糖尿病綜合考試題

糖尿病綜合試題姓名:一、選擇題（A型）（在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi),每小題0.5分，共25分）.關(guān)于2型糖尿病的敘述，不正確的是：（C）A.常在40歲以后發(fā)病 B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對缺乏 D.胰島素釋放高峰延遲.若血糖高于正常又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是（B）A.血糖 B.OGTT C.糖化血紅蛋白A1 D.糖化血漿白蛋白.下列不是糖尿病的治療原則（A）A.病因治療 B.早期治療 C.長期治療 D.治療措施個(gè)體化.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為：（ ）A.25%-30% B.35%-40% C.45%-50% D.55%-60%.被稱為葡萄糖耐量因子的是（A）A.鉻 B.鐵 C.鋅 D.鉆.女，26歲，孕5月。既往無糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/L?？稍\斷為（D）A.正常血糖 B.糖尿病C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損 D.妊娠期糖尿病.下列哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果？（A）A.血糖多＞33.3mmol/LB.血酮體＞1.0mmol/LC.pH＜7.35 D.血白細(xì)胞＞10X109/L.治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是（D）A.低鈉血癥 B.高鈉血癥C.高鉀血癥 D.低鉀血癥.糖尿病并周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充：（A）A.B族維生素 B.鈣 C.鐵 D.胡蘿卜素.胰島素注射吸收最快的部位是（C）丸三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部.能導(dǎo)致尿糖陽性的因素為（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B.胃空腸吻合術(shù) C.彌漫性肝炎 D.急性應(yīng)激狀態(tài).中國糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為（B）A.血壓A.血壓＜130/80mmHgB.血壓＜125/75mmHgC.血壓＜140/90mmHg D.血壓在130/80-140/90mmHg范圍.中國糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病患者BMI的控制目標(biāo)，說法最佳的是（B）A.男性W25kg/m2 B.女性＜24kg/m2C.＜24kg/m2 D.在18.5-24kg/m2范圍.糖尿病患者腰圍的控制目標(biāo)為（A）A.女性＜0.85 B.男性W0.9C.男性＜0.85D.女性W0.9.下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（E）A.碳水化合物是老年人熱量的主要來源B.主食不宜過精過細(xì)，以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足C.碳水化合物一般提供全日總能量的55%-65%D.碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定E.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制.以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群（D）A.有糖尿病家族史者 B.高血壓患者C.肥胖者 D.經(jīng)濟(jì)收入較低者.有人喝完牛奶后發(fā)生脹氣、腹瀉是由于人體小腸缺乏（C）A.蛋白酶 B.脂肪酶 C.乳糖酶 D.淀粉酶.屬于貧鐵食物的是（D）A.大豆 B.干果 C.蛋黃 D.牛奶.運(yùn)動(dòng)時(shí)為了預(yù)防在運(yùn)動(dòng)中脫水，需要（B）A.在運(yùn)動(dòng)中大量多次地補(bǔ)充水分 B.在運(yùn)動(dòng)開始前喝水300?500mlC.在運(yùn)動(dòng)開始前一次性補(bǔ)足水分 D.在運(yùn)動(dòng)后一次性補(bǔ)足水分.運(yùn)動(dòng)時(shí)就餐時(shí)間安排比較合理的是（A）A.進(jìn)餐后30分鐘開始運(yùn)動(dòng) B.進(jìn)餐后2個(gè)多小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)餐后4小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)結(jié)束后20分鐘進(jìn)餐.大豆與綠豆發(fā)芽制成豆芽，可增加的營養(yǎng)素是（C）A.視黃醇B.核黃素C.抗壞血酸D.硫胺素.以下哪條不是中國居民膳食指南的內(nèi)容（D）。A.食物多樣，以谷類為主B.進(jìn)食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重C.吃清淡少鹽的飲食D.講究烹調(diào)方法

.糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么？（A）A.糖化血紅蛋白 B.空腹血糖 C.餐后血糖 D.睡前血糖.以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用：（D）A.減輕胰島負(fù)擔(dān) B.改善體重C.通過平衡飲食使血糖得到控制，有利于防治并發(fā)癥D.通過“饑餓”降低血糖.以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是：（B）A.血糖控制不好時(shí)，不能吃 B.吃水果的時(shí)間不受任何限制，想吃就吃C.每次要少吃，可分幾次吃 D.吃了水果必須減少主食，多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān).成年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為多少合適：（D）A.165減去年齡 B.170減去年齡 C.190減去年齡D.220減去年齡.一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為：（C）A.5.85 B.6.05 C.6.25 D.6.45.女性患者，糖尿病病史10年，近2個(gè)月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列哪個(gè)是正確的（B）A.糖尿病并發(fā)腦血管意外 B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病感覺神經(jīng)病變 D.糖尿病自主神經(jīng)病變.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體：神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是（B）A.酮癥酸中毒 B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 C.腦卒中 D.乳酸性酸中毒.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的正確是：（C）亂為了不可避免的社交活動(dòng)，在外就餐，就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里，偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石，應(yīng)長期堅(jiān)持D.堅(jiān)持糖尿病飲食治療，就意味著許多東西都不能吃了.血糖指數(shù)高的食物或膳食，表示進(jìn)入胃腸道后（D）A.消化快，血糖比較平穩(wěn) B.葡萄糖吸收緩慢，血糖比較平穩(wěn)C.葡萄糖迅速進(jìn)入血液，血糖比較平穩(wěn) D.消化快，血糖濃度波動(dòng)大.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖（C）gA.45g65g75g80gA.45g65g75g80g.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于（B）ml水中A.100-200ml B.200-300mlC、300-400mlD、400-500ml.以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者：（D）A.可樂雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆絲B.紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚、梅菜扣肉C.糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉D.香菇木耳炯豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲.“嚴(yán)格”控制飲食后，血糖仍高，該怎么辦？（B）A.立即放棄現(xiàn)有的飲食計(jì)劃B.認(rèn)真分析飲食計(jì)劃是否合理，適時(shí)調(diào)整治療方案C.多吃菜，少吃飯D.多吃肉，少吃飯.列哪些食物升高血糖的速度最快：（D）A.西蘭花 B.烤肉C.面包 D.粥.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是：（B）A.注射胰島素就不用控制飲食了B.飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C.單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D.2型糖尿病患者單純依靠飲食控制，到了疾病的一定階段，血糖是難以達(dá)標(biāo)的，應(yīng)及早啟動(dòng)胰島素治療.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述不正確的是：（C）A.運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性，便于葡萄糖利用B.運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對葡萄糖的吸收和利用C.早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制D.運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝，減輕體重.關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是：（D）A.為防低血糖，不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果，發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C.適可而止，心肺異常者，出現(xiàn)氣促、心悸時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)D.1型糖尿病患者多為青少年，應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法，加大運(yùn)動(dòng)量.當(dāng)血糖高于多少時(shí)，不適合參加體育運(yùn)動(dòng)？（C）A>10mmol/LB>12mmol/LC>14mmol/LD>15mmol/L.以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血管??？（ B）A腦梗塞 B腦血管畸形 C腦出血 D腔隙性腦梗塞.關(guān)于餐后2小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說法是：（D）A體現(xiàn)對糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一B餐后2小時(shí)指從吃第一口飯開始計(jì)算時(shí)間C糖尿病開始治療后，驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣D餐后2小時(shí)指從吃完飯后開始計(jì)算時(shí)間（43-44題共用題干）患者女，65歲，身高163cm，體重75kg，有糖尿病史15年。.判斷該患者的理想體重指數(shù)（A）A.肥胖 B.超重 C.正常 D.體重過輕.關(guān)于該患者每天能量攝入量的說法最確切的是（C）A.與正常相同，酌情增減B.按糖尿病患者每天能量供給C.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少10%左右D.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少20%左右（45-48題共用題干）男，20歲，神志不清2小時(shí)入院。既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用，體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，心率130次/分。.最有可能的診斷是（B）A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷.最有效的處理是（C）A.飲水B.口服葡萄糖或含糖的飲料 C.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素 D.吸氧.經(jīng)搶救后患者神志清醒，下列適合的治療措施是（C）A.需靜脈滴注50%葡萄糖 B.口服葡萄糖或含糖液體C.小量持續(xù)飲清水 D.換用5%葡萄糖+小劑量胰島素維持治療（48-50題共用題干）中年女性患者，身高154cm，體重67kg，車禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期，既往有糖尿病、子宮肌瘤病史，擬行下頜骨頦部正中陳舊性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。.該患者NRS2002評分為（D）分A.3 B.4 C.5 D.6.該患者術(shù)后每日需要最適合的熱量是（B）kcalA.1200 B.1400 C.1500 D.1600.該患者術(shù)后第二天出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門停止排氣，營養(yǎng)支持途徑為（A）：

A.TPNB.PPN+PENC.END.A.TPNB.PPN+PENC.END.管飼二、選擇題（X型題）（在每小題的備選答案中至少有2個(gè)正確答案，請將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)，每小題1.5分，20題，共30分，多選少選不選錯(cuò)選均不得分）.中國糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病的控制目標(biāo)，下列哪些為理想目標(biāo)（ABC）A.空腹血糖4.4-6.1mmol/L B.非空腹血糖4.4-8.0mmol/LC.血壓＜130/80mmHg D.血壓130/80-140/90mmHg.下列哪些腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適用糖尿病患者（ACD）A.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑B.乳清蛋白粉（立適康）C.瑞素D.瑞代.下列關(guān)于糖尿病膳食分型治療正確的是（ABCD）A.輕型糖尿?。禾穷?、蛋白質(zhì)、脂肪各占60%、15%、25%B.血糖尿糖均高者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占55%、18%、27%C.合并腎功能不全者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占66%、8%、26%D.合并高血壓者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占：56%、26%,18%.男性，68歲，身高168cm，體重60kg,因“反復(fù)右上腹疼痛半年，再發(fā)加重伴惡心1天”入院。既往有糖尿病5年，胰島素控制血糖波動(dòng)在8-15mmol/L,高血壓病史10年，口服硝苯地平片控制血壓。入院診斷：1.慢性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作2.2型糖尿病3.原發(fā)性高血壓3級極高危組。入院查體：血壓160/90mmHg。尿糖+?++。患者擬行開腹膽囊切除術(shù)，下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備說法正確的是：（AC）A.控制血糖5.6?11.2mmol/L,尿糖+?++B.控制血糖在4.4?6.1mmol/L,尿糖陰性C.監(jiān)測血壓，不需調(diào)整用藥 D.需加大降壓藥量，將控制血壓在130/80mmHg以下.能引起糖耐量減低的激素是（ ）A.腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.促腎上腺皮質(zhì)激素 D.生長激素.目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（ACD）A.癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖三11.1mmol/L B.OGTT試驗(yàn)中，2hPGN1l.lmmol/LC.餐后2h血漿葡萄糖三1l.lmmol/L D.FPGN7.Ommo1/I.糖尿病治療過程中，常用的病情監(jiān)測指標(biāo)包括（ABC）A.血糖 B糖化血紅蛋白A1 C.糖化血漿白蛋白 D血清胰島素.患者，65歲女性，身高160cm，體重58kg,糖尿病病史2年，胰島素控制血糖，未檢測，夜間12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安，對該患者有效的處理是（BC）A.皮下注射胰島素2-4U B.立即口服白糖水C.立即給予50%葡萄糖液60-100ml靜脈注射 D.立即吸氧、保持呼吸道通暢.某男性，43歲，身高173cm，體重80kg,血壓13/22kPa,血甘油三酯為3.2mmol/L（參考值0.56mmol/L?1.7mmol/L）,血膽固醇4.1mmol/L（參考值2.33mmol/L?5.7mmol/L）,臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥，既往糖尿病5年，其飲食應(yīng)注意（ADE）A.限鈉鹽 B.嚴(yán)格控制膽固醇 C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴(yán)格限制熱能，控制肥胖.糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有（ACD）A.精白米 B.豬肉C.黃瓜 D.大白菜.下列不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的基本原則的是（A）A.蛋白質(zhì)含量越多越好 B.搭配種類越多越好C.食用時(shí)間越近越好 D.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好.屬于輕體力勞動(dòng)的是（ABCD）A.辦公室工作B.學(xué)生日?；顒?dòng) C.講課 D.售貨員.食品營養(yǎng)價(jià)值的評定包括哪些部分（ACD）A.營養(yǎng)素的種類B.營養(yǎng)素的損失C.營養(yǎng)素的質(zhì)量D.營養(yǎng)素的含量.以下關(guān)于糖尿病的描述正確的是：（ABD）A.胰島B細(xì)胞胰島素分泌缺陷B.外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C.糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D.以慢性高血糖為特征，并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷、功能缺陷和衰竭.以下哪些是糖尿病飲食治療的原則？ （ABD）A.控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐8.平衡膳食，食物選擇多樣化，適當(dāng)增加膳食纖維食物C.限制蛋白質(zhì)攝入D.限制脂肪及食鹽攝入量.糖尿病患者如何吃水果？（BCD）A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想，病情穩(wěn)定且空腹血糖＜7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖＜10mmol/L時(shí)可以吃C.吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間D.吃水果應(yīng)適當(dāng)減少主食的量，多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān).關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的誤區(qū)是：（ABD）A.為了不可避免的社交活動(dòng)，在外就餐，就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里，偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石，應(yīng)長期堅(jiān)持

D.注射胰島素就不需要控制飲食了.下列關(guān)于說法不正確的是：（BCD）A.持續(xù)時(shí)間長，強(qiáng)度低，心率保持在150次/分鐘內(nèi)B.持續(xù)時(shí)間長，強(qiáng)度大C.持續(xù)時(shí)間短，有節(jié)奏，心率保持在180次/分鐘內(nèi)D.持續(xù)時(shí)間較短，爆發(fā)力強(qiáng).下列哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥：（ABC）A.感染、糖尿病心腦血管疾病A.感染、糖尿病心腦血管疾病B.糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病D.乳酸酸中毒、低血糖。.關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食說法正確的是（ ）A.適用于診斷隱性糖尿病B.正常成年人食用試驗(yàn)葡萄糖后，30min至1h血糖不超過8.9mmol/LC.試驗(yàn)前數(shù)天，患者應(yīng)減少膳食，控制總攝入量D.若患者進(jìn)食量很少，在試驗(yàn)前3d每天主食量不可少于250?300g三、名詞解釋（每小題2分，共4分）GIGL：四、填空題（每空1分，共16分）.血糖的來源包括： 腸道吸收、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖，血糖的去路則為周圍組織以及肝臟的攝取利用。.血糖是指血中的葡萄糖，一般正常人，血糖水平相當(dāng)穩(wěn)定，維持在3.89-6.11mmol/L之間。.隨著對糖尿病病因和臨床研究的深入，糖尿病的分類和分型名目較多，目前比較廣泛采用的是1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病分型建議，主要包括：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病。.糖尿病急性并發(fā)癥包括：糖尿病乳酸酸中毒 、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖。.糖尿病的五項(xiàng)