損傷病人的護理試題

V:1.0精細整理，僅供參考日期：20xx年X月?lián)p傷病人的護理1.下列哪項不是開放性損傷A擦傷B挫傷C刺傷D割傷E火器傷2.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是A是銳器暴力還是鈍器暴力所致B皮膚或粘膜是否保持完整C是否合并有內(nèi)臟損傷D是否引起局部感染E是直接暴力還是間接暴力所致3.男，20歲，頭頸及胸腹部燒傷，其燒傷面積是A18%B22%C25%D30%E35%頭頸部包括發(fā)部3，面部3頸部3，頭頸部概指發(fā)面頸。4.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是A腦挫傷B張力性氣胸C小腿挫裂傷D腸穿孔E上肢開放性骨折車禍現(xiàn)場搶救生命第一5.開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是A清創(chuàng)并注射青霉素B清創(chuàng)并破傷風(fēng)抗毒素C破傷風(fēng)類毒素D清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素E注射人體破傷風(fēng)球蛋白6.8歲男孩，開水燙傷。雙下肢水泡，劇痛，胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是A20%B41%C42%D46%E59%7.大面積燒傷病人24小時內(nèi)主要的護理措施是A鎮(zhèn)靜止痛B心理護理C預(yù)防感染D保持呼吸道通暢E保證液體輸入大面積燒傷后2日內(nèi)，因創(chuàng)面大量滲出而致體液不足，引起低血容量性休克，補液是主要護理措施8.輸液護理中判斷血容量已不足的簡便、可靠依據(jù)是A脈搏在120次/min以下B收縮壓在12kPa以上C中心靜脈壓在6cmH2O以上D安靜，肢端溫暖E尿量30ml/h以上9.男，28歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛，面部紅斑，表面干燥，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水泡，有劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計該病人燒傷面積為A54%B49%C58%D45%E39%右手掌2.5，面部是Ⅰ度燒傷不算，左上肢9，頸部3，胸腹部13，雙足7，雙小腿1310.男性，46歲。體重60kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫(yī)囑大量補液，第一天補液總量應(yīng)為A4500mlB5400mlC6000mlD6500mlE8000ml11.大面積燒傷病人抗休克治療常用的是A平衡鹽溶液B碳酸氫鈉等滲鹽水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血漿12.燒傷病人的室內(nèi)溫度是A26~28°B28~30°C30~32°D24~26°E22~24°13.燒傷后休克期通常持續(xù)的時間為A24小時B36小時C48小時D60小時E70小時14.燒傷病人的護理診斷為“體液不足”，其最主要的相關(guān)因素是A發(fā)熱B創(chuàng)面滲出C疼痛D飲水不足E創(chuàng)面感染15.淺Ⅱ度燒傷的特點，不包括A深層真皮表層B劇痛C愈合后遺留瘢痕D薄壁大水皰E基底潮濕，均勻發(fā)紅16.按急救順序?qū)C械性損傷病人最先采取的措施是A重點檢查B搶救生命C包扎傷口D輸血、止血E固定和搬運17.男性，20歲。左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水泡，其燒傷面積及深度為A3.5%，Ⅰ度B3.5%，淺Ⅱ度C4%，深Ⅱ度D7%，淺Ⅱ度E3%，Ⅰ度（18~21題共用題干）患兒，6歲，體重20kg，在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水泡，皮薄，疼痛明顯，水泡破裂后創(chuàng)面為紅色18.該患兒的燒傷面積為A20%B40%C46%D50%E70%19.此患兒的燒傷深度為AⅠ度B淺Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅣ度20.該患兒燒傷后第一個24小時應(yīng)補的晶體和膠體液量為A1040mlB1140mlC1240mlD1340mlE1440ml21.對于該患兒的現(xiàn)場處理不正確的是A迅速脫離熱源B創(chuàng)面涂抹龍膽紫C用自來水大量沖洗雙下肢D大量補液E迅速送往醫(yī)院(22~24題共用備選答案)A清創(chuàng)及一期縫合B清創(chuàng)及延期縫合C清創(chuàng)后不予縫合D清創(chuàng)及植皮E按感染傷口處理22.大面積皮膚脫落傷需23.受傷6~8小時的戰(zhàn)地傷口應(yīng)24.污染嚴重的面頸部傷口需（25~26題共用備選答案）A挫傷B扭傷C擠壓傷D裂傷E刺傷25.容易引起急性腎衰的損傷是26.傷口污染和周圍組織損傷均較重，易發(fā)生壞死和感染的損傷是（27~28題共用備選答案）A0.02%呋喃西林溶液B2%苯氧乙醇溶液C優(yōu)瑣溶液D3%氯化鈉溶液E凡士林紗布27.肉芽組織水腫創(chuàng)面用28.膿液壞死組織多的創(chuàng)面用（29~30題共用備選答案）A燒傷面積為3%B燒傷面積為5%C燒傷面積為6%D燒傷面積為7%E燒傷面積為13%29.雙小腿燒傷30.雙前臂燒傷31.燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后A8小時以內(nèi)B12小時以內(nèi)C24小時以內(nèi)D48小時以內(nèi)E72小時以內(nèi)32.病人，女性，25歲。下樓時不慎致裸關(guān)節(jié)扭傷，2小時后來醫(yī)院就診。如何處理A局部用熱水袋B局部用冰袋C用熱水泡腳D局部按摩E冷熱敷交替48小時內(nèi)禁用熱療，因熱療可促進血液循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹及疼痛33.病人，女性，43歲。重度燒傷，體重50kg，燒傷面積80%，第一個24小時補液總量為A4000mlB5000mlC6000mlD7000mlE8000ml34.床上現(xiàn)場急救下列哪像是錯誤的A對窒息患者立即送醫(yī)院搶救B作簡要的全身檢查C有活動性出血者立即包扎止血D嚴密觀察生命體征E可疑骨折給予局部固定35.對病人的急救不包括A盡快使病人脫離危險B首先處理危及生命的損傷C及時處理活動性出血D骨折病人及時復(fù)位E休克病人立即給予休克體位，建立靜脈液路，大量補液36.外科換藥的目的不包括A清除傷口分泌物B清除壞死組織C保持引流通暢D促進肉芽組織生長E減少疼痛37.影響收口愈合的全身因素不包括A低蛋白血癥B局部炎癥C腎炎D休克E長期使用腎上腺素38.外敷癤腫用A0.02%呋喃西林溶液B0.1%雷夫奴爾溶液C氧化鋅軟膏D10%魚石脂軟膏E0.75%碘伏39.適用于肉芽水腫創(chuàng)面濕敷的溶液是A優(yōu)瑣B0.02%~0.05%氯已定C3%~5%氯化鈉D碘伏E高錳酸鉀40.頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)后，應(yīng)采取下列那種方法包扎蛇形螺旋形螺旋反折形“8”字形回返形41.哪一種卷軸頭頸9×1＝9（發(fā)部3，面部3頸部3）9+（12－年齡）雙上肢9×2=18（雙上臂7雙前臂6雙手5）9×2軀干9×3=27（腹部13背13會陰1）9×3雙下肢9×5+1=46[雙臀5（男）6（女）雙大腿21雙小腿13雙足7（男）6（女）]46－（12－年齡）燒傷注意事項1.Ⅰ度燒傷不計算在燒傷總面積內(nèi)，2.呼吸道燒傷亦不計算在面積內(nèi)，但診斷時要注明呼吸道燒傷程度，3.以整數(shù)記錄，小數(shù)點后數(shù)字四舍五入，4.先計算面積，然后再處理創(chuàng)面，并在治療中隨時核對面積，及時修正。燒傷分度Ⅰ度局部紅斑，無水泡，干燥，拔毛試驗疼痛,無瘢痕淺Ⅱ度水泡較大，劇痛，拔毛試驗疼痛，不留瘢痕深Ⅱ度表皮下積薄液，或水泡較小，水腫明顯，感覺遲鈍，局部溫度略低，拔毛試驗微痛，可遺留瘢痕Ⅲ度