病例討論-深靜脈血栓課件

病例討論下肢深靜脈血栓形成(DvT)的護理制作人:姚梅娟張曉路病例討論1病例:患者王鐵剛,男,年齡:46歲主因“左下肢疼痛不適2天余”于2019年9月19日以“左下肢深靜脈血栓形成”急診收入?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左下肢疼痛,伴行走困難。未予治療,入院小腿腫脹明顯,急診行雙下肢彩超示:左下肢脛后靜脈血栓形成,COF|未探及血流信號。查體:T36.5℃BP:12080mmHgR:19次/分P:78次/分雙側(cè)股動脈,膽動脈及足背動脈搏動良好,左下肢呈輕度非凹陷性水腫。四肢關(guān)節(jié)活動正常,四肢肌力正常。輔助檢查:1.左下肢脛后靜脈血栓形成2.右下肢靜脈未見靜脈腔內(nèi)血栓3雙下肢動脈未見明顯異常。既往史:腰椎間盤突出4年,口服中藥治療,無藥物及食物過敏史。診斷:左下肢深靜脈血栓形成。病例:2學(xué)習(xí)目標:通過該病例的討論學(xué)習(xí),能初步掌握下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)、護理措施熟悉下肢深靜脈血栓的護理診斷和健康教育了解下肢深靜脈血栓的定義、病因、檢查方法。學(xué)習(xí)目標:3定義:深靜脈血栓形成(DVT)指:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生在下肢,血栓脫落可以起肺栓塞(PE)合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征。·PTE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病。VTE(靜脈血栓栓塞癥):VTE=PTE+DVT,DVT和PTE是同一種疾病(VTE)的不同發(fā)展階段。定義:4病因:的蠲,血流緩慢和血液離凝狀態(tài)是血2手術(shù)過程中的長時間仰臥,長期肢體制動或偏癱起靦部的靜脈血淤滯。3.全麻、感染或其他增加下肢靜脈容量和減少靜脈血流的因素都可以引起靜脈淤滯。內(nèi)膜損傷可繼發(fā)與局部因素包括血管的直接摸傷4.大手術(shù)后,由于手術(shù)的打擊,血液粘稠度增高。5解剖因素也是下肢DVT的重要原因,左髂總靜脈被夾在右骼總動脈和骶骨峽之間,容易使左髂總靜脈長期處于前后壁接觸狀態(tài),不但使左髂總靜靜脈血徑多形成于生側(cè)的王婆原因,是下廢脈腔病因:5病例討論-深靜脈血栓課件6病例討論-深靜脈血栓課件7病例討論-深靜脈血栓課件8病例討論-深靜脈血栓課件9病例討論-深靜脈血栓課件10病例討論-深靜脈血栓課件11病例討論-深靜脈血栓課件12病例討論-深靜脈血栓課件13病例討論-深靜脈血栓課件14病例討論-深靜脈血栓課件15病例討論-深靜脈血栓課件16病例討論-深靜脈血栓課件17病例討論-深靜脈血栓課件18病例討論-深靜脈血栓課件19病例討論-深靜脈血栓課件20病例討論-深靜脈血栓課件21病例討論-深靜脈血栓課件22病例討論-深靜脈血栓課件23病例討論-深靜脈血栓課件24病例討論-深靜脈血栓課件25病例討論-深靜脈血栓課件26病例討論-深靜脈血栓課件27病例討論-深靜脈血栓課件28病例討論-深靜脈血栓課件29病例討論-深靜脈血栓課件30病例討論-深靜脈血栓課件31病例討論-深靜脈血栓課件32病例討論-深靜脈血栓課件33病例討論-深靜脈血栓課件34病例討論-深靜脈血栓課件35病例討論-深靜脈血栓課件36病例討論-深靜脈血栓課件37病例討論-深靜脈血栓課件38病例討論-深靜脈血栓課件39病例討論-深靜脈血栓課件40病例討論下肢深靜脈血栓形成(DvT)的護理制作人:姚梅娟張曉路病例討論41病例:患者王鐵剛,男,年齡:46歲主因“左下肢疼痛不適2天余”于2019年9月19日以“左下肢深靜脈血栓形成”急診收入?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左下肢疼痛,伴行走困難。未予治療,入院小腿腫脹明顯,急診行雙下肢彩超示:左下肢脛后靜脈血栓形成,COF|未探及血流信號。查體:T36.5℃BP:12080mmHgR:19次/分P:78次/分雙側(cè)股動脈,膽動脈及足背動脈搏動良好,左下肢呈輕度非凹陷性水腫。四肢關(guān)節(jié)活動正常,四肢肌力正常。輔助檢查:1.左下肢脛后靜脈血栓形成2.右下肢靜脈未見靜脈腔內(nèi)血栓3雙下肢動脈未見明顯異常。既往史:腰椎間盤突出4年,口服中藥治療,無藥物及食物過敏史。診斷:左下肢深靜脈血栓形成。病例:42學(xué)習(xí)目標:通過該病例的討論學(xué)習(xí),能初步掌握下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)、護理措施熟悉下肢深靜脈血栓的護理診斷和健康教育了解下肢深靜脈血栓的定義、病因、檢查方法。學(xué)習(xí)目標:43定義:深靜脈血栓形成(DVT)指:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生在下肢,血栓脫落可以起肺栓塞(PE)合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征?！TE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病。VTE(靜脈血栓栓塞癥):VTE=PTE+DVT,DVT和PTE是同一種疾病(VTE)的不同發(fā)展階段。定義:44病因:的蠲,血流緩慢和血液離凝狀態(tài)是血2手術(shù)過程中的長時間仰臥,長期肢體制動或偏癱起靦部的靜脈血淤滯。3.全麻、感染或其他增加下肢靜脈容量和減少靜脈血流的因素都可以引起靜脈淤滯。內(nèi)膜損傷可繼發(fā)與局部因素包括血管的直接摸傷4.大手術(shù)后,由于手術(shù)的打擊,血液粘稠度增高。5解剖因素也是下肢DVT的重要原因,左髂總靜脈被夾在右骼總動脈和骶骨峽之間,容易使左髂總靜脈長期處于前后壁接觸狀態(tài),不但使左髂總靜靜脈血徑多形成于生側(cè)的王婆原因,是下廢脈腔病因:45病例討論-深靜脈血栓課件46病例討論-深靜脈血栓課件47病例討論-深靜脈血栓課件48病例討論-深靜脈血栓課件49病例討論-深靜脈血栓課件50病例討論-深靜脈血栓課件51病例討論-深靜脈血栓課件52病例討論-深靜脈血栓課件53病例討論-深靜脈血栓課件54病例討論-深靜脈血栓課件55病例討論-深靜脈血栓課件56病例討論-深靜脈血栓課件57病例討論-深靜脈血栓課件58病例討論-深靜脈血栓課件59病例討論-深靜脈血栓課件60病例討論-深靜脈血栓課件61病例討論-深靜脈血栓課件62病例討論-深靜脈血栓課件63病例討論-深靜脈血栓課件64病例討論-深靜脈血栓課件65病例討論-深靜脈血栓課件66病例討論-深靜脈血栓課件67病例討論-深靜脈血栓課件68病例討論-深靜脈血栓課件69病例討論-深靜脈血栓課件70病例討論-深靜脈血栓課件