急性胸痛與腹痛課件整理

急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克急性胸痛與腹痛急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！思毙孕卦缙谧R(shí)別高危胸識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)程度:早期篩出高危者綠色通道,規(guī)范胸痛的管理,提高胸痛的診療效果,減少不良事件,降低醫(yī)療費(fèi)用疼痛中心:建立一系列胸痛診療程序一、引言內(nèi)地西藏班的初中學(xué)生屬于特殊群體，在上初中前，生活和學(xué)習(xí)大部分都在藏區(qū)，所以在進(jìn)入內(nèi)地上初中后，在學(xué)習(xí)科目偏向、生活習(xí)慣等方面都和藏區(qū)學(xué)校有所不同，難免會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)的現(xiàn)象。尤其是在語(yǔ)文閱讀中，藏區(qū)學(xué)生的漢語(yǔ)水平相對(duì)較差，在語(yǔ)文閱讀中存在較大的困難。在開(kāi)展語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合藏語(yǔ)學(xué)生的特點(diǎn)開(kāi)展教學(xué)，逐漸提高藏語(yǔ)學(xué)生的語(yǔ)文閱讀水平。二、選擇合適的閱讀文章（一）文章要和初中生的年齡特征相符，且生字要盡量少對(duì)于內(nèi)地西藏班的初中生而言，讀藏語(yǔ)文章時(shí)速度較快，但讀漢語(yǔ)的文章時(shí)則相對(duì)較慢。在閱讀文章時(shí)，假如有過(guò)多生字，很多學(xué)生就沒(méi)有興趣繼續(xù)閱讀了，在教師要求下才被動(dòng)閱讀完，這樣的閱讀無(wú)法達(dá)到閱讀教學(xué)的效果。假如學(xué)生不愿意主動(dòng)閱讀，對(duì)文章的關(guān)鍵語(yǔ)句就無(wú)法理解，不能表達(dá)自己的觀點(diǎn)，在做閱讀題時(shí)就會(huì)非常困難。所以，有的時(shí)候內(nèi)地西藏班初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)會(huì)變成“滿堂灌”，無(wú)法達(dá)到預(yù)期的閱讀教學(xué)目標(biāo)，還會(huì)讓學(xué)生對(duì)語(yǔ)文閱讀產(chǎn)生厭煩，降低其閱讀興趣。因此，教師要選擇生字較少的文章。（二）選擇學(xué)生用藏語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)的文章在學(xué)習(xí)第二語(yǔ)言時(shí)，第一語(yǔ)言會(huì)對(duì)其產(chǎn)生正遷移作用，也就是有助于第二語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。例如朱自清的文章《春》，有藏語(yǔ)版本也有漢語(yǔ)版本，一些藏語(yǔ)學(xué)生在進(jìn)入內(nèi)地西藏初中班之前，可能已經(jīng)對(duì)《春》的藏語(yǔ)版本有所了解，教師就可以在課內(nèi)閱讀教學(xué)中將漢語(yǔ)版本的《春》作為講解文章。很多文章都有藏語(yǔ)版本和漢語(yǔ)版本，教師可以在課下搜集一些這樣的文章，方便在課內(nèi)閱讀教學(xué)中使用。選擇藏語(yǔ)版本和漢語(yǔ)版本對(duì)照的文章進(jìn)行講解，能夠有效節(jié)省學(xué)生思考和理解的時(shí)間，將時(shí)間和精力更多投入在積累語(yǔ)言和完整表達(dá)上，從而有效解決語(yǔ)文閱讀中的難點(diǎn)。在內(nèi)地西藏初中班的語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)中，利用藏語(yǔ)對(duì)漢語(yǔ)的正遷移，多開(kāi)展幾次這樣的閱讀訓(xùn)練，從而逐漸增強(qiáng)學(xué)生的閱讀興趣，慢慢就能達(dá)到只閱讀漢語(yǔ)版本文章就可以理解文章內(nèi)涵的目標(biāo)。（三）選擇有趣、淺顯、短小精悍的文章選擇有趣、淺顯易懂和短小精悍的文章，激發(fā)藏語(yǔ)學(xué)生對(duì)漢語(yǔ)文章的閱讀興趣。在課內(nèi)閱讀教?W中要選擇篇幅較短的文章。內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生在閱讀漢語(yǔ)文章時(shí)，其速度相對(duì)較慢，并且課堂學(xué)習(xí)時(shí)間有限，因時(shí)間限制無(wú)法充分閱讀，假如閱讀不順暢就會(huì)對(duì)閱讀效果和閱讀興趣造成影響。（四）選取教師自己全面深入理解的文章教師要選擇自己全面深入理解的文章，并對(duì)文章詞句了如指掌，才能靈活講授文章。內(nèi)地西藏初中學(xué)生的漢語(yǔ)理解能力相對(duì)較弱，教師要做好引導(dǎo)工作，逐步啟發(fā)學(xué)生思考和質(zhì)疑，讓學(xué)生慢慢感受到閱讀的樂(lè)趣。三、通過(guò)背誦和朗誦提高閱讀效果背誦和朗讀是學(xué)生把書面語(yǔ)言變成有聲語(yǔ)言，眼、耳、口等器官都參與的一種大腦活動(dòng)，其具有一定的復(fù)雜性。朗讀一方面能夠加深學(xué)生對(duì)文章的理解，感知文章詞匯的精妙和其中蘊(yùn)含的思想情感；另一方面在熟讀后，學(xué)生能夠有感情地用心讀，文章內(nèi)容在其頭腦中形成印象，出現(xiàn)立體感，從而讀出文章的神韻。比如某內(nèi)地西藏初中班的教師在課內(nèi)閱讀教學(xué)課中，把朗讀文章當(dāng)作對(duì)藏語(yǔ)學(xué)生閱讀能力進(jìn)行訓(xùn)練的方式，在開(kāi)始講解文章之前，都會(huì)讓學(xué)生自由用漢語(yǔ)閱讀文章，并讓幾位學(xué)生單獨(dú)站起來(lái)朗誦自己最喜歡的段落。通過(guò)對(duì)朗讀訓(xùn)練的加強(qiáng)，學(xué)生在朗讀的時(shí)候就能體會(huì)文章語(yǔ)句的含義，逐漸提高漢語(yǔ)的認(rèn)知能力。在朗讀形式上，有的采取齊讀，有的采取個(gè)別讀深?yuàn)W部分，有的采取輪流讀等方式，朗讀的形式多樣化，也可以提高學(xué)生的朗讀興趣。在指導(dǎo)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生朗讀時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：其一，讓學(xué)生自由朗讀文章，對(duì)作者表達(dá)的思想感情整體感知；其二，讓學(xué)生在朗讀中尋找文章的重點(diǎn)段落和重點(diǎn)詞語(yǔ)，通過(guò)反復(fù)誦讀理解其中的含義；其三，學(xué)生有感情地朗讀文章中心句，體會(huì)作者想要表達(dá)的思想感情，比如朱自清的《春》就表達(dá)了其熱愛(ài)自然，熱愛(ài)祖國(guó)山河之情。針對(duì)一些比較好的文章，可以將其從朗讀延伸到背誦，從而豐富藏語(yǔ)學(xué)生的漢語(yǔ)詞匯和句子，幫助學(xué)生理解文章，在寫作文時(shí)能有更加豐富的語(yǔ)言。很多藏語(yǔ)學(xué)生在用藏語(yǔ)表達(dá)時(shí)比較順暢，自信，但在用漢語(yǔ)交流與表達(dá)時(shí)有一定的困難，語(yǔ)序較為混亂，不夠完整，尤其是作文中的表現(xiàn)非常突出，這主要是因?yàn)槠湔Z(yǔ)料不夠豐富，需要多積累。對(duì)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生而言，利用背誦這一方法慢慢累積語(yǔ)言素材，背誦文章的精彩段落、重點(diǎn)語(yǔ)句，不但能為理解文章打好基礎(chǔ)，也有助于口語(yǔ)表達(dá)和書面表達(dá)，慢慢提高語(yǔ)文水平。四、語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)要聯(lián)系藏語(yǔ)學(xué)生實(shí)際內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生長(zhǎng)期生活在西藏地區(qū)，因此教師在開(kāi)展課內(nèi)閱讀教學(xué)時(shí)，要聯(lián)系藏語(yǔ)學(xué)生的生活環(huán)境，引發(fā)學(xué)生共鳴，從而增強(qiáng)學(xué)生閱讀興趣。比如在學(xué)習(xí)《馬》這一篇文章時(shí)，可以找一些講述藏區(qū)馬的文章作為輔助的閱讀材料。在藏族人民的日常生活中，馬是最為親密的伙伴，一直以來(lái)，馬和藏族人民的精神渴望和物質(zhì)追求都有緊密聯(lián)系。為此，可以選擇講述藏區(qū)馬的文章，讓學(xué)生閱讀完文章后，討論自己所生活地區(qū)有關(guān)馬的故事。比如藏區(qū)會(huì)在每年八月舉行賽馬，賽馬中有拔旗拾哈達(dá)、飛馬拾銀、側(cè)轉(zhuǎn)、倒立、青稞酒等表演。還可以讓學(xué)生對(duì)比文章中描述的藏區(qū)馬和自己印象中的馬有哪些異同之處，從而更好地理解文章，深刻理解文章所表達(dá)的情感，同時(shí)也能增強(qiáng)學(xué)生的閱讀興趣。另外，在語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)中，還可以采取分層教學(xué)法。依據(jù)學(xué)生漢語(yǔ)水平的不同，將學(xué)生分成不同的小組。針對(duì)漢語(yǔ)水平較高的小組，安排有一定難度的閱讀素材；針對(duì)漢語(yǔ)水平一般的小組，安排難度一般的閱讀素材；針對(duì)漢語(yǔ)水平較弱的小組，則安排難度較低的閱讀素材，讓每一個(gè)學(xué)生都能夠滿足閱讀需求，并在閱讀中獲得一定的成就感，對(duì)閱讀更加有興趣。五、結(jié)語(yǔ)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生一方面要適應(yīng)環(huán)境的改變，另一方面在漢語(yǔ)水平上相對(duì)較弱，需要初中語(yǔ)文教師重點(diǎn)關(guān)注。為了提高這些學(xué)生的漢語(yǔ)閱讀能力，語(yǔ)文教師要選擇合適的閱讀素材，不能太難，不能太長(zhǎng)，要有一定的趣味性，并且可以通過(guò)朗誦、背誦方式來(lái)提高學(xué)生的閱讀水平?！綣uniorhighschool《biology》theteachingmodeof“independenceinvestigation-experienceinnovation”theexampletalkXuLan-tu【Abstract】Theteachingmodeof“independenceinvestigation-experienceinnovation”is1kindmoreinkeepingwithstudentdevelopmentandsocietyrequestofnewofteachingform,beadvantageoustoastudenttocontrolscienceinvestigationofbasicmethod,exaltationstudentanalysisproblemandproblem-solvingability,beadvantageoustostudent'sfrontierspiritofdevelopmentandinnovationabilityofexaltation.當(dāng)前,如何改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,建立以培養(yǎng)學(xué)生探究和創(chuàng)新能力為核心的教學(xué)機(jī)制,是學(xué)校面臨迫切問(wèn)題,也是素質(zhì)教育的核心內(nèi)容?！白灾魈骄?體驗(yàn)創(chuàng)新”教學(xué)模式是一種更加適合學(xué)生發(fā)展和社會(huì)要求的新的教學(xué)形式,有利于學(xué)生掌握科學(xué)探究的基本方法,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,有利于學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高,將會(huì)使學(xué)生終身受益。下面就濟(jì)南版《生物學(xué)》七年級(jí)下冊(cè)“空氣質(zhì)量與健康”一節(jié)為例,為廣大生物教師教學(xué)提供可操作的基本模式和框架,以優(yōu)化教學(xué)課堂結(jié)構(gòu),有效的實(shí)施素質(zhì)教育。1.教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo):舉例說(shuō)出影響空氣質(zhì)量的因素,舉例說(shuō)出空氣質(zhì)量對(duì)人體健康的影響,認(rèn)同吸煙對(duì)健康的危害。能力目標(biāo):(1)培養(yǎng)學(xué)生觀察、收集資料、實(shí)驗(yàn)、探究及動(dòng)手實(shí)踐能力。(2)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用資源解決實(shí)際問(wèn)題的能力,(3)通過(guò)分組探究性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的能力,并提高學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力,具有搜集和處理圖文信息的能力。情感目標(biāo):(1)培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,確立積極健康的生活態(tài)度和環(huán)保意識(shí)。(2)通過(guò)探究實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的誠(chéng)信意識(shí)和良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。2.教材分析及教學(xué)策略本節(jié)沒(méi)有難以理解的知識(shí)點(diǎn),但提供的問(wèn)題卻比較重要。本節(jié)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn),適合在教師指導(dǎo)下學(xué)生主動(dòng)探究,教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)突出學(xué)生的探究活動(dòng)。教師一方面應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性,使其在探究過(guò)程中獲得人與自然的相互關(guān)系的知識(shí),引導(dǎo)他們確立人與自然和諧發(fā)展的思想意識(shí),確立健康的生活態(tài)度。另一方面,應(yīng)適當(dāng)提供空氣質(zhì)量與人類健康的知識(shí),即環(huán)境保護(hù)方面的相關(guān)資料,使學(xué)生豐富相關(guān)知識(shí),積極、主動(dòng)地保護(hù)環(huán)境,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。教材的每一板塊教師要分組引導(dǎo)。制訂科學(xué)、合理、可操作的探究方案,明確活動(dòng)主題、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)目標(biāo)。教師應(yīng)以參與者的身份參加各小組的實(shí)驗(yàn),進(jìn)行必要的指導(dǎo),抓住學(xué)生每一點(diǎn)思想火花,鼓勵(lì)學(xué)生大膽實(shí)踐,教師要注意調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性,讓學(xué)生體驗(yàn)科學(xué)探究的過(guò)程,體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)成功的喜悅心情。(1)在講述“影響空氣質(zhì)量的因素”時(shí),除引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察圖3.2-12外,還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提供其他有關(guān)資料,豐富學(xué)生這方面的感性知識(shí);還可以事先擬定題目,結(jié)合教材“分析與討論”欄目中涉及的問(wèn)題,讓學(xué)生在課外通過(guò)調(diào)查、訪問(wèn)、查閱書籍、收聽(tīng)(視)廣播電視、上網(wǎng)等手段,收集有關(guān)空氣質(zhì)量的資料,以探究小組為單位,將收集到的資料分類整理,然后在課堂上交流、共享。最后教師加以集中整合,形成合理科學(xué)的意見(jiàn)。教師在引導(dǎo)學(xué)生看教材中相關(guān)圖片或整合學(xué)生收集的資料時(shí),要重點(diǎn)介紹形成“影響空氣質(zhì)量”因素的原因和解決這些問(wèn)題的方案或建議,還要端正態(tài)度,注意正面引導(dǎo)。(2)在講解“空氣質(zhì)量對(duì)人體健康的影響”時(shí),應(yīng)注意與已經(jīng)學(xué)過(guò)的人體相關(guān)知識(shí)聯(lián)系,幫助學(xué)生理解。指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材中的表3.2-2“空氣質(zhì)量與人體健康”時(shí),要注意事先提示學(xué)生收看電視臺(tái)的氣象預(yù)報(bào),了解相關(guān)信息;通過(guò)學(xué)生的親身經(jīng)歷(例如,春季的揚(yáng)塵)以獲得初步的感性認(rèn)識(shí),再通過(guò)師生共同討論,理解空氣質(zhì)量與人體健康的關(guān)系。(3)在講解“吸煙對(duì)健康的危害”時(shí),由于學(xué)生對(duì)吸煙危害健康的知識(shí)早就有所了解,且教材設(shè)置本內(nèi)容的目的主要在于對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育。本節(jié)的教學(xué)策略是:通過(guò)學(xué)生自主探究,加深對(duì)吸煙危害健康的認(rèn)識(shí),不僅自己不吸煙還要?jiǎng)窠鈩e人不吸煙。所以本節(jié)的教學(xué)完全由學(xué)生自己來(lái)完成,教師只是加以指導(dǎo)或是提供吸煙危害健康方面的相關(guān)資料。在課前適當(dāng)時(shí)候擬訂以“吸煙危害健康”為主題的調(diào)查探究活動(dòng),然后各小組自主活動(dòng),教師適當(dāng)給予指導(dǎo),最后小組間交流、共享。3.各小組展示探究成果交流共享根據(jù)小組分工,各小組自由展示自己的探究成果。如探究“空氣質(zhì)量時(shí)人體健康的影響”甲組:主要探究空氣污染的主要類型。結(jié)論是:沙塵暴、煙塵、機(jī)動(dòng)車廢氣等。乙組主要探究空氣中的污染物有哪些?結(jié)論是:二氧化碳、一氧化碳、懸浮微粒等。丙組探究:空氣污染對(duì)地球造成哪些改變?結(jié)論是:氣溫升高、災(zāi)害性氣候增多、生態(tài)條件環(huán)境被破壞、臭氧層出現(xiàn)空洞等。每小組展示結(jié)束后,教師及時(shí)點(diǎn)評(píng)。教師要給其他同學(xué)討論與質(zhì)疑該小組的實(shí)驗(yàn)方案、過(guò)程及結(jié)果的時(shí)間和空間,并對(duì)該方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)進(jìn)行評(píng)析、反饋。課后教師還可以根據(jù)學(xué)生的年齡和心理特點(diǎn),評(píng)出最佳方案獎(jiǎng)、最佳記錄獎(jiǎng)、最佳交流報(bào)告獎(jiǎng)等,以鼓勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激發(fā)學(xué)生的興趣。學(xué)校也可以將優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)報(bào)告及學(xué)生操作過(guò)程的照片等辦成壁報(bào)進(jìn)行展示,使學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)中樂(lè)于實(shí)踐,勇于探索。4.聯(lián)系實(shí)際遷移升華如果說(shuō)實(shí)施探究方案是解決知識(shí)“是什么,為什么”的話,那么這一環(huán)節(jié)則是解決學(xué)生將學(xué)科的知識(shí)怎樣用的問(wèn)題,即將所學(xué)知識(shí)活化和遷移。本節(jié)通過(guò)學(xué)生自主探究與交流合作,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力,使他們逐步學(xué)會(huì)查閱資料,調(diào)查訪問(wèn),分析數(shù)據(jù)的方法和獲得正確的結(jié)論;使他們進(jìn)一步了解自然,了解社會(huì),了解人類于自然和諧發(fā)展的意義,形成環(huán)保意識(shí),增強(qiáng)他們的社會(huì)責(zé)任感。此外,還可以使學(xué)生獲得成就感,有助于自信心的建立。5.當(dāng)堂訓(xùn)練鞏固知識(shí)形成能力新課結(jié)束時(shí),教師可通過(guò)目標(biāo)檢測(cè)題,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和掌握程度做出正確的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題。教師也可以通過(guò)檢測(cè)衡量自己的教學(xué)效果,通過(guò)當(dāng)堂訓(xùn)練,鞏固新知形成能力。本模式具有較強(qiáng)的可操作性和有效性?？刹僮餍员憩F(xiàn)在以具體的模型,提供操作形式,又具有可調(diào)控性。其優(yōu)效性是立足改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,倡導(dǎo)探究性學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與,樂(lè)于探究,勤于動(dòng)手、動(dòng)腦。在探究過(guò)程中讓學(xué)生體驗(yàn)了科學(xué)探究的本質(zhì),提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力。?おナ嶄迦掌?:2010-05-29急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)1急性胸急性胸2早期識(shí)別高危胸識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)程度:早期篩出高危者綠色通道,規(guī)范胸痛的管理,提高胸痛的診療效果,減少不良事件,降低醫(yī)療費(fèi)用疼痛中心:建立一系列胸痛診療程序早期識(shí)別高危胸3胸痹中必急診室傳統(tǒng)的處理決策對(duì)胸痛患者的局限性1981年美國(guó)stagnes醫(yī)院目前胸痛中心院前教育(10%在發(fā)病1小時(shí)來(lái))強(qiáng)化診斷治療措施(標(biāo)準(zhǔn)診斷程序、評(píng)估、分層)機(jī)構(gòu)的設(shè)置(獨(dú)立的診室、護(hù)士站和觀察室、搶救人員組成(急診醫(yī)師和心內(nèi)科醫(yī)師)胸痹中必4米之診常見(jiàn)胸痛器官/系統(tǒng)危重癥診斷癥診斷非急癥診斷丶臟血管急性心肌梗死不穩(wěn)定心絞痛心臟瓣膜病急性冠脈綜合征變姚動(dòng)脈痙攣主動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈夾層尖瓣脫垂臟壓塞心肌炎肥厚性心肌病胸肺肺栓塞胸肺炎張力性氣胸縱隔炎胸膜炎腫瘤消化道系統(tǒng)食道損傷食道撕裂食道反流膽囊炎消化性潰瘍胰腺炎膽囊炎骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)肌肉勞損肋骨骨折關(guān)節(jié)炎非特異性胸壁痛神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)根受壓胸廓出口綜合征帶狀皰疹理性過(guò)度通氣米之診常見(jiàn)胸痛5息診常見(jiàn)的高危胸高危心源性疼痛:急性冠脈綜合征(UAP、AMD高危非心源性疼痛主動(dòng)脈夾層、肺emending栓塞、張力性氣胸息診常見(jiàn)的高危胸6息性胸診斷思路病史、體格檢査、輔助檢査(ECG、胸片、酶學(xué)等)區(qū)分胸痛系心源性(冠狀動(dòng)脈)或非心源性判斷危險(xiǎn)度息性胸診斷思路7胸的伴隨狀胸痛常伴咳嗽:氣管、支氣管、胸膜疾病所致胸痛常伴吞咽困難:食管、縱隔疾病所致的胸痛常伴有咯血:肺結(jié)核、肺栓塞、原發(fā)性肺癌胸痛常伴有深吸氣或打噴嚏加重:胸椎病變胸的伴隨狀8胸的伴隨癥米胸痛常伴有高血壓和(或)冠心病史:心絞痛、心肌梗死胸痛常伴有呼吸困難:肺炎、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、過(guò)度換氣綜合征等胸痛常伴有特定體位緩解:心包炎一坐位及前傾位;二尖瓣脫垂一平臥位;食管裂孔疝一立位胸的伴隨癥米9胸的伴隨癥米胸痛伴起病急劇,胸痛迅速達(dá)高峰,往往提示胸腔臟器破裂,如主動(dòng)脈夾層氣胸、縱隔氣腫等胸痛伴血流動(dòng)力學(xué)異常一低血壓/及靜脈怒張則提示致命性胸痛(心包填塞急性心梗、巨大肺栓塞、主動(dòng)脈夾層胸的伴隨癥米10即生史有無(wú)類似胸痛發(fā)作史其他系統(tǒng)病史即生史11急性胸痛與腹痛課件整理12急性胸痛與腹痛課件整理13急性胸痛與腹痛課件整理14急性胸痛與腹痛課件整理15急性胸痛與腹痛課件整理16急性胸痛與腹痛課件整理17急性胸痛與腹痛課件整理18急性胸痛與腹痛課件整理19急性胸痛與腹痛課件整理20急性胸痛與腹痛課件整理21急性胸痛與腹痛課件整理22急性胸痛與腹痛課件整理23急性胸痛與腹痛課件整理24急性胸痛與腹痛課件整理25急性胸痛與腹痛課件整理26急性胸痛與腹痛課件整理27急性胸痛與腹痛課件整理28急性胸痛與腹痛課件整理29急性胸痛與腹痛課件整理30急性胸痛與腹痛課件整理31急性胸痛與腹痛課件整理32急性胸痛與腹痛課件整理33急性胸痛與腹痛課件整理34急性胸痛與腹痛課件整理35急性胸痛與腹痛課件整理36急性胸痛與腹痛課件整理37急性胸痛與腹痛課件整理38急性胸痛與腹痛課件整理39急性胸痛與腹痛課件整理40急性胸痛與腹痛課件整理41急性胸痛與腹痛課件整理42急性胸痛與腹痛課件整理43急性胸痛與腹痛課件整理44急性胸痛與腹痛課件整理45急性胸痛與腹痛課件整理46急性胸痛與腹痛課件整理47急性胸痛與腹痛課件整理48急性胸痛與腹痛課件整理49急性胸痛與腹痛課件整理50急性胸痛與腹痛課件整理51急性胸痛與腹痛課件整理52

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困53急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！思毙孕赝磁c腹痛急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！思毙孕卦缙谧R(shí)別高危胸識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)程度:早期篩出高危者綠色通道,規(guī)范胸痛的管理,提高胸痛的診療效果,減少不良事件,降低醫(yī)療費(fèi)用疼痛中心:建立一系列胸痛診療程序一、引言內(nèi)地西藏班的初中學(xué)生屬于特殊群體，在上初中前，生活和學(xué)習(xí)大部分都在藏區(qū)，所以在進(jìn)入內(nèi)地上初中后，在學(xué)習(xí)科目偏向、生活習(xí)慣等方面都和藏區(qū)學(xué)校有所不同，難免會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)的現(xiàn)象。尤其是在語(yǔ)文閱讀中，藏區(qū)學(xué)生的漢語(yǔ)水平相對(duì)較差，在語(yǔ)文閱讀中存在較大的困難。在開(kāi)展語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合藏語(yǔ)學(xué)生的特點(diǎn)開(kāi)展教學(xué)，逐漸提高藏語(yǔ)學(xué)生的語(yǔ)文閱讀水平。二、選擇合適的閱讀文章（一）文章要和初中生的年齡特征相符，且生字要盡量少對(duì)于內(nèi)地西藏班的初中生而言，讀藏語(yǔ)文章時(shí)速度較快，但讀漢語(yǔ)的文章時(shí)則相對(duì)較慢。在閱讀文章時(shí)，假如有過(guò)多生字，很多學(xué)生就沒(méi)有興趣繼續(xù)閱讀了，在教師要求下才被動(dòng)閱讀完，這樣的閱讀無(wú)法達(dá)到閱讀教學(xué)的效果。假如學(xué)生不愿意主動(dòng)閱讀，對(duì)文章的關(guān)鍵語(yǔ)句就無(wú)法理解，不能表達(dá)自己的觀點(diǎn)，在做閱讀題時(shí)就會(huì)非常困難。所以，有的時(shí)候內(nèi)地西藏班初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)會(huì)變成“滿堂灌”，無(wú)法達(dá)到預(yù)期的閱讀教學(xué)目標(biāo)，還會(huì)讓學(xué)生對(duì)語(yǔ)文閱讀產(chǎn)生厭煩，降低其閱讀興趣。因此，教師要選擇生字較少的文章。（二）選擇學(xué)生用藏語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)的文章在學(xué)習(xí)第二語(yǔ)言時(shí)，第一語(yǔ)言會(huì)對(duì)其產(chǎn)生正遷移作用，也就是有助于第二語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。例如朱自清的文章《春》，有藏語(yǔ)版本也有漢語(yǔ)版本，一些藏語(yǔ)學(xué)生在進(jìn)入內(nèi)地西藏初中班之前，可能已經(jīng)對(duì)《春》的藏語(yǔ)版本有所了解，教師就可以在課內(nèi)閱讀教學(xué)中將漢語(yǔ)版本的《春》作為講解文章。很多文章都有藏語(yǔ)版本和漢語(yǔ)版本，教師可以在課下搜集一些這樣的文章，方便在課內(nèi)閱讀教學(xué)中使用。選擇藏語(yǔ)版本和漢語(yǔ)版本對(duì)照的文章進(jìn)行講解，能夠有效節(jié)省學(xué)生思考和理解的時(shí)間，將時(shí)間和精力更多投入在積累語(yǔ)言和完整表達(dá)上，從而有效解決語(yǔ)文閱讀中的難點(diǎn)。在內(nèi)地西藏初中班的語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)中，利用藏語(yǔ)對(duì)漢語(yǔ)的正遷移，多開(kāi)展幾次這樣的閱讀訓(xùn)練，從而逐漸增強(qiáng)學(xué)生的閱讀興趣，慢慢就能達(dá)到只閱讀漢語(yǔ)版本文章就可以理解文章內(nèi)涵的目標(biāo)。（三）選擇有趣、淺顯、短小精悍的文章選擇有趣、淺顯易懂和短小精悍的文章，激發(fā)藏語(yǔ)學(xué)生對(duì)漢語(yǔ)文章的閱讀興趣。在課內(nèi)閱讀教?W中要選擇篇幅較短的文章。內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生在閱讀漢語(yǔ)文章時(shí)，其速度相對(duì)較慢，并且課堂學(xué)習(xí)時(shí)間有限，因時(shí)間限制無(wú)法充分閱讀，假如閱讀不順暢就會(huì)對(duì)閱讀效果和閱讀興趣造成影響。（四）選取教師自己全面深入理解的文章教師要選擇自己全面深入理解的文章，并對(duì)文章詞句了如指掌，才能靈活講授文章。內(nèi)地西藏初中學(xué)生的漢語(yǔ)理解能力相對(duì)較弱，教師要做好引導(dǎo)工作，逐步啟發(fā)學(xué)生思考和質(zhì)疑，讓學(xué)生慢慢感受到閱讀的樂(lè)趣。三、通過(guò)背誦和朗誦提高閱讀效果背誦和朗讀是學(xué)生把書面語(yǔ)言變成有聲語(yǔ)言，眼、耳、口等器官都參與的一種大腦活動(dòng)，其具有一定的復(fù)雜性。朗讀一方面能夠加深學(xué)生對(duì)文章的理解，感知文章詞匯的精妙和其中蘊(yùn)含的思想情感；另一方面在熟讀后，學(xué)生能夠有感情地用心讀，文章內(nèi)容在其頭腦中形成印象，出現(xiàn)立體感，從而讀出文章的神韻。比如某內(nèi)地西藏初中班的教師在課內(nèi)閱讀教學(xué)課中，把朗讀文章當(dāng)作對(duì)藏語(yǔ)學(xué)生閱讀能力進(jìn)行訓(xùn)練的方式，在開(kāi)始講解文章之前，都會(huì)讓學(xué)生自由用漢語(yǔ)閱讀文章，并讓幾位學(xué)生單獨(dú)站起來(lái)朗誦自己最喜歡的段落。通過(guò)對(duì)朗讀訓(xùn)練的加強(qiáng)，學(xué)生在朗讀的時(shí)候就能體會(huì)文章語(yǔ)句的含義，逐漸提高漢語(yǔ)的認(rèn)知能力。在朗讀形式上，有的采取齊讀，有的采取個(gè)別讀深?yuàn)W部分，有的采取輪流讀等方式，朗讀的形式多樣化，也可以提高學(xué)生的朗讀興趣。在指導(dǎo)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生朗讀時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：其一，讓學(xué)生自由朗讀文章，對(duì)作者表達(dá)的思想感情整體感知；其二，讓學(xué)生在朗讀中尋找文章的重點(diǎn)段落和重點(diǎn)詞語(yǔ)，通過(guò)反復(fù)誦讀理解其中的含義；其三，學(xué)生有感情地朗讀文章中心句，體會(huì)作者想要表達(dá)的思想感情，比如朱自清的《春》就表達(dá)了其熱愛(ài)自然，熱愛(ài)祖國(guó)山河之情。針對(duì)一些比較好的文章，可以將其從朗讀延伸到背誦，從而豐富藏語(yǔ)學(xué)生的漢語(yǔ)詞匯和句子，幫助學(xué)生理解文章，在寫作文時(shí)能有更加豐富的語(yǔ)言。很多藏語(yǔ)學(xué)生在用藏語(yǔ)表達(dá)時(shí)比較順暢，自信，但在用漢語(yǔ)交流與表達(dá)時(shí)有一定的困難，語(yǔ)序較為混亂，不夠完整，尤其是作文中的表現(xiàn)非常突出，這主要是因?yàn)槠湔Z(yǔ)料不夠豐富，需要多積累。對(duì)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生而言，利用背誦這一方法慢慢累積語(yǔ)言素材，背誦文章的精彩段落、重點(diǎn)語(yǔ)句，不但能為理解文章打好基礎(chǔ)，也有助于口語(yǔ)表達(dá)和書面表達(dá)，慢慢提高語(yǔ)文水平。四、語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)要聯(lián)系藏語(yǔ)學(xué)生實(shí)際內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生長(zhǎng)期生活在西藏地區(qū)，因此教師在開(kāi)展課內(nèi)閱讀教學(xué)時(shí)，要聯(lián)系藏語(yǔ)學(xué)生的生活環(huán)境，引發(fā)學(xué)生共鳴，從而增強(qiáng)學(xué)生閱讀興趣。比如在學(xué)習(xí)《馬》這一篇文章時(shí)，可以找一些講述藏區(qū)馬的文章作為輔助的閱讀材料。在藏族人民的日常生活中，馬是最為親密的伙伴，一直以來(lái)，馬和藏族人民的精神渴望和物質(zhì)追求都有緊密聯(lián)系。為此，可以選擇講述藏區(qū)馬的文章，讓學(xué)生閱讀完文章后，討論自己所生活地區(qū)有關(guān)馬的故事。比如藏區(qū)會(huì)在每年八月舉行賽馬，賽馬中有拔旗拾哈達(dá)、飛馬拾銀、側(cè)轉(zhuǎn)、倒立、青稞酒等表演。還可以讓學(xué)生對(duì)比文章中描述的藏區(qū)馬和自己印象中的馬有哪些異同之處，從而更好地理解文章，深刻理解文章所表達(dá)的情感，同時(shí)也能增強(qiáng)學(xué)生的閱讀興趣。另外，在語(yǔ)文課內(nèi)閱讀教學(xué)中，還可以采取分層教學(xué)法。依據(jù)學(xué)生漢語(yǔ)水平的不同，將學(xué)生分成不同的小組。針對(duì)漢語(yǔ)水平較高的小組，安排有一定難度的閱讀素材；針對(duì)漢語(yǔ)水平一般的小組，安排難度一般的閱讀素材；針對(duì)漢語(yǔ)水平較弱的小組，則安排難度較低的閱讀素材，讓每一個(gè)學(xué)生都能夠滿足閱讀需求，并在閱讀中獲得一定的成就感，對(duì)閱讀更加有興趣。五、結(jié)語(yǔ)內(nèi)地西藏初中班的學(xué)生一方面要適應(yīng)環(huán)境的改變，另一方面在漢語(yǔ)水平上相對(duì)較弱，需要初中語(yǔ)文教師重點(diǎn)關(guān)注。為了提高這些學(xué)生的漢語(yǔ)閱讀能力，語(yǔ)文教師要選擇合適的閱讀素材，不能太難，不能太長(zhǎng)，要有一定的趣味性，并且可以通過(guò)朗誦、背誦方式來(lái)提高學(xué)生的閱讀水平?！綣uniorhighschool《biology》theteachingmodeof“independenceinvestigation-experienceinnovation”theexampletalkXuLan-tu【Abstract】Theteachingmodeof“independenceinvestigation-experienceinnovation”is1kindmoreinkeepingwithstudentdevelopmentandsocietyrequestofnewofteachingform,beadvantageoustoastudenttocontrolscienceinvestigationofbasicmethod,exaltationstudentanalysisproblemandproblem-solvingability,beadvantageoustostudent'sfrontierspiritofdevelopmentandinnovationabilityofexaltation.當(dāng)前,如何改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,建立以培養(yǎng)學(xué)生探究和創(chuàng)新能力為核心的教學(xué)機(jī)制,是學(xué)校面臨迫切問(wèn)題,也是素質(zhì)教育的核心內(nèi)容?！白灾魈骄?體驗(yàn)創(chuàng)新”教學(xué)模式是一種更加適合學(xué)生發(fā)展和社會(huì)要求的新的教學(xué)形式,有利于學(xué)生掌握科學(xué)探究的基本方法,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,有利于學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高,將會(huì)使學(xué)生終身受益。下面就濟(jì)南版《生物學(xué)》七年級(jí)下冊(cè)“空氣質(zhì)量與健康”一節(jié)為例,為廣大生物教師教學(xué)提供可操作的基本模式和框架,以優(yōu)化教學(xué)課堂結(jié)構(gòu),有效的實(shí)施素質(zhì)教育。1.教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo):舉例說(shuō)出影響空氣質(zhì)量的因素,舉例說(shuō)出空氣質(zhì)量對(duì)人體健康的影響,認(rèn)同吸煙對(duì)健康的危害。能力目標(biāo):(1)培養(yǎng)學(xué)生觀察、收集資料、實(shí)驗(yàn)、探究及動(dòng)手實(shí)踐能力。(2)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用資源解決實(shí)際問(wèn)題的能力,(3)通過(guò)分組探究性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的能力,并提高學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力,具有搜集和處理圖文信息的能力。情感目標(biāo):(1)培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,確立積極健康的生活態(tài)度和環(huán)保意識(shí)。(2)通過(guò)探究實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的誠(chéng)信意識(shí)和良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。2.教材分析及教學(xué)策略本節(jié)沒(méi)有難以理解的知識(shí)點(diǎn),但提供的問(wèn)題卻比較重要。本節(jié)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn),適合在教師指導(dǎo)下學(xué)生主動(dòng)探究,教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)突出學(xué)生的探究活動(dòng)。教師一方面應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性,使其在探究過(guò)程中獲得人與自然的相互關(guān)系的知識(shí),引導(dǎo)他們確立人與自然和諧發(fā)展的思想意識(shí),確立健康的生活態(tài)度。另一方面,應(yīng)適當(dāng)提供空氣質(zhì)量與人類健康的知識(shí),即環(huán)境保護(hù)方面的相關(guān)資料,使學(xué)生豐富相關(guān)知識(shí),積極、主動(dòng)地保護(hù)環(huán)境,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。教材的每一板塊教師要分組引導(dǎo)。制訂科學(xué)、合理、可操作的探究方案,明確活動(dòng)主題、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)目標(biāo)。教師應(yīng)以參與者的身份參加各小組的實(shí)驗(yàn),進(jìn)行必要的指導(dǎo),抓住學(xué)生每一點(diǎn)思想火花,鼓勵(lì)學(xué)生大膽實(shí)踐,教師要注意調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性,讓學(xué)生體驗(yàn)科學(xué)探究的過(guò)程,體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)成功的喜悅心情。(1)在講述“影響空氣質(zhì)量的因素”時(shí),除引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察圖3.2-12外,還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提供其他有關(guān)資料,豐富學(xué)生這方面的感性知識(shí);還可以事先擬定題目,結(jié)合教材“分析與討論”欄目中涉及的問(wèn)題,讓學(xué)生在課外通過(guò)調(diào)查、訪問(wèn)、查閱書籍、收聽(tīng)(視)廣播電視、上網(wǎng)等手段,收集有關(guān)空氣質(zhì)量的資料,以探究小組為單位,將收集到的資料分類整理,然后在課堂上交流、共享。最后教師加以集中整合,形成合理科學(xué)的意見(jiàn)。教師在引導(dǎo)學(xué)生看教材中相關(guān)圖片或整合學(xué)生收集的資料時(shí),要重點(diǎn)介紹形成“影響空氣質(zhì)量”因素的原因和解決這些問(wèn)題的方案或建議,還要端正態(tài)度,注意正面引導(dǎo)。(2)在講解“空氣質(zhì)量對(duì)人體健康的影響”時(shí),應(yīng)注意與已經(jīng)學(xué)過(guò)的人體相關(guān)知識(shí)聯(lián)系,幫助學(xué)生理解。指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材中的表3.2-2“空氣質(zhì)量與人體健康”時(shí),要注意事先提示學(xué)生收看電視臺(tái)的氣象預(yù)報(bào),了解相關(guān)信息;通過(guò)學(xué)生的親身經(jīng)歷(例如,春季的揚(yáng)塵)以獲得初步的感性認(rèn)識(shí),再通過(guò)師生共同討論,理解空氣質(zhì)量與人體健康的關(guān)系。(3)在講解“吸煙對(duì)健康的危害”時(shí),由于學(xué)生對(duì)吸煙危害健康的知識(shí)早就有所了解,且教材設(shè)置本內(nèi)容的目的主要在于對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育。本節(jié)的教學(xué)策略是:通過(guò)學(xué)生自主探究,加深對(duì)吸煙危害健康的認(rèn)識(shí),不僅自己不吸煙還要?jiǎng)窠鈩e人不吸煙。所以本節(jié)的教學(xué)完全由學(xué)生自己來(lái)完成,教師只是加以指導(dǎo)或是提供吸煙危害健康方面的相關(guān)資料。在課前適當(dāng)時(shí)候擬訂以“吸煙危害健康”為主題的調(diào)查探究活動(dòng),然后各小組自主活動(dòng),教師適當(dāng)給予指導(dǎo),最后小組間交流、共享。3.各小組展示探究成果交流共享根據(jù)小組分工,各小組自由展示自己的探究成果。如探究“空氣質(zhì)量時(shí)人體健康的影響”甲組:主要探究空氣污染的主要類型。結(jié)論是:沙塵暴、煙塵、機(jī)動(dòng)車廢氣等。乙組主要探究空氣中的污染物有哪些?結(jié)論是:二氧化碳、一氧化碳、懸浮微粒等。丙組探究:空氣污染對(duì)地球造成哪些改變?結(jié)論是:氣溫升高、災(zāi)害性氣候增多、生態(tài)條件環(huán)境被破壞、臭氧層出現(xiàn)空洞等。每小組展示結(jié)束后,教師及時(shí)點(diǎn)評(píng)。教師要給其他同學(xué)討論與質(zhì)疑該小組的實(shí)驗(yàn)方案、過(guò)程及結(jié)果的時(shí)間和空間,并對(duì)該方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)進(jìn)行評(píng)析、反饋。課后教師還可以根據(jù)學(xué)生的年齡和心理特點(diǎn),評(píng)出最佳方案獎(jiǎng)、最佳記錄獎(jiǎng)、最佳交流報(bào)告獎(jiǎng)等,以鼓勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激發(fā)學(xué)生的興趣。學(xué)校也可以將優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)報(bào)告及學(xué)生操作過(guò)程的照片等辦成壁報(bào)進(jìn)行展示,使學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)中樂(lè)于實(shí)踐,勇于探索。4.聯(lián)系實(shí)際遷移升華如果說(shuō)實(shí)施探究方案是解決知識(shí)“是什么,為什么”的話,那么這一環(huán)節(jié)則是解決學(xué)生將學(xué)科的知識(shí)怎樣用的問(wèn)題,即將所學(xué)知識(shí)活化和遷移。本節(jié)通過(guò)學(xué)生自主探究與交流合作,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力,使他們逐步學(xué)會(huì)查閱資料,調(diào)查訪問(wèn),分析數(shù)據(jù)的方法和獲得正確的結(jié)論;使他們進(jìn)一步了解自然,了解社會(huì),了解人類于自然和諧發(fā)展的意義,形成環(huán)保意識(shí),增強(qiáng)他們的社會(huì)責(zé)任感。此外,還可以使學(xué)生獲得成就感,有助于自信心的建立。5.當(dāng)堂訓(xùn)練鞏固知識(shí)形成能力新課結(jié)束時(shí),教師可通過(guò)目標(biāo)檢測(cè)題,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和掌握程度做出正確的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題。教師也可以通過(guò)檢測(cè)衡量自己的教學(xué)效果,通過(guò)當(dāng)堂訓(xùn)練,鞏固新知形成能力。本模式具有較強(qiáng)的可操作性和有效性?？刹僮餍员憩F(xiàn)在以具體的模型,提供操作形式,又具有可調(diào)控性。其優(yōu)效性是立足改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,倡導(dǎo)探究性學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與,樂(lè)于探究,勤于動(dòng)手、動(dòng)腦。在探究過(guò)程中讓學(xué)生體驗(yàn)了科學(xué)探究的本質(zhì),提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力。?おナ嶄迦掌?:2010-05-29急性胸痛與腹痛11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)54急性胸急性胸55早期識(shí)別高危胸識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)程度:早期篩出高危者綠色通道,規(guī)范胸痛的管理,提高胸痛的診療效果,減少不良事件,降低醫(yī)療費(fèi)用疼痛中心:建立一系列胸痛診療程序早期識(shí)別高危胸56胸痹中必急診室傳統(tǒng)的處理決策對(duì)胸痛患者的局限性1981年美國(guó)stagnes醫(yī)院目前胸痛中心院前教育(10%在發(fā)病1小時(shí)來(lái))強(qiáng)化診斷治療措施(標(biāo)準(zhǔn)診斷程序、評(píng)估、分層)機(jī)構(gòu)的設(shè)置(獨(dú)立的診室、護(hù)士站和觀察室、搶救人員組成(急診醫(yī)師和心內(nèi)科醫(yī)師)胸痹中必57米之診常見(jiàn)胸痛器官/系統(tǒng)危重癥診斷癥診斷非急癥診斷