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家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程中的首要環(huán)節(jié)。現(xiàn)在家庭緊急救護(hù)已成為急診醫(yī)療效勞體系的一個(gè)有機(jī)組成局部,是院前急救的主要內(nèi)容。

家庭緊急救護(hù)是對(duì)發(fā)病在家庭和社區(qū)病人進(jìn)展救護(hù)的第一步,包括病人自救,現(xiàn)場(chǎng)目擊者的他救和急救醫(yī)護(hù)人員初步臨床救護(hù)。如果民眾承受了根本急救培訓(xùn),在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)給予及時(shí)、正確處理,迅速地執(zhí)行急救程序,對(duì)危重病人搶救成功率會(huì)大大提高。家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)1對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程中的首要環(huán)節(jié)?,F(xiàn)在家庭緊急救護(hù)已成為急診醫(yī)療效勞體系的一個(gè)有機(jī)組成局部,是院前急救的主要內(nèi)容。

家庭緊急救護(hù)是對(duì)發(fā)病在家庭和社區(qū)病人進(jìn)展救護(hù)的第一步,包括病人自救,現(xiàn)場(chǎng)目擊者的他救和急救醫(yī)護(hù)人員初步臨床救護(hù)。如果民眾承受了根本急救培訓(xùn),在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)給予及時(shí)、正確處理,迅速地執(zhí)行急救程序,對(duì)危重病人搶救成功率會(huì)大大提高。對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程2家庭緊急救護(hù)的對(duì)象短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的病人:觸電、心肌梗死、休克等。必須行現(xiàn)場(chǎng)搶救,目的在于挽救病人生命或維持其生命體征。短時(shí)間內(nèi)尚無生命危險(xiǎn)的病人:骨折、暈厥等。目的在于穩(wěn)定病情,減輕病人在運(yùn)送過程中的痛苦和防止并發(fā)癥的發(fā)生。家庭緊急救護(hù)的對(duì)象短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的病人:3家庭急救的任務(wù)〔現(xiàn)場(chǎng)目擊者〕建立早期通路:呼救120尋求幫助;初步識(shí)別傷、病情,去除傷病員身上有礙急救的物品及被污染的衣物,如頭盔、戒指、衣服等;進(jìn)展早期現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇:在尋求幫助或報(bào)警后,對(duì)意識(shí)喪失的傷病員進(jìn)展早期CPR,保證早期的、初級(jí)的生命支持;進(jìn)展有效的止血、包扎、固定:對(duì)意識(shí)清楚,但存在著出血、骨折的傷病員進(jìn)展有效的止血包扎、和骨折的固定;5、維持急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序,實(shí)施傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)或等待專業(yè)急救人員的到來。家庭急救的任務(wù)〔現(xiàn)場(chǎng)目擊者〕建立早期通路:呼救14日常生活急救心肺復(fù)蘇

冠心病

中暑煤氣中毒咬傷與蟄傷暈厥

燙傷與燙傷

創(chuàng)傷扭傷

誤入異物

鼻出血腦卒中糖尿病

食物中毒

凍傷日常生活急救心肺復(fù)蘇冠心病

中暑煤氣中毒咬傷與蟄傷暈厥

燙傷5心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)6為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇?80%以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;40%以上心臟驟停死于發(fā)病后15分鐘內(nèi);急救部門到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間難保障;為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇?80%以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;7家庭常用急救知識(shí)課件8

心肺復(fù)蘇實(shí)施時(shí)間與成功率心搏驟停4′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率約50%;心搏驟停6′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率約10%;超過6′后實(shí)施,成功率僅為4%;超過10′以上實(shí)施,搶救成功率幾乎為0。搶救時(shí)間早1分鐘,成功率將上升10%!心肺復(fù)蘇實(shí)施時(shí)間與成功率心搏驟停4′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率9正確撥打急救—120病人的姓名、性別、年齡等。病人的簡(jiǎn)要病情,當(dāng)前主要出現(xiàn)了什么病癥,如“胸痛〞、“叫不醒了〞、“呼吸困難〞等,已經(jīng)采取了哪些措施、救治效果等。病人當(dāng)前位置的詳細(xì)地址、樓號(hào)、單元、樓層、房間號(hào);如果在公共場(chǎng)合,具體的位置。突發(fā)災(zāi)難性事故,應(yīng)說明事故的性質(zhì)〔如交通事故、塌方、火災(zāi)、毒氣泄漏等〕、受到傷害的人數(shù)等情況。約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車確實(shí)切地點(diǎn),是為了盡量防止或減少救護(hù)車因地理環(huán)境生疏而造成的延誤,從而更加快捷、順利地到達(dá)病人身邊。等車地點(diǎn)最好選擇就近標(biāo)志性建筑、醒目的公共設(shè)施等處。在實(shí)際工作中,此項(xiàng)是十分重要的。答復(fù)120受理臺(tái)需要了解的相關(guān)問題。等候120受理臺(tái)首先掛機(jī)后,再完畢通話。完畢通話后,應(yīng)盡量提前到約定地點(diǎn)接應(yīng)救護(hù)車,見到救護(hù)車應(yīng)主動(dòng)上前接應(yīng),帶著急救人員趕赴現(xiàn)場(chǎng);另外,切忌將患者提前扶出或抬出等候救護(hù)車。否那么,可能欲速那么不達(dá),反而加重了病情。救護(hù)車到達(dá)前,手機(jī)保持通暢,應(yīng)始終隨時(shí)與120受理臺(tái)或救護(hù)車車載保持聯(lián)系。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)迅速清理門前、樓道等處堆放的雜物等,以免影響抬出病人。正確撥打急救—120病人的姓名、性別、102021年心肺復(fù)蘇方法判斷時(shí)間不超過10秒2021年心肺復(fù)蘇方法判斷時(shí)間不11觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)12心肺復(fù)蘇步驟C.胸部擠壓

心肺復(fù)蘇步驟C.胸部擠壓13胸外按壓定位〔圖〕

正確的按壓位置:在傷病員胸骨下二分之一處,即兩乳頭連線中點(diǎn)。胸外按壓定位〔圖〕正確的按壓位置:142021年心肺復(fù)蘇方法一手的魚際處緊貼在按壓部位上,雙手重疊握緊,雙臂繃直,雙肩在病人胸骨上方正中,垂直向下按壓,按壓力量應(yīng)足以使胸骨下沉5-6厘米,壓下后放松,但雙手不要離開胸壁。反復(fù)操作,頻率100-120次/分鐘成人胸骨下沉5-6cm頻率100-120次/分2021年心肺復(fù)蘇方法一手的魚際15A將頭向后仰開放氣道A口對(duì)口吹氣B人工通氣A將頭向后仰開放氣道A口對(duì)口吹氣162021年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南1.發(fā)現(xiàn)病人倒地,確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素。2.判斷病人意識(shí),〔注意做到輕拍重喚!〕如無反響,立即呼救并請(qǐng)求他人撥打,與急救醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)聯(lián)系。如現(xiàn)場(chǎng)只有一個(gè)搶救者,先聯(lián)系求救,再現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。3.立即將病人置于復(fù)蘇體位〔平臥位〕,觸摸頸動(dòng)脈,未觸及立即施行胸外心臟按壓!4.按壓30次后立即開放氣道,進(jìn)展口對(duì)口人工呼吸。人工呼吸與胸外按壓比例為2:30。單純進(jìn)展胸外心臟按壓時(shí),每分鐘頻率為100-120次,按壓深度為5-6cm。有條件要及早實(shí)施體外除顫。2021年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南1.發(fā)現(xiàn)病人17冠心病意外急救冠心病意外急救18家庭常用急救知識(shí)課件19冠心病急救措施冠心病是常見病、多發(fā)病。冠心病的發(fā)病率很高,而且發(fā)病急劇,假設(shè)搶救不及時(shí)或處理不得當(dāng)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如冠心病患者在家中突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發(fā)作,那么應(yīng)立即平臥,舌下含化硝酸甘油片。假設(shè)患者病情險(xiǎn)惡,胸痛不解,而且出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓,這可能不是一般的心絞痛發(fā)作,恐怕是發(fā)生心肌堵塞了。當(dāng)冠心病心絞痛發(fā)作或心肌堵塞時(shí),一定要讓病人平臥,不要隨意搬動(dòng),不要急于就診,更不能勉強(qiáng)扶病人去醫(yī)院。冠心病急救措施冠心病是常見病、多發(fā)病。冠心病20發(fā)生心肌梗死后應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤救治及溶栓治療時(shí)間。發(fā)生心肌梗死后應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤救治及溶栓治療時(shí)間。21

預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生

過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死,其中尤其防止搬抬過重的物品。2.放松精神

愉快生活,盡量防止沖動(dòng)、緊張、憤怒等劇烈的情緒變化。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護(hù)。不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的根底上形成血栓,引起急性心肌梗死。6.保持大小便通暢積極治療便秘,前列腺增生。7.忌吸煙、大量飲酒吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生

22暈厥的急救暈厥的急救23暈厥暈厥是由多種原因?qū)е碌耐蝗弧⒍虝旱囊庾R(shí)喪失,能自行恢復(fù)的無神經(jīng)定位體征的一組臨床表現(xiàn)。病因可將其分為二大類:

心源性暈厥:心律失常、急性心肌梗死非心源性暈厥:血管性功能障礙:排尿、排便

神經(jīng)源性:短暫腦缺血發(fā)作、癲癇

血液與內(nèi)分泌、代謝異常:低血糖、貧血精神障礙:抑郁癥藥物性:服用抗心律失常、降血壓等藥物暈厥暈厥是由多種原因?qū)е碌耐蝗?、短暫的?4主要表現(xiàn)典型表現(xiàn)是突然昏倒,短暫的意識(shí)喪失,但無抽搐現(xiàn)象。發(fā)作前會(huì)感到頭暈、惡心、眼睛發(fā)黒,全身無力而倒下。此時(shí),病人面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降?;柝拾l(fā)生可引起繼發(fā)性傷害,如皮損、出血、骨折、腦振蕩等。主要表現(xiàn)典型表現(xiàn)是突然昏倒,短暫的意識(shí)喪25現(xiàn)場(chǎng)初步治療將病人置于頭低腳高位解開胸扣,暢通呼吸道;檢查呼吸、脈搏、血壓、有無外傷;查血糖;必要時(shí)進(jìn)展心肺復(fù)蘇,并撥打急救。現(xiàn)場(chǎng)初步治療將病人置于頭低腳高位解開胸扣,暢通呼吸道;26腦卒中的急救腦卒中的急救27腦卒中

腦卒中:是指腦部某個(gè)區(qū)域內(nèi)病損的血管突然堵塞或梗死,或者腦部某區(qū)域病損的血管突然破裂,造成腦血液循環(huán)引起的腦功能障礙。疾病:腦出血、腦堵塞常見病因:高血壓、糖尿病腦卒中

腦卒中:是指腦部某個(gè)區(qū)域內(nèi)病損的血管突然堵塞或梗死28家庭常用急救知識(shí)課件29現(xiàn)場(chǎng)初步治療不要搬動(dòng)病人,保持患者安靜臥床,松開領(lǐng)口;保持呼吸道暢通:1〕讓頭的身體朝一側(cè),防止嘔吐物、口腔分泌物等異物進(jìn)展氣管。2〕及時(shí)去除口腔嘔吐物、分泌物;吞咽困難時(shí),應(yīng)限制進(jìn)食;密切觀察脈搏、血壓、心跳、呼吸;必要時(shí)行心肺復(fù)蘇,立即醫(yī)院治療。現(xiàn)場(chǎng)初步治療不要搬動(dòng)病人,保持患者安靜臥床,松開領(lǐng)口;30家庭常用急救知識(shí)課件31糖尿病低血糖的急救糖尿病低血糖32糖尿病低血糖糖尿病低血糖33家庭常用急救知識(shí)課件34家庭常用急救知識(shí)課件35家庭常用急救知識(shí)課件36糖尿病控糖本卷須知五六不過七,七八不離十五六不過七:指糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在5-6毫摩爾/升。七八不離十:指糖尿病患者的餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在7-8毫摩爾/升。吃飯要定量,三天一比照定時(shí)定量的飲食才能很好地控制血糖。建議糖尿病患者采用高碳水化合物、低脂肪比例、控制蛋白質(zhì)的飲食原那么。堅(jiān)持每3天監(jiān)測(cè)一天的血糖,前后血糖值比照,對(duì)飲食構(gòu)造和飲食量進(jìn)展調(diào)整。高的高上來,低的低下去血脂中高密度脂蛋白膽固醇高點(diǎn)好,低密度脂蛋白膽固醇低了好;低密度脂蛋白膽固醇可沉積在血管壁上形成動(dòng)脈硬化斑塊;高密度脂蛋白膽固醇可將血管壁上的膽固醇運(yùn)到肝臟處理掉。起到消退和減輕動(dòng)脈硬化斑塊的作用。

糖尿病控糖本卷須知五六不過七,七八不離十37糖尿病控糖本卷須知空一加點(diǎn)七,餐高二加一

使用胰島素治療的過程中,胰島素的用量調(diào)節(jié);空腹血糖以7毫摩爾/升為標(biāo)準(zhǔn),每高出1毫摩爾/升可以增加晚餐前或睡前的胰島素單位;餐后2小時(shí)血糖每高出2毫摩爾/升,就增加本餐前胰島素1單位。如遇低血糖,堅(jiān)持雙十五當(dāng)患者的血糖在毫摩爾/升時(shí),應(yīng)服用15克碳水化合物來補(bǔ)糖,等待15分鐘后再測(cè)血糖;如果血糖還毫摩爾/升,再服用15克碳水化合物;一般,糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí),一塊糖即可。

糖尿病控糖本卷須知空一加點(diǎn)七,餐高二加一38食物中毒的急救食物中毒的急救39夏季家庭食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié);細(xì)菌性食物中毒最為常見,發(fā)病人數(shù)占食物中毒人數(shù)的60%~90%;細(xì)菌性食物中毒是因食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染而引起的疾病,它的潛伏期短,多為集中發(fā)病;由直接攝入大量的細(xì)菌引起的食物中毒經(jīng)過高溫加熱絕大多數(shù)的細(xì)菌都可以被殺死,到達(dá)滅菌效果;由細(xì)菌毒素引起食物中毒,一旦在食物中產(chǎn)生,一般的加熱無法去除。夏季家庭食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié);40食物中毒病癥

食物中毒引起惡心、嘔吐和腹瀉,或伴有頭痛、怕冷、發(fā)熱、乏力等病癥。一般餐后少那么半小時(shí)、多那么48小時(shí)就可發(fā)病。中毒嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,尤其是年老體弱者。對(duì)于先后發(fā)病,病癥相似,又曾食用過同一種食品的人群,應(yīng)高度疑心是食物中毒。在夏季高發(fā)季節(jié)。食物中毒病癥

食物中毒引起惡心、嘔吐和腹瀉,或伴有頭痛、怕冷41對(duì)策:加熱后再存放

預(yù)防細(xì)菌毒素引起的食物中毒的關(guān)鍵是抑制食物中細(xì)菌繁殖。常見的兩種方法:冰箱、加熱后存放。對(duì)策:加熱后再存放

預(yù)防細(xì)菌毒素引起的食物中毒的關(guān)鍵是抑制食42食物中毒的急救

(1)催吐:如食物吃下去的時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi),可采取催吐法。(2)導(dǎo)瀉:如果病人服用食物時(shí)間較長(zhǎng),一般已超過2~3小時(shí),而且精神較好,那么可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。(3)解毒:及時(shí)就醫(yī)。因?qū)е率澄镏卸镜脑蝈e(cuò)綜復(fù)雜,臨床中毒病癥的輕重不一,故在簡(jiǎn)單的急救處理后,如病人的病癥未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院,以免延誤病情。

食物中毒的急救

(1)催吐:如食物吃下去的時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi)43中暑的急救中暑的急救44中暑中暑是指高溫,高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、散熱功能衰竭、水電解質(zhì)喪失過量為主要表現(xiàn)的急性熱損傷性疾病。環(huán)境條件:高溫氣候、高溫幅射作業(yè)環(huán)境(干熱環(huán)境)和高溫、高濕作業(yè)環(huán)境(濕熱環(huán)境)中暑中暑是指高溫,高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調(diào)節(jié)中樞障礙45診斷重癥中暑輕癥中暑先兆中暑據(jù)?職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)?〔CB11508-89〕,將中暑分為以下3級(jí):診斷重癥中暑輕癥中暑先兆中暑據(jù)?職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)?〔CB46臨床表現(xiàn)先兆中暑:患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等病癥。輕癥中暑病癥:體溫往往在38度以上,除頭暈、口渴外,往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)。或四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等病癥。熱痙攣病癥:這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣陣的痙攣疼痛。出現(xiàn)汗閉、口喝、尿少、頭痛、神情不安等病癥。熱衰竭病癥:常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人身上。體溫偏高或稍微偏高。主要病癥為頭暈、心慌、口喝、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。臨床表現(xiàn)先兆中暑:患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,出現(xiàn)口47

現(xiàn)場(chǎng)初步治療熱痙攣和熱衰竭的治療:根本相似及時(shí)將病人抬到陰涼處或空調(diào)供冷的房間平臥休息,解松或脫去衣服;降溫時(shí)不要引起寒顫,以病人感到?jīng)鏊孢m為宜;口服涼鹽水及其它清涼飲料。現(xiàn)場(chǎng)初步治療熱痙攣和熱衰竭的治療:根本相似48降溫治療-體表降溫

用井水、自來水或溫水浸透的毛巾擦拭全身,不斷磨擦四肢及軀干皮膚以保持皮膚血管擴(kuò)張而促進(jìn)散熱,同時(shí)配合電扇吹風(fēng)。頭部、頸兩側(cè)、腋窩及腹股溝等大動(dòng)脈處可置冰袋。循環(huán)功能無明顯障礙者還可做冷水浴,即將患者浸入冷水中,保持頭部露出水面。降溫治療-體表降溫用井水、自來水或溫水浸透的毛巾擦拭全49中暑的預(yù)防

一、夏日出門記得要備好防曬用具,不要在烈日下行走,二、防暑降溫藥品,如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等,以防應(yīng)急之用。三、外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物四、老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。五、每天喝至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,六、夏季使用含鉀茶水是極好的消暑飲品。七、夏天的時(shí)令蔬菜來補(bǔ)充水分。乳制品即能補(bǔ)水,又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。八、保持充足睡眠。

中暑的預(yù)防

一、夏日出門記得要備好防曬用具,不要在烈日下行走50咬傷與蟄傷的急救咬傷與蟄傷的急救51狗咬傷4%-25%的狗咬傷伴發(fā)感染狗咬傷后最初出現(xiàn)感染病癥的時(shí)間為咬傷后24小時(shí)內(nèi)沒有證據(jù)顯示預(yù)防性抗生素用藥對(duì)降低貓狗咬傷傷口的感染是有效的

狗咬傷4%-25%的狗咬傷伴發(fā)感染52傷口沖洗用20%的肥皂水〔或者其他弱堿性清潔劑〕和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。用生理鹽水〔也可用清水代替〕將傷口洗凈。用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,防止在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時(shí),用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)展灌注清洗,做到全面徹底。傷口沖洗用20%的肥皂水〔或者其他弱堿性清潔劑〕和一定壓力53一般部位傷口處理如傷口情況允許,應(yīng)當(dāng)盡量防止縫合;傷口輕微時(shí),可不縫合,不包扎;傷口較深、污染嚴(yán)重者酌情進(jìn)展抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素等;接種狂犬病疫苗,最正確時(shí)間是被咬傷后的24小時(shí)內(nèi);之后第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次。一般部位傷口處理如傷口情況允許,應(yīng)當(dāng)盡量防止縫合;54保持冷靜,不可以驚慌、大聲驚呼、亂跑奔波求救;立即縛扎:近心端5-10厘米處,1〕用止血帶或橡皮帶縛扎于傷口2〕用手帕、毛巾、或撕下的布條代替。綁扎時(shí)不可太緊,也不可太松,應(yīng)可通過一指,縛扎后,一般每隔1小時(shí)放松一次〔每次放松30秒至1分鐘〕。切開傷口,排除毒液:先用肥皂水或清水清洗傷口1〕“十〞字形切口;2〕可用吸吮器負(fù)壓吸引將毒血吸出。3〕以口吸出毒液;立即送醫(yī),注射抗蛇毒血清。禁酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。蛇咬傷緊急處理保持冷靜,不可以驚慌、大聲驚呼、亂跑奔波求救;蛇咬傷緊急處理55蜇傷臨床表現(xiàn):可發(fā)生過敏反響,出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣等,嚴(yán)重時(shí)過敏性休克、血壓下降、窒息而致命。應(yīng)急要點(diǎn):應(yīng)先肥皂水或清水清洗傷口,消毒傷口;蜂蜇傷局部可用抗過敏藥膏凃傷口周圍;有過敏休克者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。蜇傷臨床表現(xiàn):可發(fā)生過敏反響,出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙56煤氣中毒急救煤氣中毒急救57家庭常用急救知識(shí)課件58家庭常用急救知識(shí)課件59扭傷的急救扭傷的急救60運(yùn)動(dòng)中扭傷手指:應(yīng)立即停頓運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰,無冰時(shí),可以將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷,再用膠布把手指固定在伸指位置。如果一周后腫痛繼續(xù),可能是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院治療。如踝關(guān)節(jié)扭傷:首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高,可用茶水或酒精調(diào)敷七厘散,敷傷處,外加包扎。腰部扭傷:靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷,盡量采取舒服體位,或者側(cè)臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后,最好找醫(yī)生治療。注意扭傷24小時(shí)候后才能熱敷運(yùn)動(dòng)中扭傷手指:應(yīng)立即停頓運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰,無冰時(shí)61家庭常用急救知識(shí)課件62誤入異物的急救誤入異物的急救632.急救處理

可用溫水倒入患者張開的眼睛中,沖走異物;運(yùn)送中最好保持仰臥,不要令異物再深插入眼球;腐蝕性液體入眼,盡快用大量的水沖洗受傷的眼睛;沖洗時(shí)應(yīng)防止累及患者未受傷眼睛、皮膚及救護(hù)者;沖洗后用干凈的手絹或紗布蓋住受傷者的眼睛,及時(shí)送醫(yī)治療。異物入眼1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)眼痛、灼熱感、流淚、眼睛發(fā)紅、對(duì)光敏感、眼部感覺有異物、視力減退等。2.急救處理可用溫水倒入患者張開的眼睛中,沖走異物;異物入642.急救處理

不要盲目挖取,以免損傷耳道皮膚或?qū)愇锿葡蛏钐?;可用凡士林或膠黏物質(zhì)涂在棉簽上,將異物粘出;昆蟲入耳,可用手電筒照著耳道,吸引昆蟲爬出來;如仍未成功,應(yīng)尋求醫(yī)療援助。異物入耳1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)一般會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、瘙癢、聽力下降、眩暈、反射性咳嗽等病癥。2.急救處理不要盲目挖取,以免損傷耳道皮膚或?qū)愇锿葡蛏钐?52.急救處理

吞入光滑、無棱刺的物體,可多吃一些粗纖維的疏菜,隨排便排除體外;不光滑異物,應(yīng)立即尋求醫(yī)療援助。食道異物1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)

出現(xiàn)吞咽障礙、吞咽疼痛,由于不敢下咽,所以口水特別多。如果異物太大,也會(huì)有呼吸困難。2.急救處理吞入光滑、無棱刺的物體,可多吃一些粗纖維的疏菜662.急救處理

1.病人取立位或坐位,救護(hù)者站或跪在患者身后,并將雙手環(huán)繞在患者腰部,同時(shí)讓患者彎腰頭部前傾。2.救護(hù)者一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出處頂住病人腹部正中線肚臍上方2厘米。3.用另一只手抓牢握拳的手,向上向內(nèi)快速拉壓沖擊病人腹部。4.反復(fù)快速拉壓沖擊,直到異物從氣道內(nèi)排出來。

氣管異物1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)

咳嗽、咳痰伴極度吸氣性呼吸困難。2.急救處理1.病人取立位或坐位,救護(hù)者站或跪在患者身后,67家庭常用急救知識(shí)課件68家庭常用急救知識(shí)課件69家庭常用急救知識(shí)課件70燒傷與燙傷的急救燒傷與燙傷的急救71燒傷是指由物理或化學(xué)等致傷因素引皮膚、黏膜組織的一種急性損傷性疾病?,F(xiàn)場(chǎng)急救:1〕輕度燒傷:浸入冷水中或用自來水直接沖洗患處;2〕脫離熱源及煙霧現(xiàn)場(chǎng),置于平安且通風(fēng)處。3〕保護(hù)創(chuàng)面:去除戒指、手表、皮帶、鞋及燒傷過的衣服,但不可剝除粘住傷口的衣物;為強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,沖洗時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上;誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,可服用蛋清、牛奶、稠米湯或植物油

4〕維持氣道通暢:摘下假牙,去除口腔中的泥土和異物及口鼻中分泌物。

燒傷

燒傷是指由物理或化學(xué)等致傷因素引皮膚、黏膜組織的一種急性損傷72家庭常用急救知識(shí)課件73家庭常用急救知識(shí)課件74吸入濃煙緊急救護(hù)主要表現(xiàn):吸入濃煙后,氣道受損而腫脹,造成傷者呼吸困難。應(yīng)急要點(diǎn):救護(hù)者注意自身的平安,撲滅傷者身上的火;將傷者轉(zhuǎn)移到空氣清閑的地方;檢查傷者氣道,發(fā)現(xiàn)呼吸微弱應(yīng)立即實(shí)行心肺復(fù)蘇;等待救護(hù)期間,保持傷者呼吸道暢通,有條件可給予氧氣。吸入濃煙緊急救護(hù)主要表現(xiàn):吸入濃煙后,氣道受損而腫脹,造成傷75凍傷的急救凍傷的急救76

凍傷

是寒冷損傷的一種,是在寒冷的作用下,局部組織發(fā)生凍結(jié)后引起的病變。是低溫引起的炎癥。好發(fā)部位:手、足、耳、臉和鼻凍傷的易發(fā)時(shí)機(jī):極冷、靜止、出汗、裝備缺損、疲憊等凍傷是寒冷損傷的一種,是在寒冷的作用下,局部組織發(fā)77現(xiàn)場(chǎng)救治處理脫離寒冷的環(huán)境,去除寒冷的衣物;轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境;快速?gòu)?fù)溫,溫度以38----42°C,時(shí)間以30----60分鐘為宜,不宜立即烘烤及熱水浸泡;

方法:全身凍傷浸泡;泡手。

注:泡到的程度,如是全身凍僵泡到皮膚變軟,有彈性,指甲變紅。

現(xiàn)場(chǎng)救治處理脫離寒冷的環(huán)境,去除寒冷的衣物;78鼻出血急救鼻出血急救79鼻出血

正確的做法:1.是用手指捏住一側(cè)或兩側(cè)鼻翼4~8分鐘,2.用冷水毛巾外敷前額部及鼻根部,3.可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血,日常多用浸有萬花油棉球填塞鼻腔壓迫止血,4.記住捏住一側(cè)或兩側(cè)鼻翼時(shí)要叫病人張口呼吸,如果以上這些方法仍不能止血,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。鼻出血

正確的做法:80家庭常用急救知識(shí)課件81第二局部

四大創(chuàng)傷技術(shù)的操作程序第二局部

四大創(chuàng)傷技術(shù)的操作程序82止血1.成人血液約占自身體重的8%即4000-5000ml;平均血液分配量約人體每kg體重75ml;2.失血量到達(dá)血液總量的20%(800-1000ml)時(shí),出現(xiàn)休克病癥;3.失血量到達(dá)血液總量的40%(1600-2000ml)時(shí)危及生命。止血1.成人血液約占自身體重的8%即4000-50083家庭常用急救知識(shí)課件84止血方法指壓止血加壓包扎止血止血帶止血止血方法指加止85〔一〕指壓止血〔一〕指壓止血86指壓止血法:根據(jù)不同的出血部位,采用的不同的指壓止血法。⑴顳淺動(dòng)脈止血法⑵面動(dòng)脈止血法⑶頸動(dòng)脈止血法⑷鎖骨下動(dòng)脈止血法⑸肱動(dòng)脈止血法⑹尺、橈動(dòng)脈止血法⑺股動(dòng)脈止血法⑻腘動(dòng)脈止血法⑼足背動(dòng)脈與脛后動(dòng)脈止血法⑽指動(dòng)脈止血法指壓止血法:根據(jù)不同的出血部位,采用的不同的指壓止血法。87家庭常用急救知識(shí)課件88家庭常用急救知識(shí)課件89指壓止血—指壓股動(dòng)脈下肢出血時(shí)

在腹股溝中點(diǎn)稍下方,大腿根部可觸摸到一強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)及股動(dòng)脈,用雙手拇指重疊施以重力可壓迫止血指壓止血—指壓股動(dòng)脈下肢出血時(shí)在腹股溝中點(diǎn)稍下方,大腿根901.指壓止血應(yīng)準(zhǔn)確壓迫動(dòng)脈2.壓迫力度要適中3.壓迫10-15分鐘指壓止血的本卷須知1.指壓止血應(yīng)準(zhǔn)確壓迫動(dòng)脈指壓止血的本卷須知91〔二〕加壓包扎止血直接加壓力止血法〔二〕加壓包扎止血直接加壓力止血法92家庭常用急救知識(shí)課件93〔一〕敷料覆蓋和保護(hù)傷口,防止傷口感染,吸收傷口滲出的液體,并幫助血液凝固,加速止血包扎物品〔一〕敷料覆蓋和保護(hù)傷口,防止傷口感染,吸收傷口滲出的94直接加壓力止血法〔二〕直接壓迫止血法:適用于較小傷口的出血,用無菌紗布直接壓迫傷口處,壓迫約10min。

適用于較大傷口的出血,用無菌紗布直接壓迫傷口處,壓迫約10min。直接加壓力止血法〔二〕直接壓迫止血法:適用于較95包扎包扎96家庭常用急救知識(shí)課件97包扎原那么1.承托傷處2.讓傷者坐下或躺下3.盡可能面對(duì)傷者2.確保打的結(jié)是“平結(jié)〞,不要在骨折處打結(jié),可在結(jié)下放軟墊3.包扎四肢時(shí),應(yīng)盡量露出手指和腳趾,以檢查血液循環(huán)★包扎后每隔10min檢查一次肢體的血液循環(huán)包扎原那么1.承托傷處★包扎后每隔10min檢查一次肢體的血98家庭常用急救知識(shí)課件99繃帶卷包扎法----螺旋形包扎法

(1)

上肢、下肢繃帶螺旋形包扎:適用于上、下肢除關(guān)節(jié)部位以外的外傷,先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈,然后從膠體遠(yuǎn)端繞向近端,每纏一圈蓋住前圈的1/3~1/2成螺旋狀,最后剪掉多余的繃帶,然后膠布固定??噹Ь戆?---螺旋形包扎法(1)上肢、下肢繃帶100簡(jiǎn)單螺旋包扎〔2〕簡(jiǎn)單螺旋包扎〔2〕101繃帶環(huán)形法環(huán)形包扎--最根本最常用的包扎方式,主要用于腕部、踝部等身體粗細(xì)均勻的部位。繃帶作環(huán)形重疊纏繞,第一圈稍作斜狀,第二圈將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),再纏繞數(shù)周,每周都蓋住前一周。環(huán)形法通常用于肢體粗細(xì)相等部位,如胸、四肢、腹部繃帶環(huán)形法環(huán)形包扎--最根本最常用的包扎方式,主要102家庭常用急救知識(shí)課件103固定固定104家庭常用急救知識(shí)課件105家庭常用急救知識(shí)課件106家庭常用急救知識(shí)課件107家庭常用急救知識(shí)課件108家庭常用急救知識(shí)課件109家庭常用急救知識(shí)課件110家庭常用急救知識(shí)課件111家庭常用急救知識(shí)課件112家庭常用急救知識(shí)課件113家庭常用急救知識(shí)課件114家庭常用急救知識(shí)課件115家庭常用急救知識(shí)課件116家庭常用急救知識(shí)課件117家庭常用急救知識(shí)課件118家庭常用急救知識(shí)課件119家庭常用急救知識(shí)課件120家庭常用急救知識(shí)課件121特殊創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)肢體離斷傷:先止血,再行包扎。離斷的肢體用干凈的毛巾、布料包扎好,放到裝有冰塊或冰糕的塑料袋內(nèi),或保溫桶內(nèi)。傷口異物:假設(shè)異物扎入身體內(nèi)部較深,不要拔出。在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)操持異物給予包扎。將敷料剪一個(gè)洞,套過異物,置于傷口上,用繃帶卷〔或敷料卷〕放到異物兩側(cè),將異物固定,以防搬運(yùn)時(shí)異物刺入身體更深,然后用繃帶或三角巾包扎。特殊創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)肢體離斷傷:先止血,再行包扎。離斷的肢122特殊創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)開放性氣胸:是危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,引起極度呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。

應(yīng)立即用塑料袋和敷料塊蓋住傷口,再用三角巾側(cè)胸加壓包扎,或用寬布帶繞胸加壓包扎。腹部?jī)?nèi)臟脫出:立即用保鮮膜或大塊敷料蓋在脫物上,用三角巾做成環(huán)形圈套在脫出物四周,然后用飯碗或茶缸將脫出物的環(huán)形圈一并扣住,最后用三角巾包扎腹部。

注意:不要將腹部?jī)?nèi)臟脫出物送回腹腔內(nèi),搬運(yùn)時(shí)用硬板擔(dān)架,傷病員呈仰臥位,雙下肢屈曲,用布條固定雙膝關(guān)節(jié)。特殊創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)開放性氣胸:是危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,引起123謝謝聆聽!謝謝聆聽!124謝謝欣賞謝謝欣賞125家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程中的首要環(huán)節(jié)。現(xiàn)在家庭緊急救護(hù)已成為急診醫(yī)療效勞體系的一個(gè)有機(jī)組成局部,是院前急救的主要內(nèi)容。

家庭緊急救護(hù)是對(duì)發(fā)病在家庭和社區(qū)病人進(jìn)展救護(hù)的第一步,包括病人自救,現(xiàn)場(chǎng)目擊者的他救和急救醫(yī)護(hù)人員初步臨床救護(hù)。如果民眾承受了根本急救培訓(xùn),在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)給予及時(shí)、正確處理,迅速地執(zhí)行急救程序,對(duì)危重病人搶救成功率會(huì)大大提高。家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)家庭常用急救知識(shí)126對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程中的首要環(huán)節(jié)?,F(xiàn)在家庭緊急救護(hù)已成為急診醫(yī)療效勞體系的一個(gè)有機(jī)組成局部,是院前急救的主要內(nèi)容。

家庭緊急救護(hù)是對(duì)發(fā)病在家庭和社區(qū)病人進(jìn)展救護(hù)的第一步,包括病人自救,現(xiàn)場(chǎng)目擊者的他救和急救醫(yī)護(hù)人員初步臨床救護(hù)。如果民眾承受了根本急救培訓(xùn),在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)給予及時(shí)、正確處理,迅速地執(zhí)行急救程序,對(duì)危重病人搶救成功率會(huì)大大提高。對(duì)于急危癥病人,家庭緊急救護(hù)常是整個(gè)救治過程127家庭緊急救護(hù)的對(duì)象短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的病人:觸電、心肌梗死、休克等。必須行現(xiàn)場(chǎng)搶救,目的在于挽救病人生命或維持其生命體征。短時(shí)間內(nèi)尚無生命危險(xiǎn)的病人:骨折、暈厥等。目的在于穩(wěn)定病情,減輕病人在運(yùn)送過程中的痛苦和防止并發(fā)癥的發(fā)生。家庭緊急救護(hù)的對(duì)象短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的病人:128家庭急救的任務(wù)〔現(xiàn)場(chǎng)目擊者〕建立早期通路:呼救120尋求幫助;初步識(shí)別傷、病情,去除傷病員身上有礙急救的物品及被污染的衣物,如頭盔、戒指、衣服等;進(jìn)展早期現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇:在尋求幫助或報(bào)警后,對(duì)意識(shí)喪失的傷病員進(jìn)展早期CPR,保證早期的、初級(jí)的生命支持;進(jìn)展有效的止血、包扎、固定:對(duì)意識(shí)清楚,但存在著出血、骨折的傷病員進(jìn)展有效的止血包扎、和骨折的固定;5、維持急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序,實(shí)施傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)或等待專業(yè)急救人員的到來。家庭急救的任務(wù)〔現(xiàn)場(chǎng)目擊者〕建立早期通路:呼救1129日常生活急救心肺復(fù)蘇

冠心病

中暑煤氣中毒咬傷與蟄傷暈厥

燙傷與燙傷

創(chuàng)傷扭傷

誤入異物

鼻出血腦卒中糖尿病

食物中毒

凍傷日常生活急救心肺復(fù)蘇冠心病

中暑煤氣中毒咬傷與蟄傷暈厥

燙傷130心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)131為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇?80%以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;40%以上心臟驟停死于發(fā)病后15分鐘內(nèi);急救部門到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間難保障;為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇?80%以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;132家庭常用急救知識(shí)課件133

心肺復(fù)蘇實(shí)施時(shí)間與成功率心搏驟停4′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率約50%;心搏驟停6′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率約10%;超過6′后實(shí)施,成功率僅為4%;超過10′以上實(shí)施,搶救成功率幾乎為0。搶救時(shí)間早1分鐘,成功率將上升10%!心肺復(fù)蘇實(shí)施時(shí)間與成功率心搏驟停4′內(nèi)實(shí)施,搶救成功率134正確撥打急救—120病人的姓名、性別、年齡等。病人的簡(jiǎn)要病情,當(dāng)前主要出現(xiàn)了什么病癥,如“胸痛〞、“叫不醒了〞、“呼吸困難〞等,已經(jīng)采取了哪些措施、救治效果等。病人當(dāng)前位置的詳細(xì)地址、樓號(hào)、單元、樓層、房間號(hào);如果在公共場(chǎng)合,具體的位置。突發(fā)災(zāi)難性事故,應(yīng)說明事故的性質(zhì)〔如交通事故、塌方、火災(zāi)、毒氣泄漏等〕、受到傷害的人數(shù)等情況。約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車確實(shí)切地點(diǎn),是為了盡量防止或減少救護(hù)車因地理環(huán)境生疏而造成的延誤,從而更加快捷、順利地到達(dá)病人身邊。等車地點(diǎn)最好選擇就近標(biāo)志性建筑、醒目的公共設(shè)施等處。在實(shí)際工作中,此項(xiàng)是十分重要的。答復(fù)120受理臺(tái)需要了解的相關(guān)問題。等候120受理臺(tái)首先掛機(jī)后,再完畢通話。完畢通話后,應(yīng)盡量提前到約定地點(diǎn)接應(yīng)救護(hù)車,見到救護(hù)車應(yīng)主動(dòng)上前接應(yīng),帶著急救人員趕赴現(xiàn)場(chǎng);另外,切忌將患者提前扶出或抬出等候救護(hù)車。否那么,可能欲速那么不達(dá),反而加重了病情。救護(hù)車到達(dá)前,手機(jī)保持通暢,應(yīng)始終隨時(shí)與120受理臺(tái)或救護(hù)車車載保持聯(lián)系。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)迅速清理門前、樓道等處堆放的雜物等,以免影響抬出病人。正確撥打急救—120病人的姓名、性別、1352021年心肺復(fù)蘇方法判斷時(shí)間不超過10秒2021年心肺復(fù)蘇方法判斷時(shí)間不136觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)137心肺復(fù)蘇步驟C.胸部擠壓

心肺復(fù)蘇步驟C.胸部擠壓138胸外按壓定位〔圖〕

正確的按壓位置:在傷病員胸骨下二分之一處,即兩乳頭連線中點(diǎn)。胸外按壓定位〔圖〕正確的按壓位置:1392021年心肺復(fù)蘇方法一手的魚際處緊貼在按壓部位上,雙手重疊握緊,雙臂繃直,雙肩在病人胸骨上方正中,垂直向下按壓,按壓力量應(yīng)足以使胸骨下沉5-6厘米,壓下后放松,但雙手不要離開胸壁。反復(fù)操作,頻率100-120次/分鐘成人胸骨下沉5-6cm頻率100-120次/分2021年心肺復(fù)蘇方法一手的魚際140A將頭向后仰開放氣道A口對(duì)口吹氣B人工通氣A將頭向后仰開放氣道A口對(duì)口吹氣1412021年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南1.發(fā)現(xiàn)病人倒地,確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素。2.判斷病人意識(shí),〔注意做到輕拍重喚!〕如無反響,立即呼救并請(qǐng)求他人撥打,與急救醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)聯(lián)系。如現(xiàn)場(chǎng)只有一個(gè)搶救者,先聯(lián)系求救,再現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。3.立即將病人置于復(fù)蘇體位〔平臥位〕,觸摸頸動(dòng)脈,未觸及立即施行胸外心臟按壓!4.按壓30次后立即開放氣道,進(jìn)展口對(duì)口人工呼吸。人工呼吸與胸外按壓比例為2:30。單純進(jìn)展胸外心臟按壓時(shí),每分鐘頻率為100-120次,按壓深度為5-6cm。有條件要及早實(shí)施體外除顫。2021年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南1.發(fā)現(xiàn)病人142冠心病意外急救冠心病意外急救143家庭常用急救知識(shí)課件144冠心病急救措施冠心病是常見病、多發(fā)病。冠心病的發(fā)病率很高,而且發(fā)病急劇,假設(shè)搶救不及時(shí)或處理不得當(dāng)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如冠心病患者在家中突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發(fā)作,那么應(yīng)立即平臥,舌下含化硝酸甘油片。假設(shè)患者病情險(xiǎn)惡,胸痛不解,而且出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓,這可能不是一般的心絞痛發(fā)作,恐怕是發(fā)生心肌堵塞了。當(dāng)冠心病心絞痛發(fā)作或心肌堵塞時(shí),一定要讓病人平臥,不要隨意搬動(dòng),不要急于就診,更不能勉強(qiáng)扶病人去醫(yī)院。冠心病急救措施冠心病是常見病、多發(fā)病。冠心病145發(fā)生心肌梗死后應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤救治及溶栓治療時(shí)間。發(fā)生心肌梗死后應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤救治及溶栓治療時(shí)間。146

預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生

過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死,其中尤其防止搬抬過重的物品。2.放松精神

愉快生活,盡量防止沖動(dòng)、緊張、憤怒等劇烈的情緒變化。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護(hù)。不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的根底上形成血栓,引起急性心肌梗死。6.保持大小便通暢積極治療便秘,前列腺增生。7.忌吸煙、大量飲酒吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生

147暈厥的急救暈厥的急救148暈厥暈厥是由多種原因?qū)е碌耐蝗?、短暫的意識(shí)喪失,能自行恢復(fù)的無神經(jīng)定位體征的一組臨床表現(xiàn)。病因可將其分為二大類:

心源性暈厥:心律失常、急性心肌梗死非心源性暈厥:血管性功能障礙:排尿、排便

神經(jīng)源性:短暫腦缺血發(fā)作、癲癇

血液與內(nèi)分泌、代謝異常:低血糖、貧血精神障礙:抑郁癥藥物性:服用抗心律失常、降血壓等藥物暈厥暈厥是由多種原因?qū)е碌耐蝗?、短暫的?49主要表現(xiàn)典型表現(xiàn)是突然昏倒,短暫的意識(shí)喪失,但無抽搐現(xiàn)象。發(fā)作前會(huì)感到頭暈、惡心、眼睛發(fā)黒,全身無力而倒下。此時(shí),病人面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降?;柝拾l(fā)生可引起繼發(fā)性傷害,如皮損、出血、骨折、腦振蕩等。主要表現(xiàn)典型表現(xiàn)是突然昏倒,短暫的意識(shí)喪150現(xiàn)場(chǎng)初步治療將病人置于頭低腳高位解開胸扣,暢通呼吸道;檢查呼吸、脈搏、血壓、有無外傷;查血糖;必要時(shí)進(jìn)展心肺復(fù)蘇,并撥打急救。現(xiàn)場(chǎng)初步治療將病人置于頭低腳高位解開胸扣,暢通呼吸道;151腦卒中的急救腦卒中的急救152腦卒中

腦卒中:是指腦部某個(gè)區(qū)域內(nèi)病損的血管突然堵塞或梗死,或者腦部某區(qū)域病損的血管突然破裂,造成腦血液循環(huán)引起的腦功能障礙。疾?。耗X出血、腦堵塞常見病因:高血壓、糖尿病腦卒中

腦卒中:是指腦部某個(gè)區(qū)域內(nèi)病損的血管突然堵塞或梗死153家庭常用急救知識(shí)課件154現(xiàn)場(chǎng)初步治療不要搬動(dòng)病人,保持患者安靜臥床,松開領(lǐng)口;保持呼吸道暢通:1〕讓頭的身體朝一側(cè),防止嘔吐物、口腔分泌物等異物進(jìn)展氣管。2〕及時(shí)去除口腔嘔吐物、分泌物;吞咽困難時(shí),應(yīng)限制進(jìn)食;密切觀察脈搏、血壓、心跳、呼吸;必要時(shí)行心肺復(fù)蘇,立即醫(yī)院治療?,F(xiàn)場(chǎng)初步治療不要搬動(dòng)病人,保持患者安靜臥床,松開領(lǐng)口;155家庭常用急救知識(shí)課件156糖尿病低血糖的急救糖尿病低血糖157糖尿病低血糖糖尿病低血糖158家庭常用急救知識(shí)課件159家庭常用急救知識(shí)課件160家庭常用急救知識(shí)課件161糖尿病控糖本卷須知五六不過七,七八不離十五六不過七:指糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在5-6毫摩爾/升。七八不離十:指糖尿病患者的餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在7-8毫摩爾/升。吃飯要定量,三天一比照定時(shí)定量的飲食才能很好地控制血糖。建議糖尿病患者采用高碳水化合物、低脂肪比例、控制蛋白質(zhì)的飲食原那么。堅(jiān)持每3天監(jiān)測(cè)一天的血糖,前后血糖值比照,對(duì)飲食構(gòu)造和飲食量進(jìn)展調(diào)整。高的高上來,低的低下去血脂中高密度脂蛋白膽固醇高點(diǎn)好,低密度脂蛋白膽固醇低了好;低密度脂蛋白膽固醇可沉積在血管壁上形成動(dòng)脈硬化斑塊;高密度脂蛋白膽固醇可將血管壁上的膽固醇運(yùn)到肝臟處理掉。起到消退和減輕動(dòng)脈硬化斑塊的作用。

糖尿病控糖本卷須知五六不過七,七八不離十162糖尿病控糖本卷須知空一加點(diǎn)七,餐高二加一

使用胰島素治療的過程中,胰島素的用量調(diào)節(jié);空腹血糖以7毫摩爾/升為標(biāo)準(zhǔn),每高出1毫摩爾/升可以增加晚餐前或睡前的胰島素單位;餐后2小時(shí)血糖每高出2毫摩爾/升,就增加本餐前胰島素1單位。如遇低血糖,堅(jiān)持雙十五當(dāng)患者的血糖在毫摩爾/升時(shí),應(yīng)服用15克碳水化合物來補(bǔ)糖,等待15分鐘后再測(cè)血糖;如果血糖還毫摩爾/升,再服用15克碳水化合物;一般,糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí),一塊糖即可。

糖尿病控糖本卷須知空一加點(diǎn)七,餐高二加一163食物中毒的急救食物中毒的急救164夏季家庭食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié);細(xì)菌性食物中毒最為常見,發(fā)病人數(shù)占食物中毒人數(shù)的60%~90%;細(xì)菌性食物中毒是因食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染而引起的疾病,它的潛伏期短,多為集中發(fā)??;由直接攝入大量的細(xì)菌引起的食物中毒經(jīng)過高溫加熱絕大多數(shù)的細(xì)菌都可以被殺死,到達(dá)滅菌效果;由細(xì)菌毒素引起食物中毒,一旦在食物中產(chǎn)生,一般的加熱無法去除。夏季家庭食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié);165食物中毒病癥

食物中毒引起惡心、嘔吐和腹瀉,或伴有頭痛、怕冷、發(fā)熱、乏力等病癥。一般餐后少那么半小時(shí)、多那么48小時(shí)就可發(fā)病。中毒嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,尤其是年老體弱者。對(duì)于先后發(fā)病,病癥相似,又曾食用過同一種食品的人群,應(yīng)高度疑心是食物中毒。在夏季高發(fā)季節(jié)。食物中毒病癥

食物中毒引起惡心、嘔吐和腹瀉,或伴有頭痛、怕冷166對(duì)策:加熱后再存放

預(yù)防細(xì)菌毒素引起的食物中毒的關(guān)鍵是抑制食物中細(xì)菌繁殖。常見的兩種方法:冰箱、加熱后存放。對(duì)策:加熱后再存放

預(yù)防細(xì)菌毒素引起的食物中毒的關(guān)鍵是抑制食167食物中毒的急救

(1)催吐:如食物吃下去的時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi),可采取催吐法。(2)導(dǎo)瀉:如果病人服用食物時(shí)間較長(zhǎng),一般已超過2~3小時(shí),而且精神較好,那么可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。(3)解毒:及時(shí)就醫(yī)。因?qū)е率澄镏卸镜脑蝈e(cuò)綜復(fù)雜,臨床中毒病癥的輕重不一,故在簡(jiǎn)單的急救處理后,如病人的病癥未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院,以免延誤病情。

食物中毒的急救

(1)催吐:如食物吃下去的時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi)168中暑的急救中暑的急救169中暑中暑是指高溫,高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、散熱功能衰竭、水電解質(zhì)喪失過量為主要表現(xiàn)的急性熱損傷性疾病。環(huán)境條件:高溫氣候、高溫幅射作業(yè)環(huán)境(干熱環(huán)境)和高溫、高濕作業(yè)環(huán)境(濕熱環(huán)境)中暑中暑是指高溫,高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調(diào)節(jié)中樞障礙170診斷重癥中暑輕癥中暑先兆中暑據(jù)?職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)?〔CB11508-89〕,將中暑分為以下3級(jí):診斷重癥中暑輕癥中暑先兆中暑據(jù)?職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)?〔CB171臨床表現(xiàn)先兆中暑:患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等病癥。輕癥中暑病癥:體溫往往在38度以上,除頭暈、口渴外,往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)。或四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等病癥。熱痙攣病癥:這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣陣的痙攣疼痛。出現(xiàn)汗閉、口喝、尿少、頭痛、神情不安等病癥。熱衰竭病癥:常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人身上。體溫偏高或稍微偏高。主要病癥為頭暈、心慌、口喝、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。臨床表現(xiàn)先兆中暑:患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,出現(xiàn)口172

現(xiàn)場(chǎng)初步治療熱痙攣和熱衰竭的治療:根本相似及時(shí)將病人抬到陰涼處或空調(diào)供冷的房間平臥休息,解松或脫去衣服;降溫時(shí)不要引起寒顫,以病人感到?jīng)鏊孢m為宜;口服涼鹽水及其它清涼飲料?,F(xiàn)場(chǎng)初步治療熱痙攣和熱衰竭的治療:根本相似173降溫治療-體表降溫

用井水、自來水或溫水浸透的毛巾擦拭全身,不斷磨擦四肢及軀干皮膚以保持皮膚血管擴(kuò)張而促進(jìn)散熱,同時(shí)配合電扇吹風(fēng)。頭部、頸兩側(cè)、腋窩及腹股溝等大動(dòng)脈處可置冰袋。循環(huán)功能無明顯障礙者還可做冷水浴,即將患者浸入冷水中,保持頭部露出水面。降溫治療-體表降溫用井水、自來水或溫水浸透的毛巾擦拭全174中暑的預(yù)防

一、夏日出門記得要備好防曬用具,不要在烈日下行走,二、防暑降溫藥品,如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等,以防應(yīng)急之用。三、外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物四、老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。五、每天喝至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,六、夏季使用含鉀茶水是極好的消暑飲品。七、夏天的時(shí)令蔬菜來補(bǔ)充水分。乳制品即能補(bǔ)水,又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。八、保持充足睡眠。

中暑的預(yù)防

一、夏日出門記得要備好防曬用具,不要在烈日下行走175咬傷與蟄傷的急救咬傷與蟄傷的急救176狗咬傷4%-25%的狗咬傷伴發(fā)感染狗咬傷后最初出現(xiàn)感染病癥的時(shí)間為咬傷后24小時(shí)內(nèi)沒有證據(jù)顯示預(yù)防性抗生素用藥對(duì)降低貓狗咬傷傷口的感染是有效的

狗咬傷4%-25%的狗咬傷伴發(fā)感染177傷口沖洗用20%的肥皂水〔或者其他弱堿性清潔劑〕和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。用生理鹽水〔也可用清水代替〕將傷口洗凈。用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,防止在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時(shí),用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)展灌注清洗,做到全面徹底。傷口沖洗用20%的肥皂水〔或者其他弱堿性清潔劑〕和一定壓力178一般部位傷口處理如傷口情況允許,應(yīng)當(dāng)盡量防止縫合;傷口輕微時(shí),可不縫合,不包扎;傷口較深、污染嚴(yán)重者酌情進(jìn)展抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素等;接種狂犬病疫苗,最正確時(shí)間是被咬傷后的24小時(shí)內(nèi);之后第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次。一般部位傷口處理如傷口情況允許,應(yīng)當(dāng)盡量防止縫合;179保持冷靜,不可以驚慌、大聲驚呼、亂跑奔波求救;立即縛扎:近心端5-10厘米處,1〕用止血帶或橡皮帶縛扎于傷口2〕用手帕、毛巾、或撕下的布條代替。綁扎時(shí)不可太緊,也不可太松,應(yīng)可通過一指,縛扎后,一般每隔1小時(shí)放松一次〔每次放松30秒至1分鐘〕。切開傷口,排除毒液:先用肥皂水或清水清洗傷口1〕“十〞字形切口;2〕可用吸吮器負(fù)壓吸引將毒血吸出。3〕以口吸出毒液;立即送醫(yī),注射抗蛇毒血清。禁酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。蛇咬傷緊急處理保持冷靜,不可以驚慌、大聲驚呼、亂跑奔波求救;蛇咬傷緊急處理180蜇傷臨床表現(xiàn):可發(fā)生過敏反響,出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣等,嚴(yán)重時(shí)過敏性休克、血壓下降、窒息而致命。應(yīng)急要點(diǎn):應(yīng)先肥皂水或清水清洗傷口,消毒傷口;蜂蜇傷局部可用抗過敏藥膏凃傷口周圍;有過敏休克者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。蜇傷臨床表現(xiàn):可發(fā)生過敏反響,出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙181煤氣中毒急救煤氣中毒急救182家庭常用急救知識(shí)課件183家庭常用急救知識(shí)課件184扭傷的急救扭傷的急救185運(yùn)動(dòng)中扭傷手指:應(yīng)立即停頓運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰,無冰時(shí),可以將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷,再用膠布把手指固定在伸指位置。如果一周后腫痛繼續(xù),可能是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院治療。如踝關(guān)節(jié)扭傷:首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高,可用茶水或酒精調(diào)敷七厘散,敷傷處,外加包扎。腰部扭傷:靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷,盡量采取舒服體位,或者側(cè)臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后,最好找醫(yī)生治療。注意扭傷24小時(shí)候后才能熱敷運(yùn)動(dòng)中扭傷手指:應(yīng)立即停頓運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰,無冰時(shí)186家庭常用急救知識(shí)課件187誤入異物的急救誤入異物的急救1882.急救處理

可用溫水倒入患者張開的眼睛中,沖走異物;運(yùn)送中最好保持仰臥,不要令異物再深插入眼球;腐蝕性液體入眼,盡快用大量的水沖洗受傷的眼睛;沖洗時(shí)應(yīng)防止累及患者未受傷眼睛、皮膚及救護(hù)者;沖洗后用干凈的手絹或紗布蓋住受傷者的眼睛,及時(shí)送醫(yī)治療。異物入眼1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)眼痛、灼熱感、流淚、眼睛發(fā)紅、對(duì)光敏感、眼部感覺有異物、視力減退等。2.急救處理可用溫水倒入患者張開的眼睛中,沖走異物;異物入1892.急救處理

不要盲目挖取,以免損傷耳道皮膚或?qū)愇锿葡蛏钐?;可用凡士林或膠黏物質(zhì)涂在棉簽上,將異物粘出;昆蟲入耳,可用手電筒照著耳道,吸引昆蟲爬出來;如仍未成功,應(yīng)尋求醫(yī)療援助。異物入耳1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)一般會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、瘙癢、聽力下降、眩暈、反射性咳嗽等病癥。2.急救處理不要盲目挖取,以免損傷耳道皮膚或?qū)愇锿葡蛏钐?902.急救處理

吞入光滑、無棱刺的物體,可多吃一些粗纖維的疏菜,隨排便排除體外;不光滑異物,應(yīng)立即尋求醫(yī)療援助。食道異物1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)

出現(xiàn)吞咽障礙、吞咽疼痛,由于不敢下咽,所以口水特別多。如果異物太大,也會(huì)有呼吸困難。2.急救處理吞入光滑、無棱刺的物體,可多吃一些粗纖維的疏菜1912.急救處理

1.病人取立位或坐位,救護(hù)者站或跪在患者身后,并將雙手環(huán)繞在患者腰部,同時(shí)讓患者彎腰頭部前傾。2.救護(hù)者一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出處頂住病人腹部正中線肚臍上方2厘米。3.用另一只手抓牢握拳的手,向上向內(nèi)快速拉壓沖擊病人腹部。4.反復(fù)快速拉壓沖擊,直到異物從氣道內(nèi)排出來。

氣管異物1.臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)

咳嗽、咳痰伴極度吸氣性呼吸困難。2.急救處理1.病人取立位或坐位,救護(hù)者站或跪在患者身后,192家庭常用急救知識(shí)課件193家庭常用急救知識(shí)課件194家庭常用急救知識(shí)課件195燒傷與燙傷的急救燒傷與燙傷的急救196燒傷是指由物理或化學(xué)等致傷因素引皮膚、黏膜組織的一種急性損傷性疾病?,F(xiàn)場(chǎng)急救:1〕輕度燒傷:浸入冷水中或用自來水直接沖洗患處;2〕脫離熱源及煙霧現(xiàn)場(chǎng),置于平安且通風(fēng)處。3〕保護(hù)創(chuàng)面:去除戒指、手表、皮帶、鞋及燒傷過的衣服,但不可剝除粘住傷口的衣物;為強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷,沖洗時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上;誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,可服用蛋清、牛奶、稠米湯或植物油

4〕維持氣道通暢:摘下假牙,去除口腔中的泥土和異物及口鼻中分泌物。

燒傷

燒傷是指由物理或化學(xué)等致傷因素引皮膚、黏膜組織的一種急性損傷197家庭常用急救知識(shí)課件198家庭常用急救知識(shí)課件199吸入濃煙緊急救護(hù)主要表現(xiàn):吸入濃煙后,氣道受損而腫脹,造成傷者呼吸困難。應(yīng)急要點(diǎn):救護(hù)者注意自身的平安,撲滅傷者身上的火;將傷者轉(zhuǎn)移到空氣清閑的地方;檢查傷者氣道,發(fā)現(xiàn)呼吸微弱應(yīng)立即實(shí)行心肺復(fù)蘇;等待救護(hù)期間,保持傷者呼吸道暢通,有條件可給予氧氣。吸入濃煙緊急救護(hù)主要表現(xiàn):吸入濃煙后,氣道受損而腫脹,造成傷200凍傷的急救凍傷的急救201

凍傷

是寒冷損傷的一種,是在寒冷的作用下,局部組織發(fā)生凍結(jié)后引起的病變。是低溫引起的炎癥。好發(fā)部位:手、足、耳、臉和鼻凍傷的易發(fā)時(shí)機(jī):極冷、靜止、出汗、裝備缺損、疲憊等凍傷是寒冷損傷的一種,是在寒冷的作用下,局部組織發(fā)202現(xiàn)場(chǎng)救治處理脫離寒冷的環(huán)境,去除寒冷的衣物;轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境;快速?gòu)?fù)溫,溫度以38----42°C,時(shí)間以30----60分鐘為宜,不宜立即烘烤及熱水浸泡;

方法:全身凍傷浸泡;泡手。

注:泡到的程度,如是全身凍僵泡到皮膚變軟,有彈性,指甲變紅。

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