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文檔簡介
耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏思想品德課是一門為初中生思想品德健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科。通過學(xué)習(xí),可以幫助正處青春期的初中學(xué)生形成良好的品德,樹立責(zé)任意識和正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。然而,這樣一門重要的課程,在農(nóng)村初中的教學(xué)中正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中的教學(xué)質(zhì)量與城市初中的教學(xué)質(zhì)量差距在不斷拉大。一、農(nóng)村思想品德課面臨的問題1.教師方面。在農(nóng)村初中思想品德老師普遍短缺,專業(yè)不對口比例大,兼職兼課老師也多。雖然思想品德課也是中考科目,但是所占分值低,屬于小科目,不被重視。除初三由專業(yè)教師任教外,初一初二存在由其他學(xué)科老師兼帶,思想品德教師素質(zhì)良莠不齊,教學(xué)質(zhì)量定會受到影響。另外,有些老師長期受應(yīng)試教育的影響,不自覺的走回了“老路”,使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)運(yùn)用也不夠熟練,課堂中不重視也不善于創(chuàng)造性地組織豐富多彩的課堂實(shí)踐活動,常常忽視學(xué)生的主體地位。2.學(xué)生方面。眾所周知,在許多學(xué)生的頭腦里自然而然地對所學(xué)的學(xué)科進(jìn)行了分類,把語數(shù)外等學(xué)科作為“主課”,重點(diǎn)學(xué)習(xí)。而思想品德、歷史、地理、生物等為“副科”,上課不聽,也能得高分。許多學(xué)生認(rèn)為思想品德課不是很重要,課本知識簡單,而且又是開卷考試,只要在考前把老師講的重點(diǎn)好好復(fù)習(xí)一下,就能考高分。但是,在當(dāng)前的開卷考試制度下,對學(xué)生的綜合能力考查逐年加強(qiáng)。原本的閉卷考試,試題理論性強(qiáng),比較貼近農(nóng)村學(xué)生的實(shí)際,即使學(xué)生原有基礎(chǔ)差,但只要肯下功夫就容易理解和答題。而開卷考試后,大部分試題來自城市生活和城市建設(shè),這對農(nóng)村學(xué)生來說無疑感到陌生,答題就有相當(dāng)難度。農(nóng)村學(xué)生對城市生活體驗(yàn)太少,每天繁重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)又使他們無暇顧及報(bào)刊電視上的新聞,造成農(nóng)村學(xué)生視野比城市學(xué)生的視野要狹窄。所以,在考試中,看到題目,只能做些書本上抄得到的理論性死答案,至于聯(lián)系實(shí)際談自己看法的,大多數(shù)農(nóng)村學(xué)生不知道從何下手,即使有一部分學(xué)生能夠聯(lián)系實(shí)際回答,但也是不能得高分。其次,大量的農(nóng)村優(yōu)秀學(xué)生流向城市學(xué)校,也是造成城鄉(xiāng)質(zhì)量差距的原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,許多家長對自己孩子接受教育的觀念發(fā)生了變化,對教育日益重視。因此,許多經(jīng)濟(jì)實(shí)力較好的家庭,都想方設(shè)法地把自己的孩子轉(zhuǎn)入教學(xué)條件較好的城市學(xué)校就讀。這樣一來,農(nóng)村學(xué)校的生源越來越差,造成城鄉(xiāng)教學(xué)質(zhì)量差距越來越大。二、提高農(nóng)村初中思想品德課效率的對策1.培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生從思想上重視思想品德課?!芭d趣是最好的老師”。教師要用新穎獨(dú)特的教學(xué)方法,努力創(chuàng)造學(xué)習(xí)情景,通過豐富多彩的教學(xué)活動來激發(fā)學(xué)生的求知欲。其次,要使學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。教學(xué)活動要分層進(jìn)行,讓他們“能跑則跑,能走則走”。特別是對學(xué)習(xí)差的學(xué)生,要降低對他們的要求,給他們創(chuàng)造成功的機(jī)會,讓他們體驗(yàn)成功的歡樂。有了成功,對學(xué)習(xí)就有了興趣。再者,好孩子是夸出來的,好學(xué)生是教出來的。要建立良好的師生關(guān)系,讓學(xué)生從老師的尊重、信任、期望中獲得學(xué)習(xí)力量,使其產(chǎn)生“親其師而信其道”的心理效應(yīng)。2.教師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)。無論在何種教學(xué)形式下,教師的作用始終是不可替代的。因此教師要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變角色,從給學(xué)生“授之以魚”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谥詽O”,改變過去那種給學(xué)生“送水”的角色意識,培養(yǎng)學(xué)生自覺“找水”、“造水”的能力。要多在針對學(xué)生思想和知識的教法、學(xué)法上下功夫,指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家和地方大事、關(guān)注社會。運(yùn)用體現(xiàn)時(shí)代精神的新鮮事例和信息,由此來精心設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生主動參與教學(xué)過程,求新以激活學(xué)生思維,求活以優(yōu)化學(xué)生能力,求實(shí)以鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)展。所有這些都需要我們教師不斷“充電”,增加自身專業(yè)知識的積累和更新,提高自身的綜合素質(zhì)。要有“給人一杯水,自己需要一桶水”的思想認(rèn)識。3.教師要交給學(xué)生好的學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率。在思想政治課教學(xué)中,既要研究如何改進(jìn)教學(xué)方法,更需要研究指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法。要積極引導(dǎo)參與教學(xué)的過程,要教給學(xué)習(xí)的方法。在學(xué)習(xí)過程中,教給學(xué)生三種主要的學(xué)習(xí)方法:(1)閱讀的方法。教師科學(xué)組織學(xué)習(xí)材料,讓學(xué)生學(xué)會提綱挈領(lǐng),抓重點(diǎn),從而科學(xué)讀書。(2)嘗試學(xué)習(xí)的方法。通過“提出問題——嘗試練習(xí)——討論交流——明理開竅”的學(xué)習(xí)過程,激發(fā)學(xué)生敢于“讓我試一試”的動機(jī),培養(yǎng)探究能力;(3)思考的學(xué)習(xí)方法。通過例證示范,練習(xí)的指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生逐步掌握常用的獨(dú)立思考方法,這樣學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和學(xué)習(xí)能力就會得到提高。盡管目前農(nóng)村初中思想品德課教學(xué)中存在著些問題,但是只要我們老師認(rèn)真學(xué)習(xí),更新觀念,轉(zhuǎn)變教學(xué)方式,努力提高自身綜合素質(zhì)。只要站在學(xué)生的立場上,關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,為學(xué)生的終身著想,農(nóng)村學(xué)生的思想品德課學(xué)習(xí)方式就一定會得到徹底改變,并一定會呈現(xiàn)出個(gè)性化、多樣化的局面2011年夏,我們剛開始接觸高效課堂理念,校領(lǐng)導(dǎo)組織了第一批初三畢業(yè)班的教師四十多人奔赴山東杜郎口中學(xué)實(shí)地考察學(xué)習(xí)。經(jīng)過半個(gè)月的考察學(xué)習(xí),老師們帶著興奮與疑惑回來了。興奮的是高效課堂真的很給力,它給了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的機(jī)會,盡情展示的空間,學(xué)生的各種能力都得到了長足的發(fā)展;疑惑的是我們真的能改革成功嗎?我們的學(xué)生會像杜郎口中學(xué)的學(xué)生一樣健康成長嗎?帶著一連串的疑惑與問題,第一批培訓(xùn)教師利用節(jié)假日對全體在校教師進(jìn)行了首輪高效課堂培訓(xùn),同時(shí)也“照葫蘆畫瓢”地為我們展示了一節(jié)節(jié)高效課堂學(xué)習(xí)課,盡管不夠成熟,也很雜亂,但它同樣給我們帶來了新奇與活力。讓我有深刻感悟的是2013年9月28日,學(xué)校邀請杜郎口中學(xué)的幾位專家教師到我校講座授課。我聽了常燕老師的一節(jié)政治觀摩課,感觸頗多,從學(xué)案的設(shè)計(jì)到小組的培訓(xùn),都令我眼前一亮,以前自認(rèn)為很完善的導(dǎo)學(xué)案其實(shí)實(shí)效性很低。我必須重新編制適合學(xué)生的學(xué)案與具有個(gè)性的導(dǎo)案。功夫不負(fù)有心人??粗环莘萁M汗水但問題諸多的導(dǎo)學(xué)案,我很有成就感。接下來,就是2013年11月21日,全市初中高效課堂觀摩推進(jìn)會的召開。我有幸被學(xué)校安排參加了觀摩教學(xué)課活動。這次觀摩課,讓我有了前所未有的感覺,我似乎一下子明白了許多,也一下子成熟了許多。但是,我清楚地知道,自己離真正的高效課堂還相差甚遠(yuǎn),但我相信通過自己的不斷努力,我會慢慢強(qiáng)大的??傆幸惶鞎c我們四中一起走向成功,一起書寫燦爛的未來。一、導(dǎo)學(xué)案的編制2013年11月21日,全市初中高效課堂觀摩教學(xué)活動是我最難忘的時(shí)刻。我有幸參與了上課,這次授課的內(nèi)容是“尊重與平等”,這個(gè)內(nèi)容對于七年級的學(xué)生來說有點(diǎn)抽象,不易理解。當(dāng)我著手編制導(dǎo)學(xué)案時(shí),腦子里一片空白,思維一直被恐懼包圍著,不知道該如何下手。后來,我靜下心想想,無論怎樣,都得戰(zhàn)斗。是戰(zhàn)士,就得沖鋒陷陣,決不能臨陣脫逃。于是,我反復(fù)閱讀教材。我想將抽象概念具體化、通俗化,必須通過大量的故事材料證明人人生而平等,沒有高低貴賤之分,必須平等地對待每一個(gè)人;尊重別人,就是尊重自己;每個(gè)人都應(yīng)該受到他人的尊重的政治觀點(diǎn)。構(gòu)思好,我便從課題的導(dǎo)入→自主學(xué)習(xí)→合作探究→拓展提高→課堂檢測→鞏固反饋六個(gè)環(huán)節(jié)用七個(gè)故事串聯(lián)起來,故事的選取都是通過各種渠道精心搜集的一些典型的、代表性強(qiáng)的經(jīng)典故事,足以說明道理。通過精心的整合,看著這份導(dǎo)學(xué)案,我很知足。于是,興沖沖地拿給張書記看,沒想到他審閱后,笑了笑:“內(nèi)容太雜,案例太多,不好操作呀?!庇谑?,他從學(xué)習(xí)目標(biāo)到鞏固練習(xí),每個(gè)環(huán)節(jié)都提出了自己的想法,讓我重新考慮編寫。第二次編制,我刪除了其中多余的內(nèi)容,只保留了兩個(gè)故事和一個(gè)法律鏈接,導(dǎo)學(xué)案面目煥然一新,線索脈絡(luò)一下子清晰了許多?!邦D號與點(diǎn)號的使用不對?!钡谌蔚膶徟鷱垥洀臉?biāo)點(diǎn)符號的運(yùn)用到每個(gè)語句的修改看了一遍又一遍?!斑@不算問題吧!”“這怎么就不是問題呢?必須嚴(yán)謹(jǐn)對待每個(gè)細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗?!笨粗鴱垥浀哪枪烧J(rèn)真勁,我很感動。我慎之又慎,從頭到尾推敲了數(shù)遍。拿著這份載著希望與使命的導(dǎo)學(xué)案,我自信地走上了講臺。效果真好,從未有過的好,學(xué)生滿臉洋溢著快樂,我被陶醉了,好幸福。原來,一份看似平常的導(dǎo)學(xué)案竟有如此神奇的功效,課堂活起來了,學(xué)生動起來了,效果好起來了,我們師生共同成長起來了。我被深深地震撼了,但同時(shí)我似乎找到了編制導(dǎo)學(xué)案的一些方法與技巧,我的靈感被喚醒了。今后,我一定用心編制每一份導(dǎo)學(xué)案,讓它真正科學(xué)、實(shí)效。二、課后反思初中政治課作為提高學(xué)生人文素養(yǎng)、道德品質(zhì)的重要學(xué)科,對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)具有十分重要的作用。1.教師具備的素質(zhì)(1)轉(zhuǎn)變教育理念。調(diào)動學(xué)生“我要學(xué)”的熱情,培養(yǎng)他們“我會學(xué)”的本領(lǐng)?!白灾?、合作、探究”為核心的課堂教學(xué)才會備受學(xué)生青睞。(2)當(dāng)好一個(gè)導(dǎo)演。學(xué)生小組討論學(xué)習(xí),分工合作要明確,不能放任自流,教師對知識的點(diǎn)撥一定要精準(zhǔn)。高效的關(guān)鍵在于教師指導(dǎo)下的學(xué)生自主學(xué)習(xí)。教師對課堂要精心設(shè)計(jì),對導(dǎo)學(xué)案有效設(shè)計(jì)。(3)做生活的有心人。隨時(shí)捕捉社會生活中的新聞事件,觀察了解百姓生活問題,不斷學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的方針政策,關(guān)注社會生活中的熱點(diǎn)問題,密切聯(lián)系實(shí)際,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家大事,關(guān)愛百姓生活,關(guān)心每一個(gè)社會公民,做一個(gè)勇于承擔(dān)責(zé)任的中學(xué)生。2.高效課堂特點(diǎn)(1)優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)入自然、流暢、貼近生活,拉近了師生之間的距離,學(xué)生身不由己地進(jìn)入角色。②課堂設(shè)計(jì)理念新、活,具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性。③小老師的培養(yǎng)很成功,值得學(xué)習(xí)。榜樣的示范作用。④教師的主導(dǎo)地位,學(xué)生的主體地位發(fā)揮得淋漓盡致,真正實(shí)現(xiàn)了“自主、合作、探究”為核心的課堂教學(xué)。(2)缺點(diǎn):①學(xué)生的參與面不廣。不同層面的學(xué)生是否真的都動起來了。尤其是各班的潛能生。②學(xué)生筆頭落實(shí)不到位。聽得多,說得多,但記得很少。③個(gè)別小組沒能參與到課堂活動中來。④小組建設(shè)還需加強(qiáng)。只有經(jīng)過不斷的磨礪,才會收獲成功。在今后的工作中,我會更加努力,不斷完善自己。注:甘肅省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2012年度《農(nóng)村初中政治高效課堂教學(xué)與研究》課題(2012【GSG80】)成果。耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)1第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展2貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所3第一講第一講4本講內(nèi)容導(dǎo)航●耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●耐藥結(jié)核病的危害●耐藥結(jié)核病的相關(guān)定義●我國耐藥結(jié)核流行情況●耐藥結(jié)核是人為所致●耐藥結(jié)核的不良影響本講內(nèi)容導(dǎo)航5本講內(nèi)容導(dǎo)航●國際現(xiàn)狀●西太區(qū)結(jié)核病耐藥概況●國內(nèi)現(xiàn)狀●不合理的治療方案●藥物供應(yīng)、質(zhì)量●病人不合理的用藥本講內(nèi)容導(dǎo)航6耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因總述●目前被確診的結(jié)核病、除感染結(jié)核分枝桿菌的耐藥菌而成為原發(fā)耐藥結(jié)核病患者以外,及時(shí)接受正規(guī)治療可以治愈●結(jié)核病治療中,首診醫(yī)生的宣教必不可少,需要傳授給患者結(jié)核病的有關(guān)知識,藥物的服用方法,治療的療程●部分患者在經(jīng)歷了好轉(zhuǎn)、惡化反復(fù)交替,長期不愈的診療過程后、最終成為耐藥或耐多藥結(jié)核病,經(jīng)過長年的治療反而出現(xiàn)耐藥、耐多藥現(xiàn)象耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因7耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素耐藥”是自覺或不自覺的人為因素所致●耐藥、耐多藥或嚴(yán)重耐多藥結(jié)核病的根本原因是抗結(jié)核治療不規(guī)范耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因8耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因·因素●患者在確診為結(jié)核病后沒到結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)或正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院接受治療;或就診機(jī)構(gòu)的醫(yī)生采用了錯(cuò)誤的治療方針和治療理念●制定的化療方案不合理就是最突出的問題、其中藥物聯(lián)合不合理的情況最多耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因9耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素在不了解患者的藥物敏感狀況也不問其既往用藥歷史的情況下盲目制定的化療方案特別是反復(fù)采用了已耐藥的藥物聯(lián)合,導(dǎo)致治療的多次失敗最終形成耐藥耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因10耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素●用藥劑量不足、服藥方法不當(dāng)也是造成耐藥的重要原因,醫(yī)生或患者都可能因懼怕藥物不良反應(yīng)而長期釆用低劑量或錯(cuò)誤劑量的藥物治療,導(dǎo)致治療失敗耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因11耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理12耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理13耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理14耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理15耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理16耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理17耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理18耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理19耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理20耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理21耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理22耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理23耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理24耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理25耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理26耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理27耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理28耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理29耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理30耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理31耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理32耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理33耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理34耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理35耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理36耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理37耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理38耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理39耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理40耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理41耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理42耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理43耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理44耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理45耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理46耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理47耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理48耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理49耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理50耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理51耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理52耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理53耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理54耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理55耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理56耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理57耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理58耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理59耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理60耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理61耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理62耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理63耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理64耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理65耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理66耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理67耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理68耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理6931、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>
35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里70耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏思想品德課是一門為初中生思想品德健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科。通過學(xué)習(xí),可以幫助正處青春期的初中學(xué)生形成良好的品德,樹立責(zé)任意識和正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。然而,這樣一門重要的課程,在農(nóng)村初中的教學(xué)中正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中的教學(xué)質(zhì)量與城市初中的教學(xué)質(zhì)量差距在不斷拉大。一、農(nóng)村思想品德課面臨的問題1.教師方面。在農(nóng)村初中思想品德老師普遍短缺,專業(yè)不對口比例大,兼職兼課老師也多。雖然思想品德課也是中考科目,但是所占分值低,屬于小科目,不被重視。除初三由專業(yè)教師任教外,初一初二存在由其他學(xué)科老師兼帶,思想品德教師素質(zhì)良莠不齊,教學(xué)質(zhì)量定會受到影響。另外,有些老師長期受應(yīng)試教育的影響,不自覺的走回了“老路”,使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)運(yùn)用也不夠熟練,課堂中不重視也不善于創(chuàng)造性地組織豐富多彩的課堂實(shí)踐活動,常常忽視學(xué)生的主體地位。2.學(xué)生方面。眾所周知,在許多學(xué)生的頭腦里自然而然地對所學(xué)的學(xué)科進(jìn)行了分類,把語數(shù)外等學(xué)科作為“主課”,重點(diǎn)學(xué)習(xí)。而思想品德、歷史、地理、生物等為“副科”,上課不聽,也能得高分。許多學(xué)生認(rèn)為思想品德課不是很重要,課本知識簡單,而且又是開卷考試,只要在考前把老師講的重點(diǎn)好好復(fù)習(xí)一下,就能考高分。但是,在當(dāng)前的開卷考試制度下,對學(xué)生的綜合能力考查逐年加強(qiáng)。原本的閉卷考試,試題理論性強(qiáng),比較貼近農(nóng)村學(xué)生的實(shí)際,即使學(xué)生原有基礎(chǔ)差,但只要肯下功夫就容易理解和答題。而開卷考試后,大部分試題來自城市生活和城市建設(shè),這對農(nóng)村學(xué)生來說無疑感到陌生,答題就有相當(dāng)難度。農(nóng)村學(xué)生對城市生活體驗(yàn)太少,每天繁重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)又使他們無暇顧及報(bào)刊電視上的新聞,造成農(nóng)村學(xué)生視野比城市學(xué)生的視野要狹窄。所以,在考試中,看到題目,只能做些書本上抄得到的理論性死答案,至于聯(lián)系實(shí)際談自己看法的,大多數(shù)農(nóng)村學(xué)生不知道從何下手,即使有一部分學(xué)生能夠聯(lián)系實(shí)際回答,但也是不能得高分。其次,大量的農(nóng)村優(yōu)秀學(xué)生流向城市學(xué)校,也是造成城鄉(xiāng)質(zhì)量差距的原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,許多家長對自己孩子接受教育的觀念發(fā)生了變化,對教育日益重視。因此,許多經(jīng)濟(jì)實(shí)力較好的家庭,都想方設(shè)法地把自己的孩子轉(zhuǎn)入教學(xué)條件較好的城市學(xué)校就讀。這樣一來,農(nóng)村學(xué)校的生源越來越差,造成城鄉(xiāng)教學(xué)質(zhì)量差距越來越大。二、提高農(nóng)村初中思想品德課效率的對策1.培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生從思想上重視思想品德課?!芭d趣是最好的老師”。教師要用新穎獨(dú)特的教學(xué)方法,努力創(chuàng)造學(xué)習(xí)情景,通過豐富多彩的教學(xué)活動來激發(fā)學(xué)生的求知欲。其次,要使學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。教學(xué)活動要分層進(jìn)行,讓他們“能跑則跑,能走則走”。特別是對學(xué)習(xí)差的學(xué)生,要降低對他們的要求,給他們創(chuàng)造成功的機(jī)會,讓他們體驗(yàn)成功的歡樂。有了成功,對學(xué)習(xí)就有了興趣。再者,好孩子是夸出來的,好學(xué)生是教出來的。要建立良好的師生關(guān)系,讓學(xué)生從老師的尊重、信任、期望中獲得學(xué)習(xí)力量,使其產(chǎn)生“親其師而信其道”的心理效應(yīng)。2.教師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)。無論在何種教學(xué)形式下,教師的作用始終是不可替代的。因此教師要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變角色,從給學(xué)生“授之以魚”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谥詽O”,改變過去那種給學(xué)生“送水”的角色意識,培養(yǎng)學(xué)生自覺“找水”、“造水”的能力。要多在針對學(xué)生思想和知識的教法、學(xué)法上下功夫,指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家和地方大事、關(guān)注社會。運(yùn)用體現(xiàn)時(shí)代精神的新鮮事例和信息,由此來精心設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生主動參與教學(xué)過程,求新以激活學(xué)生思維,求活以優(yōu)化學(xué)生能力,求實(shí)以鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)展。所有這些都需要我們教師不斷“充電”,增加自身專業(yè)知識的積累和更新,提高自身的綜合素質(zhì)。要有“給人一杯水,自己需要一桶水”的思想認(rèn)識。3.教師要交給學(xué)生好的學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率。在思想政治課教學(xué)中,既要研究如何改進(jìn)教學(xué)方法,更需要研究指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法。要積極引導(dǎo)參與教學(xué)的過程,要教給學(xué)習(xí)的方法。在學(xué)習(xí)過程中,教給學(xué)生三種主要的學(xué)習(xí)方法:(1)閱讀的方法。教師科學(xué)組織學(xué)習(xí)材料,讓學(xué)生學(xué)會提綱挈領(lǐng),抓重點(diǎn),從而科學(xué)讀書。(2)嘗試學(xué)習(xí)的方法。通過“提出問題——嘗試練習(xí)——討論交流——明理開竅”的學(xué)習(xí)過程,激發(fā)學(xué)生敢于“讓我試一試”的動機(jī),培養(yǎng)探究能力;(3)思考的學(xué)習(xí)方法。通過例證示范,練習(xí)的指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生逐步掌握常用的獨(dú)立思考方法,這樣學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和學(xué)習(xí)能力就會得到提高。盡管目前農(nóng)村初中思想品德課教學(xué)中存在著些問題,但是只要我們老師認(rèn)真學(xué)習(xí),更新觀念,轉(zhuǎn)變教學(xué)方式,努力提高自身綜合素質(zhì)。只要站在學(xué)生的立場上,關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,為學(xué)生的終身著想,農(nóng)村學(xué)生的思想品德課學(xué)習(xí)方式就一定會得到徹底改變,并一定會呈現(xiàn)出個(gè)性化、多樣化的局面2011年夏,我們剛開始接觸高效課堂理念,校領(lǐng)導(dǎo)組織了第一批初三畢業(yè)班的教師四十多人奔赴山東杜郎口中學(xué)實(shí)地考察學(xué)習(xí)。經(jīng)過半個(gè)月的考察學(xué)習(xí),老師們帶著興奮與疑惑回來了。興奮的是高效課堂真的很給力,它給了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的機(jī)會,盡情展示的空間,學(xué)生的各種能力都得到了長足的發(fā)展;疑惑的是我們真的能改革成功嗎?我們的學(xué)生會像杜郎口中學(xué)的學(xué)生一樣健康成長嗎?帶著一連串的疑惑與問題,第一批培訓(xùn)教師利用節(jié)假日對全體在校教師進(jìn)行了首輪高效課堂培訓(xùn),同時(shí)也“照葫蘆畫瓢”地為我們展示了一節(jié)節(jié)高效課堂學(xué)習(xí)課,盡管不夠成熟,也很雜亂,但它同樣給我們帶來了新奇與活力。讓我有深刻感悟的是2013年9月28日,學(xué)校邀請杜郎口中學(xué)的幾位專家教師到我校講座授課。我聽了常燕老師的一節(jié)政治觀摩課,感觸頗多,從學(xué)案的設(shè)計(jì)到小組的培訓(xùn),都令我眼前一亮,以前自認(rèn)為很完善的導(dǎo)學(xué)案其實(shí)實(shí)效性很低。我必須重新編制適合學(xué)生的學(xué)案與具有個(gè)性的導(dǎo)案。功夫不負(fù)有心人??粗环莘萁M汗水但問題諸多的導(dǎo)學(xué)案,我很有成就感。接下來,就是2013年11月21日,全市初中高效課堂觀摩推進(jìn)會的召開。我有幸被學(xué)校安排參加了觀摩教學(xué)課活動。這次觀摩課,讓我有了前所未有的感覺,我似乎一下子明白了許多,也一下子成熟了許多。但是,我清楚地知道,自己離真正的高效課堂還相差甚遠(yuǎn),但我相信通過自己的不斷努力,我會慢慢強(qiáng)大的??傆幸惶鞎c我們四中一起走向成功,一起書寫燦爛的未來。一、導(dǎo)學(xué)案的編制2013年11月21日,全市初中高效課堂觀摩教學(xué)活動是我最難忘的時(shí)刻。我有幸參與了上課,這次授課的內(nèi)容是“尊重與平等”,這個(gè)內(nèi)容對于七年級的學(xué)生來說有點(diǎn)抽象,不易理解。當(dāng)我著手編制導(dǎo)學(xué)案時(shí),腦子里一片空白,思維一直被恐懼包圍著,不知道該如何下手。后來,我靜下心想想,無論怎樣,都得戰(zhàn)斗。是戰(zhàn)士,就得沖鋒陷陣,決不能臨陣脫逃。于是,我反復(fù)閱讀教材。我想將抽象概念具體化、通俗化,必須通過大量的故事材料證明人人生而平等,沒有高低貴賤之分,必須平等地對待每一個(gè)人;尊重別人,就是尊重自己;每個(gè)人都應(yīng)該受到他人的尊重的政治觀點(diǎn)。構(gòu)思好,我便從課題的導(dǎo)入→自主學(xué)習(xí)→合作探究→拓展提高→課堂檢測→鞏固反饋六個(gè)環(huán)節(jié)用七個(gè)故事串聯(lián)起來,故事的選取都是通過各種渠道精心搜集的一些典型的、代表性強(qiáng)的經(jīng)典故事,足以說明道理。通過精心的整合,看著這份導(dǎo)學(xué)案,我很知足。于是,興沖沖地拿給張書記看,沒想到他審閱后,笑了笑:“內(nèi)容太雜,案例太多,不好操作呀?!庇谑?,他從學(xué)習(xí)目標(biāo)到鞏固練習(xí),每個(gè)環(huán)節(jié)都提出了自己的想法,讓我重新考慮編寫。第二次編制,我刪除了其中多余的內(nèi)容,只保留了兩個(gè)故事和一個(gè)法律鏈接,導(dǎo)學(xué)案面目煥然一新,線索脈絡(luò)一下子清晰了許多?!邦D號與點(diǎn)號的使用不對?!钡谌蔚膶徟鷱垥洀臉?biāo)點(diǎn)符號的運(yùn)用到每個(gè)語句的修改看了一遍又一遍?!斑@不算問題吧!”“這怎么就不是問題呢?必須嚴(yán)謹(jǐn)對待每個(gè)細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗?!笨粗鴱垥浀哪枪烧J(rèn)真勁,我很感動。我慎之又慎,從頭到尾推敲了數(shù)遍。拿著這份載著希望與使命的導(dǎo)學(xué)案,我自信地走上了講臺。效果真好,從未有過的好,學(xué)生滿臉洋溢著快樂,我被陶醉了,好幸福。原來,一份看似平常的導(dǎo)學(xué)案竟有如此神奇的功效,課堂活起來了,學(xué)生動起來了,效果好起來了,我們師生共同成長起來了。我被深深地震撼了,但同時(shí)我似乎找到了編制導(dǎo)學(xué)案的一些方法與技巧,我的靈感被喚醒了。今后,我一定用心編制每一份導(dǎo)學(xué)案,讓它真正科學(xué)、實(shí)效。二、課后反思初中政治課作為提高學(xué)生人文素養(yǎng)、道德品質(zhì)的重要學(xué)科,對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)具有十分重要的作用。1.教師具備的素質(zhì)(1)轉(zhuǎn)變教育理念。調(diào)動學(xué)生“我要學(xué)”的熱情,培養(yǎng)他們“我會學(xué)”的本領(lǐng)?!白灾?、合作、探究”為核心的課堂教學(xué)才會備受學(xué)生青睞。(2)當(dāng)好一個(gè)導(dǎo)演。學(xué)生小組討論學(xué)習(xí),分工合作要明確,不能放任自流,教師對知識的點(diǎn)撥一定要精準(zhǔn)。高效的關(guān)鍵在于教師指導(dǎo)下的學(xué)生自主學(xué)習(xí)。教師對課堂要精心設(shè)計(jì),對導(dǎo)學(xué)案有效設(shè)計(jì)。(3)做生活的有心人。隨時(shí)捕捉社會生活中的新聞事件,觀察了解百姓生活問題,不斷學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的方針政策,關(guān)注社會生活中的熱點(diǎn)問題,密切聯(lián)系實(shí)際,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家大事,關(guān)愛百姓生活,關(guān)心每一個(gè)社會公民,做一個(gè)勇于承擔(dān)責(zé)任的中學(xué)生。2.高效課堂特點(diǎn)(1)優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)入自然、流暢、貼近生活,拉近了師生之間的距離,學(xué)生身不由己地進(jìn)入角色。②課堂設(shè)計(jì)理念新、活,具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性。③小老師的培養(yǎng)很成功,值得學(xué)習(xí)。榜樣的示范作用。④教師的主導(dǎo)地位,學(xué)生的主體地位發(fā)揮得淋漓盡致,真正實(shí)現(xiàn)了“自主、合作、探究”為核心的課堂教學(xué)。(2)缺點(diǎn):①學(xué)生的參與面不廣。不同層面的學(xué)生是否真的都動起來了。尤其是各班的潛能生。②學(xué)生筆頭落實(shí)不到位。聽得多,說得多,但記得很少。③個(gè)別小組沒能參與到課堂活動中來。④小組建設(shè)還需加強(qiáng)。只有經(jīng)過不斷的磨礪,才會收獲成功。在今后的工作中,我會更加努力,不斷完善自己。注:甘肅省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2012年度《農(nóng)村初中政治高效課堂教學(xué)與研究》課題(2012【GSG80】)成果。耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)71第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展72貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所73第一講第一講74本講內(nèi)容導(dǎo)航●耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●耐藥結(jié)核病的危害●耐藥結(jié)核病的相關(guān)定義●我國耐藥結(jié)核流行情況●耐藥結(jié)核是人為所致●耐藥結(jié)核的不良影響本講內(nèi)容導(dǎo)航75本講內(nèi)容導(dǎo)航●國際現(xiàn)狀●西太區(qū)結(jié)核病耐藥概況●國內(nèi)現(xiàn)狀●不合理的治療方案●藥物供應(yīng)、質(zhì)量●病人不合理的用藥本講內(nèi)容導(dǎo)航76耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因總述●目前被確診的結(jié)核病、除感染結(jié)核分枝桿菌的耐藥菌而成為原發(fā)耐藥結(jié)核病患者以外,及時(shí)接受正規(guī)治療可以治愈●結(jié)核病治療中,首診醫(yī)生的宣教必不可少,需要傳授給患者結(jié)核病的有關(guān)知識,藥物的服用方法,治療的療程●部分患者在經(jīng)歷了好轉(zhuǎn)、惡化反復(fù)交替,長期不愈的診療過程后、最終成為耐藥或耐多藥結(jié)核病,經(jīng)過長年的治療反而出現(xiàn)耐藥、耐多藥現(xiàn)象耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因77耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素耐藥”是自覺或不自覺的人為因素所致●耐藥、耐多藥或嚴(yán)重耐多藥結(jié)核病的根本原因是抗結(jié)核治療不規(guī)范耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因78耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因·因素●患者在確診為結(jié)核病后沒到結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)或正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院接受治療;或就診機(jī)構(gòu)的醫(yī)生采用了錯(cuò)誤的治療方針和治療理念●制定的化療方案不合理就是最突出的問題、其中藥物聯(lián)合不合理的情況最多耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因79耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素在不了解患者的藥物敏感狀況也不問其既往用藥歷史的情況下盲目制定的化療方案特別是反復(fù)采用了已耐藥的藥物聯(lián)合,導(dǎo)致治療的多次失敗最終形成耐藥耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因80耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素●用藥劑量不足、服藥方法不當(dāng)也是造成耐藥的重要原因,醫(yī)生或患者都可能因懼怕藥物不良反應(yīng)而長期釆用低劑量或錯(cuò)誤劑量的藥物治療,導(dǎo)致治療失敗耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因81耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理82耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理83耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理84耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理85耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理86耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理87耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理88耐藥結(jié)
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