手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件

手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:髕骨麻醉:腰麻當前，新一輪的課程改革在不斷的深入，我國的基礎(chǔ)教育取得了長足發(fā)展，在新形勢下，新的教學模式和教學手段層出不窮，教師的教學思維也在不斷變革。在初中歷史的教學中同樣如此，初中歷史教師在不斷地探索、運用更加適合學生的教學方法。但是受到主觀和客觀環(huán)境的影響，對新的教學模式在初中歷史課堂上的運用產(chǎn)生了一定的阻礙，因此，在初中歷史的教學中，如何創(chuàng)新教學模式，活躍初中歷史的課堂成為我們關(guān)注的重點。一、當前初中歷史課堂存在的問題隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，我國的基礎(chǔ)教育也在不斷地進行變革，但是，我們也不難發(fā)現(xiàn)，在初中歷史的課堂上，還存在著一些問題，首先，部分教師依然沒有改變傳統(tǒng)的教學思維。受傳統(tǒng)應試教育的影響，初中歷史的課堂教學更加注重教師的“教”和學生的“學”，教師與學生的課堂互動少，并且，在素質(zhì)教育和新課改深入進行的如今，“填鴨式”教學和“灌輸式”教學的教學模式仍然以各種形式存在，導致課堂氣氛沉悶壓抑，這不僅與新課改和素質(zhì)教育的精神相悖，而且?ρ?生的長遠發(fā)展極為不利。其次，多媒體技術(shù)的運用流于形式。多媒體技術(shù)運用在初中歷史的課堂中，如果運用得當，會起到吸引學生注意力，活躍課堂氣氛的作用，但是，當前一部分教師對多媒體的運用不合理，將精力放在了課件是否精美，配樂是否動聽這些細節(jié)上，對真正的歷史事件、人物、以及這些人和事物背后所反映的深刻內(nèi)涵和意義的剖析不夠深入，導致課堂雖然活躍但缺乏靈魂。留給學生自主學習和思考的時間并不多，這也導致了學生看似上了一堂活躍、充實的歷史課，但真正掌握和理解的內(nèi)容并不多。二、如何創(chuàng)新教學模式，活躍歷史課堂1.創(chuàng)設教學情境歷史是一門記載和解釋一系列人類活動進程的歷史事件的學科，多數(shù)時候也是對當下時代的映射。歷史的問題在于不斷發(fā)現(xiàn)真的過去，在于用材料說話，讓人如何在現(xiàn)實中可能成為可以討論的問題。歷史是延伸的，歷史是文化的傳承，積累和擴展，是人類文明的軌跡?？梢哉f，歷史是一門非常厚重的學科。但是，基于對初中學生的理解能力和篇幅的問題，初中階段的歷史教材對于歷史事件和歷史人物的描述比較簡練，這也會讓初中的歷史教學難以反應歷史這門學科的立體性和豐富性，在課堂的教學中也極容易讓學生感覺歷史知識碎片化，因此，要創(chuàng)新教學模式，活躍歷史課堂，教師可以為學生創(chuàng)設教學情境，例如，在學習《百家爭鳴》這一課時，教師可以在課堂上開展一個辯論會，讓學生根據(jù)各個流派的核心思想，就某一個問題展開辯論，讓學生在辯論中活躍思維，對先賢的一些觀點和理論進行更深層次的理解和感悟。通過創(chuàng)設教學情境的形式，讓初中歷史的課堂更加活躍，讓學生帶入情境，更加深入的理解和掌握歷史知識。2.熏陶學生的情感初中階段的學生覺得歷史難學，知識碎片化的一個重要原因就是教師在講課的過程中為了講歷史而講歷史，學生為了學歷史而學歷史，這就導致學生在學習歷史時缺乏情感，將歷史的學習變成了對歷史教材的學習，我們知道，歷史的學習是需要情感和溫度，因此，創(chuàng)新教學模式，活躍歷史新課堂離不開對學生情感的熏陶，而2017年版中學歷史課程標準提出，中學歷史課程要承載歷史學的教育功能，拓寬學生歷史視野，發(fā)展歷史思維，提高歷史學科核心素養(yǎng)。這個核心素養(yǎng)就包括了歷史意識和公民自覺，也就是說，歷史的教學需要熏陶學生的情感，例如在學習《中華民族的抗日戰(zhàn)爭》這一單元時，條件允許的情況下，教師可以帶領(lǐng)學生走進抗戰(zhàn)的紀念館、博物館等，還可以為學生播放相關(guān)的電影和紀錄片，讓學生通過紀念物或影像資料感悟戰(zhàn)火紛飛的年代，為了新中國的建立，先輩拋頭顱、撒熱血的壯烈。通過對學生情感的熏陶，讓學生感受到歷史是一門厚重有溫度的學科，讓學生的歷史素養(yǎng)和綜合素質(zhì)在活躍的歷史新課堂中得以培養(yǎng)和提升。3.引入多元史觀進行教學在初中歷史教學中，活躍歷史新課堂，教師要引入多元史觀進行教學，以多元化的視角去看待和審視教材內(nèi)容，引導、協(xié)助學生掌握正確的學習方法和學習技巧，夯實學生的歷史知識基礎(chǔ)，熟練的掌握和運用基礎(chǔ)內(nèi)容，然后根據(jù)多元史觀引導學生進行探究性的學習，構(gòu)建高效、高質(zhì)量的課堂。例如，在學習《鴉片戰(zhàn)爭》時，教師就完全可以帶領(lǐng)學生利用多元史觀進行多個方面的思考，在對鴉片戰(zhàn)爭做出評價時，從全球史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭是我國抗擊西方列強的第一次戰(zhàn)爭，從革命史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭是中國近代史的開端，是中國半殖民地半封建社會的開始，而從文明史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭讓中國的一些先進的知識分子開始“睜眼看世界”，對封建思想啟動了一定的沖擊作用?？梢哉f，多元史觀的引入，對初中階段學生的歷史學習和初中歷史課堂的活躍都大有裨益。結(jié)語綜上所述，初中歷史教學中，還存在部分教師的教學思維陳舊、多媒體技術(shù)運用不合理等問題，這些問題導致了初中歷史課堂的氣氛比較沉悶、壓抑，因此，要改變這些現(xiàn)狀，活躍初中歷史課堂就要創(chuàng)新教學模式，運用創(chuàng)設教學、情境熏陶學生的情感、引入多元史觀進行教學等一系列方式，讓初中歷史的課堂真正活躍起來。初中語文課堂師生有效對話方法分析對話課堂是在師生之間建立平等、尊重基礎(chǔ)之上而開展有效教學活動，學生通過語文文本閱讀掌握其中的基本內(nèi)容，然后教師通過對話手段，結(jié)合學生的生活積累而更好地促進學生產(chǎn)生思想碰撞以及心靈交流的效果，進而提升學生的語文素養(yǎng)。因此，教師在初中語文教學的課堂中有效開展對話，需要把握學生、語文文本與生活之間的關(guān)系，在課堂學習中，學生應該發(fā)揮自身的對話主角的作用，而教師則做好對話的引導者，通過語文文本載體從生活中尋找對話之源，進而引導初中學生在學習中領(lǐng)悟作者的情感、價值，達到陶冶學生情操的目的，同時促進學生的個性發(fā)展。一、做好語文文本的預習工作，為開展對話奠定基礎(chǔ)第一是教師要根據(jù)初中語文教學要求而認真地分析語文文本，尤其是挖掘出語文教材中隱藏的信息，進而能夠在課堂中把相關(guān)的信息做好補充，從而提升學生對語文本文信息的掌握能力，同時也便于學生能夠更好地體驗作者在文章中所表達的情感；第二，學生在預習階段可以通過閱讀文本，從文本整體中感知語言和情感，同時把文章中難以理解的問題記錄下來，待教師在課堂引導中解決預習中的問題；第三，教師還需要結(jié)合學生的生活經(jīng)驗而設計好教學步驟調(diào)動學生閱讀以及分析文本的積極性，從而有效地推進對話教學。例如在講授七年級上冊《充滿活力的春天》（作者：高曉聲）這篇文章時，教師可以先要求學生閱讀本文，然后結(jié)合自己所喜歡的季節(jié)而做一篇口頭作文，一方面是調(diào)動學生自己的生活經(jīng)驗參與學習中，另一方面教師可以根據(jù)學生的口頭表達情況而把握學生對文章理解的程度以及學生在預習中所遇到的困難，然后教師結(jié)合本文的教學目標，即掌握自然景物描，而從本文中找出寫景的佳句供學生欣賞，提升初中學生感受語文文本魅力的能力。通過學生的預習以及準備的口頭作文，實現(xiàn)了學生與文本對話的目的，而教師根據(jù)學生的預習情況而進入課文內(nèi)容的教學，實現(xiàn)了教師和本文、學生之間的對話，為下一步深入進行多重對話做好鋪墊。二、通過文本解讀，促進教師、學生和文本之間有效對話在語文課堂教學中開展有效對話，其中一個關(guān)鍵點就是文本的解讀，這是語文課堂實施對話教學成功與否的保障。因此，教師在語文實踐教學中，需要積極根據(jù)學生的實際情況而設計良好的對話實施策略，一方面需要教師為學生營造自由、輕松的課堂氛圍，從而改變傳統(tǒng)語文課堂中的對話模式，體現(xiàn)出學生在對話中的主體作用，另一方面教師可以結(jié)合學生所擁有的生活經(jīng)驗，積極地擴展文本中的思路，例如通過朗讀文本、感悟語文文章中的語言，從而體驗文章作者所表達的情感，進而提升學生掌握文章的主題以及寫作特色，促進在語文文本學習中提升自己的知識儲備能力以及語文素養(yǎng)。如在學習七年級下冊《柳葉兒》（作者：宋學孟）這篇文章中，教師可以通過組織學生朗讀文章，感受作者在其中所表達的思想情感，此時教師為了讓學生能夠更好地體會作者的情感，可以在朗讀中配上背景音樂，有效營造出學習此文的氛圍，同時也可以使得學生和文本之間形成有效對話的機制，然后教師給予有效引導，便于學生能夠有效地把握文章的“樂”與“苦中帶澀”這一思想內(nèi)涵，這可以調(diào)動學生自己的生活經(jīng)驗，使得學生和生活之間在文本所提供的平臺中開展對話，啟示學生珍惜當下幸福的生活。作者從柳這一常見植物中表達出自己獨特的情感，跳出人們對柳的固有觀念，如人們視柳為報春使者、美的化身等認識，而在作者的心中柳是他的恩人，通過這樣的分析，便于教師與本文進行對話，從而有效結(jié)合學生與文本、學生與生活這一雙重對話提升了初中學生感受語文文本的能力。三、根據(jù)本文做好知識拓展，在反思中構(gòu)建對話模式教師在語文實踐教學的最后還需要根據(jù)文章內(nèi)容進行知識拓展，通過反思學習的方式達到升華語文課堂的目的。其中包括對語文文本中四包含的人文性價值挖掘、語文作品的藝術(shù)、結(jié)構(gòu)品鑒以及語言欣賞等，從而激起學生之間、學生和本文之間、師生之間的多重對話。如教師講授蘇教版八年級（下）冊語文教材中的小說單元文章：《孔乙己》（作者：魯迅），這是作者對當時社會情況的真實寫照，在文章講述最后，教師可以要求學生通過人物語言、文章結(jié)構(gòu)分析等，使得學生能夠更好地體會孔乙己這一人物的悲哀。在這一過程中，學生能夠再次和文本進行對話，而教師引導的作用則提升了學生感受文章思想內(nèi)涵的能力，進而提升學生感受《孔乙己》這篇文章的藝術(shù)價值。這有利于學生更好地體會作者在文章中所表達的情感，完成學生、文本之間的對話，發(fā)揮出語文工具性以及人文性的教育價值?！窘Y(jié)語】課堂對話的根本任務是提升學生掌握語文知識的能力，教師要做好組織工作，便于課堂中能夠有效地開展對話，同時對課堂氛圍的營造也帶來幫助。因此，教師在課前需要做好充足的準備，然后在課堂教學中準確引導學生與語文文本以及師生之間的對話，提升語文課堂實踐教學的有效性。這需要語文教師堅持素質(zhì)教育的理念，同時在教學中積極地創(chuàng)新模式，從而構(gòu)建出有效的對話機制，提升初中學生掌握語文知識的能力。【手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成1髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚2術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:髕骨麻醉:腰麻術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)3術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)概述髕骨骨折比較常見,多見于青壯年,常因股四頭肌猛烈收縮或直接撞擊所引起,髕骨骨折累及關(guān)節(jié)面,常伴有股四頭肌擴張部撕裂和關(guān)節(jié)內(nèi)血腫,易發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能璋礙及損傷性關(guān)節(jié)炎,髕骨骨折的治療要求解剖復位,牢靠固定及早期功能鍛煉,并修復股四頭肌擴張部。一般除無移位的髕骨骨折可用非手術(shù)治療外,大術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)4術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)概述多數(shù)髕骨骨折須手術(shù)治療,其中青壯年髕骨橫折,移位明顯,兩骨折塊的大小近似,可行切開復位內(nèi)固定術(shù);對骨折塊一大小者可以切除小骨塊后修復;其余的髕骨骨折,如有移位的粉碎性骨折、有移位的老年人髕骨骨折、有移位的陳舊性骨折可行髕骨切除術(shù)。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)5術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)適應證適用于髕骨骨折的治療。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)6術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備1.骨折是嚴重外傷引起的,病人多有劇痛和失血,術(shù)前應給予止痛和配血。對一般情況欠佳或已有休克者,應給予輸液、輸血等抗休克治療,待病情穩(wěn)定后手術(shù)。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)7術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備2.術(shù)前骨折部位應攝正側(cè)位x線片,以明確骨折的部位、形態(tài)和移位情況,便于決定術(shù)式和內(nèi)固定物。對術(shù)中需攝x線片者,應事先通知放射線科及手術(shù)室做好準備。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)8術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備3.術(shù)者應提出需用的特殊器械,并檢查器械準備是否齊全,以免臨時準備,延長手術(shù)時間。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)9術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備4.開放性骨折應即用抗生素和破傷風抗毒素;或原為開放性骨折因故延遲手術(shù)達2周以上者,應再用抗生素及重復注射破傷風抗毒素。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)10術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備5.切開復位后需用內(nèi)固定物或骨移植者,應于麻醉后立即靜脈點滴抗生素,以后每6小時1次,共用4次術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)11手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件12手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件13手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件14手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件15手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件16手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件17手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件18手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件19手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件20手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件21手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件22手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件23手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件24手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件25手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件26手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件27手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件28手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件29手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件30手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件31手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件32手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)課件3336、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?！_什福科

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退。——亞伯拉罕·林肯

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應該做的事吧?！廊A納

40、學而不思則罔，思而不學則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!34手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)手術(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:髕骨麻醉:腰麻當前，新一輪的課程改革在不斷的深入，我國的基礎(chǔ)教育取得了長足發(fā)展，在新形勢下，新的教學模式和教學手段層出不窮，教師的教學思維也在不斷變革。在初中歷史的教學中同樣如此，初中歷史教師在不斷地探索、運用更加適合學生的教學方法。但是受到主觀和客觀環(huán)境的影響，對新的教學模式在初中歷史課堂上的運用產(chǎn)生了一定的阻礙，因此，在初中歷史的教學中，如何創(chuàng)新教學模式，活躍初中歷史的課堂成為我們關(guān)注的重點。一、當前初中歷史課堂存在的問題隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，我國的基礎(chǔ)教育也在不斷地進行變革，但是，我們也不難發(fā)現(xiàn)，在初中歷史的課堂上，還存在著一些問題，首先，部分教師依然沒有改變傳統(tǒng)的教學思維。受傳統(tǒng)應試教育的影響，初中歷史的課堂教學更加注重教師的“教”和學生的“學”，教師與學生的課堂互動少，并且，在素質(zhì)教育和新課改深入進行的如今，“填鴨式”教學和“灌輸式”教學的教學模式仍然以各種形式存在，導致課堂氣氛沉悶壓抑，這不僅與新課改和素質(zhì)教育的精神相悖，而且?ρ?生的長遠發(fā)展極為不利。其次，多媒體技術(shù)的運用流于形式。多媒體技術(shù)運用在初中歷史的課堂中，如果運用得當，會起到吸引學生注意力，活躍課堂氣氛的作用，但是，當前一部分教師對多媒體的運用不合理，將精力放在了課件是否精美，配樂是否動聽這些細節(jié)上，對真正的歷史事件、人物、以及這些人和事物背后所反映的深刻內(nèi)涵和意義的剖析不夠深入，導致課堂雖然活躍但缺乏靈魂。留給學生自主學習和思考的時間并不多，這也導致了學生看似上了一堂活躍、充實的歷史課，但真正掌握和理解的內(nèi)容并不多。二、如何創(chuàng)新教學模式，活躍歷史課堂1.創(chuàng)設教學情境歷史是一門記載和解釋一系列人類活動進程的歷史事件的學科，多數(shù)時候也是對當下時代的映射。歷史的問題在于不斷發(fā)現(xiàn)真的過去，在于用材料說話，讓人如何在現(xiàn)實中可能成為可以討論的問題。歷史是延伸的，歷史是文化的傳承，積累和擴展，是人類文明的軌跡?？梢哉f，歷史是一門非常厚重的學科。但是，基于對初中學生的理解能力和篇幅的問題，初中階段的歷史教材對于歷史事件和歷史人物的描述比較簡練，這也會讓初中的歷史教學難以反應歷史這門學科的立體性和豐富性，在課堂的教學中也極容易讓學生感覺歷史知識碎片化，因此，要創(chuàng)新教學模式，活躍歷史課堂，教師可以為學生創(chuàng)設教學情境，例如，在學習《百家爭鳴》這一課時，教師可以在課堂上開展一個辯論會，讓學生根據(jù)各個流派的核心思想，就某一個問題展開辯論，讓學生在辯論中活躍思維，對先賢的一些觀點和理論進行更深層次的理解和感悟。通過創(chuàng)設教學情境的形式，讓初中歷史的課堂更加活躍，讓學生帶入情境，更加深入的理解和掌握歷史知識。2.熏陶學生的情感初中階段的學生覺得歷史難學，知識碎片化的一個重要原因就是教師在講課的過程中為了講歷史而講歷史，學生為了學歷史而學歷史，這就導致學生在學習歷史時缺乏情感，將歷史的學習變成了對歷史教材的學習，我們知道，歷史的學習是需要情感和溫度，因此，創(chuàng)新教學模式，活躍歷史新課堂離不開對學生情感的熏陶，而2017年版中學歷史課程標準提出，中學歷史課程要承載歷史學的教育功能，拓寬學生歷史視野，發(fā)展歷史思維，提高歷史學科核心素養(yǎng)。這個核心素養(yǎng)就包括了歷史意識和公民自覺，也就是說，歷史的教學需要熏陶學生的情感，例如在學習《中華民族的抗日戰(zhàn)爭》這一單元時，條件允許的情況下，教師可以帶領(lǐng)學生走進抗戰(zhàn)的紀念館、博物館等，還可以為學生播放相關(guān)的電影和紀錄片，讓學生通過紀念物或影像資料感悟戰(zhàn)火紛飛的年代，為了新中國的建立，先輩拋頭顱、撒熱血的壯烈。通過對學生情感的熏陶，讓學生感受到歷史是一門厚重有溫度的學科，讓學生的歷史素養(yǎng)和綜合素質(zhì)在活躍的歷史新課堂中得以培養(yǎng)和提升。3.引入多元史觀進行教學在初中歷史教學中，活躍歷史新課堂，教師要引入多元史觀進行教學，以多元化的視角去看待和審視教材內(nèi)容，引導、協(xié)助學生掌握正確的學習方法和學習技巧，夯實學生的歷史知識基礎(chǔ)，熟練的掌握和運用基礎(chǔ)內(nèi)容，然后根據(jù)多元史觀引導學生進行探究性的學習，構(gòu)建高效、高質(zhì)量的課堂。例如，在學習《鴉片戰(zhàn)爭》時，教師就完全可以帶領(lǐng)學生利用多元史觀進行多個方面的思考，在對鴉片戰(zhàn)爭做出評價時，從全球史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭是我國抗擊西方列強的第一次戰(zhàn)爭，從革命史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭是中國近代史的開端，是中國半殖民地半封建社會的開始，而從文明史觀的角度看，鴉片戰(zhàn)爭讓中國的一些先進的知識分子開始“睜眼看世界”，對封建思想啟動了一定的沖擊作用?？梢哉f，多元史觀的引入，對初中階段學生的歷史學習和初中歷史課堂的活躍都大有裨益。結(jié)語綜上所述，初中歷史教學中，還存在部分教師的教學思維陳舊、多媒體技術(shù)運用不合理等問題，這些問題導致了初中歷史課堂的氣氛比較沉悶、壓抑，因此，要改變這些現(xiàn)狀，活躍初中歷史課堂就要創(chuàng)新教學模式，運用創(chuàng)設教學、情境熏陶學生的情感、引入多元史觀進行教學等一系列方式，讓初中歷史的課堂真正活躍起來。初中語文課堂師生有效對話方法分析對話課堂是在師生之間建立平等、尊重基礎(chǔ)之上而開展有效教學活動，學生通過語文文本閱讀掌握其中的基本內(nèi)容，然后教師通過對話手段，結(jié)合學生的生活積累而更好地促進學生產(chǎn)生思想碰撞以及心靈交流的效果，進而提升學生的語文素養(yǎng)。因此，教師在初中語文教學的課堂中有效開展對話，需要把握學生、語文文本與生活之間的關(guān)系，在課堂學習中，學生應該發(fā)揮自身的對話主角的作用，而教師則做好對話的引導者，通過語文文本載體從生活中尋找對話之源，進而引導初中學生在學習中領(lǐng)悟作者的情感、價值，達到陶冶學生情操的目的，同時促進學生的個性發(fā)展。一、做好語文文本的預習工作，為開展對話奠定基礎(chǔ)第一是教師要根據(jù)初中語文教學要求而認真地分析語文文本，尤其是挖掘出語文教材中隱藏的信息，進而能夠在課堂中把相關(guān)的信息做好補充，從而提升學生對語文本文信息的掌握能力，同時也便于學生能夠更好地體驗作者在文章中所表達的情感；第二，學生在預習階段可以通過閱讀文本，從文本整體中感知語言和情感，同時把文章中難以理解的問題記錄下來，待教師在課堂引導中解決預習中的問題；第三，教師還需要結(jié)合學生的生活經(jīng)驗而設計好教學步驟調(diào)動學生閱讀以及分析文本的積極性，從而有效地推進對話教學。例如在講授七年級上冊《充滿活力的春天》（作者：高曉聲）這篇文章時，教師可以先要求學生閱讀本文，然后結(jié)合自己所喜歡的季節(jié)而做一篇口頭作文，一方面是調(diào)動學生自己的生活經(jīng)驗參與學習中，另一方面教師可以根據(jù)學生的口頭表達情況而把握學生對文章理解的程度以及學生在預習中所遇到的困難，然后教師結(jié)合本文的教學目標，即掌握自然景物描，而從本文中找出寫景的佳句供學生欣賞，提升初中學生感受語文文本魅力的能力。通過學生的預習以及準備的口頭作文，實現(xiàn)了學生與文本對話的目的，而教師根據(jù)學生的預習情況而進入課文內(nèi)容的教學，實現(xiàn)了教師和本文、學生之間的對話，為下一步深入進行多重對話做好鋪墊。二、通過文本解讀，促進教師、學生和文本之間有效對話在語文課堂教學中開展有效對話，其中一個關(guān)鍵點就是文本的解讀，這是語文課堂實施對話教學成功與否的保障。因此，教師在語文實踐教學中，需要積極根據(jù)學生的實際情況而設計良好的對話實施策略，一方面需要教師為學生營造自由、輕松的課堂氛圍，從而改變傳統(tǒng)語文課堂中的對話模式，體現(xiàn)出學生在對話中的主體作用，另一方面教師可以結(jié)合學生所擁有的生活經(jīng)驗，積極地擴展文本中的思路，例如通過朗讀文本、感悟語文文章中的語言，從而體驗文章作者所表達的情感，進而提升學生掌握文章的主題以及寫作特色，促進在語文文本學習中提升自己的知識儲備能力以及語文素養(yǎng)。如在學習七年級下冊《柳葉兒》（作者：宋學孟）這篇文章中，教師可以通過組織學生朗讀文章，感受作者在其中所表達的思想情感，此時教師為了讓學生能夠更好地體會作者的情感，可以在朗讀中配上背景音樂，有效營造出學習此文的氛圍，同時也可以使得學生和文本之間形成有效對話的機制，然后教師給予有效引導，便于學生能夠有效地把握文章的“樂”與“苦中帶澀”這一思想內(nèi)涵，這可以調(diào)動學生自己的生活經(jīng)驗，使得學生和生活之間在文本所提供的平臺中開展對話，啟示學生珍惜當下幸福的生活。作者從柳這一常見植物中表達出自己獨特的情感，跳出人們對柳的固有觀念，如人們視柳為報春使者、美的化身等認識，而在作者的心中柳是他的恩人，通過這樣的分析，便于教師與本文進行對話，從而有效結(jié)合學生與文本、學生與生活這一雙重對話提升了初中學生感受語文文本的能力。三、根據(jù)本文做好知識拓展，在反思中構(gòu)建對話模式教師在語文實踐教學的最后還需要根據(jù)文章內(nèi)容進行知識拓展，通過反思學習的方式達到升華語文課堂的目的。其中包括對語文文本中四包含的人文性價值挖掘、語文作品的藝術(shù)、結(jié)構(gòu)品鑒以及語言欣賞等，從而激起學生之間、學生和本文之間、師生之間的多重對話。如教師講授蘇教版八年級（下）冊語文教材中的小說單元文章：《孔乙己》（作者：魯迅），這是作者對當時社會情況的真實寫照，在文章講述最后，教師可以要求學生通過人物語言、文章結(jié)構(gòu)分析等，使得學生能夠更好地體會孔乙己這一人物的悲哀。在這一過程中，學生能夠再次和文本進行對話，而教師引導的作用則提升了學生感受文章思想內(nèi)涵的能力，進而提升學生感受《孔乙己》這篇文章的藝術(shù)價值。這有利于學生更好地體會作者在文章中所表達的情感，完成學生、文本之間的對話，發(fā)揮出語文工具性以及人文性的教育價值?！窘Y(jié)語】課堂對話的根本任務是提升學生掌握語文知識的能力，教師要做好組織工作，便于課堂中能夠有效地開展對話，同時對課堂氛圍的營造也帶來幫助。因此，教師在課前需要做好充足的準備，然后在課堂教學中準確引導學生與語文文本以及師生之間的對話，提升語文課堂實踐教學的有效性。這需要語文教師堅持素質(zhì)教育的理念，同時在教學中積極地創(chuàng)新模式，從而構(gòu)建出有效的對話機制，提升初中學生掌握語文知識的能力?！臼中g(shù)講解模板：髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)31、園日涉以成35髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚36術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)髕骨骨折切開復位聚髕器內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:髕骨麻醉:腰麻術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)37術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)概述髕骨骨折比較常見,多見于青壯年,常因股四頭肌猛烈收縮或直接撞擊所引起,髕骨骨折累及關(guān)節(jié)面,常伴有股四頭肌擴張部撕裂和關(guān)節(jié)內(nèi)血腫,易發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能璋礙及損傷性關(guān)節(jié)炎,髕骨骨折的治療要求解剖復位,牢靠固定及早期功能鍛煉,并修復股四頭肌擴張部。一般除無移位的髕骨骨折可用非手術(shù)治療外,大術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)38術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)概述多數(shù)髕骨骨折須手術(shù)治療,其中青壯年髕骨橫折,移位明顯,兩骨折塊的大小近似,可行切開復位內(nèi)固定術(shù);對骨折塊一大小者可以切除小骨塊后修復;其余的髕骨骨折,如有移位的粉碎性骨折、有移位的老年人髕骨骨折、有移位的陳舊性骨折可行髕骨切除術(shù)。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)39術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)適應證適用于髕骨骨折的治療。術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)40術(shù)資料:骨骨折切開復位器內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備1.骨折是嚴重外傷引起的,病人多有劇痛和失血,術(shù)前應給予止痛和配血。對一般情況欠佳或已有休克者,應給予輸液