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文檔簡介

高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。高血脂的防治誤區(qū)高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。高血脂的防治誤區(qū)

誤區(qū)1“血脂偏高”、“膽固醇異?!笔嵌喑陨賱拥纳罘绞綄?dǎo)致的

膽固醇異常并不是一個(gè)簡單的生活方式病。它雖然與飲食運(yùn)動有一定關(guān)系,但并不是只要忌口、多運(yùn)動就能解決的。在導(dǎo)致以冠心病為主的心腦血管疾病的發(fā)生因素中,年齡、性別、冠心病家族史等危險(xiǎn)因素不可改變。在可以改變的因素中,引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。一、存在的問題(一)指導(dǎo)思想受傳統(tǒng)教學(xué)的影響教師在課堂上以自己為中心,不注重學(xué)生的發(fā)展。教師一味地給學(xué)生灌輸知識,學(xué)生只能被動接受知識,沒有時(shí)間和機(jī)會去發(fā)揮主動性,只能被動地、消極地學(xué)習(xí)。很多教師為了在課堂上利用好有限的時(shí)間,在課下認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料,希望能在課堂上對自己精心設(shè)計(jì)的教案做精彩的演講,以集中學(xué)生的注意力。在課的開始,學(xué)生可能還有興趣去聽,但是如果學(xué)生的思維受到了限制,就會導(dǎo)致課堂氣氛沒有生機(jī)和活力。這樣的課堂教學(xué)不會使學(xué)生有理想的學(xué)習(xí)效率。(二)教師急功近利,舍本求末由于受到中考的壓力和應(yīng)試教育的影響,教師會把語文課變?yōu)閼?yīng)付考試的訓(xùn)練課。教師的課堂教學(xué)內(nèi)容就是考試的內(nèi)容,教師只重視知識的傳授和講解,而忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng),只重視學(xué)習(xí)成績,不注重學(xué)習(xí)過程。這種模式下教出來的學(xué)生只能是高分低能,不能學(xué)以致用。而且,學(xué)生會逐漸失去學(xué)習(xí)語文的興趣,不能順利完成初中語文學(xué)習(xí)任務(wù)。(三)教學(xué)設(shè)備簡陋,教學(xué)手段落后當(dāng)前,還有不少教師在課堂教學(xué)中只用一支粉筆和一塊黑板,導(dǎo)致先進(jìn)的教學(xué)手段不能落實(shí)到課堂上,使多媒體成了擺設(shè)。有的教師只有在上公開課的時(shí)候才會運(yùn)用多媒體,教學(xué)手段老套、單一,不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。二、相關(guān)的對策(一)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念教師要以自己為主導(dǎo)、學(xué)生為主體,注重培養(yǎng)學(xué)生的能力,教學(xué)要面向全體學(xué)生,尊重學(xué)生的個(gè)性差異,使學(xué)生全面健康發(fā)展。語文教學(xué)的目就是提高學(xué)生的語文素養(yǎng),因此,教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,和學(xué)生經(jīng)常溝通,尊重和理解學(xué)生,要信任學(xué)生,把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交給學(xué)生,培養(yǎng)他們的動手能力和實(shí)踐能力。教師要使學(xué)生在自己的引導(dǎo)下能自主學(xué)習(xí)和探究,能夠獨(dú)立思考、勇敢質(zhì)疑,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。學(xué)生在合作探究中也會出現(xiàn)能力不足、知識缺陷等現(xiàn)象。教師要積極指導(dǎo)和幫助,引導(dǎo)學(xué)生找到學(xué)習(xí)語文知識的正確方法。只有在課堂上的角色變了,學(xué)生意識到自己就是課堂的主人,才會主動地去思考和探究,各方面能力才會得到提高。(二)拋棄應(yīng)試教育思想,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)如果教學(xué)只是圍繞考試內(nèi)容而展開,這樣的課堂肯定是枯燥無味的。語文教學(xué)主要是以發(fā)展學(xué)生的個(gè)性,開拓學(xué)生的思維,培養(yǎng)學(xué)生健全的人格為己任。如果陷入了應(yīng)試教育的怪圈,生動形象的語文教學(xué)就會變得僵硬死板,不但不能使學(xué)生受到人文精神的熏陶,而是難以使學(xué)生體會到樂趣。所以,語文教學(xué)要摒棄應(yīng)試教育思想,要培養(yǎng)學(xué)生積累和運(yùn)用語文文字的能力,啟迪學(xué)生的智慧,開拓學(xué)生的視野,發(fā)展學(xué)生的個(gè)性,使學(xué)生養(yǎng)成學(xué)習(xí)語文的良好習(xí)慣。(三)使學(xué)生每節(jié)課都有所收獲首先,智的啟迪。教師要使學(xué)生懂得體會作者的寫作意圖、感受作品的真實(shí)情景、體會文章的真情實(shí)感。教師不僅要讓學(xué)生學(xué)會語文知識,還要讓學(xué)生會學(xué)學(xué)習(xí),學(xué)會思考。語文學(xué)科和其他學(xué)科不同,學(xué)生不能只靠死記硬背來掌握知識,教師要引導(dǎo)學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上背誦。這樣,學(xué)生才能學(xué)到知識并且靈活運(yùn)用知識。教師要針對不同層次的學(xué)生提出不同的要求,通過泛讀、熟讀、品讀,讓學(xué)生來理解和感受文章所要表達(dá)的情感,可以鼓勵(lì)學(xué)生熟讀成誦,學(xué)以致用。其次,情的感染。語文承載著豐富的情感和文明,它具有人文性、生活美、藝術(shù)美和語言美。教師在教學(xué)中如果離開了語文本身所具有的美感,就會使課堂蒼白無力。課堂教學(xué)過程不僅是學(xué)生獲取知識的過程,也是學(xué)生獲取美感的過程。教材中的作品都蘊(yùn)含著豐富的情感,教師要引導(dǎo)學(xué)生去感知美、發(fā)現(xiàn)美,喚起學(xué)生的情感體驗(yàn),使學(xué)生和作者產(chǎn)生共鳴。(四)利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備激發(fā)學(xué)生興趣,提高教學(xué)效率多媒體的利用會為學(xué)生更好地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)生的探究欲和興趣,還能調(diào)動學(xué)生的多種感官,培養(yǎng)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力。教師可以利用多媒體等先進(jìn)的教學(xué)手段激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)可以突破重難點(diǎn),使學(xué)生迅速地進(jìn)入教學(xué)情境去感知課文。學(xué)生通過圖片和視頻可以更形象地感知教材、理解課文。多媒體教學(xué)手段可以優(yōu)化我們語文課堂教學(xué)??傊處熞粩嗵剿?,不斷創(chuàng)新,把語文課堂教學(xué)的有效性真正落到實(shí)處。在新課標(biāo)的改革下,初中語文教學(xué)也在不斷變化發(fā)展和不斷創(chuàng)新,初中語文教學(xué)中的閱讀教學(xué)也變得越來越重要。所以在初中階段應(yīng)該對學(xué)生的語感和文學(xué)素養(yǎng)做出培養(yǎng),不斷提高學(xué)生的閱讀能力。語文閱讀不僅僅能夠很好的陶冶學(xué)生的情操,還能夠使學(xué)生的心靈得到凈化,不斷拓寬學(xué)生知識面。一、從初中語文教師的角度提升課堂提問方法的策略及意義1.通過巧妙地設(shè)置導(dǎo)入語創(chuàng)設(shè)問題場景,集中他們的注意力,在提問中給學(xué)生制造想象回憶的空間。如,講《我的四季》這篇課文時(shí),可以創(chuàng)設(shè)引導(dǎo)語“人的一生如同四季一樣,必然要經(jīng)歷從稚嫩到成熟的蛻變過程。不同的是,屬于我們?nèi)松乃募局挥幸淮危匀唤缢募緟s循環(huán)不息、輪回往復(fù)。我們該如何去度過屬于自己的人生四季呢?”在講導(dǎo)入語的過程中可以配合相應(yīng)的圖片背景或適應(yīng)場景的音樂文字等將學(xué)生引入課堂教學(xué)中,進(jìn)而加深對問題的思考,激發(fā)學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)欲望。2.根據(jù)提問的作用和目的提前對提出的問題進(jìn)行分類。以加強(qiáng)學(xué)生對舊知識的記憶或?yàn)樾抡n程學(xué)習(xí)做鋪墊為目的可以提認(rèn)知型的問題,如“文章的作者叫什么?他的作品有哪些?我們之前學(xué)過他的哪篇文章?……”以既要求記憶又要求理解變通的可以提理解性問題,如“如何理解《駱駝賦》這篇課文中的范介民‘跪倒在地‘’失聲痛哭’,并且義無反顧地踏上尋找駱駝的行動?”等類型的問題;以學(xué)生通過自己的觀點(diǎn)、認(rèn)知、思想對各類模式進(jìn)行比較、分析、對照才能回答的問題可以提評價(jià)型問題,如“是什么讓《熱愛生命》中的主人公在非常態(tài)下仍然活了下來?”等;還有一類是探討性問題,它是以學(xué)生通過自己的觀察、理解、感知、共同合作探討,讓學(xué)生從書本和書外去思考為目的的問題,如“《安妮日記》中的安妮在特殊環(huán)境下為什么會有超越年齡般渴望自由的苦悶心理?”等。二、優(yōu)化初中語文閱讀教學(xué)的策略1.針對式提問。新課改要求下,學(xué)生成為教學(xué)的主體,教師只是課程的引導(dǎo)者。當(dāng)一堂課開始時(shí),教師通過提問的方式將學(xué)生帶入到閱讀課堂中去,讓學(xué)生通過分析和解決文章中的問題提高閱讀能力,讓學(xué)生能夠完全掌握課堂的主動權(quán)。但是,由于每個(gè)學(xué)生的性格特點(diǎn)、語文基礎(chǔ)與知識面等方面都存著在一定程度的差異性,所以教師在進(jìn)行問題的設(shè)置和提問之前,應(yīng)該全面了解學(xué)生之間存在的個(gè)體差異,針對每個(gè)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行提問。一般情況下,教師可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣與在閱讀方面的能力等因素進(jìn)行層次的劃分,可以分為A、B、C三個(gè)級別,并根據(jù)不同的級別設(shè)置不同的問題。2.拓展延伸式提問。在初中教學(xué)體系中,語文屬于主要科目,所占的比重最大,是學(xué)生進(jìn)行其他科目學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。對學(xué)生進(jìn)行閱讀的教學(xué)和訓(xùn)練,不僅能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生的語文閱讀能力、提高學(xué)生的口語表達(dá)能力,還可以讓學(xué)生通過分析和解決文章中的問題提升自己的綜合素質(zhì)。因此,教師在進(jìn)行閱讀教學(xué)時(shí),可以在學(xué)生全面了解文章內(nèi)容之后,根據(jù)文章的中心思想提出一些拓展性和延伸性的問題,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。3.創(chuàng)新性提問。在初中語文教學(xué)課堂中,如果自身的提問水平不夠高,就很容易造成課堂教學(xué)效率低下等情況。由于提問的問題不夠全面,不具有針對性,且缺乏一定的創(chuàng)新性,就會造成初中語文閱讀的改革不夠成功等現(xiàn)象的發(fā)生,所以教師在課堂教學(xué)的過程中應(yīng)該逐步樹立起創(chuàng)新意識,精心設(shè)計(jì)課堂中的所有問題,并且這些問題應(yīng)該具有一定的創(chuàng)新性,學(xué)生能夠利用課堂中所學(xué)的知識,對問題進(jìn)行一定的回答,從整體上對文章進(jìn)行思考和探討,進(jìn)行正確的賞析,提出具有創(chuàng)新性的問題,不斷提高學(xué)生的語文閱讀水平。4.注重課外拓展,開闊學(xué)生視野。目前,初中語文閱讀教學(xué)應(yīng)該貫徹實(shí)踐性,注重課外擴(kuò)展,開闊學(xué)生的視野(尤其是在初中語文閱讀教學(xué)的初始階段,更應(yīng)該重視現(xiàn)實(shí)與生活實(shí)際的緊密結(jié)合。因此,教師應(yīng)該結(jié)合實(shí)際生活中的問題提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)還會在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生提出問題和解決問題的能力,使學(xué)生能迅速將所學(xué)的知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際解決問題的能力,真正做到學(xué)以致用。因此,注意課外知識的拓展這一重要教學(xué)環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際能力顯得至關(guān)重要??偠灾诔踔腥私贪嬲Z文閱讀教學(xué)的過程中,教師不僅要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還應(yīng)該重視加強(qiáng)對學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng),從而提高學(xué)生的語文素養(yǎng),這樣才能有效地提高學(xué)生的閱讀能力。但是,目前我國的初中語文閱讀教學(xué)還存在很多問題,尤其是在初中語文閱讀教學(xué)中采用提問進(jìn)行教學(xué)時(shí)。因此,現(xiàn)階段研究初中語文閱讀課堂的有效提問策略具有非常重要的意義。以上是本人的粗淺之見,但是由于本人的知識水平及文字組織能力有限,因此文中如有不當(dāng)之處還望各位能夠不吝賜教。高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。高血脂的防1高血脂的防治誤區(qū)課件2高血脂的防治誤區(qū)課件3高血脂的防治誤區(qū)課件4高血脂的防治誤區(qū)課件5誤區(qū)4:沒有高血脂癥狀就不必治療

很多高血脂患者并沒有特殊的癥狀,事實(shí)上,高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。高脂血癥如果長期得不到控制,最容易引發(fā)三類疾病:一是心臟疾病,包括心臟動脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死;二是腦血管疾病,主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血;三是腎臟疾病,腎動脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。為了預(yù)防上述心腦腎疾病的出現(xiàn),降血脂治療不可忽視。高血脂是無聲殺手誤區(qū)4:沒有高血脂癥狀就不必治療

很多高血脂患者并沒有特殊的6

誤區(qū)5:中老年再防高血脂

冠心病是一種起源于少年、植根在青年、發(fā)展在中年、發(fā)病在老年的慢性疾病,因此,防治動脈粥樣硬化要從兒童期抓起,而防治的重點(diǎn)就是從小養(yǎng)成良好生活方式和飲食習(xí)慣,控制體重和防范高脂血癥。

誤區(qū)5:中老年再防高血脂

冠心病是一種起源于少年、植7

誤區(qū)6:瘦人與高血脂無緣

人們的血脂高低與體型并無必然聯(lián)系。臨床上發(fā)現(xiàn),瘦人的高脂血癥的特點(diǎn)多為低密度脂蛋白膽固醇升高,程度多較輕,而高密度脂蛋白膽固醇多低于正常水平,這類病人也很容易患心腦血管疾病

誤區(qū)6:瘦人與高血脂無緣

人們的血脂高低與體型并無必然聯(lián)系8

誤區(qū)7:瘦肉可以隨便吃

同樣是瘦肉,豬肉中所含的膽固醇比牛肉和羊肉都高;另外,瘦豬肉中含的飽和脂肪酸比例在肉類里也是最高的。所以,預(yù)防高血脂,瘦肉,特別是瘦豬肉也不能多吃日常食用的很多食物中都含有脂肪。根據(jù)它們存在的方式,可粗略分為看得見的脂肪和看不見的脂肪。前者如動物油、花生油、豆油、橄欖油及雞皮、鴨皮等??床灰姷闹荆嬖谟谌忸?、蛋類、奶制品、動物內(nèi)臟、豆制品、硬果類食物(如花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果、松子等)里,即使谷類、蔬菜中也含微量脂肪例如20?;ㄉ谆蛘?0顆瓜子、2個(gè)核桃等都基本上相當(dāng)于10克純油脂(約1勺油)的含脂量。。

誤區(qū)7:瘦肉可以隨便吃

同樣是瘦肉,豬肉中所含的膽固醇比9

誤區(qū)8:血脂在正常范圍就行

血脂水平在正常范圍內(nèi)并不代表治療達(dá)標(biāo),還要依據(jù)病情進(jìn)行具體分析。降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。研究表明,血漿膽固醇降低1%,冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性降低2%。降脂治療應(yīng)根據(jù)是否患冠心病或冠心病等危癥,以及有無心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評價(jià)。另外,無論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅(jiān)持飲食控制和改善生活方式。普通人群的血脂達(dá)標(biāo)水平是:膽固醇水平小于200毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于130毫克/分升,甘油三酯小于150毫克/分升;高危病人,即穩(wěn)定型冠心病和冠心病病人,膽固醇水平應(yīng)小于160毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于100毫克/分升;極高危病人,即急性冠脈綜合征和心血管疾病合并糖尿病的病人,膽固醇水平應(yīng)小于120毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于80毫克/分升。

誤區(qū)8:血脂在正常范圍就行

血脂水平在正常范圍內(nèi)并不10

誤區(qū)9:降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血??烧T發(fā)癌癥

大規(guī)模的臨床試驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)得了這一結(jié)論,膽固醇降低不會增加非心血管病,如癌癥等的死亡率。大量臨床研究的證據(jù)表明,他汀類藥物降膽固醇治療不僅可以顯著降低冠心病心肌梗死的發(fā)生,顯著降低缺血性腦卒中的發(fā)生,而且不會增加腦出血他汀的出現(xiàn)具有劃時(shí)代意義??膳c青霉素發(fā)明相媲美

誤區(qū)9:降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血。可11誤區(qū)10:他汀有副作用,不能長期服用他汀長期服用才能獲益目前的臨床研究顯示他汀治療3-5年可以顯著降低心肌梗死、死亡、中風(fēng)等。他汀治療的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用,他汀治療1年每1000個(gè)病人可挽救50-60個(gè)病人的生命,而肝酶升高的發(fā)生率為1-2%,肌病的發(fā)生率僅為1/1000,嚴(yán)重副作用橫紋肌溶解癥的發(fā)生率僅為1-2/10萬。

誤區(qū)10:他汀有副作用,不能長期服用他汀長期服用才能獲益12

誤區(qū)11:高血脂可以治愈正??韶晁?/p>

就像高血壓、糖尿病一樣,無論使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常范圍內(nèi),而無法完全治愈。除非是因其它疾病而造成的高血脂,例如甲狀腺低下引起的,甲狀腺低下治愈了,血脂也會隨著降下。不過這情形較少見大部分的高血脂都需要長期控制。體內(nèi)3/4血脂由自身產(chǎn)生,仃藥后會逐步升高

誤區(qū)11:高血脂可以治愈正常可仃藥

就像高血壓、糖尿病一13誤區(qū)12:血脂高了能“洗”掉“洗血”是一種血漿凈化的治療方法,可將低密度脂蛋白等有害物質(zhì)濾出體外目前“洗血”療法僅用于對降脂藥物難以奏效的頑固性高脂血癥,如先天性純合子家族性高膽固醇血癥患者人體血液中的膽固醇有“好”、“壞”之分,而血脂分離機(jī)不能對其加以鑒別,會不分青紅皂白地一起除掉。同時(shí)還清除了纖維蛋白原、白蛋白及免疫球蛋白等寶貴成分“洗血”有一定副作用。即使是體質(zhì)強(qiáng)壯者在接受治療時(shí),也可能面臨溶血、感染、敗血癥、機(jī)體抵抗力下降等風(fēng)險(xiǎn)。盲目“洗血”無異于緣木求魚,不但浪費(fèi)錢財(cái),而且還可能導(dǎo)致一些料想不到的嚴(yán)重后果。誤區(qū)12:血脂高了能“洗”掉“洗血”是一種血漿凈化的治療方法14誤區(qū)13:中藥保健品能降血脂循證醫(yī)學(xué)證明絕大多數(shù)單味中藥或單方無明顯調(diào)節(jié)血脂作用。保健品無治療作用誤區(qū)13:中藥保健品能降血脂循證醫(yī)學(xué)證明絕大多數(shù)單味中藥或15誤區(qū)14:吃藥后就萬事OK即使已在服藥,也要加強(qiáng)生活方式治療,如果飲食不控制、不做運(yùn)動,或者又抽煙、酗酒等,可能必須吃更多的藥、更高劑量的藥,如此將提高藥物產(chǎn)生副作用的機(jī)會。誤區(qū)14:吃藥后就萬事OK即使已在服藥,也要加強(qiáng)生活方式治療16

降脂治療危險(xiǎn)分層評估

不同的危險(xiǎn)分層,降脂治療的措施和血脂目標(biāo)值不同。用于血脂異常危險(xiǎn)評估的心血管危險(xiǎn)因素包括:(1)高血壓,(2)吸煙,(3)低HDL-C血癥,(4)肥胖(BMI≥28kg/m2),(5)早發(fā)缺血性心血管病家族史(一級男性親屬發(fā)病<55歲,一級女性親屬發(fā)病<65歲),(6)年齡(男性≥45歲,女性≥55歲)。

降脂治療危險(xiǎn)分層評估

不同的危險(xiǎn)分層,降脂治療的措施和血脂17

1、建議:

(1)一般人群健康體檢應(yīng)包括血脂檢測。40歲以下血脂正常人群,每2~5年檢測1次血脂;40歲以上人群至少每年進(jìn)行1次血脂檢測。心血管病高危人群每6個(gè)月檢測1次血脂。(2)所有血脂異?;颊呤紫冗M(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù)。(3)LDL-C是降脂治療的首要目標(biāo),首選他汀類藥物。在LDL-C達(dá)標(biāo)時(shí),非HDL-C達(dá)標(biāo)是降脂治療的次級目標(biāo)(即LDL-C的目標(biāo)值加0.78mmol/L)。當(dāng)TG≥5.65mmol/L(500mg/dl)時(shí),應(yīng)首先積極降低TC,使TG<1.70mmol/L(150mg/dL),首選貝特類藥物。

1、建議:

(1)一般人群健康體檢應(yīng)包括血脂檢測。40182、根據(jù)危險(xiǎn)分層決定血脂達(dá)標(biāo)值(1)低危:指無高血壓且其他危險(xiǎn)因素<3個(gè)。治療目標(biāo)值為:TC<6.22mmol/L(240mg/dL),LDL-G<4.14mmol/L(160mg/dL)。(2)中危:指高血壓或其他危險(xiǎn)因素≥3個(gè)。治療目標(biāo)值為:TC<5.18mmol/L(200mg/dl),LDL-C<3.37mmol/L(130mg/dL)。(3)高危:指糖尿病或合并其他心血管危險(xiǎn)因素。治療目標(biāo)值為:TC<4.14mmol/L(160mg/dL),LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dL)。

開始藥物治療前及治療后4-8周復(fù)查血脂和肝功能、肌酸激酶。如血脂達(dá)標(biāo)且肝功能、肌酸激酶正常,以后每6~12個(gè)月復(fù)查1次上述指標(biāo)。如肝臟轉(zhuǎn)氨酶≥正常值3倍或肌酸激酶≥正常值10倍,停用降脂藥物,并監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)至正常。2、根據(jù)危險(xiǎn)分層決定血脂達(dá)標(biāo)值(1)低危:指無高血壓且1956、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!?0高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。高血脂的防治誤區(qū)高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。高血脂的防治誤區(qū)

誤區(qū)1“血脂偏高”、“膽固醇異?!笔嵌喑陨賱拥纳罘绞綄?dǎo)致的

膽固醇異常并不是一個(gè)簡單的生活方式病。它雖然與飲食運(yùn)動有一定關(guān)系,但并不是只要忌口、多運(yùn)動就能解決的。在導(dǎo)致以冠心病為主的心腦血管疾病的發(fā)生因素中,年齡、性別、冠心病家族史等危險(xiǎn)因素不可改變。在可以改變的因素中,引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。一、存在的問題(一)指導(dǎo)思想受傳統(tǒng)教學(xué)的影響教師在課堂上以自己為中心,不注重學(xué)生的發(fā)展。教師一味地給學(xué)生灌輸知識,學(xué)生只能被動接受知識,沒有時(shí)間和機(jī)會去發(fā)揮主動性,只能被動地、消極地學(xué)習(xí)。很多教師為了在課堂上利用好有限的時(shí)間,在課下認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料,希望能在課堂上對自己精心設(shè)計(jì)的教案做精彩的演講,以集中學(xué)生的注意力。在課的開始,學(xué)生可能還有興趣去聽,但是如果學(xué)生的思維受到了限制,就會導(dǎo)致課堂氣氛沒有生機(jī)和活力。這樣的課堂教學(xué)不會使學(xué)生有理想的學(xué)習(xí)效率。(二)教師急功近利,舍本求末由于受到中考的壓力和應(yīng)試教育的影響,教師會把語文課變?yōu)閼?yīng)付考試的訓(xùn)練課。教師的課堂教學(xué)內(nèi)容就是考試的內(nèi)容,教師只重視知識的傳授和講解,而忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng),只重視學(xué)習(xí)成績,不注重學(xué)習(xí)過程。這種模式下教出來的學(xué)生只能是高分低能,不能學(xué)以致用。而且,學(xué)生會逐漸失去學(xué)習(xí)語文的興趣,不能順利完成初中語文學(xué)習(xí)任務(wù)。(三)教學(xué)設(shè)備簡陋,教學(xué)手段落后當(dāng)前,還有不少教師在課堂教學(xué)中只用一支粉筆和一塊黑板,導(dǎo)致先進(jìn)的教學(xué)手段不能落實(shí)到課堂上,使多媒體成了擺設(shè)。有的教師只有在上公開課的時(shí)候才會運(yùn)用多媒體,教學(xué)手段老套、單一,不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。二、相關(guān)的對策(一)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念教師要以自己為主導(dǎo)、學(xué)生為主體,注重培養(yǎng)學(xué)生的能力,教學(xué)要面向全體學(xué)生,尊重學(xué)生的個(gè)性差異,使學(xué)生全面健康發(fā)展。語文教學(xué)的目就是提高學(xué)生的語文素養(yǎng),因此,教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,和學(xué)生經(jīng)常溝通,尊重和理解學(xué)生,要信任學(xué)生,把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交給學(xué)生,培養(yǎng)他們的動手能力和實(shí)踐能力。教師要使學(xué)生在自己的引導(dǎo)下能自主學(xué)習(xí)和探究,能夠獨(dú)立思考、勇敢質(zhì)疑,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。學(xué)生在合作探究中也會出現(xiàn)能力不足、知識缺陷等現(xiàn)象。教師要積極指導(dǎo)和幫助,引導(dǎo)學(xué)生找到學(xué)習(xí)語文知識的正確方法。只有在課堂上的角色變了,學(xué)生意識到自己就是課堂的主人,才會主動地去思考和探究,各方面能力才會得到提高。(二)拋棄應(yīng)試教育思想,提高學(xué)生的語文素養(yǎng)如果教學(xué)只是圍繞考試內(nèi)容而展開,這樣的課堂肯定是枯燥無味的。語文教學(xué)主要是以發(fā)展學(xué)生的個(gè)性,開拓學(xué)生的思維,培養(yǎng)學(xué)生健全的人格為己任。如果陷入了應(yīng)試教育的怪圈,生動形象的語文教學(xué)就會變得僵硬死板,不但不能使學(xué)生受到人文精神的熏陶,而是難以使學(xué)生體會到樂趣。所以,語文教學(xué)要摒棄應(yīng)試教育思想,要培養(yǎng)學(xué)生積累和運(yùn)用語文文字的能力,啟迪學(xué)生的智慧,開拓學(xué)生的視野,發(fā)展學(xué)生的個(gè)性,使學(xué)生養(yǎng)成學(xué)習(xí)語文的良好習(xí)慣。(三)使學(xué)生每節(jié)課都有所收獲首先,智的啟迪。教師要使學(xué)生懂得體會作者的寫作意圖、感受作品的真實(shí)情景、體會文章的真情實(shí)感。教師不僅要讓學(xué)生學(xué)會語文知識,還要讓學(xué)生會學(xué)學(xué)習(xí),學(xué)會思考。語文學(xué)科和其他學(xué)科不同,學(xué)生不能只靠死記硬背來掌握知識,教師要引導(dǎo)學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上背誦。這樣,學(xué)生才能學(xué)到知識并且靈活運(yùn)用知識。教師要針對不同層次的學(xué)生提出不同的要求,通過泛讀、熟讀、品讀,讓學(xué)生來理解和感受文章所要表達(dá)的情感,可以鼓勵(lì)學(xué)生熟讀成誦,學(xué)以致用。其次,情的感染。語文承載著豐富的情感和文明,它具有人文性、生活美、藝術(shù)美和語言美。教師在教學(xué)中如果離開了語文本身所具有的美感,就會使課堂蒼白無力。課堂教學(xué)過程不僅是學(xué)生獲取知識的過程,也是學(xué)生獲取美感的過程。教材中的作品都蘊(yùn)含著豐富的情感,教師要引導(dǎo)學(xué)生去感知美、發(fā)現(xiàn)美,喚起學(xué)生的情感體驗(yàn),使學(xué)生和作者產(chǎn)生共鳴。(四)利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備激發(fā)學(xué)生興趣,提高教學(xué)效率多媒體的利用會為學(xué)生更好地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)生的探究欲和興趣,還能調(diào)動學(xué)生的多種感官,培養(yǎng)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力。教師可以利用多媒體等先進(jìn)的教學(xué)手段激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)可以突破重難點(diǎn),使學(xué)生迅速地進(jìn)入教學(xué)情境去感知課文。學(xué)生通過圖片和視頻可以更形象地感知教材、理解課文。多媒體教學(xué)手段可以優(yōu)化我們語文課堂教學(xué)??傊?,教師要不斷探索,不斷創(chuàng)新,把語文課堂教學(xué)的有效性真正落到實(shí)處。在新課標(biāo)的改革下,初中語文教學(xué)也在不斷變化發(fā)展和不斷創(chuàng)新,初中語文教學(xué)中的閱讀教學(xué)也變得越來越重要。所以在初中階段應(yīng)該對學(xué)生的語感和文學(xué)素養(yǎng)做出培養(yǎng),不斷提高學(xué)生的閱讀能力。語文閱讀不僅僅能夠很好的陶冶學(xué)生的情操,還能夠使學(xué)生的心靈得到凈化,不斷拓寬學(xué)生知識面。一、從初中語文教師的角度提升課堂提問方法的策略及意義1.通過巧妙地設(shè)置導(dǎo)入語創(chuàng)設(shè)問題場景,集中他們的注意力,在提問中給學(xué)生制造想象回憶的空間。如,講《我的四季》這篇課文時(shí),可以創(chuàng)設(shè)引導(dǎo)語“人的一生如同四季一樣,必然要經(jīng)歷從稚嫩到成熟的蛻變過程。不同的是,屬于我們?nèi)松乃募局挥幸淮?,自然界四季卻循環(huán)不息、輪回往復(fù)。我們該如何去度過屬于自己的人生四季呢?”在講導(dǎo)入語的過程中可以配合相應(yīng)的圖片背景或適應(yīng)場景的音樂文字等將學(xué)生引入課堂教學(xué)中,進(jìn)而加深對問題的思考,激發(fā)學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)欲望。2.根據(jù)提問的作用和目的提前對提出的問題進(jìn)行分類。以加強(qiáng)學(xué)生對舊知識的記憶或?yàn)樾抡n程學(xué)習(xí)做鋪墊為目的可以提認(rèn)知型的問題,如“文章的作者叫什么?他的作品有哪些?我們之前學(xué)過他的哪篇文章?……”以既要求記憶又要求理解變通的可以提理解性問題,如“如何理解《駱駝賦》這篇課文中的范介民‘跪倒在地‘’失聲痛哭’,并且義無反顧地踏上尋找駱駝的行動?”等類型的問題;以學(xué)生通過自己的觀點(diǎn)、認(rèn)知、思想對各類模式進(jìn)行比較、分析、對照才能回答的問題可以提評價(jià)型問題,如“是什么讓《熱愛生命》中的主人公在非常態(tài)下仍然活了下來?”等;還有一類是探討性問題,它是以學(xué)生通過自己的觀察、理解、感知、共同合作探討,讓學(xué)生從書本和書外去思考為目的的問題,如“《安妮日記》中的安妮在特殊環(huán)境下為什么會有超越年齡般渴望自由的苦悶心理?”等。二、優(yōu)化初中語文閱讀教學(xué)的策略1.針對式提問。新課改要求下,學(xué)生成為教學(xué)的主體,教師只是課程的引導(dǎo)者。當(dāng)一堂課開始時(shí),教師通過提問的方式將學(xué)生帶入到閱讀課堂中去,讓學(xué)生通過分析和解決文章中的問題提高閱讀能力,讓學(xué)生能夠完全掌握課堂的主動權(quán)。但是,由于每個(gè)學(xué)生的性格特點(diǎn)、語文基礎(chǔ)與知識面等方面都存著在一定程度的差異性,所以教師在進(jìn)行問題的設(shè)置和提問之前,應(yīng)該全面了解學(xué)生之間存在的個(gè)體差異,針對每個(gè)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行提問。一般情況下,教師可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣與在閱讀方面的能力等因素進(jìn)行層次的劃分,可以分為A、B、C三個(gè)級別,并根據(jù)不同的級別設(shè)置不同的問題。2.拓展延伸式提問。在初中教學(xué)體系中,語文屬于主要科目,所占的比重最大,是學(xué)生進(jìn)行其他科目學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。對學(xué)生進(jìn)行閱讀的教學(xué)和訓(xùn)練,不僅能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生的語文閱讀能力、提高學(xué)生的口語表達(dá)能力,還可以讓學(xué)生通過分析和解決文章中的問題提升自己的綜合素質(zhì)。因此,教師在進(jìn)行閱讀教學(xué)時(shí),可以在學(xué)生全面了解文章內(nèi)容之后,根據(jù)文章的中心思想提出一些拓展性和延伸性的問題,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。3.創(chuàng)新性提問。在初中語文教學(xué)課堂中,如果自身的提問水平不夠高,就很容易造成課堂教學(xué)效率低下等情況。由于提問的問題不夠全面,不具有針對性,且缺乏一定的創(chuàng)新性,就會造成初中語文閱讀的改革不夠成功等現(xiàn)象的發(fā)生,所以教師在課堂教學(xué)的過程中應(yīng)該逐步樹立起創(chuàng)新意識,精心設(shè)計(jì)課堂中的所有問題,并且這些問題應(yīng)該具有一定的創(chuàng)新性,學(xué)生能夠利用課堂中所學(xué)的知識,對問題進(jìn)行一定的回答,從整體上對文章進(jìn)行思考和探討,進(jìn)行正確的賞析,提出具有創(chuàng)新性的問題,不斷提高學(xué)生的語文閱讀水平。4.注重課外拓展,開闊學(xué)生視野。目前,初中語文閱讀教學(xué)應(yīng)該貫徹實(shí)踐性,注重課外擴(kuò)展,開闊學(xué)生的視野(尤其是在初中語文閱讀教學(xué)的初始階段,更應(yīng)該重視現(xiàn)實(shí)與生活實(shí)際的緊密結(jié)合。因此,教師應(yīng)該結(jié)合實(shí)際生活中的問題提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)還會在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生提出問題和解決問題的能力,使學(xué)生能迅速將所學(xué)的知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際解決問題的能力,真正做到學(xué)以致用。因此,注意課外知識的拓展這一重要教學(xué)環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際能力顯得至關(guān)重要??偠灾?,在初中人教版語文閱讀教學(xué)的過程中,教師不僅要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還應(yīng)該重視加強(qiáng)對學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng),從而提高學(xué)生的語文素養(yǎng),這樣才能有效地提高學(xué)生的閱讀能力。但是,目前我國的初中語文閱讀教學(xué)還存在很多問題,尤其是在初中語文閱讀教學(xué)中采用提問進(jìn)行教學(xué)時(shí)。因此,現(xiàn)階段研究初中語文閱讀課堂的有效提問策略具有非常重要的意義。以上是本人的粗淺之見,但是由于本人的知識水平及文字組織能力有限,因此文中如有不當(dāng)之處還望各位能夠不吝賜教。高血脂的防治誤區(qū)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。高血脂的防21高血脂的防治誤區(qū)課件22高血脂的防治誤區(qū)課件23高血脂的防治誤區(qū)課件24高血脂的防治誤區(qū)課件25誤區(qū)4:沒有高血脂癥狀就不必治療

很多高血脂患者并沒有特殊的癥狀,事實(shí)上,高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。高脂血癥如果長期得不到控制,最容易引發(fā)三類疾?。阂皇切呐K疾病,包括心臟動脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死;二是腦血管疾病,主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血;三是腎臟疾病,腎動脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。為了預(yù)防上述心腦腎疾病的出現(xiàn),降血脂治療不可忽視。高血脂是無聲殺手誤區(qū)4:沒有高血脂癥狀就不必治療

很多高血脂患者并沒有特殊的26

誤區(qū)5:中老年再防高血脂

冠心病是一種起源于少年、植根在青年、發(fā)展在中年、發(fā)病在老年的慢性疾病,因此,防治動脈粥樣硬化要從兒童期抓起,而防治的重點(diǎn)就是從小養(yǎng)成良好生活方式和飲食習(xí)慣,控制體重和防范高脂血癥。

誤區(qū)5:中老年再防高血脂

冠心病是一種起源于少年、植27

誤區(qū)6:瘦人與高血脂無緣

人們的血脂高低與體型并無必然聯(lián)系。臨床上發(fā)現(xiàn),瘦人的高脂血癥的特點(diǎn)多為低密度脂蛋白膽固醇升高,程度多較輕,而高密度脂蛋白膽固醇多低于正常水平,這類病人也很容易患心腦血管疾病

誤區(qū)6:瘦人與高血脂無緣

人們的血脂高低與體型并無必然聯(lián)系28

誤區(qū)7:瘦肉可以隨便吃

同樣是瘦肉,豬肉中所含的膽固醇比牛肉和羊肉都高;另外,瘦豬肉中含的飽和脂肪酸比例在肉類里也是最高的。所以,預(yù)防高血脂,瘦肉,特別是瘦豬肉也不能多吃日常食用的很多食物中都含有脂肪。根據(jù)它們存在的方式,可粗略分為看得見的脂肪和看不見的脂肪。前者如動物油、花生油、豆油、橄欖油及雞皮、鴨皮等??床灰姷闹?,存在于肉類、蛋類、奶制品、動物內(nèi)臟、豆制品、硬果類食物(如花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果、松子等)里,即使谷類、蔬菜中也含微量脂肪例如20?;ㄉ谆蛘?0顆瓜子、2個(gè)核桃等都基本上相當(dāng)于10克純油脂(約1勺油)的含脂量。。

誤區(qū)7:瘦肉可以隨便吃

同樣是瘦肉,豬肉中所含的膽固醇比29

誤區(qū)8:血脂在正常范圍就行

血脂水平在正常范圍內(nèi)并不代表治療達(dá)標(biāo),還要依據(jù)病情進(jìn)行具體分析。降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。研究表明,血漿膽固醇降低1%,冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性降低2%。降脂治療應(yīng)根據(jù)是否患冠心病或冠心病等危癥,以及有無心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評價(jià)。另外,無論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅(jiān)持飲食控制和改善生活方式。普通人群的血脂達(dá)標(biāo)水平是:膽固醇水平小于200毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于130毫克/分升,甘油三酯小于150毫克/分升;高危病人,即穩(wěn)定型冠心病和冠心病病人,膽固醇水平應(yīng)小于160毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于100毫克/分升;極高危病人,即急性冠脈綜合征和心血管疾病合并糖尿病的病人,膽固醇水平應(yīng)小于120毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于80毫克/分升。

誤區(qū)8:血脂在正常范圍就行

血脂水平在正常范圍內(nèi)并不30

誤區(qū)9:降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血??烧T發(fā)癌癥

大規(guī)模的臨床試驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)得了這一結(jié)論,膽固醇降低不會增加非心血管病,如癌癥等的死亡率。大量臨床研究的證據(jù)表明,他汀類藥物降膽固醇治療不僅可以顯著降低冠心病心肌梗死的發(fā)生,顯著降低缺血性腦卒中的發(fā)生,而且不會增加腦出血他汀的出現(xiàn)具有劃時(shí)代意義??膳c青霉素發(fā)明相媲美

誤區(qū)9:降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血???1誤區(qū)10:他汀有副作用,不能長期服用他汀長期服用才能獲益目前的臨床研究顯示他汀治療3-5年可以顯著降低心肌梗死、死亡、中風(fēng)等。他汀治療的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用,他汀治療1年每1000個(gè)病人可挽救50-60個(gè)病人的生命,而肝酶升高的發(fā)生率為1-2%,肌病的發(fā)生率僅為1/1000,嚴(yán)重副作用橫紋肌溶解癥的發(fā)生率僅為1-2/10萬。

誤區(qū)10:他汀有副作用,不能長期服用他汀長期服用才能獲益32

誤區(qū)11:高血脂可以治愈正??韶晁?/p>

就像高血壓、糖尿病一樣,無論使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常范圍內(nèi),而無法完全治愈。除非是因其它疾病而造成的高血脂,例如甲狀腺低下引起的,甲狀腺低下治愈了,血脂也會隨著降下。不過這情形較少見大部分的高血脂都需要長期控制。體內(nèi)3/4血脂由自身產(chǎn)生,仃藥后會逐步升高

誤區(qū)11:高血脂可以治愈正??韶晁?/p>

就像高血壓、糖尿病一33誤區(qū)12:血脂高了能“洗”掉“洗血”是一種血漿凈化的治療方法,可將低密度脂蛋白等有害物質(zhì)濾出體外目前“洗血”療法僅用于對降脂藥物難以奏效的頑固性高脂血癥,如先天性純合子家族性高膽固醇血癥患者人體血液中的膽固醇有“好”、“壞”之分,而血脂分離機(jī)不能對其加以鑒別,會不分青紅皂白地一起除掉。同時(shí)還清除了纖維蛋白原、白蛋白及免疫球蛋白等寶貴成分“洗血”有一定

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