漿膜腔穿刺液檢查課件

穿刺液檢查西中醫(yī)學(xué)院診斷學(xué)教研室穿刺液檢查1目的要求了解漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理2.掌握漿膜腔積液的臨床意乂;滲出液與漏出液的鑒別診斷目的要求2內(nèi)容漿膜腔及漿膜腔積液2.漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理3.檢查項(xiàng)目4.滲出液與漏出液的鑒別5.臨床應(yīng)用內(nèi)容3漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔漿膜臟層、壁層之間密閉的腔隙。人體包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量液體潤滑。由壁層漿膜產(chǎn)生,臟層漿膜回吸收漿膜腔及漿膜腔積液4漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔積液病理情況下,漿膜腔內(nèi)液體增多,稱為漿膜腔積液。按部位分:胸腔積液、腹腔積液和心包積液漿膜腔及漿膜腔積液5Pituitarygian→NasalcsMedullaoblongCupula(domeloft10l0CcrUlory"anbonchue動M作estt時(shí)tparietal6musclePituitarygian6PleuraPleuralspaceLungtissueTubercularlesionPleuraleffusionresultingfromtuberculosisinfectionDiaphragmPleura7漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理根據(jù)漿膜腔積液的原因及些質(zhì)不同,積液可分為兩大類:漏出液(transudate):為非炎癥性積液,大分子物質(zhì)及有形成分少。滲出液(exudate):為炎癥性積液,血管通透性增加,大分子物質(zhì)及有形成分多。漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理8漏出液發(fā)生機(jī)制及病因心衰、縮窄性A.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增大低蛋白血癥心包炎靜脈B血漿膠體滲透壓降低腫瘤壓迫C.淋巴回流受阻:絲蟲病等前兩種原因常為多漿膜腔積液,且伴有組織間液增多引起的水腫漏出液9滲出液如化膿性細(xì)菌、A.感染性分枝桿菌等B.非感染性化學(xué)性刺激惡性腫瘤風(fēng)濕性疾病等滲出液常表現(xiàn)為單一漿膜腔積液。滲出液10漿膜腔穿刺液檢查課件11漿膜腔穿刺液檢查課件12漿膜腔穿刺液檢查課件13漿膜腔穿刺液檢查課件14漿膜腔穿刺液檢查課件15漿膜腔穿刺液檢查課件16漿膜腔穿刺液檢查課件17漿膜腔穿刺液檢查課件18漿膜腔穿刺液檢查課件19漿膜腔穿刺液檢查課件20漿膜腔穿刺液檢查課件21漿膜腔穿刺液檢查課件22漿膜腔穿刺液檢查課件23漿膜腔穿刺液檢查課件24漿膜腔穿刺液檢查課件25穿刺液檢查西中醫(yī)學(xué)院診斷學(xué)教研室穿刺液檢查26目的要求了解漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理2.掌握漿膜腔積液的臨床意乂;滲出液與漏出液的鑒別診斷目的要求27內(nèi)容漿膜腔及漿膜腔積液2.漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理3.檢查項(xiàng)目4.滲出液與漏出液的鑒別5.臨床應(yīng)用內(nèi)容28漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔漿膜臟層、壁層之間密閉的腔隙。人體包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量液體潤滑。由壁層漿膜產(chǎn)生,臟層漿膜回吸收漿膜腔及漿膜腔積液29漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔積液病理情況下,漿膜腔內(nèi)液體增多,稱為漿膜腔積液。按部位分:胸腔積液、腹腔積液和心包積液漿膜腔及漿膜腔積液30Pituitarygian→NasalcsMedullaoblongCupula(domeloft10l0CcrUlory"anbonchue動M作estt時(shí)tparietal6musclePituitarygian31PleuraPleuralspaceLungtissueTubercularlesionPleuraleffusionresultingfromtuberculosisinfectionDiaphragmPleura32漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理根據(jù)漿膜腔積液的原因及些質(zhì)不同,積液可分為兩大類:漏出液(transudate):為非炎癥性積液,大分子物質(zhì)及有形成分少。滲出液(exudate):為炎癥性積液,血管通透性增加,大分子物質(zhì)及有形成分多。漿膜腔積液分類和發(fā)生機(jī)理33漏出液發(fā)生機(jī)制及病因心衰、縮窄性A.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增大低蛋白血癥心包炎靜脈B血漿膠體滲透壓降低腫瘤壓迫C.淋巴回流受阻:絲蟲病等前兩種原因常為多漿膜腔積液,且伴有組織間液增多引起的水腫漏出液34滲出液如化膿性細(xì)菌、A.感染性分枝桿菌等B.非感染性化學(xué)性刺激惡性腫瘤風(fēng)濕性疾病等滲出液常表現(xiàn)為單一漿膜腔積液。滲出液35漿膜腔穿刺液檢查課件36漿膜腔穿刺液檢查課件37漿膜腔穿刺液檢查課件38漿膜腔穿刺液檢查課件39漿膜腔穿刺液檢查課件40漿膜腔穿刺液檢查課件41漿膜腔穿刺液檢查課件42漿膜腔