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文檔簡介
肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥武漢市結(jié)核病院(所)魏明肺結(jié)核常見三大急癥●咯血●自發(fā)性氣胸●慢性肺源性心臟病在當(dāng)前城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展懸殊,農(nóng)村外出務(wù)工隊伍急劇增加的社會背景下,農(nóng)村留守兒童的教育已經(jīng)凸顯出前所未有的重要性和艱巨性,嚴峻的現(xiàn)實把學(xué)校德育工作擺在了所有國人面前。稍不注意,他們就會從留守兒童慢慢滑到“問題學(xué)生”的邊緣,給家庭、社會帶來巨大影響。一、“問題學(xué)生”的主要表現(xiàn)1.學(xué)習(xí)惰性缺乏鮮明的學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)動力,上課注意力不集中,懶于做筆記和作業(yè)。2.意識淡薄心理脆弱,認識極端,以自我為中心,私欲極強,法紀觀念淡薄。3.品質(zhì)較差說謊,拿錢請人做事,偷盜,拉幫結(jié)伙,與社會無業(yè)青年鬼混,威脅同伴,強迫他人做事,參與打架斗毆,不服管教。4.行為怪異公眾場合怪腔怪調(diào),嘩眾取寵,吸煙酗酒,沉迷網(wǎng)吧和色情暴力書刊,談情說愛。二、建構(gòu)和諧社會,改善“問題學(xué)生”的教育1.扭轉(zhuǎn)舊觀念隨著社會的發(fā)展,學(xué)生的個性發(fā)展也呈多樣性。對于學(xué)生中有別于我們過去時代的一些表現(xiàn),我們要轉(zhuǎn)變觀念,多用包容發(fā)展的眼光和手段來看待、教育他們。對于整個社會來說,應(yīng)該以“海納百川,有容乃大”的胸襟來接納“問題學(xué)生”,這才是一個教育工作者該有的素質(zhì)和責(zé)任。2.“問題學(xué)生”的轉(zhuǎn)化對策(1)家庭幸福及有效的家庭教育是學(xué)生健康成長的重要保證給孩子一個完整的家庭,使他能夠在家庭中感受到溫暖和安全,這是杜絕留守兒童、“問題學(xué)生”出現(xiàn)的關(guān)鍵。家長在教育這些特殊孩子時,必須遵循揚長補短的原則,增強他們生活的信心和勇氣,懂得自尊自強、自立,動之以情、曉之以理,做到耐心、誠懇,使他們遭受嚴重挫折的心靈得以轉(zhuǎn)化、復(fù)蘇。(2)全面落實學(xué)校德育規(guī)范,營造輕松和諧的學(xué)校環(huán)境客觀公正地對待“問題學(xué)生”,徹底糾正部分教師歧視“問題學(xué)生”,粗暴地對待“問題學(xué)生”的錯誤行為。積極為學(xué)生搭建對話平臺,讓懂得心理、擅長說服引導(dǎo)的教師成為學(xué)生生活中的朋友、求知的良師。學(xué)校通過開設(shè)各種教育課程和講座,開展心理咨詢和輔導(dǎo),加強“問題學(xué)生”的心育工作,解決學(xué)生出現(xiàn)的一系列心理健康方面的問題,增強學(xué)生應(yīng)付挫折和各種困難的能力。(3)加強社會教育,優(yōu)化校外環(huán)境各社區(qū)組織應(yīng)對所在區(qū)域的在校學(xué)生,定期與學(xué)校溝通了解,尤其對家庭特殊的孩子,要做到心中有數(shù),重點幫教,并做好外出打工家長的工作。學(xué)校更要主動與“問題學(xué)生”的社區(qū)組織和職能部門保持緊密聯(lián)系,隨時交換意見,提出建議,使教育形成合力。(4)培養(yǎng)自信心是“問題學(xué)生”教育轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵在調(diào)查統(tǒng)計分析“問題學(xué)生”時我們發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)方面“問題學(xué)生”產(chǎn)生的主要原因是自尊心受到傷害。教育中,我們突出強調(diào)教師自覺做到尊重學(xué)生的人格,對學(xué)生的問題能夠給予客觀的評價,批評要委婉,表揚要中肯。在實施教育轉(zhuǎn)化過程中,要盡可能地回避他們過去的缺陷,發(fā)掘他們的閃光點。(5)找回失去的愛是實現(xiàn)教育轉(zhuǎn)化的重要前提在探索“問題學(xué)生”教育轉(zhuǎn)化規(guī)律時,我們發(fā)現(xiàn)缺少愛是“問題學(xué)生”產(chǎn)生失落的重要原因之一。人們常說,“沒有愛就沒有教育”,愛是教育動力的源泉。在愛生教育中,教師切忌過激的語言,徹底糾正體罰或變相體罰。學(xué)生需要的是無微不至的關(guān)心和愛護,只有靠這種真摯的愛,架起一座座師生間感情溝通的橋梁,學(xué)生才敢于坦然表露自己的內(nèi)心世界,接受導(dǎo)師的教育引導(dǎo)。作為中國人,我們對漢語有強烈的語感,對于有些詞所表達的特殊意義我們已經(jīng)是習(xí)以為常,根本不需要專門地學(xué)習(xí)就可以熟練掌握。比如說“他‘不是東西’”“戴綠帽子”之類的詞語或句子,國人都明白它們所表達的特殊含義。然而,在對外漢語教學(xué)中卻不是這樣。在課堂上,我們面對的是對中國的文化完全陌生的學(xué)習(xí)者,他們在書本中學(xué)到的只是這類詞語的書面意義而很少涉及在生活和交際中的意義:比如“thing”和“wearagreencap”,“不是東西”就是“不是好人”的意思,而“戴綠帽子”是指“妻子對丈夫不忠”。如果學(xué)生不理解這些意義,就會給他們的交際帶來障礙,令人誤解。就像鄧炎昌、劉潤清(1989)舉的一個有趣的例子,“你‘不是東西’”,“我也‘不是東西’”,令人啼笑皆非,而學(xué)生卻一頭霧水,不知自己錯在了哪里。所以我們對于像“不是東西”“綠帽子”之類的詞語教學(xué)要格外重視。我們把某個詞語或句子超出一般的語言規(guī)約而專門用于特定的語義叫做語言的“?;F(xiàn)象”,由此而產(chǎn)生的語義叫做“?;饬x”。一、“專化現(xiàn)象”的研究概況目前國內(nèi)對“?;F(xiàn)象”的研究還比較少。最早對“?;F(xiàn)象”進行研究的是語言學(xué)家邢公畹先生,他有三篇論文(1983,1987,1993)對“專化作用”進行了討論,他說:“我們管這種從一個共設(shè)性的一般語言組合,?;癁閷嶋H生活中確有所指,確有所論,能傳達一定信息的‘句子’的功能叫語言的‘?;饔谩?,“語言里的句子都有它的基本意義(或者說‘共設(shè)意義’),而當(dāng)一個句子‘?;?,就會增加或者改變它的基本意義,這種增加了或改變了的基本意義,就是‘?;饬x’?!毙べt彬的兩篇(2007,2008)論文結(jié)合對外漢語教學(xué)對“?;眴栴}進行研究,對教學(xué)實踐有很強的指導(dǎo)意義。二、漢語“?;F(xiàn)象”出現(xiàn)的原因漢語“?;F(xiàn)象”的產(chǎn)生與中國的文化有莫大的聯(lián)系。語言是文化的一部分,漢語是漢民族的語言,它蘊含著漢民族深厚的文化內(nèi)涵,漢民族的文化又生成了漢語的特殊語義成分。“?;F(xiàn)象”就是漢民族文化的部分體現(xiàn)。所以漢民族的心理狀態(tài)、價值觀念、審美情趣、風(fēng)俗習(xí)慣、歷史發(fā)展等方面都會影響漢語詞語的意義“專化”。1心理狀態(tài)中國人在感情表達方式上比較含蓄,內(nèi)斂,不喜歡直接外露,語言上常常采用委婉的措辭,特別是對一些個人私事尤其避諱直接表達,于是出現(xiàn)了把“有了”?;癁椤皯延泻⒆印?,把“綠帽子”?;癁椤捌拮訉φ煞虿恢摇钡默F(xiàn)象。2價值觀念中國人注重家族意識,家庭觀念很強,有非常強烈的尊老愛幼,長幼之別的觀念,于是“年紀”?;癁椤袄先说哪挲g”,“駕鶴西去”?;癁椤袄先说娜ナ馈?。3審美情趣中國人喜歡歡天喜地的大團圓結(jié)局,希望心想事成,向往幸福安康,健康長壽,漢語中就出現(xiàn)了把“六”?;癁椤笆虑轫樌南笳鳌?,把“鴛鴦”專化為“恩愛夫妻”的現(xiàn)象。4風(fēng)俗習(xí)慣中國有非常傳統(tǒng)的獨特的文化風(fēng)俗,而且中國歷來都是一個農(nóng)業(yè)大國,在長期的農(nóng)業(yè)耕作中產(chǎn)生了豐富的?;饬x,比如“桃李滿天下”不是字面意義上的“桃李”,而是?;癁椤皟?yōu)秀的學(xué)生人才”。5歷史發(fā)展中國歷史的發(fā)展往往體現(xiàn)在語言的?;饬x上,某個詞語的意義發(fā)生?;欢ㄅc社會歷史的發(fā)展密切相關(guān)?!巴尽币辉~在我國古代與“先生”“長者”“君”等差不多,都是朋友之間稱呼,到了現(xiàn)代,“同志”成了政黨內(nèi)部成員之間的稱呼,1989年,香港人林奕華將自己籌劃的首屆同性戀電影節(jié)命名為“香港同志電影節(jié)”,這可能是同性戀這層意義的開端。從此開始,在中國大陸之外的中文地區(qū),如臺灣、香港、新加坡、馬來西亞等,“同志”一詞逐漸演變成對同性戀者的另一個稱呼。近年由于大陸絕大多數(shù)年輕人已經(jīng)不再使用“同志”這個詞匯,使得這層含義反而后來居上,逐漸?;癁椤巴詰佟钡囊馑?。三、“專化現(xiàn)象”的對外漢語教學(xué)上文已經(jīng)討論了“?;F(xiàn)象”的原因,歸根到底還是文化的差異。所以要解決“?;F(xiàn)象”的問題,我們就不得不加強學(xué)生的跨文化意識,引導(dǎo)學(xué)生了解與目的語相關(guān)的一些文化,下面將從對外漢語教材和對外漢語教師兩方面討論?;F(xiàn)象的對外漢語教學(xué)。、第一,對外漢語教材目前種類繁多,各有優(yōu)缺,有些教材對“?;饬x”給出了明確的注釋或練習(xí)點,例如問年齡,《漢語教程第二冊(上)》(楊寄洲,1999)第三十九課,在練習(xí)中問老人的年齡使用了“多大年紀”,問小孩使用了“幾歲了”,但在詞語注釋中并未提及。然而,大多數(shù)教材對詞語往往只解釋其表面的意義,而不給出常用的和交際中的“?;饬x”,常常使學(xué)生使用時出現(xiàn)錯誤。我們常常聽到學(xué)生說出這樣的句子:“因為我美人,所以很多姑娘愛我。”“美人”字典義是“漂亮,好看的人”,但它的“專化意義”是“漂亮的女人”。又如,“班里有六個女人學(xué)生”,“女人”詞條的注釋為“l(fā)ady,female”,但它還有?;饬x“已婚女子,妻子”。這些都是由于教材中的注釋過于簡單,沒有給出“專化意義”,導(dǎo)致學(xué)生出錯。在教材編寫上要盡量完善詞語“?;饬x”的注釋,盡量使學(xué)生在課堂上學(xué)到的東西能夠用在交際生活中,提高教學(xué)質(zhì)量。第二,上節(jié)我們已經(jīng)討論過,“專化現(xiàn)象”的產(chǎn)生與我國的傳統(tǒng)文化有密切的聯(lián)系,只有了解中國的傳統(tǒng)文化,學(xué)生才能理解詞語的“專化意義”。所以如何把詞語的“專化意義”教學(xué)很好的與文化因素結(jié)合起來是對外漢語教師的一項重要任務(wù),要培養(yǎng)留學(xué)生的語言交際能力就必須進行語言交際文化訓(xùn)練。首先,要發(fā)展對外漢語教師的文化,提高教師的文化修養(yǎng),體現(xiàn)中國文化的價值觀念和文化準則,使學(xué)生置身于漢語學(xué)習(xí)時必要的中國文化氛圍中,轉(zhuǎn)變文化思維。對外漢語教師要有比較高的文化素質(zhì),有很好的中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng),認真研究中外文化,了解我國的文化歷史以及“?;F(xiàn)象”產(chǎn)生及發(fā)展的歷史脈絡(luò),把歷史文化全面展示給學(xué)生,加強學(xué)生對?;饬x的理解。其次,對外漢語教師要提高對語言“?;F(xiàn)象”的敏感度,要盡量擺脫母語的思維慣性。從陌生文化者的角度來理解學(xué)生的困惑,解決教學(xué)盲點,創(chuàng)造中國文化的氛圍,使學(xué)生置身于進行漢語學(xué)習(xí)時必要的文化氛圍中,學(xué)習(xí)在特定場合和環(huán)境中說得得體恰當(dāng)?shù)慕浑H能力?,F(xiàn)在我們的教材和字典在解釋詞義時大多數(shù)只解釋詞的字面意思,或只翻譯本義,而對于專化義很少提及。所以需要教師加強?;庾R,在課堂上注重對詞語“?;饬x”的講解,降低學(xué)生理解的偏誤,提高學(xué)習(xí)效果。肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥1肺結(jié)核常見三大急癥武漢市結(jié)核病院(所)魏明肺結(jié)核常見三大急癥2肺結(jié)核常見三大急癥●咯血●自發(fā)性氣胸●慢性肺源性心臟病肺結(jié)核常見三大急癥3咯血●定義:咯血是指氣管、支氣管或肺實質(zhì)病變引起的出血,經(jīng)口腔咯出。鼻咽部等上呼吸道的出血或口腔內(nèi)的出血不屬于咯血??┭?咯血分類●血痰或血染痰:痰中帶血或點狀血塊,或痰被染成紅色,但以痰為主。小量咯血:一次或24小時內(nèi)咯血量在100ml之內(nèi)。中量咯血:一次咯血量在100ml300m,或24小時內(nèi)咯血總量在300m之內(nèi)者大咯血:一次咯血量在300m以上,或24小時內(nèi)咯血總量在600m以上者咯血分類5咯血的臨床癥狀及體征癥狀:常有咽部發(fā)癢,胸內(nèi)發(fā)熱等自覺癥狀,咯血特點是隨咳嗽咯出和痰液相混,呈鮮紅色或暗紅色,在咯血過程中,突然咯血停止,出現(xiàn)精神呆滯、張口瞠目,呼吸急促、口唇發(fā)紺、甚至昏迷、抽搐、尿失禁等癥狀則為窒息表現(xiàn)。體征:出血側(cè)能聽到水泡音??┭呐R床癥狀及體征6咯血的鑒別診斷與咽部出血、口腔、鼻腔出血的鑒別與嘔血鑒別;(病史、出血方式、血顏色、血內(nèi)混物、伴隨癥狀、有無黑便)與其他疾病咯血鑒別??┭蔫b別診斷7咯血治療●病因治療般處理止血藥物治療●支氣管動脈栓塞●纖支鏡用于咯血的治療●人工氣腹●外科手術(shù)咯血治療8肺結(jié)核咯血的原因與機制肺結(jié)核咯血不與肺部病變的輕重成正比:肺結(jié)核咯血既可發(fā)生在病變進展、惡化中,又可出現(xiàn)在吸收好轉(zhuǎn)期,甚至是病灶完全鈣化的病人。肺結(jié)核咯血的原因與機制9肺結(jié)核咯血的原因與機制空洞內(nèi)動脈瘤的破裂或血管的斷裂病變侵蝕血管肺毛細血管滲透性增高●支氣管內(nèi)膜結(jié)核及癜痕纖維化引起的結(jié)核性支擴,管壁粘膜破壞、糜爛、潰破易出血化療期間變態(tài)反應(yīng)較強,病灶中心發(fā)生干酪性壞死,侵蝕血管造成咯血●鈣化石刺破血管凝血機制缺陷或服用某些藥物(PAS、TB1)肺結(jié)核咯血的原因與機制10一般處理●1、消除緊張,恐懼心理,鼓勵病人將血隨時輕輕咯出2、精神過度緊張病人在肺功能允許情況下可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜安定劑(安定等)劇烈咳嗽患者可給予咳必清、可待因等止咳藥。禁用嗎啡等強烈麻醉鎮(zhèn)咳藥一般處理11肺結(jié)核常見三大急癥課件12肺結(jié)核常見三大急癥課件13肺結(jié)核常見三大急癥課件14肺結(jié)核常見三大急癥課件15肺結(jié)核常見三大急癥課件16肺結(jié)核常見三大急癥課件17肺結(jié)核常見三大急癥課件18肺結(jié)核常見三大急癥課件19肺結(jié)核常見三大急癥課件20肺結(jié)核常見三大急癥課件21肺結(jié)核常見三大急癥課件22肺結(jié)核常見三大急癥課件23肺結(jié)核常見三大急癥課件24肺結(jié)核常見三大急癥課件25肺結(jié)核常見三大急癥課件26肺結(jié)核常見三大急癥課件27肺結(jié)核常見三大急癥課件28肺結(jié)核常見三大急癥課件29肺結(jié)核常見三大急癥課件30肺結(jié)核常見三大急癥課件31肺結(jié)核常見三大急癥課件32肺結(jié)核常見三大急癥課件33肺結(jié)核常見三大急癥課件34肺結(jié)核常見三大急癥課件35肺結(jié)核常見三大急癥課件36肺結(jié)核常見三大急癥課件37肺結(jié)核常見三大急癥課件38肺結(jié)核常見三大急癥課件39肺結(jié)核常見三大急癥課件40肺結(jié)核常見三大急癥課件41肺結(jié)核常見三大急癥課件42肺結(jié)核常見三大急癥課件43肺結(jié)核常見三大急癥課件44肺結(jié)核常見三大急癥課件45肺結(jié)核常見三大急癥課件46肺結(jié)核常見三大急癥課件47肺結(jié)核常見三大急癥課件48肺結(jié)核常見三大急癥課件49肺結(jié)核常見三大急癥課件50肺結(jié)核常見三大急癥課件51肺結(jié)核常見三大急癥課件52肺結(jié)核常見三大急癥課件53肺結(jié)核常見三大急癥課件54肺結(jié)核常見三大急癥課件55肺結(jié)核常見三大急癥課件56肺結(jié)核常見三大急癥課件57肺結(jié)核常見三大急癥課件58肺結(jié)核常見三大急癥課件59肺結(jié)核常見三大急癥課件60肺結(jié)核常見三大急癥課件61肺結(jié)核常見三大急癥課件62肺結(jié)核常見三大急癥課件63肺結(jié)核常見三大急癥課件64肺結(jié)核常見三大急癥課件65肺結(jié)核常見三大急癥課件66謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?!突?/p>
47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯
49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟?!獙O洙
50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?7肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥武漢市結(jié)核病院(所)魏明肺結(jié)核常見三大急癥●咯血●自發(fā)性氣胸●慢性肺源性心臟病在當(dāng)前城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展懸殊,農(nóng)村外出務(wù)工隊伍急劇增加的社會背景下,農(nóng)村留守兒童的教育已經(jīng)凸顯出前所未有的重要性和艱巨性,嚴峻的現(xiàn)實把學(xué)校德育工作擺在了所有國人面前。稍不注意,他們就會從留守兒童慢慢滑到“問題學(xué)生”的邊緣,給家庭、社會帶來巨大影響。一、“問題學(xué)生”的主要表現(xiàn)1.學(xué)習(xí)惰性缺乏鮮明的學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)動力,上課注意力不集中,懶于做筆記和作業(yè)。2.意識淡薄心理脆弱,認識極端,以自我為中心,私欲極強,法紀觀念淡薄。3.品質(zhì)較差說謊,拿錢請人做事,偷盜,拉幫結(jié)伙,與社會無業(yè)青年鬼混,威脅同伴,強迫他人做事,參與打架斗毆,不服管教。4.行為怪異公眾場合怪腔怪調(diào),嘩眾取寵,吸煙酗酒,沉迷網(wǎng)吧和色情暴力書刊,談情說愛。二、建構(gòu)和諧社會,改善“問題學(xué)生”的教育1.扭轉(zhuǎn)舊觀念隨著社會的發(fā)展,學(xué)生的個性發(fā)展也呈多樣性。對于學(xué)生中有別于我們過去時代的一些表現(xiàn),我們要轉(zhuǎn)變觀念,多用包容發(fā)展的眼光和手段來看待、教育他們。對于整個社會來說,應(yīng)該以“海納百川,有容乃大”的胸襟來接納“問題學(xué)生”,這才是一個教育工作者該有的素質(zhì)和責(zé)任。2.“問題學(xué)生”的轉(zhuǎn)化對策(1)家庭幸福及有效的家庭教育是學(xué)生健康成長的重要保證給孩子一個完整的家庭,使他能夠在家庭中感受到溫暖和安全,這是杜絕留守兒童、“問題學(xué)生”出現(xiàn)的關(guān)鍵。家長在教育這些特殊孩子時,必須遵循揚長補短的原則,增強他們生活的信心和勇氣,懂得自尊自強、自立,動之以情、曉之以理,做到耐心、誠懇,使他們遭受嚴重挫折的心靈得以轉(zhuǎn)化、復(fù)蘇。(2)全面落實學(xué)校德育規(guī)范,營造輕松和諧的學(xué)校環(huán)境客觀公正地對待“問題學(xué)生”,徹底糾正部分教師歧視“問題學(xué)生”,粗暴地對待“問題學(xué)生”的錯誤行為。積極為學(xué)生搭建對話平臺,讓懂得心理、擅長說服引導(dǎo)的教師成為學(xué)生生活中的朋友、求知的良師。學(xué)校通過開設(shè)各種教育課程和講座,開展心理咨詢和輔導(dǎo),加強“問題學(xué)生”的心育工作,解決學(xué)生出現(xiàn)的一系列心理健康方面的問題,增強學(xué)生應(yīng)付挫折和各種困難的能力。(3)加強社會教育,優(yōu)化校外環(huán)境各社區(qū)組織應(yīng)對所在區(qū)域的在校學(xué)生,定期與學(xué)校溝通了解,尤其對家庭特殊的孩子,要做到心中有數(shù),重點幫教,并做好外出打工家長的工作。學(xué)校更要主動與“問題學(xué)生”的社區(qū)組織和職能部門保持緊密聯(lián)系,隨時交換意見,提出建議,使教育形成合力。(4)培養(yǎng)自信心是“問題學(xué)生”教育轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵在調(diào)查統(tǒng)計分析“問題學(xué)生”時我們發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)方面“問題學(xué)生”產(chǎn)生的主要原因是自尊心受到傷害。教育中,我們突出強調(diào)教師自覺做到尊重學(xué)生的人格,對學(xué)生的問題能夠給予客觀的評價,批評要委婉,表揚要中肯。在實施教育轉(zhuǎn)化過程中,要盡可能地回避他們過去的缺陷,發(fā)掘他們的閃光點。(5)找回失去的愛是實現(xiàn)教育轉(zhuǎn)化的重要前提在探索“問題學(xué)生”教育轉(zhuǎn)化規(guī)律時,我們發(fā)現(xiàn)缺少愛是“問題學(xué)生”產(chǎn)生失落的重要原因之一。人們常說,“沒有愛就沒有教育”,愛是教育動力的源泉。在愛生教育中,教師切忌過激的語言,徹底糾正體罰或變相體罰。學(xué)生需要的是無微不至的關(guān)心和愛護,只有靠這種真摯的愛,架起一座座師生間感情溝通的橋梁,學(xué)生才敢于坦然表露自己的內(nèi)心世界,接受導(dǎo)師的教育引導(dǎo)。作為中國人,我們對漢語有強烈的語感,對于有些詞所表達的特殊意義我們已經(jīng)是習(xí)以為常,根本不需要專門地學(xué)習(xí)就可以熟練掌握。比如說“他‘不是東西’”“戴綠帽子”之類的詞語或句子,國人都明白它們所表達的特殊含義。然而,在對外漢語教學(xué)中卻不是這樣。在課堂上,我們面對的是對中國的文化完全陌生的學(xué)習(xí)者,他們在書本中學(xué)到的只是這類詞語的書面意義而很少涉及在生活和交際中的意義:比如“thing”和“wearagreencap”,“不是東西”就是“不是好人”的意思,而“戴綠帽子”是指“妻子對丈夫不忠”。如果學(xué)生不理解這些意義,就會給他們的交際帶來障礙,令人誤解。就像鄧炎昌、劉潤清(1989)舉的一個有趣的例子,“你‘不是東西’”,“我也‘不是東西’”,令人啼笑皆非,而學(xué)生卻一頭霧水,不知自己錯在了哪里。所以我們對于像“不是東西”“綠帽子”之類的詞語教學(xué)要格外重視。我們把某個詞語或句子超出一般的語言規(guī)約而專門用于特定的語義叫做語言的“?;F(xiàn)象”,由此而產(chǎn)生的語義叫做“?;饬x”。一、“?;F(xiàn)象”的研究概況目前國內(nèi)對“專化現(xiàn)象”的研究還比較少。最早對“?;F(xiàn)象”進行研究的是語言學(xué)家邢公畹先生,他有三篇論文(1983,1987,1993)對“專化作用”進行了討論,他說:“我們管這種從一個共設(shè)性的一般語言組合,?;癁閷嶋H生活中確有所指,確有所論,能傳達一定信息的‘句子’的功能叫語言的‘?;饔谩?,“語言里的句子都有它的基本意義(或者說‘共設(shè)意義’),而當(dāng)一個句子‘專化’之后,就會增加或者改變它的基本意義,這種增加了或改變了的基本意義,就是‘?;饬x’?!毙べt彬的兩篇(2007,2008)論文結(jié)合對外漢語教學(xué)對“?;眴栴}進行研究,對教學(xué)實踐有很強的指導(dǎo)意義。二、漢語“專化現(xiàn)象”出現(xiàn)的原因漢語“?;F(xiàn)象”的產(chǎn)生與中國的文化有莫大的聯(lián)系。語言是文化的一部分,漢語是漢民族的語言,它蘊含著漢民族深厚的文化內(nèi)涵,漢民族的文化又生成了漢語的特殊語義成分?!皩;F(xiàn)象”就是漢民族文化的部分體現(xiàn)。所以漢民族的心理狀態(tài)、價值觀念、審美情趣、風(fēng)俗習(xí)慣、歷史發(fā)展等方面都會影響漢語詞語的意義“專化”。1心理狀態(tài)中國人在感情表達方式上比較含蓄,內(nèi)斂,不喜歡直接外露,語言上常常采用委婉的措辭,特別是對一些個人私事尤其避諱直接表達,于是出現(xiàn)了把“有了”?;癁椤皯延泻⒆印?,把“綠帽子”?;癁椤捌拮訉φ煞虿恢摇钡默F(xiàn)象。2價值觀念中國人注重家族意識,家庭觀念很強,有非常強烈的尊老愛幼,長幼之別的觀念,于是“年紀”?;癁椤袄先说哪挲g”,“駕鶴西去”?;癁椤袄先说娜ナ馈?。3審美情趣中國人喜歡歡天喜地的大團圓結(jié)局,希望心想事成,向往幸福安康,健康長壽,漢語中就出現(xiàn)了把“六”?;癁椤笆虑轫樌南笳鳌?,把“鴛鴦”?;癁椤岸鲪鄯蚱蕖钡默F(xiàn)象。4風(fēng)俗習(xí)慣中國有非常傳統(tǒng)的獨特的文化風(fēng)俗,而且中國歷來都是一個農(nóng)業(yè)大國,在長期的農(nóng)業(yè)耕作中產(chǎn)生了豐富的專化意義,比如“桃李滿天下”不是字面意義上的“桃李”,而是?;癁椤皟?yōu)秀的學(xué)生人才”。5歷史發(fā)展中國歷史的發(fā)展往往體現(xiàn)在語言的?;饬x上,某個詞語的意義發(fā)生專化一定與社會歷史的發(fā)展密切相關(guān)?!巴尽币辉~在我國古代與“先生”“長者”“君”等差不多,都是朋友之間稱呼,到了現(xiàn)代,“同志”成了政黨內(nèi)部成員之間的稱呼,1989年,香港人林奕華將自己籌劃的首屆同性戀電影節(jié)命名為“香港同志電影節(jié)”,這可能是同性戀這層意義的開端。從此開始,在中國大陸之外的中文地區(qū),如臺灣、香港、新加坡、馬來西亞等,“同志”一詞逐漸演變成對同性戀者的另一個稱呼。近年由于大陸絕大多數(shù)年輕人已經(jīng)不再使用“同志”這個詞匯,使得這層含義反而后來居上,逐漸?;癁椤巴詰佟钡囊馑?。三、“?;F(xiàn)象”的對外漢語教學(xué)上文已經(jīng)討論了“專化現(xiàn)象”的原因,歸根到底還是文化的差異。所以要解決“專化現(xiàn)象”的問題,我們就不得不加強學(xué)生的跨文化意識,引導(dǎo)學(xué)生了解與目的語相關(guān)的一些文化,下面將從對外漢語教材和對外漢語教師兩方面討論?;F(xiàn)象的對外漢語教學(xué)。、第一,對外漢語教材目前種類繁多,各有優(yōu)缺,有些教材對“?;饬x”給出了明確的注釋或練習(xí)點,例如問年齡,《漢語教程第二冊(上)》(楊寄洲,1999)第三十九課,在練習(xí)中問老人的年齡使用了“多大年紀”,問小孩使用了“幾歲了”,但在詞語注釋中并未提及。然而,大多數(shù)教材對詞語往往只解釋其表面的意義,而不給出常用的和交際中的“?;饬x”,常常使學(xué)生使用時出現(xiàn)錯誤。我們常常聽到學(xué)生說出這樣的句子:“因為我美人,所以很多姑娘愛我。”“美人”字典義是“漂亮,好看的人”,但它的“?;饬x”是“漂亮的女人”。又如,“班里有六個女人學(xué)生”,“女人”詞條的注釋為“l(fā)ady,female”,但它還有?;饬x“已婚女子,妻子”。這些都是由于教材中的注釋過于簡單,沒有給出“?;饬x”,導(dǎo)致學(xué)生出錯。在教材編寫上要盡量完善詞語“?;饬x”的注釋,盡量使學(xué)生在課堂上學(xué)到的東西能夠用在交際生活中,提高教學(xué)質(zhì)量。第二,上節(jié)我們已經(jīng)討論過,“?;F(xiàn)象”的產(chǎn)生與我國的傳統(tǒng)文化有密切的聯(lián)系,只有了解中國的傳統(tǒng)文化,學(xué)生才能理解詞語的“專化意義”。所以如何把詞語的“?;饬x”教學(xué)很好的與文化因素結(jié)合起來是對外漢語教師的一項重要任務(wù),要培養(yǎng)留學(xué)生的語言交際能力就必須進行語言交際文化訓(xùn)練。首先,要發(fā)展對外漢語教師的文化,提高教師的文化修養(yǎng),體現(xiàn)中國文化的價值觀念和文化準則,使學(xué)生置身于漢語學(xué)習(xí)時必要的中國文化氛圍中,轉(zhuǎn)變文化思維。對外漢語教師要有比較高的文化素質(zhì),有很好的中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng),認真研究中外文化,了解我國的文化歷史以及“專化現(xiàn)象”產(chǎn)生及發(fā)展的歷史脈絡(luò),把歷史文化全面展示給學(xué)生,加強學(xué)生對?;饬x的理解。其次,對外漢語教師要提高對語言“?;F(xiàn)象”的敏感度,要盡量擺脫母語的思維慣性。從陌生文化者的角度來理解學(xué)生的困惑,解決教學(xué)盲點,創(chuàng)造中國文化的氛圍,使學(xué)生置身于進行漢語學(xué)習(xí)時必要的文化氛圍中,學(xué)習(xí)在特定場合和環(huán)境中說得得體恰當(dāng)?shù)慕浑H能力?,F(xiàn)在我們的教材和字典在解釋詞義時大多數(shù)只解釋詞的字面意思,或只翻譯本義,而對于?;x很少提及。所以需要教師加強專化意識,在課堂上注重對詞語“?;饬x”的講解,降低學(xué)生理解的偏誤,提高學(xué)習(xí)效果。肺結(jié)核常見三大急癥怎樣思想,就有怎樣的生活肺結(jié)核常見三大急癥68肺結(jié)核常見三大急癥武漢市結(jié)核病院(所)魏明肺結(jié)核常見三大急癥69肺結(jié)核常見三大急癥●咯血●自發(fā)性氣胸●慢性肺源性心臟病肺結(jié)核常見三大急癥70咯血●定義:咯血是指氣管、支氣管或肺實質(zhì)病變引起的出血,經(jīng)口腔咯出。鼻咽部等上呼吸道的出血或口腔內(nèi)的出血不屬于咯血??┭?1咯血分類●血痰或血染痰:痰中帶血或點狀血塊,或痰被染成紅色,但以痰為主。小量咯血:一次或24小時內(nèi)咯血量在100ml之內(nèi)。中量咯血:一次咯血量在100ml300m,或24小時內(nèi)咯血總量在300m之內(nèi)者大咯血:一次咯血量在300m以上,或24小時內(nèi)咯血總量在600m以上者咯血分類72咯血的臨床癥狀及體征癥狀:常有咽部發(fā)癢,胸內(nèi)發(fā)熱等自覺癥狀,咯血特點是隨咳嗽咯出和痰液相混,呈鮮紅色或暗紅色,在咯血過程中,突然咯血停止,出現(xiàn)精神呆滯、張口瞠目,呼吸急促、口唇發(fā)紺、甚至昏迷、抽搐、尿失禁等癥狀則為窒息表現(xiàn)。體征:出血側(cè)能聽到水泡音??┭呐R床癥狀及體征73咯血的鑒別診斷與咽部出血、口腔、鼻腔出血的鑒別與嘔血鑒別;(病史、出血方式、血顏色、血內(nèi)混物、伴隨癥狀、有無黑便)與其他疾病咯血鑒別??┭蔫b別診斷74咯血治療●病因治療般處理止血藥物治療●支氣管動脈栓塞●纖支鏡用于咯血的治療●人工氣腹●外科手術(shù)咯血治療75肺結(jié)核咯血的原因與機制肺結(jié)核咯血不與肺部病變的輕重成正比:肺結(jié)核咯血既可發(fā)生在病變進展、惡化中,又可出現(xiàn)在吸收好轉(zhuǎn)期,甚至是病灶完全鈣化的病人。肺結(jié)核咯血的原因與機制76肺結(jié)核咯血的原因與機制空洞內(nèi)動脈瘤的破裂或血管的斷裂病變侵蝕血管肺毛細血管滲透性增高●支氣管內(nèi)膜結(jié)核及癜痕纖維化引起的結(jié)核性支擴,管壁粘膜破壞、糜爛、潰破易出血化療期間變態(tài)反應(yīng)較強,病灶
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