胞的作用2.獲得性免疫真菌感染的治愈與細(xì)胞免疫有關(guān)深部真菌感染可出現(xiàn)多種抗體，其抗感染作用差

免疫性1.天然免疫免疫力與機體免疫狀態(tài)有關(guān)2.獲得性免微生物學(xué)檢查標(biāo)本的采集淺部：鱗屑、病發(fā)或甲屑深部：分泌物、排泄物、體液、痰液及血液等形態(tài)學(xué)檢查直接鏡檢：標(biāo)本處理 涂片染色分離培養(yǎng)：培養(yǎng)基含抗生素和放線菌酮 培養(yǎng)溫度：25℃（絲狀真菌）

37℃（酵母型真菌）鑒定：乳酸酚棉蘭染色（絲狀真菌）血清學(xué)檢查核酸檢測微生物學(xué)檢查標(biāo)本的采集真菌感染的防治原則衛(wèi)生、干燥、消毒（福爾馬林）避免直接或間接與患者接觸局部感染治療：5%硫磺軟膏、咪康唑霜、克霉唑軟膏或0.5%碘伏系統(tǒng)感染治療：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑真菌感染的防治原則衛(wèi)生、干燥、消毒（福爾馬林）第二節(jié)主要致病性真菌表面感染真菌、皮膚癬真菌皮下感染真菌、地方性流行真菌機會致病性真菌第二節(jié)主要致病性真菌表面感染真菌、皮膚癬真菌一、表面感染真菌1.皮膚癬菌：體癬，股癬，足癬等分類：

2.角層癬菌：花斑癬等指（趾）甲皮膚毛發(fā)毛癬菌+++皮膚癬菌屬++-小孢子癬菌屬-++一、表面感染真菌1.皮膚癬菌：體癬，股癬，足癬等腳癬腳癬Tineaunguium

(dermatophyteonychomycosis)Tineabarbae花斑癬Tineaunguium金錢癬Tineacapitis

頭癬金錢癬Tineacapitis二、皮下組織感染真菌

經(jīng)外傷侵入皮下，一般感染局限，也可擴散至周圍組織

申克孢子絲菌著色真菌真菌介紹課件皮下真菌病皮下真菌病三、深部真菌感染（機會）侵襲深部組織、內(nèi)臟以及全身的真菌外源性感染，致病性較強，能引起慢性肉芽腫樣炎癥、潰瘍和壞死內(nèi)源性感染多是條件致病菌，致病性稍弱白假絲酵母菌新生隱球菌三、深部真菌感染（機會）侵襲深部組織、內(nèi)臟以及全身的真菌白假絲酵母菌形態(tài)：圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌，G+培養(yǎng)：普通瓊脂、血瓊脂與沙保培養(yǎng)基需氧。37℃生長良好菌落灰白色或奶油色，表面光滑，帶有濃厚的酵母氣味。出芽，類酵母型菌落分布：皮膚、口腔、腸道及泌尿生殖道的正常菌群白假絲酵母菌形態(tài)：圓形或卵圓形單細(xì)胞真菌，G+白假絲酵母菌白假絲酵母菌條件致?。浩つw粘膜感染：鵝口瘡，陰道炎內(nèi)臟感染：肺炎、關(guān)節(jié)炎、膀胱炎，腎盂腎炎中樞神經(jīng)感染：腦膜（腦）炎、腦膿腫致病性條件致?。浩つw粘膜感染：鵝口瘡，陰道炎內(nèi)臟感染：肺炎、關(guān)節(jié)炎鵝口瘡鵝口瘡白假絲酵母菌微生物學(xué)檢查：

1.直接涂片鏡檢:

2.分離培養(yǎng):

純培養(yǎng)后，芽管試驗白假絲酵母菌微生物學(xué)檢查：

1.直接涂片鏡檢:

2.分離培養(yǎng)白假絲酵母菌防治:

提高機體免疫力;

氟康唑，效果較好白假絲酵母菌防治:

提高機體免疫力;

氟康唑，效果較好