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壓瘡的預(yù)防及處理理論知識(shí)考核試卷1、壓瘡形成的主要原因()A、全身營(yíng)養(yǎng)不良B、年老體弱C、理化刺激D、局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A、力學(xué)因素B、局部常受潮濕和排泄物的刺激C、石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D、肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A、肩胛部B、骶尾部(正確答案)C、肘部D、足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:()A、病人不能直接臥于橡膠單上B、溫水擦背C、骨隆突處用棉圈,可免去翻身(正確答案)D、翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()A、消除誘因(正確答案)B、合理安排治療C、高熱量飲食D、合理使用氣墊床6.Braden評(píng)分法評(píng)分13~14分提示()A、中度危險(xiǎn)(正確答案)B、輕度危險(xiǎn)C、高度危險(xiǎn)D、極度危險(xiǎn)7.壓瘡1期又稱(chēng)為()A、淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B、炎性侵潤(rùn)期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期8.II期炎性侵潤(rùn)期已經(jīng)侵犯皮膚到()A、真皮層(正確答案)B、表皮層C、皮下脂肪層D、肌肉9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A、運(yùn)動(dòng)功能減退B、低蛋白血癥C、壓力(正確答案)D、貧血10.引起壓瘡的外源性因素不包括()A、壓力B、剪切力C、運(yùn)動(dòng)能能減退(正確答案)D、摩擦力11.下列哪個(gè)因素與壓瘡無(wú)關(guān)()A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、缺少運(yùn)動(dòng)(正確答案)C、血液循環(huán)障礙D、局部持續(xù)缺血12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性侵潤(rùn)期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期(正確答案)13.血清蛋白每下降1g,壓瘡發(fā)生率增加()倍A、2B、3(正確答案)C、4D、514.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A、30°(正確答案)B、60°C、90°D、45°15.淤血紅潤(rùn)期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A、15分鐘B、30分鐘(正確答案)C、45分鐘D、60分鐘16.當(dāng)床頭被抬高時(shí)()度會(huì)發(fā)生剪切力A、50-60(正確答案)B、30-40C、10-20D、20-30二.多項(xiàng)選擇題(每題4分,共20分)1.造成壓瘡的力學(xué)因素有()A、垂直壓力(正確答案)B、摩擦力(正確答案)C、剪切力(正確答案)D、反作用力2預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括:()A、感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B、不宜使用橡膠類(lèi)圈狀苔(正確答案)C、禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)D、剪切力E、反作用力3.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于:()A、肩峰B、枕骨粗隆(正確答案)C、骶尾部(正確答案)D、足跟(正確答案)4.下列預(yù)防壓瘡正確的:()A、避免組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B、避免剪切力和摩擦力(正確答案)C、避免長(zhǎng)期潮濕刺激(正確答案)D、促進(jìn)局部血液循環(huán)(正確答案)5.下列預(yù)防壓瘡正確的:(
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