綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件

綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累MANAGINGTHETHERAPEUTICALLIANCE管理治療聯(lián)盟THETHERAPEUTICRELATIONSHIPHEALS治療關(guān)系的治愈STRENGTHENINGCAPACITIESFORCHANGE加強(qiáng)改變能力ASSESSMENTASTREATMENT治療評(píng)估EMBRACINGAMBIVALENCE接受矛盾GOALSETTING設(shè)定目標(biāo)PROMOTINGPOSITIVECHANGE促進(jìn)正性改變TherapeuticTasksofIntegrativeHarmReductionPsychotherapy

綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)WhatIsTherapeuticAlliance?

治療聯(lián)盟是什么？Definedas“theabilitytoworkpurposefullytogether可以定義為“共同有目的的努力的能力”.Setsthetherapeuticstage設(shè)定治療階段Anchorsthepatientintherapy留住病人堅(jiān)持治療“Contains”theprocessproviding“safety,structureandsupport”(Khantzian)“包含”提供“安全、框架和支持”的過程（坎特澤安）Contextforothertherapeutictasksandthedeliveryofothermodalities其它治療任務(wù)的背景，引出其它模式Theallianceandinterventionsarenegotiatedwitheachclient聯(lián)盟和干預(yù)要同每位病人協(xié)商萬事開頭難。在英語教學(xué)中，如何搞好“啟蒙”教育，是大家公認(rèn)的“難點(diǎn)”。孔子曰：“知之者不如好知者，好之者不如樂之者?！泵绹?guó)學(xué)者?？怂估字赋觯骸澳軌蛞饘W(xué)生學(xué)習(xí)英語興趣的方法就是最好的方法?！毙睦韺W(xué)研究和教學(xué)實(shí)踐表明：采用生動(dòng)的、適合學(xué)生心理發(fā)展水平的教學(xué)方式，可以成功地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，在教學(xué)中采取各種途徑和手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的濃厚興趣，是教學(xué)取得成功的重要保證。我就如何激發(fā)學(xué)生的興趣談?wù)勛约旱捏w會(huì)。一、良好的開端是激發(fā)興趣的伊始好的開端等于成功的一半。一節(jié)課的良好開始，對(duì)于整節(jié)課教學(xué)的順利進(jìn)行起著重要作用。教師別出心裁，精心設(shè)計(jì)，能夠使學(xué)生感到新奇獨(dú)特，引起探知的興趣，激發(fā)內(nèi)在的求知欲。例如堅(jiān)持每節(jié)課一笑或一哭。在每一節(jié)課的開始或結(jié)束前，請(qǐng)一名同學(xué)用英語講一個(gè)能讓大家笑的笑話，或一個(gè)讓大家哭的心酸故事。這樣不僅鍛煉了學(xué)生的英語聽力和口語，而且提高了學(xué)生的心理素質(zhì)，在很大程度上也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。給我留下深刻印象的是：有一天上課之前，同學(xué)們都已經(jīng)坐好，期待今天的“開心一刻”還是“辛酸一把”，這時(shí)兩名男同學(xué)（確切地說是兩個(gè)很調(diào)皮的英語后進(jìn)生）大大方方地走到講桌前，給大家演繹了一遍朱時(shí)茂、陳佩斯的小品“EatingWontonattheSameTable”。二、積極的情感因素是激發(fā)興趣的前提心理學(xué)研究者將學(xué)生的情緒分為八個(gè)等級(jí)，通過實(shí)驗(yàn)表明，情緒快樂的學(xué)生較情緒低落的學(xué)生能學(xué)到更多的東西。在教學(xué)中，教師帶著某種感情色彩敘述或講解，會(huì)使學(xué)生的記憶更強(qiáng)烈、更鮮明。例如在講述COPY和DISKCOPY的區(qū)別時(shí)，我引用了“克隆”這一新詞，使學(xué)生在笑聲中記住了意義。因此，教師要抓住一切機(jī)會(huì)營(yíng)造良好的課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生興趣，讓學(xué)習(xí)給學(xué)生帶來愉快的情感體驗(yàn)，使他們?cè)谂d奮中學(xué)習(xí)，從而更深刻、更牢固地理解、記憶。三、嘗試運(yùn)用不同的教學(xué)方式激發(fā)興趣新課教學(xué)需要語言教學(xué)情景，可使用實(shí)物教學(xué)、情景教學(xué)、聯(lián)想教學(xué)等教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。英語教學(xué)要求把新的語言項(xiàng)目和實(shí)踐運(yùn)用結(jié)合起來，即理論要與實(shí)際相結(jié)合，不能單純地介紹某個(gè)單詞、短語或句子，而應(yīng)該做到詞不離句、句不脫離具體的語言環(huán)境，因?yàn)檎Z言常常在一定的情景中才易于理解。初中學(xué)生的心理特點(diǎn)以具體的形象思維占主要地位，教師在課堂上要通過動(dòng)作、實(shí)物、圖片表達(dá)語言意義，甚至要?jiǎng)?chuàng)設(shè)真實(shí)的有意義的情境，讓學(xué)生得到直觀的感覺認(rèn)識(shí)。如在教學(xué)第一冊(cè)第一單元Topic3的SestionB時(shí)，要介紹clock，pencil-box，pencil，ruler，pen，sharpener，eraser，map，desk，我事先準(zhǔn)備了實(shí)物，配上動(dòng)作，在具體的語言環(huán)境中，讓學(xué)生邊聽、邊觀察，然后猜出單詞的含義。又如在教學(xué)第一冊(cè)第三單元Topic2的“Whatdoyourparentsdo？”時(shí)，要學(xué)習(xí)家庭中涉及的新單詞：family，familytree，grandmother，grandma，，grandfather，grandpa，dad，wife，husband，daughter，son，parent，parents，我先讓學(xué)生寫出自己與家庭成員之間的關(guān)系，然后借助多媒體教學(xué)，先出現(xiàn)一個(gè)小女孩和一個(gè)男孩的畫像，并給出姓名Kate和Jim，再出現(xiàn)一位中年女人和一位中年男人的畫像，說明他們是Kate和Jim的父親和母親，然后出示一個(gè)老太太和一個(gè)老爺爺?shù)漠嬒?，說明他們與中年女人和中年男人之間的關(guān)系，并都給出姓名，問學(xué)生小女孩和小男孩對(duì)這個(gè)老太太和老爺爺怎么稱呼，引出新單詞grandmother（grandma），grandfather（grandpa），邊看圖片邊講解他們之間的關(guān)系，邊介紹學(xué)習(xí)語言項(xiàng)目。最后要求學(xué)生寫一篇作文“我的家庭成員”鞏固該語言項(xiàng)目。如此教學(xué)形象生動(dòng)，老師易教，學(xué)生易學(xué)，師生互益。四、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，保持持久的興趣學(xué)生有了濃厚的興趣后，還需要掌握一些簡(jiǎn)單實(shí)用的學(xué)習(xí)方法，以便更好地學(xué)習(xí)英語，沒有掌握一定的學(xué)習(xí)方法，是無法保持學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成效的。因此教師要善于引導(dǎo)學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法，保持持久的學(xué)習(xí)興趣，從而為自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。例如在教第一冊(cè)第一單元Topic1的SestionD時(shí)，要求把26個(gè)字母按讀音歸類，可讓學(xué)生朗讀，辨別每組字母所包含的元音。為了強(qiáng)化記憶，采用一位同行所編的兒歌：[ei]音四家族：A，H，J，K[i：]音八大家：B，C，D，E，G，P，I，V[e]音七顆星：F，L，M，N，S，X，Z[ai]音姐妹倆：I，Y[ju：]氏兄弟仨：U，Q，WO，R無依靠。這個(gè)歸納方法的優(yōu)點(diǎn)是既指出了字母所含的元音，又指出了個(gè)數(shù)，幽默風(fēng)趣，便于記憶，學(xué)生覺得既有趣又可輕松愉快地學(xué)習(xí)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)做了很好的鋪墊。此外，還要注意第二課堂的教學(xué)，即在課外輔導(dǎo)中，要主動(dòng)積極地為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)語言的環(huán)境，有效激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣，如教唱英文歌，與外國(guó)學(xué)生交筆友，甚至特邀外教來與學(xué)生交流，讓他們?cè)跇分袑W(xué)，提高他們的聽、說、讀、寫綜合能力。斯蒂維克說：“學(xué)生與他所學(xué)的語言是學(xué)習(xí)過程中的必要因素，教師有可能起很大的促進(jìn)作用，但并不是絕對(duì)必要的因素?！边@說明語言教學(xué)的教與學(xué)兩個(gè)方面里，學(xué)生是更重要的因素?，F(xiàn)代教育提倡素質(zhì)教育，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，我們應(yīng)為學(xué)生的終身幸福、終生學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)，因此提倡“興趣教學(xué)”勢(shì)在必行。常言道，字如其人，字是人的第二面貌。的確，一個(gè)人的字可以反映出他的思想文化，氣質(zhì)，修養(yǎng)和美情趣等精神面貌，而且，寫好字能幫助我們養(yǎng)成認(rèn)真仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，堅(jiān)持不懈的毅力，不斷進(jìn)取的拼搏精神和創(chuàng)新能力，以及高雅脫俗的審美情操，但隨著計(jì)算機(jī)的普及和打印機(jī)，復(fù)印機(jī)的廣泛應(yīng)用，有人就開始忽視寫字的教學(xué)了，特別是我們農(nóng)村小學(xué)，針對(duì)這種情況，談?wù)勎业淖疽姡?．寫字教學(xué)是一項(xiàng)具有重要意義的工作1．1讓學(xué)生寫一手好字是繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)文化的重要內(nèi)容。我們要讓學(xué)生了解漢字是中國(guó)傳統(tǒng)的文化藝術(shù)，有悠久的歷史，是祖國(guó)的文化遺產(chǎn)之一，以此來培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)主義精神。1．2讓學(xué)生寫一手好字是提高學(xué)生審美情趣，陶冶學(xué)生的情操的重要內(nèi)容，書法是一門古老而優(yōu)秀的傳統(tǒng)藝術(shù)，我們可以利用自身藝術(shù)魅力來吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。1．3讓學(xué)生在規(guī)規(guī)矩矩，工工整整，一絲不茍的寫字練習(xí)中，不斷讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)心態(tài)和習(xí)慣。這也是養(yǎng)成教育的重要內(nèi)容，還是小學(xué)生素質(zhì)教育的重要組成部分。它對(duì)學(xué)生文化素質(zhì)的提高，意志的磨練，良好習(xí)慣的形成都具有潛移默化的作用。1．4讓學(xué)生寫一手好字，可以更好地培養(yǎng)孩子的毅力與耐心。因?yàn)橐毦鸵皇趾米?，不是一朝一夕能達(dá)到的，需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持與磨練。1．5讓學(xué)生了解我們的漢字的組成和結(jié)構(gòu)。這與現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用也有聯(lián)系。如：在電腦與用五筆法輸入漢字就要涉及到字的筆順與筆畫。1．6讓學(xué)生寫一手好字也是課程標(biāo)準(zhǔn)的要求。小學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)指出：寫字是一項(xiàng)重要的語文基本功，是鞏固識(shí)字的手段，對(duì)于提高學(xué)生文化素質(zhì)起著重要的作用，必須從小打好寫字的基礎(chǔ)。把字寫得正確、端正，并有一定的速度，是每個(gè)小學(xué)生必須具備的基本素質(zhì)。從一年級(jí)開始就要嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練，能寫出一手漂亮的字，是一個(gè)人基本素質(zhì)的體現(xiàn)，有利于學(xué)習(xí)，工作和交際。所以我們要重視寫字教學(xué)。要認(rèn)真教好每一堂寫字課。2．寫字教學(xué)是一門長(zhǎng)期課程，應(yīng)注重引導(dǎo)2．1要強(qiáng)調(diào)“范”?！胺丁钡呢?zé)任主要在于老師，因?yàn)閷W(xué)生是有向師性的，即喜歡模仿老師。這一模仿既開啟了學(xué)好字的一扇門又可能給了誤導(dǎo)的可趁之機(jī)，如有的老師板書寫字不規(guī)范，學(xué)生自然也寫不規(guī)范。當(dāng)然，要是我們老師基本功扎實(shí)，能寫出一手規(guī)范美觀的漢字，就能利用這扇門起到良好的示范作用。2．2要強(qiáng)調(diào)“學(xué)”。我們知道，如若學(xué)生不學(xué)，即使神仙也無計(jì)可施，為了更好地學(xué)，這里強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：2．2．1人要有興?！芭d”指的是興趣。一位名人曾經(jīng)說“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣。”興趣是最好的老師，是寫字的入門向?qū)АＮ覀円酶鞣N活動(dòng)，如成立書法興趣小組，開展寫字比賽，參加書法大賽，舉辦學(xué)生作業(yè)展評(píng)等來激發(fā)學(xué)生的寫字興趣。只有當(dāng)學(xué)生喜歡寫字時(shí)，才以寫出好字來，才能取得事半功倍的效果。2．2．2身體要正。寫字時(shí)，身體要直，臂開張，手平放，眼睛距離低近一尺，執(zhí)筆姿勢(shì)要正確。2．2．3行動(dòng)要勤。①要勤思考，在動(dòng)筆之前，要按一定順序觀察字的結(jié)構(gòu)，看這個(gè)字是由哪幾部分組成的，每部分的大小比例怎樣，并記住字的筆畫在字中的位置，做到心中有數(shù)。②要勤于練習(xí)，在不斷觀察的同時(shí)，結(jié)合描、仿等練字的方法，還要勤于練習(xí)。3．要提升農(nóng)村學(xué)校的寫字教學(xué)，應(yīng)講究學(xué)要得法3．1臨帖。凡事要有效率就得講究科學(xué)的方法。通常情況下有臨帖和摹帖兩種方法，兩者各有千秋。然后結(jié)合筆者近幾年的寫字教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，了解到應(yīng)付了事的學(xué)習(xí)者居多，大多同學(xué)摹帖往往不假思索地照帖摹完一遍，字帖就豎之高閣。這種學(xué)法，一旦離開原帖就又露出原形。而臨帖要求學(xué)習(xí)者要閱讀范帖，并經(jīng)過內(nèi)心思考與記憶，再寫出來，這樣臨出來的字盡管與原帖有不少差異，但由于這種習(xí)字過程可以鞏固對(duì)原帖的把握，而且在短時(shí)間內(nèi)不易忘記。因此會(huì)收到不錯(cuò)的練字效果。對(duì)于業(yè)余的練字，我還是傾向于推薦臨帖的。3．2筆畫的書寫指導(dǎo)。從一年級(jí)起應(yīng)重視筆畫的書寫指導(dǎo)，他們開始寫拼音字母，拼音字母多帶弧形，由此從拼音字母書寫過渡到漢字的書寫時(shí)一定要注意筆畫的書寫指導(dǎo)。如“女”字第一筆是“撇點(diǎn)”而不是“豎彎”；“山”字第二筆是“豎折”。學(xué)生卻寫成“豎彎”等，在書寫要及時(shí)矯正。3．3偏旁部首的書寫。漢字是中華民族文化的重要組成部分，是中華民族祖先智慧的結(jié)晶。它越來越不可代替地成為中華民族的象征。富于變化的漢字多由不同的偏旁部首進(jìn)行空間組膈的這些偏旁部首大多由獨(dú)體字演變而來，在寫字教學(xué)中不僅要指導(dǎo)學(xué)生寫好獨(dú)體字，更要注重這些由獨(dú)體字演變而來的偏旁部首。如“好”偏旁是“女”字旁，書寫時(shí)應(yīng)將“橫”變?yōu)椤暗獭保瑢W(xué)生則易寫成“女子”。3．3寫好字，筆順規(guī)則不可忽視，在一年級(jí)的課本中已經(jīng)學(xué)習(xí)了先橫后豎，先撇后捺，從上到下，從左到右，先中間后兩邊，先里頭后封口的寫字規(guī)則。這也是初學(xué)寫字的一個(gè)難點(diǎn)，要指導(dǎo)學(xué)生有規(guī)律地去把握，一個(gè)筆畫較多的字，不僅僅是一種書寫規(guī)則的指導(dǎo)，也要加強(qiáng)漢字書寫的綜合指導(dǎo)。3．4田字格的書寫指導(dǎo)。小學(xué)生的空間知覺能力差，初學(xué)寫字不知從何下筆，寫出來的字不是東倒西歪，就是“頂天立地”。指導(dǎo)學(xué)生用田字格或米格書寫，尤其要控制漢字第一筆劃的大小與位置，這樣可以幫助他們掌握漢字的間架結(jié)構(gòu)。總之，教會(huì)學(xué)生一手好字，將有利于他們的學(xué)習(xí)，升學(xué)，就業(yè)，擇友和人際交往。一手好字。終身受益。作為小學(xué)教師，特別是語文老師，自身要寫好字，更要指導(dǎo)學(xué)生寫好字，為培養(yǎng)一代具有全面素質(zhì)的新型人才而努力。收稿日期：2011-04-25綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累綜1綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件2綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件3綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件4綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件5InitialEngagement（1）初次接觸Makecontactwithpatient,connectionwillkeeppatientcoming;butwhatkind?和病人建立聯(lián)系，聯(lián)系能保持病人不流失，但該是什么樣的聯(lián)系呢？Getpatient’sdefinitionofproblemandreasonforcoming了解病人對(duì)問題的界定和前來就診的原因Whatdoespatientwant?病人想要什么？Initialgoals:assessment,betterunderstanding,saferuse,reduceduse,abstinence初步目標(biāo)：評(píng)估、更好地了解、安全使用、減低使用量、戒除Longterm長(zhǎng)期性Regardingsubstanceuseandotherissues(wecantalkaboutanything)物質(zhì)濫用和其它問題（我們可以談?wù)撊魏螁栴}）InitialEngagement（1）初次接觸Ma6InitialEngagement（2）初次接觸Reflectunderstandingandempathyasquestionopentoclarification(DidIhearyouright?)-“formulation”表現(xiàn)理解和共情，通過問題來公開確認(rèn)對(duì)問題的理解（我這樣理解對(duì)么？）-“構(gòu)想”Agreeoninitialgoalsandtreatmentplan在初步目標(biāo)和治療計(jì)劃上達(dá)成一致InitialEngagement（2）初次接觸R7MaintainingtheTherapeuticAlliance

保持治療聯(lián)盟（1）Howdowemakecontactinwaysthatbuild,maintainandrepairalliancethroughouttherapy?我們?nèi)绾谓⒙?lián)系，使得聯(lián)系在治療過程中能夠建立、保持和修復(fù)聯(lián)盟？Howcanwebeuseddifferentlybydifferentpatientsinwaysthatarehelpfultotheirgrowth?我們?nèi)绾巫屪约哼m應(yīng)不同的病人，并提供有利他們發(fā)展的幫助?Wehavetochangeastheychange病人變，我們也要跟著變MaintainingtheTherapeuticAl8MaintainingtheTherapeuticAlliance

保持治療聯(lián)盟（2）Whendoweleadandwhendowefollow?我們什么時(shí)候需要引導(dǎo)，什么時(shí)候需要跟進(jìn)？Whataretheclinicalchallenges?臨床挑戰(zhàn)有哪些？Disruptionsareinevitableandrepairingthemcanbetherapeuticopportunities中斷是不可避免的，修復(fù)中斷也可能就是治療的機(jī)會(huì)。MaintainingtheTherapeuticAl9EngagementSkills讓病人參與的技巧

Activelistening積極的傾聽“startwherethepatientis”從病人的立場(chǎng)出發(fā)Trytoputasideyourpresumptions盡量避免事先推斷Listenwithnoagendaexcepttobehelpful不拘泥于定式，盡量?jī)A聽，并提供幫助Facenotknowing不必認(rèn)臉Managecountertransference處理好反移情Collaborativeinquiry合作式詢問keepsclientandclinicianonthesameside病人和醫(yī)生的立場(chǎng)一致focusonclarification重點(diǎn)在澄清問題open-endedquestions開放式提問EngagementSkills讓病人參與的技巧

Act10EngagementSkillsCont.讓病人參與的技巧Empathyforclient′sexperience對(duì)病人的經(jīng)歷表達(dá)共情Imagineandfeelclient’sexperience設(shè)想和感覺病人的遭遇Reflectwhatyouhear-“didIhearyouright?”反饋你所聽到的“我這樣理解對(duì)么？”Client’sprocessinformsfocus告知病人的過程應(yīng)注重于Clientchoosesgoals--thismotivatesthem目標(biāo)選擇由病人決定-這樣他們才更有動(dòng)力Therapistmustbeattunedandflexible治療者要適合他們并靈活處理EngagementSkillsCont.讓病人參與的11PracticingActiveListening（1）

練習(xí)積極的傾聽TwoPersonExercise-Listeningwithnoagenda2人練習(xí)-無事先準(zhǔn)備的傾聽Takefiveminuteturns每人說5分鐘Thespeakertalksaboutsomethinghe/shewantstochangeinlife(sellhouse,startexercising,quitsmoking,drinklesscoffee,learntennis)說自己想在生活中做出改變的事情（比如賣掉房子、開始鍛煉、戒煙、少喝咖啡或?qū)W打網(wǎng)球）ActiveListening:thelistenerlistenswithcuriosity,respectandempathyandgivesspeakerpermission傾聽者應(yīng)以好奇、尊重和共情的態(tài)度傾聽，并給予說話人認(rèn)可Listenercanaskclarifyingquestions傾聽者可以提問以澄清問題PracticingActiveListening（1）12Listenertriestofigureoutmeaningsandstageofchangendirelatedtospeaker’sbehaviorinquestion傾聽者試圖從講話人的相關(guān)行為問題中聽出講話人的含義和行為改變階段Listenerreflectsbackunderstandingandelicitsdialogueforclarification傾聽者應(yīng)向講述者反饋?zhàn)约核斫獾牟⒁鰧?duì)話以澄清自己的理解是否正確PracticingActiveListening(2)

練習(xí)積極的傾聽Listenertriestofigureoutm13PracticingActiveListening(3)

練習(xí)積極的傾聽LargeGroupDiscussion大組討論Whatwasisliketobelistenedtointhisway?Whatmadeyoufeellistenedto;eyecontact,bodylanguage,etc.?以這樣的方式被傾聽會(huì)是一種什么樣的感覺？什么才能使你感覺對(duì)方在注意聽自己說話：眼神接觸？身體語言？等等。Whatwasitlikebeingthelistener?Easy,hard,howmightyouusethis,didyoudoitwell?扮演傾聽者的感覺如何？容易，困難，你為什么會(huì)這樣認(rèn)為，你覺得你扮演傾聽者扮演得如何？PracticingActiveListening(314Countertransference反移情Allofourreactionstopatientcanbeimportantinformation所有我們對(duì)病人的反應(yīng)都是重要的Bealerttoandmanagesocial,personalandevokedcountertransference(enabling,givingup,frustration)警惕并且控制社會(huì)、個(gè)人和被激起的反移情（促因、放棄、沮喪）Actingitoutcanderailtreatment表現(xiàn)出來會(huì)妨礙治療Wemustquestionourpreconceptionsabout我們必須對(duì)我們先前有關(guān)下列問題的想法提出質(zhì)疑Patient’smotivations病人的動(dòng)機(jī)Needsandstrengths需求和能力Goalsandexpectations目標(biāo)和預(yù)期Therapeuticreadiness治療的準(zhǔn)備程度Countertransference反移情Allof15CountertransferenceandClinicianQualities-SmallGroupDiscussion反移情與臨床質(zhì)量-小組討論Shareatleastoneexampleofsocial,personalandinducecountertransference分享至少一個(gè)來自社會(huì)，個(gè)人與反移情有關(guān)的例子Giventhecomplexityanddiversityofneeds,characteristicsandstrengthswithinthedrugusingpopulation,whatarerecommendedqualitiesthatwillenhanceunderstandingandengagementofthispatientgroup?Giveexamples.舉例說出吸毒人群復(fù)雜而多樣的需求，以及他們的特征和優(yōu)點(diǎn)，針對(duì)這類病人群體可以推薦哪些能加強(qiáng)對(duì)他們的理解和參與治療的方法？CountertransferenceandClinic16TheTherapeuticRelationshipHeals

治療關(guān)系的治愈Createsasafespaceforidentifyingharm,settinggoalsandworkingtowardchange為識(shí)別危害、設(shè)定目標(biāo)和朝著改變而努力創(chuàng)造安全的空間Supportsclientinfindinglostaspectsofherself幫助病人找回失去的自我Relationshipallowsreworkingofinterpersonalissuesthathavebeenexpressedthroughdruguse治療關(guān)系使得以往通過濫用毒品來表現(xiàn)的人際問題重回正軌Resolvingproblemsintherapeuticrelationshipmaybeoneofthekeystochangingaddictivebehavior解決治療關(guān)系中的難題可能是改變成癮行為的關(guān)鍵因素之一Supportsthedevelopmentofselfmanagementskills支持發(fā)展自我管理技能TheTherapeuticRelationshipH17StrengtheningSkillsforChange

加強(qiáng)改變的技能Pre-contemplationandcontemplation預(yù)先思考和自省Thepatientisengagedinaprocessofself-changewesupport病人開始參與到我們所支持的自我改變過程Certainself-managementskillsarenecessaryforchangingoneself某些自我管理技能對(duì)自我改變是必須的Itmaybenecessarytohelptheclientstrengthentheseskillsasprerequisitetochange幫助病人加強(qiáng)這些技能是改變的前提條件Build“adultself”,“witness”,“conductor”建立“成人自我”，“目擊者”,“指揮者”StrengtheningSkillsforChang18SkillsforChange改變的技能Curiositymotivatesself-inquiry好奇會(huì)促進(jìn)自我詢問Awareness/Self-monitoring(observingego,mindfulness)enablestheclienttoidentifyevents,thoughtsandfeelingsrelatedtosubstanceuse意識(shí)/自我監(jiān)督（觀察自我、警覺）能夠使病人確定與濫用有關(guān)的事件、思維和感覺Affecttoleranceenablestheinterruptionofimpulsiveactionwithsubstances效果忍受能夠阻止濫用的沖動(dòng)行為SkillsforChange改變的技能Curios19SkillsforChangeTechniques

能力改變技巧Thesearestrengthenedthroughmodelinginthecontextofthetherapeuticrelationship這些技巧可以通過治療關(guān)系模式得以加強(qiáng)Therapist’sempathiccuriosityandquestions治療醫(yī)師的共情式好奇和問題Techniques技巧Awarenesstraining意識(shí)培訓(xùn)Relaxationtraining放松培訓(xùn)Chartingandjournaling圖表和日記Meditation禪定、冥想Yoga瑜伽Exercise鍛煉SkillsforChangeTechniques

20AwarenessandRelaxationTraining

意識(shí)和放松培訓(xùn)Noticing,mindfulness,awarenesstraining通知、警覺、意識(shí)培訓(xùn)Getastressreading獲得壓力讀數(shù)Focusonsensationsofthebreath注重呼吸的感覺Breathealittlemoreslowlyanddeeply慢慢深呼吸Focusonawordorphraseoffeelingyouwant集中精神在能夠描述你想獲得的感覺的一個(gè)詞或短語上Imagineyouareinaplaceyouhavefeltthat想象你身處在你所期望的地方Getanotherstressreading獲得其它壓力讀數(shù)Debrief簡(jiǎn)述AwarenessandRelaxationTrain21AssessmentasTreatment在治療中進(jìn)行評(píng)估Initialbasisfortherapeuticallianceandtreatmentplan治療聯(lián)盟和治療計(jì)劃的初步基礎(chǔ)Ongoingtherapeuticactivity正在進(jìn)行的治療行動(dòng)Asproblemsareclarified,goalscanbeset問題一旦明確，目標(biāo)就能確定Ourassessmentfacilitatespatient’sselfassessment:我們的評(píng)估能夠幫助病人的自我評(píng)估Substanceuseseverity藥物濫用的嚴(yán)重程度Relationshiptopsychobiosocialvariables與心理-生物-社會(huì)變量的關(guān)系Multiplemeanings多重含義Stageofchange改變的階段Otherimportantissues其它重要問題Hierarchyofneeds,orderofimportance需求的不同層次和重要性順序AssessmentasTreatment在治療中進(jìn)行22AssessmentTechniques評(píng)估技巧Microanalysisofcurrentusepattern現(xiàn)有使用模式的微觀分析Describeyourpatternofusinginatypicalweekormonth.When?Howmuch?Underwhatcircumstances?Whatprecedes,follows?描述你一周或一個(gè)月內(nèi)典型的使用模式。何時(shí)？多少？在什么情況下？之前會(huì)做什么，之后會(huì)發(fā)生什么？Howdoessubstanceusefitinwithotheraspectsoflife?Howdoesithelp?Howdoesithurt?藥物濫用如何融入你的生活？對(duì)你有哪些幫助？對(duì)你有哪些損害？Whatdidyouwantfromdrugandhowdiditworkout?Didusemeetyourexpectations?Everregretit?你想從濫用中獲得什么？它是如何奏效的？濫用是否達(dá)到了預(yù)期的效果？你沒有后悔過么？AssessmentTechniques評(píng)估技巧Micr23AssessmentTechniques評(píng)估技巧Microanalysisofcurrentusepattern現(xiàn)有使用模式的微觀分析Severity:Enhanceasocialsituation?(recreational)intermittentproblem?(abuse),Compulsive,lossofcontrol,craving?(addictive/dependent)嚴(yán)重程度：鞏固社會(huì)狀態(tài)？(娛樂式）偶爾的問題？（濫用式），強(qiáng)迫性的、失去控制、非常想要？（依賴/成癮）Whatmightyouliketochangeaboutuse?你希望通過什么來改變?yōu)E用？Charttheabovebetweenmeetings會(huì)議中為上述問題的回答列表記錄AssessmentTechniques評(píng)估技巧Micr24Drug,Set,Setting毒品，心理、環(huán)境

Zinberg,Denning辛伯格，鄧寧Clinicaltoolfordescribingbiopsychosocialrelationshipsofdruguse描述吸毒心理-生理-社會(huì)關(guān)系的臨床工具Zinbergsuggesteddrugeffectsbestunderstoodintermsofmindsetandsetting辛伯格建議毒品的效果只有從思維心理和環(huán)境的角度才能獲得最佳的理解Denningworkswithitthisway鄧寧用這種方式來解決這一問題Drug毒品

Set心理Setting環(huán)境Drug,Set,Setting毒品，心理、環(huán)境

Zi25AddressingAmbivalence點(diǎn)明矛盾

MotivationalIntervention動(dòng)機(jī)促進(jìn)Contemplationphase思考階段Ambivalencevs.denial矛盾和自我否定Thereisalwaysambivalenceaboutchanging對(duì)待改變總會(huì)有矛盾Splittingambivalencemayexplainaddictiveflight分離矛盾可能會(huì)解釋什么是成癮逃避Helpingclienttoexperienceambivalenceallowsconsiderationofnewgoals幫助病人體驗(yàn)矛盾能夠使之思考新的目標(biāo)Bringtheambivalenceintotheroom將矛盾帶進(jìn)房間“StandingintheSpaces”(Bromberg)“站在太空中”（布隆伯格）AddressingAmbivalence點(diǎn)明矛盾26EmbracingAmbivalenceTechniques

接受矛盾的技巧Techniques技巧Empathizewithbothsidesofconflict對(duì)沖突得雙方都要有共情Keepstheconflictwithintheclient將沖突保持在病人身上Takingsidespullsthetherapistintoconflictwiththeothersideoftheconflict選擇任何一方都會(huì)使治療醫(yī)師與另一方產(chǎn)生對(duì)立Cost/Benefitanalysis成本/收益分析“Decisionalbalance”“決策平衡”Asystematicfocusontheprosandconsofusingandstopping對(duì)使用和停用的好處和壞處的系統(tǒng)關(guān)注VoiceDialogue(StoneandWinkleman)聲音對(duì)話（斯通和溫克勒曼）Chairwork(Kellogg)椅子工作EmbracingAmbivalenceTechniqu27TheDecisionalBalance決策平衡ProsofChanging改變的好處 ConsofChanging改變的壞處ProsofContinuingAsIs改變的好處在于ConsofContinuingAsIs繼續(xù)的壞處在于TheDecisionalBalance決策平衡Pro28HarmReductionGoalSetting

減低危害目標(biāo)設(shè)定Contemplationandpreparation/decisionstages思考和準(zhǔn)備/決定階段Supportsclientchoice,agencyandmotivation支持病人的選擇、權(quán)利和動(dòng)機(jī)Goalsmotivatechange目標(biāo)動(dòng)機(jī)改變Thequestionofgoalspromotescuriosityaboutwhatiswrong對(duì)目標(biāo)的問題將促進(jìn)對(duì)不妥之處的好奇Empowerspatienttoconsiderwhatiswrongandwhatchangestheywanttomake賦權(quán)于病人，讓他們自己考慮哪里不妥以及他們想要什么樣的改變Goalschangeasissuesareclarifiedorresolved問題被澄清或解決，則目標(biāo)也會(huì)跟著改變Smallchangesbegintheprocessofchange,build“self-efficacy”andaretypicallyhowchangeoccurs微小的改變也是改變的開始，它能幫助建立自我形象，改變都是以這種方式發(fā)生的HarmReductionGoalSetting

減29

IdealUsePlan理想的使用計(jì)劃Createahypotheticalplanwiththepatient與病人共同創(chuàng)建一個(gè)假設(shè)的計(jì)劃“Ifyouweretocreateaplanforusingyoursubstancesofchoicethatwouldprovidethegreatestamountofbenefitwiththelowestlevelofrisk,whatmightitlooklike?”“如果讓你創(chuàng)建一個(gè)計(jì)劃，你自己自由選擇物質(zhì)，通過使用最安全的劑量而能夠獲得最大的收益，那么這樣的計(jì)劃應(yīng)該是什么樣子的？”Howmuch?Howoften?Withwhom?Whatpractices?多少？多久一次？和誰？怎么使用？Whatotherchangeswouldyouneedtomaketosupportit?其它還需要怎樣的改變來支持你所創(chuàng)建的計(jì)劃？IdealUsePlan理想的使用計(jì)劃Create30

IdealUsePlan理想的使用計(jì)劃Hypothesis-testit;attempttoputitinpractice用假設(shè)來考驗(yàn)計(jì)劃，設(shè)想將計(jì)劃在現(xiàn)實(shí)中執(zhí)行Isitrealistic?Canitbeimplemented?計(jì)劃可行么？現(xiàn)實(shí)中能夠執(zhí)行么？Problemsinimplementationclarifyissuesneedingattentionandrevisionoftheplan執(zhí)行當(dāng)中的問題幫助確定需要關(guān)注的問題和如何修改計(jì)劃Thinkabouthowyoufeelwiththisexercise…想一下，你認(rèn)為這樣練習(xí)怎么樣IdealUsePlan理想的使用計(jì)劃31StrategizingforPositiveChange

為正性改變制定策略Preparationandactionstages準(zhǔn)備和行動(dòng)階段Thinkingthroughandenvisioninghowadesiredchangecanbeimplementedandsupported仔細(xì)考慮并預(yù)想如何執(zhí)行和支持一個(gè)期望的計(jì)劃Focusoncognitionandbehavior關(guān)注認(rèn)知和行為Measuring,counting,pacing,alternatives,charting,thinkingthrough,remembering,havingapartner測(cè)量、計(jì)數(shù)、步調(diào)、可選方案、列表、仔細(xì)考慮、回想、找尋伙伴Strategiescanbetriedoutasexperiments策略可以以試驗(yàn)的方式開展Whatworksandwhatdoesn’temergesfrompatient’sexperience根據(jù)病人的經(jīng)歷就能知道什么可行什么不可行StrategizingforPositiveChan32

Theidealuseplanislikedrivingtoadestination理想的使用計(jì)劃就像駕車駛往目的地WheredoIwanttogo?(Analogoustogoalsetting)我想要去哪里（就像目標(biāo)設(shè)定）Whatistheroute?(Analogoustostrategizing)路線怎么選擇？（正如策略制定）Whataregooddefensivedrivingskills?(Self-managementskills)什么是良好的自我保護(hù)駕駛技術(shù)？（自我管理技術(shù)）Importantskillsinclude重要的技術(shù)包括Goals目標(biāo)Strategies策略Awareness意識(shí)affectmanagement效果管理DrivingasMetaphorfor

Self-managingChange用駕駛的比喻來說明自我管理

Theidealuseplanisliked33WorkingTowardPositiveChange朝正性改變努力

Selectedtechniques選擇技巧Educationaboutharmreductionpsychobiosocialmodel,multiplemeaningsandstagesofchange減低危害心理-生物社會(huì)模式、改變的多種方式和階段的教育Adoptanexperimentalattitudetowardchange在改變上采取實(shí)驗(yàn)性的態(tài)度“Play”withthehabitratherthanenforcingchange要同習(xí)慣融合而非強(qiáng)制推行改變Stoptechnique:holdbreathandslowitdown.停止技巧：屏住呼吸，降低節(jié)奏WorkingTowardPositiveChange34WorkingTowardPositiveChange朝正性改變努力

Selectedtechniques選擇技巧Self-monitoringinthemomentandjournaling時(shí)刻和記錄的自我監(jiān)督Crave/urgesurfing:sittingwithfeelingforfiveormoresecondsputsspacearoundtheurge渴望/欲求沖浪：坐著感受5秒以上，延緩欲求Identifyevent-thought-feeling-impulse-decision-actionhabitpattern確定事件-思維-感覺-沖動(dòng)-決定-行動(dòng)的習(xí)慣模式WorkingTowardPositiveChange35WorkingTowardPositiveChange朝正性改變努力

Selectedtechniques選擇技巧Avoidancestrategies回避策略Identifytriggers,i.e.relatedissuesthatprecededtheurge確定促因：即促使欲求的相關(guān)問題Manageorresolvetriggersinnewways(goals)用新的方式（目標(biāo)）管理和解決促因IstheresomenewlessharmfulbehaviorImightusetoaddresstrigger?(Keepalistofatleast18Alternativesinpocket)有沒有危害性更小的行為我可以用來應(yīng)對(duì)這些促因？（將至少18種可選替代方法列成表隨身攜帶）WorkingTowardPositiveChange36WorkingTowardPositiveChange朝正性改變努力

Selectedtechniques選擇技巧DecisionalBalance決策平衡Thinkthroughtheurge;whatwilllikelyhappenifyouactonit?仔細(xì)想想欲求：如果你跟著欲求行動(dòng)結(jié)果會(huì)發(fā)生什么？Reviewreasonsfornewgoals為了新目標(biāo)對(duì)原因進(jìn)行審核IdealUsePlan理想的使用計(jì)劃Gameplansubstanceusewithspecificgoalsandstrategiesforeachusingsituation用具體的目標(biāo)和策略為每個(gè)使用情況制定計(jì)劃WorkingTowardPositiveChange37Conclusion結(jié)論Ultimatelythistherapysupportsthestrengtheningofamoreempowered,coherentsenseofself總體來說，這種治療能進(jìn)一步幫助增強(qiáng)賦權(quán)的、完整的自我意識(shí)。Self-regulating,integratedandempoweredinrelationtoone’sinnerexperience根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)自我調(diào)節(jié)、整合和賦權(quán)Separateandempoweredinrelationtosignificantothers在重要他人關(guān)系方面是獨(dú)立的、賦權(quán)的Withoutthefeltneedtoresistthetyrannyoftheother,intimacybetweenequalsbecomespossible不會(huì)產(chǎn)生需要抵抗他人暴力的感覺，平等的親近成為可能Thismaybethefundamentalantidotetoaddiction這可能是成癮最基本的解毒劑Conclusion結(jié)論Ultimatelythist3866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?9綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累MANAGINGTHETHERAPEUTICALLIANCE管理治療聯(lián)盟THETHERAPEUTICRELATIONSHIPHEALS治療關(guān)系的治愈STRENGTHENINGCAPACITIESFORCHANGE加強(qiáng)改變能力ASSESSMENTASTREATMENT治療評(píng)估EMBRACINGAMBIVALENCE接受矛盾GOALSETTING設(shè)定目標(biāo)PROMOTINGPOSITIVECHANGE促進(jìn)正性改變TherapeuticTasksofIntegrativeHarmReductionPsychotherapy

綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)WhatIsTherapeuticAlliance?

治療聯(lián)盟是什么？Definedas“theabilitytoworkpurposefullytogether可以定義為“共同有目的的努力的能力”.Setsthetherapeuticstage設(shè)定治療階段Anchorsthepatientintherapy留住病人堅(jiān)持治療“Contains”theprocessproviding“safety,structureandsupport”(Khantzian)“包含”提供“安全、框架和支持”的過程（坎特澤安）Contextforothertherapeutictasksandthedeliveryofothermodalities其它治療任務(wù)的背景，引出其它模式Theallianceandinterventionsarenegotiatedwitheachclient聯(lián)盟和干預(yù)要同每位病人協(xié)商萬事開頭難。在英語教學(xué)中，如何搞好“啟蒙”教育，是大家公認(rèn)的“難點(diǎn)”。孔子曰：“知之者不如好知者，好之者不如樂之者。”美國(guó)學(xué)者?？怂估字赋觯骸澳軌蛞饘W(xué)生學(xué)習(xí)英語興趣的方法就是最好的方法。”心理學(xué)研究和教學(xué)實(shí)踐表明：采用生動(dòng)的、適合學(xué)生心理發(fā)展水平的教學(xué)方式，可以成功地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，在教學(xué)中采取各種途徑和手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的濃厚興趣，是教學(xué)取得成功的重要保證。我就如何激發(fā)學(xué)生的興趣談?wù)勛约旱捏w會(huì)。一、良好的開端是激發(fā)興趣的伊始好的開端等于成功的一半。一節(jié)課的良好開始，對(duì)于整節(jié)課教學(xué)的順利進(jìn)行起著重要作用。教師別出心裁，精心設(shè)計(jì)，能夠使學(xué)生感到新奇獨(dú)特，引起探知的興趣，激發(fā)內(nèi)在的求知欲。例如堅(jiān)持每節(jié)課一笑或一哭。在每一節(jié)課的開始或結(jié)束前，請(qǐng)一名同學(xué)用英語講一個(gè)能讓大家笑的笑話，或一個(gè)讓大家哭的心酸故事。這樣不僅鍛煉了學(xué)生的英語聽力和口語，而且提高了學(xué)生的心理素質(zhì)，在很大程度上也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。給我留下深刻印象的是：有一天上課之前，同學(xué)們都已經(jīng)坐好，期待今天的“開心一刻”還是“辛酸一把”，這時(shí)兩名男同學(xué)（確切地說是兩個(gè)很調(diào)皮的英語后進(jìn)生）大大方方地走到講桌前，給大家演繹了一遍朱時(shí)茂、陳佩斯的小品“EatingWontonattheSameTable”。二、積極的情感因素是激發(fā)興趣的前提心理學(xué)研究者將學(xué)生的情緒分為八個(gè)等級(jí)，通過實(shí)驗(yàn)表明，情緒快樂的學(xué)生較情緒低落的學(xué)生能學(xué)到更多的東西。在教學(xué)中，教師帶著某種感情色彩敘述或講解，會(huì)使學(xué)生的記憶更強(qiáng)烈、更鮮明。例如在講述COPY和DISKCOPY的區(qū)別時(shí)，我引用了“克隆”這一新詞，使學(xué)生在笑聲中記住了意義。因此，教師要抓住一切機(jī)會(huì)營(yíng)造良好的課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生興趣，讓學(xué)習(xí)給學(xué)生帶來愉快的情感體驗(yàn)，使他們?cè)谂d奮中學(xué)習(xí)，從而更深刻、更牢固地理解、記憶。三、嘗試運(yùn)用不同的教學(xué)方式激發(fā)興趣新課教學(xué)需要語言教學(xué)情景，可使用實(shí)物教學(xué)、情景教學(xué)、聯(lián)想教學(xué)等教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。英語教學(xué)要求把新的語言項(xiàng)目和實(shí)踐運(yùn)用結(jié)合起來，即理論要與實(shí)際相結(jié)合，不能單純地介紹某個(gè)單詞、短語或句子，而應(yīng)該做到詞不離句、句不脫離具體的語言環(huán)境，因?yàn)檎Z言常常在一定的情景中才易于理解。初中學(xué)生的心理特點(diǎn)以具體的形象思維占主要地位，教師在課堂上要通過動(dòng)作、實(shí)物、圖片表達(dá)語言意義，甚至要?jiǎng)?chuàng)設(shè)真實(shí)的有意義的情境，讓學(xué)生得到直觀的感覺認(rèn)識(shí)。如在教學(xué)第一冊(cè)第一單元Topic3的SestionB時(shí)，要介紹clock，pencil-box，pencil，ruler，pen，sharpener，eraser，map，desk，我事先準(zhǔn)備了實(shí)物，配上動(dòng)作，在具體的語言環(huán)境中，讓學(xué)生邊聽、邊觀察，然后猜出單詞的含義。又如在教學(xué)第一冊(cè)第三單元Topic2的“Whatdoyourparentsdo？”時(shí)，要學(xué)習(xí)家庭中涉及的新單詞：family，familytree，grandmother，grandma，，grandfather，grandpa，dad，wife，husband，daughter，son，parent，parents，我先讓學(xué)生寫出自己與家庭成員之間的關(guān)系，然后借助多媒體教學(xué)，先出現(xiàn)一個(gè)小女孩和一個(gè)男孩的畫像，并給出姓名Kate和Jim，再出現(xiàn)一位中年女人和一位中年男人的畫像，說明他們是Kate和Jim的父親和母親，然后出示一個(gè)老太太和一個(gè)老爺爺?shù)漠嬒?，說明他們與中年女人和中年男人之間的關(guān)系，并都給出姓名，問學(xué)生小女孩和小男孩對(duì)這個(gè)老太太和老爺爺怎么稱呼，引出新單詞grandmother（grandma），grandfather（grandpa），邊看圖片邊講解他們之間的關(guān)系，邊介紹學(xué)習(xí)語言項(xiàng)目。最后要求學(xué)生寫一篇作文“我的家庭成員”鞏固該語言項(xiàng)目。如此教學(xué)形象生動(dòng)，老師易教，學(xué)生易學(xué)，師生互益。四、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，保持持久的興趣學(xué)生有了濃厚的興趣后，還需要掌握一些簡(jiǎn)單實(shí)用的學(xué)習(xí)方法，以便更好地學(xué)習(xí)英語，沒有掌握一定的學(xué)習(xí)方法，是無法保持學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成效的。因此教師要善于引導(dǎo)學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法，保持持久的學(xué)習(xí)興趣，從而為自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。例如在教第一冊(cè)第一單元Topic1的SestionD時(shí)，要求把26個(gè)字母按讀音歸類，可讓學(xué)生朗讀，辨別每組字母所包含的元音。為了強(qiáng)化記憶，采用一位同行所編的兒歌：[ei]音四家族：A，H，J，K[i：]音八大家：B，C，D，E，G，P，I，V[e]音七顆星：F，L，M，N，S，X，Z[ai]音姐妹倆：I，Y[ju：]氏兄弟仨：U，Q，WO，R無依靠。這個(gè)歸納方法的優(yōu)點(diǎn)是既指出了字母所含的元音，又指出了個(gè)數(shù)，幽默風(fēng)趣，便于記憶，學(xué)生覺得既有趣又可輕松愉快地學(xué)習(xí)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)做了很好的鋪墊。此外，還要注意第二課堂的教學(xué)，即在課外輔導(dǎo)中，要主動(dòng)積極地為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)語言的環(huán)境，有效激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣，如教唱英文歌，與外國(guó)學(xué)生交筆友，甚至特邀外教來與學(xué)生交流，讓他們?cè)跇分袑W(xué)，提高他們的聽、說、讀、寫綜合能力。斯蒂維克說：“學(xué)生與他所學(xué)的語言是學(xué)習(xí)過程中的必要因素，教師有可能起很大的促進(jìn)作用，但并不是絕對(duì)必要的因素?！边@說明語言教學(xué)的教與學(xué)兩個(gè)方面里，學(xué)生是更重要的因素?，F(xiàn)代教育提倡素質(zhì)教育，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，我們應(yīng)為學(xué)生的終身幸福、終生學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)，因此提倡“興趣教學(xué)”勢(shì)在必行。常言道，字如其人，字是人的第二面貌。的確，一個(gè)人的字可以反映出他的思想文化，氣質(zhì)，修養(yǎng)和美情趣等精神面貌，而且，寫好字能幫助我們養(yǎng)成認(rèn)真仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，堅(jiān)持不懈的毅力，不斷進(jìn)取的拼搏精神和創(chuàng)新能力，以及高雅脫俗的審美情操，但隨著計(jì)算機(jī)的普及和打印機(jī)，復(fù)印機(jī)的廣泛應(yīng)用，有人就開始忽視寫字的教學(xué)了，特別是我們農(nóng)村小學(xué)，針對(duì)這種情況，談?wù)勎业淖疽姡?．寫字教學(xué)是一項(xiàng)具有重要意義的工作1．1讓學(xué)生寫一手好字是繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)文化的重要內(nèi)容。我們要讓學(xué)生了解漢字是中國(guó)傳統(tǒng)的文化藝術(shù)，有悠久的歷史，是祖國(guó)的文化遺產(chǎn)之一，以此來培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)主義精神。1．2讓學(xué)生寫一手好字是提高學(xué)生審美情趣，陶冶學(xué)生的情操的重要內(nèi)容，書法是一門古老而優(yōu)秀的傳統(tǒng)藝術(shù)，我們可以利用自身藝術(shù)魅力來吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。1．3讓學(xué)生在規(guī)規(guī)矩矩，工工整整，一絲不茍的寫字練習(xí)中，不斷讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)心態(tài)和習(xí)慣。這也是養(yǎng)成教育的重要內(nèi)容，還是小學(xué)生素質(zhì)教育的重要組成部分。它對(duì)學(xué)生文化素質(zhì)的提高，意志的磨練，良好習(xí)慣的形成都具有潛移默化的作用。1．4讓學(xué)生寫一手好字，可以更好地培養(yǎng)孩子的毅力與耐心。因?yàn)橐毦鸵皇趾米郑皇且怀幌δ苓_(dá)到的，需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持與磨練。1．5讓學(xué)生了解我們的漢字的組成和結(jié)構(gòu)。這與現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用也有聯(lián)系。如：在電腦與用五筆法輸入漢字就要涉及到字的筆順與筆畫。1．6讓學(xué)生寫一手好字也是課程標(biāo)準(zhǔn)的要求。小學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)指出：寫字是一項(xiàng)重要的語文基本功，是鞏固識(shí)字的手段，對(duì)于提高學(xué)生文化素質(zhì)起著重要的作用，必須從小打好寫字的基礎(chǔ)。把字寫得正確、端正，并有一定的速度，是每個(gè)小學(xué)生必須具備的基本素質(zhì)。從一年級(jí)開始就要嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練，能寫出一手漂亮的字，是一個(gè)人基本素質(zhì)的體現(xiàn)，有利于學(xué)習(xí)，工作和交際。所以我們要重視寫字教學(xué)。要認(rèn)真教好每一堂寫字課。2．寫字教學(xué)是一門長(zhǎng)期課程，應(yīng)注重引導(dǎo)2．1要強(qiáng)調(diào)“范”。“范”的責(zé)任主要在于老師，因?yàn)閷W(xué)生是有向師性的，即喜歡模仿老師。這一模仿既開啟了學(xué)好字的一扇門又可能給了誤導(dǎo)的可趁之機(jī)，如有的老師板書寫字不規(guī)范，學(xué)生自然也寫不規(guī)范。當(dāng)然，要是我們老師基本功扎實(shí)，能寫出一手規(guī)范美觀的漢字，就能利用這扇門起到良好的示范作用。2．2要強(qiáng)調(diào)“學(xué)”。我們知道，如若學(xué)生不學(xué)，即使神仙也無計(jì)可施，為了更好地學(xué)，這里強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：2．2．1人要有興?！芭d”指的是興趣。一位名人曾經(jīng)說“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣?！迸d趣是最好的老師，是寫字的入門向?qū)?。我們要利用各種活動(dòng)，如成立書法興趣小組，開展寫字比賽，參加書法大賽，舉辦學(xué)生作業(yè)展評(píng)等來激發(fā)學(xué)生的寫字興趣。只有當(dāng)學(xué)生喜歡寫字時(shí)，才以寫出好字來，才能取得事半功倍的效果。2．2．2身體要正。寫字時(shí)，身體要直，臂開張，手平放，眼睛距離低近一尺，執(zhí)筆姿勢(shì)要正確。2．2．3行動(dòng)要勤。①要勤思考，在動(dòng)筆之前，要按一定順序觀察字的結(jié)構(gòu)，看這個(gè)字是由哪幾部分組成的，每部分的大小比例怎樣，并記住字的筆畫在字中的位置，做到心中有數(shù)。②要勤于練習(xí)，在不斷觀察的同時(shí)，結(jié)合描、仿等練字的方法，還要勤于練習(xí)。3．要提升農(nóng)村學(xué)校的寫字教學(xué)，應(yīng)講究學(xué)要得法3．1臨帖。凡事要有效率就得講究科學(xué)的方法。通常情況下有臨帖和摹帖兩種方法，兩者各有千秋。然后結(jié)合筆者近幾年的寫字教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，了解到應(yīng)付了事的學(xué)習(xí)者居多，大多同學(xué)摹帖往往不假思索地照帖摹完一遍，字帖就豎之高閣。這種學(xué)法，一旦離開原帖就又露出原形。而臨帖要求學(xué)習(xí)者要閱讀范帖，并經(jīng)過內(nèi)心思考與記憶，再寫出來，這樣臨出來的字盡管與原帖有不少差異，但由于這種習(xí)字過程可以鞏固對(duì)原帖的把握，而且在短時(shí)間內(nèi)不易忘記。因此會(huì)收到不錯(cuò)的練字效果。對(duì)于業(yè)余的練字，我還是傾向于推薦臨帖的。3．2筆畫的書寫指導(dǎo)。從一年級(jí)起應(yīng)重視筆畫的書寫指導(dǎo)，他們開始寫拼音字母，拼音字母多帶弧形，由此從拼音字母書寫過渡到漢字的書寫時(shí)一定要注意筆畫的書寫指導(dǎo)。如“女”字第一筆是“撇點(diǎn)”而不是“豎彎”；“山”字第二筆是“豎折”。學(xué)生卻寫成“豎彎”等，在書寫要及時(shí)矯正。3．3偏旁部首的書寫。漢字是中華民族文化的重要組成部分，是中華民族祖先智慧的結(jié)晶。它越來越不可代替地成為中華民族的象征。富于變化的漢字多由不同的偏旁部首進(jìn)行空間組膈的這些偏旁部首大多由獨(dú)體字演變而來，在寫字教學(xué)中不僅要指導(dǎo)學(xué)生寫好獨(dú)體字，更要注重這些由獨(dú)體字演變而來的偏旁部首。如“好”偏旁是“女”字旁，書寫時(shí)應(yīng)將“橫”變?yōu)椤暗獭?，學(xué)生則易寫成“女子”。3．3寫好字，筆順規(guī)則不可忽視，在一年級(jí)的課本中已經(jīng)學(xué)習(xí)了先橫后豎，先撇后捺，從上到下，從左到右，先中間后兩邊，先里頭后封口的寫字規(guī)則。這也是初學(xué)寫字的一個(gè)難點(diǎn)，要指導(dǎo)學(xué)生有規(guī)律地去把握，一個(gè)筆畫較多的字，不僅僅是一種書寫規(guī)則的指導(dǎo)，也要加強(qiáng)漢字書寫的綜合指導(dǎo)。3．4田字格的書寫指導(dǎo)。小學(xué)生的空間知覺能力差，初學(xué)寫字不知從何下筆，寫出來的字不是東倒西歪，就是“頂天立地”。指導(dǎo)學(xué)生用田字格或米格書寫，尤其要控制漢字第一筆劃的大小與位置，這樣可以幫助他們掌握漢字的間架結(jié)構(gòu)?？傊?，教會(huì)學(xué)生一手好字，將有利于他們的學(xué)習(xí)，升學(xué)，就業(yè)，擇友和人際交往。一手好字。終身受益。作為小學(xué)教師，特別是語文老師，自身要寫好字，更要指導(dǎo)學(xué)生寫好字，為培養(yǎng)一代具有全面素質(zhì)的新型人才而努力。收稿日期：2011-04-25綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)聰明出于勤奮，天才在于積累綜40綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件41綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件42綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件43綜合的降低危害心理治療的治療任務(wù)課件44InitialEngagement（1）初次接觸Makecontactwithpatient,connectionwillkeeppatientcoming;butwhatkind?和病人建立聯(lián)系，聯(lián)系能保持病人不流失，但該是什么樣的聯(lián)系呢？Getpatient’sdefinitionofproblemandreasonforcoming了解病人對(duì)問題的界定和前來就診的原因Whatdoespatientwant?病人想要什么？Initialgoals:assessment,betterunderstanding,saferuse,reduceduse,abstinence初步目標(biāo)：評(píng)估、更好地了解、安全使用、減低使用量、戒除Longterm長(zhǎng)期性Regardingsubstanceuseandotherissues(wecantalkaboutanything)物質(zhì)濫用和其它問題（我們可以談?wù)撊魏螁栴}）InitialEngagement（1）初次接觸Ma45InitialEngagement（2）初次接觸Reflectunderstandingandempathyasquestionopentoclarification(DidIhearyouright?)-“formulation”表現(xiàn)理解和共情，通過問題來公開確認(rèn)對(duì)問題的理解（我這樣理解對(duì)么？）-“構(gòu)想”Agreeoninitialgoalsandtreatmentplan在初步目標(biāo)和治療計(jì)劃上達(dá)成一致InitialEngagement（2）初次接觸R46MaintainingtheT