2023年浙江省衢州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2023年浙江省衢州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腸扭轉(zhuǎn)較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

2.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

3.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

4.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

5.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

6.關(guān)于心搏出量，下述哪一項是錯誤的（）

A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

7.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤C.肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴張充血

8.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

9.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

10.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

11.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

12.CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

13.機體細(xì)胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.腦脊液B.細(xì)胞外液C.淋巴液D.組織液

14.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于（）

A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處

15.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

16.具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

17.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

18.牽涉痛是指（）

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器引起的痛覺

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器引起的痛覺

D.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

19.患者，男，30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大，皮質(zhì)變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養(yǎng)不良性萎縮

20.醛固酮的作用是（）

A.促進近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

21.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

22.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

23.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

24.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

25.下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周圍正常組織界限不清

26.下列哪一項屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

27.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

28.白細(xì)胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

29.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

30.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.負(fù)后電位的前半段是____

33.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

34.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

39.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

40.再生分為____和____。

41.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

46.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

49.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

50.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)51.突觸

52.局部電位

53.慢性阻塞性肺疾病

54.基礎(chǔ)狀態(tài)

55.靜息電位

四、論述題(2題)56.向心性肥大

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

59.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

六、單選題(1題)60.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關(guān)（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

參考答案

1.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

2.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

3.D

4.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

5.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

6.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項均正確

7.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無再生

8.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

9.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

10.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

11.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

12.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

13.BB機體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，是體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境

14.CC原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處

15.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負(fù)責(zé)排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

16.CC鈉泵的作用是維持細(xì)胞外高[Na+]和細(xì)胞內(nèi)高[K+]，具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用，為細(xì)胞產(chǎn)生生物電構(gòu)建離子流動的勢能基礎(chǔ)

17.DD去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

18.AA內(nèi)臟疾患引起體表特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象稱為牽涉痛

19.BB壓迫性萎縮：組織器官長期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結(jié)石引起腎盂積水，導(dǎo)致腎實質(zhì)受壓而萎縮。結(jié)合題干可知選B

20.D醛固酮的主要作用是：促進遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

21.DD炎癥介質(zhì)有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

22.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，故將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

23.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

24.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

25.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

26.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長期固定等引起患肢肌肉萎縮

27.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

28.BB白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

29.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

30.AA肌牽張反射就是當(dāng)外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

31.單純性甲狀腺腫

32.相對不應(yīng)期

33.膠質(zhì)

34.感受器

35.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

36.低

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.滲出層

39.干酪樣壞死、滲出

40.生理性再生病理性再生

41.中央

42.上行性感染

43.壁細(xì)胞

44.一期愈合二期愈合

45.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

46.滲透性

47.Na，+-，K+

48.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

49.視紫紅質(zhì)夜盲

50.興奮性

51.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

52.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

53.慢性阻塞性肺疾病：一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張及支氣管哮喘等

54.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

55.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

56.向心性肥大：高血壓引起左心室代償性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不擴張，甚至縮小，稱為向心性肥大

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多