老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件

老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累●●●●●●●老年人心血管系統(tǒng)的特點及其功能維護●●●●臨床麻醉安全的新挑戰(zhàn)一老年人麻醉甜◆老年人臨床麻醉縮影●解放軍總醫(yī)院老年人麻醉概況(2003、2006、2008、2018)時間麻醉總例數(shù)60-69歲70-79歲≥80歲2003356817631507298200678844321294162220088992479233518492011,1~8786741982869800科學技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機技術(shù)的內(nèi)容與理念有了長足的發(fā)展。中學計算機教學的傳統(tǒng)模式與思維方式已不適用于現(xiàn)代計算機的發(fā)展，需在教學過程中改進教學方法，貫徹創(chuàng)新理念，為中學計算機教學發(fā)展提供新的動力。一中學計算機教學中的創(chuàng)新原則1.將培養(yǎng)學生的學習興趣作為創(chuàng)新教學的指引在傳統(tǒng)的計算機課堂教學中，以教師為核心，局限于理論教學，乏味單一的課堂教學難以喚起學生的求知欲。有些學校的計算機課程對管理的要求不嚴格，對計算機教學不夠重視，使得學生對計算機教學的理解僅存在于電腦游戲。因此，在計算機課程教學創(chuàng)新中，課堂教學情境具有重要的作用，友好合作的氛圍能讓學生置身于活躍的環(huán)境中，充分調(diào)動學生學習的積極性，支持創(chuàng)新計算機教學的實施。2.改變傳統(tǒng)的課堂教學模式，創(chuàng)新教學主陣地中學計算機教學模式的創(chuàng)新，是要打破傳統(tǒng)教學框架與模型的固有模式，以新的教學理念為指導(dǎo)，應(yīng)用新的教學理念與思想進行創(chuàng)新。教學模式創(chuàng)新應(yīng)當是新理念與實踐教學結(jié)合的關(guān)鍵點，將實踐中的收獲在教學實施中應(yīng)用。傳統(tǒng)的計算機教學模式是教師進行課堂演示，學生進行模仿應(yīng)用。這種傳統(tǒng)的教學模式與現(xiàn)代計算機技術(shù)的豐富內(nèi)容不符合，教學有效性較低。在新的教學模式中，分組教學能夠有效地改善這種情況。以小組為單位讓學生進行探究性學習，通過任務(wù)布置的方式讓學生沿著教學思路進行探索，能夠在教學內(nèi)容的實踐中調(diào)動學生的主觀能動性，具有較高的有效性，同時，對學生的自我控制能力要求較高。3.在教學模式的創(chuàng)新過程中培養(yǎng)學生的質(zhì)疑精神中學計算機教學是以理論為教學基礎(chǔ)的學科，同時具有操作性強的特點，計算機知識的系統(tǒng)性較強，需要學生有較高的邏輯思維能力。需要在教學過程中培養(yǎng)學生的學習興趣，將教學內(nèi)容中的抽象概念與操作程序以學生容易理解的方式進行表達，需要教學方式的創(chuàng)新。在這一過程中培養(yǎng)學生的質(zhì)疑精神，學生在對教學內(nèi)容的疑問中學習，確定學生的主體地位。激發(fā)學生的質(zhì)疑精神，與教學過程中的心理特點相符合。二教學模式與教學思維的創(chuàng)新當前的中學計算機課堂教學中，存在著實踐環(huán)節(jié)少、理論內(nèi)容多的問題，缺乏教學方法與內(nèi)容的創(chuàng)新。在當前計算機教學環(huán)境下，課堂教學需要滿足培養(yǎng)學生創(chuàng)造性與創(chuàng)新性思維的要求，同時結(jié)合課程的特點與學生的特點，進行課程改革與教學模式、教學思維的創(chuàng)新。1.課堂環(huán)境的創(chuàng)新創(chuàng)新型課堂環(huán)境是思維活躍的空間，也是學生開發(fā)興趣與展開想象的維度。需要進行教學教育思想的創(chuàng)新，在現(xiàn)代教學理念中，教師的任務(wù)不僅僅是知識的傳授，更多的是對學生綜合能力的培養(yǎng)，讓學生能夠滿足社會改革與市場經(jīng)濟的需求，成為特長突出且全面發(fā)展的人才。在教學過程中，應(yīng)尊重每個學生的個性，杜絕教學過程中的歧視與傷害。盡可能以因材施教的方式，提高學生的知識掌握水平和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。2.教學方法的創(chuàng)新現(xiàn)代教育理念與技術(shù)的發(fā)展，改變了傳統(tǒng)的教學方法與組織形式。傳統(tǒng)的班級教學組織形式向小組教學、個體化教學、遠程教學、網(wǎng)絡(luò)教學等形式轉(zhuǎn)變；傳統(tǒng)的基于教師中心的知識歸納與演繹的講授式教學方式，向問題教學、情境教學、探究教學、合作教學等教學方式轉(zhuǎn)變。3.學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)計算機教學需要對學生創(chuàng)新性思維進行激發(fā)，并保持這種創(chuàng)新思想使之成為學生的能力。創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，首先要激發(fā)學生對創(chuàng)造力的期望與興趣，計算機教學的方式較為豐富，與實際生活相貼近。在教學過程中，針對不同的學習內(nèi)容為學生制定學習與創(chuàng)新的目標。其次，增加競爭氛圍，挖掘?qū)W生潛力。在教學過程中抓住學生的好勝心理，以競賽性的活動與多種鼓勵方式讓學生了解自己的創(chuàng)造力并主動培養(yǎng)。4.在創(chuàng)新教學中融入德育內(nèi)容教學模式與思維的創(chuàng)新，歸根結(jié)底是為培養(yǎng)合格的人才服務(wù)的。在綜合素質(zhì)中，思想品德也是不可缺少的組成部分。在計算機教學過程中，要重視計算機應(yīng)用過程中的個人道德與社會公德教育。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，計算機病毒、黑客入侵等問題層出不窮，中學生正處于人格成型的時期，易受到不良文化的影響。因此，在計算機創(chuàng)新教學中，應(yīng)將德育融入到教學思想中，鼓勵學生培養(yǎng)自身良好的思想品質(zhì)。三結(jié)束語以往的計算機教學中存在效率低下、高分低能、動手能力差、創(chuàng)造能力差等問題。在新課程理念下，教育工作者需在教學思想與教學模式上進行創(chuàng)新，摒棄傳統(tǒng)教學中的弊端，為新時代人才培養(yǎng)作出應(yīng)有的貢獻。高效課堂是每一個教育者不懈追求的境界，那么，到底什么樣的課堂才算是高效課堂呢？現(xiàn)下，不同的人可能有不同的看法，關(guān)于這方面的研究及論述也很多。但有一個基本的描述，即以盡可能少的時間、精力和物力投入.取得盡可能好的教學效果。怎樣做才能使我們的初中語文課堂更高效呢？根據(jù)多年的初中語文教學實踐，我談幾點看法。一、現(xiàn)階段初中語文課堂教學存在的問題1、學生學習態(tài)度不端正，學習興趣不濃，語文基礎(chǔ)差?！墩Z文課程標準》指出“良好的學習情境讓學生放松身心，又能把注意力集中在具體的學習目標上，通過有目的學習，慢慢養(yǎng)成良好的學習習慣”。無論是教學內(nèi)容的選擇還是教學方法的更新，都應(yīng)十分關(guān)注學生學習語文的興趣，只有激發(fā)和保持學生的學習語文的興趣，才能使學生自覺、積極地進行語文學習。厭學是目前學生學習活動中比較突出的問題，不僅是學習成績差的同學不愿意學習，一些成績較好的同學也出現(xiàn)厭學情緒。他們或以各種借口請假不上課，學習馬虎，得過且過。興趣是最好的老師，由于教育、教學體制方面的原因，不少學校仍然以應(yīng)試教育為主要模式，以傳統(tǒng)教學及考試分數(shù)和升學率為考核標準，迫使教師們常用題海戰(zhàn)術(shù)，致使一部分學生對學習語文喪失了信心和興趣。2、教師課堂提問主體固定，忽視“學困生”問題。經(jīng)常聽學生抱怨“老師從來不叫我，總叫喜歡的那幾個學生回答問題”。從這些抱怨中我們可以看出學生的不滿和挫折感。僅提問幾個成績好的學生的教師給了班級大多數(shù)成員一個消極的反應(yīng)――我學習不好，老師不喜歡我，也不會關(guān)注我。久而久之，這些學生對學習越來越?jīng)]興趣，在課堂上開小差。從而導(dǎo)致集體斗志的喪失。還有很多教師對“學業(yè)不良”的學生表現(xiàn)出強烈的偏見。3、學生個性化閱讀沒有占到應(yīng)有的地位的問題?！坝幸磺€讀者，就有一千個哈姆雷特”，同樣的作品由不同的人解讀，可以有截然不同的感悟。對中學生來說，閱讀的作用尤顯重要。但是，長期以來，在應(yīng)試教育的指揮棒下，學生的閱讀變成了純功利性的閱讀，它以終極的意解讀為目標，以傳授知識、應(yīng)付考試為軸心，追求現(xiàn)成、確定的知識。不少教師死守教條，照搬照抄《教學參考書》上的說法，不敢越雷池半步。語文閱讀教學過分強調(diào)共性，扼殺了學生的個性，使學生成為一個張開口袋等待灌注知識的回收站。二、打造高效課堂教學模式應(yīng)采取的措施1、教師要轉(zhuǎn)變觀念。課程標準強調(diào)“學生是語文學習的主人”。“要為學生創(chuàng)設(shè)良好的自主學習環(huán)境，尊重學生個體差異，鼓勵學生選擇適合自己的學習方式”。因此，初中語文教師要轉(zhuǎn)變觀念.構(gòu)建“以人為本”的教育觀念，突出“民主”二字，敢于把學生看成是平等的參與者、共同合作和促進研究的伙伴，甚至把教師與學生的關(guān)系看成是“導(dǎo)游”與“游客”的關(guān)系。教師作為“導(dǎo)游”是為“游客”服務(wù)的。教師與學生共同構(gòu)成一個“旅游團”，這個團體的主體是“游客”而不是“導(dǎo)游”。2、讓“教”與“學”思路融為一體。教學要“舉重若輕”。也就是說，教學對教師的知識功底和教師對教材的處理藝術(shù)，有著非常特殊的要求所謂的“重”，就是說教師在教學中要引導(dǎo)學生體會到豐富深厚的文化內(nèi)涵和文化積累，所謂的“輕”，就是說教師教學要講求方式方法，使學生在愉快輕松中獲得知識。因此只有實現(xiàn)教師在課堂上做到“舉重若輕，行云流水”這種理想的課堂教學境界，才能充分引起學生的關(guān)注。所以在課前備課，教師應(yīng)該盡可能深入地研究鉆研教材。挖掘文本的精神內(nèi)核，感悟其深刻厚重的文化內(nèi)涵，并且在課堂上尊重學生的認知水平和能力基礎(chǔ)，將課文深刻的思想內(nèi)容和學生的生活打通，讓他們輕松地感悟課文內(nèi)容這樣就可以完全消除學生的厭學心理，對文本產(chǎn)生興趣在課堂教學中，對流程、環(huán)節(jié)、節(jié)奏等的把握，也是教學藝術(shù)的一部分教師不能把課堂填得太滿，要給學生留一些空白，給自己留一些空白，給學生創(chuàng)造自主探究的空間。3、百花齊放，尊重學生的個性解讀。在課堂上，教師應(yīng)該尊重學生的多元解讀，每個學生對文章喜歡的地方是不同的，也應(yīng)該是多元的，我們老師要尊重這個“多元”，無論喜歡還是不喜歡，都可以參與研討，這個思維的過程本身就是一種提高。從這個意義上說，在課堂上我們要做到尊重學生。在聽李鎮(zhèn)西老師的課《愧對先生?D?D陶行知墓前的隨想》時，他原本打算以此引導(dǎo)學生讀文章應(yīng)該善于由別人想到自己，由過去想到今天，也算是課堂的延伸，但是后來學生總是想發(fā)言，他就讓學生盡情地發(fā)表自己的見解，打破了原本的教學計劃。他說：我們不能為了追求某種“完整性”而撲滅學生的思想火焰，尊重學生必須體現(xiàn)在這些細節(jié)上。蘇霍姆林斯基說：在課堂教學中，教師的注意力如果放在知識的清晰上，那么這樣的課不叫成功的課。那么，怎樣才能成功呢？教師的注意力不應(yīng)該放在知識本身，而應(yīng)該放在學生的思維上。為什么呢？他認為，教師對知識要熟悉，這是不言而喻的，如果在課堂上你還在考慮，這兒的知識我想得對不對，怎樣才講得清楚，這就不能營造一個高效的課堂。高效的課堂應(yīng)當以學生為主體，要抓住學生的思維，在充分尊重學生的個性的基礎(chǔ)上，進行多元化地解讀文本，才能達成高效的課堂。4、精心設(shè)計作業(yè)。提高課堂效率。好的作業(yè)不僅可以使學生在無意之間進行知識的強化和鞏固，而且使學生增加課外知識的積累，使所學的課內(nèi)知識更豐富、充實。另外，設(shè)計合理巧妙的作業(yè)還可以激發(fā)學生對生活的思考。培養(yǎng)學習的興趣和科學精神，達到事半功倍的效果。教師必須充分考慮不同學生的學習水平布置作業(yè)，比如，對于成績優(yōu)秀的學生，教師不應(yīng)布置死記硬背、機械訓練的作業(yè)，而應(yīng)該布置啟發(fā)性及思考性的作業(yè)，對于學困生不布置繁難偏舊作業(yè)，作業(yè)數(shù)量要少，質(zhì)量要高，要求他們掌握基本知識。老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累老1●●●●●●●老年人心血管系統(tǒng)的特點及其功能維護●●●●2老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件3老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件4老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件5老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件6老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件7●●●●●●●◆老年人麻醉面臨的挑戰(zhàn)?●老年病人手術(shù)和麻醉逐年增加,80歲的老年病人增加更顯著!●麻醉設(shè)備、藥品開發(fā)艸麻醉技術(shù)提高→原“不能麻醉”→麻醉!●臨床麻醉從手術(shù)室麻醉→門診麻醉和監(jiān)護麻醉(人員和技術(shù)?)★≥90歲高壽老年人、心梗即腦梗并后遺癥等高危病人并不少見臨床麻醉安全的新挑戰(zhàn)?!●●●●8●●●●●從衰老認識老年人及其疾病的臨床特征◆老年人機能衰退的特征●貯備能力和應(yīng)激能力↓:“多數(shù)老年人衰老的生理功能代償完全☆詢證研究:只有當處于以下應(yīng)激狀態(tài)時儲備功能不足才會表現(xiàn)出來(鍍煉等勞累時(、患病(圍術(shù)期!◎麻醉期間多見:平面過廣導(dǎo)致顯著低血壓且一般升壓藥療效較差1◎麻醉期間常見:對失血耐受性差,且低血壓時輸血和擴容療效較差◎麻醉期間可見:誘導(dǎo)后血壓偏低一旦改變體位可致循環(huán)衰竭甚至心臟驟停●●●●●9老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件10◆老年人疾病的特征●●●●●●●●●臨床病例的啟示:◎現(xiàn)病史:一-88歲老人跌倒致股骨頸骨折擬行手術(shù)治療受傷前生活自理◎既往史:高血壓病、老慢支、腎功能不全、腦梗史◎麻醉前訪視:暫停手術(shù)!⊙入院第4d精神差,明顯消瘦晚上睡眠差、不認識人、發(fā)脾氣!⊙RR28次min+HR10次加mim;右肺濕啰音;WBC偏高、低鉀、Cr及BUN↑★第2d→呼吸困難+意識障礙→轉(zhuǎn)入CU→MODS死亡〈麻醉前PTSD、老年性肺炎、內(nèi)環(huán)境紊亂、MODs◆老年人疾病的特征11老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件12老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件13老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件14老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件15老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件16老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件17老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件18老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件19老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件20老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件21老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件22老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件23老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件24老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件25老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件26老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件27老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件28老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件29老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件30老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件31老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件32老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件33老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件34老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件35老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件36老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件37老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件38老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件39老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件40老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件41老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件42老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件43老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件44老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件45老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件46老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件47老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件48老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件49老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件50老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件51老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件52老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件53老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件54老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件55老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件56老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件57老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件58老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件59老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件60老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件61老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件62老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件63老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件64老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件65老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件66老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件67老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件68老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件6936、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?！_什福科

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學而不思則罔，思而不學則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!70老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累●●●●●●●老年人心血管系統(tǒng)的特點及其功能維護●●●●臨床麻醉安全的新挑戰(zhàn)一老年人麻醉甜◆老年人臨床麻醉縮影●解放軍總醫(yī)院老年人麻醉概況(2003、2006、2008、2018)時間麻醉總例數(shù)60-69歲70-79歲≥80歲2003356817631507298200678844321294162220088992479233518492011,1~8786741982869800科學技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機技術(shù)的內(nèi)容與理念有了長足的發(fā)展。中學計算機教學的傳統(tǒng)模式與思維方式已不適用于現(xiàn)代計算機的發(fā)展，需在教學過程中改進教學方法，貫徹創(chuàng)新理念，為中學計算機教學發(fā)展提供新的動力。一中學計算機教學中的創(chuàng)新原則1.將培養(yǎng)學生的學習興趣作為創(chuàng)新教學的指引在傳統(tǒng)的計算機課堂教學中，以教師為核心，局限于理論教學，乏味單一的課堂教學難以喚起學生的求知欲。有些學校的計算機課程對管理的要求不嚴格，對計算機教學不夠重視，使得學生對計算機教學的理解僅存在于電腦游戲。因此，在計算機課程教學創(chuàng)新中，課堂教學情境具有重要的作用，友好合作的氛圍能讓學生置身于活躍的環(huán)境中，充分調(diào)動學生學習的積極性，支持創(chuàng)新計算機教學的實施。2.改變傳統(tǒng)的課堂教學模式，創(chuàng)新教學主陣地中學計算機教學模式的創(chuàng)新，是要打破傳統(tǒng)教學框架與模型的固有模式，以新的教學理念為指導(dǎo)，應(yīng)用新的教學理念與思想進行創(chuàng)新。教學模式創(chuàng)新應(yīng)當是新理念與實踐教學結(jié)合的關(guān)鍵點，將實踐中的收獲在教學實施中應(yīng)用。傳統(tǒng)的計算機教學模式是教師進行課堂演示，學生進行模仿應(yīng)用。這種傳統(tǒng)的教學模式與現(xiàn)代計算機技術(shù)的豐富內(nèi)容不符合，教學有效性較低。在新的教學模式中，分組教學能夠有效地改善這種情況。以小組為單位讓學生進行探究性學習，通過任務(wù)布置的方式讓學生沿著教學思路進行探索，能夠在教學內(nèi)容的實踐中調(diào)動學生的主觀能動性，具有較高的有效性，同時，對學生的自我控制能力要求較高。3.在教學模式的創(chuàng)新過程中培養(yǎng)學生的質(zhì)疑精神中學計算機教學是以理論為教學基礎(chǔ)的學科，同時具有操作性強的特點，計算機知識的系統(tǒng)性較強，需要學生有較高的邏輯思維能力。需要在教學過程中培養(yǎng)學生的學習興趣，將教學內(nèi)容中的抽象概念與操作程序以學生容易理解的方式進行表達，需要教學方式的創(chuàng)新。在這一過程中培養(yǎng)學生的質(zhì)疑精神，學生在對教學內(nèi)容的疑問中學習，確定學生的主體地位。激發(fā)學生的質(zhì)疑精神，與教學過程中的心理特點相符合。二教學模式與教學思維的創(chuàng)新當前的中學計算機課堂教學中，存在著實踐環(huán)節(jié)少、理論內(nèi)容多的問題，缺乏教學方法與內(nèi)容的創(chuàng)新。在當前計算機教學環(huán)境下，課堂教學需要滿足培養(yǎng)學生創(chuàng)造性與創(chuàng)新性思維的要求，同時結(jié)合課程的特點與學生的特點，進行課程改革與教學模式、教學思維的創(chuàng)新。1.課堂環(huán)境的創(chuàng)新創(chuàng)新型課堂環(huán)境是思維活躍的空間，也是學生開發(fā)興趣與展開想象的維度。需要進行教學教育思想的創(chuàng)新，在現(xiàn)代教學理念中，教師的任務(wù)不僅僅是知識的傳授，更多的是對學生綜合能力的培養(yǎng)，讓學生能夠滿足社會改革與市場經(jīng)濟的需求，成為特長突出且全面發(fā)展的人才。在教學過程中，應(yīng)尊重每個學生的個性，杜絕教學過程中的歧視與傷害。盡可能以因材施教的方式，提高學生的知識掌握水平和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。2.教學方法的創(chuàng)新現(xiàn)代教育理念與技術(shù)的發(fā)展，改變了傳統(tǒng)的教學方法與組織形式。傳統(tǒng)的班級教學組織形式向小組教學、個體化教學、遠程教學、網(wǎng)絡(luò)教學等形式轉(zhuǎn)變；傳統(tǒng)的基于教師中心的知識歸納與演繹的講授式教學方式，向問題教學、情境教學、探究教學、合作教學等教學方式轉(zhuǎn)變。3.學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)計算機教學需要對學生創(chuàng)新性思維進行激發(fā)，并保持這種創(chuàng)新思想使之成為學生的能力。創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，首先要激發(fā)學生對創(chuàng)造力的期望與興趣，計算機教學的方式較為豐富，與實際生活相貼近。在教學過程中，針對不同的學習內(nèi)容為學生制定學習與創(chuàng)新的目標。其次，增加競爭氛圍，挖掘?qū)W生潛力。在教學過程中抓住學生的好勝心理，以競賽性的活動與多種鼓勵方式讓學生了解自己的創(chuàng)造力并主動培養(yǎng)。4.在創(chuàng)新教學中融入德育內(nèi)容教學模式與思維的創(chuàng)新，歸根結(jié)底是為培養(yǎng)合格的人才服務(wù)的。在綜合素質(zhì)中，思想品德也是不可缺少的組成部分。在計算機教學過程中，要重視計算機應(yīng)用過程中的個人道德與社會公德教育。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，計算機病毒、黑客入侵等問題層出不窮，中學生正處于人格成型的時期，易受到不良文化的影響。因此，在計算機創(chuàng)新教學中，應(yīng)將德育融入到教學思想中，鼓勵學生培養(yǎng)自身良好的思想品質(zhì)。三結(jié)束語以往的計算機教學中存在效率低下、高分低能、動手能力差、創(chuàng)造能力差等問題。在新課程理念下，教育工作者需在教學思想與教學模式上進行創(chuàng)新，摒棄傳統(tǒng)教學中的弊端，為新時代人才培養(yǎng)作出應(yīng)有的貢獻。高效課堂是每一個教育者不懈追求的境界，那么，到底什么樣的課堂才算是高效課堂呢？現(xiàn)下，不同的人可能有不同的看法，關(guān)于這方面的研究及論述也很多。但有一個基本的描述，即以盡可能少的時間、精力和物力投入.取得盡可能好的教學效果。怎樣做才能使我們的初中語文課堂更高效呢？根據(jù)多年的初中語文教學實踐，我談幾點看法。一、現(xiàn)階段初中語文課堂教學存在的問題1、學生學習態(tài)度不端正，學習興趣不濃，語文基礎(chǔ)差?！墩Z文課程標準》指出“良好的學習情境讓學生放松身心，又能把注意力集中在具體的學習目標上，通過有目的學習，慢慢養(yǎng)成良好的學習習慣”。無論是教學內(nèi)容的選擇還是教學方法的更新，都應(yīng)十分關(guān)注學生學習語文的興趣，只有激發(fā)和保持學生的學習語文的興趣，才能使學生自覺、積極地進行語文學習。厭學是目前學生學習活動中比較突出的問題，不僅是學習成績差的同學不愿意學習，一些成績較好的同學也出現(xiàn)厭學情緒。他們或以各種借口請假不上課，學習馬虎，得過且過。興趣是最好的老師，由于教育、教學體制方面的原因，不少學校仍然以應(yīng)試教育為主要模式，以傳統(tǒng)教學及考試分數(shù)和升學率為考核標準，迫使教師們常用題海戰(zhàn)術(shù)，致使一部分學生對學習語文喪失了信心和興趣。2、教師課堂提問主體固定，忽視“學困生”問題。經(jīng)常聽學生抱怨“老師從來不叫我，總叫喜歡的那幾個學生回答問題”。從這些抱怨中我們可以看出學生的不滿和挫折感。僅提問幾個成績好的學生的教師給了班級大多數(shù)成員一個消極的反應(yīng)――我學習不好，老師不喜歡我，也不會關(guān)注我。久而久之，這些學生對學習越來越?jīng)]興趣，在課堂上開小差。從而導(dǎo)致集體斗志的喪失。還有很多教師對“學業(yè)不良”的學生表現(xiàn)出強烈的偏見。3、學生個性化閱讀沒有占到應(yīng)有的地位的問題?！坝幸磺€讀者，就有一千個哈姆雷特”，同樣的作品由不同的人解讀，可以有截然不同的感悟。對中學生來說，閱讀的作用尤顯重要。但是，長期以來，在應(yīng)試教育的指揮棒下，學生的閱讀變成了純功利性的閱讀，它以終極的意解讀為目標，以傳授知識、應(yīng)付考試為軸心，追求現(xiàn)成、確定的知識。不少教師死守教條，照搬照抄《教學參考書》上的說法，不敢越雷池半步。語文閱讀教學過分強調(diào)共性，扼殺了學生的個性，使學生成為一個張開口袋等待灌注知識的回收站。二、打造高效課堂教學模式應(yīng)采取的措施1、教師要轉(zhuǎn)變觀念。課程標準強調(diào)“學生是語文學習的主人”?！耙獮閷W生創(chuàng)設(shè)良好的自主學習環(huán)境，尊重學生個體差異，鼓勵學生選擇適合自己的學習方式”。因此，初中語文教師要轉(zhuǎn)變觀念.構(gòu)建“以人為本”的教育觀念，突出“民主”二字，敢于把學生看成是平等的參與者、共同合作和促進研究的伙伴，甚至把教師與學生的關(guān)系看成是“導(dǎo)游”與“游客”的關(guān)系。教師作為“導(dǎo)游”是為“游客”服務(wù)的。教師與學生共同構(gòu)成一個“旅游團”，這個團體的主體是“游客”而不是“導(dǎo)游”。2、讓“教”與“學”思路融為一體。教學要“舉重若輕”。也就是說，教學對教師的知識功底和教師對教材的處理藝術(shù)，有著非常特殊的要求所謂的“重”，就是說教師在教學中要引導(dǎo)學生體會到豐富深厚的文化內(nèi)涵和文化積累，所謂的“輕”，就是說教師教學要講求方式方法，使學生在愉快輕松中獲得知識。因此只有實現(xiàn)教師在課堂上做到“舉重若輕，行云流水”這種理想的課堂教學境界，才能充分引起學生的關(guān)注。所以在課前備課，教師應(yīng)該盡可能深入地研究鉆研教材。挖掘文本的精神內(nèi)核，感悟其深刻厚重的文化內(nèi)涵，并且在課堂上尊重學生的認知水平和能力基礎(chǔ)，將課文深刻的思想內(nèi)容和學生的生活打通，讓他們輕松地感悟課文內(nèi)容這樣就可以完全消除學生的厭學心理，對文本產(chǎn)生興趣在課堂教學中，對流程、環(huán)節(jié)、節(jié)奏等的把握，也是教學藝術(shù)的一部分教師不能把課堂填得太滿，要給學生留一些空白，給自己留一些空白，給學生創(chuàng)造自主探究的空間。3、百花齊放，尊重學生的個性解讀。在課堂上，教師應(yīng)該尊重學生的多元解讀，每個學生對文章喜歡的地方是不同的，也應(yīng)該是多元的，我們老師要尊重這個“多元”，無論喜歡還是不喜歡，都可以參與研討，這個思維的過程本身就是一種提高。從這個意義上說，在課堂上我們要做到尊重學生。在聽李鎮(zhèn)西老師的課《愧對先生?D?D陶行知墓前的隨想》時，他原本打算以此引導(dǎo)學生讀文章應(yīng)該善于由別人想到自己，由過去想到今天，也算是課堂的延伸，但是后來學生總是想發(fā)言，他就讓學生盡情地發(fā)表自己的見解，打破了原本的教學計劃。他說：我們不能為了追求某種“完整性”而撲滅學生的思想火焰，尊重學生必須體現(xiàn)在這些細節(jié)上。蘇霍姆林斯基說：在課堂教學中，教師的注意力如果放在知識的清晰上，那么這樣的課不叫成功的課。那么，怎樣才能成功呢？教師的注意力不應(yīng)該放在知識本身，而應(yīng)該放在學生的思維上。為什么呢？他認為，教師對知識要熟悉，這是不言而喻的，如果在課堂上你還在考慮，這兒的知識我想得對不對，怎樣才講得清楚，這就不能營造一個高效的課堂。高效的課堂應(yīng)當以學生為主體，要抓住學生的思維，在充分尊重學生的個性的基礎(chǔ)上，進行多元化地解讀文本，才能達成高效的課堂。4、精心設(shè)計作業(yè)。提高課堂效率。好的作業(yè)不僅可以使學生在無意之間進行知識的強化和鞏固，而且使學生增加課外知識的積累，使所學的課內(nèi)知識更豐富、充實。另外，設(shè)計合理巧妙的作業(yè)還可以激發(fā)學生對生活的思考。培養(yǎng)學習的興趣和科學精神，達到事半功倍的效果。教師必須充分考慮不同學生的學習水平布置作業(yè)，比如，對于成績優(yōu)秀的學生，教師不應(yīng)布置死記硬背、機械訓練的作業(yè)，而應(yīng)該布置啟發(fā)性及思考性的作業(yè)，對于學困生不布置繁難偏舊作業(yè)，作業(yè)數(shù)量要少，質(zhì)量要高，要求他們掌握基本知識。老年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護聰明出于勤奮，天才在于積累老71●●●●●●●老年人心血管系統(tǒng)的特點及其功能維護●●●●72老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件73老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件74老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件75老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件76老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件77●●●●●●●◆老年人麻醉面臨的挑戰(zhàn)?●老年病人手術(shù)和麻醉逐年增加,80歲的老年病人增加更顯著!●麻醉設(shè)備、藥品開發(fā)艸麻醉技術(shù)提高→原“不能麻醉”→麻醉!●臨床麻醉從手術(shù)室麻醉→門診麻醉和監(jiān)護麻醉(人員和技術(shù)?)★≥90歲高壽老年人、心梗即腦梗并后遺癥等高危病人并不少見臨床麻醉安全的新挑戰(zhàn)?!●●●●78●●●●●從衰老認識老年人及其疾病的臨床特征◆老年人機能衰退的特征●貯備能力和應(yīng)激能力↓:“多數(shù)老年人衰老的生理功能代償完全☆詢證研究:只有當處于以下應(yīng)激狀態(tài)時儲備功能不足才會表現(xiàn)出來(鍍煉等勞累時(、患病(圍術(shù)期!◎麻醉期間多見:平面過廣導(dǎo)致顯著低血壓且一般升壓藥療效較差1◎麻醉期間常見:對失血耐受性差,且低血壓時輸血和擴容療效較差◎麻醉期間可見:誘導(dǎo)后血壓偏低一旦改變體位可致循環(huán)衰竭甚至心臟驟?！瘛瘛瘛瘛?9老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件80◆老年人疾病的特征●●●●●●●●●臨床病例的啟示:◎現(xiàn)病史:一-88歲老人跌倒致股骨頸骨折擬行手術(shù)治療受傷前生活自理◎既往史:高血壓病、老慢支、腎功能不全、腦梗史◎麻醉前訪視:暫停手術(shù)!⊙入院第4d精神差,明顯消瘦晚上睡眠差、不認識人、發(fā)脾氣!⊙RR28次min+HR10次加mim;右肺濕啰音;WBC偏高、低鉀、Cr及BUN↑★第2d→呼吸困難+意識障礙→轉(zhuǎn)入CU→MODS死亡〈麻醉前PTSD、老年性肺炎、內(nèi)環(huán)境紊亂、MODs◆老年人疾病的特征81老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件82老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件83老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件84老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件85老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件86老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件87老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件88老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件89老某年人心血管系統(tǒng)特點及其功能維護課件90老某年人心血管系