骨壞死和骨軟骨病課件整理

骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病教學內(nèi)容概述成人股骨頭缺血壞死剝脫性骨軟骨炎骨梗死要想提高化學教學質(zhì)量，必須從初中抓起，從培養(yǎng)學生學習興趣，激發(fā)他們的求知欲入手，從提高課堂教學效率做起，引導學生突破初中化學課時少、任務重、內(nèi)容分散及有些概念極易混淆等矛盾，幫助他們過好基本概念關(guān)，實驗操作關(guān)等，使他們更好地掌握基礎(chǔ)知識和基本技能，開發(fā)他們的智力，培養(yǎng)他們靈活運用化學知識獨立解決問題的能力。1.激發(fā)興趣，引導學生樂學偉大的科學家愛因斯坦說："興趣是最好的老師"。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導。教師在教學過程中應因勢利導，引導他們及時排除不利于發(fā)展學生認識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學習中的障礙，喚起他們對學習的興趣，使他們能積極主動自覺地學。學生剛接觸化學，開始會對化學頗有些興趣，尤其對化學實驗更感到有意思。但當學到化學用語、元素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學視為"第二外語"或認為化學是一門"死記硬背"的學科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學中培養(yǎng)和保持學生學習化學的興趣，引導學生突破初中化學知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學生進行了化學史教育，講化學的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學家探索化學奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學與現(xiàn)代化建設和生活的密切關(guān)系。使學生清楚地認識到：化學用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學好化學知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設。這樣做增強了他們學習的自覺性和積極性。2.掌握化學課堂教學的應變技巧如何對課堂教學中出現(xiàn)的偶發(fā)事件進行隨機調(diào)控，下面我就化學課堂教學中出現(xiàn)的偶發(fā)事件提出幾種應變技巧。2.1繞道迂回，調(diào)節(jié)難度。在課堂教學中，發(fā)現(xiàn)當原來設計的問題失去對學生思維的鍛煉效能時，應及時調(diào)節(jié)難度，實現(xiàn)預期的教學目的。2.2因勢利導，變被動為主動。這樣可引導學生從反應的原理、實驗裝置設計、試劑的選擇以及條件的控制等方面進行思考和分析，同樣可達到預期的教學效果。2.3制造氛圍，創(chuàng)設情境。沉悶的課堂氣氛難以激發(fā)學生的思維，但過于喧嘩的課堂又難以使學生冷靜思考，及時把握教學中學生的情緒，及時調(diào)控課堂使學生的思維保持興奮活潑狀態(tài)。課堂教學是一門藝術(shù)，要求教師具有較好的教學藝術(shù)，教學藝術(shù)的培養(yǎng)并非一日之功，它是以教師高尚的修養(yǎng)、深厚的功力、廣博的知識、熟練的技巧和豐富的經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。在教學過程中，要做到對教材的高度熟悉、對學生的充分了解、對知識的科學態(tài)度和對學生的真摯感情，才能適應現(xiàn)代教學的需要，靈活自如地駕馭課堂教學進程。3.精講多練，提高教學效率提高教學效率是現(xiàn)代教學的基本要求，是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵。教學是師生的共同活動。在教學過程中應調(diào)動學生學習的積極性，但必須是在充分發(fā)揮教師主導作用下才能真正做到。教學過程是在教師指導下的認識過程。就初中化學課來說，我們主要培養(yǎng)學生的觀察能力、思維能力、實驗能力、自學能力和創(chuàng)新能力。而這些能力的提高，關(guān)鍵在于教師的啟發(fā)和引導。教師要在課堂四十五分鐘內(nèi)向?qū)W生傳授化學基礎(chǔ)知識和基本技能，并使他們能輕松接受，這必須要下一番工夫。它除了要求教師自身具有極淵博的知識，較強的表達能力和組織能力，還要在課前充分理解吃透教材，并且還應了解掌握學生，結(jié)合學生暴露的問題，瞄準學習目標，深入準確、畫龍點睛地講。要符合學生的認識規(guī)律，激發(fā)思維，擴大密度，使他們在短短的幾十分鐘內(nèi)思維始終保持在最佳狀態(tài)，只有這樣才能取得良好的教學效果。4.教師要不斷學習、思考我們聽多了周圍教師的牢騷，看倦了媒體上教師的無奈。抱怨上課忙，改作業(yè)累；家庭、社會、生活壓力太大；因為工作太忙，沒時間學習；心情太煩，人生不如意的事太多，沒心情讀書。其實，時間是擠出來的，關(guān)鍵看怎樣安排時間，心情也是需要自己調(diào)整的。"刀不磨要生銹，人不學要落后。"教師要學習，更應該讀書，書讀多了，有了廣闊的知識背景，思維、表達、備課、上課等自然而然就會有所提高。"腹有詩書氣自華"，只有把教師的風度、氣質(zhì)、才華等充分體現(xiàn)出來，學生才會佩服教師，喜歡教師，從而喜歡一門學科。教師要不斷改變自己的思維模式，要不斷更新教育觀念，用創(chuàng)新的理念和方式教育學生。這就要求教師要不斷思考，深入鉆研，想盡辦法做好自己要做的工作。從學生的興趣出發(fā)，用合理、恰當、有效的方法讓學生學得輕松、教師教得輕松，學生學得開心、教師教得快樂?！笆郎蠠o難事，只怕有心人?！敝灰覀兞粢馍钪械狞c點滴滴，保持和諧的師生關(guān)系，不斷學習，不斷進步，與學生共同成長，做學生心目中的好教師，必定會感到教學的快樂。行為導向教學法起源于德國的雙元制教學，行為引導型教學法，實質(zhì)上是指在整個教學過程中，創(chuàng)造一種學與教，學員與教員互動的社會交往的情境，把教與學過程視為一種社會交往情景，從而產(chǎn)生一種行為理論的假設。一句話：以活動為導向，以能力為本位進行教學的一種方法。筆者就行為引導教學法在職業(yè)教育中的應用談點淺見。一、行為引導型教學法的設計方式（一）強調(diào)以學員為中心。在學習過程中應充分發(fā)揮學員的主動性，讓學員有多種機會在不同的情境下應用所學的知識，亦即將知識外化；讓學員能根據(jù)自身行動反饋信息來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案，亦即實現(xiàn)自我反饋，發(fā)揮主動性。將知識外化和實現(xiàn)自我反饋是體現(xiàn)以學員為中心的要素。（二）強調(diào)“情境”的重要作用。專業(yè)學習總是一種與相關(guān)“情境”相聯(lián)系的，在實際情境中進行學習，可以使學習者能利用自己原有知識系統(tǒng)中的有關(guān)經(jīng)驗去同化和索引當前學習到的新知識，從而賦予新知識以某種意義；如果原有經(jīng)驗不能同化新知識，則要引起“順應”過程，即對原有認知結(jié)構(gòu)進行改造與重組。通過“同化”與“順應”，學習者才能達到對新知識意義的理解。在傳統(tǒng)課堂講授中，由于不能提供實際情境所具的生動性、豐富性，因而使學員對知識的理解發(fā)生困難。（三）強調(diào)“合作學習”的關(guān)鍵作用。學員與周圍環(huán)境的交互作用，對于學習內(nèi)容的理解起著關(guān)鍵性的作用。學員在教員的組織和引導下一起討論和交流，共同建立起學習團體，共同批判性地評價各種理論、觀點、信仰和假說；進行協(xié)商辯論，先內(nèi)部協(xié)商（即和自身爭辯到底哪一種觀點正確）。然后再相互協(xié)商（即擺出自己的看法、論據(jù)及有關(guān)材料對別人的觀點做出分析和評論）。通過這樣的合作學習環(huán)境，學習團體（包括每位學員）的思維與智慧就可以被整個群體所共享，即整個學習群體共同完成對所學知識的意義理解，而不是其中的某一位或某幾位學員理解新知識。（四）強調(diào)對學習環(huán)境的設計。學習環(huán)境是學員可以在其中進行自由探索和自主學習的場所。在此環(huán)境中學員可用各種工具和信息資源（如文字材料、書籍、音像資料、多媒體、網(wǎng)絡上的信息等）來達到自己的學習目標。在這一過程中學員不僅能得到教員的幫助與支持，而且學員之間也可以相互協(xié)作、支持。三、行為引導型教學法在專業(yè)實訓中的具體應用（一）提高興趣，培養(yǎng)關(guān)鍵能力。專業(yè)實訓教學是讓學員在活動中，用行為來引導學員、啟發(fā)學員的學習興趣，讓學員在團隊中自主地進行學習，培養(yǎng)學員的關(guān)鍵能力。在這種教學理念的指導下，教員要針對不同的教學內(nèi)容、不同的目標對象，在教學實踐中創(chuàng)造出諸如“頭腦風暴法”、“案例教學法”、“問題教學法”、“知識競賽法”、“引導課文法”等等具體的新教學方法。培養(yǎng)學員具備學習的能力和工作方法的能力，將理論知識和實踐活動結(jié)合起來，強調(diào)“為了行動而學習”和“通過行動來學習”，讓學員通過“獨立地獲取信息、制訂并實施和評估計劃”，在自己“動手”中，掌握專業(yè)技能、習得專業(yè)知識。（二）轉(zhuǎn)變角色，創(chuàng)新教學方法。要應用和實施行為引導型教學法，必須要從創(chuàng)新教學方法入手，逐步深化。在這種創(chuàng)新教學理念指導下，教員首先要轉(zhuǎn)變角色，要以主持人或引導人的身份引導學員學習，教員要使用輕松愉快的、充滿民主的教學風格進行教學。教員要對學員傾注感情，也一定要把自己的腦、心、手展示給學員。教員要運用好主持人的工作原則，在教學中控制教學的過程，而不要控制教學內(nèi)容；要當好助手，要不斷地鼓勵學員，使他們對學習充滿信心并有能力去完成學習任務，培養(yǎng)學員獨立工作的能力。（三）編制小組，強化自主學習。在實施行為引導型教學法時，教員要為學員組織和編制好小組，建立以學員為中心的教學組織，讓學員以團隊的形式進行學習，培養(yǎng)學員的交往、交流和協(xié)作等社會能力。要根據(jù)學生的具體情況進行分組，采用自愿和合理搭配的方式。除了學員自愿組合外，盡量采用表現(xiàn)優(yōu)秀的學員搭配稍差的學員這種方式。在這個過程中，學員互相配合，互相幫助，學會合作學習。這樣才能充分發(fā)揮學員的學習自主性，使學員的交往能力、表達能力、責任意識、領(lǐng)導才能等都得到培養(yǎng)，最終使教員的“教”與學員的自主學習達到完美和諧的統(tǒng)一。要充分發(fā)揮學員的主體作用，讓學員自己去收集資料和信息，獨立進行工作，自主進行學習，自己動手來掌握知識，在自主學習過程中學會學習。在教學過程中不斷地讓學員學會使用展示技術(shù)來展示自己的學習成果。四、實施行為引導型教學法的配套措施（一）有相配套的教學評價系統(tǒng)?，F(xiàn)行的教學評價系統(tǒng)主要側(cè)重于對課堂教學的管理和對學員知識與技能掌握程度的評價，而“行為導向”則非常注重教學過程。因此，過程管理、任務管理、工作現(xiàn)場管理等理念和做法必須融入實踐教學管理體系中，才能有效地確保實踐教學的規(guī)范和質(zhì)量；評價系統(tǒng)不能再以學員知識和技能的掌握程度為中心。而應該突出以學員技術(shù)應用能力和解決實踐問題的能力為中心，以引導學員獲取職業(yè)資格證書為重要內(nèi)容。（二）有高水平的師資隊伍。教員是實踐教學過程的組織者和指導者，是行為導向教學法成功實施的保障。這要求教員專業(yè)理論水平高，實踐操作能力和解決實際問題能力強，具備“雙師型”素質(zhì)。在實際工作中，一方面堅持教員“持證上崗”，要求實踐教學的指導教師必須有相關(guān)職業(yè)資格證才能上崗指導培訓；另一方面，可以聘請部隊一線經(jīng)驗豐富的人員擔任指導教員，同時，可選派專業(yè)教員定期到專業(yè)崗位參加實踐，提高教員的實踐能力和創(chuàng)新能力。（三）有相適應的實踐教學環(huán)境。培養(yǎng)學員職業(yè)能力的理想狀態(tài)是在真實或仿真的環(huán)境，因此，為應用型人才的成長提供良好的環(huán)境，是行為導向教學法實施的另一保障，這也隨之對校內(nèi)、校外實訓基地的建沒提出了更高要求：在校內(nèi)應建立教學實踐基地等訓練場所，使之成為既能參觀講課又能完成動手實訓的多功能場所，其在教學中將發(fā)揮多重作用；校外實訓基地的選擇應避免盲目性，應選擇有代表性的單位和部門，這不但有利于增長學員的見識，更有利于提高其職業(yè)適應能力。骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟1骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病2教學內(nèi)容概述成人股骨頭缺血壞死剝脫性骨軟骨炎骨梗死教學內(nèi)容3概述概念及分類:骨壞死和骨軟骨病為多種原因引起的骨缺血性壞死性病變,又名骨軟骨炎/無菌性壞死/缺血性壞死等。命名及分類復雜而混亂,傳統(tǒng)分為:骨壞死:一般指成熟骨的缺血壞死骨軟骨病:一般指未成熟骨的骨骺缺血壞死概述4概述概念及分類骨壞死和骨軟骨病可統(tǒng)稱骨壞死依原因分為三類:(1)較大血管閉塞或斷裂引起的骨壞死(2)慢性反復創(chuàng)傷引起的骨壞死(3)原因不明的骨壞死概述5骨壞死和骨軟骨病課件整理6概述骨壞死的病理:◆壞死期:骨細胞壞死崩解(骨壞死)◆成骨性肉芽組織增生期:新骨形成,死骨吸收繼發(fā)改變:壞死骨骨折、塌陷(脆性增加鄰近關(guān)節(jié)繼發(fā)退變(關(guān)節(jié)應力改變)概述7概述■骨壞死的臨床:病變進展緩慢,可有外傷史,使用激素等局部疼痛,活動受限概述8骨壞死和骨軟骨病課件整理9成人股骨頭缺血壞死l臨床:◆疼痛為主要癥狀(80‰◆功能障礙,肢體短縮,肌肉萎縮◆可單側(cè)或雙側(cè)受累(激素/酗酒)成人股骨頭缺血壞死10成人股骨頭缺血壞死組織學改變:◆死亡階段:無X線改變◆骨修復階段:成骨性肉芽組織成人股骨頭缺血壞死11骨壞死和骨軟骨病課件整理12骨壞死和骨軟骨病課件整理13骨壞死和骨軟骨病課件整理14骨壞死和骨軟骨病課件整理15骨壞死和骨軟骨病課件整理16骨壞死和骨軟骨病課件整理17骨壞死和骨軟骨病課件整理18骨壞死和骨軟骨病課件整理19骨壞死和骨軟骨病課件整理20骨壞死和骨軟骨病課件整理21骨壞死和骨軟骨病課件整理22骨壞死和骨軟骨病課件整理23骨壞死和骨軟骨病課件整理24骨壞死和骨軟骨病課件整理25骨壞死和骨軟骨病課件整理26骨壞死和骨軟骨病課件整理27骨壞死和骨軟骨病課件整理28骨壞死和骨軟骨病課件整理29骨壞死和骨軟骨病課件整理30骨壞死和骨軟骨病課件整理31骨壞死和骨軟骨病課件整理32骨壞死和骨軟骨病課件整理33骨壞死和骨軟骨病課件整理34骨壞死和骨軟骨病課件整理35骨壞死和骨軟骨病課件整理36骨壞死和骨軟骨病課件整理37骨壞死和骨軟骨病課件整理38骨壞死和骨軟骨病課件整理39骨壞死和骨軟骨病課件整理40骨壞死和骨軟骨病課件整理41骨壞死和骨軟骨病課件整理42骨壞死和骨軟骨病課件整理43骨壞死和骨軟骨病課件整理44骨壞死和骨軟骨病課件整理45骨壞死和骨軟骨病課件整理46骨壞死和骨軟骨病課件整理47骨壞死和骨軟骨病課件整理48骨壞死和骨軟骨病課件整理49骨壞死和骨軟骨病課件整理50骨壞死和骨軟骨病課件整理5151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、52骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病教學內(nèi)容概述成人股骨頭缺血壞死剝脫性骨軟骨炎骨梗死要想提高化學教學質(zhì)量，必須從初中抓起，從培養(yǎng)學生學習興趣，激發(fā)他們的求知欲入手，從提高課堂教學效率做起，引導學生突破初中化學課時少、任務重、內(nèi)容分散及有些概念極易混淆等矛盾，幫助他們過好基本概念關(guān)，實驗操作關(guān)等，使他們更好地掌握基礎(chǔ)知識和基本技能，開發(fā)他們的智力，培養(yǎng)他們靈活運用化學知識獨立解決問題的能力。1.激發(fā)興趣，引導學生樂學偉大的科學家愛因斯坦說："興趣是最好的老師"。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導。教師在教學過程中應因勢利導，引導他們及時排除不利于發(fā)展學生認識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學習中的障礙，喚起他們對學習的興趣，使他們能積極主動自覺地學。學生剛接觸化學，開始會對化學頗有些興趣，尤其對化學實驗更感到有意思。但當學到化學用語、元素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學視為"第二外語"或認為化學是一門"死記硬背"的學科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學中培養(yǎng)和保持學生學習化學的興趣，引導學生突破初中化學知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學生進行了化學史教育，講化學的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學家探索化學奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學與現(xiàn)代化建設和生活的密切關(guān)系。使學生清楚地認識到：化學用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學好化學知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設。這樣做增強了他們學習的自覺性和積極性。2.掌握化學課堂教學的應變技巧如何對課堂教學中出現(xiàn)的偶發(fā)事件進行隨機調(diào)控，下面我就化學課堂教學中出現(xiàn)的偶發(fā)事件提出幾種應變技巧。2.1繞道迂回，調(diào)節(jié)難度。在課堂教學中，發(fā)現(xiàn)當原來設計的問題失去對學生思維的鍛煉效能時，應及時調(diào)節(jié)難度，實現(xiàn)預期的教學目的。2.2因勢利導，變被動為主動。這樣可引導學生從反應的原理、實驗裝置設計、試劑的選擇以及條件的控制等方面進行思考和分析，同樣可達到預期的教學效果。2.3制造氛圍，創(chuàng)設情境。沉悶的課堂氣氛難以激發(fā)學生的思維，但過于喧嘩的課堂又難以使學生冷靜思考，及時把握教學中學生的情緒，及時調(diào)控課堂使學生的思維保持興奮活潑狀態(tài)。課堂教學是一門藝術(shù)，要求教師具有較好的教學藝術(shù)，教學藝術(shù)的培養(yǎng)并非一日之功，它是以教師高尚的修養(yǎng)、深厚的功力、廣博的知識、熟練的技巧和豐富的經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。在教學過程中，要做到對教材的高度熟悉、對學生的充分了解、對知識的科學態(tài)度和對學生的真摯感情，才能適應現(xiàn)代教學的需要，靈活自如地駕馭課堂教學進程。3.精講多練，提高教學效率提高教學效率是現(xiàn)代教學的基本要求，是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵。教學是師生的共同活動。在教學過程中應調(diào)動學生學習的積極性，但必須是在充分發(fā)揮教師主導作用下才能真正做到。教學過程是在教師指導下的認識過程。就初中化學課來說，我們主要培養(yǎng)學生的觀察能力、思維能力、實驗能力、自學能力和創(chuàng)新能力。而這些能力的提高，關(guān)鍵在于教師的啟發(fā)和引導。教師要在課堂四十五分鐘內(nèi)向?qū)W生傳授化學基礎(chǔ)知識和基本技能，并使他們能輕松接受，這必須要下一番工夫。它除了要求教師自身具有極淵博的知識，較強的表達能力和組織能力，還要在課前充分理解吃透教材，并且還應了解掌握學生，結(jié)合學生暴露的問題，瞄準學習目標，深入準確、畫龍點睛地講。要符合學生的認識規(guī)律，激發(fā)思維，擴大密度，使他們在短短的幾十分鐘內(nèi)思維始終保持在最佳狀態(tài)，只有這樣才能取得良好的教學效果。4.教師要不斷學習、思考我們聽多了周圍教師的牢騷，看倦了媒體上教師的無奈。抱怨上課忙，改作業(yè)累；家庭、社會、生活壓力太大；因為工作太忙，沒時間學習；心情太煩，人生不如意的事太多，沒心情讀書。其實，時間是擠出來的，關(guān)鍵看怎樣安排時間，心情也是需要自己調(diào)整的。"刀不磨要生銹，人不學要落后。"教師要學習，更應該讀書，書讀多了，有了廣闊的知識背景，思維、表達、備課、上課等自然而然就會有所提高。"腹有詩書氣自華"，只有把教師的風度、氣質(zhì)、才華等充分體現(xiàn)出來，學生才會佩服教師，喜歡教師，從而喜歡一門學科。教師要不斷改變自己的思維模式，要不斷更新教育觀念，用創(chuàng)新的理念和方式教育學生。這就要求教師要不斷思考，深入鉆研，想盡辦法做好自己要做的工作。從學生的興趣出發(fā)，用合理、恰當、有效的方法讓學生學得輕松、教師教得輕松，學生學得開心、教師教得快樂?！笆郎蠠o難事，只怕有心人?！敝灰覀兞粢馍钪械狞c點滴滴，保持和諧的師生關(guān)系，不斷學習，不斷進步，與學生共同成長，做學生心目中的好教師，必定會感到教學的快樂。行為導向教學法起源于德國的雙元制教學，行為引導型教學法，實質(zhì)上是指在整個教學過程中，創(chuàng)造一種學與教，學員與教員互動的社會交往的情境，把教與學過程視為一種社會交往情景，從而產(chǎn)生一種行為理論的假設。一句話：以活動為導向，以能力為本位進行教學的一種方法。筆者就行為引導教學法在職業(yè)教育中的應用談點淺見。一、行為引導型教學法的設計方式（一）強調(diào)以學員為中心。在學習過程中應充分發(fā)揮學員的主動性，讓學員有多種機會在不同的情境下應用所學的知識，亦即將知識外化；讓學員能根據(jù)自身行動反饋信息來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案，亦即實現(xiàn)自我反饋，發(fā)揮主動性。將知識外化和實現(xiàn)自我反饋是體現(xiàn)以學員為中心的要素。（二）強調(diào)“情境”的重要作用。專業(yè)學習總是一種與相關(guān)“情境”相聯(lián)系的，在實際情境中進行學習，可以使學習者能利用自己原有知識系統(tǒng)中的有關(guān)經(jīng)驗去同化和索引當前學習到的新知識，從而賦予新知識以某種意義；如果原有經(jīng)驗不能同化新知識，則要引起“順應”過程，即對原有認知結(jié)構(gòu)進行改造與重組。通過“同化”與“順應”，學習者才能達到對新知識意義的理解。在傳統(tǒng)課堂講授中，由于不能提供實際情境所具的生動性、豐富性，因而使學員對知識的理解發(fā)生困難。（三）強調(diào)“合作學習”的關(guān)鍵作用。學員與周圍環(huán)境的交互作用，對于學習內(nèi)容的理解起著關(guān)鍵性的作用。學員在教員的組織和引導下一起討論和交流，共同建立起學習團體，共同批判性地評價各種理論、觀點、信仰和假說；進行協(xié)商辯論，先內(nèi)部協(xié)商（即和自身爭辯到底哪一種觀點正確）。然后再相互協(xié)商（即擺出自己的看法、論據(jù)及有關(guān)材料對別人的觀點做出分析和評論）。通過這樣的合作學習環(huán)境，學習團體（包括每位學員）的思維與智慧就可以被整個群體所共享，即整個學習群體共同完成對所學知識的意義理解，而不是其中的某一位或某幾位學員理解新知識。（四）強調(diào)對學習環(huán)境的設計。學習環(huán)境是學員可以在其中進行自由探索和自主學習的場所。在此環(huán)境中學員可用各種工具和信息資源（如文字材料、書籍、音像資料、多媒體、網(wǎng)絡上的信息等）來達到自己的學習目標。在這一過程中學員不僅能得到教員的幫助與支持，而且學員之間也可以相互協(xié)作、支持。三、行為引導型教學法在專業(yè)實訓中的具體應用（一）提高興趣，培養(yǎng)關(guān)鍵能力。專業(yè)實訓教學是讓學員在活動中，用行為來引導學員、啟發(fā)學員的學習興趣，讓學員在團隊中自主地進行學習，培養(yǎng)學員的關(guān)鍵能力。在這種教學理念的指導下，教員要針對不同的教學內(nèi)容、不同的目標對象，在教學實踐中創(chuàng)造出諸如“頭腦風暴法”、“案例教學法”、“問題教學法”、“知識競賽法”、“引導課文法”等等具體的新教學方法。培養(yǎng)學員具備學習的能力和工作方法的能力，將理論知識和實踐活動結(jié)合起來，強調(diào)“為了行動而學習”和“通過行動來學習”，讓學員通過“獨立地獲取信息、制訂并實施和評估計劃”，在自己“動手”中，掌握專業(yè)技能、習得專業(yè)知識。（二）轉(zhuǎn)變角色，創(chuàng)新教學方法。要應用和實施行為引導型教學法，必須要從創(chuàng)新教學方法入手，逐步深化。在這種創(chuàng)新教學理念指導下，教員首先要轉(zhuǎn)變角色，要以主持人或引導人的身份引導學員學習，教員要使用輕松愉快的、充滿民主的教學風格進行教學。教員要對學員傾注感情，也一定要把自己的腦、心、手展示給學員。教員要運用好主持人的工作原則，在教學中控制教學的過程，而不要控制教學內(nèi)容；要當好助手，要不斷地鼓勵學員，使他們對學習充滿信心并有能力去完成學習任務，培養(yǎng)學員獨立工作的能力。（三）編制小組，強化自主學習。在實施行為引導型教學法時，教員要為學員組織和編制好小組，建立以學員為中心的教學組織，讓學員以團隊的形式進行學習，培養(yǎng)學員的交往、交流和協(xié)作等社會能力。要根據(jù)學生的具體情況進行分組，采用自愿和合理搭配的方式。除了學員自愿組合外，盡量采用表現(xiàn)優(yōu)秀的學員搭配稍差的學員這種方式。在這個過程中，學員互相配合，互相幫助，學會合作學習。這樣才能充分發(fā)揮學員的學習自主性，使學員的交往能力、表達能力、責任意識、領(lǐng)導才能等都得到培養(yǎng)，最終使教員的“教”與學員的自主學習達到完美和諧的統(tǒng)一。要充分發(fā)揮學員的主體作用，讓學員自己去收集資料和信息，獨立進行工作，自主進行學習，自己動手來掌握知識，在自主學習過程中學會學習。在教學過程中不斷地讓學員學會使用展示技術(shù)來展示自己的學習成果。四、實施行為引導型教學法的配套措施（一）有相配套的教學評價系統(tǒng)。現(xiàn)行的教學評價系統(tǒng)主要側(cè)重于對課堂教學的管理和對學員知識與技能掌握程度的評價，而“行為導向”則非常注重教學過程。因此，過程管理、任務管理、工作現(xiàn)場管理等理念和做法必須融入實踐教學管理體系中，才能有效地確保實踐教學的規(guī)范和質(zhì)量；評價系統(tǒng)不能再以學員知識和技能的掌握程度為中心。而應該突出以學員技術(shù)應用能力和解決實踐問題的能力為中心，以引導學員獲取職業(yè)資格證書為重要內(nèi)容。（二）有高水平的師資隊伍。教員是實踐教學過程的組織者和指導者，是行為導向教學法成功實施的保障。這要求教員專業(yè)理論水平高，實踐操作能力和解決實際問題能力強，具備“雙師型”素質(zhì)。在實際工作中，一方面堅持教員“持證上崗”，要求實踐教學的指導教師必須有相關(guān)職業(yè)資格證才能上崗指導培訓；另一方面，可以聘請部隊一線經(jīng)驗豐富的人員擔任指導教員，同時，可選派專業(yè)教員定期到專業(yè)崗位參加實踐，提高教員的實踐能力和創(chuàng)新能力。（三）有相適應的實踐教學環(huán)境。培養(yǎng)學員職業(yè)能力的理想狀態(tài)是在真實或仿真的環(huán)境，因此，為應用型人才的成長提供良好的環(huán)境，是行為導向教學法實施的另一保障，這也隨之對校內(nèi)、校外實訓基地的建沒提出了更高要求：在校內(nèi)應建立教學實踐基地等訓練場所，使之成為既能參觀講課又能完成動手實訓的多功能場所，其在教學中將發(fā)揮多重作用；校外實訓基地的選擇應避免盲目性，應選擇有代表性的單位和部門，這不但有利于增長學員的見識，更有利于提高其職業(yè)適應能力。骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟53骨壞死和骨軟骨病骨壞死和骨軟骨病54教學內(nèi)容概述成人股骨頭缺血壞死剝脫性骨軟骨炎骨梗死教學內(nèi)容55概述概念及分類:骨壞死和骨軟骨病為多種原因引起的骨缺血性壞死性病變,又名骨軟骨炎/無菌性壞死/缺血性壞死等。命名及分類復雜而混亂,傳統(tǒng)分為:骨壞死:一般指成熟骨的缺血壞死骨軟骨病:一般指未成熟骨的骨骺缺血壞死概述56概述概念及分類骨壞死和骨軟骨病可統(tǒng)稱骨壞死依