三基考試麻醉科試題三只是分享

精品文檔**人民醫(yī)院2017年三基考試試題三（麻醉專業(yè)）科室： 姓名： 成績(jī)：一、單項(xiàng)選擇題 （每項(xiàng)1分，共50分）TOC\o"1-5"\h\z1、就全身麻醉本身而言，下列哪項(xiàng)是全麻過程中一段風(fēng)險(xiǎn)較大的時(shí)間。（ ）A、麻醉前準(zhǔn)備B、全麻誘導(dǎo)C、全麻維持D、全麻蘇醒E、術(shù)后護(hù)理2、目前顱腦手術(shù)最常用的吸入麻醉藥為下列哪一種：（ ）A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、地氟烷E、氟烷3、脊麻神經(jīng)阻滯順序中最先起效而最后消失的下列哪種神經(jīng)：（ ）A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、本體感覺神經(jīng)D、交感神經(jīng)4、目前最常用的控制性降壓藥物是下列哪一項(xiàng)：（ ）A、吸入麻醉藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈麻醉藥D、神經(jīng)節(jié)阻滯藥E、局部麻醉藥5、腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選是下列哪一項(xiàng)：（ ）A、局麻B、硬膜外阻滯C、全身麻醉D、靜脈麻醉6、腎移植病人，充分的血液透析是尿毒癥病人術(shù)前最重要的一項(xiàng)準(zhǔn)備，下列哪一項(xiàng)是透析的目標(biāo)。（）A、糾正貧血B、改善病人的凝血機(jī)制C、改善術(shù)前的血液生化紊亂D、防止感染E、避免排斥反應(yīng)的發(fā)生7、一身高120cm,體重24kg的兒童具體表面積為下列哪一項(xiàng)A、0.8m2B、1.0m2C、0.6m2D、1.2m2E、0.4m28、硬膜外麻醉時(shí)判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是下列哪一項(xiàng)： （）A、刺間韌帶B、腦脊液流出C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網(wǎng)膜9、肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松的要求而追加肌松藥，肌顫搐抑制達(dá)到下列哪一精品文檔精品文檔項(xiàng)，即可滿足一般外科手術(shù)要求。（ ）A、75%B、80%G85%D90%E、95%10、關(guān)于麻醉前評(píng)估，下列述敘哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A肥胖對(duì)生理有明顯影響B(tài)、對(duì)體重過輕者，麻醉劑量需適當(dāng)減少C、對(duì)貧血、脫水等術(shù)前均應(yīng)適當(dāng)糾正D＞在近期內(nèi)體重顯著減輕者，對(duì)麻醉的耐受性較差E、成人血紅蛋白術(shù)前不宜高于10g/lTOC\o"1-5"\h\z11、關(guān)于糖尿病手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：（ ）A、積極治療糖尿病，控制并發(fā)癥B、控制血糖C、控制尿糖D糾正酮癥酸中毒E、感染不需控制12、術(shù)前用藥中，抗膽堿藥用量宜增加者，不包括下列哪種病人：（ ）A、病人原有心動(dòng)過緩B、小兒C、施用氯胺酮麻醉D施用羥丁酸鈉麻醉E、冠心病患者13、直接動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)最常選用下列哪種血管進(jìn)行穿刺：（ ）A、足背動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、槎動(dòng)脈E、潁淺動(dòng)脈14、下列關(guān)于肝功能異常與麻醉關(guān)系的敘述，哪項(xiàng)不正確（ ）A、肝功能異常麻醉難度增加B、肝功能異常麻醉和手術(shù)成為禁忌C、可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙D麻醉前準(zhǔn)備中應(yīng)注意對(duì)肝功能的維護(hù)和改善E、可影響某些麻醉藥物的代謝15、下列哪項(xiàng)不是氣管拔管和拔管后并發(fā)癥（ ）A、喉痙攣B、拔管后誤吸胃內(nèi)容物或異物阻塞 C、咽喉痛D牙齒及口腔軟組損傷E、聲帶麻痹精品文檔

精品文檔16、吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度與什么相關(guān)：B、A.油/氣分配導(dǎo)數(shù)（脂溶性）B,分子量C.沸點(diǎn)D.肺泡濃度17、關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應(yīng)用，下列那項(xiàng)正確（ ）A、禁用于小兒麻醉B、適用于先天性心臟病有左向右分流的麻醉C、禁用于支氣管哮喘病人的麻醉D可用于嚴(yán)重的高血壓患者的麻醉E、適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉18、關(guān)于術(shù)中控制性降壓將平均動(dòng)脈血壓減低范圍的要求，哪項(xiàng)正確（A、50?65mmHgB45?55mmHgC45?60mmHgD65?75mmHgE65?80mmHg19、下列關(guān)于支氣管痙攣表現(xiàn)的敘述，那項(xiàng)正確（ ）A、為吸氣性呼吸困難B、吸氣期延長(zhǎng)C、呼吸費(fèi)力而緩慢，常伴哮鳴音 D、心率減慢，但無心律失常 E、極度嚴(yán)重的支氣管痙攣也必然有呼吸音20、下列關(guān)于術(shù)中低血壓概念的敘述，那項(xiàng)最正確（A、A、血壓降低幅度超過麻醉前B、血壓降低幅度超過麻醉前C、血壓降低幅度超過麻醉前D血壓降低幅度超過麻醉前25%￡收縮壓降低達(dá)85mmHg20%￡收縮壓降低達(dá)85mmHg25%￡收縮壓降低達(dá)80mmHg20%￡收縮壓降低達(dá)80mmHg21肺功能低于下列哪一項(xiàng)，一般列為手術(shù)禁忌證（A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%22、下列哪一項(xiàng)，不是提示氣道處理困難的體征（ ）A、不能張口B、頸細(xì)長(zhǎng)C、須退縮D、門齒突起E、頸椎活動(dòng)受限23、關(guān)于心功能IV級(jí)的敘述，下列哪項(xiàng)正確（ ）A、可平臥 B 、屏氣試驗(yàn)10?20s C 、心功能不全D能勝任極輕微的體力活動(dòng)E、有喘坐呼吸、心動(dòng)過速等表現(xiàn)精品文檔精品文檔24、下列關(guān)于麻醉與腎功能關(guān)系的敘述，哪項(xiàng)正確（ ）A、椎管內(nèi)麻醉比全麻對(duì)腎功能的影響大B、B、全麻對(duì)腎功能的影響直接作用遠(yuǎn)較間接作用為大C、C、對(duì)慢性腎功能衰竭或急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)DD無尿就是急性腎功能衰竭。E、E、無尿即應(yīng)按急性腎功能衰竭處理。TOC\o"1-5"\h\z25、下列哪一項(xiàng)是非困難氣道病人行氣管插管的最佳選擇：（ ）A吸入麻醉誘導(dǎo)B、靜脈快速誘導(dǎo)C保持自主呼吸的誘導(dǎo)D清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E靜吸復(fù)合麻醉誘導(dǎo)26、下列關(guān)于困難氣道的原因，哪項(xiàng)不正確（ ）A、氣道生理解剖變異B、局部或全身疾患C、頜面部創(chuàng)傷D、呼吸、循環(huán)功能基本穩(wěn)定E、飽食、妊娠、27、下列哪項(xiàng)不是氣管插管即時(shí)并發(fā)癥（ ）A、牙齒及口腔軟組織損傷B、高血壓和心律失常C、氣道痙攣 D、氣管導(dǎo)管誤入食管 E、誤吸28、全麻患者術(shù)后因極度煩躁快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣聲，說明可能出現(xiàn)下列哪種情況A.支氣管痙攣B.支氣管內(nèi)分泌物堵塞 C.喉痙攣D.肺水月中 E. 舌根后墜29、麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.降壓藥B.鎮(zhèn)靜藥C.針對(duì)病因處理D.適當(dāng)調(diào)整輸液速度，必要時(shí)利尿 E.催醒30、.在臨床麻醉中，對(duì)顱內(nèi)壓影響較小的因素是A.PaCO2B.心率C.血壓D.PaO2E. 中心靜脈壓31、老年病人全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是A.由于功能殘氣量下降致肺不張 B.彌散功能障礙精品文檔精品文檔C.鎮(zhèn)痛不全 D. 電解質(zhì)紊亂 E. 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定32、椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降，常伴有A.竇性心律不齊 B.竇性心動(dòng)過速 C.房性期前收縮D.室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過緩33、與局麻藥中加用腎上腺素?zé)o關(guān)的是A.減緩藥物吸收B.延長(zhǎng)作用時(shí)間 C.局部血管收縮D.減少局麻藥的毒性反應(yīng) E.避免血壓下降34、下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.防止低血壓B.防止高血壓C.防止心動(dòng)過速B.D.麻醉宜淺E.維持心肌氧的供需平衡35、全麻的基本要求，不正確的是A意識(shí)喪失B完全抑制應(yīng)激反應(yīng)C鎮(zhèn)痛完全 D肌肉松馳E保持呼吸、循環(huán)等生理指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定。36脊麻時(shí)，常在局麻藥中加入腎上腺素的目的A.防止麻醉后血壓下降 B. 防止麻醉后心率減慢C.減慢局麻藥吸收、延長(zhǎng)麻醉作用時(shí)間 D.防止手術(shù)野大出血37、3歲小兒作氣管內(nèi)插管時(shí)，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為A.內(nèi)徑4.5mm深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm深度13.5cmD.內(nèi)徑4.5mm深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm深度15cm38、闌尾切除時(shí)為防止內(nèi)臟牽拉，阻滯平面至少應(yīng)達(dá)何處A.T10B.T8C.T6D.T4E.T239、下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是精品文檔精品文檔A.是由于妊娠增大的子宮壓迫了主動(dòng)脈及腔靜脈所致B.產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜30度或墊高左牌部即可緩解C.進(jìn)行硬膜外麻醉操作前，應(yīng)常規(guī)開放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容D.血壓低至10.7kPa（80mmH）g時(shí)，會(huì)使胎盤灌注減少，危及胎兒E.在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生40、關(guān)于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述，錯(cuò)誤的是A.在環(huán)狀軟骨水平皮膚與第六頸椎橫突距離最近一般用藥為1%」多卡因8?9mlC.C.阻滯成功出現(xiàn)Horner綜合征D.在第6頸椎橫突進(jìn)針時(shí)針尖應(yīng)向頭側(cè)注藥E.在第7頸椎橫突進(jìn)針時(shí)有誤傷胸腹的可能41、為有效防止返流誤吸，產(chǎn)科手術(shù)前產(chǎn)婦應(yīng)禁食至少多長(zhǎng)時(shí)42、A.2hB.4hC.6hD.8hE.10hTOC\o"1-5"\h\z42、術(shù)前注射阿托品主要目的是（ ）A.抑制胃腸道蠕動(dòng) B.減少呼吸道分泌C.減少消化道分泌D.對(duì)抗麻醉藥副作用 E.協(xié)助止痛43、心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是（ ）A.□對(duì)口人工呼吸 B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.□對(duì)口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓44、腰麻后頭痛的主要原因（ ）A.腦脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺點(diǎn)太低C.局麻藥太少D.患者的體位不當(dāng)E.術(shù)中輸液過快45診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是A、心腔內(nèi)心音圖檢查B、心腔內(nèi)電生理檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D心腔內(nèi)心電圖檢查E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查精品文檔精品文檔46、局麻藥的主要不良反應(yīng)是（）A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制D.呼吸抑制TOC\o"1-5"\h\z47、下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因（ ）A.舌后墜B.呼吸道異物C.氣管受壓D喉痙攣E.麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制48、硬膜外阻滯范圍達(dá)不到手術(shù)要求的原因是（ ）A.穿刺點(diǎn)離手術(shù)部位太遠(yuǎn)B.患者體位不適當(dāng)C.局麻藥濃度過高D.注藥速度過快 E.導(dǎo)管置人過淺49、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)簡(jiǎn)單有效的人工呼吸法是（ ）A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.舉腰壓背法D.口對(duì)口人工呼吸法50大面積燒傷、創(chuàng)傷和有惡性高熱家族史的患者何種肌松藥列為禁忌證（A.泮庫(kù)澳錢B.維庫(kù)澳錢C.阿曲庫(kù)錢D.琥珀膽堿E,米庫(kù)氯錢二、多選題（每項(xiàng)2分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z1、影響心肌耗氧的因素有哪一些：（ ）A、心率B、血壓C、血氧飽和度D、心室壁張力E、心肌收縮力2、氣管插管即時(shí)常見的并發(fā)癥有哪下列哪幾項(xiàng)：（ ）A、牙齒及口腔軟組織損傷B、高血壓及心動(dòng)過速C、心律失常D聲帶麻痹E、氣管導(dǎo)管誤入食管3、在嗜銘細(xì)胞瘤切除術(shù)中，下列哪種情況與發(fā)生高血壓危象相關(guān)： （A、術(shù)前用藥不當(dāng)B、誘導(dǎo)前病人緊張 C、術(shù)前準(zhǔn)備充分D氣管插管刺激E、病人有嚴(yán)重缺氧或二氧化碳蓄積4、有關(guān)老年生理改變，下列描述哪項(xiàng)是爭(zhēng)取的是：（ ）A、大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B、高齡對(duì)糖的耐量增高，術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖份C、常并發(fā)心血管疾病精品文檔精品文檔D肝、腎功能降低E、呼吸功能降低TOC\o"1-5"\h\z5、影響硬膜外麻醉平面的因素有下列哪幾項(xiàng)：（ ）A、藥物容量B、病人體位C、導(dǎo)管位置和方向D、病人全身情況E、注藥速度6、下列哪些屬于控制性降壓的適應(yīng)癥：（ ）A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形C、精細(xì)的中耳或顯微外科手術(shù)D、貧血、休克、低血容量患者E、嚴(yán)重高血壓患者7、硫噴妥鈉靜脈麻醉的禁忌癥有下列哪幾項(xiàng)：（ ）A、嬰幼兒B、孕婦或剖腹產(chǎn)術(shù)C、心功能不全或衰竭者D、失血、低血容量或休克病人E、先天性紫質(zhì)癥患者8、臨床上監(jiān)測(cè)肌松藥的最佳方法是使用神經(jīng)刺激器，臨床使用方法包括下列哪幾項(xiàng)：（ ）A、單次肌顫搐刺激B、強(qiáng)直刺激C、四個(gè)成串刺激D、雙短強(qiáng)直刺激E、強(qiáng)直刺激后單刺激的肌顫搐計(jì)數(shù)9、高齡病人麻醉時(shí)，下列哪幾項(xiàng)是正確的（ ）A、正確評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)B、積極治療術(shù)前并存癥C、選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒―、SpO叁90端可拔管E、術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)10、小兒生理與解剖學(xué)特點(diǎn)對(duì)麻醉的影響，下列哪些敘述是不正確的：（ ）A、兒童舌大，喉頭位置比成人高B、會(huì)厭軟骨相對(duì)較長(zhǎng)，呈U型C、兒童肺泡通氣量比功能殘氣量之比是10:1D＞新生兒血用量為80?85ml/mgE、6個(gè)月以上小兒麻醉期間體溫升高傾向是生理性的精品文檔精品文檔三、填空題（每空1分，共20分）1、膽心反射，心率下降，應(yīng)注射;如果心率還不上來，用什么加用o2、肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過 一分鐘，腎臟不得超過分鐘。3、麻醉中高血壓是指血壓大于麻醉前（ ）或BP大于或等于（ ）mmHg4、全身麻醉病人術(shù)后超過（ ）仍意識(shí)不恢復(fù)，則認(rèn)為蘇醒延遲。TOC\o"1-5"\h\z5、全身麻醉的四要素（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。6、在病人意識(shí)喪失及使用肌肉松弛劑的情況下，臨床上判斷麻醉深淺的主要依據(jù)是（ ）、（ ）。7、脊椎由（ ）節(jié)頸椎，（ ）節(jié)胸椎，（ ）節(jié)腰椎和一塊尾骨組成。、中心靜脈壓的正常值是（ ）cmH2O、椎管內(nèi)阻滯包括（ ）、（ ）、（ ）。四、判斷對(duì)錯(cuò)（每題1分，共10分）.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，避免深麻醉帶來的危害，可以減少鎮(zhèn)痛藥的用量。（ ）.異丙酚是非住院手術(shù)常用的麻醉藥。（ ）.硬膜外穿刺達(dá)硬膜外間隙，注射空氣不宜超過9ml。（ ）.硬膜外留管最適宜長(zhǎng)度為5cm.（ ）.椎管內(nèi)阻血壓下降的主要因素是交感神經(jīng)阻滯。（ ）.血栓形成和血管栓塞是引起控制性降壓的各種并發(fā)癥和死亡的主要原因。（）.喉痙攣時(shí)臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。（ ）9.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。（ ）8.判斷創(chuàng)傷傷病人是否飽胃，主要要明確進(jìn)食與受傷的間隔時(shí)間。（ ）精品文檔精品文檔10.脊麻后頭痛最常見于脊麻后36-60小時(shí)內(nèi)發(fā)生。（精品文檔精品文檔答案：?jiǎn)芜x：1-10BBDBCCACDE11-20EEDBD