2022年廣東省汕頭市金平區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M較2022年廣東省汕頭市金平區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項(xiàng)I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.患者男性，21歲.劇烈運(yùn)動后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難，伴有煩躁不安.查體：右肺夕bft呼吸音消失.下列治療護(hù)理措施，正確的是（ ）.A、保｝寺大便通暢B、加強(qiáng)身體鍛煉C、采取頭低腳高位D,使用糖皮質(zhì)激素.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過（ ）.A、500ml800mllOOOtnlD、1500ml.冠狀病毒是一種包膜病毒，與噬菌體侵染細(xì)菌的機(jī)制有所不同，病毒進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為（）?A、胞吞或膜融合B、誘導(dǎo)宿主細(xì)胞膜裂解C、經(jīng)離子通道注入D、被動擴(kuò)散運(yùn)輸.患者，男，31歲。頭痛、乏力5個(gè)月，視物模糊5天。查體：血壓180/1OOmmHg,尿蛋白（++）,尿紅細(xì)胞20個(gè)/HP,眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出和出血，視神經(jīng)盤無水腫，B超示雙腎體積縮小.最可能的診斷是（ ）.A、腎性高血壓B、腎動脈狹窄C、急進(jìn)性腎炎D、原發(fā)性高血壓腎損害.引起新生J隨理性黃疸的疾病不包括（ ）。A、新生兒溶血病B、先天性膽道閉鎖C、新生兒肝炎D、新生兒窒息.需較長時(shí)間約束者，應(yīng)多長時(shí)間松解約束帶一次（ ）。A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí).對患兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇技術(shù)CAB,其中“B”指的是（ ）.A、人工呼吸B、開放氣道C、藥物治療D、胸外心臟按壓.單純性腸梗阻最早的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、腹脹明顯B、有腹膜刺激征C、可見腸型，腸蠕動波D、陣發(fā)性腹絞痛伴腸鳴音亢進(jìn).關(guān)于洋地黃中毒最常見的心律失常，正確的是（ ）.A、心房顫動B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、室性期前收縮.常以性激素分泌紊亂為首發(fā)癥狀，為低度惡性的卵巢腫瘤，多發(fā)于45?55歲婦女，可診斷為A、無性細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、未成熟畸胎瘤D、黏液性囊腺癌.酒精中毒行血液透析的適應(yīng)證，不包括（ ）。A、同時(shí)伴有甲醇中毒B、同時(shí)伴嚴(yán)重代謝性酸中毒C、伴其他可疑藥物中毒D、出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào).生理性貧血出現(xiàn)在小兒出生后（ ）.A、2?3個(gè)月B、4?6個(gè)月C6?8個(gè)月D、8個(gè)月以后.患者女性，62歲，因夕的入院，一直昏迷不醒，以下護(hù)理工作中需特別注意的是（ ）。A、按時(shí)服藥B、做好基礎(chǔ)護(hù)理C、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D、保持呼吸道通暢.護(hù)理學(xué)的基本概念有（ ）。A、病人、健康、環(huán)境和護(hù)理B、預(yù)防、系統(tǒng)、環(huán)境和護(hù)理C、人、健康、環(huán)境和護(hù)理D、健康、系統(tǒng)、環(huán)境和護(hù)理.患者，女性，35歲，以慢性腎小球腎炎收入院.查體：眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注其（ ）.A、水腫情況B、血壓變化C、腎功能D、心理狀態(tài).不可用冷療的病情是（ ）.A、頭皮下血腫的早期B、中暑C、D、牙痛.在治療過程中，患者突然大量咯血，應(yīng)采取的體位是（ ）.A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥位.護(hù)理評估進(jìn)行時(shí)間綜合癥的發(fā)生，護(hù)士應(yīng)提供預(yù)防性指導(dǎo)下列錯(cuò)誤的是（ ）.A、少食多餐B、避免過咸流質(zhì)飲食C、避免過甜流質(zhì)飲食D、宜彳氐糖、高蛋白飲食.含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物是（ ）.A、饅頭b、&Wc、±ad、蘋果.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級護(hù)理的患者倒在床旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A、向患者解釋和道歉B、馬上通知醫(yī)生到病房C、初步檢杳判定患者傷情D、上報(bào)該不良事件.患者女性，前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼發(fā)絹，不能自主活動，首先考慮是（ ）.A、石膏繃帶包扎過緊B、神經(jīng)損傷C、體位不當(dāng)D、靜脈損傷.某孕婦，G4P1,孕40周，人工流產(chǎn)3次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后30分鐘，胎盤未娩出，亦無剝離征象，陰道無出血，最可能的原因是（ ）。A、胎盤剝離不全B、胎盤部分性植入C、胎盤完全粘連D、胎盤嵌頓.為患者降溫時(shí)應(yīng)注意肛溫不得低于（ ）.A、33℃B、30℃C、35℃D、35.5℃.支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)治療指征是（ ）.A、大出血不止B、大量膿痰C、全身情況較差，不能行體位引流D、病灶局限，內(nèi)科治療無效.處理化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)禁忌（ ）.A、普魯卡因局部注射B、硫代硫酸鈉局部注射C、及早熱敷D、立即停止給藥.患者在進(jìn)行甲狀腺攝碘試驗(yàn)檢有前應(yīng)禁食含碘食物的時(shí)間為（ ）。A、4~6天B、1~2周C、3~4周D、7~6。天.患者男，65歲。有慢支和肝炎史，近一周精神錯(cuò)亂伴少尿，體檢：昏迷狀態(tài)，口有臭味，心肺檢查無異常，腹膨隆，腹水征（+）,撲擊樣震顫未引出，首選考慮（ ）。A、肺性腦病B、肝性腦病C、糖尿病酮癥酸中毒D、尿毒癥.對“行為”定義的描述不正確的是（ ）。A、包括生理和心理變化B、與外界環(huán)境無關(guān)C、必然存在刺激因素D、機(jī)體產(chǎn)生的反應(yīng).急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，是因?yàn)椋?）.A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、中樞神經(jīng)白血病D、腦膜炎.門診發(fā)現(xiàn)傳染患者時(shí)，護(hù)士采取的首要措施是（ ）.A、安排患者提前就診B、進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育C、將患者隔離診治D、轉(zhuǎn)入急診科.患者女，67歲.因“腦梗死”入院?；颊唠S意運(yùn)動消失，對聲、光等刺激毫無反應(yīng)，但給予強(qiáng)刺激時(shí)患者有痛苦表情、呻吟等反應(yīng)。該患者的意識障礙處于（ ）.A、嗜睡B、昏睡C、意識模耦D、淺昏迷.急性心力衰竭的病因不包括（ ）.A、急性廣泛心肌梗死B、洋地黃中毒C、嚴(yán)重心律失常D、高血壓急癥.病毒性肝炎的飲食護(hù)理中，不正確的是（ ）.A、重型肝炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量B、急性肝炎患者應(yīng)多食新鮮水果蔬菜C、慢性肝炎患者只可用清淡飲食D、有腹水者應(yīng)給予低鹽飲食.患者男，49歲，自覺心悸癥狀1天，自測脈搏不齊，心電圖示有室性期前收縮，為判定心律失常程度，下列各項(xiàng)中檢有最必要的（ ）?A、超聲心電圖B、動態(tài)心電圖C、X線D、平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn).患者，男性，70歲，疑診肺癌。行纖維支氣管鏡檢直后，護(hù)士囑其不宜立即飲水，向患者解釋其目的是為了避免（ ）.A、噴嚏B、出血C、誤吸D、腹脹.治療休克的基本措施是（ ）。A、治療原發(fā)病B、補(bǔ)充血容量C、應(yīng)用血管活性藥物D、糾正代謝紊亂.患者，女，54歲.手術(shù)前行腰麻，當(dāng)麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降。其主要原因是（ ）?A、麻藥注入過緩B、麻醉平面過低C、交感神經(jīng)抑制D、穿刺部位出血.患者女性，32歲，3年來常出現(xiàn)上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋼餐檢直發(fā)現(xiàn)龕影，體檢上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是（ ）。A、胃癌B、胃潰瘍C、腸梗阻D、十二指腸潰瘍.有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述正確的是（ ）。A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無需付出能量C、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，只具有生物屬性D、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng).鋪無菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、用無菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D、有效期不超過6h.患者男，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，月酰硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。7小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（ ）.A、腦出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常.患者，75歲。間斷上腹痛十余年，表現(xiàn)為餐后半小時(shí)上腹脹痛，持續(xù)2~3小時(shí)，自行緩解，入院診斷為胃潰瘍，胃潰瘍好發(fā)部位？（ ）A、胃小彎B、胃大彎C、胃底D、胃幽門部.小兒骨骼生長發(fā)育的重要階段是（ ）.A、幼J腳B、學(xué)齡前期C、學(xué)齡期D、青春期.患者，女性，50歲，住院期間發(fā)生便秘，護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水果，其中能通便的成分是（ ）A、纖維素B、維生素C、糖類D、胡蘿卜素.患兒女，10歲。約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的處理方法是（ ）.A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、電動吸引器洗胃.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是（ ）。A、靜滴大量抗生素B、糾正酸中毒C、營養(yǎng)支持D、膽道減壓手術(shù).患者，女性，55歲。冠心嗝史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓80/60mmHg,心率100次/分，肺毛細(xì)血菅楔壓（PAWP）6mmHg.最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵?）.A、輸血B、靜脈滴注生理鹽水C、靜脈滴注低分子右旋糖酊D、靜脈注射味塞米.胃十二指腸穿孔的腹穿液為（ ）.A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性，臭味重D、不凝血.下列門脈高壓的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（ ）.A、脾大B、側(cè)支循環(huán)建立C、腹水D、紅細(xì)胞、血〃瓶、白細(xì)胞增多.患者男，38歲。稱自己有“內(nèi)部的眼睛”，在腦內(nèi)看到了童年期與伙伴歡慶國慶節(jié)的具體而生動的場面。該患者的癥狀最可能是（ ）.A、假性幻覺B、內(nèi)臟性幻覺C反射性幻覺D、假性幻覺性回憶二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有（）。A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報(bào)酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險(xiǎn).分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點(diǎn)包括（ ）.A、持續(xù)時(shí)間長B、間歇時(shí)間長C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）。A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、反射消失D、呼吸停止.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）.A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā).患者女，67歲,主訴劇烈頭痛、惡心5個(gè)月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護(hù)理方式要當(dāng)?shù)挠校?）.A、給予患者及家屬心理護(hù)理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.女性真假骨盆的分界是以（ ）的連線為界。A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、露恥緣D、艙岬上緣.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）。A、局鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.急性膿胸的治療原則是（ ）?A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.下列屬于姿性心律失常的是（ ）.A、姿性心動過速B、奧性心動過緩C、病態(tài)奧房結(jié)綜合征D、賣性心律不齊.雌激素的功能有（ ）.A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時(shí)應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時(shí)角度不宜超過600.糖尿病患者出現(xiàn)彳氐血糖反應(yīng)的常見原因是（ ）。A、口服磺眠類、降糖藥劑量過大B、飲食不當(dāng)C、運(yùn)動量明顯增大D、注射胰島素劑量過大.結(jié)核菌可通過（ ）進(jìn)行傳染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是（ ）.A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）.A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢有輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.爆震傷導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟損傷時(shí)，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，以下描述不正確的是（ ）.A、對頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌腸C、中暑患者可用28℃?32c生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過300ml.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）。A、平時(shí)多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時(shí)增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.休克是多種原因引起的以循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。（ ）.凡能引起fl市泡通氣不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（ ）.腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。（ ）.凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過5?7天的病人都是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥。（ ）.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸的有菌地帶包括腰部以下、肩部以上和背部。.外科熱是由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人的體溫可略升高，變化幅度在0.5~1℃,一般不超過38.5C,是術(shù)后病人最常見的癥狀。()TOC\o"1-5"\h\z.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位.( ).患者頸椎骨折進(jìn)行持續(xù)葷引的質(zhì)量不超過15kg.( ).嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC三原則是指保持呼吸道通暢，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持。( ).超急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后48小時(shí)內(nèi)，急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后1?2周內(nèi)，慢性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后數(shù)年內(nèi)。( )!2頁2022年廣東省汕頭市金平區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】患者可見胸痛、干咳和呼吸困難等典型的癥狀，考慮診斷為自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施：①身心休息。環(huán)境舒適安靜；臥床休息，避免用力和屏氣；告訴病人，抽氣后呼吸困難可緩解，氣胸可治愈，以消除病人緊張心理，必要時(shí)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。②保持大便通暢，防止排便用力。③協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔抽氣治療。④做好胸腔閉式引流的護(hù)理。故選A。.【答案】C【解析】膀胱高度膨脹和極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。因大量放尿，使腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量滯留腹腔血管內(nèi)，可導(dǎo)致血壓降低而虛脫；又因?yàn)榘螂變?nèi)突然減壓可引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。故選C..【答案】A【解析】有包膜的病毒侵入細(xì)胞的方式是胞吞或膜融合，冠狀病毒是一種包膜病毒，所以其進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為胞吞或膜融合。故選A..【答案】B【解析】急進(jìn)性腎炎起病迅速，短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥；惡性高血壓患者舒張壓30mmHg,腎、眼損害突出；原發(fā)性高血壓腎損害發(fā)病年齡一般較大，病程進(jìn)展緩慢，故C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腎動脈狹窄年輕人多見，病情發(fā)展快、原有高血壓突然加重，腎功能緩慢進(jìn)行性減退，輕度蛋白尿，常＜lg/d,少量紅細(xì)胞及管型，后期腎臟體積縮小。根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是腎動脈狹窄。腎性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，范圍較大，故不選。故選瓦.【答案】D【解析】D項(xiàng)新生兒窒息不屬于引起新生J隔理性黃疸的病因。新生病理性黃疸病因包括：（I）感染：①新生兒肝炎；②新生兒敗血癥、尿路感染。（2）非感染：生兒溶血癥；②膽道閉鎖；③母乳性黃疸;④遺傳性疾病。故選D..【答案】C【解析】約束帶的;主意事項(xiàng)：使用約束帶時(shí)，首先應(yīng)取得患者及家屬的知情同意。使用時(shí)，約束帶下須墊襯墊，固定松緊適宜，并定時(shí)松解，每2小時(shí)放松約束帶一次。注意重點(diǎn)觀察受約束部位的末梢循環(huán)情況，每15分鐘觀察一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。故選C。.【答案】A【解析】在CAB中為Breathing即人工呼吸。故選A..【答案】D【解析】單純性腸梗阻只有腸內(nèi)容物通過受阻，無腸管血運(yùn)障礙。最早的臨床表現(xiàn)一般為陣發(fā)性劇烈絞痛，由于梗阻以上部位的腸萱強(qiáng)烈蠕動所致。腹痛時(shí)可聽到腸鳴音亢進(jìn)，有時(shí)患者自己可以聽到。故選.【答案】D【解析】洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見。故選D。.【答案】B【解析】無性細(xì)胞瘤和未成熟畸胎瘤屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，好發(fā)于青少年和兒童；黏液性囊腺瘤和漿液性囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤；顆粒型細(xì)胞瘤屬于｛氐度惡曲申瘤，該類腫瘤常有內(nèi)分泌功能。根據(jù)題干可診斷為顆粒型細(xì)胞瘤。故選B。.【答案】D【解析】嚴(yán)重急性中毒時(shí)可用血液透析促使體內(nèi)乙醇徘出。透析指征有：血乙醇含量＞108mmol/L（500mg/dl）,伴酸中毒或同時(shí)服用甲醇或其他可疑藥物時(shí)。靜脈注射50%葡萄糖100ml,肌注維生素B1.維生素B6各lOOmg,以加速乙醇在體內(nèi)氧化。對煩躁不安或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥。故選D..【答案】A【解析】由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài)，紅細(xì)胞和血紅蛋白量較高。生后由于自主呼吸建立，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時(shí)性降低，紅細(xì)胞破壞增加，生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量增加等因素，生后2?3個(gè)月出現(xiàn)“生理性貧血”，約至12歲達(dá)成人水平。故選A..【答案】D【解析】昏迷患者咳嗽、吞咽反射減^或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取仰臥位頭偏向Ti以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。故選D。.【答案】C【解析】現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理四個(gè)概念進(jìn)行描述，它們是護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念。故選C..【答案】A【解析】慢性腎小球腎炎眼瞼及雙下肢水腫。血壓升高。護(hù)士觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注水腫情況，注意有無尿毒癥的發(fā)生。高血壓是由于鈉水潴留引起的，所以水腫減輕后血壓也會下降的。故選A。.【答案】C【解析】壓瘡可用紅外線燈熱療促進(jìn)組織干燥結(jié)痂和肉芽組織生長，如果冷療會影響局部血液循環(huán)，影響組織愈合。故選C..【答案】A【解析】肺結(jié)核患者應(yīng)給予患側(cè)臣M立，保持呼吸道通暢。該患側(cè)為右側(cè)。故選A。.【答案】D【解析】時(shí)間綜合癥（亦稱時(shí)間?。?，就是人們由于對時(shí)間的緊迫感而造成心理（焦躁、煩惱、緊張）上與生理上的紊亂所產(chǎn)生的疾癥。它甚至?xí)鹋f?。ㄈ缧呐K病、高血壓病、糖尿病等）復(fù)發(fā)，以致死亡，平時(shí)飲食當(dāng)中注意合理攝入糖類，不可低糖。故選D。.【答案】B【解析】優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要來源為肉類、蛋類和豆類。故選瓦.【答案】C【解析】要最先解決危害病人生命的護(hù)理問題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情，以能做好初步搶救。故選C..【答案】A【解析】患者前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼發(fā)絹，不能自主活動，從題干可知患者出現(xiàn)了受傷肢體末端血循環(huán)障礙，首先考慮的原因就是：石膏繃帶包扎過緊造成的。故選A。.【答案】C【解析】多次或過度刮宮，子宮內(nèi)膜受損或引起子宮內(nèi)膜炎，致蛻膜不能良好發(fā)育而發(fā)生胎盤粘連，胎盤全部粘連或植入，一般無出血。故選C..【答案】B【解析】降溫時(shí)應(yīng)注意觀察皮膚色澤，監(jiān)溫，肛溫不得低于30℃。故選B。.【答案】D【解析】支氣管擴(kuò)張癥病人大出血時(shí)以止血為主，避免并發(fā)癥；大量膿痰者根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位引流；肺內(nèi)病灶局限，內(nèi)科治療無效時(shí)才考慮手術(shù)治療；全身情況較差、病灶廣泛者以對癥治療為主。sasD..【答案】C【解析】處理化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)冰敷24小時(shí)，禁忌及早熱敷。故選C..【答案】D【解析】甲狀腺攝碘試驗(yàn)受含碘食物和藥物的影響，故要求檢查或治療前7?60天，禁食含碘高的食物,需禁食60天的有海帶、海量、紫菜、苔菜、淡菜等；禁食14天的有海蜒、毛蛆、干貝、蛙子等，需禁食7天的有帶魚、黃魚、1g魚、蝦等，禁用碘酒作局部消毒。故選D。.【答案】B【解析】肝性腦病指嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷等。故選民.【答案】B【解析】行為是有機(jī)體在外界環(huán)境刺激下引起的反應(yīng)，包括內(nèi)在的生理和心理變化。B項(xiàng)，行為的產(chǎn)生由外界環(huán)境的刺激引起。故選B。.【答案】B【解析】急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后，發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓等癥狀時(shí)，常提示發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)白血病細(xì)胞浸潤腦組織和蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。故選B。30.【答案】C【解析】門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治，以防交叉感染。故選C..【答案】D【解析】淺昏迷表現(xiàn)為：意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射等可存在。深昏迷表現(xiàn)為：眼球固定，瞳孔放大，角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失，呼吸、循環(huán)和體溫調(diào)節(jié)功能障礙，抑制達(dá)到腦干水平。嗜睡：患者不分場合表現(xiàn)為經(jīng)常困乏思睡，出現(xiàn)不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會功能和生活質(zhì)量的下降。也會有認(rèn)知功能方面的改變,表現(xiàn)為近事記憶減退，思維能力下降，學(xué)習(xí)新事物能力下降?；杷河幸庾R障礙的運(yùn)動和言語抑制。意識障礙的程度比嗜睡深，是一種以意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙，表現(xiàn)為注意力減退，情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動減少，語言缺乏連貫性，對周圍環(huán)境的理解和判斷低于正常水平，可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動、精神錯(cuò)亂等，常見于急性重癥感染的高熱期。故選D。.【答案】B【解析】急性心衰病因：心臟解剖或功能的突發(fā)異常，如急性廣泛前壁心肌梗死、瓣膜穿孔、腱索斷裂、高血壓心臟病血壓急劇升高、嚴(yán)重心律失常、輸液過多過快等原因。使心臟收縮力突然嚴(yán)重減弱，心排出量急劇減少，或左室瓣膜性急性反流，左室舒張末壓迅速升高，肺靜脈回流不暢，導(dǎo)致肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高，使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，形成急性肺水腫。故選B。.【答案】C【解析】病毒性肝炎飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低鹽易消化食物為宜。肝功能顯著損害或有肝性?病先時(shí)，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。故選C..【答案】B【解析】對于心律失常的患者，目前出現(xiàn)室性早搏，想要了解患者的病情程度可動態(tài)心電圖持續(xù)監(jiān)測患者24小時(shí)內(nèi)的心電變化，了解早搏出現(xiàn)的頻率和程度。A項(xiàng)超聲心動圖主要用于檢查心臟大血管或是心肌供血等。C項(xiàng)X線可輔助了解心臟的陰膨的大小，從而了解心肌擴(kuò)張程度。D項(xiàng)平板運(yùn)動試驗(yàn)和血清肌酸激酶主要用于檢測心肌供血情況下的心肌梗死患者。故選B..【答案】C【解析】行纖維支氣管鏡檢查后立即飲水容易造成誤吸。故選C..【答案】B【解析】休克的本質(zhì)是血容量不足引起的組織灌注不足，因此治療休克最基本的措施是補(bǔ)充血容量。故選B..【答案】C【解析】腰麻患者血壓下降的原因是局麻藥抑制了交感神經(jīng)，引起血管擴(kuò)張。嚴(yán)重的血壓下降要考慮是否發(fā)生了全脊髓麻醉。故選C..【答案】B【解析】胃潰瘍的疼痛部位在劍突下正中，疼痛常在進(jìn)餐后0.5小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1~2小時(shí)后逐漸緩解，下次進(jìn)餐后疼痛復(fù)發(fā)，其典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。潰瘍的X線直接征象為龕影，是診斷潰瘍的重要依據(jù)。由題干提示疼痛特點(diǎn)及輔助檢查。故選B。.【答案】A【解析】人是開放系統(tǒng)，在適應(yīng)變化中要與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、信息、能量的交換，人除了具有生物屬性外，還有社會屬性。護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴方面的適應(yīng)性。要維持身體平衡，除了要通過生理調(diào)節(jié)外，還要有心理調(diào)節(jié)的作用。故選A..【答案】D【解析】操作要點(diǎn)：（1）按無菌包的使用法打開無菌包，取出無菌治療巾.（2）將無菌治療巾雙折鋪于治療盤上，再手持無菌治療巾上層下邊兩外面角，向上呈扇形折疊，內(nèi)面向外。（3）按需取無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)。（4）手持無菌治療巾的外面覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，開口側(cè)邊緣向上反折。（5）注明鋪無菌盤的名稱及時(shí)間。注意事項(xiàng)：（1）鋪盤區(qū)域應(yīng)保持清潔干燥，鋪好的無菌盤也應(yīng)保持干燥，以免潮濕污染.（2）操作中不要跨越無菌區(qū)。（3）鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不得超過4小時(shí)。故選D。.【答案】C【解析】根據(jù)患者心電圖表現(xiàn)應(yīng)是出現(xiàn)了急性心肌梗死。7小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，考慮是由于心臟功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭，導(dǎo)致心源性休克。故選C..【答案】A【解析】胃潰瘍多好發(fā)于胃角和胃竇小彎，多見于老年男性患者，其發(fā)病與季節(jié)變化有一定關(guān)系。故選A,.【答案】C【解析】學(xué)齡期是骨骼生長發(fā)育的重要階段，應(yīng)培養(yǎng)正確的坐、立、行走等姿勢，避免骨骼畸形。故選C。.【答案】A【解析】纖維素類食物如蔬菜、水果可以增強(qiáng)胃腸蠕動，促進(jìn)排便。故選A。.【答案】A【解析】意識清醒患兒誤服農(nóng)藥，首先采用催吐法，然后再洗胃、給予對癥處理及治療。故選A..【答案】D【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則為緊急解除膽道梗阻并減壓。膽道壓力過高可使肝姿擴(kuò)張,細(xì)菌及毒素經(jīng)肝靜脈入血造成全身性化膿性感染和MODS,且細(xì)菌入血與膽道壓力成正相關(guān)，因此應(yīng)及早行手術(shù)進(jìn)行膽道減壓。故選D。.【答案】C【解析】患者存在嘔吐、腹瀉等失水因素，有尿少、血壓低、肺毛細(xì)血管楔壓（PAWP）低等血容量不足的表現(xiàn)，故應(yīng)靜脈給予低分子右旋糖肝，以擴(kuò)克血容量。若補(bǔ)充血容量后血壓仍不升，而PAWP正常時(shí)，提示周圍血管張力不足，可使用多巴胺或去甲腎上腺素。故選C..【答案】A【解析】B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因，如結(jié)核性腹膜炎為草綠色透明腹水；胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液；急性重癥胰腺炎時(shí)抽出液為血性，胰淀粉酶含量高；絞窄性腸梗阻時(shí)抽出液為血性，臭味重；如抽出液為不凝血，應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血。故選A。.【答案】D【解析】門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力升高，門脈血流量增加或門脈血流阻力增加均可導(dǎo)致門脈高壓。具體表現(xiàn):①脾大合并有脾功能亢進(jìn)癥狀，如貧血、血細(xì)胞及血小板減少等。②側(cè)支循環(huán)建立。③腹水。故選D..【答案】A【解析】假性幻覺患者的幻覺不與相應(yīng)的感覺器官相聯(lián)系，形象模糊、不生動，與客觀事物不一樣。它產(chǎn)生于患者的主觀空間（如腦內(nèi)、牙齒內(nèi)）敘述幻覺不是通過相應(yīng)的感覺器官感知到的。例如，患者說閉上眼睛能看到東西、人像，不用耳朵、腦子也能聽到聲音。故選A.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】BCD【解析】（1）B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因?yàn)殚L期應(yīng)用可引起？2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性。（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時(shí)靜脈滴注，齊惺F6?10mg（kg?d）（不超過lg?d）。（3）抗膽堿能藥物：如異丙托漠被，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。（5）糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，解氐氣道高反應(yīng)性。長期應(yīng)用時(shí)可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入I周以上方可起效。同時(shí)，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD。.【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇,參加社會保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士編利等待遇。故選ABD..【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是(1)宮縮持續(xù)時(shí)間短(<30秒)且不恒定，間歇時(shí)間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加。(2)宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張。(3)常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。(4)給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC..【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導(dǎo)致意識突然喪失，伴有局部或全身性抽搐。心臟驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)絹，瞳孔擴(kuò)大，由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛，可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時(shí)反射仍然存在。A項(xiàng)正確:心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識突然喪失。B項(xiàng)正確：心臟驟停后射血停止，致大動脈搏動消失。D項(xiàng)正確：心臟驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。C項(xiàng)錯(cuò)誤：心臟驟停剛發(fā)生時(shí)尚未導(dǎo)致不可逆月豳害，故反射可存在。故選ABD。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥：1.下段食管穿孔。2.胃小彎缺血壞死。3.吞咽困難。4.胃排空障礙。5.其它：潰瘍復(fù)發(fā)；腹瀉；傾倒綜合征；膽囊結(jié)石。A項(xiàng)正確：迷走神經(jīng)切斷術(shù)后胃失去了迷走神經(jīng)的支配蠕動減退，易出現(xiàn)胃潴留.B項(xiàng)正確：是高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛和急性彌漫性腹膜炎癥狀。C項(xiàng)正確：多見于迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后，有些病人在術(shù)后早期下咽固體食物時(shí)有胸骨后疼痛。X線鋼餐示食管下段狹窄、賁門痙攣。D項(xiàng)正確：高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率5k30%.故選ABCD。.【答案】ABC【解析】進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護(hù)理，最常用高滲性脫水劑，用來降低顱內(nèi)壓。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時(shí)要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療.顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以恥骨聯(lián)合上緣、器恥緣、既岬上緣的連線(即能恥線)為界，分界線以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆。故選ACD..【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊舌由腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項(xiàng)錯(cuò)誤：干擾項(xiàng)。故選BCD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染。B項(xiàng)正確：控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C項(xiàng)正確：給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項(xiàng)正確：徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.徘凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD.60.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點(diǎn)位于奧房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60-100次/分，產(chǎn)生的心律稱為奧性心率。竇性心律的頻率因年齡、性體力活動等不同有顯著的差異。實(shí)性心律失常分為夏性心動過速、實(shí)性心動過緩、姿性心律不齊、實(shí)性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。故選ABCD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強(qiáng)子宮對縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動。（3）促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。（4）促進(jìn)乳腺管增生；（5）促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。C選項(xiàng)是孕激素的功能。故選ABD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項(xiàng)正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項(xiàng)正確：躁動病人應(yīng)使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險(xiǎn)。D項(xiàng)正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時(shí)，翻轉(zhuǎn)角度不超過60°.故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應(yīng)。常見原因有：（1）飲食因素：進(jìn)餐不及時(shí)，進(jìn)餐量不足，用藥與進(jìn)餐時(shí)間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（2）運(yùn)動因素：空腹運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)間過長或運(yùn)動量過大可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)低血糖.（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性低血糖。（5）胰島素劑量過大或磺服類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮期傷侵入易感機(jī)體，引起多種組織器官的結(jié)核病，部分患者結(jié)核分枝桿菌可進(jìn)入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、夕庵散，如腦、腎結(jié)核，其中以通過呼吸道引起肺結(jié)核為最多。故選ABD。.【答案】ABD【解析】為減少胃酸分泌，從而減少胰腺分泌的刺激可用H2受體拮抗劑，如西咪替丁，雷尼替丁。為抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌，可用抗膽堿能藥如阿托品或山苴若堿肌注。但注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹病人不宜使用抗膽堿能藥；生長抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或654?2肌注，每天2?3次。疼痛劇烈病人可用杜冷丁50?100mg肌肉注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。故