化療藥物的副作用及其護理課件

化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副作用及其護理那昌婦兒重院化療藥物的副作用及其護理綜合病房邢倩倩、骨髓抑制抗腫瘤藥物對骨髓抑制的作用與細胞的半衰期有關(guān)。紅細胞120天,血小板5-7天,粒細胞6-8小時,所以化療后通常出現(xiàn)白細胞減少,然后出現(xiàn)血小板減少,而且通常前者比后者嚴(yán)重,化療一般不會引起嚴(yán)重的貧血。1粒細胞減少:粒細胞減少的主要后果為嚴(yán)重感染的危險性增加。2血小板減少:化療藥物抑制骨髓,導(dǎo)致血小板降低。易發(fā)生危及生命中樞N系統(tǒng)出血、胃腸道和呼吸道大出血。初中作為我國中學(xué)教育的初級階段，標(biāo)志著小學(xué)生向中學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，但是思想和小學(xué)階段相比，并沒有發(fā)生多大變化，學(xué)習(xí)性心理較強，對一切新鮮事物充滿好奇心，初中音樂課程的開設(shè)，既是國家提倡“音體美”綜合素質(zhì)發(fā)展的需要，同時也是學(xué)生自身學(xué)習(xí)的需要，同時初中音樂對于培養(yǎng)學(xué)生們的靈感思維，陶冶情操，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，緩解學(xué)習(xí)疲勞等面有著十分重要的作用，不容忽視，但是我國初中音樂教學(xué)的效果卻不容樂觀，究其原因，既有教師自身方面的原因，也有教學(xué)策略方面的因素等等，針對此種情況，很多初中音樂教師已經(jīng)把音樂有效教學(xué)作為一項重要課題進行研究，那么初中音樂有效教學(xué)如何實施，涉及到的具體教學(xué)策略又有哪些呢？這些問題值得我們每一個音樂教育者深思。一、初中音樂教學(xué)存在的問題1.教師觀念狹隘。由于我國長期存在的應(yīng)試教育，導(dǎo)致我國有很大一部分初中音樂教師觀念狹隘，認為音樂又不是升學(xué)考試科目，沒有必要花費很大的精力進行教學(xué)，就是自己投入了很大的精力，也不會受到表揚或獎勵，只要按照正常的教學(xué)任務(wù)授課即可，至于學(xué)生是否學(xué)到知識，學(xué)的多或少，掌握音樂知識的深淺程度，一概與教師無關(guān)，?@樣的教學(xué)心態(tài)，教學(xué)觀念，又怎會達到有效教學(xué)的目標(biāo)，實施有效教學(xué)，轉(zhuǎn)變教師觀念才是初中音樂教學(xué)的基礎(chǔ)所在。2.教學(xué)方法單一。傳統(tǒng)教學(xué)方法的表現(xiàn)形式為，教師臺上精彩的講解，照本宣科，學(xué)生臺下被迫的機械的聽講，記筆記，課堂氣氛沉悶無比，枯燥無味，整節(jié)課結(jié)束，老師教學(xué)任務(wù)完成，學(xué)生似乎從“苦?！敝薪饷摮鰜?，下課后反而變得活潑好動，這種傳統(tǒng)的單一教學(xué)方法目前有很多老師依然在采用，久而久之，學(xué)生們在嚴(yán)肅而緊張的教學(xué)氛圍就會產(chǎn)生對音樂的厭煩心理，進一步在課堂上表現(xiàn)出抵觸行為，如打瞌睡，無精打采，分神等等，在這種教學(xué)情況下，音樂教學(xué)的有效性也就無從談起了，采用多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣才是實現(xiàn)有效教學(xué)的有力保障。3.師生關(guān)系不和諧。師生關(guān)系不和諧是目前很多老師和學(xué)生之間存在的普遍現(xiàn)象，主要是由于很多老師不論是在教學(xué)或日常生活中，始終把自己擺在“教師”的地位，對學(xué)生始終是嚴(yán)肅而緊張的態(tài)度，無形之中給學(xué)生造成一種“絕對權(quán)威”“高高在上”“不容侵犯”的形象，學(xué)生們對老師本來就是敬畏的心理，如果老師平時的表現(xiàn)不是平易近人，和藹可親的，不是經(jīng)常和學(xué)生們一起交流，探討的，不是把學(xué)生們當(dāng)做自己的“孩子”或“弟弟”“妹妹”“好朋友”來看待的，學(xué)生們也就只好“敬而遠之”了，師生之間關(guān)系的不和諧也就在所難免了。二、初中音樂教學(xué)有效性的策略探討隨著我國音樂課程教學(xué)改革的加快，初中音樂有效教學(xué)已經(jīng)受到音樂教育工作者的高度關(guān)注，實施的方法和策略也是因老師而異，各不相同，本人就從以下幾方面談?wù)勛约旱目捶ā?.轉(zhuǎn)變教師觀念。教師是班級的靈魂，是學(xué)生學(xué)習(xí)道路上的引領(lǐng)者，而引領(lǐng)不僅僅是音樂知識的傳授，更是認真，負責(zé)任精神的傳承，老師的一言一行，一舉一動都應(yīng)該是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，首先對音樂的認知方面，教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，樹立音樂同其他學(xué)科，如語數(shù)外一樣同等重要的觀念，無論是不是升學(xué)考試科目，都應(yīng)該認真的，一絲不茍的去教授，最終讓學(xué)生在潛移默化中受到這種精神的影響，進而好好學(xué)習(xí)，也只有這樣才能為初中音樂教學(xué)有效性實現(xiàn)打下堅實的基礎(chǔ)。2.采用多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。任何課程教學(xué)有效性的實現(xiàn)，都以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為前提，否則，一切努力都是徒勞，而在音樂教學(xué)活動中，多種教學(xué)方法的采用，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，無疑可以起到事半功倍的效果，如多種音樂器具的使用，可以讓更多的學(xué)生參與課堂教學(xué)，避免傳統(tǒng)以往的教師一個人講解，學(xué)生被迫聽講的局面，其次還可以在講解課本知識之前，播放一些與之相關(guān)的流行歌曲或古典音樂，吸引學(xué)生們的注意力，再次除去課內(nèi)教學(xué)外，教師還可以組織學(xué)生多進行課外活動的音樂教學(xué)，開拓學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，從而為實現(xiàn)音樂的有效教學(xué)提供有利條件。3.多元評價，增強自信。教師行之有效的教學(xué)評價，能使學(xué)生始終保持興奮地情緒學(xué)習(xí)。評價的方式多種多樣，師生評價，生生評價，學(xué)生的自我評價等。但是，評價不是生硬的，為了評價而評價的。找準(zhǔn)課堂評價的時機，評價才能在音樂課堂中起到良好的教育效果。及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的“閃光點”，找準(zhǔn)正面評價的時機。每位學(xué)生的音樂天賦都有差異，有的學(xué)生唱歌條件好點，有的則舞蹈好些，教師要能關(guān)注學(xué)生的一切表現(xiàn)，隨時隨地發(fā)現(xiàn)、挖掘他們的閃光點，給學(xué)生適時的鼓勵、評價。讓學(xué)生感受到被欣賞的美好，從而更加有信心，有興趣地投入到音樂學(xué)習(xí)中。4.改善師生關(guān)系，和諧課堂氣氛。師生關(guān)系不和諧，致使老師和學(xué)生一見面就會表現(xiàn)的“劍拔弩張”，老師看見學(xué)生是面無表情，一臉嚴(yán)肅，而學(xué)生一看見老師就頭疼，哪里還有心思聽老師講解？音樂教學(xué)的有效性也就成為一句空談，創(chuàng)設(shè)和諧的師生關(guān)系，可以使師生雙方在課堂教學(xué)的過程中保持愉快的心情，營造輕松活潑的課堂氛圍，讓學(xué)生聚精會神的聽講，從而學(xué)到更多的音樂知識，初中音樂教學(xué)的有效性也就順利的實現(xiàn)了。三、結(jié)論初中音樂教學(xué)有效性的實現(xiàn)是多方面因素共同作用的結(jié)果，方法也是多種多樣的，這就需要我們的音樂教師立足實際，具體情況具體分析，以初中音樂課程教學(xué)大綱為依據(jù)，勇于創(chuàng)新，敢于實踐，努力探索出符合自身的一套行之有效的音樂教學(xué)體系，從而為初中音樂教學(xué)改革推進貢獻自己的一份力量。讓學(xué)生領(lǐng)悟言語表達方法，感悟語言運用規(guī)律，逐步形成語言運用的基本能力，這是閱讀教學(xué)的重要目標(biāo)。惟有實現(xiàn)了這一目標(biāo)，學(xué)生才能形成語言解讀、語言表達的基本素養(yǎng)。對小學(xué)生而言，言語表達方法只有在言語活動中領(lǐng)悟，其方法才能變抽象為具體；只有在言語活動中運用，其方法才能化消極為積極。因此，須科學(xué)處理教材，讓表達方法清晰起來；靈活運用教材，讓表達方法鮮活起來。一、對比：言語形式的內(nèi)涵清晰言語形式與言語內(nèi)容，是緊密相連的兩個方面。言語形式服務(wù)于言語內(nèi)容，言語內(nèi)容依賴于言語形式。相對于言語內(nèi)容的感悟，言語形式的感悟比較困難。這是因為，言語形式隱含于言語內(nèi)容之中，按部就班地解讀，?W生難以發(fā)現(xiàn)；就事論事地講述，學(xué)生難以領(lǐng)悟。為此，可通過教材改造，讓表達方法凸顯起來，清晰起來。這樣，可再現(xiàn)作者的思維，親歷寫作的過程，以加深文意的感受，促進文法的領(lǐng)悟。二、示錯：言語形式的準(zhǔn)確理解言語形式因言語內(nèi)容而決定，言語內(nèi)容以言語形式為憑借?？梢?，一切言語形式既是言語現(xiàn)象，更有實質(zhì)需要。小學(xué)生閱讀多關(guān)注內(nèi)容，一旦引領(lǐng)他們關(guān)注言語形式，他們很容易被現(xiàn)象所迷惑，運用往往依葫蘆畫瓢，機械地模仿，難以準(zhǔn)確地遷移。為此，可巧妙示錯，超前調(diào)控，促其正確把握，準(zhǔn)確遷移。如：閱讀《埃及的金字塔》（蘇教版五年級下冊），學(xué)生把握了“運用數(shù)字，描述事物”的方法，自己運用便容易出現(xiàn)“機械地運用”及“惟數(shù)字是用”的錯誤。為此，學(xué)生解言語形式后，教者這樣引導(dǎo)：一同學(xué)學(xué)習(xí)運用數(shù)字描述事物的方法寫了家庭的變化，請好好讀讀，你覺得片段中的數(shù)字好在哪里？為什么？為強化示錯效應(yīng)，教學(xué)過程中，教者不要輕易點破，而要巧妙用錯，細心引領(lǐng)，促其頓悟，讓學(xué)生在深入思考中獲得準(zhǔn)確的理解和真切的感受。三、融合：言語形式的魅力彰顯言語方式的魅力只有在言語內(nèi)容中才能顯示，言語方式的運用唯有在言語活動中才能凸顯。從教學(xué)現(xiàn)狀看，少數(shù)教師忽視言語形式與言語活動的融合，難以彰顯語言的魅力；忽視形式遷移與文本內(nèi)容的溝通，難以提升教學(xué)的效率。為彰顯語言魅力，提升遷移效率，須將言語方式的領(lǐng)悟與言語內(nèi)容的感悟融合一體。如：《凡卡》（人教版六年級下冊）的語言特色是通過細節(jié)凸顯凡卡的悲慘命運，一般教師對“學(xué)徒生活”與“鄉(xiāng)村生活”的細節(jié)會去關(guān)注，而“準(zhǔn)備寫信”和“美好夢境”關(guān)注不夠，使得學(xué)生對凡卡悲慘命運的感受缺乏深度，對言語魅力的感受缺乏整體。因此，在關(guān)注“學(xué)徒生活”與“鄉(xiāng)村生活”的同時，對開頭和結(jié)尾可做如下處理：體會“準(zhǔn)備寫信”的潛心之筆。文中準(zhǔn)備寫信這樣敘述：“圣誕節(jié)前夜，他沒躺下睡覺。他等老板、老板娘和幾個伙計到教堂做禮拜去了，就從老板的立柜里拿出一小瓶墨水，一支筆尖生了銹的鋼筆，摩平一張揉皺了的白紙，寫起信來?！睂Υ耍梢龑?dǎo)細心閱讀，揣摩內(nèi)涵：你認為“一小瓶墨水”“一支筆尖生了銹的鋼筆”和“一張揉皺了的白紙”是誰的？是老板的嗎？你從中感悟到了什么？――這很可能是凡卡早先準(zhǔn)備的，“小瓶”“筆尖生銹”“揉皺”都不易被人注意，凡卡又將此放在老板的立柜里，更不易被發(fā)現(xiàn)，這既說明凡卡的聰明，又說明他為寫這封信絞盡了腦汁，這與課文結(jié)局形成了強烈反差，進一步突出了他命運的悲慘?？梢?，這是作者的潛心之筆。體會“美好夢境”的畫龍點睛。文中的“美好夢境”這樣敘述：“過了一個鐘頭，他懷著甜蜜的希望睡熟了。他在夢里看見一鋪暖炕，炕上坐著他的爺爺，搭拉著兩條腿，正在念他的信……泥鰍在炕邊走來走去，搖著尾巴……”對此可這樣引導(dǎo)：讀了這段細節(jié)，你高興嗎？為什么？凡卡的希望能實現(xiàn)嗎？為什么？你從中感受到什么呢？――凡卡的希望只能在夢境中實現(xiàn)，因為那封沒有地址的信爺爺不會收到，即使能夠收到，爺爺也不會帶他回鄉(xiāng)下去，因為爺爺是老爺家的守夜人，要有能力帶他回家，就不會送他去當(dāng)學(xué)徒了。這樣，就能使學(xué)生從意味深長的結(jié)尾中加深對凡卡悲慘命運的感受，體會了細節(jié)描寫的奇妙作用。四、遷移：言語形式的內(nèi)化運用把握言語形式，目的在于引導(dǎo)學(xué)生將其遷移于自己的言語活動，運用于自己的生活學(xué)習(xí)，促進他們言語表達能力的提升。遷移內(nèi)容的選擇可因文而異：如文本留有空間，可借助課文言語形式，引導(dǎo)填補空白；如文本空間有限，可溝通閱讀生活聯(lián)系，借助課文言語形式，引導(dǎo)描述生活；如：“蘋果嚷著冷了，要穿紅襖；葡萄嚷著冷了，要披紫袍?！保ㄌK教版五年級上冊《秋天》）句子以擬人的手法，具體描述了秋天給果實帶來的喜人變化，描述了喜人的豐收景色。這樣敘述，生動形象，活潑跳躍，富有情趣。為引導(dǎo)由課文拓展開去，教者先要學(xué)生模仿上述句式，描述自己眼中秋天的景物。接著，又讓學(xué)生運用上述句式，自己選擇某個季節(jié)描述。化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副1那昌婦兒重院化療藥物的副作用及其護理綜合病房邢倩倩那昌婦兒重院2、骨髓抑制抗腫瘤藥物對骨髓抑制的作用與細胞的半衰期有關(guān)。紅細胞120天,血小板5-7天,粒細胞6-8小時,所以化療后通常出現(xiàn)白細胞減少,然后出現(xiàn)血小板減少,而且通常前者比后者嚴(yán)重,化療一般不會引起嚴(yán)重的貧血。1粒細胞減少:粒細胞減少的主要后果為嚴(yán)重感染的危險性增加。2血小板減少:化療藥物抑制骨髓,導(dǎo)致血小板降低。易發(fā)生危及生命中樞N系統(tǒng)出血、胃腸道和呼吸道大出血。、骨髓抑制3那昌婦兒重院3貧血:由于紅細胞半衰期長,所以化療引起的嚴(yán)重貧血并不多見,主要是抗代謝的化療藥物如抗葉酸素、抗嘧啶類和些烷化劑影響,真核細胞中的DNA合成,對細胞的生成影響較大。那昌婦兒重院4二胃腸道反應(yīng)1惡心與嘔吐:化療引起的惡心嘔吐是癌癥治療中困擾患者的最大問題之一,化療患者惡心嘔吐的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與化療類型、劑量、方案、聯(lián)合用藥和患者的個體差異有關(guān)。接受化療的患者中,大約70%~80%出現(xiàn)惡心嘔吐,約10%~40%發(fā)生先期惡心嘔吐?；瘜W(xué)藥物致惡心嘔吐機制如下二胃腸道反應(yīng)5化療藥物的副作用及其護理課件6化療藥物的副作用及其護理課件7三口腔黏膜炎口腔黏膜炎是化療與放療患者的突出問題。在腫瘤的治療過程中,接受標(biāo)準(zhǔn)化療的患者約40%,骨髓移植患者76%發(fā)生口腔黏膜炎黏膜炎不僅引起疼痛,也限制營養(yǎng)的攝入,消弱患者治療的信心,是治療費用升高,生活質(zhì)量降低,還可引起嚴(yán)重的臨床并發(fā)癥?！ぶ苯涌谇欢拘?正常情況下,口腔細胞更新較快,一個周期7~14天?；熍c放療均會干擾細胞的有絲分裂,降低口腔黏膜的再生能力。三口腔黏膜炎8化療藥物的副作用及其護理課件9化療藥物的副作用及其護理課件10化療藥物的副作用及其護理課件11化療藥物的副作用及其護理課件12化療藥物的副作用及其護理課件13化療藥物的副作用及其護理課件14化療藥物的副作用及其護理課件15化療藥物的副作用及其護理課件16化療藥物的副作用及其護理課件17化療藥物的副作用及其護理課件18化療藥物的副作用及其護理課件19化療藥物的副作用及其護理課件20化療藥物的副作用及其護理課件21化療藥物的副作用及其護理課件22化療藥物的副作用及其護理課件23化療藥物的副作用及其護理課件24化療藥物的副作用及其護理課件25化療藥物的副作用及其護理課件26化療藥物的副作用及其護理課件27化療藥物的副作用及其護理課件28化療藥物的副作用及其護理課件29化療藥物的副作用及其護理課件30化療藥物的副作用及其護理課件31化療藥物的副作用及其護理課件32化療藥物的副作用及其護理課件33化療藥物的副作用及其護理課件3426、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3526、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副作用及其護理那昌婦兒重院化療藥物的副作用及其護理綜合病房邢倩倩、骨髓抑制抗腫瘤藥物對骨髓抑制的作用與細胞的半衰期有關(guān)。紅細胞120天,血小板5-7天,粒細胞6-8小時,所以化療后通常出現(xiàn)白細胞減少,然后出現(xiàn)血小板減少,而且通常前者比后者嚴(yán)重,化療一般不會引起嚴(yán)重的貧血。1粒細胞減少:粒細胞減少的主要后果為嚴(yán)重感染的危險性增加。2血小板減少:化療藥物抑制骨髓,導(dǎo)致血小板降低。易發(fā)生危及生命中樞N系統(tǒng)出血、胃腸道和呼吸道大出血。初中作為我國中學(xué)教育的初級階段，標(biāo)志著小學(xué)生向中學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，但是思想和小學(xué)階段相比，并沒有發(fā)生多大變化，學(xué)習(xí)性心理較強，對一切新鮮事物充滿好奇心，初中音樂課程的開設(shè)，既是國家提倡“音體美”綜合素質(zhì)發(fā)展的需要，同時也是學(xué)生自身學(xué)習(xí)的需要，同時初中音樂對于培養(yǎng)學(xué)生們的靈感思維，陶冶情操，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，緩解學(xué)習(xí)疲勞等面有著十分重要的作用，不容忽視，但是我國初中音樂教學(xué)的效果卻不容樂觀，究其原因，既有教師自身方面的原因，也有教學(xué)策略方面的因素等等，針對此種情況，很多初中音樂教師已經(jīng)把音樂有效教學(xué)作為一項重要課題進行研究，那么初中音樂有效教學(xué)如何實施，涉及到的具體教學(xué)策略又有哪些呢？這些問題值得我們每一個音樂教育者深思。一、初中音樂教學(xué)存在的問題1.教師觀念狹隘。由于我國長期存在的應(yīng)試教育，導(dǎo)致我國有很大一部分初中音樂教師觀念狹隘，認為音樂又不是升學(xué)考試科目，沒有必要花費很大的精力進行教學(xué)，就是自己投入了很大的精力，也不會受到表揚或獎勵，只要按照正常的教學(xué)任務(wù)授課即可，至于學(xué)生是否學(xué)到知識，學(xué)的多或少，掌握音樂知識的深淺程度，一概與教師無關(guān)，?@樣的教學(xué)心態(tài)，教學(xué)觀念，又怎會達到有效教學(xué)的目標(biāo)，實施有效教學(xué)，轉(zhuǎn)變教師觀念才是初中音樂教學(xué)的基礎(chǔ)所在。2.教學(xué)方法單一。傳統(tǒng)教學(xué)方法的表現(xiàn)形式為，教師臺上精彩的講解，照本宣科，學(xué)生臺下被迫的機械的聽講，記筆記，課堂氣氛沉悶無比，枯燥無味，整節(jié)課結(jié)束，老師教學(xué)任務(wù)完成，學(xué)生似乎從“苦?！敝薪饷摮鰜?，下課后反而變得活潑好動，這種傳統(tǒng)的單一教學(xué)方法目前有很多老師依然在采用，久而久之，學(xué)生們在嚴(yán)肅而緊張的教學(xué)氛圍就會產(chǎn)生對音樂的厭煩心理，進一步在課堂上表現(xiàn)出抵觸行為，如打瞌睡，無精打采，分神等等，在這種教學(xué)情況下，音樂教學(xué)的有效性也就無從談起了，采用多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣才是實現(xiàn)有效教學(xué)的有力保障。3.師生關(guān)系不和諧。師生關(guān)系不和諧是目前很多老師和學(xué)生之間存在的普遍現(xiàn)象，主要是由于很多老師不論是在教學(xué)或日常生活中，始終把自己擺在“教師”的地位，對學(xué)生始終是嚴(yán)肅而緊張的態(tài)度，無形之中給學(xué)生造成一種“絕對權(quán)威”“高高在上”“不容侵犯”的形象，學(xué)生們對老師本來就是敬畏的心理，如果老師平時的表現(xiàn)不是平易近人，和藹可親的，不是經(jīng)常和學(xué)生們一起交流，探討的，不是把學(xué)生們當(dāng)做自己的“孩子”或“弟弟”“妹妹”“好朋友”來看待的，學(xué)生們也就只好“敬而遠之”了，師生之間關(guān)系的不和諧也就在所難免了。二、初中音樂教學(xué)有效性的策略探討隨著我國音樂課程教學(xué)改革的加快，初中音樂有效教學(xué)已經(jīng)受到音樂教育工作者的高度關(guān)注，實施的方法和策略也是因老師而異，各不相同，本人就從以下幾方面談?wù)勛约旱目捶ā?.轉(zhuǎn)變教師觀念。教師是班級的靈魂，是學(xué)生學(xué)習(xí)道路上的引領(lǐng)者，而引領(lǐng)不僅僅是音樂知識的傳授，更是認真，負責(zé)任精神的傳承，老師的一言一行，一舉一動都應(yīng)該是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，首先對音樂的認知方面，教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，樹立音樂同其他學(xué)科，如語數(shù)外一樣同等重要的觀念，無論是不是升學(xué)考試科目，都應(yīng)該認真的，一絲不茍的去教授，最終讓學(xué)生在潛移默化中受到這種精神的影響，進而好好學(xué)習(xí)，也只有這樣才能為初中音樂教學(xué)有效性實現(xiàn)打下堅實的基礎(chǔ)。2.采用多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。任何課程教學(xué)有效性的實現(xiàn)，都以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為前提，否則，一切努力都是徒勞，而在音樂教學(xué)活動中，多種教學(xué)方法的采用，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，無疑可以起到事半功倍的效果，如多種音樂器具的使用，可以讓更多的學(xué)生參與課堂教學(xué)，避免傳統(tǒng)以往的教師一個人講解，學(xué)生被迫聽講的局面，其次還可以在講解課本知識之前，播放一些與之相關(guān)的流行歌曲或古典音樂，吸引學(xué)生們的注意力，再次除去課內(nèi)教學(xué)外，教師還可以組織學(xué)生多進行課外活動的音樂教學(xué)，開拓學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，從而為實現(xiàn)音樂的有效教學(xué)提供有利條件。3.多元評價，增強自信。教師行之有效的教學(xué)評價，能使學(xué)生始終保持興奮地情緒學(xué)習(xí)。評價的方式多種多樣，師生評價，生生評價，學(xué)生的自我評價等。但是，評價不是生硬的，為了評價而評價的。找準(zhǔn)課堂評價的時機，評價才能在音樂課堂中起到良好的教育效果。及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的“閃光點”，找準(zhǔn)正面評價的時機。每位學(xué)生的音樂天賦都有差異，有的學(xué)生唱歌條件好點，有的則舞蹈好些，教師要能關(guān)注學(xué)生的一切表現(xiàn)，隨時隨地發(fā)現(xiàn)、挖掘他們的閃光點，給學(xué)生適時的鼓勵、評價。讓學(xué)生感受到被欣賞的美好，從而更加有信心，有興趣地投入到音樂學(xué)習(xí)中。4.改善師生關(guān)系，和諧課堂氣氛。師生關(guān)系不和諧，致使老師和學(xué)生一見面就會表現(xiàn)的“劍拔弩張”，老師看見學(xué)生是面無表情，一臉嚴(yán)肅，而學(xué)生一看見老師就頭疼，哪里還有心思聽老師講解？音樂教學(xué)的有效性也就成為一句空談，創(chuàng)設(shè)和諧的師生關(guān)系，可以使師生雙方在課堂教學(xué)的過程中保持愉快的心情，營造輕松活潑的課堂氛圍，讓學(xué)生聚精會神的聽講，從而學(xué)到更多的音樂知識，初中音樂教學(xué)的有效性也就順利的實現(xiàn)了。三、結(jié)論初中音樂教學(xué)有效性的實現(xiàn)是多方面因素共同作用的結(jié)果，方法也是多種多樣的，這就需要我們的音樂教師立足實際，具體情況具體分析，以初中音樂課程教學(xué)大綱為依據(jù)，勇于創(chuàng)新，敢于實踐，努力探索出符合自身的一套行之有效的音樂教學(xué)體系，從而為初中音樂教學(xué)改革推進貢獻自己的一份力量。讓學(xué)生領(lǐng)悟言語表達方法，感悟語言運用規(guī)律，逐步形成語言運用的基本能力，這是閱讀教學(xué)的重要目標(biāo)。惟有實現(xiàn)了這一目標(biāo)，學(xué)生才能形成語言解讀、語言表達的基本素養(yǎng)。對小學(xué)生而言，言語表達方法只有在言語活動中領(lǐng)悟，其方法才能變抽象為具體；只有在言語活動中運用，其方法才能化消極為積極。因此，須科學(xué)處理教材，讓表達方法清晰起來；靈活運用教材，讓表達方法鮮活起來。一、對比：言語形式的內(nèi)涵清晰言語形式與言語內(nèi)容，是緊密相連的兩個方面。言語形式服務(wù)于言語內(nèi)容，言語內(nèi)容依賴于言語形式。相對于言語內(nèi)容的感悟，言語形式的感悟比較困難。這是因為，言語形式隱含于言語內(nèi)容之中，按部就班地解讀，?W生難以發(fā)現(xiàn)；就事論事地講述，學(xué)生難以領(lǐng)悟。為此，可通過教材改造，讓表達方法凸顯起來，清晰起來。這樣，可再現(xiàn)作者的思維，親歷寫作的過程，以加深文意的感受，促進文法的領(lǐng)悟。二、示錯：言語形式的準(zhǔn)確理解言語形式因言語內(nèi)容而決定，言語內(nèi)容以言語形式為憑借。可見，一切言語形式既是言語現(xiàn)象，更有實質(zhì)需要。小學(xué)生閱讀多關(guān)注內(nèi)容，一旦引領(lǐng)他們關(guān)注言語形式，他們很容易被現(xiàn)象所迷惑，運用往往依葫蘆畫瓢，機械地模仿，難以準(zhǔn)確地遷移。為此，可巧妙示錯，超前調(diào)控，促其正確把握，準(zhǔn)確遷移。如：閱讀《埃及的金字塔》（蘇教版五年級下冊），學(xué)生把握了“運用數(shù)字，描述事物”的方法，自己運用便容易出現(xiàn)“機械地運用”及“惟數(shù)字是用”的錯誤。為此，學(xué)生解言語形式后，教者這樣引導(dǎo)：一同學(xué)學(xué)習(xí)運用數(shù)字描述事物的方法寫了家庭的變化，請好好讀讀，你覺得片段中的數(shù)字好在哪里？為什么？為強化示錯效應(yīng)，教學(xué)過程中，教者不要輕易點破，而要巧妙用錯，細心引領(lǐng)，促其頓悟，讓學(xué)生在深入思考中獲得準(zhǔn)確的理解和真切的感受。三、融合：言語形式的魅力彰顯言語方式的魅力只有在言語內(nèi)容中才能顯示，言語方式的運用唯有在言語活動中才能凸顯。從教學(xué)現(xiàn)狀看，少數(shù)教師忽視言語形式與言語活動的融合，難以彰顯語言的魅力；忽視形式遷移與文本內(nèi)容的溝通，難以提升教學(xué)的效率。為彰顯語言魅力，提升遷移效率，須將言語方式的領(lǐng)悟與言語內(nèi)容的感悟融合一體。如：《凡卡》（人教版六年級下冊）的語言特色是通過細節(jié)凸顯凡卡的悲慘命運，一般教師對“學(xué)徒生活”與“鄉(xiāng)村生活”的細節(jié)會去關(guān)注，而“準(zhǔn)備寫信”和“美好夢境”關(guān)注不夠，使得學(xué)生對凡卡悲慘命運的感受缺乏深度，對言語魅力的感受缺乏整體。因此，在關(guān)注“學(xué)徒生活”與“鄉(xiāng)村生活”的同時，對開頭和結(jié)尾可做如下處理：體會“準(zhǔn)備寫信”的潛心之筆。文中準(zhǔn)備寫信這樣敘述：“圣誕節(jié)前夜，他沒躺下睡覺。他等老板、老板娘和幾個伙計到教堂做禮拜去了，就從老板的立柜里拿出一小瓶墨水，一支筆尖生了銹的鋼筆，摩平一張揉皺了的白紙，寫起信來?！睂Υ?，可引導(dǎo)細心閱讀，揣摩內(nèi)涵：你認為“一小瓶墨水”“一支筆尖生了銹的鋼筆”和“一張揉皺了的白紙”是誰的？是老板的嗎？你從中感悟到了什么？――這很可能是凡卡早先準(zhǔn)備的，“小瓶”“筆尖生銹”“揉皺”都不易被人注意，凡卡又將此放在老板的立柜里，更不易被發(fā)現(xiàn)，這既說明凡卡的聰明，又說明他為寫這封信絞盡了腦汁，這與課文結(jié)局形成了強烈反差，進一步突出了他命運的悲慘?？梢?，這是作者的潛心之筆。體會“美好夢境”的畫龍點睛。文中的“美好夢境”這樣敘述：“過了一個鐘頭，他懷著甜蜜的希望睡熟了。他在夢里看見一鋪暖炕，炕上坐著他的爺爺，搭拉著兩條腿，正在念他的信……泥鰍在炕邊走來走去，搖著尾巴……”對此可這樣引導(dǎo)：讀了這段細節(jié)，你高興嗎？為什么？凡卡的希望能實現(xiàn)嗎？為什么？你從中感受到什么呢？――凡卡的希望只能在夢境中實現(xiàn)，因為那封沒有地址的信爺爺不會收到，即使能夠收到，爺爺也不會帶他回鄉(xiāng)下去，因為爺爺是老爺家的守夜人，要有能力帶他回家，就不會送他去當(dāng)學(xué)徒了。這樣，就能使學(xué)生從意味深長的結(jié)尾中加深對凡卡悲慘命運的感受，體會了細節(jié)描寫的奇妙作用。四、遷移：言語形式的內(nèi)化運用把握言語形式，目的在于引導(dǎo)學(xué)生將其遷移于自己的言語活動，運用于自己的生活學(xué)習(xí)，促進他們言語表達能力的提升。遷移內(nèi)容的選擇可因文而異：如文本留有空間，可借助課文言語形式，引導(dǎo)填補空白；如文本空間有限，可溝通閱讀生活聯(lián)系，借助課文言語形式，引導(dǎo)描述生活；如：“蘋果嚷著冷了，要穿紅襖；葡萄嚷著冷了，要披紫袍?！保ㄌK教版五年級上冊《秋天》）句子以擬人的手法，具體描述了秋天給果實帶來的喜人變化，描述了喜人的豐收景色。這樣敘述，生動形象，活潑跳躍，富有情趣。為引導(dǎo)由課文拓展開去，教者先要學(xué)生模仿上述句式，描述自己眼中秋天的景物。接著，又讓學(xué)生運用上述句式，自己選擇某個季節(jié)描述?；熕幬锏母弊饔眉捌渥o理化療藥物的副作用及其護理化療藥物的副36那昌婦兒重院化療藥物的副作用及其護理綜合病房邢倩倩那昌婦兒重院37、骨髓抑制抗腫瘤藥物對骨髓抑制的作用與細胞的半衰期有關(guān)。紅細胞120天,血小板5-7天,粒細胞6-8小時,所以化療后通常出現(xiàn)白細胞減少,然后出現(xiàn)血小板減少,而且通常前者比后者嚴(yán)重,化療一般不會引起嚴(yán)重的貧血。1粒細胞減少:粒細胞減少的主要后果為嚴(yán)重感染的危險性增加。2血小板減少:化療藥物抑制骨髓,導(dǎo)致血小板降低。易發(fā)生危及生命中樞N系統(tǒng)出血、胃腸道和呼吸道大出血。、骨髓抑制38那昌婦兒重院3貧血:由于紅細胞半衰期長,所以化療引