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文檔簡介
月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。病例李某,女,45歲,已婚,月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量增多一年,此次停經(jīng)2個月后陰道流血3天,量多,無腹痛。伴面色蒼白。檢查:貧血貌,子宮常大,雙附件區(qū)未觸及包塊;化驗?zāi)騂CG(-)。問題:該患者可能的醫(yī)療診斷是什么?如何處理、護理?子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層?;讓硬皇茉陆?jīng)周期中卵巢激素變化的影響。功能層受卵巢激素的影響呈周期性變化。以月經(jīng)周期28天為例,組織學(xué)變化可分為3期(1)增生期:月經(jīng)周期第514天(2)分泌期:月經(jīng)周期第1528天3)月經(jīng)期:月經(jīng)周期第14天開展小學(xué)數(shù)學(xué)活動是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的重要途徑。數(shù)學(xué)活動能讓學(xué)生感受數(shù)學(xué)來源于生活,數(shù)學(xué)就在身邊,讓學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)活動中,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維。一、充分發(fā)揮教師在數(shù)學(xué)活動中的主導(dǎo)作用學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動獲得數(shù)學(xué)知識的直接經(jīng)驗,掌握數(shù)學(xué)知識;教師則要發(fā)揮主導(dǎo)作用,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的平臺。1.教師是數(shù)學(xué)活動的組織者一個好的數(shù)學(xué)活動開展,要求教師設(shè)計好活動方案,做好活動前的各項準備工作,思考活動的方法和步驟,使活動有序進行。教師要掌控整個活動過程,適時調(diào)控,讓學(xué)生感受參加數(shù)學(xué)活動的快樂。2.教師是數(shù)學(xué)活動的引導(dǎo)者數(shù)學(xué)活動中的每一個步驟,學(xué)生可能獲得的每一個結(jié)果,教師都必須做到心中有數(shù),在數(shù)學(xué)活動中給學(xué)生正確的引導(dǎo)。當(dāng)活動出現(xiàn)混亂時能及時修正,防止活動迷失方向。教師要創(chuàng)設(shè)學(xué)生喜歡的活動情境,為學(xué)生提供可操作的材料,營造良好的活動氛圍,因利勢導(dǎo),使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動過程中獲得數(shù)學(xué)經(jīng)驗,調(diào)動學(xué)生的活動積極性,提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。3.教師是活動的合作者教師不只是活動的旁觀者,更要全身心投入數(shù)學(xué)活動中。教師以平等的身份參與數(shù)學(xué)活動,是活動的一分子;在活動中能提出合理的建議,與學(xué)生討論活動的做法,共同猜想活動的結(jié)果,檢驗數(shù)學(xué)知識的正確性,增強學(xué)生活動的信心。一些需要時間長、難度大的活動,更要教師參與,隨時隨地的解決數(shù)學(xué)活動中出現(xiàn)的問題,做好數(shù)學(xué)活動的帶頭人。二、經(jīng)歷活動過程,發(fā)展學(xué)生的思維新課標指出:“學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是一個生動活潑的、主動的和富有個性的過程。除接受學(xué)習(xí)外,動手實踐、自主探索與合作交流同樣是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式?!币虼耍瑪?shù)學(xué)活動必須重視操作過程,讓學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)知識的發(fā)生發(fā)展與形成,調(diào)動學(xué)生的活動積極性,發(fā)展學(xué)生的思維能力。1.動手操作,調(diào)動學(xué)生的活動興趣農(nóng)村很多學(xué)生家長只顧忙于自己的事情,疏于對孩子的督促與教導(dǎo),對學(xué)生的期望值不高,學(xué)生的學(xué)習(xí)處于無序狀態(tài),興趣不高。數(shù)學(xué)活動是提高農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最有效的辦法。學(xué)生動手操作,可避免枯燥的教師講授,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;動手操作是學(xué)生探索數(shù)學(xué)的重要途徑,是學(xué)生獲得直接的數(shù)學(xué)經(jīng)驗的基本方法。因此,數(shù)學(xué)活動要重視學(xué)生的操作過程,讓學(xué)生在操作實踐中提升動手能力。學(xué)生通過操作實踐,打開一個數(shù)學(xué)思路,明白一個數(shù)學(xué)道理,掌握一種探索、應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法。比如學(xué)習(xí)小數(shù)的認識這一課,課前讓學(xué)生收集生活中的小數(shù)。學(xué)生會在商品的標價、物品的重量、道路的長度、房屋的面積等收集到不同的小數(shù)。課堂上讓學(xué)生測量出各自的身高,并記錄下來。學(xué)生很高興,也很積極去測,很快就有結(jié)果,如135厘米、1米42厘米、1.37米等。教師要求把測量結(jié)果統(tǒng)一用米來表示,小數(shù)就出現(xiàn)了。把收集到的小數(shù)與自己記錄身高的小數(shù)進行對比,掌握小數(shù)的特點,再學(xué)習(xí)小數(shù)在長度、價格、重量、面積等方面的應(yīng)用,學(xué)生就這樣認識小數(shù)了。通過這樣的教學(xué),能培養(yǎng)學(xué)生多動手勤動腦的習(xí)慣,促進學(xué)生主動探索知識的欲望,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與創(chuàng)造性,調(diào)動學(xué)生參與活動的興趣。2.合作交流,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力小學(xué)生獨立能力不強,農(nóng)村小學(xué)生的獨立性更弱,合作交流是小學(xué)數(shù)學(xué)活動的一種重要方式。數(shù)學(xué)活動是師生積極參與、交往互動、共同發(fā)展的過程,合作探究是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方法。教師要指導(dǎo)學(xué)生在合作中探究,在探索中發(fā)展。如在角的認識教學(xué)活動中,讓學(xué)生舉例生活中所見的角,了解角的概念,用肢體語言和學(xué)習(xí)用具表示角,畫角、剪角、說角等等,學(xué)生在小組活動中各抒己見,互相補充,相互糾正,共同發(fā)展。合作交流要充分發(fā)揚教學(xué)的民主與集中性,讓學(xué)生對活動的看法有個說法,對活動的操作有個做法,讓學(xué)生體驗數(shù)學(xué)、應(yīng)用數(shù)學(xué)。合作探究是完成數(shù)學(xué)活動必不可少的途徑,學(xué)生在合作中感受集體的智慧,激活探索的思維,激發(fā)探索的動力,使活動更加活躍,更具挑戰(zhàn),活動更有意義。農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)活動的開展,給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了探索的機會,激發(fā)了學(xué)生的數(shù)學(xué)潛能,讓學(xué)生在數(shù)學(xué)活動中有所收獲、有所發(fā)展。作為農(nóng)村數(shù)學(xué)教師,探索數(shù)學(xué)活動的開展任重道遠,需要不斷更新教育觀念,領(lǐng)會新課標精神,深入鉆研教材,只有把有效開展數(shù)學(xué)活動納入教學(xué)日常工作,才能更好地提升農(nóng)村學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)。(責(zé)編金鈴)(新疆農(nóng)一師阿拉爾中學(xué))寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)。在語文教學(xué)中,對教師而言,最難教的是作文。對學(xué)生來講,最難寫的也是作文。在作文教學(xué)中,學(xué)生往往望“文”生畏,不知寫些什么,不知從何下筆。那么,教師應(yīng)該如何消除學(xué)生的畏難心理,指導(dǎo)學(xué)生寫好作文呢?下面淺談自己的幾點做法。一、大量積累學(xué)生一聽到寫作文時腦子一片空白,說明學(xué)生平時積累的太少,才會造成不知該如何下筆去寫。針對這種現(xiàn)狀,我要求學(xué)生每天回家背一段好句子,能力強的學(xué)生鼓勵多背,能力弱學(xué)生的少背,課堂上教師定時抽查并進行獎勵機制。日積月累,學(xué)生不再怕寫作文了。二、留心觀察讓學(xué)生每天記一篇日記,大多數(shù)學(xué)生都泛泛而談,敷衍了事。其實這只是任務(wù),學(xué)生只是為完成任務(wù)而寫??吹竭@種情況,我沒有責(zé)罵他(她)們,而是另想出了辦法。平日里,我讓他(她)們觀察大自然的一些現(xiàn)象及身邊發(fā)生的事,讓他(她)們身臨其境,之后再動筆寫小短文,如:觀燈展、霧、日出、一次活動有感等,并做到及時批改講評。記得十一月的一個早晨,一早起來,我發(fā)現(xiàn)起霧了。于是,我靈機一動,早早來到學(xué)校,讓學(xué)生早讀課下樓觀察霧,并要求寫200字左右的小短文。第二天作文交上來,讓我十分欣喜。有一位學(xué)生是這樣寫的:這霧似淡淡云朵,似屢屢白煙,吸一口不嗆反倒?jié)窈鹾酰瑳鼋z絲的。用手抓不住,像是跟你在捉迷藏。還有一個學(xué)生用了對比的手法:我見過駭人的閃電和雷聲,卻從沒見過這人間仙境般的霧氣。三、創(chuàng)設(shè)情境,適時習(xí)作《鳥的天堂》一課課后要求學(xué)生以導(dǎo)游或游人的身份介紹一下《鳥的天堂》。于是,我抓住這個機會,進行了一次課堂習(xí)作練習(xí)。黑板的左面是大榕樹,右邊是榕樹以及各種鳥,我一邊讓學(xué)生聽《百鳥朝鳳》的曲子,一邊讓學(xué)生想象畫面當(dāng)堂習(xí)作。二十分鐘后,我讓學(xué)生停筆。生1:聽了這段音樂,我仿佛走進了夢幻般的仙境,我畫著小船在河面上行駛,不久就來到一棵榕樹下,啊,好大的榕樹呀,上面還有不少音樂家正為我的到來而演奏一首曲子,百靈鳥歌聲嘹亮,黃鸝悅耳動聽,還有云雀、畫眉等,不知不覺到了下午,天空中晚霞密布,映照在河水里,河面忽而泛起幾朵浪花,仿佛是幾朵紅蓮在河面上開放,千姿百態(tài),令人陶醉。生2:我看見過參天的白楊,玩賞過紅葉似火的香山,卻從沒看見過獨木成林的榕樹,一群群鳥兒從各個國家歡叫著沖向榕樹,在這兒棲息做巢,隨著小船的悠悠前進,我漸漸逼近榕樹了,啊,這么大的樹,我還是第一次見到呢!無數(shù)根枝條,就像是仙女的飄帶,隨風(fēng)舞蹈。生3:……生4:……四、多讀課外書杜甫說過:“讀書破萬卷,下筆如有神?!毙W(xué)六年,不讀幾十萬字的書是不行的?!读x務(wù)教育語文課程標準》要求小學(xué)階段課外閱讀量不少于170萬字。小學(xué)低段因識字量的限制,課外閱讀總量的要求是不少于5萬字。在我的家庭作?I里,每天都有讀課外書這項作業(yè)。我一般會根據(jù)本單元所學(xué)內(nèi)容進行推薦,有時也會不規(guī)定讀哪些書,讓學(xué)生自主選擇。例如,學(xué)習(xí)《賣火柴的小女孩》時,我就推薦學(xué)生讀《安徒生童話》《格林童話》;學(xué)習(xí)《湯姆索亞歷險記》和《魯濱孫漂流記》選段時,我就推薦學(xué)生讀原著??傊?,作為語文老師,要抓住一切可以閱讀的契機,調(diào)動學(xué)生閱讀的主動性,擴大學(xué)生的知識面。六年級下冊有一個單元的內(nèi)容都是寫動物的文章。其中有一篇沈石溪寫的《最后一頭戰(zhàn)象》。于是,在學(xué)這個單元的時候,我就讓學(xué)生購買沈石溪的書,如:《狼王夢》《斑羚飛渡》《駱駝王子》等。在學(xué)這篇課文時,學(xué)生不僅對沈石溪熟悉了,同時也愛上了他的作品。他的書無論推薦給哪一屆學(xué)生,都會有一批粉絲對沈石溪的作品大加贊賞。我推薦給學(xué)生讀的書,我也一定會讀,還會和學(xué)生一同探討。比如《狼王夢》,我問學(xué)生紫嵐為什么一心想讓她的丈夫、兒子當(dāng)上狼王?學(xué)生面面相覷,有幾個學(xué)生小聲說:“可以吃到最好的肉。”“僅僅就為了吃到最好的肉嗎?”我又進一步追問,有的學(xué)生說:“想當(dāng)狼王?!蔽矣謫枺骸盀槭裁聪氘?dāng)狼王?”學(xué)生啞口無言。我說:“就像每個人都有夢想一樣,紫嵐也有她的夢想,為了夢想,堅持到最后,她這種永不言棄的精神值得我們學(xué)習(xí)?!币徽Z驚醒夢中人,學(xué)生一下明白過來。推薦給學(xué)生的書,一定要適合他們的年齡段,讓學(xué)生既能讀懂又能有所啟示,而且同一本書可以反復(fù)讀(隔段時間再讀),最好做到能把自己喜歡的片段會背。長期堅持,不僅學(xué)生的寫作能力得到提高,還擴大了學(xué)生的知識面。其次,推薦讀中外名著。要讓學(xué)生讀一些名著,分梯次推薦,先推薦讀中國名著。《水滸傳》《三國演義》《紅樓夢》《西游記》這四大名著必須讀。接著再推薦讀外國名著《窗邊的小豆豆》《佐賀的超級阿嬤》《湯姆索亞歷險記》《魯濱孫漂流記》。勵志名著如《假如給我三天光明》《鋼鐵是怎樣煉成的》等都鼓勵學(xué)生去讀。書看多了會活躍人的思維,使你成為一個智慧的人,遇到問題會理性地思考,不至于迷失方向。書可以修煉我們的身心,提升素質(zhì)和修養(yǎng),成為一個優(yōu)雅的女士或儒雅的男士。它會指引你樹立一種正確而優(yōu)雅的為人處世觀,它還可以陶冶思想情操,給人以深沉的思維空間。從小讀經(jīng)典名著,加以思考,對孩子的人格塑造有很大的好處。孩子可以從書中加深對真善美、假丑惡的認識和理解。月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。月1病例李某,女,45歲,已婚,月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量增多一年,此次停經(jīng)2個月后陰道流血3天,量多,無腹痛。伴面色蒼白。檢查:貧血貌,子宮常大,雙附件區(qū)未觸及包塊;化驗?zāi)騂CG(-)。問題:該患者可能的醫(yī)療診斷是什么?如何處理、護理?病例2子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層。基底層不受月經(jīng)周期中卵巢激素變化的影響。功能層受卵巢激素的影響呈周期性變化。以月經(jīng)周期28天為例,組織學(xué)變化可分為3期(1)增生期:月經(jīng)周期第514天(2)分泌期:月經(jīng)周期第1528天3)月經(jīng)期:月經(jīng)周期第14天子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化3卵泡期排卵黃體期③0包器堆激素孕激素月經(jīng)期增殖期分泌期經(jīng)期性激素麥化對子宮內(nèi)膜的影響卵泡期4丘腦下部門脈循環(huán)前葉4!腦垂體促卵泡素黃體生成素卵泡發(fā)排卵孕激工雌激素表示正反子宮表示負反饋丘腦下部一腦垂體一卵巢軸之間的相互關(guān)系示意圖丘腦下部5大腦皮熈丘腦部腦體卵鼎瀲nFz霉≤子宮內(nèi)陰涂片宮頸粘液搔基礎(chǔ)體屢“”"·222月經(jīng)麗期中腦⊕體、驅(qū)、孑宮內(nèi)瘼,陰道涂片當(dāng)鱺粘液及礎(chǔ)體溫的腭期堙大腦皮熈6第四十九章月經(jīng)失調(diào)病人的護理第四十九章7第一節(jié)功能失調(diào)性子宮出血病人的護理功能失調(diào)性子宮出血的定義是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血,而非由生殖器官或全身臟器器質(zhì)性病變引起,簡稱“功血”是婦科常見病,月經(jīng)初潮至絕經(jīng)間的任何年齡均可發(fā)生。第一節(jié)8分類】無排卵性功血占70~85%,多見青春期、圍絕經(jīng)期女性有排卵性功血占15~30%,多見育齡婦女【年齡構(gòu)成比】青春期20%育齡期30%絕經(jīng)前期50%分類】9病因與發(fā)病機制)無排卵性功血:多見于青春期和圍絕經(jīng)期女性當(dāng)機體精神緊張、情緒變化、勞累、營養(yǎng)不良、代謝紊亂或環(huán)境、氣候等外界因素驟變時,大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受其影響,引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)或靶細胞效應(yīng)異常而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)病因與發(fā)病機制105?(一)無排卵性功血囊示衛(wèi)反1.青春期圖25丘腦下邵一體-胛巢軸之的相互關(guān)系錄愈圖下丘腦一垂體-卵巢軸激素之間的反饋調(diào)節(jié)功能尚未成熟、健全大腦中樞對雌激素的正反饋作用缺陷,卵泡刺激素(FSH)持續(xù)低水平,無促排卵黃體生成素(LH)高峰形成結(jié)果:導(dǎo)致卵巢不能排卵5?11月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件12月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件13月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件14月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件15月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件16月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件17月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件18月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件19月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件20月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件21月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件22月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件23月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件24月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件25月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件26月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件27月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件28月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件29月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件30月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件31月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件32月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件33月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件34月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件35月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件36月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件37月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件38月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件39月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件40月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件41月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件42月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件43月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件44月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件45月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件46月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件47月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件48月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件49月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件50月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件51月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件52月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件53月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件54月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件55月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件56月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件57月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件58月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件59月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件60月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件61月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件62月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件63月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件64月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件65月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件66月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件67月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件68月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件69月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件70月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件71月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件72月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件73月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件74月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件75月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件76月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件77月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件78月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件79月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件80月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件81月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件82月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件83月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件84月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件85月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件86月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件87月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件88月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件89月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件90月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件91月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件92謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!獎⑾?/p>
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>
64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說好的教師是幸福,不如說好的教師是不幸?!X悹?/p>
65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅?!芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoCha93月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。病例李某,女,45歲,已婚,月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量增多一年,此次停經(jīng)2個月后陰道流血3天,量多,無腹痛。伴面色蒼白。檢查:貧血貌,子宮常大,雙附件區(qū)未觸及包塊;化驗?zāi)騂CG(-)。問題:該患者可能的醫(yī)療診斷是什么?如何處理、護理?子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層?;讓硬皇茉陆?jīng)周期中卵巢激素變化的影響。功能層受卵巢激素的影響呈周期性變化。以月經(jīng)周期28天為例,組織學(xué)變化可分為3期(1)增生期:月經(jīng)周期第514天(2)分泌期:月經(jīng)周期第1528天3)月經(jīng)期:月經(jīng)周期第14天開展小學(xué)數(shù)學(xué)活動是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的重要途徑。數(shù)學(xué)活動能讓學(xué)生感受數(shù)學(xué)來源于生活,數(shù)學(xué)就在身邊,讓學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)活動中,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維。一、充分發(fā)揮教師在數(shù)學(xué)活動中的主導(dǎo)作用學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動獲得數(shù)學(xué)知識的直接經(jīng)驗,掌握數(shù)學(xué)知識;教師則要發(fā)揮主導(dǎo)作用,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的平臺。1.教師是數(shù)學(xué)活動的組織者一個好的數(shù)學(xué)活動開展,要求教師設(shè)計好活動方案,做好活動前的各項準備工作,思考活動的方法和步驟,使活動有序進行。教師要掌控整個活動過程,適時調(diào)控,讓學(xué)生感受參加數(shù)學(xué)活動的快樂。2.教師是數(shù)學(xué)活動的引導(dǎo)者數(shù)學(xué)活動中的每一個步驟,學(xué)生可能獲得的每一個結(jié)果,教師都必須做到心中有數(shù),在數(shù)學(xué)活動中給學(xué)生正確的引導(dǎo)。當(dāng)活動出現(xiàn)混亂時能及時修正,防止活動迷失方向。教師要創(chuàng)設(shè)學(xué)生喜歡的活動情境,為學(xué)生提供可操作的材料,營造良好的活動氛圍,因利勢導(dǎo),使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動過程中獲得數(shù)學(xué)經(jīng)驗,調(diào)動學(xué)生的活動積極性,提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。3.教師是活動的合作者教師不只是活動的旁觀者,更要全身心投入數(shù)學(xué)活動中。教師以平等的身份參與數(shù)學(xué)活動,是活動的一分子;在活動中能提出合理的建議,與學(xué)生討論活動的做法,共同猜想活動的結(jié)果,檢驗數(shù)學(xué)知識的正確性,增強學(xué)生活動的信心。一些需要時間長、難度大的活動,更要教師參與,隨時隨地的解決數(shù)學(xué)活動中出現(xiàn)的問題,做好數(shù)學(xué)活動的帶頭人。二、經(jīng)歷活動過程,發(fā)展學(xué)生的思維新課標指出:“學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是一個生動活潑的、主動的和富有個性的過程。除接受學(xué)習(xí)外,動手實踐、自主探索與合作交流同樣是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式。”因此,數(shù)學(xué)活動必須重視操作過程,讓學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)知識的發(fā)生發(fā)展與形成,調(diào)動學(xué)生的活動積極性,發(fā)展學(xué)生的思維能力。1.動手操作,調(diào)動學(xué)生的活動興趣農(nóng)村很多學(xué)生家長只顧忙于自己的事情,疏于對孩子的督促與教導(dǎo),對學(xué)生的期望值不高,學(xué)生的學(xué)習(xí)處于無序狀態(tài),興趣不高。數(shù)學(xué)活動是提高農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最有效的辦法。學(xué)生動手操作,可避免枯燥的教師講授,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;動手操作是學(xué)生探索數(shù)學(xué)的重要途徑,是學(xué)生獲得直接的數(shù)學(xué)經(jīng)驗的基本方法。因此,數(shù)學(xué)活動要重視學(xué)生的操作過程,讓學(xué)生在操作實踐中提升動手能力。學(xué)生通過操作實踐,打開一個數(shù)學(xué)思路,明白一個數(shù)學(xué)道理,掌握一種探索、應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法。比如學(xué)習(xí)小數(shù)的認識這一課,課前讓學(xué)生收集生活中的小數(shù)。學(xué)生會在商品的標價、物品的重量、道路的長度、房屋的面積等收集到不同的小數(shù)。課堂上讓學(xué)生測量出各自的身高,并記錄下來。學(xué)生很高興,也很積極去測,很快就有結(jié)果,如135厘米、1米42厘米、1.37米等。教師要求把測量結(jié)果統(tǒng)一用米來表示,小數(shù)就出現(xiàn)了。把收集到的小數(shù)與自己記錄身高的小數(shù)進行對比,掌握小數(shù)的特點,再學(xué)習(xí)小數(shù)在長度、價格、重量、面積等方面的應(yīng)用,學(xué)生就這樣認識小數(shù)了。通過這樣的教學(xué),能培養(yǎng)學(xué)生多動手勤動腦的習(xí)慣,促進學(xué)生主動探索知識的欲望,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與創(chuàng)造性,調(diào)動學(xué)生參與活動的興趣。2.合作交流,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力小學(xué)生獨立能力不強,農(nóng)村小學(xué)生的獨立性更弱,合作交流是小學(xué)數(shù)學(xué)活動的一種重要方式。數(shù)學(xué)活動是師生積極參與、交往互動、共同發(fā)展的過程,合作探究是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方法。教師要指導(dǎo)學(xué)生在合作中探究,在探索中發(fā)展。如在角的認識教學(xué)活動中,讓學(xué)生舉例生活中所見的角,了解角的概念,用肢體語言和學(xué)習(xí)用具表示角,畫角、剪角、說角等等,學(xué)生在小組活動中各抒己見,互相補充,相互糾正,共同發(fā)展。合作交流要充分發(fā)揚教學(xué)的民主與集中性,讓學(xué)生對活動的看法有個說法,對活動的操作有個做法,讓學(xué)生體驗數(shù)學(xué)、應(yīng)用數(shù)學(xué)。合作探究是完成數(shù)學(xué)活動必不可少的途徑,學(xué)生在合作中感受集體的智慧,激活探索的思維,激發(fā)探索的動力,使活動更加活躍,更具挑戰(zhàn),活動更有意義。農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)活動的開展,給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了探索的機會,激發(fā)了學(xué)生的數(shù)學(xué)潛能,讓學(xué)生在數(shù)學(xué)活動中有所收獲、有所發(fā)展。作為農(nóng)村數(shù)學(xué)教師,探索數(shù)學(xué)活動的開展任重道遠,需要不斷更新教育觀念,領(lǐng)會新課標精神,深入鉆研教材,只有把有效開展數(shù)學(xué)活動納入教學(xué)日常工作,才能更好地提升農(nóng)村學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)。(責(zé)編金鈴)(新疆農(nóng)一師阿拉爾中學(xué))寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)。在語文教學(xué)中,對教師而言,最難教的是作文。對學(xué)生來講,最難寫的也是作文。在作文教學(xué)中,學(xué)生往往望“文”生畏,不知寫些什么,不知從何下筆。那么,教師應(yīng)該如何消除學(xué)生的畏難心理,指導(dǎo)學(xué)生寫好作文呢?下面淺談自己的幾點做法。一、大量積累學(xué)生一聽到寫作文時腦子一片空白,說明學(xué)生平時積累的太少,才會造成不知該如何下筆去寫。針對這種現(xiàn)狀,我要求學(xué)生每天回家背一段好句子,能力強的學(xué)生鼓勵多背,能力弱學(xué)生的少背,課堂上教師定時抽查并進行獎勵機制。日積月累,學(xué)生不再怕寫作文了。二、留心觀察讓學(xué)生每天記一篇日記,大多數(shù)學(xué)生都泛泛而談,敷衍了事。其實這只是任務(wù),學(xué)生只是為完成任務(wù)而寫。看到這種情況,我沒有責(zé)罵他(她)們,而是另想出了辦法。平日里,我讓他(她)們觀察大自然的一些現(xiàn)象及身邊發(fā)生的事,讓他(她)們身臨其境,之后再動筆寫小短文,如:觀燈展、霧、日出、一次活動有感等,并做到及時批改講評。記得十一月的一個早晨,一早起來,我發(fā)現(xiàn)起霧了。于是,我靈機一動,早早來到學(xué)校,讓學(xué)生早讀課下樓觀察霧,并要求寫200字左右的小短文。第二天作文交上來,讓我十分欣喜。有一位學(xué)生是這樣寫的:這霧似淡淡云朵,似屢屢白煙,吸一口不嗆反倒?jié)窈鹾?,涼絲絲的。用手抓不住,像是跟你在捉迷藏。還有一個學(xué)生用了對比的手法:我見過駭人的閃電和雷聲,卻從沒見過這人間仙境般的霧氣。三、創(chuàng)設(shè)情境,適時習(xí)作《鳥的天堂》一課課后要求學(xué)生以導(dǎo)游或游人的身份介紹一下《鳥的天堂》。于是,我抓住這個機會,進行了一次課堂習(xí)作練習(xí)。黑板的左面是大榕樹,右邊是榕樹以及各種鳥,我一邊讓學(xué)生聽《百鳥朝鳳》的曲子,一邊讓學(xué)生想象畫面當(dāng)堂習(xí)作。二十分鐘后,我讓學(xué)生停筆。生1:聽了這段音樂,我仿佛走進了夢幻般的仙境,我畫著小船在河面上行駛,不久就來到一棵榕樹下,啊,好大的榕樹呀,上面還有不少音樂家正為我的到來而演奏一首曲子,百靈鳥歌聲嘹亮,黃鸝悅耳動聽,還有云雀、畫眉等,不知不覺到了下午,天空中晚霞密布,映照在河水里,河面忽而泛起幾朵浪花,仿佛是幾朵紅蓮在河面上開放,千姿百態(tài),令人陶醉。生2:我看見過參天的白楊,玩賞過紅葉似火的香山,卻從沒看見過獨木成林的榕樹,一群群鳥兒從各個國家歡叫著沖向榕樹,在這兒棲息做巢,隨著小船的悠悠前進,我漸漸逼近榕樹了,啊,這么大的樹,我還是第一次見到呢!無數(shù)根枝條,就像是仙女的飄帶,隨風(fēng)舞蹈。生3:……生4:……四、多讀課外書杜甫說過:“讀書破萬卷,下筆如有神?!毙W(xué)六年,不讀幾十萬字的書是不行的。《義務(wù)教育語文課程標準》要求小學(xué)階段課外閱讀量不少于170萬字。小學(xué)低段因識字量的限制,課外閱讀總量的要求是不少于5萬字。在我的家庭作?I里,每天都有讀課外書這項作業(yè)。我一般會根據(jù)本單元所學(xué)內(nèi)容進行推薦,有時也會不規(guī)定讀哪些書,讓學(xué)生自主選擇。例如,學(xué)習(xí)《賣火柴的小女孩》時,我就推薦學(xué)生讀《安徒生童話》《格林童話》;學(xué)習(xí)《湯姆索亞歷險記》和《魯濱孫漂流記》選段時,我就推薦學(xué)生讀原著??傊?,作為語文老師,要抓住一切可以閱讀的契機,調(diào)動學(xué)生閱讀的主動性,擴大學(xué)生的知識面。六年級下冊有一個單元的內(nèi)容都是寫動物的文章。其中有一篇沈石溪寫的《最后一頭戰(zhàn)象》。于是,在學(xué)這個單元的時候,我就讓學(xué)生購買沈石溪的書,如:《狼王夢》《斑羚飛渡》《駱駝王子》等。在學(xué)這篇課文時,學(xué)生不僅對沈石溪熟悉了,同時也愛上了他的作品。他的書無論推薦給哪一屆學(xué)生,都會有一批粉絲對沈石溪的作品大加贊賞。我推薦給學(xué)生讀的書,我也一定會讀,還會和學(xué)生一同探討。比如《狼王夢》,我問學(xué)生紫嵐為什么一心想讓她的丈夫、兒子當(dāng)上狼王?學(xué)生面面相覷,有幾個學(xué)生小聲說:“可以吃到最好的肉。”“僅僅就為了吃到最好的肉嗎?”我又進一步追問,有的學(xué)生說:“想當(dāng)狼王?!蔽矣謫枺骸盀槭裁聪氘?dāng)狼王?”學(xué)生啞口無言。我說:“就像每個人都有夢想一樣,紫嵐也有她的夢想,為了夢想,堅持到最后,她這種永不言棄的精神值得我們學(xué)習(xí)?!币徽Z驚醒夢中人,學(xué)生一下明白過來。推薦給學(xué)生的書,一定要適合他們的年齡段,讓學(xué)生既能讀懂又能有所啟示,而且同一本書可以反復(fù)讀(隔段時間再讀),最好做到能把自己喜歡的片段會背。長期堅持,不僅學(xué)生的寫作能力得到提高,還擴大了學(xué)生的知識面。其次,推薦讀中外名著。要讓學(xué)生讀一些名著,分梯次推薦,先推薦讀中國名著?!端疂G傳》《三國演義》《紅樓夢》《西游記》這四大名著必須讀。接著再推薦讀外國名著《窗邊的小豆豆》《佐賀的超級阿嬤》《湯姆索亞歷險記》《魯濱孫漂流記》。勵志名著如《假如給我三天光明》《鋼鐵是怎樣煉成的》等都鼓勵學(xué)生去讀。書看多了會活躍人的思維,使你成為一個智慧的人,遇到問題會理性地思考,不至于迷失方向。書可以修煉我們的身心,提升素質(zhì)和修養(yǎng),成為一個優(yōu)雅的女士或儒雅的男士。它會指引你樹立一種正確而優(yōu)雅的為人處世觀,它還可以陶冶思想情操,給人以深沉的思維空間。從小讀經(jīng)典名著,加以思考,對孩子的人格塑造有很大的好處。孩子可以從書中加深對真善美、假丑惡的認識和理解。月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。月94病例李某,女,45歲,已婚,月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量增多一年,此次停經(jīng)2個月后陰道流血3天,量多,無腹痛。伴面色蒼白。檢查:貧血貌,子宮常大,雙附件區(qū)未觸及包塊;化驗?zāi)騂CG(-)。問題:該患者可能的醫(yī)療診斷是什么?如何處理、護理?病例95子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層?;讓硬皇茉陆?jīng)周期中卵巢激素變化的影響。功能層受卵巢激素的影響呈周期性變化。以月經(jīng)周期28天為例,組織學(xué)變化可分為3期(1)增生期:月經(jīng)周期第514天(2)分泌期:月經(jīng)周期第1528天3)月經(jīng)期:月經(jīng)周期第14天子宮內(nèi)農(nóng)的周期性變化96卵泡期排卵黃體期③0包器堆激素孕激素月經(jīng)期增殖期分泌期經(jīng)期性激素麥化對子宮內(nèi)膜的影響卵泡期97丘腦下部門脈循環(huán)前葉4!腦垂體促卵泡素黃體生成素卵泡發(fā)排卵孕激工雌激素表示正反子宮表示負反饋丘腦下部一腦垂體一卵巢軸之間的相互關(guān)系示意圖丘腦下部98大腦皮熈丘腦部腦體卵鼎瀲nFz霉≤子宮內(nèi)陰涂片宮頸粘液搔基礎(chǔ)體屢“”"·222月經(jīng)麗期中腦⊕體、驅(qū)、孑宮內(nèi)瘼,陰道涂片當(dāng)鱺粘液及礎(chǔ)體溫的腭期堙大腦皮熈99第四十九章月經(jīng)失調(diào)病人的護理第四十九章100第一節(jié)功能失調(diào)性子宮出血病人的護理功能失調(diào)性子宮出血的定義是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血,而非由生殖器官或全身臟器器質(zhì)性病變引起,簡稱“功血”是婦科常見病,月經(jīng)初潮至絕經(jīng)間的任何年齡均可發(fā)生。第一節(jié)101分類】無排卵性功血占70~85%,多見青春期、圍絕經(jīng)期女性有排卵性功血占15~30%,多見育齡婦女【年齡構(gòu)成比】青春期20%育齡期30%絕經(jīng)前期50%分類】102病因與發(fā)病機制)無排卵性功血:多見于青春期和圍絕經(jīng)期女性當(dāng)機體精神緊張、情緒變化、勞累、營養(yǎng)不良、代謝紊亂或環(huán)境、氣候等外界因素驟變時,大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受其影響,引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)或靶細胞效應(yīng)異常而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)病因與發(fā)病機制1035?(一)無排卵性功血囊示衛(wèi)反1.青春期圖25丘腦下邵一體-胛巢軸之的相互關(guān)系錄愈圖下丘腦一垂體-卵巢軸激素之間的反饋調(diào)節(jié)功能尚未成熟、健全大腦中樞對雌激素的正反饋作用缺陷,卵泡刺激素(FSH)持續(xù)低水平,無促排卵黃體生成素(LH)高峰形成結(jié)果:導(dǎo)致卵巢不能排卵5?104月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件105月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件106月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件107月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件108月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件109月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件110月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件111月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件112月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件113月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件114月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件115月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件116月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件117月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件118月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件119月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件120月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件121月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件122月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件123月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件124月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解課件125月經(jīng)失調(diào)病人的護理與病例講解
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