糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理

時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)中國(guó)基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過(guò)程中學(xué)生課外閱讀的必要,已是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。閱讀不僅可以提高學(xué)生的寫(xiě)作水平面,更重要的是可以讓學(xué)生通過(guò)生動(dòng)形象的方式了解社會(huì)、體味人生,幫助他們提高做人的總體品位。為了讓這一工作落實(shí)到實(shí)處,新編的文語(yǔ)教材中,一個(gè)最突出的特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)了中學(xué)生的課外閱讀。當(dāng)前各校紛紛采取各種措施,大力開(kāi)展中學(xué)生課外閱讀工作,為了配合做好這一工作,我對(duì)我校高中同學(xué)的課外閱讀情況進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀不盡如人意,大部分的同學(xué)閱讀量少、閱讀結(jié)構(gòu)不平衡、閱讀內(nèi)容隨意等。這其中受社會(huì)大環(huán)境的外因影響,也有我們中學(xué)生自身的內(nèi)因因素。1影響中學(xué)生課外閱讀的外因閱讀是學(xué)生的個(gè)體活動(dòng),但它的存在和發(fā)展很大程度受其外在環(huán)境條件的制約。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),影響農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀的外因主要表現(xiàn)為:1.1無(wú)書(shū)可讀俗話說(shuō)“巧婦難成無(wú)米之炊”大力開(kāi)展中學(xué)生課外閱讀首先要保證有充裕的書(shū)?！皶?shū)”是開(kāi)展一切閱讀工作的前提。而我們?cè)谡{(diào)查中卻發(fā)現(xiàn),近65%的同學(xué)反映沒(méi)書(shū)可看。究其原因我覺(jué)得主要有兩點(diǎn)。學(xué)生讀物出版量少。出版界在近幾年出現(xiàn)了前所未有的繁榮,但是一個(gè)值得注意的問(wèn)題是,真正關(guān)注中學(xué)生,滿足他們課外閱讀興趣的書(shū)并不多。在素質(zhì)教育不斷深入,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的今天,教育界的有識(shí)之士聯(lián)合出版界推出了一批中學(xué)生必讀書(shū)目。但對(duì)于眾多的中學(xué)生來(lái)說(shuō)依然是杯水車薪,加之昂貴的價(jià)格,許多中學(xué)生特別是眾多的農(nóng)村中學(xué)生依然只是望書(shū)興嘆,不識(shí)廬山真面目。中學(xué)生呼喚為他們“量身定做”的出版物。1.2圖書(shū)館藏書(shū)陳舊缺乏活力圖書(shū)館藏書(shū)是學(xué)生課外閱讀的主要來(lái)源,是學(xué)生補(bǔ)充知識(shí)的最好場(chǎng)所。但由于認(rèn)識(shí)上的偏差,加之教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足,使大部分圖書(shū)館得不到“中小學(xué)教育事業(yè)費(fèi)”中規(guī)定的3-5%的購(gòu)書(shū)經(jīng)費(fèi)。加之近年來(lái)書(shū)價(jià)的不斷上漲,至使圖書(shū)館的圖書(shū)得不到及時(shí)的補(bǔ)充。而大量陳舊過(guò)時(shí),無(wú)人問(wèn)津的圖書(shū)卻充斥著圖書(shū)館有限的空間。面對(duì)這些失去價(jià)值的書(shū),學(xué)校往往又不敢貿(mào)然下架剔除,怕檢查評(píng)估時(shí)不過(guò)標(biāo)。就這樣學(xué)生亟需的書(shū)進(jìn)不來(lái),該剔除的書(shū)又剔不出去,這種追求“量”而忽略“質(zhì)”的藏書(shū),漸漸導(dǎo)致圖書(shū)館失去了活力,失去了它應(yīng)發(fā)揮的作用。1.3無(wú)瑕可讀在素質(zhì)教育不斷深入的今天,應(yīng)試教育仍根深蒂固的影響著廣大師生。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過(guò)大,學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)偏重,圍繞考試的教輔書(shū)籍大行其道,他們整天埋首于題海戰(zhàn)術(shù)中而無(wú)暇他顧,自由支配時(shí)間少,在這種情況下,只能望書(shū)興嘆。各種考試成了學(xué)生自由閱讀的瓶頸。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),除了與學(xué)習(xí)有關(guān)的一些教輔書(shū)和極少的幾部名著以外,一般的課外書(shū)都被老師和家長(zhǎng)們列入禁讀“黑名單”。在教學(xué)質(zhì)量就是學(xué)校的生命線的思想指導(dǎo)下,不少老師認(rèn)為學(xué)生能掌握書(shū)本里的內(nèi)容就很不錯(cuò)了,何必去耽誤那么多時(shí)間去搞課外閱讀?這直接導(dǎo)致了學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重,無(wú)暇去讀課外書(shū)。1.4中學(xué)生閱讀缺少正確的引導(dǎo)心理在農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)都渴望子女“跳出農(nóng)門(mén)”,他們只希望孩子念學(xué)校以課本的形式發(fā)下來(lái)的書(shū),在課余時(shí)間拿起任何課外書(shū)時(shí),他們就會(huì)以“不務(wù)正業(yè)加以訓(xùn)斥”。再加上個(gè)別老師在一味追求分的思想指導(dǎo)下,禁止學(xué)生在校期間接觸課外書(shū)。久而久之使學(xué)生在心理上排斥課外書(shū)籍。再加上過(guò)重的學(xué)習(xí)壓力使得有些學(xué)生甚至見(jiàn)書(shū)就煩,對(duì)于課外書(shū)避之唯恐不及。這使得他們的讀書(shū)熱情不僅未受保護(hù),反而遭到壓抑甚至扼殺。1.5可視文化沖擊著中學(xué)生的課外閱讀過(guò)去書(shū)籍是大眾獲取信息的主渠道,可隨著社會(huì)的發(fā)展,電視電腦等視聽(tīng)設(shè)備在廣大農(nóng)村的登堂入室,這種接受方式多樣化,且直接作用于視聽(tīng)滿足人的感官刺激的方式,給學(xué)生的視野帶來(lái)了新的天地。相比這下,書(shū)籍閱讀就顯得枯燥乏味,有一半的同學(xué)在調(diào)查中表示看電視上網(wǎng)的時(shí)間已大大超過(guò)了閱讀的時(shí)間,甚至有的同學(xué)認(rèn)為視聽(tīng)文化可以代替書(shū)籍給他們必備的知識(shí)。由于這種觀點(diǎn)的存在使他們不愿靜下心來(lái)捧書(shū)閱讀。2影響中學(xué)生課外閱讀的內(nèi)因農(nóng)村高中生課外閱讀的不盡人意的原因,除了外因條件上的影響外,他們的自身內(nèi)因也存在著較大的問(wèn)題。這些內(nèi)因因素的存在大大的影響了他們閱讀的積極性和成效性。我們?cè)诜e極改善農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀外部機(jī)制的同時(shí),更要重視他們內(nèi)因存在的問(wèn)題。2.1閱讀目標(biāo)不明確中學(xué)生具有一定的書(shū)面閱讀和理解能力,但由于他們年齡小,知識(shí)結(jié)構(gòu)層次還不高,所以他們的鑒賞能力、審美能力還很不成熟。從調(diào)查中我們了解到,很多同學(xué)對(duì)小說(shuō)、故事類書(shū)籍,特別是武俠小說(shuō)、日韓流行小說(shuō)愛(ài)不釋手,甚至有些學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)言情小說(shuō)和刺激性極強(qiáng)的不健康書(shū)籍也津津樂(lè)道。而對(duì)教育界和出版界精心挑選出的那些中學(xué)生必讀書(shū)目,只有62%的同學(xué)表示粗略看過(guò),對(duì)一些國(guó)外的經(jīng)典名著也只能略舉一二,科普讀物以及藝術(shù)普及入門(mén)性的讀物他們大多不太感興趣。政治、經(jīng)濟(jì)類書(shū)籍他們更是很少問(wèn)津,有85%的同學(xué)表示從不翻閱這類書(shū)籍。中學(xué)生閱讀帶有很大的隨意性和消遣性,他們關(guān)注的是人物的悲歡離合,欣賞的是情節(jié)的離奇曲折。這種隨大眾盲目的涉奇獵異,只追求情節(jié)和奇談怪論自覺(jué)不自覺(jué)地忽略了開(kāi)闊眼界、豐富知識(shí)這一目的。閱讀目標(biāo)的不明確,是影響他們有效閱讀的重要內(nèi)在因素。2.2閱讀方法盲目性在確定了閱讀內(nèi)容的前提下,閱讀方法則是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題。閱讀分為精讀和泛讀,根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容和要求應(yīng)采取不同的閱讀方法。中學(xué)生在閱讀中往往帶有很大的盲目性,他們讀書(shū)前大多沒(méi)有計(jì)劃,隨意性極強(qiáng),對(duì)和學(xué)習(xí)有關(guān)的書(shū),亟待掌握的知識(shí)以及屬于開(kāi)擴(kuò)眼界、豐富知識(shí)的讀物,不能視情況合理的運(yùn)用精讀和泛讀,而是按個(gè)人的興趣和跟潮流,以個(gè)人的愛(ài)好和好奇的心理去決定閱讀的精和泛。中學(xué)階段課業(yè)繁重,時(shí)間有限,他們多讀一本沒(méi)有價(jià)值的書(shū),就等于失去了讀一本有價(jià)值的書(shū)的閱讀時(shí)間。且讀書(shū)時(shí)浮光掠影,走馬觀花,囫圇吞棗,看書(shū)后不做讀書(shū)筆記,不知道進(jìn)行有意識(shí)的搜集和整理。閱讀方法的盲目性,是影響他們課外閱讀有效性的主要內(nèi)在因素。經(jīng)過(guò)以上的調(diào)查分析,我們認(rèn)識(shí)到影響農(nóng)村高中生課外閱讀的這些外因和內(nèi)因,就要千方百計(jì)地尋找各種途徑,減弱或消除影響學(xué)生進(jìn)行課外閱讀的因素,使他們能多讀書(shū)讀好書(shū),為他們?nèi)蘸蟪蔀殚_(kāi)拓型人才而打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在我國(guó)高等數(shù)學(xué)體系中，微積分一直是大學(xué)數(shù)學(xué)課程中最重要的組成部分，是多數(shù)大學(xué)生的必修課程之一。就國(guó)際上的大學(xué)教育體系來(lái)說(shuō)，微積分在日本、美國(guó)、加拿大、俄羅斯等國(guó)家的高等數(shù)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和大學(xué)課程培養(yǎng)體系中，也都占據(jù)非常重要的地位。一、對(duì)大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)進(jìn)行改革的必要性在目前我國(guó)的大學(xué)教育課程中，高等數(shù)學(xué)是一門(mén)重要學(xué)科，而微積分又是高等數(shù)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。與此同時(shí)，微積分作為一門(mén)重要學(xué)科正在被世界越來(lái)越多的大學(xué)列為重點(diǎn)研究課題。作為高等數(shù)學(xué)中不可缺少的一部分，微積分成為自然類科學(xué)家們用來(lái)解釋萬(wàn)物體系的有力工具。目前，我國(guó)特別注重加大對(duì)微積分科學(xué)的教學(xué)力度，很多高中也開(kāi)設(shè)了有關(guān)微積分的理論課程，同時(shí)微積分的相關(guān)理論為不同的科學(xué)領(lǐng)域所廣泛應(yīng)用。加快大學(xué)微積分課程的改革，勢(shì)必將擴(kuò)大其在高等數(shù)學(xué)體系中的作用和意義。通過(guò)對(duì)微積分教學(xué)課程的改革，將會(huì)使學(xué)生深刻領(lǐng)悟到自然科學(xué)的魅力，促使微積分教學(xué)課程體系不斷趨于完善，提高學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)出更加適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的應(yīng)用型人才。二、大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)改革的具體方法新課改后，微積分在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)理念等方面都有所更新，確定了以學(xué)生為主體的教育理念，教學(xué)內(nèi)容更加直觀形象，并且教學(xué)方法也靈活多樣，有效促進(jìn)了微積分教學(xué)的全面改革。1.針對(duì)不同的專業(yè)分類培養(yǎng)就目前大學(xué)課程體系來(lái)說(shuō)，除了體育類學(xué)生和部分藝術(shù)生外，絕大多數(shù)學(xué)生必須修完高等數(shù)學(xué)課程，但對(duì)不同專業(yè)學(xué)生而言，目前的微積分教材內(nèi)容涵蓋并不全面。比如，化學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生，共同選修微積分。盡管他們都能掌握基本的微積分知識(shí)，但其所學(xué)微積分知識(shí)的專業(yè)導(dǎo)向性并不強(qiáng)。同時(shí)，有些高校要招收數(shù)學(xué)專業(yè)學(xué)生，這部分學(xué)生對(duì)高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必然有更高要求。因此，微積分教學(xué)不能一概而論，高?？梢葬槍?duì)不同教學(xué)要求因材施教，對(duì)高等數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，對(duì)于不同專業(yè)和數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，開(kāi)設(shè)不同的微積分教學(xué)課程，有效克服普遍性教育的弊端，以培養(yǎng)出更多專業(yè)型人才。2.提高微積分教學(xué)中數(shù)學(xué)建模的重視程度數(shù)學(xué)建模是高等數(shù)學(xué)體系的重要組成部分，是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的重要推動(dòng)力量。數(shù)學(xué)建模不但可以在高等數(shù)學(xué)中，還可以在其他交叉學(xué)科中促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。每年我國(guó)各大高校都會(huì)組織全國(guó)大學(xué)生開(kāi)展數(shù)學(xué)建模比賽，這極大地增強(qiáng)了數(shù)學(xué)建模的生命力和影響力。在大學(xué)微積分教學(xué)中，一定要注重對(duì)數(shù)學(xué)建模方法和意識(shí)的培養(yǎng)，一些以微積分為基礎(chǔ)建立的事物模型，如：商場(chǎng)物流、物種競(jìng)爭(zhēng)、人口增長(zhǎng)、環(huán)境污染等問(wèn)題，就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)的微積分教學(xué)過(guò)程中穿插講解，這樣，不但能使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)建模有更深刻的理解，還能使學(xué)生更深刻地把握微積分的有關(guān)應(yīng)用，從而盡快將學(xué)生帶入微積分的研究領(lǐng)域。3.不斷創(chuàng)新微積分課程的教學(xué)保障體系和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系目前，對(duì)大學(xué)微積分教師教學(xué)質(zhì)量的考核，主要是備課和教案記錄、學(xué)生微積分考試成績(jī)。但是，因?yàn)楦鞯亟處熃虒W(xué)水平和大學(xué)綜合條件不一致，學(xué)生的專業(yè)偏重點(diǎn)和基礎(chǔ)水平也不相同，因此有必要根據(jù)實(shí)際情況建立一套較為完備的教學(xué)質(zhì)量保障和評(píng)價(jià)體系。如：對(duì)于數(shù)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，僅僅依靠考試成績(jī)進(jìn)行考核是不全面的，也是不合理的。高校應(yīng)通過(guò)讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和考察等方式，完成一套或多套有關(guān)數(shù)學(xué)方面的科學(xué)報(bào)告，作為對(duì)學(xué)生的考核依據(jù)。這樣不但能鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，還能培養(yǎng)學(xué)生對(duì)微積分教學(xué)的興趣，強(qiáng)化微積分教學(xué)效果。三、結(jié)語(yǔ)微積分不僅在高等數(shù)學(xué)中占有重要位置，而且是眾多交叉科學(xué)的重要組成部分，因此對(duì)微積分教學(xué)的改革具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面，大學(xué)微積分課程改革能提高微積分教學(xué)質(zhì)量，使教師有更多時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)研究，另一方面，改革以后的微積分課程，能使學(xué)生感受到微積分在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)中的巨大作用，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生微積分學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，有力促進(jìn)微積分教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)1糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)中國(guó)基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)2糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過(guò)程糖尿病的定義3糖尿病的描述典型者有高血糖癥狀多尿、多飲、體重世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展有時(shí)也可完全無(wú)癥狀糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性非酮癥昏迷糖尿病的主要慢性合并癥:血管病變:冠心病,缺血性或?qū)缪阅X血管病,腎動(dòng)脈硬化,肢體動(dòng)脈硬微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病心肌變神經(jīng)病變糖尿病的描述4糖尿病的流行狀況世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展糖尿病給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)質(zhì)糖尿病是全球性“流行病”中國(guó)糖尿病患病率急劇增加糖尿病的流行狀況5我國(guó)糖尿病患病率變化世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展80年代:約1%2002年:2.6%目前(上海,北京,廣州):8.9%冰在過(guò)去20年,上升了四倍我國(guó)糖尿病患病率變化6糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國(guó)家(1995-2025)世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展■中國(guó)Kingh,Aubertre,HermanWH.DiabetesCare:21(9):1414-1431,1998糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國(guó)家7IDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國(guó)家(2079歲)2025國(guó)家患者人數(shù)(百萬(wàn))國(guó)家患者人數(shù)(百萬(wàn))1印度409699世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展2中國(guó)3美國(guó)3美國(guó)25.44俄羅斯9.64巴西17.65德國(guó)5巴基斯坦11.56日本7.0墨西哥7巴基斯坦697俄羅斯10.38巴西698德國(guó)8.1墨西哥10埃及10孟加拉國(guó)Idfweb-site,eatlas.idforg/mediaIDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國(guó)家8各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查世健會(huì)中國(guó)z糖尿病教育拓展大城市中小城市一類農(nóng)村二類農(nóng)村三類農(nóng)村四類農(nóng)村已有糖尿病或0GTT診斷糖尿病各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查9我國(guó)糖尿病患病率急劇增加的原因遺傳因素:中國(guó)人為好發(fā)人群,富裕國(guó)家華世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展人在10%以上;“節(jié)約基因”的改變慢于生活模式的突變經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平提高,膳食熱量、蛋白質(zhì)、脂肪來(lái)源從植物轉(zhuǎn)向動(dòng)物運(yùn)動(dòng)減少、肥胖老齡化我國(guó)糖尿病患病率急劇增加的原因10我國(guó)糖尿病流行特點(diǎn)T2DM為主,占93.7%,T1DM占5.6%,其它占0.7%世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度和個(gè)人收入與糖尿病患病率有關(guān)層20歲以下T1DM發(fā)病率明顯增高未診斷糖尿病比例高于發(fā)達(dá)國(guó)家表型特點(diǎn):我國(guó)T2DM平均BM24%kg/M左右,白種人平均BMI30kg/M左右我國(guó)糖尿病流行特點(diǎn)11糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理12糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理13糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理14糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理15糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理16糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理17糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理18糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理19糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理20糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理21糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理22糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理23糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理24糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理25糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理26糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理27糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理28糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理29糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理30糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理31糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理32糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理33糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理34糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理35糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理36糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理37糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)課件整理3851、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)。——周恩來(lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、39時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)中國(guó)基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過(guò)程中學(xué)生課外閱讀的必要,已是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。閱讀不僅可以提高學(xué)生的寫(xiě)作水平面,更重要的是可以讓學(xué)生通過(guò)生動(dòng)形象的方式了解社會(huì)、體味人生,幫助他們提高做人的總體品位。為了讓這一工作落實(shí)到實(shí)處,新編的文語(yǔ)教材中,一個(gè)最突出的特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)了中學(xué)生的課外閱讀。當(dāng)前各校紛紛采取各種措施,大力開(kāi)展中學(xué)生課外閱讀工作,為了配合做好這一工作,我對(duì)我校高中同學(xué)的課外閱讀情況進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀不盡如人意,大部分的同學(xué)閱讀量少、閱讀結(jié)構(gòu)不平衡、閱讀內(nèi)容隨意等。這其中受社會(huì)大環(huán)境的外因影響,也有我們中學(xué)生自身的內(nèi)因因素。1影響中學(xué)生課外閱讀的外因閱讀是學(xué)生的個(gè)體活動(dòng),但它的存在和發(fā)展很大程度受其外在環(huán)境條件的制約。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),影響農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀的外因主要表現(xiàn)為:1.1無(wú)書(shū)可讀俗話說(shuō)“巧婦難成無(wú)米之炊”大力開(kāi)展中學(xué)生課外閱讀首先要保證有充裕的書(shū)?！皶?shū)”是開(kāi)展一切閱讀工作的前提。而我們?cè)谡{(diào)查中卻發(fā)現(xiàn),近65%的同學(xué)反映沒(méi)書(shū)可看。究其原因我覺(jué)得主要有兩點(diǎn)。學(xué)生讀物出版量少。出版界在近幾年出現(xiàn)了前所未有的繁榮,但是一個(gè)值得注意的問(wèn)題是,真正關(guān)注中學(xué)生,滿足他們課外閱讀興趣的書(shū)并不多。在素質(zhì)教育不斷深入,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的今天,教育界的有識(shí)之士聯(lián)合出版界推出了一批中學(xué)生必讀書(shū)目。但對(duì)于眾多的中學(xué)生來(lái)說(shuō)依然是杯水車薪,加之昂貴的價(jià)格,許多中學(xué)生特別是眾多的農(nóng)村中學(xué)生依然只是望書(shū)興嘆,不識(shí)廬山真面目。中學(xué)生呼喚為他們“量身定做”的出版物。1.2圖書(shū)館藏書(shū)陳舊缺乏活力圖書(shū)館藏書(shū)是學(xué)生課外閱讀的主要來(lái)源,是學(xué)生補(bǔ)充知識(shí)的最好場(chǎng)所。但由于認(rèn)識(shí)上的偏差,加之教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足,使大部分圖書(shū)館得不到“中小學(xué)教育事業(yè)費(fèi)”中規(guī)定的3-5%的購(gòu)書(shū)經(jīng)費(fèi)。加之近年來(lái)書(shū)價(jià)的不斷上漲,至使圖書(shū)館的圖書(shū)得不到及時(shí)的補(bǔ)充。而大量陳舊過(guò)時(shí),無(wú)人問(wèn)津的圖書(shū)卻充斥著圖書(shū)館有限的空間。面對(duì)這些失去價(jià)值的書(shū),學(xué)校往往又不敢貿(mào)然下架剔除,怕檢查評(píng)估時(shí)不過(guò)標(biāo)。就這樣學(xué)生亟需的書(shū)進(jìn)不來(lái),該剔除的書(shū)又剔不出去,這種追求“量”而忽略“質(zhì)”的藏書(shū),漸漸導(dǎo)致圖書(shū)館失去了活力,失去了它應(yīng)發(fā)揮的作用。1.3無(wú)瑕可讀在素質(zhì)教育不斷深入的今天,應(yīng)試教育仍根深蒂固的影響著廣大師生。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過(guò)大,學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)偏重,圍繞考試的教輔書(shū)籍大行其道,他們整天埋首于題海戰(zhàn)術(shù)中而無(wú)暇他顧,自由支配時(shí)間少,在這種情況下,只能望書(shū)興嘆。各種考試成了學(xué)生自由閱讀的瓶頸。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),除了與學(xué)習(xí)有關(guān)的一些教輔書(shū)和極少的幾部名著以外,一般的課外書(shū)都被老師和家長(zhǎng)們列入禁讀“黑名單”。在教學(xué)質(zhì)量就是學(xué)校的生命線的思想指導(dǎo)下,不少老師認(rèn)為學(xué)生能掌握書(shū)本里的內(nèi)容就很不錯(cuò)了,何必去耽誤那么多時(shí)間去搞課外閱讀?這直接導(dǎo)致了學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重,無(wú)暇去讀課外書(shū)。1.4中學(xué)生閱讀缺少正確的引導(dǎo)心理在農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)都渴望子女“跳出農(nóng)門(mén)”,他們只希望孩子念學(xué)校以課本的形式發(fā)下來(lái)的書(shū),在課余時(shí)間拿起任何課外書(shū)時(shí),他們就會(huì)以“不務(wù)正業(yè)加以訓(xùn)斥”。再加上個(gè)別老師在一味追求分的思想指導(dǎo)下,禁止學(xué)生在校期間接觸課外書(shū)。久而久之使學(xué)生在心理上排斥課外書(shū)籍。再加上過(guò)重的學(xué)習(xí)壓力使得有些學(xué)生甚至見(jiàn)書(shū)就煩,對(duì)于課外書(shū)避之唯恐不及。這使得他們的讀書(shū)熱情不僅未受保護(hù),反而遭到壓抑甚至扼殺。1.5可視文化沖擊著中學(xué)生的課外閱讀過(guò)去書(shū)籍是大眾獲取信息的主渠道,可隨著社會(huì)的發(fā)展,電視電腦等視聽(tīng)設(shè)備在廣大農(nóng)村的登堂入室,這種接受方式多樣化,且直接作用于視聽(tīng)滿足人的感官刺激的方式,給學(xué)生的視野帶來(lái)了新的天地。相比這下,書(shū)籍閱讀就顯得枯燥乏味,有一半的同學(xué)在調(diào)查中表示看電視上網(wǎng)的時(shí)間已大大超過(guò)了閱讀的時(shí)間,甚至有的同學(xué)認(rèn)為視聽(tīng)文化可以代替書(shū)籍給他們必備的知識(shí)。由于這種觀點(diǎn)的存在使他們不愿靜下心來(lái)捧書(shū)閱讀。2影響中學(xué)生課外閱讀的內(nèi)因農(nóng)村高中生課外閱讀的不盡人意的原因,除了外因條件上的影響外,他們的自身內(nèi)因也存在著較大的問(wèn)題。這些內(nèi)因因素的存在大大的影響了他們閱讀的積極性和成效性。我們?cè)诜e極改善農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀外部機(jī)制的同時(shí),更要重視他們內(nèi)因存在的問(wèn)題。2.1閱讀目標(biāo)不明確中學(xué)生具有一定的書(shū)面閱讀和理解能力,但由于他們年齡小,知識(shí)結(jié)構(gòu)層次還不高,所以他們的鑒賞能力、審美能力還很不成熟。從調(diào)查中我們了解到,很多同學(xué)對(duì)小說(shuō)、故事類書(shū)籍,特別是武俠小說(shuō)、日韓流行小說(shuō)愛(ài)不釋手,甚至有些學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)言情小說(shuō)和刺激性極強(qiáng)的不健康書(shū)籍也津津樂(lè)道。而對(duì)教育界和出版界精心挑選出的那些中學(xué)生必讀書(shū)目,只有62%的同學(xué)表示粗略看過(guò),對(duì)一些國(guó)外的經(jīng)典名著也只能略舉一二,科普讀物以及藝術(shù)普及入門(mén)性的讀物他們大多不太感興趣。政治、經(jīng)濟(jì)類書(shū)籍他們更是很少問(wèn)津,有85%的同學(xué)表示從不翻閱這類書(shū)籍。中學(xué)生閱讀帶有很大的隨意性和消遣性,他們關(guān)注的是人物的悲歡離合,欣賞的是情節(jié)的離奇曲折。這種隨大眾盲目的涉奇獵異,只追求情節(jié)和奇談怪論自覺(jué)不自覺(jué)地忽略了開(kāi)闊眼界、豐富知識(shí)這一目的。閱讀目標(biāo)的不明確,是影響他們有效閱讀的重要內(nèi)在因素。2.2閱讀方法盲目性在確定了閱讀內(nèi)容的前提下,閱讀方法則是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題。閱讀分為精讀和泛讀,根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容和要求應(yīng)采取不同的閱讀方法。中學(xué)生在閱讀中往往帶有很大的盲目性,他們讀書(shū)前大多沒(méi)有計(jì)劃,隨意性極強(qiáng),對(duì)和學(xué)習(xí)有關(guān)的書(shū),亟待掌握的知識(shí)以及屬于開(kāi)擴(kuò)眼界、豐富知識(shí)的讀物,不能視情況合理的運(yùn)用精讀和泛讀,而是按個(gè)人的興趣和跟潮流,以個(gè)人的愛(ài)好和好奇的心理去決定閱讀的精和泛。中學(xué)階段課業(yè)繁重,時(shí)間有限,他們多讀一本沒(méi)有價(jià)值的書(shū),就等于失去了讀一本有價(jià)值的書(shū)的閱讀時(shí)間。且讀書(shū)時(shí)浮光掠影,走馬觀花,囫圇吞棗,看書(shū)后不做讀書(shū)筆記,不知道進(jìn)行有意識(shí)的搜集和整理。閱讀方法的盲目性,是影響他們課外閱讀有效性的主要內(nèi)在因素。經(jīng)過(guò)以上的調(diào)查分析,我們認(rèn)識(shí)到影響農(nóng)村高中生課外閱讀的這些外因和內(nèi)因,就要千方百計(jì)地尋找各種途徑,減弱或消除影響學(xué)生進(jìn)行課外閱讀的因素,使他們能多讀書(shū)讀好書(shū),為他們?nèi)蘸蟪蔀殚_(kāi)拓型人才而打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在我國(guó)高等數(shù)學(xué)體系中，微積分一直是大學(xué)數(shù)學(xué)課程中最重要的組成部分，是多數(shù)大學(xué)生的必修課程之一。就國(guó)際上的大學(xué)教育體系來(lái)說(shuō)，微積分在日本、美國(guó)、加拿大、俄羅斯等國(guó)家的高等數(shù)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和大學(xué)課程培養(yǎng)體系中，也都占據(jù)非常重要的地位。一、對(duì)大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)進(jìn)行改革的必要性在目前我國(guó)的大學(xué)教育課程中，高等數(shù)學(xué)是一門(mén)重要學(xué)科，而微積分又是高等數(shù)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。與此同時(shí)，微積分作為一門(mén)重要學(xué)科正在被世界越來(lái)越多的大學(xué)列為重點(diǎn)研究課題。作為高等數(shù)學(xué)中不可缺少的一部分，微積分成為自然類科學(xué)家們用來(lái)解釋萬(wàn)物體系的有力工具。目前，我國(guó)特別注重加大對(duì)微積分科學(xué)的教學(xué)力度，很多高中也開(kāi)設(shè)了有關(guān)微積分的理論課程，同時(shí)微積分的相關(guān)理論為不同的科學(xué)領(lǐng)域所廣泛應(yīng)用。加快大學(xué)微積分課程的改革，勢(shì)必將擴(kuò)大其在高等數(shù)學(xué)體系中的作用和意義。通過(guò)對(duì)微積分教學(xué)課程的改革，將會(huì)使學(xué)生深刻領(lǐng)悟到自然科學(xué)的魅力，促使微積分教學(xué)課程體系不斷趨于完善，提高學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)出更加適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的應(yīng)用型人才。二、大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)改革的具體方法新課改后，微積分在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)理念等方面都有所更新，確定了以學(xué)生為主體的教育理念，教學(xué)內(nèi)容更加直觀形象，并且教學(xué)方法也靈活多樣，有效促進(jìn)了微積分教學(xué)的全面改革。1.針對(duì)不同的專業(yè)分類培養(yǎng)就目前大學(xué)課程體系來(lái)說(shuō)，除了體育類學(xué)生和部分藝術(shù)生外，絕大多數(shù)學(xué)生必須修完高等數(shù)學(xué)課程，但對(duì)不同專業(yè)學(xué)生而言，目前的微積分教材內(nèi)容涵蓋并不全面。比如，化學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生，共同選修微積分。盡管他們都能掌握基本的微積分知識(shí)，但其所學(xué)微積分知識(shí)的專業(yè)導(dǎo)向性并不強(qiáng)。同時(shí)，有些高校要招收數(shù)學(xué)專業(yè)學(xué)生，這部分學(xué)生對(duì)高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必然有更高要求。因此，微積分教學(xué)不能一概而論，高?？梢葬槍?duì)不同教學(xué)要求因材施教，對(duì)高等數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，對(duì)于不同專業(yè)和數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，開(kāi)設(shè)不同的微積分教學(xué)課程，有效克服普遍性教育的弊端，以培養(yǎng)出更多專業(yè)型人才。2.提高微積分教學(xué)中數(shù)學(xué)建模的重視程度數(shù)學(xué)建模是高等數(shù)學(xué)體系的重要組成部分，是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的重要推動(dòng)力量。數(shù)學(xué)建模不但可以在高等數(shù)學(xué)中，還可以在其他交叉學(xué)科中促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。每年我國(guó)各大高校都會(huì)組織全國(guó)大學(xué)生開(kāi)展數(shù)學(xué)建模比賽，這極大地增強(qiáng)了數(shù)學(xué)建模的生命力和影響力。在大學(xué)微積分教學(xué)中，一定要注重對(duì)數(shù)學(xué)建模方法和意識(shí)的培養(yǎng)，一些以微積分為基礎(chǔ)建立的事物模型，如：商場(chǎng)物流、物種競(jìng)爭(zhēng)、人口增長(zhǎng)、環(huán)境污染等問(wèn)題，就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)的微積分教學(xué)過(guò)程中穿插講解，這樣，不但能使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)建模有更深刻的理解，還能使學(xué)生更深刻地把握微積分的有關(guān)應(yīng)用，從而盡快將學(xué)生帶入微積分的研究領(lǐng)域。3.不斷創(chuàng)新微積分課程的教學(xué)保障體系和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系目前，對(duì)大學(xué)微積分教師教學(xué)質(zhì)量的考核，主要是備課和教案記錄、學(xué)生微積分考試成績(jī)。但是，因?yàn)楦鞯亟處熃虒W(xué)水平和大學(xué)綜合條件不一致，學(xué)生的專業(yè)偏重點(diǎn)和基礎(chǔ)水平也不相同，因此有必要根據(jù)實(shí)際情況建立一套較為完備的教學(xué)質(zhì)量保障和評(píng)價(jià)體系。如：對(duì)于數(shù)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，僅僅依靠考試成績(jī)進(jìn)行考核是不全面的，也是不合理的。高校應(yīng)通過(guò)讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和考察等方式，完成一套或多套有關(guān)數(shù)學(xué)方面的科學(xué)報(bào)告，作為對(duì)學(xué)生的考核依據(jù)。這樣不但能鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，還能培養(yǎng)學(xué)生對(duì)微積分教學(xué)的興趣，強(qiáng)化微積分教學(xué)效果。三、結(jié)語(yǔ)微積分不僅在高等數(shù)學(xué)中占有重要位置，而且是眾多交叉科學(xué)的重要組成部分，因此對(duì)微積分教學(xué)的改革具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面，大學(xué)微積分課程改革能提高微積分教學(xué)質(zhì)量，使教師有更多時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)研究，另一方面，改革以后的微積分課程，能使學(xué)生感受到微積分在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)中的巨大作用，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生微積分學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，有力促進(jìn)微積分教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)糖尿病危險(xiǎn)40糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)中國(guó)基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病危險(xiǎn)因素識(shí)別和評(píng)價(jià)41糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過(guò)程糖尿病的定義42糖尿病的描述典型者有高血糖癥狀多尿、多飲、體重世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展有時(shí)也可完全無(wú)癥狀糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性非酮癥昏迷糖尿病的主要慢性合并癥:血管病變:冠心病,缺血性或?qū)缪阅X血管病,腎動(dòng)脈硬化,肢體動(dòng)脈硬微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病心肌變神經(jīng)病變糖尿病的描述43糖尿病的流行狀況世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展糖尿病給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)質(zhì)糖尿病是全球性“流行病”中國(guó)糖尿病患病率急劇增加糖尿病的流行狀況44我國(guó)糖尿病患病率變化世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展80年代:約1%2002年:2.6%目前(上海,北京,廣州):8.9%冰在過(guò)去20年,上升了四倍我國(guó)糖尿病患病率變化45糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國(guó)家(1995-2025)世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展■中國(guó)Kingh,Aubertre,HermanWH.DiabetesCare:21(9):1414-1431,1998糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國(guó)家46IDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國(guó)家(2079歲)2025國(guó)家患者人數(shù)(百萬(wàn))國(guó)家患者人數(shù)(百萬(wàn))1印度409699世健會(huì)中國(guó)基層糖尿病教育拓展2中國(guó)