創(chuàng)傷急救處理課件

創(chuàng)傷急救處理整理課件創(chuàng)傷急救處理整理課件主要內(nèi)容止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)CPR整理課件主要內(nèi)容止血整理課件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的維持生命減少出血，防止休克保護(hù)傷口固定骨折防止并發(fā)癥及傷勢(shì)惡化快速轉(zhuǎn)運(yùn)整理課件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的維持生命整理課件外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)

止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救工作，其原則是：先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。

整理課件外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬創(chuàng)傷止血技術(shù)整理課件創(chuàng)傷止血技術(shù)整理課件概述成人的血液約占自身體重的8%，大約每公斤體重?fù)碛?0~80毫升血液。止血的目的：控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命。失血量占血容量的20%（800ml)以上時(shí)---出現(xiàn)明顯癥狀達(dá)血容量的40%時(shí)（1600ml)--------有生命危險(xiǎn)整理課件概述成人的血液約占自身體重的8%，大約每公斤體重?fù)碛?0全身主要?jiǎng)用}的走行整理課件全身主要?jiǎng)用}的走行整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件出血類型根據(jù)出血部位：皮下出血、內(nèi)出血、外出血。血管損傷種類：動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。整理課件出血類型根據(jù)出血部位：皮下出血、內(nèi)出血、外出血。整理課件出血類型判斷動(dòng)脈出血：鮮紅、血流急，呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂血管的近心端。靜脈出血：暗紅、流出緩慢，量較多多發(fā)生在斷裂血管的遠(yuǎn)心端。毛細(xì)血管出血：鮮紅、傷口呈點(diǎn)狀或片狀滲出，量較小可自愈。整理課件出血類型判斷動(dòng)脈出血：鮮紅、血流急，呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂失血癥狀無(wú)論是外出血還是內(nèi)出血，失血量較多時(shí)，患者面色蒼白、口渴、冷汗淋漓、手足濕冷、軟弱無(wú)力、呼吸急促、心慌氣短。檢查時(shí)，脈快而弱以致摸不到、血壓下降，表情淡漠，甚至神志不清。整理課件失血癥狀無(wú)論是外出血還是內(nèi)出血，失血量較多時(shí)，患者面色蒼白、止血材料敷料紗布?jí)|創(chuàng)口貼創(chuàng)傷敷料止血帶三角巾毛巾、衣服、布料等應(yīng)急整理課件止血材料敷料整理課件止血的方法包扎止血加壓包扎止血指壓止血止血帶止血整理課件止血的方法包扎止血整理課件加壓包扎止血

用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口，再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎，其松緊度以能達(dá)到止血目的為宜。此種止血方法，多用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血(如下圖)。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時(shí)，可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血，但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)，不宜使用此法。

整理課件加壓包扎止血整理課件整理課件整理課件指壓止血法

指壓止血法是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法，它是根據(jù)動(dòng)脈的走向，在出血傷口的近端，用于指壓住動(dòng)脈處，達(dá)到臨時(shí)止血的目的。

適用于頭部、頸部、四肢的動(dòng)脈出血。

整理課件指壓止血法指壓止血法是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法，整理課件整理課件止血帶止血法

是快速有效的止血方法，但它只適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。其松緊度以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈的搏動(dòng)，傷口剛好止血為宜，上止血帶的傷員，必須在明顯的部位標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間；上止血帶的時(shí)間超過(guò)二個(gè)小時(shí)，要每隔一個(gè)小時(shí)放松一次，每次8分鐘.為避免放松止血帶時(shí)大量出血，放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。

整理課件止血帶止血法是快速有效的止血方法，但它只適用于不能用加整理課件整理課件創(chuàng)傷包扎技術(shù)整理課件創(chuàng)傷包扎技術(shù)整理課件包扎的目的保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會(huì)。減少出血，預(yù)防休克。保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。有利于轉(zhuǎn)運(yùn)病人。整理課件包扎的目的保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會(huì)。整理課件包扎材料創(chuàng)口貼繃帶就地取材：衣服、毛巾、床單、領(lǐng)帶膠帶三角巾整理課件包扎材料創(chuàng)口貼整理課件包扎方法動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密、不遺漏傷口。動(dòng)作要輕，不要碰觸傷口，以免增加患者疼痛和出血。包扎要牢靠，但不易過(guò)緊，以免防礙血液流通和壓迫神經(jīng)。包扎前傷口上一定要覆蓋敷料。整理課件包扎方法動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。整理課件固定技術(shù)整理課件固定技術(shù)整理課件骨折的主要癥狀1、疼痛：骨折部位疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，部有明顯的壓痛，可用骨摩擦音。

2、腫脹：由于骨折端小血管的損傷和軟組織損水腫，故骨折部位可出現(xiàn)腫脹。

3、畸形

4、功能障礙。5、大出血：

大出血多見(jiàn)于骨盆骨折。

整理課件骨折的主要癥狀1、疼痛：骨折部位疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇整理課件整理課件固定的方法及材料

夾板：用于扶托固定傷肢，其長(zhǎng)度寬度要與傷肢相適應(yīng)，長(zhǎng)度一般要跨傷處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。沒(méi)有夾板時(shí)可用樹(shù)枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。

敷料：用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、

頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。

整理課件固定的方法及材料夾板：用于扶托固定傷肢，其長(zhǎng)度寬度要整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件搬運(yùn)技術(shù)整理課件搬運(yùn)技術(shù)整理課件常用搬運(yùn)方法

徒手搬運(yùn)單人：扶行法、背負(fù)法、爬行法、抱持法雙人：轎扛式、雙人拉車式

3人或4人搬運(yùn)：

擔(dān)架搬運(yùn)法危重病人搬運(yùn)法整理課件常用搬運(yùn)方法徒手搬運(yùn)單人：扶行法、背負(fù)法、爬行法、抱持整理課件整理課件徒手心肺復(fù)蘇急救技術(shù)（CPR）整理課件徒手心肺復(fù)蘇急救技術(shù)（CPR）整理課件CPR的意義心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算10秒——意識(shí)喪失、突然倒地30秒——“阿-斯綜合征”發(fā)作60秒——自主呼吸逐漸停止3分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫6分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8分鐘——“腦死亡”、“植物狀態(tài)”心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義各臟器對(duì)無(wú)氧缺血的耐受能力大腦-----4-6分鐘小腦-----10-15分鐘延髓-----20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞----30分鐘肝細(xì)胞-----1-2小時(shí)肺組織-----大于2小時(shí)時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義各臟器對(duì)無(wú)氧缺血的耐受能力時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心肺復(fù)蘇成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者，每分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率﹥90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施——CPR成功率約20%，且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施——CPR成功率幾乎為0時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心肺復(fù)蘇成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)時(shí)間就是CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)如意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救撥打“120”：?jiǎn)?dòng)救護(hù)體系,AED醫(yī)院內(nèi)：通知更多的醫(yī)生護(hù)士(4~6人)準(zhǔn)備急救藥品、器械和設(shè)備“來(lái)人吶！救命?。?！”整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)如意CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD體位擺放仰臥位地面或硬床板上整體翻轉(zhuǎn)，頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)意識(shí)，有循環(huán)體征：側(cè)臥位整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD體位擺放仰臥CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD整體翻轉(zhuǎn)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD整體翻轉(zhuǎn)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)呼吸脈搏或心跳非專業(yè)人士可僅判斷意識(shí)，確認(rèn)無(wú)意識(shí)后即可呼救及胸外按壓非經(jīng)培訓(xùn)人士可不進(jìn)行人工呼吸整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD心跳驟停判斷（專業(yè)）判斷有無(wú)意識(shí)、簡(jiǎn)單判斷有無(wú)呼吸檢查頸動(dòng)脈脈搏無(wú)循環(huán)體征——立即胸外按壓整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD心跳驟停判斷（專業(yè)CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓要點(diǎn)定位實(shí)施心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置，正確位置在胸骨中下1/3交界處。搶救者將一手的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起

(以避免按壓時(shí)損傷肋骨)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓要點(diǎn)定位整定位搶救者將一手的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起

(以避免按壓時(shí)損傷肋骨)整理課件定位整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓方法快速有力掌根重疊交叉垂直下陷5cm

持續(xù)平穩(wěn)100次/分整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓方法以掌根部按壓兩手手指蹺起(扣在一起)離開(kāi)胸壁整理課件以掌根部按壓兩手手指蹺起(扣在一起)離開(kāi)胸壁整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD按壓姿勢(shì)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD按壓姿勢(shì)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway）開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道2次呼吸非專業(yè)人士可不進(jìn)行人工呼吸整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airwayCPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway）開(kāi)放氣道頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開(kāi)放氣道解除昏迷病人舌后墜確保人工呼吸、人工循環(huán)有效整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道整理課件昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD壓頭抬頜法壓頭抬頜法最常用的徒手開(kāi)放氣道方法一手掌壓前額，另只手中示食指向上向前抬高下頜，兩手合力頭后仰頭后仰程度為：下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直抬頦時(shí)，防止用力過(guò)大壓迫氣道整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD壓頭抬頜法壓頭抬頜CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD托頜法（頭頸部外傷）托頜法雙手在患者頭部?jī)蓚?cè)、握緊下頜角雙肘支撐在患者平躺平面用力向上托下頜、拇指分開(kāi)口唇不伴頭頸后仰、專業(yè)人員必掌握整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD托頜法（頭頸部外傷CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathing）工呼吸口對(duì)口口對(duì)鼻口對(duì)口鼻(嬰幼兒)球囊━面罩輔助通氣

pocket

mask頻率10-12次/min

成人/兒童無(wú)論單人雙人操作按壓/吹氣30:2嬰兒15:2成人吹氣量500-600ml整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathiCPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathing）工呼吸口對(duì)口操作要點(diǎn)捏鼻包口氣勻（1秒）上抬松手整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathiCPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathing）工呼吸球囊━面罩裝置操作要點(diǎn)選擇適合面罩操作者在患者頭側(cè)Ｅ－Ｃ手法提下頜、開(kāi)放氣道固定面罩防止漏氣適量通氣整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathiCPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathing）工呼吸要點(diǎn)持續(xù)吹氣1秒，保證有足夠量的氣體進(jìn)入并使胸廓有明顯抬高按壓/通氣比30:2，單純通氣頻率10～12次／min以見(jiàn)到胸部起伏為適，避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸，導(dǎo)致過(guò)度通氣或進(jìn)入消化道復(fù)蘇期間應(yīng)提供高濃度氧整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDB（breathi創(chuàng)傷急救的原則先復(fù)蘇后固定--心搏呼吸驟停又有骨折時(shí)。先止血后包扎--大出血又有創(chuàng)口時(shí)。先重傷后輕傷--既有垂危者又有較輕的傷員時(shí)。先救治后運(yùn)送--運(yùn)送途中不停止搶救措施。急救呼救并重--遇有成批傷員多人在場(chǎng)，分工合作。搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性--安全到達(dá)目的地、減少痛苦，減少死亡。整理課件創(chuàng)傷急救的原則先復(fù)蘇后固定--心搏呼吸驟停又有骨折時(shí)。整理課

謝謝聆聽(tīng)！整理課件謝謝聆聽(tīng)！整理課件創(chuàng)傷急救處理整理課件創(chuàng)傷急救處理整理課件主要內(nèi)容止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)CPR整理課件主要內(nèi)容止血整理課件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的維持生命減少出血，防止休克保護(hù)傷口固定骨折防止并發(fā)癥及傷勢(shì)惡化快速轉(zhuǎn)運(yùn)整理課件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的維持生命整理課件外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)

止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救工作，其原則是：先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。

整理課件外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬創(chuàng)傷止血技術(shù)整理課件創(chuàng)傷止血技術(shù)整理課件概述成人的血液約占自身體重的8%，大約每公斤體重?fù)碛?0~80毫升血液。止血的目的：控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命。失血量占血容量的20%（800ml)以上時(shí)---出現(xiàn)明顯癥狀達(dá)血容量的40%時(shí)（1600ml)--------有生命危險(xiǎn)整理課件概述成人的血液約占自身體重的8%，大約每公斤體重?fù)碛?0全身主要?jiǎng)用}的走行整理課件全身主要?jiǎng)用}的走行整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件出血類型根據(jù)出血部位：皮下出血、內(nèi)出血、外出血。血管損傷種類：動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。整理課件出血類型根據(jù)出血部位：皮下出血、內(nèi)出血、外出血。整理課件出血類型判斷動(dòng)脈出血：鮮紅、血流急，呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂血管的近心端。靜脈出血：暗紅、流出緩慢，量較多多發(fā)生在斷裂血管的遠(yuǎn)心端。毛細(xì)血管出血：鮮紅、傷口呈點(diǎn)狀或片狀滲出，量較小可自愈。整理課件出血類型判斷動(dòng)脈出血：鮮紅、血流急，呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂失血癥狀無(wú)論是外出血還是內(nèi)出血，失血量較多時(shí)，患者面色蒼白、口渴、冷汗淋漓、手足濕冷、軟弱無(wú)力、呼吸急促、心慌氣短。檢查時(shí)，脈快而弱以致摸不到、血壓下降，表情淡漠，甚至神志不清。整理課件失血癥狀無(wú)論是外出血還是內(nèi)出血，失血量較多時(shí)，患者面色蒼白、止血材料敷料紗布?jí)|創(chuàng)口貼創(chuàng)傷敷料止血帶三角巾毛巾、衣服、布料等應(yīng)急整理課件止血材料敷料整理課件止血的方法包扎止血加壓包扎止血指壓止血止血帶止血整理課件止血的方法包扎止血整理課件加壓包扎止血

用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口，再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎，其松緊度以能達(dá)到止血目的為宜。此種止血方法，多用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血(如下圖)。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時(shí)，可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血，但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)，不宜使用此法。

整理課件加壓包扎止血整理課件整理課件整理課件指壓止血法

指壓止血法是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法，它是根據(jù)動(dòng)脈的走向，在出血傷口的近端，用于指壓住動(dòng)脈處，達(dá)到臨時(shí)止血的目的。

適用于頭部、頸部、四肢的動(dòng)脈出血。

整理課件指壓止血法指壓止血法是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法，整理課件整理課件止血帶止血法

是快速有效的止血方法，但它只適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。其松緊度以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈的搏動(dòng)，傷口剛好止血為宜，上止血帶的傷員，必須在明顯的部位標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間；上止血帶的時(shí)間超過(guò)二個(gè)小時(shí)，要每隔一個(gè)小時(shí)放松一次，每次8分鐘.為避免放松止血帶時(shí)大量出血，放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。

整理課件止血帶止血法是快速有效的止血方法，但它只適用于不能用加整理課件整理課件創(chuàng)傷包扎技術(shù)整理課件創(chuàng)傷包扎技術(shù)整理課件包扎的目的保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會(huì)。減少出血，預(yù)防休克。保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。有利于轉(zhuǎn)運(yùn)病人。整理課件包扎的目的保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會(huì)。整理課件包扎材料創(chuàng)口貼繃帶就地取材：衣服、毛巾、床單、領(lǐng)帶膠帶三角巾整理課件包扎材料創(chuàng)口貼整理課件包扎方法動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密、不遺漏傷口。動(dòng)作要輕，不要碰觸傷口，以免增加患者疼痛和出血。包扎要牢靠，但不易過(guò)緊，以免防礙血液流通和壓迫神經(jīng)。包扎前傷口上一定要覆蓋敷料。整理課件包扎方法動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。整理課件固定技術(shù)整理課件固定技術(shù)整理課件骨折的主要癥狀1、疼痛：骨折部位疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，部有明顯的壓痛，可用骨摩擦音。

2、腫脹：由于骨折端小血管的損傷和軟組織損水腫，故骨折部位可出現(xiàn)腫脹。

3、畸形

4、功能障礙。5、大出血：

大出血多見(jiàn)于骨盆骨折。

整理課件骨折的主要癥狀1、疼痛：骨折部位疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇整理課件整理課件固定的方法及材料

夾板：用于扶托固定傷肢，其長(zhǎng)度寬度要與傷肢相適應(yīng)，長(zhǎng)度一般要跨傷處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。沒(méi)有夾板時(shí)可用樹(shù)枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。

敷料：用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、

頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。

整理課件固定的方法及材料夾板：用于扶托固定傷肢，其長(zhǎng)度寬度要整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件搬運(yùn)技術(shù)整理課件搬運(yùn)技術(shù)整理課件常用搬運(yùn)方法

徒手搬運(yùn)單人：扶行法、背負(fù)法、爬行法、抱持法雙人：轎扛式、雙人拉車式

3人或4人搬運(yùn)：

擔(dān)架搬運(yùn)法危重病人搬運(yùn)法整理課件常用搬運(yùn)方法徒手搬運(yùn)單人：扶行法、背負(fù)法、爬行法、抱持整理課件整理課件徒手心肺復(fù)蘇急救技術(shù)（CPR）整理課件徒手心肺復(fù)蘇急救技術(shù)（CPR）整理課件CPR的意義心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算10秒——意識(shí)喪失、突然倒地30秒——“阿-斯綜合征”發(fā)作60秒——自主呼吸逐漸停止3分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫6分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8分鐘——“腦死亡”、“植物狀態(tài)”心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義各臟器對(duì)無(wú)氧缺血的耐受能力大腦-----4-6分鐘小腦-----10-15分鐘延髓-----20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞----30分鐘肝細(xì)胞-----1-2小時(shí)肺組織-----大于2小時(shí)時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義各臟器對(duì)無(wú)氧缺血的耐受能力時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心肺復(fù)蘇成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者，每分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率﹥90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施——CPR成功率約20%，且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施——CPR成功率幾乎為0時(shí)間就是生命整理課件CPR的意義心肺復(fù)蘇成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)時(shí)間就是CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)如意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救撥打“120”：?jiǎn)?dòng)救護(hù)體系,AED醫(yī)院內(nèi)：通知更多的醫(yī)生護(hù)士(4~6人)準(zhǔn)備急救藥品、器械和設(shè)備“來(lái)人吶！救命?。?！”整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)如意CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD體位擺放仰臥位地面或硬床板上整體翻轉(zhuǎn)，頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)意識(shí)，有循環(huán)體征：側(cè)臥位整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD體位擺放仰臥CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD整體翻轉(zhuǎn)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD整體翻轉(zhuǎn)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷意識(shí)呼吸脈搏或心跳非專業(yè)人士可僅判斷意識(shí)，確認(rèn)無(wú)意識(shí)后即可呼救及胸外按壓非經(jīng)培訓(xùn)人士可不進(jìn)行人工呼吸整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD判斷整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD心跳驟停判斷（專業(yè)）判斷有無(wú)意識(shí)、簡(jiǎn)單判斷有無(wú)呼吸檢查頸動(dòng)脈脈搏無(wú)循環(huán)體征——立即胸外按壓整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD心跳驟停判斷（專業(yè)CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓要點(diǎn)定位實(shí)施心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置，正確位置在胸骨中下1/3交界處。搶救者將一手的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起

(以避免按壓時(shí)損傷肋骨)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓要點(diǎn)定位整定位搶救者將一手的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起

(以避免按壓時(shí)損傷肋骨)整理課件定位整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓方法快速有力掌根重疊交叉垂直下陷5cm

持續(xù)平穩(wěn)100次/分整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD胸外按壓方法以掌根部按壓兩手手指蹺起(扣在一起)離開(kāi)胸壁整理課件以掌根部按壓兩手手指蹺起(扣在一起)離開(kāi)胸壁整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD按壓姿勢(shì)整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD按壓姿勢(shì)整理CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway）開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道2次呼吸非專業(yè)人士可不進(jìn)行人工呼吸整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airwayCPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway）開(kāi)放氣道頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開(kāi)放氣道解除昏迷病人舌后墜確保人工呼吸、人工循環(huán)有效整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCDA（airway昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道整理課件昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道整理課件CPR核心技術(shù)

第一階段——第一個(gè)ABCD壓頭抬頜法壓頭抬頜法最常用的徒手開(kāi)放