膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理-002

膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下教育是一個(gè)國家持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口就占據(jù)了8.8億之多，所以農(nóng)村義務(wù)教育對我國全面建設(shè)和諧社會具有重要作用。一、目前我國農(nóng)村教育資源面臨的三個(gè)突出問題（一）公用經(jīng)費(fèi)短缺影響學(xué)校發(fā)展。農(nóng)村中小學(xué)，尤其是經(jīng)濟(jì)不很發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村中小學(xué)，普遍存在經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺的現(xiàn)象，即使在很多發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)費(fèi)也不寬裕。21世紀(jì)是以知識經(jīng)濟(jì)和信息技術(shù)為主要特征的現(xiàn)代化教育時(shí)代，而教育現(xiàn)代化特別是信息化手段的運(yùn)用，就必須以一定的硬件設(shè)施為基礎(chǔ)，同時(shí)配備一支業(yè)務(wù)過硬的教師隊(duì)伍。但是公用經(jīng)費(fèi)的短缺，使得農(nóng)村現(xiàn)代化教育出現(xiàn)了一系列障礙，影響了農(nóng)村學(xué)校教學(xué)硬件的更新，也影響了農(nóng)村教師素質(zhì)的提升。長此以往，師資必然流失，在校學(xué)生也會隨之逐年減少，辦學(xué)規(guī)模日趨萎縮，教室大量空置，于是出現(xiàn)了農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費(fèi)短缺，但教育資源反而浪費(fèi)的怪現(xiàn)象。（二）教育環(huán)境惡化影響學(xué)生發(fā)展。教育環(huán)境的好壞會直接影響學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀和學(xué)習(xí)目的。但農(nóng)村學(xué)校目前的教育環(huán)境卻令人擔(dān)憂。農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)規(guī)模本身一般較小，辦學(xué)條件差，教師人數(shù)少，而為了使學(xué)生在德、智、體等方面全面發(fā)展，很多教師一個(gè)人常擔(dān)任多學(xué)科教學(xué)甚至復(fù)式班教學(xué)。這不僅僅加重了農(nóng)村教師的負(fù)擔(dān)，也會對學(xué)生的發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。同時(shí)，以“民工潮”為背景，農(nóng)村家長為生活所迫紛紛外出務(wù)工，使農(nóng)村家庭教育及監(jiān)督缺位現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村家長希望教師和學(xué)校承擔(dān)起本應(yīng)由家庭、家長肩負(fù)的那部分教育監(jiān)督責(zé)任。但目前的教育制度尚沒有完善的相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制，結(jié)果使得許多教師想管而不敢管，以致又引出了一系列新的教育問題。（三）師資力量薄弱影響教育局面發(fā)展?！罢衽d民族的希望在教育，振興教育的希望在教師”，可見教師對于教育事業(yè)的影響作用巨大。但是，目前農(nóng)村學(xué)校教師隊(duì)伍整體素質(zhì)不高，且責(zé)任心不強(qiáng)，缺少進(jìn)取心。究其原因主要有：第一，農(nóng)村教師社會地位普遍偏低，工作環(huán)境較差，待遇低，成就感不高，導(dǎo)致其教學(xué)積極性不高；第二，部分農(nóng)村教師職業(yè)素質(zhì)低，對學(xué)生漠不關(guān)心，責(zé)任心不強(qiáng)；第三，一些農(nóng)村教師的業(yè)務(wù)水平不高，教育教學(xué)觀念落后，但又缺少進(jìn)取心，影響教育現(xiàn)代化、信息化的全面推廣；第四，許多農(nóng)村學(xué)校的優(yōu)秀教師不是被一些實(shí)力雄厚的學(xué)校挖走，就是自己尋找門路調(diào)往更好的學(xué)校任教，也有的離開了教師隊(duì)伍從事他業(yè)，結(jié)果導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校優(yōu)秀教師流失嚴(yán)重。二、農(nóng)村教育資源優(yōu)化策略農(nóng)村學(xué)校占了義務(wù)教育的半壁河山，其問題的解決也是實(shí)現(xiàn)教育公平、均衡發(fā)展的必經(jīng)途徑。所以，調(diào)整農(nóng)村教育布局，優(yōu)化農(nóng)村教育資源，勢在必行。（一）改革農(nóng)村干部考核辦法，真正保障農(nóng)村教育公用經(jīng)費(fèi)由于教育投入不像有形投入一樣能迅速見效，教育的重要性不是每一個(gè)人都能認(rèn)識的，但社會的進(jìn)步、國力的增強(qiáng)又無不體現(xiàn)出教育的重要性。國際上也不乏這方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。但是我們的很多干部，對教育的重要性認(rèn)識不足，或者只是在口頭上重視教育，在行動(dòng)上做得非常不夠。聯(lián)合國主管教育的官員說，我國政府教育投入約占GDP的2.2％，還不到聯(lián)合國推薦水平6％的一半。政府預(yù)算只占教育開支的53％。很多地方政府有錢搞開發(fā)，但沒錢辦教育，這都是政府在指導(dǎo)思想上的偏差。以GDP的增長作為干部政績的唯一標(biāo)準(zhǔn)，使得義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制成一擺設(shè)。針對這種狀況，需要政府改革農(nóng)村干部考核辦法，將農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)投入作為考核項(xiàng)目之一，避免教育經(jīng)費(fèi)在多個(gè)中間環(huán)節(jié)的截留現(xiàn)象，保證農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)的穩(wěn)定性、均等性、可靠性。（二）重視家庭教育，形成教育監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化教育環(huán)境，促進(jìn)兒童發(fā)展父母是孩子最好的老師，家庭是教育孩子的第一課堂。要培養(yǎng)孩子具有良好心態(tài)、健全人格和道德修養(yǎng)，就需要給學(xué)生一個(gè)健全、良好的家庭環(huán)境。所以地方政府和學(xué)校等應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)措施。第一，加大投入，使務(wù)工農(nóng)民子女能夠順利進(jìn)入務(wù)工所在地就讀，宏觀上減少留守兒童數(shù)量。第二，加快農(nóng)村寄宿制中小學(xué)的建設(shè)投入，強(qiáng)化學(xué)校對留守兒童的管理。通過強(qiáng)化師德規(guī)范，發(fā)揮班主任的“導(dǎo)師”作用，有針對性地加強(qiáng)留守兒童心理健康培育和道德教育。第三，針對留守兒童開設(shè)相關(guān)的心理課程，專設(shè)心理教育教師。第四，利用社會輿論，宣傳外出打工過程中所經(jīng)歷的背井離鄉(xiāng)的種種精神與生活上的痛苦與磨難、打工者在外鄉(xiāng)所演繹的種種感人故事，讓留守兒童認(rèn)識到父母在外打工的艱辛，并以此作為激勵(lì)自己好好學(xué)習(xí)的動(dòng)力。（三）加強(qiáng)學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)，改善農(nóng)村教育局面各級政府和教育部門應(yīng)當(dāng)看到，想要解決農(nóng)村學(xué)校的師資問題，提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的數(shù)量及質(zhì)量，應(yīng)從以下兩方面入手：第一，提高農(nóng)村教師的地位和待遇，保證農(nóng)村學(xué)校師資隊(duì)伍的穩(wěn)定和擴(kuò)充；第二，提高農(nóng)村中小學(xué)教師的整體素質(zhì)，保證農(nóng)村教師的文化水平和師德水準(zhǔn)?？傊?，目前我國農(nóng)村教育還比較落后，需要多方的關(guān)注。只有教育好、培養(yǎng)好祖國的下一代，提高了我國人口素質(zhì)，才能為構(gòu)建和諧社會夯實(shí)基礎(chǔ)。中學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“語文課程應(yīng)致力于學(xué)生語文素養(yǎng)的形成與發(fā)展。語文素養(yǎng)是學(xué)生學(xué)好其它課程的基礎(chǔ),也是學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)?！彪S著基礎(chǔ)教育課程改革的不斷深化,教學(xué)設(shè)施的不斷完善,教育教學(xué)手段的不斷更新,學(xué)生涉獵知識的途徑和手段更加多樣化。但農(nóng)村學(xué)生,由于受地理位置、辦學(xué)條件、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等諸多因素的影響,學(xué)生的語文素養(yǎng)普遍偏低,對語文知識的獲取途徑和手段仍然具有一定的局限性。如何開闊學(xué)生的視野,增強(qiáng)學(xué)生的語言積累,培養(yǎng)學(xué)生良好的口頭表達(dá)能力和寫作能力,從而全面提高農(nóng)村中學(xué)生的語文素養(yǎng),本人在實(shí)際教學(xué)中作了一些有效嘗試,取得了明顯的教學(xué)效果。一、借助于校園文化建設(shè),增強(qiáng)學(xué)生的文化底蘊(yùn),提高學(xué)生的語文素養(yǎng)隨著農(nóng)村基礎(chǔ)教育設(shè)施的不斷完善,校園文化建設(shè)得到不斷加強(qiáng),讓學(xué)生置身于濃厚的校園文化氛圍之中,既能陶冶學(xué)生的情操,潤澤每一個(gè)學(xué)生的心田,還能提升學(xué)生的文化品位,增強(qiáng)學(xué)生的文化底蘊(yùn),更能使每一個(gè)學(xué)生在潛移默化中增長知識、開闊視野,從而提高學(xué)生的語文素養(yǎng)。學(xué)生每天步入校園,首先感受到的是學(xué)校先進(jìn)的辦學(xué)理念、實(shí)事求是的校訓(xùn)和嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)的校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)等噴繪標(biāo)語,這些校園文化價(jià)值體系的核心和靈魂,讓學(xué)生時(shí)刻牢記在心,以此點(diǎn)化學(xué)生的心智;其次,學(xué)校兩側(cè)大型玻璃櫥窗中的百名英模事跡和文化墻上的噴繪在時(shí)刻感染著學(xué)生,讓學(xué)生在課余時(shí)間觀看瀏覽,以此培養(yǎng)學(xué)生的思想情感、品德修養(yǎng)、審美情趣;第三,利用學(xué)校圖書室、閱覽室、班級圖書角、文化園地,向?qū)W生推介積極健康向上的圖書,讓學(xué)生廣泛開闊知識視野,以此培養(yǎng)學(xué)生良好閱讀習(xí)慣的形成。二、加強(qiáng)語文課堂教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)語文教學(xué)的主陣地是課堂,而提高學(xué)生語文素養(yǎng)的關(guān)鍵則是課堂教學(xué)。中國有句古話叫“授人以魚不如授人以漁”。在平時(shí)的教學(xué)中,用新的教學(xué)理念,促進(jìn)學(xué)生自主、合作、探究學(xué)習(xí)方式的形成。在課堂教學(xué)中,本著以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),訓(xùn)練為主線,方法為根本的原則,讓學(xué)生真正成為語文課堂的主角,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)。首先,堅(jiān)持課前3分鐘演講,有意識培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力。凡是語文課,學(xué)生按順序輪流演講,內(nèi)容寬泛,或是讀書感言,或是學(xué)習(xí)體會,亦或是昨天、今天發(fā)生在學(xué)生自己身邊的真實(shí)故事等等,但要求學(xué)生必須“有理有據(jù)”,表達(dá)的意思既能概括化,又能具體化;既能把語言還原于生活,又能發(fā)表自己的見解。開始許多學(xué)生還不能適應(yīng),通過訓(xùn)練,一學(xué)期下來,學(xué)生的語言表達(dá)能力大大提高;其次,讓學(xué)生反復(fù)誦讀文本,熏陶學(xué)生的語感。眾所周知,好文章是讀出來的,只有讓學(xué)生反復(fù)誦讀文本,才能感悟到文字的精妙,作者的情感。中學(xué)語文課本中精選了許多膾炙人口的名篇佳作,這些文章文質(zhì)兼美,詞匯豐富,讓學(xué)生反復(fù)誦讀,在得到傳統(tǒng)經(jīng)典熏陶的同時(shí),為學(xué)生以后的學(xué)習(xí)生活打下堅(jiān)實(shí)的根基;第三,加強(qiáng)課堂訓(xùn)練,激活學(xué)生的思維。結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,每節(jié)課都安排適當(dāng)?shù)挠?xùn)練任務(wù),無論是誦讀、吟詠、背誦、默寫,還是閱讀、口語交流、寫作訓(xùn)練,都要求每一位學(xué)生參與其中,使語文課堂教學(xué)真正活起來、動(dòng)起來。三、借助于語文課外實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)充分利用語文課外實(shí)踐活動(dòng),為學(xué)生提供展示自我的機(jī)會,多渠道、多途徑地為學(xué)生的語言交流搭建平臺,豐富學(xué)生的業(yè)余文化生活,有意識地培養(yǎng)學(xué)生的情感態(tài)度、意志品質(zhì)、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣,從而達(dá)到語文素養(yǎng)的提高。學(xué)校每年都要面向全體學(xué)生進(jìn)行一次“自擬格言警句”征集活動(dòng),精選其最佳學(xué)生格言警句裝框上墻,懸掛于校園內(nèi)不同的場所,彰顯學(xué)生個(gè)性品格;其次,組織開展讀書競賽活動(dòng),讓學(xué)生多讀書、讀好書,除語文課堂推介的必讀篇目外,每月至少認(rèn)真讀完1-2本優(yōu)秀書籍或文學(xué)名著,并做好讀書筆記,定期開展讀書演講活動(dòng),我最愛的一本書征文活動(dòng)等,讓學(xué)生從書中間接體驗(yàn)各種人生經(jīng)歷,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣。漸漸地,學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣養(yǎng)成了,并得到了一定的語言積累和知識積淀,為今后的寫作積累素材;第三,每期至少舉辦一次詩歌朗誦會、一次文藝匯演、一次作文競賽、一次作業(yè)展覽、每月一期手抄報(bào)等等?！凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”,這些形式多樣的語文課外實(shí)踐活動(dòng),將學(xué)生的個(gè)人潛能釋放得淋漓盡致,學(xué)生的語文素養(yǎng)也在活動(dòng)中得到了提升。農(nóng)村中學(xué)生語文素養(yǎng)的提高是一個(gè)漫長而漸進(jìn)的過程,需要校園文化的滋潤,教師平時(shí)的點(diǎn)滴培養(yǎng)和點(diǎn)化,更需要語文能力、語文知識和語文學(xué)習(xí)習(xí)慣的有機(jī)整合,才能幫助學(xué)生獲得較為全面的語文素養(yǎng),以適應(yīng)未來學(xué)習(xí)、生活和工作的需要。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)1膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展2膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變3膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子參與骨關(guān)節(jié)炎的致病因子,如I1,6腫瘤壞死因子(TNF)等大家都己熟知,新近又有NO.細(xì)胞凋亡、性激素、瘦素骨保護(hù)素參與軟骨代謝,或致病因子等發(fā)現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子4細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子目前認(rèn)為滑膜炎在骨關(guān)節(jié)病中起重要作用,已證明這一過程與0A組織中蛋白水解酶,金屬蛋白酶活性增高密切相關(guān),而與滑膜分泌的細(xì)胞因子IL1,TNF-a等對金屬蛋白酶和其他蛋白水解酶的合成起著重要調(diào)節(jié)作用。細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子5對軟骨的損傷實(shí)驗(yàn)測得OA患者軟骨、滑膜中NO量較高?！鞳對軟骨的損傷通過兩個(gè)途徑:①高濃度NO抑制細(xì)胞腺立體。②N0通過酸性環(huán)境,分解的自由基OH,具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,過量的NO可增加膠原酶和金屬蛋白酶活性,抑制基質(zhì)蛋白多糖的合成,增加Ⅱ型膠原裂解,從而造成軟骨損傷對軟骨的損傷6氧化氮合酶(NOS)抑制劑通過對骨關(guān)節(jié)炎患者的軟骨內(nèi)加NOS抑制劑,結(jié)果實(shí)驗(yàn)組N0釋放量較對照組明顯減少,NOS的活性也明顯降低,結(jié)論NOS抑制劑能抑制過量的NO釋放,改善軟骨代謝環(huán)境。對軟骨有一定的保護(hù)作用氧化氮合酶(NOS)抑制劑7細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞細(xì)胞凋亡是區(qū)別于細(xì)胞壞死的另一種細(xì)胞死亡形式,細(xì)胞死亡時(shí)無細(xì)胞內(nèi)容物暴露,幾乎不導(dǎo)致炎癥反應(yīng),研究發(fā)現(xiàn)OA軟骨細(xì)胞凋亡明顯高于正常組織,離體驗(yàn)NO可誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞凋亡、而氧自由基則導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死,研究還發(fā)現(xiàn)軟骨細(xì)胞凋亡位于軟骨淺層和中層。深層細(xì)胞凋亡可能為伴有炎癥時(shí)、T細(xì)胞產(chǎn)生的Fas-1導(dǎo)致的軟骨細(xì)胞凋亡、因此細(xì)胞凋亡是OA發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞8瘦素,骨保護(hù)素,與骨代謝瘦素Leptin,人體多個(gè)器官均可分泌的種分泌型蛋白質(zhì),它主要由白色脂肪組織生,其他如棕色脂肪,骨骼肌,胃粘膜等均可分泌Leptin,從腎臟降解后排除。Leptin進(jìn)入血液后與Leptin結(jié)合蛋白結(jié)合傳導(dǎo)至下丘腦,從而影響神經(jīng)肽等多種內(nèi)分泌激素的分泌,其生理功能:感受機(jī)體的營養(yǎng)狀態(tài)抑制食物進(jìn)入,刺激或維持能量消耗,影響生殖,內(nèi)分泌系統(tǒng)瘦素,骨保護(hù)素,與骨代謝9LEP對成骨細(xì)胞的作用:抑制骨形成,對破骨細(xì)胞沒有作用,LEP中樞性抑制骨形成的作用機(jī)理闡明,使人們對骨質(zhì)疏松等代謝疾病的病因有了嶄新的認(rèn)識,抑制瘦素合成、促進(jìn)清除、降低LEP的水平,可能成為骨質(zhì)疏松等代謝性骨病的有效治療手段LEP對成骨細(xì)胞的作用:抑制骨形10骨保護(hù)素OPG(osteoprotegerin)又稱破骨細(xì)胞形成抑制因子,體內(nèi)多種器官組織合成OPG,OPG可顯著抑制生理,病理情況下骨吸收,體外培養(yǎng)下,雌激素可使成骨細(xì)胞株分泌OPG增加3-4倍,提示絕經(jīng)后雌激素水平降低,進(jìn)而影響OPG分泌,與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有關(guān)。骨保護(hù)素OPG(osteoprotegerin)又11膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00212膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00213膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00214膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00215膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00216膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00217膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00218膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00219膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00220膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00221膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00222膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00223膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00224膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00225膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00226膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00227膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00228膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00229膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00230膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_00231膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理_0023266、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特33膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下教育是一個(gè)國家持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口就占據(jù)了8.8億之多，所以農(nóng)村義務(wù)教育對我國全面建設(shè)和諧社會具有重要作用。一、目前我國農(nóng)村教育資源面臨的三個(gè)突出問題（一）公用經(jīng)費(fèi)短缺影響學(xué)校發(fā)展。農(nóng)村中小學(xué)，尤其是經(jīng)濟(jì)不很發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村中小學(xué)，普遍存在經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺的現(xiàn)象，即使在很多發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)費(fèi)也不寬裕。21世紀(jì)是以知識經(jīng)濟(jì)和信息技術(shù)為主要特征的現(xiàn)代化教育時(shí)代，而教育現(xiàn)代化特別是信息化手段的運(yùn)用，就必須以一定的硬件設(shè)施為基礎(chǔ)，同時(shí)配備一支業(yè)務(wù)過硬的教師隊(duì)伍。但是公用經(jīng)費(fèi)的短缺，使得農(nóng)村現(xiàn)代化教育出現(xiàn)了一系列障礙，影響了農(nóng)村學(xué)校教學(xué)硬件的更新，也影響了農(nóng)村教師素質(zhì)的提升。長此以往，師資必然流失，在校學(xué)生也會隨之逐年減少，辦學(xué)規(guī)模日趨萎縮，教室大量空置，于是出現(xiàn)了農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費(fèi)短缺，但教育資源反而浪費(fèi)的怪現(xiàn)象。（二）教育環(huán)境惡化影響學(xué)生發(fā)展。教育環(huán)境的好壞會直接影響學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀和學(xué)習(xí)目的。但農(nóng)村學(xué)校目前的教育環(huán)境卻令人擔(dān)憂。農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)規(guī)模本身一般較小，辦學(xué)條件差，教師人數(shù)少，而為了使學(xué)生在德、智、體等方面全面發(fā)展，很多教師一個(gè)人常擔(dān)任多學(xué)科教學(xué)甚至復(fù)式班教學(xué)。這不僅僅加重了農(nóng)村教師的負(fù)擔(dān)，也會對學(xué)生的發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。同時(shí)，以“民工潮”為背景，農(nóng)村家長為生活所迫紛紛外出務(wù)工，使農(nóng)村家庭教育及監(jiān)督缺位現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村家長希望教師和學(xué)校承擔(dān)起本應(yīng)由家庭、家長肩負(fù)的那部分教育監(jiān)督責(zé)任。但目前的教育制度尚沒有完善的相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制，結(jié)果使得許多教師想管而不敢管，以致又引出了一系列新的教育問題。（三）師資力量薄弱影響教育局面發(fā)展?！罢衽d民族的希望在教育，振興教育的希望在教師”，可見教師對于教育事業(yè)的影響作用巨大。但是，目前農(nóng)村學(xué)校教師隊(duì)伍整體素質(zhì)不高，且責(zé)任心不強(qiáng)，缺少進(jìn)取心。究其原因主要有：第一，農(nóng)村教師社會地位普遍偏低，工作環(huán)境較差，待遇低，成就感不高，導(dǎo)致其教學(xué)積極性不高；第二，部分農(nóng)村教師職業(yè)素質(zhì)低，對學(xué)生漠不關(guān)心，責(zé)任心不強(qiáng)；第三，一些農(nóng)村教師的業(yè)務(wù)水平不高，教育教學(xué)觀念落后，但又缺少進(jìn)取心，影響教育現(xiàn)代化、信息化的全面推廣；第四，許多農(nóng)村學(xué)校的優(yōu)秀教師不是被一些實(shí)力雄厚的學(xué)校挖走，就是自己尋找門路調(diào)往更好的學(xué)校任教，也有的離開了教師隊(duì)伍從事他業(yè)，結(jié)果導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校優(yōu)秀教師流失嚴(yán)重。二、農(nóng)村教育資源優(yōu)化策略農(nóng)村學(xué)校占了義務(wù)教育的半壁河山，其問題的解決也是實(shí)現(xiàn)教育公平、均衡發(fā)展的必經(jīng)途徑。所以，調(diào)整農(nóng)村教育布局，優(yōu)化農(nóng)村教育資源，勢在必行。（一）改革農(nóng)村干部考核辦法，真正保障農(nóng)村教育公用經(jīng)費(fèi)由于教育投入不像有形投入一樣能迅速見效，教育的重要性不是每一個(gè)人都能認(rèn)識的，但社會的進(jìn)步、國力的增強(qiáng)又無不體現(xiàn)出教育的重要性。國際上也不乏這方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。但是我們的很多干部，對教育的重要性認(rèn)識不足，或者只是在口頭上重視教育，在行動(dòng)上做得非常不夠。聯(lián)合國主管教育的官員說，我國政府教育投入約占GDP的2.2％，還不到聯(lián)合國推薦水平6％的一半。政府預(yù)算只占教育開支的53％。很多地方政府有錢搞開發(fā)，但沒錢辦教育，這都是政府在指導(dǎo)思想上的偏差。以GDP的增長作為干部政績的唯一標(biāo)準(zhǔn)，使得義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制成一擺設(shè)。針對這種狀況，需要政府改革農(nóng)村干部考核辦法，將農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)投入作為考核項(xiàng)目之一，避免教育經(jīng)費(fèi)在多個(gè)中間環(huán)節(jié)的截留現(xiàn)象，保證農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)的穩(wěn)定性、均等性、可靠性。（二）重視家庭教育，形成教育監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化教育環(huán)境，促進(jìn)兒童發(fā)展父母是孩子最好的老師，家庭是教育孩子的第一課堂。要培養(yǎng)孩子具有良好心態(tài)、健全人格和道德修養(yǎng)，就需要給學(xué)生一個(gè)健全、良好的家庭環(huán)境。所以地方政府和學(xué)校等應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)措施。第一，加大投入，使務(wù)工農(nóng)民子女能夠順利進(jìn)入務(wù)工所在地就讀，宏觀上減少留守兒童數(shù)量。第二，加快農(nóng)村寄宿制中小學(xué)的建設(shè)投入，強(qiáng)化學(xué)校對留守兒童的管理。通過強(qiáng)化師德規(guī)范，發(fā)揮班主任的“導(dǎo)師”作用，有針對性地加強(qiáng)留守兒童心理健康培育和道德教育。第三，針對留守兒童開設(shè)相關(guān)的心理課程，專設(shè)心理教育教師。第四，利用社會輿論，宣傳外出打工過程中所經(jīng)歷的背井離鄉(xiāng)的種種精神與生活上的痛苦與磨難、打工者在外鄉(xiāng)所演繹的種種感人故事，讓留守兒童認(rèn)識到父母在外打工的艱辛，并以此作為激勵(lì)自己好好學(xué)習(xí)的動(dòng)力。（三）加強(qiáng)學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)，改善農(nóng)村教育局面各級政府和教育部門應(yīng)當(dāng)看到，想要解決農(nóng)村學(xué)校的師資問題，提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的數(shù)量及質(zhì)量，應(yīng)從以下兩方面入手：第一，提高農(nóng)村教師的地位和待遇，保證農(nóng)村學(xué)校師資隊(duì)伍的穩(wěn)定和擴(kuò)充；第二，提高農(nóng)村中小學(xué)教師的整體素質(zhì)，保證農(nóng)村教師的文化水平和師德水準(zhǔn)?？傊?，目前我國農(nóng)村教育還比較落后，需要多方的關(guān)注。只有教育好、培養(yǎng)好祖國的下一代，提高了我國人口素質(zhì)，才能為構(gòu)建和諧社會夯實(shí)基礎(chǔ)。中學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“語文課程應(yīng)致力于學(xué)生語文素養(yǎng)的形成與發(fā)展。語文素養(yǎng)是學(xué)生學(xué)好其它課程的基礎(chǔ),也是學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)?！彪S著基礎(chǔ)教育課程改革的不斷深化,教學(xué)設(shè)施的不斷完善,教育教學(xué)手段的不斷更新,學(xué)生涉獵知識的途徑和手段更加多樣化。但農(nóng)村學(xué)生,由于受地理位置、辦學(xué)條件、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等諸多因素的影響,學(xué)生的語文素養(yǎng)普遍偏低,對語文知識的獲取途徑和手段仍然具有一定的局限性。如何開闊學(xué)生的視野,增強(qiáng)學(xué)生的語言積累,培養(yǎng)學(xué)生良好的口頭表達(dá)能力和寫作能力,從而全面提高農(nóng)村中學(xué)生的語文素養(yǎng),本人在實(shí)際教學(xué)中作了一些有效嘗試,取得了明顯的教學(xué)效果。一、借助于校園文化建設(shè),增強(qiáng)學(xué)生的文化底蘊(yùn),提高學(xué)生的語文素養(yǎng)隨著農(nóng)村基礎(chǔ)教育設(shè)施的不斷完善,校園文化建設(shè)得到不斷加強(qiáng),讓學(xué)生置身于濃厚的校園文化氛圍之中,既能陶冶學(xué)生的情操,潤澤每一個(gè)學(xué)生的心田,還能提升學(xué)生的文化品位,增強(qiáng)學(xué)生的文化底蘊(yùn),更能使每一個(gè)學(xué)生在潛移默化中增長知識、開闊視野,從而提高學(xué)生的語文素養(yǎng)。學(xué)生每天步入校園,首先感受到的是學(xué)校先進(jìn)的辦學(xué)理念、實(shí)事求是的校訓(xùn)和嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)的校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)等噴繪標(biāo)語,這些校園文化價(jià)值體系的核心和靈魂,讓學(xué)生時(shí)刻牢記在心,以此點(diǎn)化學(xué)生的心智;其次,學(xué)校兩側(cè)大型玻璃櫥窗中的百名英模事跡和文化墻上的噴繪在時(shí)刻感染著學(xué)生,讓學(xué)生在課余時(shí)間觀看瀏覽,以此培養(yǎng)學(xué)生的思想情感、品德修養(yǎng)、審美情趣;第三,利用學(xué)校圖書室、閱覽室、班級圖書角、文化園地,向?qū)W生推介積極健康向上的圖書,讓學(xué)生廣泛開闊知識視野,以此培養(yǎng)學(xué)生良好閱讀習(xí)慣的形成。二、加強(qiáng)語文課堂教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)語文教學(xué)的主陣地是課堂,而提高學(xué)生語文素養(yǎng)的關(guān)鍵則是課堂教學(xué)。中國有句古話叫“授人以魚不如授人以漁”。在平時(shí)的教學(xué)中,用新的教學(xué)理念,促進(jìn)學(xué)生自主、合作、探究學(xué)習(xí)方式的形成。在課堂教學(xué)中,本著以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),訓(xùn)練為主線,方法為根本的原則,讓學(xué)生真正成為語文課堂的主角,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)。首先,堅(jiān)持課前3分鐘演講,有意識培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力。凡是語文課,學(xué)生按順序輪流演講,內(nèi)容寬泛,或是讀書感言,或是學(xué)習(xí)體會,亦或是昨天、今天發(fā)生在學(xué)生自己身邊的真實(shí)故事等等,但要求學(xué)生必須“有理有據(jù)”,表達(dá)的意思既能概括化,又能具體化;既能把語言還原于生活,又能發(fā)表自己的見解。開始許多學(xué)生還不能適應(yīng),通過訓(xùn)練,一學(xué)期下來,學(xué)生的語言表達(dá)能力大大提高;其次,讓學(xué)生反復(fù)誦讀文本,熏陶學(xué)生的語感。眾所周知,好文章是讀出來的,只有讓學(xué)生反復(fù)誦讀文本,才能感悟到文字的精妙,作者的情感。中學(xué)語文課本中精選了許多膾炙人口的名篇佳作,這些文章文質(zhì)兼美,詞匯豐富,讓學(xué)生反復(fù)誦讀,在得到傳統(tǒng)經(jīng)典熏陶的同時(shí),為學(xué)生以后的學(xué)習(xí)生活打下堅(jiān)實(shí)的根基;第三,加強(qiáng)課堂訓(xùn)練,激活學(xué)生的思維。結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,每節(jié)課都安排適當(dāng)?shù)挠?xùn)練任務(wù),無論是誦讀、吟詠、背誦、默寫,還是閱讀、口語交流、寫作訓(xùn)練,都要求每一位學(xué)生參與其中,使語文課堂教學(xué)真正活起來、動(dòng)起來。三、借助于語文課外實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)充分利用語文課外實(shí)踐活動(dòng),為學(xué)生提供展示自我的機(jī)會,多渠道、多途徑地為學(xué)生的語言交流搭建平臺,豐富學(xué)生的業(yè)余文化生活,有意識地培養(yǎng)學(xué)生的情感態(tài)度、意志品質(zhì)、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣,從而達(dá)到語文素養(yǎng)的提高。學(xué)校每年都要面向全體學(xué)生進(jìn)行一次“自擬格言警句”征集活動(dòng),精選其最佳學(xué)生格言警句裝框上墻,懸掛于校園內(nèi)不同的場所,彰顯學(xué)生個(gè)性品格;其次,組織開展讀書競賽活動(dòng),讓學(xué)生多讀書、讀好書,除語文課堂推介的必讀篇目外,每月至少認(rèn)真讀完1-2本優(yōu)秀書籍或文學(xué)名著,并做好讀書筆記,定期開展讀書演講活動(dòng),我最愛的一本書征文活動(dòng)等,讓學(xué)生從書中間接體驗(yàn)各種人生經(jīng)歷,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣。漸漸地,學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣養(yǎng)成了,并得到了一定的語言積累和知識積淀,為今后的寫作積累素材;第三,每期至少舉辦一次詩歌朗誦會、一次文藝匯演、一次作文競賽、一次作業(yè)展覽、每月一期手抄報(bào)等等?！凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”,這些形式多樣的語文課外實(shí)踐活動(dòng),將學(xué)生的個(gè)人潛能釋放得淋漓盡致,學(xué)生的語文素養(yǎng)也在活動(dòng)中得到了提升。農(nóng)村中學(xué)生語文素養(yǎng)的提高是一個(gè)漫長而漸進(jìn)的過程,需要校園文化的滋潤,教師平時(shí)的點(diǎn)滴培養(yǎng)和點(diǎn)化,更需要語文能力、語文知識和語文學(xué)習(xí)習(xí)慣的有機(jī)整合,才能幫助學(xué)生獲得較為全面的語文素養(yǎng),以適應(yīng)未來學(xué)習(xí)、生活和工作的需要。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)34膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展35膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變36膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子參與骨關(guān)節(jié)炎的致病因子,如I1,6腫瘤壞死因子(TNF)等大家都己熟知,新近又有NO.細(xì)胞凋亡、性激素、瘦素骨保護(hù)素參與軟骨代謝,或致病因子等發(fā)現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子37細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子目前認(rèn)為滑膜炎在骨關(guān)節(jié)病中起重要作用,已證明這一過程與0A組織中蛋白水解酶,金屬蛋白酶活性增高密切相關(guān),而與滑膜分泌的細(xì)胞因子IL1,TNF-a等對金屬蛋白酶和其他蛋白水解酶的合成起著重要調(diào)節(jié)作用。細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子38對軟骨的損傷實(shí)驗(yàn)測得OA患者軟骨、滑膜中NO量較高?！鞳對軟骨的損傷通過兩個(gè)途徑:①高濃度NO抑制細(xì)胞腺立體。②N0通過酸性環(huán)境,分解的自由基OH,具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,過量的NO可增加膠原酶和金屬蛋白酶活性,抑制基質(zhì)蛋白多糖的合成,增加Ⅱ型膠原裂解,從而造成軟骨損傷對軟骨的損傷39氧化氮合酶(NOS)抑制劑通過對骨關(guān)節(jié)炎患者的軟骨內(nèi)加NOS抑制劑,結(jié)果實(shí)驗(yàn)組N0釋放量較對照組明顯減少,NOS的活性也明顯降低,結(jié)論NOS抑制劑能抑制過量的NO釋放,改善軟骨代謝環(huán)境。對軟骨有一定的保護(hù)作用氧化氮合酶(NOS)抑制劑40細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞細(xì)胞凋亡是區(qū)別于細(xì)胞壞死的另一種細(xì)胞死亡形式,細(xì)胞死亡時(shí)無細(xì)胞內(nèi)容物暴露,幾乎不導(dǎo)致炎癥反應(yīng),研究發(fā)現(xiàn)OA軟骨細(xì)胞凋亡明顯高于正常組織,離體驗(yàn)NO可誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞凋亡、而氧自由基則導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死,研究還發(fā)現(xiàn)軟骨細(xì)胞凋亡位于軟