體育保健學教案

體育保健學文本教案緒言目的要求：

了解體育保健學的研究對象、課程性質(zhì)，掌握體育保健學的學習目的、

主要教學內(nèi)容：

1、體育保健學的研究對象和課程性質(zhì)

2、體育保健學的研究目的

3、體育保健學的研究任務(wù)

4、體育保健學的學習內(nèi)容

5、體育保健學的學習方法

教學重點：

體育保健學的研究目的、任務(wù)、內(nèi)容、方法

教學難點：

體育保健學的研究目的與任務(wù)

學時分配：2學時

授課過程：一、體育保健學的研究對象和課程性質(zhì)

體育保健學是研究體質(zhì)與健康教育以及人體在體育運動中保健規(guī)律和措施的一門應(yīng)用科學。二、體育保健學的研究目的其研究目的是：根據(jù)人體生命活動的基本特征和影響人體生命活動的各種因素的內(nèi)在聯(lián)系，以及根據(jù)學校體育要使受教育者終身受益的要求，掌握人體保健的基本理論和基本知識，掌握人體在體育運動中的保健規(guī)律和措施，掌握不同性別、不同年齡階段人群的體育保健要求，為從事體育教育工作和指導人們從事符合生理規(guī)律的運動，增強人的體質(zhì)，增進人的健康提供科學的理論依據(jù)和有關(guān)知識與技能。

三、體育保健學的研究任務(wù)

其主要任務(wù)是：運用解剖學、生理學、營養(yǎng)學、衛(wèi)生學和有關(guān)臨床醫(yī)學的知識和技能，從事以下五個方面的研究工作。

1、研究參加體育鍛煉者的身體發(fā)育，健康狀況和訓練水平，為中學的體育教學、訓練和比賽提供科學的依據(jù)，并給以保健指導。

2、研究體育運動參加者在體育運動過程中機體產(chǎn)生一系列適應(yīng)性變化的基本規(guī)律和影響其身體健康的各種外界因素，并制定相應(yīng)的衛(wèi)生保健措施

3、研究常見的運動性傷病的發(fā)生規(guī)律及其防治措施。

4、研究與評定體育教學、運動訓練和比賽的組織方法以便進行衛(wèi)生指導和醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

5、研究兒童、少年、女子、中老年人的體育保健特點和體育衛(wèi)生要求。

四、體育保健學的學習內(nèi)容

其學習主要內(nèi)容有：衛(wèi)生保健與體育鍛煉的衛(wèi)生原則，營養(yǎng)與保健、體育衛(wèi)生、體育運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督、運動性傷病的防治、按摩等。

五、學好體育保健學的幾個要求

學好基礎(chǔ)理論(解剖、生理、衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學等)。

處理好四個關(guān)系：

A、人體結(jié)構(gòu)與機能的關(guān)系

B、機體局部與整體的關(guān)系

C、機體與環(huán)境的對立統(tǒng)一關(guān)系

D、堅持理論與實踐相結(jié)合的關(guān)系?

思考題：

1、體育保健學的研究目的是什么

2、體育保健學的學習任務(wù)是什么

3、應(yīng)怎樣學習體育保健學第一章健康概述目的要求：

了解影響健康的基本因素，理解體育與健康的關(guān)系。掌握健康的基本概念和含義。

主要教學內(nèi)容：

1、現(xiàn)代健康觀

2、現(xiàn)代體育的健康觀

3、運動運動對個體健康的影響

教學重點：健康的概念與內(nèi)涵。

教學難點：體育與健康的關(guān)系。

學時分配：2學時

授課過程：第一節(jié)：現(xiàn)代健康觀一、健康的概念：1、健康概念的形成與演化；2、健康概念的特點；3、健康的標志與標準。二、健康的分類：1、按健康定義分：身體健康、心理健康和社會適應(yīng)能力；2、以宏觀和微觀角度分為：個體健康和人群健康；3、根據(jù)健康評估綜合判斷你：第一狀態(tài)、第二狀態(tài)、第三狀態(tài)。三、影響健康的因素：第二節(jié)：現(xiàn)代體育的健康觀一、自然科學的體育健康觀：（一）運動促進機體健康；（二）運動促進心理健康；（三）運動帶來積極的生活方式。二、人文社會科學的體育健康觀：（一）體育要面向人類發(fā)展的需要。（二）促進人類健康是體育的終極目的。第三節(jié)：運動對個體健康的影響一、適量運動對個體健康的影響“二、適量運動對個體心理功能的影響：三、過度運動對個體健康的影響:四、運動缺乏對個體健康的影響：1、運動缺乏的概念；2、運動缺乏對人體生理功能的不良影響。思考題１.在現(xiàn)代社會如何理解健康的概念２.影響健康的因素有哪些３.如何理解自然科學視野中的體育健康觀４.試分析在當前社會中運動缺乏對人的健康有何淮影響第二章運動與環(huán)境目的要求：了解環(huán)境對人體健康與運動能力的影響。掌握環(huán)境污染對人體健康的影響。

主要教學內(nèi)容：

1、環(huán)境污染對人體健康的危害

2、環(huán)境衛(wèi)生的防護

3、環(huán)境對人體運動能力的影響

教學重點：

????環(huán)境對人體健康與運動能力的影響；環(huán)境衛(wèi)生的防護；環(huán)境對人體運動能力的影響；運動建筑設(shè)備衛(wèi)生。

教學難點：

學時分配：1學時

授課過程：

第一節(jié)、?環(huán)境污染對人體健康的危害一、環(huán)境與人體健康的關(guān)系（一）大氣對健康的影響（二）水質(zhì)對健康的影響（三）土壤對健康的影響（四）噪聲對健康的影響（五）室內(nèi)裝修對健康的影響二、環(huán)境污染對人體健康的危害（一）急、慢性中毒（二）致癌作用（三）致突變作用（四）致畸作用（五）對免疫功能的影響（六）其他第二節(jié)、環(huán)境衛(wèi)生的防護一、大氣衛(wèi)生的防護：為防止大氣污染，達到保護人民健康和保證良好生活環(huán)境的目的，應(yīng)采取多方面的綜合措施。（一）規(guī)劃措施（二）工藝改革（三）除塵和廢氣凈化（四）制定標準二、水質(zhì)衛(wèi)生防護三、土壤衛(wèi)生防護四、學校環(huán)境的衛(wèi)生防護：（一）學校防止空氣污染的措施（二）學校飲用水的供給（三）學校污物的處理（四）學校防止噪聲的措施（五）學校宿舍衛(wèi)生的防護五、綠化對環(huán)境保護的作用：（一）凈化大氣（二）減弱噪聲（三）調(diào)節(jié)氣候（四）美化環(huán)境（五）有益身心健康第三節(jié)、環(huán)境對人體運動能力的影響

1、熱環(huán)境

????熱環(huán)境中劇烈運動時，大量排汗，體液丟失較大，循環(huán)血量減少，則運動能力下降，甚至誘發(fā)熱痙攣、熱衰竭、中暑等。2、冷環(huán)境

????寒冷環(huán)境中運動時會帶來不利因素，如：機體散熱快，周圍血管

收縮，皮膚血流量少，肌肉粘滯性增加，從而影響運動技能的發(fā)揮和易致運動損傷和運動性疾病。

3、高原環(huán)境

????高原低氧環(huán)境中運動，對呼吸循環(huán)功能影響較大。剛進入其環(huán)境不久，常有胸悶、氣喘、頭昏、口干等不適感覺。長時間后，機體產(chǎn)生適應(yīng)性變化，血液中HB↑、RBC攜氧能力↑、對缺氧的耐受力↑。第四節(jié)、運動建筑設(shè)備衛(wèi)生

一、運動建筑設(shè)備的一般衛(wèi)生要求

（一）基地的選擇及坐落方向

????要避開污染區(qū)，交通方便，利于群眾開展體育活動，靠近水源。室外運動場的長軸最好與子午線平行，即南北方向或長軸與主導風向垂直，室內(nèi)場館利用自然采光時，宜座北朝南，若用人工照明的，可不考慮座落方向。

（二）?采光與照明

????自然采光，采光系數(shù)標準為1：3—5。人工照明的衛(wèi)生要求是光線必須充足，室內(nèi)照明度不能小于50LX，光線要均勻，不閃爍，不眩目刺眼，不產(chǎn)生濃影，接近日光譜。

????暖與降溫：應(yīng)按當?shù)刈匀粭l件采取一定的采暖與降溫的措施，保證室內(nèi)氣溫在23—250C之內(nèi)。

（三）通風

???室內(nèi)通風可采用人工通風和自然通風兩種方式來更新室內(nèi)空氣。（四）采暖與降溫應(yīng)盡量保證室內(nèi)有適宜的氣溫，并保證室內(nèi)各處室溫相對均勻，穩(wěn)定。

二、室外運動場地與設(shè)備的衛(wèi)生要求

（一）田徑場

????應(yīng)合理布局合乎規(guī)格，方便使用，跑道應(yīng)平整，富有彈性，無浮土，無積水，應(yīng)有100M以上直線跑道。跳躍場地的助跑道方向應(yīng)避開陽光的直接照射。踏跳板應(yīng)與地面平齊，沙坑的邊緣宜木質(zhì)做成且與地面平齊，坑內(nèi)應(yīng)填滿三份鋸末與七份沙子，應(yīng)掘松耙平。跳高、撐桿跳高的沙坑應(yīng)放置海棉包，并高出地面1—1.5M，撐桿跳應(yīng)有特制的穴。投擲區(qū)必須明確劃分，投擲時嚴禁他人穿行。鐵餅和鏈球場地應(yīng)設(shè)護籠，即鐵絲擋網(wǎng)，以免傷人，投擲器械應(yīng)當符合年齡、性別、及技術(shù)要求。室外單雙杠、高低杠、抓舉、吊環(huán)等固定器械要經(jīng)常檢查有無損壞，螺絲松動，銹蝕，發(fā)現(xiàn)問題要及時修理。

（二）球場

????籃、排球場地應(yīng)平坦結(jié)實，無碎石，浮土，不滑，最好的三合土地面。足球場最好有草皮，球場周圍2.5M內(nèi)不應(yīng)有任何障礙物.

三、室內(nèi)運動建筑設(shè)備衛(wèi)生要求

（一）體操館

????使用面積應(yīng)人均占地4M2，木制地板應(yīng)平坦堅固，無裂縫，墻壁應(yīng)平坦，館內(nèi)光線應(yīng)充足，符合采光系數(shù)標準和人工照明要求。室內(nèi)最好用吸塵器或濕式抹掃，不能用滑石粉代替鎂粉。器械安裝應(yīng)牢固，必要處（如助跑板、彈跳板），應(yīng)釘防滑皮。器械下方應(yīng)放海綿墊，兩墊之間不要有間隙。

（二）球類館

????地面應(yīng)平整結(jié)實不滑，無浮土，安裝木質(zhì)地板，光線應(yīng)充足，符合采光系數(shù)標準和人工照明要求。室內(nèi)燈光安裝距地面的高度：籃球館最少不應(yīng)低于7.5M；排球館不低于8.5M，要通風透氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，球場邊線至墻壁距離不小于2M。

（三）游泳館（池）

????其順序應(yīng)是更衣室→存衣室→廁所→準備活動室→淋浴室→涉水室→游泳池。深淺水池應(yīng)嚴格分開，池水應(yīng)清潔，水質(zhì)透明，無臭無異味，不允許有藻類繁殖或肉眼可見的浮游生物，池水的理化指標應(yīng)符合衛(wèi)生要求，即PH值為7.2—8.0。余氯量不低于0.3mg/L，細菌總數(shù)少于100個/ml,大腸桿菌3個/L，水溫18—250C，室溫25—250C。池壁、池底應(yīng)平滑，館內(nèi)應(yīng)有準備活動的場地。池底應(yīng)有一定傾斜度，但不宜太陡，池水要定期凈化和消毒。館內(nèi)人工照明不能少于200LX，應(yīng)有急救設(shè)備和救生員。

思考題：

試述環(huán)境污染對人體健康的危害。為防止大氣，土壤和水質(zhì)的污染應(yīng)采取哪些防護措施高溫缺氧環(huán)境對運動會有哪些影響高原缺氧環(huán)境對運動會產(chǎn)生哪些影響試述田徑場和游泳館的衛(wèi)生要求。運動與營養(yǎng)目的要求：

了解人體所需的營養(yǎng)素、熱能和熱能消耗量的測定，了解營養(yǎng)對生長發(fā)育和預防疾病的影響，掌握合理營養(yǎng)，運動員的營養(yǎng)要求，各項運動的營養(yǎng)特點以及賽期的膳食要求。主要教學內(nèi)容：1、基礎(chǔ)營養(yǎng)

2、健康膳食指導

3、營養(yǎng)、健身運動與慢性病

4、運動員營養(yǎng)

教學重點：基礎(chǔ)營養(yǎng)、運動員營養(yǎng)教學難點：運動員營養(yǎng)學時分配：1授課過程：第一節(jié)、基礎(chǔ)營養(yǎng)

?????營養(yǎng)素：指能在體內(nèi)消化吸收，具有供給熱能，構(gòu)成機體組織和調(diào)節(jié)生理機能，為機體進行正常物質(zhì)代謝所必需的物質(zhì)。

一、宏量營養(yǎng)素由蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物組成的營養(yǎng)素稱為宏量營養(yǎng)素

（一）蛋白質(zhì)

1、蛋白質(zhì)的生理功能：

（1）維持細胞組織生長、更新和修補：（2）參與多種重要的生理活動（3）氧化供能2、氨基酸氨基酸是指含有氨基和羧基的有機酸，它是組成蛋白質(zhì)的基本單位。3、蛋白質(zhì)的分類：完全蛋白質(zhì)、半完全蛋白質(zhì)和不完全蛋白質(zhì)。（二）脂類1、脂類的分類：（1）甘油三酯（2）脂肪酸（3）膽固醇2、脂肪的營養(yǎng)功能：（1）供給能量（2）構(gòu)成一些重要生理物質(zhì)（3）維持體溫和保護內(nèi)臟（4）脂溶性維生素的重要來源（5）增加飽腹感3、脂肪營養(yǎng)價值的評定：（1）消化率（2）必需脂肪酸含量（3）脂溶性維生素含量4、脂肪的供給量和來源：（1）脂肪的供給量（2）脂肪的來源（三）碳水化合物1、碳水化合物的構(gòu)成和分類2、碳水化合物的生理功能（1）供給能量（2）構(gòu)成一些重要生理物質(zhì)（3）節(jié)約蛋白質(zhì)（4）抗生酮作用（5）糖原有保肝解毒作用3、碳水化合物的供給量和食物來源：（1）碳水化合物的供給量（2）碳水化合物的來源二、微量營養(yǎng)素（一）維生素維生素是維持人體正常物質(zhì)代謝和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有機化合物。1、維生素A和維生素A原：（1）生理功能（2）VA缺乏?。?）VA過多癥（4）食物來源（5）供給量2、維生素D：（1）生理功能（2）VD缺乏?。?）VD過多癥（4）食物來源（5）供給量3、維生素E：（1）生理功能（2）食物來源（3）供給量4、維生素B1：（1）生理功能（2）VB1缺乏?。?）食物來源（4）供給量5、維生素B2：（1）生理功能（2）VB2缺乏?。?）食物來源（4）供給量名稱營養(yǎng)功用缺乏癥供給量來源VA1、維持正常視力。（眼內(nèi)感覺物質(zhì)視紫質(zhì)）2、維持上皮組織的功能。（參與組織間質(zhì)的合成）3、維持正常的生長發(fā)育。1、夜盲癥2、上皮細胞角化增殖，上皮干燥，毛囊角質(zhì)丘疹等。3、生長發(fā)育停滯。成人及兒童：1mg/d；視力要求高或需保護皮膚者需適當提高。動物的肝、腎、蛋黃、牛奶等，黃色與綠色、蔬菜與紅色黃色水果。VD促進P、Ca的吸收與維持骨骼、牙齒的正常生長發(fā)育。佝僂病、骨質(zhì)軟化癥。成人：400國際單位（約10ug）/d孕婦、兒童適當提高（500—800）肝臟、魚肝油、禽蛋及日光照射。VE1、抗氧化作用（使細胞膜上的不飽和脂肪酸免于氧化破壞）2、提高機體的活動能力（減少耗氧量、減少氧債、改善微循環(huán)）3、抗衰老作用。易衰老，肌肉營養(yǎng)不良，運動能力下降。男子：15國際單位/d女子：12國際單位/d植物油、綠葉萵苣葉及柑桔皮、肉類、蛋黃、魚肝油等。VB11、輔助糖的代謝（是輔羧酶的主要成分,參與糖的代謝。）2、促進能量代謝3、維護神經(jīng)系統(tǒng)的機能（影響血糖濃度）4、加強胃腸的蠕動和消化液的分泌（乙酰膽堿）運動能力下降，周圍神經(jīng)炎癥狀，心功能不全癥狀，消化功能障礙成人：1.5—2mg/d耐力運動員：訓練期3—5mg/d，比賽期5-10mg/d糧谷類的胚芽或表皮、豆類、酵母和硬殼果、動物的肝、腎、腦、瘦肉和蛋類等VB21、體內(nèi)酶的重要成分（參與脫氫酶的組成。）2、保護眼睛、皮膚、口舌及神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。3、參與蛋白質(zhì)的代謝1、代謝紊亂2、結(jié)膜炎、角膜炎、脂溢性皮炎、舌炎、陰囊炎等病癥3、N興奮性過度或減弱4、肌無力，耐力下降成人：1.5mg/d力量型運動員:訓練期:2mg/d比賽期:2.5—3mg/d動物的內(nèi)臟、牛奶、雞蛋含量高、豆類和新鮮綠葉蔬菜中亦含少量VC1、促進生物氧化（對疲勞和過度訓練有治療作用）2、促進膠元組織形成保護細胞間質(zhì)的完整。3、增強機體抵抗力（促進抗體生成，促進白細胞的吞噬能力）4、參與解毒（保護酶系統(tǒng)免受毒物的破壞）5、促進造血（三價鐵還原為二價鐵）6、提高ATP酶的活性7、增強機體的應(yīng)激能力（抗缺氧、寒冷、高溫能力提高）8、抗癌作用（阻斷亞硝酸）1、?????????????影響疲勞的恢復和運動能力的提高。2、?????????????壞血病及影響創(chuàng)傷與骨折的愈合。男子：75mg/d女子：70mg/d運動員：訓練期100—150mg/d比賽期150—200mg/d水果與蔬菜VPP1、維持皮膚、神經(jīng)和消化系統(tǒng)的功能。2、參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝。影響皮膚、神經(jīng)、消化系統(tǒng)的功能及影響糖、脂類和蛋白質(zhì)的代謝。成人：15—20mg/d酵母、花生、稻谷、豆類及動物內(nèi)臟6、尼克酸（VPP）：（1）生理功能（2）VPP缺乏?。?）食物來源（4）供給量7、維生素C：（1）生理功能（2）VC缺乏病（3）食物來源（4）供給量（二）礦物質(zhì)礦物質(zhì)：構(gòu)成人體組織和維持正常生理活動的重要物質(zhì)。1、鈣：鈣是人體必需的常量元素。（1）鈣的生理功能（2）鈣的吸收和利用（3）鈣的供給量（4）鈣的食物來源2、鐵：成年人體內(nèi)含有4~5g鐵，根據(jù)在體內(nèi)的功能狀態(tài)可分成功能性鐵和儲存鐵兩部分。（1）鐵的生理功能（2）鐵的吸收和利用（3）鐵的供給量（4）鐵的來源3、鋅：人體含有2~3g，廣泛分布于全身組織。（1）鋅的主要生理功能（2）鋅的吸收（3）鋅的供給量（4）鋅的來源4、碘：人體含碘20~50mg，其中70%~80%存在于甲狀腺內(nèi)。（1）碘的生理功能（2）碘的供給量（3）碘的來源5、硒：（1）硒的主要生理功能（2）硒的供給量（3）硒的來源6、其他元素三、其他膳食成分（一）水水是人體最重的營養(yǎng)素。水是人體數(shù)量最多的成分，約占體重的50%~60%。1、水的生理作用：（1）水是體內(nèi)各種生理活動的生化反應(yīng)必不可少的介質(zhì)。（2）水是體內(nèi)吸收、運輸營養(yǎng)物質(zhì)，排泄代謝廢物最重要的載體。（3）維持正常體溫。（4）潤滑功能（二）膳食纖維1、生理功能：（1）預防便秘（2）控制體重（3）降低血液中膽固醇的濃度四、營養(yǎng)素之間的關(guān)系人體每天從食物中攝取的各種營養(yǎng)素在體內(nèi)必須相互配合才能發(fā)揮生理功能。（一）宏量營養(yǎng)素之間的關(guān)系（二）宏量營養(yǎng)素與維生素之間的關(guān)系（三）礦物質(zhì)之間及其與其他營養(yǎng)素之間的關(guān)系五、人體的能量需要（一）能量：指人體維持生活動所需要的熱能（二）人體的能理消耗：人體在正常情況下消耗的能量主要包括基礎(chǔ)代謝，體力活動和食物的特殊動力作用所消耗的能量。（1）基礎(chǔ)代謝（2）體力活動（3）食物的生熱效應(yīng)（4）生長發(fā)育（三）能量的來源（四）人體能量需要的確定：1、計算法：（1）計算每日能量消耗（2）膳食調(diào)查2、測量法：（1）直接測熱法（2）間接測熱法第二節(jié)健康膳食指導營養(yǎng)與抗氧化氧氣是一切生命活動的基礎(chǔ)營養(yǎng)物質(zhì)之一，參與新陳代謝、線粒體的呼吸氧化磷酸化、產(chǎn)生能量ATP，氧氣在參與生命活動的同時也產(chǎn)生活性氧自由基引起細胞損傷，導致疾病的發(fā)生。（一）維生素E（二）維生素C（三）β—胡蘿卜素和其他類胡蘿卜素（四）礦物質(zhì)（五）其他抗氧化成分：1、茶多酚與其他酚類化合物2、多糖類二、營養(yǎng)與免疫免疫功能是人體重要的生理功能之一，是人類與各種疾病和衰老過程相抗衡的重要因素。蛋白質(zhì)和氨基酸與免疫（二）維生素、微量元素等營養(yǎng)素與免疫第三節(jié)營養(yǎng)、健身運動與慢性病營養(yǎng)與健身運動合理的營養(yǎng)是保證健身運動健身效果的一個重要措施，不同的健身項目有不同的營養(yǎng)要求，不同的健身項目的營養(yǎng)特點如下：跑步的營養(yǎng)特點：在膳食中要有豐富的蛋白質(zhì)，以提高肌肉質(zhì)量。操類項目的營養(yǎng)特點：高蛋白質(zhì)、高熱量、低脂肪、維生素和礦物質(zhì)。球類項目的營養(yǎng)特點：要含有豐富的蛋白質(zhì)、糖以及維生素B1、C、E、A。游泳項目的營養(yǎng)特點：要含有豐富蛋白質(zhì)、糖和適量的脂肪。冰雪項目的營養(yǎng)特點：保證蛋白質(zhì)和脂肪的給予，同時增加糧以提供能源。棋牌尖項目的營養(yǎng)特點：以糖為主，此外還要補充蛋白質(zhì)維生素。二、進食量、健身運動與能量平衡三、營養(yǎng)、健身運動和心血管疾病四、營養(yǎng)、健身運動和糖尿病五、健身運動、營養(yǎng)與骨質(zhì)疏松第四節(jié)運動員營養(yǎng)運動與宏量營養(yǎng)素：（一）運動與碳水化合物：1、碳水化合物在運動過程中的供能特點。2、運動中的糧儲備。3、運動員膳食中糖的適宜比例4、運動與補糖：（1）被糖的意義（2）補糖的方法（3）補糖的和種類（二）運動與脂肪（三）運動與蛋白質(zhì)二、運動與微量營養(yǎng)素：（一）運動與維生素（二）運動與礦物質(zhì)：1、鈉2、鉀3、鈣4、鎂5、鐵6、鋅7、硒三、運動與水水在運動營養(yǎng)中占有重要地位。運動性脫水和預防運動補液：1、補液的指征2、補液的方法3、運動飲料：（1）飲料的滲透壓（2）飲料中的糖（3）飲料的酸度和口味（4）飲料中的鈉鹽（5）飲料的溫度（6）飲料中的二氧化碳四、運動員在比賽期的膳食營養(yǎng)（一）運動員賽前的膳食營養(yǎng)：1、運動員賽前飲食營養(yǎng)與競技能力2、賽前預防和推遲運動性疲勞的營養(yǎng)措施（二）運動員比賽期的營養(yǎng)：1比賽期的飲食營養(yǎng)原則和措施：（1）食物應(yīng)滿足能量和體液平衡的需要（2）選擇食物應(yīng)當是運動員喜愛的（3）比賽期膳食中應(yīng)避免高脂肪、干豆、含纖維多的粗雜糧、韭菜等容易產(chǎn)氣或延緩胃排空時間的食物。（4）比賽期保證膳食中有充足的糖。（5）膳食內(nèi)容應(yīng)針對比賽項目的特殊需要做好準備。2、比賽前期的飲食營養(yǎng)原則和措施：（1）運動員在比賽前均有不同程度地減小運動負荷，膳食中的能量攝取量應(yīng)適應(yīng)于運動負荷的變化而變化。（2）食物多樣化（3）減少蛋白質(zhì)和脂肪等酸性食物的攝入。（4）增加堿儲備（5）糾正體內(nèi)維生素的缺乏（6）賽前補糖和糖負荷技術(shù)（7）增加體內(nèi)抗氧化酶活力3、比賽當日賽前一餐的飲食營養(yǎng)原則和措施：（1）賽前一餐的食物體積要小，重量要輕。（2）3個小時以前完成（3）不宜換食新的食物（4）大量出汗的比賽項目及在高溫環(huán)境下比賽時，應(yīng)在比賽前補液500~700ml.（5）賽前不宜服用咖啡或濃茶以免引起賽中的利尿作用。（6）耐力性項目比賽應(yīng)進行賽前補糖。4、比賽途中的飲食營養(yǎng)措施（三）、賽后的飲食措施五、不同項群運動員的營養(yǎng)代謝特點和需要：（一）耐力項目運動員的膳食營養(yǎng)特點（二）力量、速度項目運動員的膳食營養(yǎng)特點（三）靈巧、技巧項目運動員的膳食營養(yǎng)特點（四）綜合性素質(zhì)項目運動員的腋營養(yǎng)特點六、運動營養(yǎng)補充的誤區(qū)：（一）強調(diào)特殊營養(yǎng)的補充，忽略基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入（二）強調(diào)宏量營養(yǎng)素攝入，忽略微量營養(yǎng)素供給（三）強調(diào)蛋白質(zhì)補充，忽略碳水化合物攝入（四）強調(diào)晚餐豐盛，忽略早餐的多樣性（五）強調(diào)口渴補水，忽略補液科學性思考題：主要營養(yǎng)素的主要生理功能是什么舉例說明蛋白質(zhì)的互補作用。何謂維生素維生素是如何分類的每類包括哪些維生素各種維生素的主要生物功能以及缺乏癥有哪些各種無機鹽有哪些主要生理功能水的主要作用是什么膳食纖維的主要生理作用是什么具有抗養(yǎng)化作用的營養(yǎng)素有哪些其有哪些抗氧化作用與免疫功能關(guān)系密功營養(yǎng)素有哪些它們的缺乏對免疫功能有什么影響１０.不同健身項目的營養(yǎng)特點和營養(yǎng)要求是什么１１.營養(yǎng)、健身運動和心血管疾病的關(guān)系是什么１２.營養(yǎng)、健身運動和糖尿病的關(guān)系是什么１３.營養(yǎng)、健身運動和骨質(zhì)疏松的關(guān)系是什么１４.運動與脂肪、蛋白質(zhì)的關(guān)系是什么１５.運動與維生素的關(guān)系是什么１６.運動與礦物質(zhì)的關(guān)系是什么１７運動飲料的效果因從哪幾方面加以考慮１８.運動員賽前的膳食營養(yǎng)要求是什么１９.運動員比賽期的營養(yǎng)要求是什么２０.運動員比賽后的飲食營養(yǎng)措施是什么２１.耐力項目運動員的膳食營養(yǎng)特點是什么２２.力量、速度項目運動員的膳食營養(yǎng)特點是什么２３.靈巧、技巧項目運動員的膳食營養(yǎng)特點是什么２４.綜合性項目運動員的膳食營養(yǎng)特點是什么２５.運動營養(yǎng)補充有哪些誤區(qū)第四章??運動與人的行為和生活方式目的要求：了解人類的行為和生活方式與健康的關(guān)系，如何培養(yǎng)良好的行為和生活方式，體育對現(xiàn)代非傳染性慢性疾病、心理疾病的防治作用。主要教學內(nèi)容：1、健康與行為和生活方式2、促進健康的積極生活方式——合理的體育運動3、體育行為與心理健康教學重點：

體育運動對健康的促進作用

教學難點：

體育運動對健康的促進作用

學時分配：1學時

授課過程：第一節(jié)健康與行為和生活方式一、行為和生活方式概述：（一）行為和生活方式的基本概念：1、行為：是個休或群體對環(huán)境的反應(yīng)2、生活方式：（1）物質(zhì)生活資料的消費方式（2）精神生活方式（3）閑暇生活方式（二）行為、生活方式與疾病的關(guān)系：1、惡性腫瘤2、心腦血管系統(tǒng)疾病3、糖尿病二、危害健康的行為：（一）不健康飲食行為（二）吸煙（三）不健康的飲酒行為（四）生活不規(guī)律（五）冒險行為（六）致病性行為模式第二節(jié)促進健康的積極生活方式——合理的體育運動一、體育運動是現(xiàn)代休閑娛樂的重要方式：1、參加各種休閑活動的動機：（1）發(fā)散剩余精力的動機（2）凈化情感動機（3）社會回報的動機（4）社會同化的動機二、培育健康的體育生活方式第三節(jié)體育行為與心理健康一、心理健康的概念：心理健康是一種生活適應(yīng)良好的狀態(tài)。二、心理健康的判定標準：（一）馬斯洛的10條標準（二）季瀏的4條標準三、體育活動與心理健康：（一）體育活動的積極心理健康效應(yīng)：1、體育活動與認識活動2、體育活動與自信心的建立：（1）體育活動與自我概念（2）體育活動與自我效感3、體育活動對情緒的改善：（1）抗抑郁作用（2）體育活動與樂觀主義（3）運動愉快感是心理健康的中介變量（二）與體育活動有關(guān)的一些問題：1、社會性體格焦慮2、鍛煉迷癮3、心理耗竭復習思考題：可以從哪幾方面對生活方式進行考察危害健康的行為有哪些什么是“積極生活”什么是“心理健康”我國學者季瀏提出的心理健康的判別標準是什么體育活動能產(chǎn)生哪些積極的心理健康效應(yīng)第五章??不同人群的體育衛(wèi)生目的要求：

了解兒少的身心特點，掌握兒少的體育衛(wèi)生要求。

主要教學內(nèi)容：

1、兒少的身心特點

2、兒少的體育衛(wèi)生要求。

教學重點：兒少的體育衛(wèi)生要求

教學難點：兒少的身心特點

學時分配：1學時

授課過程：兒童少年體育衛(wèi)生體育鍛煉對兒童少年的影響對運動系統(tǒng)的影響（二）對心臟血管系統(tǒng)的影響（三）對呼吸系統(tǒng)的影響（四）對神經(jīng)系統(tǒng)的影響二、兒童少年身體生長發(fā)育的一般規(guī)律（一）生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復雜過程（二）生長發(fā)育的速度是波浪式的（三）生長發(fā)育是不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的三、青春發(fā)育期青春發(fā)育期是由兒童發(fā)育到成年的過渡時期，是生長發(fā)育突飛猛進的階段，是性發(fā)育逐漸成熟的階段，是決定人的一生體格、體質(zhì)、心理和智力發(fā)育的關(guān)鍵時刻。青少兒身體的形態(tài)發(fā)育：1、勻速增長階段2、快速增長階段3、緩慢增長階段4、穩(wěn)定階段青少兒身體機能發(fā)育青少兒身體素質(zhì)增長四、兒童少年各器官、系統(tǒng)的解剖生理特點。

（一）、運動系統(tǒng)的特點

1、骨的彈性與柔韌性好，但易彎曲或變形（骨化尚未完成）

2、肌肉力量小（肌肉纖維細，肌肉收縮蛋白少）

3、耐力差，易疲勞（肌肉中能源儲備少，N調(diào)節(jié)不完善）

4、動作的精確度和協(xié)調(diào)性弱（肌肉生長發(fā)育不均衡，大肌群快于小肌群）

5、關(guān)節(jié)靈活，但穩(wěn)固性差（關(guān)節(jié)面差度大，關(guān)節(jié)囊及肌肉韌帶松馳，薄弱，伸展性大）

（二）、心血管系統(tǒng)的特點

1、心收縮力弱（心肌f短而細，彈力f分布少）

2、心率快，心輸出量?。á佟⑿氖湛s力弱②、心臟瓣膜發(fā)育不完善，心容積小③交感N興奮性高）

3、血壓低（①、血管內(nèi)徑寬②、血流長度短）

（三）、呼吸系統(tǒng)的特點

1、肺活量小（肺泡量少，胸廓狹小）

2、負氧債能力弱（運動時主要靠加快呼吸與心率來提高肺通氣量和心輸出量）

（四）神經(jīng)系統(tǒng)的特點

1、大腦皮層的興奮和抑制服均衡，興奮占優(yōu)勢。

2、第一信號系統(tǒng)（形象具體思維）占優(yōu)勢，第二信號系統(tǒng)（抽象思維）正在不斷發(fā)展。

3、神經(jīng)細胞工作能力較弱，易疲勞，也易恢復。

4、神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性下降（性腺活動加強，內(nèi)分泌活動變化）

五、兒童少年的體有衛(wèi)生（一）根據(jù)運動系統(tǒng)的解剖生理特點

1、養(yǎng)成正確的坐立、走、跑、跳的姿勢，防止骨彎曲或畸形。

2、注意身體各部分的全面鍛煉（防止發(fā)育不均稱）

3、不宜在堅硬的地面上反復進行跑跳練習

4、不宜過早地從事力量性練習

5、多安排室外體育活動

6、宜進行柔韌性練習

（二）依據(jù)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點1、運動強度與運動密度都不能過大

2、應(yīng)避免做過多的屏氣動作

3、要培養(yǎng)兒童少年在運動中能根據(jù)運動作結(jié)構(gòu)、節(jié)奏能用力情況逐步掌握呼吸方法（三）依據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點1、體育活動的內(nèi)容和形式要生動活潑和多樣化

2、要注意直觀教學和示范教學手段的配合

3、不宜做過復雜、精細的技術(shù)動作

4、青春發(fā)育期，女生不要做平衡能力與協(xié)調(diào)能力高的動作（由于內(nèi)分泌腺活動的改變N系統(tǒng)的穩(wěn)定性受到影響，平衡能力下降）；而男生要加強防傷觀念和組織紀律性教育。六、青少年早期專項訓練問題（一）早期專項訓練的生理學基礎(chǔ)：1、具有較大的可塑性和發(fā)展?jié)摿?、身體運動素質(zhì)的發(fā)展存在著年齡特征。（二）早期專項訓練的適宜年齡：（三）早期專項訓練運動負荷的安排（四）早期專項訓練中應(yīng)注意的問題：1、注重身體全面訓練2、不應(yīng)急于要求出成績第二節(jié)女子的體育衛(wèi)生

一、女子身體發(fā)育一般特點

一、女子的發(fā)育一般情況

（一）發(fā)育速度：11—12歲女超男，13歲后男超女

（二）體型：肩部較窄，骨盆較寬，下肢較短，軀干相對較長，（由于重心低利于完成下肢支撐平衡動作，但對跑與跳躍動作發(fā)揮不利）

（三）脂肪多（占體重28%）：皮下脂肪雖多，但對冷刺激很敏感。

二、女子各器官、系統(tǒng)的解剖生理特點

（一）運動系統(tǒng)的特點

1、骨骼

???骨骼細短，骨密度較薄，骨骼水分及脂肪含量相對較多，無機鹽含量較少，所以女子骨骼重量輕，抗彎、抗壓能力弱。

2、肌肉

（1）?肌肉含水分和脂肪較多，含糖少，故力量較男子弱，易疲勞。

（2）女子的肩帶部和前臂肌肉力量較差，加上肩部較窄，所以做懸重，支撐，負重等動作較為困難。

（3）女子肌肉中慢肌纖維的比例高于男子，且皮下脂肪多，因此利于進行長距離運動。

3、關(guān)節(jié)靈活，柔韌性好

???女子的脊柱間軟骨厚，各關(guān)節(jié)囊及韌帶的彈性及伸展性較好，因此利于從事體操、舞蹈和武術(shù)等項目。

（二）心血管系統(tǒng)的特點

1、心臟體積小，重量輕，容積小，所以每搏輸出量較男子少10%左右。

2、心率快

???女子心收縮力弱，調(diào)節(jié)心臟的N中樞興奮性高，故心率比男子快2—3次/分鐘。

3、血壓低

???女子血壓比男子低10%左右（收縮壓低10.5mmHg，舒張壓低5.1mmHg），運動時上升幅度較小，運動后恢復時間較長。

4、運輸氧能力弱

???女子全身血量，血液內(nèi)的紅細胞及血紅蛋白含量低于男子，故血液運輸氧能力較男子弱

（三）呼吸系統(tǒng)的特點

???胸廓和肺臟容積小————呼吸頻率快

???呼吸肌力量較小—————肺通氣量小?供氧能力低

???胸廓活動較小——————肺活量小

（四）生殖系統(tǒng)的特點

???女子的腹壁肌，盆底肌和橫隔膜，三者對維持一定的腹腔，盆腔內(nèi)壓力有重要的作用，通過體育鍛煉可使盆底肌與腹肌變得強而有力，可以維持和承受正常的壓力，這對日后的生育有著重要的意義。

三、女子的一般體育衛(wèi)生要求

（一）中學體育課應(yīng)男女分班教學

（二）運動負荷應(yīng)相對比男子?。ㄟx用的器械、鍛煉標準等應(yīng)不同于男子）

（三）做懸垂支撐及大幅度擺動動作時要注意循序漸進和給予必要的保護

（四）宜進行平衡木和藝術(shù)體操等活動（身體重心低、平衡能力強、柔韌性好）

（五）不宜過多地做從高處往下跳的練習，（避免劇烈震動引起子宮移位）

（六）要根據(jù)青春期女生的心理特點，注意引導和啟發(fā)其參加體育鍛煉的積極性和自覺性。

四、女子月經(jīng)期的體育衛(wèi)生（一）月經(jīng)和月經(jīng)周期由于卵巢黃體逐漸萎縮、退化，增生的子宮內(nèi)膜逐漸壞死、脫落并引起出血，血液及破碎的子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)陰道排出體外，即為月經(jīng)。經(jīng)期時間約為2~7天，多數(shù)為3~5天。女運動員在月經(jīng)期可有以下4種表現(xiàn)：1、正常型2、抑制型3、興奮型4、病理型（二）月經(jīng)期體育衛(wèi)生要求1、月經(jīng)期間運動負荷的安排要適當減少2、不宜游泳3、月經(jīng)期應(yīng)避免做劇烈的、大強度的或震動大的跑跳動作，以及使腹壓明顯增高的憋氣動作和靜力性動作。（易造成經(jīng)血過多或子宮移位）

4、對月經(jīng)紊亂以及經(jīng)期下腹部疼痛和患的內(nèi)生殖器類癥的女子，應(yīng)暫停體育活動

6、身體健康，月經(jīng)正常，又有一定運動訓練水平的女子，可進行一定量的訓練，（但開始階段應(yīng)減量）五、運動與妊娠、分娩（一）妊娠期體育保?。ǘ┓置浜蟮捏w育保健六、更年期的體育衛(wèi)生：（一）時時保持心情愉快（二）加強自身醫(yī)務(wù)監(jiān)督（三）積極參加體育鍛煉第三節(jié)中年人體育衛(wèi)生一、體育鍛煉對中年人身體的影響：（一）對運動系統(tǒng)的影響（二）對心血管系統(tǒng)的影響（三）對呼吸系統(tǒng)的影響（四）對神經(jīng)、內(nèi)分泌及其他系統(tǒng)的影響二、中年人各器官系統(tǒng)的解剖生理特點：（一）運動器官系統(tǒng)：1、骨質(zhì)改變2、關(guān)節(jié)改變3、肌肉改變（二）心血管系統(tǒng)：1、心臟改變2、血管改變3、心血管調(diào)節(jié)機能改變（三）呼吸系統(tǒng)：1、改變2、肺和氣管改變（四）神經(jīng)和內(nèi)分泌及其他系統(tǒng)：1、神經(jīng)系統(tǒng)2、內(nèi)分泌系統(tǒng)3、其他系統(tǒng)改變（五）中年人心理變化三、中年人的體育衛(wèi)生要求堅持科學的體育鍛煉是延遲衰老，增強體質(zhì)的重要手段。鍛煉前進行體格檢查選擇適宜的運動項目、強度和合理安排鍛煉時間。加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督，防止過勞或損傷定期進行全面身體健康檢查四、腦力勞動者的體育鍛煉與保?。ㄒ唬﹫猿謪⒓尤粘ｓw鍛煉（二）注意養(yǎng)成正確的工作姿勢（三）合理安排工作與休息（四）保證合理營養(yǎng)五、體力勞動者的體育鍛煉與保?。海ㄒ唬﹫猿诌m當?shù)捏w育鍛煉（二）參加有意義的文化活動（三）改善不良的勞動環(huán)境和條件（四）其他六、運動員退役后的體育鍛煉與保?。海ㄒ唬╊A防停訓綜合癥（二）進行全面身體檢查（三）堅持體育鍛煉（四）注意精神衛(wèi)生，保持身心健康（五）建立良好的生活作息制度第四節(jié)老年人的體育衛(wèi)生衰老的概念衰老是一切多細胞生物隨著時間的推移，自發(fā)的必然過程，它表現(xiàn)為一定的組織改變，器官衰老及其功能、適應(yīng)能力和抵抗力的減退。體育鍛煉對老年人身體的影響：（一）對運動系統(tǒng)的影響（二）對心臟血管系統(tǒng)的影響（三）對呼吸系統(tǒng)的影響（四）對神經(jīng)系統(tǒng)的影響老年人各器官、系統(tǒng)的解剖生理特點運動系統(tǒng)的特點1、骨骼

???骨萎縮，骨質(zhì)疏松，彈性，韌性↓，脆性↑，易骨折。

2、肌肉

???肌肉萎縮，肌力下降

3、關(guān)節(jié)

???關(guān)節(jié)軟骨萎縮，關(guān)節(jié)面粗糙變形，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)囊僵硬，韌帶彈性↓，骨關(guān)節(jié)退行性變或畸形。

（二）心臟血管系統(tǒng)的特點1、心肌萎縮，冠狀動脈粥樣硬化，心肌收縮力下降

2、血管彈性↓管壁硬化，管腔窄狹，外圍阻力↑，BP↑

3、每分輸出量↓，P↓，各器官血流量↓，易疲勞（三）呼吸系統(tǒng)的特點肺組織彈性↓，氧彌散功能障礙，呼吸肌力量↓，胸活動度減小，通氣量↓，換氣功能↓，肺活量↓，呼吸功能↓（四）神經(jīng)系統(tǒng)的特點大量神經(jīng)細胞萎縮，死亡，神經(jīng)纖維退行性變，腦血管硬化，腦血流阻力↑，血循環(huán)減慢，腦血量↓，耗氧量↓，神經(jīng)過程的靈活性↓，對各器官系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能↓，反應(yīng)遲鈍，建立新的條件反射困難。

四、老年人的體育衛(wèi)生要求：（一）參加體育鍛煉前要進行全面身體檢查（二）量力而行（三）不宜參加速度性項目和力量性鍛煉（四）呼吸要自然，動作要緩慢而有節(jié)奏（五）注意休息（六）進行自我監(jiān)督（七）遇有感冒或其他疾病，身體過度疲勞時不要勉強。五、老年人的保?。ㄒ唬┲v究精神衛(wèi)生：1、正視現(xiàn)實2、克服不良個性3、保持樂觀、穩(wěn)定情緒4、消除孤獨5、參加適當?shù)捏w育鍛煉6、活到老，學到老7、與疾病作頑強斗爭（二）合理的營養(yǎng)與膳食：1、蛋白質(zhì)2、脂肪3、糖4、維生素5、無機鹽6、食鹽7、水（三）生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合（四）煙、酒、茶（五）合理、安全用藥（六）定期進行身體健康檢查思考題：兒童少年生長發(fā)育的基本規(guī)律是什么根椐兒童少年運動、心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)的各自發(fā)育特點，在體育教學和運動訓練中應(yīng)該注意哪些體育衛(wèi)生要求女子的一般體育衛(wèi)生要求有哪些怎么辨證分析女子的運動能力女子妊娠、分娩和更年期的各自衛(wèi)生要求有哪些中年人體育鍛煉應(yīng)注意那些衛(wèi)生要求老年人體育鍛煉應(yīng)注意那些衛(wèi)生要求第六章體格檢查目的要求：掌握體格檢查方法、內(nèi)容、形式以及體格檢查中幾個問題的醫(yī)學分析。

主要教學內(nèi)容：?1、體格檢查的方法2、體格檢查的內(nèi)容3、體格檢查的形式4、檢查中幾個問題的醫(yī)學分析?

教學重點：體格檢查的方法，體格檢查的內(nèi)容

教學難點：體格檢查的方法

學時分配：2

授課過程：第一節(jié)體格檢查的方法體格檢查的基本方法包括：視診、觸診、叩診及聽診。一、視診視診是以視覺觀察被檢查者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。二、觸診（一）淺觸診法：1、淺觸診的方法2、腹部淺觸診（二）深部觸診法三、叩診（一）間接叩診法（二）直接叩診法（四）聽診第二節(jié)體格檢查的內(nèi)容一、一般史一般史包括病史和生活史二、運動史三、體表檢查四、一般臨床物理檢查（一）心血管系統(tǒng)（二）呼吸系統(tǒng)（三）消化系統(tǒng)（四）神經(jīng)系統(tǒng)五、形態(tài)測量六、功能檢查七、化驗檢查八、身體素質(zhì)測試九、特殊檢查第三節(jié)體格檢查的形式（一）初查：一般是新生入學時或運動員即將入隊參加系統(tǒng)訓練時進行的綜合性檢查。（二）復查：是參加一段時期的學習工作或訓練以后所進行的檢測。（三）補充檢查：恢復正常工作或?qū)W習前進行的檢查第四節(jié)檢查中幾個問題的醫(yī)學分析形態(tài)測量：（一）脊柱形狀（二）胸廓形狀（三）腿型與足型（四）體重心血管系統(tǒng)檢查：（一）心臟雜音（二）心臟肥大：1、心臟肥大的判別方法2、心臟增大的原因：（1）心臟工作性肥大（2）病理性增大（3）過度緊張和過度訓練造成的心肌肥大3、心臟工作性肥大和心臟病患者的心臟肥大的區(qū)別：（1）組織學方面的不同（2）心臟功能不同（3）對運動負荷的反映不同（三）心電圖運動試驗：1、二級梯試驗2、功率自行車運動試驗：（1）Astrand法（2）Hellerstein法（3）PWC170測定3、跑臺運動試驗（四）臺階試驗（五）聯(lián)臺機能試驗三、肺功能測定（一）：1、肺活量測定2、5次肺活量試驗3、肺活量運動負荷試驗（二）肺通氣量測定：1、靜息通氣量2、最大通氣量3、時間肺活量（三）用力呼氣中期流速（四）換氣功能的測定（五）動脈血氣的分析（六）反映血氣變化的幾個指標：1、潮氣量與深吸氣量的比值2、通氣量、最大運動通氣量3、運動時VE與VT的關(guān)系4、呼吸儲備5、二氧化碳通氣量6、最大二氧化碳產(chǎn)量7、血氣分析指標8、氣體交換率四、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查：（一）臥倒-直立試驗（二）直立-臥倒試驗復習思考題：試述體格檢查的常用方法。試述體格檢查的形式和內(nèi)容試對心臟雜音和聯(lián)合機能試驗的5種反應(yīng)進行醫(yī)學分析。試述心臟肥大的原因，生理性心臟肥大和病理性心臟肥大的區(qū)別是什么常用的心血管功能試驗有哪些常用的肺功能檢查有哪些運動性疲勞

目的要求：了解運動性疲勞的分類、機制。掌握運動性疲勞的判斷和消除方法。

主要教學內(nèi)容：1、運動性疲勞的分類、機理

??????????????2、動性疲勞的判斷?

??????????????3、運動性疲勞的消除

教學重點：運動性疲勞的判斷，運動性疲勞的消除

教學難點：運動性疲勞的消除

學時分配：自學

授課過程：第一節(jié)運動性疲勞概述

一、概念

???運動性疲勞：機體不能將其機能保持在某一特定水平或不能維持某一預定的運動強度。

二、分類

1、腦力疲勞?2、體力疲勞按身體整體和局部分類

1、整體疲勞（如：馬拉松運動、足球運動等）

2、局部疲勞

三、運動疲勞的機制

???運動性疲勞分為中樞疲勞和外因疲勞兩種類型，中樞疲勞即由于運動神經(jīng)中樞紊亂，造成運動神經(jīng)興奮性下降的現(xiàn)象；外因疲勞主要表現(xiàn)為肌肉疲勞（肌力下降）。

運動性疲勞的原因與機制

（1）能源耗竭（運動時機體能量消耗過多）

（2）代謝產(chǎn)物堆積[肌肉活動時釋放出來的酸性物質(zhì)（如乳酸、CO2和丙酮酸等）]

（3）自由基學說

（4）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)失調(diào)（5）疲勞鏈學說（6）中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡（7）保護性抑制學說（8）突變理論第二節(jié)判斷疲勞的簡易方法

???對運動性疲勞程度的判斷，一般應(yīng)根據(jù)以下三個方面來綜合評定：

（一）主觀感覺：如疲乏，頭暈，心悸，惡心等

（二）、客觀檢查：1、骨骼肌指標：（1）肌肉力量（2）肌電圖2、心血管系統(tǒng)指標：（1）心率（2）血壓（3）心電圖（4）血尿素（三）其他：1、尿黃素2、用皮膚空間閾來診斷疲勞3、閃光頻度融合4、唾液PH第三節(jié)消除運動性疲勞的方法一、勞逸結(jié)合：（一）放松活動（二）睡眠：應(yīng)嚴格遵守生活制度，保證充足的睡眠時間，一般為8—9H/D，大運動負荷訓練和比賽期間，睡眠時間應(yīng)適當增加。二、物理措施

（一）溫療浴、桑拿浴（二）按摩：采用按摩手法促進身體的血液循環(huán)，消除疲勞。如氣壓按摩，振動按摩，水力按摩等。（三）氧氣和負離子吸入法

???吸O2（促進乳酸氧化）、吸負離子（提高N系統(tǒng)的興奮性）三、營養(yǎng)補充四、中草藥思考題：

1、判斷疲勞的簡易方法有哪些2、結(jié)合實例說明如何選擇消除疲勞的方法第八章體育教育的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

目的要求：掌握體育課、早鍛煉、課間操和課外體育活動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

主要教學內(nèi)容：1、體育課的健康分組

??????????????2、體育課生理負擔量的評定

?????????????3、早鍛煉、課間操和課外體育活動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

教學重點：體育課的健康分組；體育課生理負擔量的評定

教學難點：體育課生理負擔量的評定

學時分配：2學時

授課過程：

一、體育課的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

（一）體育課的健康分組

1、健康分組的依據(jù)

①健康狀況???????????②身體發(fā)育狀況??

③生理功能狀況???????④運動史和身體素質(zhì)狀況

2、健康分組的方法

（1）基本組

對象：身體發(fā)育及健康狀況無異常者，或者是身體發(fā)育和健康有輕微異常（如齲齒，輕度扁平者等）而功能檢查良好，且有一定鍛煉基礎(chǔ)者。

要求：應(yīng)按教學大綱進行鍛煉，也可從事專項訓練和比賽。

（2）準備組

對象：身體發(fā)育和健康狀況有輕微異常，功能狀況無明顯不良反應(yīng)，且平時較少參加體育活動身體素質(zhì)差者。

要求：可按大綱進行教學，但進度要放慢，活動強度和運動負荷也要減少，不宜參加運動訓練和劇烈的比賽。

（3）醫(yī)療體育組

對象：身體發(fā)育不良或健康狀況明顯異常者

要求：不能按正常的體育教學大綱教學，必須按特殊的體育教學大綱進行醫(yī)療體育活動，以幫助其治病，恢復健康。

3、健康分組的注意事項

轉(zhuǎn)組的方法：經(jīng)體格檢查和一定時期的鍛煉后，可根據(jù)學生健康狀況和功能水平進行調(diào)整。4、幾種常見疾病患者的健康分組

（1）心臟異常者

基本組：生理性心臟雜音，運動者雜音消失或無變化，功能試驗結(jié)果正常且身體發(fā)育良好，經(jīng)常參加運動者；運動后雜音增強，但功能試驗結(jié)果正常，且常運動者。

準備組：

①心臟功能試驗結(jié)果正常且身體發(fā)育良好，但少參加運動者。

②心臟器質(zhì)性病變產(chǎn)生的病理性雜音，運動試驗結(jié)果正常，且常參加運動者

醫(yī)療體育組：心臟器質(zhì)性病變產(chǎn)生的病理性雜音，運動試驗結(jié)果正常，平時極少運動者，功能試驗結(jié)果異常，平時少運動者。

（2）血壓增高

基本組：原發(fā)性高血壓，功能試驗反應(yīng)正常，常運動者。

準備組：原發(fā)性高血壓，功能試驗反應(yīng)正常，少運動者，血壓增高，心臟有病理變化，常駐運動者。

醫(yī)療體育組：繼發(fā)性高血壓者，血壓明顯增高者（21.3—22.7/13.3Kpa）；血壓增高，心臟有病理變化，少運動，功能試驗民異常。

（3）肺結(jié)核

對肺結(jié)核患者進行健康分組時，除考慮病變的類型和現(xiàn)有體征外，還需了解機體的代償功能水平。

（4）風濕性關(guān)節(jié)炎

運動后關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)腫脹者，列入體育醫(yī)療組，關(guān)節(jié)雖無改變，但運動后或陰雨天均有疼痛者，暫列體育醫(yī)療組，關(guān)節(jié)輕度疼痛，但與運動及氣候變化無關(guān)，且經(jīng)常參加鍛煉者列入基本組，不經(jīng)常運動者列入準備組。

（二）體育課的醫(yī)學觀察

體育課的醫(yī)學觀察的內(nèi)容與方法主要有：

1、觀察教學過程學生機體反應(yīng)。

主要內(nèi)容有：

（1）課前詢問學生的自我感覺，測定脈搏、血壓、肺活量和呼吸頻率等生理指標。

（2）在課的各個部分結(jié)束后，或某個練習開始前或結(jié)束后，測量脈搏等指標，并觀察某些外部表現(xiàn)（如面色、神情、動作和出汗量等），以確定疲勞程度。

（3）課結(jié)束后立即進行檢查各項相關(guān)指標，同時詢問學生在運動過程和運動后的自我感覺。

（4）課后10-15分鐘，可進行補充負荷試驗。

2、觀察課的組織和教法。

主要內(nèi)容有：

（1）了解課的任務(wù)、內(nèi)容和組織教法，記錄課的時間、學生人數(shù)、紀律情況和運動成績等。

（2）觀察是否遵循體育鍛煉衛(wèi)生原則。

（3）是否進行健康分組教學。

（4）是否注意安全教育。

（5）是否測量課的生理負擔量。

（6）觀察和檢查運動環(huán)境、場地設(shè)備的衛(wèi)生條件。

主要內(nèi)容有：

（1）運動環(huán)境是否衛(wèi)生。

（2）運動場地和器械是否合理和安全。

（3）學生著裝是否符合衛(wèi)生要求。

（4）室內(nèi)場館的通風、照明、溫度和濕度等情況。

（三）體育課生理負擔量的評定

1、生理負擔量的測定方法

通過記錄學生課前安靜時、準備活動結(jié)束時、基本部分結(jié)束時、整理活動結(jié)束時和課后10分鐘的脈率，然后繪制出體育課的脈率變化曲線圖，根據(jù)曲線圖的變化，分析課的生理負擔量是否合理。為了真實客觀地反映課的生理負擔量，應(yīng)多測幾次脈率，在根據(jù)脈率計算出課不同階段的生理負擔量和平均負擔量以及整個課的生理負擔量，從而進行評定。

一般大、中學校體育課的負擔量等級的確定，可用百分法（K%）來計算，即：體育課生理負擔量等級表K值生理負擔量等級1%-20%

20%-40%

40%-60%

60%-70%

70%-80%最小

小

中

大

最大2、生理負擔量的評定

???體育課生理負擔量一般應(yīng)隨著課的進行，逐漸加大運動負荷，到課結(jié)束前又逐漸減小運動負荷。因此，一次體育課中，隨著課的進行，脈率應(yīng)呈上升趨勢，到課基本部分（中期或偏后）應(yīng)達到最高峰，脈率約在160-180次/分鐘，課結(jié)束前應(yīng)開始下降，課后10分鐘內(nèi)恢復正常。

二、早鍛煉和課間操的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

（一）早鍛煉

1、早鍛煉的目的：（1）消除大腦因睡眠而形成的抑制，活躍各器官系統(tǒng)的功能，迎接新一天的生活。（2）通過鍛煉增進健康，增強體質(zhì)。

2、早鍛煉的內(nèi)容：廣播操、慢跑、武術(shù)、健美操等

3、早鍛煉的時間與負荷量：時間以20-30分鐘為宜；運動負荷不宜過大。

（二）課間操

1、課間操的目的：消除學習過程的疲勞，改善情緒，提高學習效率。

2、課間操的內(nèi)容：廣播操、眼保健操、游戲、健美操等。

3、課間操的時間與負荷量：時間以10-15分鐘為宜；運動負荷以心率不高于150次/分鐘。

三、課外活動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

目的：提高學生的身體素質(zhì)或運動技術(shù)水平，豐富學生的課外生活。

內(nèi)容：可視具體情況安排。

運動時間與負荷：時間為每周至少兩次，每次以一小時左右為宜。復習思考題：1、試述體育課醫(yī)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容和要求。2、試述早鍛煉和課間操醫(yī)務(wù)監(jiān)督的要求3、試述下午課外活動醫(yī)務(wù)監(jiān)督的要求第九章運動訓練和比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

目的要求：了解自我監(jiān)督的內(nèi)容和意義以及運動訓練醫(yī)務(wù)監(jiān)督的常用指標。掌握自我監(jiān)督和比賽期醫(yī)務(wù)監(jiān)督的方法。

主要教學內(nèi)容：1、自我監(jiān)督

??????????????2、運動訓練醫(yī)務(wù)監(jiān)督的常用指標

?????????????3、比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

教學重點：自我監(jiān)督；比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

教學難點：比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

學時分配：2學時

授課過程：

一、自我監(jiān)督

???自我監(jiān)督主要包括兩方面：1、主觀感覺?2、客觀檢查

（一）主觀感覺

1、精神狀態(tài)

如：“良好”為精神飽滿、心情愉快。：“一般”為精神一般，未出現(xiàn)不良狀態(tài)?！安缓谩睘榫癫徽?、疲倦等。

2、運動心情（分為：渴望訓練、愿意訓練、不愿訓練）

3、不良感覺（如：肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、四肢無力或出現(xiàn)心悸頭暈、頭痛、氣喘、惡心、嘔吐等

4、睡眠

5、食欲

6、排汗量

（二）客觀檢查

1、脈率?2、體重3、運動成績運動訓練醫(yī)務(wù)監(jiān)督的要求（一）球類運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督：1、籃球2、排球3、足球（二）田徑運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督：1、短跑2、中長跑3、跳躍和投擲（三）體操運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督四、游泳運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督五、冰雪運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督六、武術(shù)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督三、運動訓練醫(yī)務(wù)監(jiān)督的常用指標

（一）脈率

???正常人脈率為60-100次/分鐘，低于60次/分鐘為心動徐緩，高于100次/分鐘為心動過速。

1、晨脈

（1）晨脈不變或稍下降，說明身體功能良好。

（2）晨脈明顯上升，說明身體功能狀況不良。

（3）定量負荷后，即刻與恢復期脈率的恢復情況：

①利用運動即刻測得的脈率判斷運動強度的大小。（一般180次/分鐘為大強度，150次/分鐘為中等強度，144次/分鐘以下為小強度）

②利用運動后脈率的恢復情況來判斷運動量大小。

Ⅰ.小運動量5-10分鐘脈率可恢復。

Ⅱ.心率較運動前快2-5次/分鐘屬中等運動量

Ⅲ.心率較運動前快6-9次/分鐘屬大等運動量

（二）血壓

正常人血壓為12-18.7Kpa（90-140mmHg）/8-12Kpa（60-90mmHg）

早晨血壓：

1、運動員血壓稍低于正常人。

2、訓練期若晨壓較平時高出20%，或收縮壓在18-20Kpa以上時，可能為過度訓練。

3、訓練期若出現(xiàn)短期血壓波動，可能是對運動量暫時不適應(yīng)。

（三）心功指數(shù)

（四）尿蛋白

（五）血紅蛋白

（六）心電圖

（七）最大吸氧量

（八）肺活量和最大通氣量

四、比賽期的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

（一）中小學田徑運動會的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

1、賽前醫(yī)務(wù)監(jiān)督運動會前要對參賽學生進行健康檢查，身體健康有一定訓練基礎(chǔ)者，均可參賽。對參加中長跑者，賽前應(yīng)做體檢，重點放在心血管系統(tǒng)，不允許傷病者或身體不合格者參賽。（1）賽前體格檢查

（2）賽前組織管理

（3）做好賽前的準備活動

???準備活動的內(nèi)容應(yīng)包括一般性準備活動和專門性準備活動，其強度和時間應(yīng)根據(jù)運動項目的特點，運動員賽前狀態(tài)和氣候等因素而定。

2、賽中醫(yī)務(wù)監(jiān)督

???現(xiàn)場應(yīng)設(shè)有醫(yī)療急救站，對比賽中出現(xiàn)的傷害進行及時處理。

3、賽后醫(yī)務(wù)監(jiān)督

（1）賽后體格檢查

（2）消除賽后疲勞（二）國家和國際比賽的醫(yī)務(wù)監(jiān)督：1、賽前醫(yī)務(wù)監(jiān)督2、賽中的醫(yī)務(wù)監(jiān)督3、賽后醫(yī)務(wù)監(jiān)督五、比賽期的特殊醫(yī)學問題（一）興奮劑問題：1、興奮劑藥物2、禁用興奮劑的手段及檢查措施3、服用興奮劑的危害（二）控制體重：1、減體重措施2、快速減體重對機體的影響3、減輕或控制體重的注意事項（三）人工月經(jīng)周期問題（四）時差適應(yīng)思考題：

試述自我監(jiān)督中的主觀感覺指標和評定標準.試述田徑運動和體操運動的特點和醫(yī)務(wù)監(jiān)督的要求.試述脈搏、血壓、心電圖、尿蛋白、血紅蛋白指標的測定在醫(yī)務(wù)監(jiān)督過程中的意義和作用.試述中、學田徑運動會醫(yī)務(wù)監(jiān)督的要求.試述運動員服用興奮劑的危害.試述“人工月經(jīng)周期”的常用方法和主意事項.第十章?運動性病癥

目的要求：

???了解各種常見運動性病癥的病因、發(fā)病機理、癥狀與診斷，掌握它們的處理方法和預防措施。

主要教學內(nèi)容：

1、過度訓練???????????

2、運動應(yīng)激綜合癥???????????

3、暈厥?

4、運動員貧血

5、運動中腹痛

6、肌肉痙攣?????????????

7、運動性血尿

8、運動性血紅蛋白尿

9、運動性中暑

10、凍傷

11、運動性脫水12、運動性猝死

教學重點：常見運動性病癥的處理與預防

教學難點：常見運動性病癥的發(fā)病機理與診斷

學時分配：4學時

授課過程：授課過程：

第一節(jié)過度訓練

???過度訓練（即過度訓練綜合癥），是指運動負荷與身體功能狀況不相適應(yīng)，以致疲勞連續(xù)積累而引起一系列功能紊亂或病理狀態(tài)。

(一)原因

1、訓練安排不當：如：不循序漸進，持續(xù)進行大負荷訓練；訓練中不注意個人特點進行區(qū)別對待；訓練不考慮季節(jié)、氣候等因素適當調(diào)整訓練計劃；傷病后未能完全康復就投入正規(guī)訓練等。

2、比賽安排不當：賽前訓練不夠；連續(xù)比賽缺乏足夠休息；傷病后過早參加訓練或比賽等。

3、生活制度遭破壞4、在運動員身體機能不良的情況下5、飲食營養(yǎng)不合理6、各種心理因素（二）發(fā)病機理

1、可能是神經(jīng)系統(tǒng)過度緊張，興奮與抑制過程均衡性被破壞，引起各系統(tǒng)器官功能失調(diào)。

2、可能是神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能紊亂或體內(nèi)應(yīng)激系統(tǒng)發(fā)生一定的“衰竭”或使免疫系統(tǒng)功能下降，從而導致過度訓練的病理性改變。

（三）征象

1、早期：睡眠欠佳（多夢易醒）、食欲下降、頭痛頭暈、記憶力下降、疲倦、運動成績下降、客觀檢查無異常。

2、晚期：（1）心管系統(tǒng)（2）消化系統(tǒng)）（3）肌肉、骨骼系統(tǒng)（4）其他

（四）檢查1、體重2心血管系統(tǒng)：（1）心率（2）血壓（3）心電圖3、血液檢查4、泌尿系統(tǒng)5、消化系統(tǒng)6、內(nèi)分泌系統(tǒng)7、免疫系統(tǒng)（五）過度訓練的分類及分型（六）診斷（七）處理1、處理原則：盡早消除病因，調(diào)整訓練內(nèi)容或改變訓練方法對癥處理。

2、處理方法：①調(diào)整訓練計劃，控制運動負荷，減小運動強度；②休息，保證充足的睡眠；③增加營養(yǎng)；④嚴重者暫停專項訓練與比賽，輔以全面訓練和放松性練習；⑤溫水浴、按摩、醫(yī)療體育；⑥藥物治療：VitB1、C、B12、ATP、鎮(zhèn)靜劑。

（八）預防

1、合理安排運動訓練。

2、最佳訓練負荷的原則3、及時發(fā)現(xiàn)過度訓練的早期表現(xiàn)第二節(jié)運動應(yīng)激綜合征

??運動應(yīng)激綜合征是指運動員在訓練或比賽時，體力負荷超過機體的潛力而發(fā)生的生理功能紊亂或病理狀態(tài)，常在一次訓練或比賽后即刻或短時間內(nèi)發(fā)病。

（一）病因

1、訓練水平低和生理狀態(tài)不良2、患病而長期中斷訓練后突然參加劇烈運動或比賽3、患心血管病癥的人。（二）類型和征象：1單純虛脫型2、暈劂型3腦血管痙攣4、急性胃腸綜合征5、急性心功能不全和心肌損傷（三）治療：1、對單純虛脫型的處理主要是臥床休息、保暖、可飲用熱水或咖啡。2、對暈厥型的處理是平臥，頭稍低位，保持呼吸道暢通，迅速進行檢查。3、對腦血管痙攣型者主要處理是平臥，頭稍低位，保持呼吸道暢通，并進行腦部檢查。4、對發(fā)生急性胃腸癥候群者，應(yīng)暫停專項訓練，休息觀察。5、對急性心功能不全或心肌損傷者，取半臥位，保持安靜并保暖，給予氧等急救處理。（四）預防1、運動前先做身體檢查2、循序漸進原則3、加強運動時的醫(yī)學觀察和自我監(jiān)督4、鍛煉和比賽前做好充公的準備活動

第三節(jié)暈厥：

???暈厥是由于腦部暫時性供血不足或血中化學物質(zhì)變化所導致的意識短暫紊亂或喪失。

（一）原因與發(fā)病機理1、精神和心理狀態(tài)不佳2、重力性休克3、胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加4、直立性血壓過低5、血液中化學成分的改變6、心源性暈厥7、運動員中暑暈厥（二）征象和診斷征象：失去知覺、突然昏倒?；璧骨败浫鯚o力、頭昏、耳鳴、眼前發(fā)黑?；璧购竺嫔n白，手足發(fā)涼，脈搏細而弱，血壓降低等診斷：面色、血壓、脈搏、呼吸等（三）處理一般處理2、病因治療（四）預防：1、運動員應(yīng)進行定期體格檢查2、堅持科學訓練的原則3、疾跑后不要立即站立不動4、體育教師、運動員、教練員應(yīng)有預防和簡單處理運動中發(fā)生暈厥的技能。第四節(jié)運動員貧血一、貧血概述（一）貧血與運動員貧血貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和/或紅細胞比積低于正常最低值，以血紅蛋白濃度較為重要。運動員貧血是指運動員血紅蛋白值低于臨床標準貧血發(fā)生的基本原因1、紅細胞生成減少2、紅細胞壽命縮短或破壞增多3、失血二、運動員貧血的原因和機制（一）血漿容量增加引起的相對性貧血（二）血紅蛋白合成減少1、運動員的鐵平衡2、鐵排出途徑：（1）基本丟失是由于皮膚及呼吸道（2）月經(jīng)鐵丟失（3）生長期需要量3、運動引起的溶血和紅細胞破壞增加三、征象（一）呼吸循環(huán)系統(tǒng)（二）神經(jīng)系統(tǒng)（三）內(nèi)分泌系統(tǒng)（四）體征四、實驗室檢查（一）外周血象檢查（二）血液生化檢查（三）有氧能力檢查五、診斷（一）運動員在劇烈運動初期產(chǎn)生的貧血是一種暫時性貧血（二）運動員長期慢性貧血，以缺鐵性貧血最為常見。（三）女性和少兒運動較男性和成生運動員貧血的發(fā)生率高。（四）運動員在氧能力、耐力下降。（五）確定運動性貧血前，必須排除其他原因引起的病理性貧血。六、治療（一）病因治療（二）飲食治療（三）合理安排運動訓練（四）藥物治療七、預防

（一）合理安排運動負荷、運動強度，要循序漸進，區(qū)別對待。

2、定期檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。3、合理安排生活制度和膳食制度。第五節(jié)運動中腹痛

???運動中腹痛是指由于體育運動而引起或誘發(fā)的腹部疼痛。

好發(fā)項目：中長跑、馬拉松、競走、自行車、籃球等

好發(fā)時間：運動中或運動結(jié)束后不久

一、病因與發(fā)病機理（一）運動性腹痛

1、肝瘀血

???由于準備活動不充分、開始運動時速過快或強度過大，引起肝脾瘀血。2、呼吸肌痙攣

（1）運動中呼吸缺乏節(jié)奏，引起呼吸肌疲勞和痙攣。

（2）準備活動不充分，使呼吸系統(tǒng)功能不能滿足運動的需要。

3、胃腸痙攣或功能紊亂

（1）運動時，由于胃腸缺血、缺氧，引起胃腸道痙攣或蠕動功能紊亂。

（2）飯后過早運動、運動前過飽、喝水過多或空腹運動。

（3）運動前吃難于消化的食物。

（二）腹內(nèi)疾?。ㄈ└雇饧膊《?、治療（一）根據(jù)原發(fā)疾病進行相應(yīng)的治療（二）加強全面身體素質(zhì)訓練（三）減慢跑速、加深呼吸，調(diào)整呼吸與運動節(jié)奏，用手按壓痛部位，或彎腰慢跑一段距離，一般腹痛可減輕或消失。

（四）預防

1、科學訓練，循序漸進增加運動負荷。

2、運動前做好充分的準備活動。3、合理安排膳食，飯后應(yīng)休息1.5—2.5h才參加劇烈運動第六節(jié)肌肉痙攣

???肌肉痙攣是指肌肉不自主地強直性收縮。多發(fā)生于游泳、足球、舉重、長跑等項目中。

（一）病因與發(fā)病機理

1、寒冷刺激→N、M興奮性上升。

2、電解質(zhì)丟失過多：運動中大量排汗，Na+.clˉ丟失.N.M興奮性上升。

3、肌肉連續(xù)過快收縮而放松不夠：M連續(xù)快速地收縮，放松時間太短。

4、疲勞

（二）征象

???痙攣的肌肉僵硬、疼痛。所涉及關(guān)節(jié)暫時屈伸受限。

（三）處理

1、牽引痙攣肌肉。（要緩慢牽引）

2、針刺或點按穴位。

3、按摩患部肌肉。

4、根據(jù)病因?qū)ΠY治療。

（四）預防

1、加強體育鍛煉，提高機體對寒冷適應(yīng)能力。

2、運動前要做充分的準備活動。

3、運動前對易痙攣的肌肉進行按摩。

4、夏季運動要注意補充水鹽，冬季運動要注意保暖。

5、游泳下水前應(yīng)先用冷水淋濕全身以適應(yīng)冷水刺激，水溫低時，在水中游泳時間不宜太長，更不能在水中停止運動和停留太長時間第七節(jié)運動性血尿

???運動性血尿是指直接與運動有關(guān)，經(jīng)詳細檢查，未發(fā)現(xiàn)其他原因所導致的血尿。

（一）原因與發(fā)病機理

1、腎靜脈高壓。

2、腎臟缺氧3、腎損傷

4、膀胱損傷（二）臨床表現(xiàn)

1、運動性血尿的特點是運動后驟然出現(xiàn)血尿。

2、男運動員多見。3、血尿嚴重程度與運動負荷和運動強度的大小有關(guān)。停止運動后，血尿迅速消失，95%患者血尿在3天內(nèi)消失，最長不超過7天。

3、除血尿外，一般無尿痛、尿頻、發(fā)熱等其他癥狀與體征。

5、血液化驗、腎功能檢查、腹部X線檢查及腎盂造影等檢查均屬正常。

（三）鑒別與診斷

???1、器質(zhì)性疾病所致的血尿，其血尿程度與運動負荷無明顯關(guān)系，同時伴有各種癥狀：如尿頻、尿急、尿痛、浮腫、發(fā)熱、膿尿等。2、外傷性血尿

（四）處理

1、肉眼血尿者，應(yīng)停訓。

2、鏡下血尿者，可適當調(diào)整運動量和運動強度，減少跑跳動作，加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督，定期驗尿。

3、藥物治療：服用Vc、Vk、或服用中草藥（生地、黨參、板藍根、白茅根、小薊、竹葉等），注射安絡(luò)血、ATP、V12。

（五）預防

1、遵循循序漸進原則

2、注意全身負荷和局部負荷的調(diào)配。

3、根據(jù)運動員身體狀況合理安排運動負荷。第八節(jié)運動性血紅蛋白尿一、原因和機制（一）局部血管內(nèi)紅細胞機械損傷引起的溶血（二）血中結(jié)合珠蛋白不足二、征象（一）運動后出現(xiàn)褐色尿（二）少數(shù)人有頭痛、頭暈和腰酸等（三）尿潛血可陽性，尿含鐵血黃素陽性。三、處理每日服用維生素C600~900mg有一定療效，采用彈性鞋墊可取得較好效果。預防運動負荷要循序漸進地增加避免在硬場地上連續(xù)進行大強度的跑跳練習跑后尿色有異常時，可在跑鞋內(nèi)加放彈性較大的鞋墊。第九節(jié)中暑

???中暑是指由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和（或）水、電解質(zhì)丟失過量所致。中暑可分為：熱射病、日射病熱痙攣三種類型。一、原因（一）中暑（二）運動性中暑二、發(fā)生機制（一）體溫調(diào)節(jié)（二）中樞神經(jīng)系統(tǒng)（三）心血管系統(tǒng)（四）水鹽代謝三、中暑的一般類型

（一）熱射病

???當周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度（32℃—34℃），并且空氣濕度過高，通風不良，使機體雖然大量排汗但不足以散熱，造成熱量在體內(nèi)積累，導致體溫明顯升高（41℃—42℃）；或因體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導致汗腺功能失調(diào)而致閉汗，使體溫升高。

2、臨床表現(xiàn)

???主要表現(xiàn)為：高熱（可達41℃以上）、少汗或無汗、嚴重者休克或死亡。

3、處理

（1）離開高熱環(huán)境，迅速降溫（可用冷水或酒精降溫）。

（2）清醒者可口服清涼飲料或含鹽（0.3%）低糖飲料。

（3）嚴重者應(yīng)用降溫藥，昏迷者應(yīng)指掐或針刺急救穴位，并立即送醫(yī)院進一步處理。

4、預防

（1）運動員要加強熱環(huán)境適應(yīng)性訓練。

（2）避免長時間在高熱環(huán)境運動。

（3）烈日下要帶帽、衣服顏色要淺并通風透氣。

（4）室內(nèi)運動時，要注意通風，并且活動人數(shù)不要太多。

（5）夏天運動要注意補水、補鹽。（二）熱痙攣

1、病因與發(fā)病機理

由于在高溫環(huán)境中運動，機體大量排汗使電解質(zhì)大量丟失，導致肌肉興奮性增高，引起肌肉痙攣。

2、臨床表現(xiàn)臨

???肌肉出現(xiàn)對稱性抽搐或負重肌肉痙攣，并且血檢時，鈉和氯含量降低。

3、處理

（1）夏天運動要注意補水、補鹽（20—25g/T）。

（2）對痙攣肌肉應(yīng)進行按摩、局部熱敷和牽引等處理。

4、預防

（1）夏天運動注意補水、補鹽要充分。

（2）要加強肌肉群的交替練習，并避免局部負荷過大。（三）熱衰竭四、運動性中暑的特征（一）征象：高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和皮膚發(fā)熱、干燥呈粉紅色。（二）診斷：有無頭暈、無力、惡心、定向力障礙等（三）并發(fā)癥五、治療（一）場地急救要保持呼吸道通暢（二）一般處理（三）物理降溫（四）住院治療六、預防（一）安排好訓練時間（二）安排好營養(yǎng)和飲水（三）對不耐熱個體要加強預防措施。第十節(jié)凍傷

???凍傷是人體受低溫、寒冷侵襲，引起局部組織血液循環(huán)障礙，發(fā)生水腫、水皰、壞死等損害的征候群。

一、類型非凍結(jié)性凍傷凍結(jié)性凍傷二、癥狀

按損傷程度分為三度：

1、一度凍傷：紅斑級

???皮膚淺層凍傷，局部皮膚蒼白、微腫、瘙癢、疼痛，及時處理幾小時或24小時可消失。未處理幾天后也可自行恢復。

2、二度凍傷：水皰級

???全層皮膚凍傷，局部皮膚明顯紅腫、發(fā)熱、疼痛及出現(xiàn)水皰（草黃色），水皰干后結(jié)成黑痂并脫落，并長出新皮。若無感染2-3周可恢復。

3、三度凍傷：壞死級

???全層皮膚或部分皮下組織凍傷，皮膚或機體發(fā)生壞死（皮膚呈紫褐色，結(jié)成壞死痂皮），痂皮脫落后，其下為潰瘍的肉芽面。

三、治療

（一）急救和復溫

（二）局部治療

四、預防

1、增強機體的抗寒能力。

2、注意保暖、防潮。第十一節(jié)運動性脫水體液：水是僅次于氧的維持生命的必需物質(zhì)，體內(nèi)并無純水，各種無機物和有機物大多以水為溶劑而形成水溶液，稱為體液。體液的分布及生理功能水是一切生化反應(yīng)的場所。水是良好的溶劑水對體溫調(diào)節(jié)有重要作用水具有潤滑作用結(jié)合水的作用水的攝入和排出正常人的水平衡（二）運動員的水代謝特點運動性脫水的原因與機制單純失水（二）失水大于失鈉（三）水攝入不足運動性脫水的表現(xiàn)治療預防：（一）補液量（二）補液的成分（三）補液切忌過度集中第十二節(jié)運動性猝死心源性猝死運動中發(fā)生心血管意外的常見疾?。?、冠心病2、心臟結(jié)構(gòu)異常3、先天性心臟病4、馬方綜合征（二）病因：（一）冠狀動脈急性供血不足（二）相對性局部缺血（三）冠狀動脈急性栓塞或阻塞（四）心肌代謝障礙（五）心肌傳導系統(tǒng)的急性紊亂（六）血管先天畸形、動脈瘤。（三）預防嚴格體格檢查（二）嚴格鑒別運動員的心臟生理變化與病理變化的區(qū)別。（三）密切觀察運動時出現(xiàn)的各種癥狀（四）科學訓練（五）運動員的選擇注重體格檢查（六）加強對運動猝死的調(diào)查與研究腦源性猝死中暑其他

思考題：

1、簡述過度訓練的征象、檢查和預防.簡述運動應(yīng)激綜合征的治療方法.簡述暈厥的原因、發(fā)病機制及處理.運動員貧血的原因和機制是什么?簡述運動中腹痛的發(fā)病原因和治療.簡述肌肉痙攣的發(fā)病和處理.運動性血尿的發(fā)病原因和征象只是什么?簡述運動性血紅蛋白尿的征象和處理.簡述運動性中暑的類型和治療.10.度和治療是什么?11.運動性脫水的表現(xiàn)和治療有那些?12.運動性猝死的可能原因有那些?第十一章?運動損傷概述

目的要求：了解運動損傷的分類、發(fā)病規(guī)律及運動損傷的原因，掌握運動損傷的預防方法。

主要教學內(nèi)容：1、運動損傷的分類

??????????????2、運動損傷的發(fā)病規(guī)律

??????????????3、運動損傷的原因與預防

教學重點：運動損傷的原因與預防

學時分配：2學時

授課過程：

第一節(jié)運動損傷的概念與分類運動損傷是指人體在體育運動過程中所發(fā)生的損傷

（一）按受傷的組織分類

分為：皮膚損傷、肌肉、肌腱損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨及骨骺損傷、滑囊損傷、神經(jīng)損傷、血管損傷、內(nèi)臟器官損傷等。

（二）按傷后皮膚、粘膜是否完整分類

1、開放性損傷：如：擦傷、切傷、撕裂傷等。

2、閉合性損傷：挫傷、關(guān)節(jié)韌帶拉傷肌肉拉傷等。

（三）按損傷后運動能力的喪失程度分類

1、輕度損傷?????2、中度損傷??????3、重度損傷

（四）按損傷的病程分類

1、急性損傷

2、慢性損傷

①陳舊傷（急性損傷處理不當引起）

②勞損傷（長期局部負荷過大引起）

（五）按運動技術(shù)與訓練的關(guān)系分類

1、運動技術(shù)傷（如網(wǎng)球肘、跳躍膝、投擲肘等）

2、非運動技術(shù)傷

第二節(jié)運動損傷的直接原因

一、思想上不夠重視

1、對預防運動損傷的意義認識不足。

2、運動中存在急躁或畏難心理。

3、缺乏體育道德。

二、缺乏合理的準備活動

（1）不做準備活動或準備活動不充分。

（2）準備活動的內(nèi)容與正式運動的內(nèi)容結(jié)合得不好（3）準備活動的量過大。

（4）準備活動的強度安排不當（5）準備活動距正式運動的時間過長三、技術(shù)運動作錯誤四、運動負荷過大五、身體功能和心理狀態(tài)不良六、組織方法不當七、動作粗野或違反規(guī)則八、場地設(shè)備的缺陷九、不良氣象的影響第三節(jié)運動損傷的發(fā)病規(guī)律和潛在原因

???運動損傷的發(fā)病規(guī)律由運動項目與人體兩方面所存在的潛在因素決定。一方面是運動項目及其技戰(zhàn)術(shù)動作對人體的特殊要求。另一方面是人體自身某些部位在運動所表現(xiàn)出的弱點。如籃球運動易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、十字韌帶損傷、半月板損傷和髕骨勞損等；體操運動易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的急性和慢性損傷等。第四節(jié)運動損傷的預防一、預防運動損傷的意義二、運動損傷的預防原則

（一）加強思想教育

（二）合理安排運動負荷

（三）認真作好準備運動

（四）合理安排教學、訓練和比賽

1、掌握教材的重點與難點，對易傷的技術(shù)動作要心中有數(shù)，認真預防。

2、加強基本技術(shù)的教學，使學生掌握正確的動作技術(shù)要領(lǐng)。

3、注意學生身體素質(zhì)的全面發(fā)展。

4、遵循體育衛(wèi)生原則。

（五）加強易傷部位的練習

（六）加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作三、運動損傷的調(diào)查統(tǒng)計方法

思考題：1、運動損傷的概念是什么2、試述運動損傷的預防原則第十二章?運動損傷的病理和處理目的要求：了解開放性軟組織損傷和閉合性軟組織損傷的處理。

主要教學內(nèi)容：1、開放性軟組織損傷的處理2、閉合性軟組織損傷的處理教學重點：閉合性軟組織損傷和處理教學難點：閉合性軟組織損傷處理方法

學時分配：2

授課過程：

第一節(jié)開放性軟組織損傷的處理擦傷擦傷是皮膚愛到外力摩擦所致，皮膚組織被擦破出血或有組織液滲出。撕裂傷撕裂傷中，以頭面部皮膚撕裂傷最為多見，如籃球運動中，眉弓被對方肘碰撞而引起眉際皮膚撕裂等刺傷和切割傷田徑運動中被釘鞋或標槍刺傷，冬季被滑冰刀切傷。閉合性軟組織損傷的處理閉合性軟組織