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影像對比劑ADR的預防和處理措施影像對比劑1引言2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引言2引言對比劑的使用日益廣泛,對比劑用量在逐年遞增對比劑的安全性和合理使用廣受關注了解、預防ADR,是醫(yī)務工作者和醫(yī)藥企業(yè)共同關心的問題引言3引2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引4引起對比劑不良反應的因素對比劑自身因素患者因素滲透壓毒性過敏體質化學毒性腎功能情況年齡服用腎毒性藥物既往對比劑不良反應充血性心力衰竭脫水情緒、心理因素不確定因素引起對比劑不良反應的因素5滲透作用的基本原理高、低滲溶液等滲溶液半透膜結果滲透作用的基本原理6滲透壓對紅細胞的影響生理鹽水290mOsm/kgH,0泛影酸3701940m0sm/kgo離子型單體碘海醇350844mOsm/kgH,0非離子型單體滲透壓對紅細胞的影響7LF國家食品藥品監(jiān)管理總廚國家禽品藥品監(jiān)督管理同提庫關注碳普羅胺注射液和紅花注射液的嚴主不良反應日前,國品歷員裝我應仨函》,不關注就工羅屈注射和花性弓地嚴軍后票的生,&生業(yè)主關匹構關干由羅過射詳安柱以嚴過反應地校貯的和若型、,過控樣反克御嚴不良應須立下傳井及蜜種,癢保產品的鑒坐性售及均神紀物省乘區(qū)生:加寶產霜理,1南產常爾連,開限相R了料詳空,函h怡網對thtp:A,=dnm,cn,定豐由二度圖連曾經主升要B年陌平止鈣銳實神它像LF國家食品藥品監(jiān)管理總廚8哪些ADR是對臨床威脅最大,處理最棘手的?速發(fā)反應遲發(fā)反應瘙癢癥瘙癢癥蕁麻疹蕁麻疹60%血管性水腫血管性水腫臉紅皮疹(斑疹、斑丘疹)惡心、腹瀉、腹部絞痛輕微的多形性紅斑鼻炎(打噴嚏、鼻溢)固定型藥疹聲音嘶啞、咳嗽呼吸困難(支氣笸痙章、頭水腫)中毒性表皮壞死松解癥低血壓、心動過速、心律失常移植物抗宿主反應心血管性休克血管炎心跳停止嚴重的致死性的通常為輕度至中度呼吸停止過性和自限性RingJ,MessmerKIncidenceandseverityofanaphylactoidreactionstocolloidvoluMsubstitutes.Lancet1977:1:466-469哪些ADR是對臨床威脅最大,處理最棘手的?9引言2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引言10對比劑不良反應預防和處理課件11對比劑不良反應預防和處理課件12對比劑不良反應預防和處理課件13對比劑不良反應預防和處理課件14對比劑不良反應預防和處理課件15對比劑不良反應預防和處理課件16對比劑不良反應預防和處理課件17對比劑不良反應預防和處理課件18對比劑不良反應預防和處理課件19對比劑不良反應預防和處理課件20對比劑不良反應預防和處理課件21對比劑不良反應預防和處理課件22對比劑不良反應預防和處理課件23對比劑不良反應預防和處理課件24對比劑不良反應預防和處理課件25對比劑不良反應預防和處理課件26對比劑不良反應預防和處理課件27對比劑不良反應預防和處理課件28對比劑不良反應預防和處理課件29對比劑不良反應預防和處理課件30對比劑不良反應預防和處理課件31對比劑不良反應預防和處理課件32對比劑不良反應預防和處理課件33對比劑不良反應預防和處理課件34對比劑不良反應預防和處理課件35對比劑不良反應預防和處理課件36對比劑不良反應預防和處理課件37對比劑不良反應預防和處理課件38對比劑不良反應預防和處理課件39對比劑不良反應預防和處理課件40對比劑不良反應預防和處理課件41對比劑不良反應預防和處理課件42對比劑不良反應預防和處理課件43對比劑不良反應預防和處理課件44對比劑不良反應預防和處理課件45對比劑不良反應預防和處理課件46對比劑不良反應預防和處理課件47對比劑不良反應預防和處理課件48對比劑不良反應預防和處理課件49對比劑不良反應預防和處理課件50影像對比劑ADR的預防和處理措施影像對比劑51引言2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引言52引言對比劑的使用日益廣泛,對比劑用量在逐年遞增對比劑的安全性和合理使用廣受關注了解、預防ADR,是醫(yī)務工作者和醫(yī)藥企業(yè)共同關心的問題引言53引2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引54引起對比劑不良反應的因素對比劑自身因素患者因素滲透壓毒性過敏體質化學毒性腎功能情況年齡服用腎毒性藥物既往對比劑不良反應充血性心力衰竭脫水情緒、心理因素不確定因素引起對比劑不良反應的因素55滲透作用的基本原理高、低滲溶液等滲溶液半透膜結果滲透作用的基本原理56滲透壓對紅細胞的影響生理鹽水290mOsm/kgH,0泛影酸3701940m0sm/kgo離子型單體碘海醇350844mOsm/kgH,0非離子型單體滲透壓對紅細胞的影響57LF國家食品藥品監(jiān)管理總廚國家禽品藥品監(jiān)督管理同提庫關注碳普羅胺注射液和紅花注射液的嚴主不良反應日前,國品歷員裝我應仨函》,不關注就工羅屈注射和花性弓地嚴軍后票的生,&生業(yè)主關匹構關干由羅過射詳安柱以嚴過反應地校貯的和若型、,過控樣反克御嚴不良應須立下傳井及蜜種,癢保產品的鑒坐性售及均神紀物省乘區(qū)生:加寶產霜理,1南產常爾連,開限相R了料詳空,函h怡網對thtp:A,=dnm,cn,定豐由二度圖連曾經主升要B年陌平止鈣銳實神它像LF國家食品藥品監(jiān)管理總廚58哪些ADR是對臨床威脅最大,處理最棘手的?速發(fā)反應遲發(fā)反應瘙癢癥瘙癢癥蕁麻疹蕁麻疹60%血管性水腫血管性水腫臉紅皮疹(斑疹、斑丘疹)惡心、腹瀉、腹部絞痛輕微的多形性紅斑鼻炎(打噴嚏、鼻溢)固定型藥疹聲音嘶啞、咳嗽呼吸困難(支氣笸痙章、頭水腫)中毒性表皮壞死松解癥低血壓、心動過速、心律失常移植物抗宿主反應心血管性休克血管炎心跳停止嚴重的致死性的通常為輕度至中度呼吸停止過性和自限性RingJ,MessmerKIncidenceandseverityofanaphylactoidreactionstocolloidvoluMsubstitutes.Lancet1977:1:466-469哪些ADR是對臨床威脅最大,處理最棘手的?59引言2)引起對比劑ADR的因素3ADR的預防及應對處理引言60對比劑不良反應預防和處理課件61對比劑不良反應預防和處理課件62對比劑不良反應預防和處理課件63對比劑不良反應預防和處理課件64對比劑不良反應預防和處理課件65對比劑不良反應預防和處理課件66對比劑不良反應預防和處理課件67對比劑不良反應預防和處理課件68對比劑不良反應預防和處理課件69對比劑不良反應預防和處理課件70對比劑不良反應預防和處理課件71對比劑不良反應預防和處理課件72對比劑不良反應預防和處理課件73對比劑不良反應預防和處理課件74對比劑不良反應預防和處理課件75對比劑不良反應預防和處理課件76對比劑不良反應預防和處理課件77對比劑不良反應預防和處理課件78對比劑不良反應預防和處理課件79對比劑不良反應預防和處理課件80對比劑不良反應預防和處理課件81對比劑不良反應預防和處理課件82對比劑不良反應預防和處理課件83對比劑不良反應預防和處理課件84對比劑不良反應預防和處理課件85對比劑不良反應預防和處理課件86對比劑不良反應預防和處理課件87對比劑不良反應預防和處理課件88對比劑不良反應預防和處理課件89對比劑不良反應預防和處理課件90對比劑
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