醫(yī)藥行業(yè)深度研究報(bào)告:掘金少兒經(jīng)濟(jì)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)與創(chuàng)新國(guó)際化_第1頁(yè)
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醫(yī)藥行業(yè)深度研究報(bào)告:掘金少兒經(jīng)濟(jì)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)與創(chuàng)新國(guó)際化1、后疫情時(shí)代:疫情逐步得到控制,醫(yī)藥行業(yè)政策迎來(lái)深遠(yuǎn)變革1.1、全球疫苗接種率持續(xù)上升,新冠疫情將得到有效控制截至

2021.6.29,全球新冠疫苗接種總量已經(jīng)達(dá)到

30.44

億劑次,其中中國(guó)接種

總量

12.26

億劑次。部分發(fā)達(dá)國(guó)家的接種情況為:美國(guó)

3.25

億劑次、德國(guó)

0.74

億劑次、法國(guó)

0.53

億劑次(截至

6.28)、英國(guó)

0.77

億劑次(截至

6.28)。部

分疫情較為嚴(yán)重的國(guó)家接種情況為:印度

3.27

億劑次、巴西

0.99

億劑次。全球

新冠疫苗接種工作穩(wěn)步推進(jìn)。截至

2021.6.29,全球新冠疫苗每百人接種量達(dá)到

39.05

劑次,距離實(shí)現(xiàn)群體免

疫仍然具有較大的接種量缺口,并且在不同的國(guó)家和地區(qū)間具有較大差距,其中

接種率較高的國(guó)家包括:中國(guó)

85.16

劑次、美國(guó)

97.22

劑次、德國(guó)

88.03

劑次、

法國(guó)

78.57

劑次(截至

6.28)、英國(guó)

113.87

劑次(截至

6.28)。而近期疫情較

嚴(yán)重的印度和巴西新冠疫苗每百人接種量分別僅有

23.73

劑次、46.49

劑次,仍

不足以實(shí)現(xiàn)對(duì)疫情的有效控制。根據(jù)以色列、意大利等率先實(shí)現(xiàn)較高接種率的國(guó)

家的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,實(shí)現(xiàn)疫苗群體免疫對(duì)于控制疫情有著立竿見(jiàn)影的效果。而總體來(lái)

看,目前全球的新冠疫苗接種量仍有巨大缺口,尚未在世界范圍內(nèi)廣泛建立群體

免疫的防線(xiàn)。截至

2021.6.29,全球新冠疫苗每日接種量(7

日移動(dòng)平均,下同)達(dá)到

4105.56

萬(wàn)劑次,其中中國(guó)達(dá)到

2199.30

萬(wàn)劑次,成為全球新冠疫苗接種的主力。截至

2021.6.30,全球新冠肺炎累計(jì)確診

1.83

億人,當(dāng)日新增確診

32.48

萬(wàn)人。

全球新增確診的人數(shù)自

2021.5

以來(lái)已經(jīng)呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì),預(yù)計(jì)隨著全球范圍

內(nèi)新冠疫苗接種率的提升和各國(guó)防疫措施的推行,新冠疫情將逐步得到控制,各

種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)逐漸恢復(fù)正常,全球逐步進(jìn)入后疫情時(shí)代。1.2、疫情以來(lái)政策頻出,醫(yī)藥行業(yè)迎來(lái)深刻變革我們?cè)?/p>

2020.3.6

發(fā)布的《疫情之下,醫(yī)療衛(wèi)生體系及產(chǎn)業(yè)變革路徑——新冠

肺炎系列跟蹤報(bào)告之二》中指出,我國(guó)在衛(wèi)生總費(fèi)用、疾病動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)、

不同部門(mén)之間協(xié)調(diào)、醫(yī)院和醫(yī)生補(bǔ)償與激勵(lì)機(jī)制、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善制度等方面仍

有改進(jìn)的空間,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新一輪變革有望開(kāi)啟,后續(xù)完善防疫體系、定向支持醫(yī)

藥產(chǎn)業(yè)的政策將陸續(xù)出臺(tái),諸多子行業(yè)將迎來(lái)發(fā)展機(jī)遇期,如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)療

防護(hù)、醫(yī)療設(shè)備、疫苗、血制品、抗病毒藥物、CRO、ICL等。正如我們此前所預(yù)測(cè),新冠疫情對(duì)中國(guó)整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域造成了巨大的影響,自

疫情以來(lái)醫(yī)藥行業(yè)政策頻出,部分重要政策將對(duì)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,行業(yè)

即將迎來(lái)深刻變革,分領(lǐng)域來(lái)看:疫情防控:在

2020

年上半年疫情開(kāi)始發(fā)展蔓延的階段,為減少人群聚集,互

聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到迅速發(fā)展,同時(shí)國(guó)家藥監(jiān)局也對(duì)抗疫產(chǎn)品做出了加快審批等

措施;同時(shí)我國(guó)疫情防控的部分能力短板也得以暴露,因此國(guó)家將重點(diǎn)建

設(shè)公共衛(wèi)生防控救治能力,《中華人民共和國(guó)生物安全法》也正式通過(guò);

2021

5

月,國(guó)家疾控局掛牌,疾控機(jī)構(gòu)職能從單純預(yù)防控制疾病向全面

維護(hù)和促進(jìn)全人群健康轉(zhuǎn)變,公共衛(wèi)生的地位逐步提升;醫(yī)保:《中共中央

國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》明確了未來(lái)待

遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)

保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革目標(biāo);DRGs和DIP等支付方式改革開(kāi)始試點(diǎn);

《醫(yī)療保障法》開(kāi)始征求意見(jiàn),未來(lái)將規(guī)范醫(yī)療保障關(guān)系,健全高質(zhì)量多

層次醫(yī)療保障體系;醫(yī)藥:《藥品注冊(cè)管理辦法》、《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等陸續(xù)出臺(tái),

制度建設(shè)持續(xù)完善,鼓勵(lì)創(chuàng)新的導(dǎo)向明確;藥品集采工作未來(lái)將逐步走向

常態(tài)化,并逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材的覆蓋范圍,引導(dǎo)促進(jìn)藥品和耗材的價(jià)

格回歸合理水平;醫(yī)療:藥事管理、藥學(xué)服務(wù)等改革力度持續(xù)加強(qiáng),促進(jìn)合理用藥;且在疫情期

間對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大力支持加速了行業(yè)的發(fā)展;對(duì)中醫(yī)藥的支持力度持續(xù)

加大。新冠肺炎疫情對(duì)于中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)政策環(huán)境產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,從產(chǎn)業(yè)層面來(lái)

看,疫情防控的相關(guān)工作促進(jìn)了部分行業(yè)加速發(fā)展,如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、新冠疫苗、

醫(yī)療防護(hù)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)等;從更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,此次疫情使得醫(yī)藥衛(wèi)

生行業(yè)的重要性凸顯,在全社會(huì)的關(guān)注度有顯著提升,醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療各方面

的改革工作持續(xù)穩(wěn)健推進(jìn),促使全行業(yè)日趨規(guī)范化、健康發(fā)展。2、人口結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化,少兒經(jīng)濟(jì)與銀發(fā)經(jīng)濟(jì)或共迎成長(zhǎng)期2.1、

人口結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化,“一老一少”比例上升2021

5

11

日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布了第七次全國(guó)人口普查公告和主要數(shù)據(jù),當(dāng)前我國(guó)人口結(jié)構(gòu)的主要特征和變化總結(jié)如下:1)

人口總量維持低增長(zhǎng),城鎮(zhèn)化進(jìn)程快:2020

年全國(guó)人口(指我國(guó)大陸

31

個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口,不包括居住在

31

個(gè)省、自治區(qū)、直

轄市的港澳臺(tái)居民和外籍人員)141178

萬(wàn)人,在

2010

年(第六次全國(guó)人口普

查數(shù)據(jù))133972

萬(wàn)人基礎(chǔ)上,增加

7206

萬(wàn)人,增長(zhǎng)

5.38%,年平均增長(zhǎng)率為

0.53%,較

2000

年-2010

年的年平均增長(zhǎng)率

0.57%,下降

0.04pct,2011-2020

年我國(guó)人口維持低增長(zhǎng)。居住在城鎮(zhèn)的人口

90199

萬(wàn)人,占

63.89%;居住在鄉(xiāng)

村的人口

50979

萬(wàn)人,占

36.11%。與

2010

年相比,城鎮(zhèn)人口增加

23642

萬(wàn)人,

鄉(xiāng)村人口減少

16436

萬(wàn)人,城鎮(zhèn)人口比重上升

14.21pct,城鎮(zhèn)化進(jìn)程受益于經(jīng)

濟(jì)快速發(fā)展等多因素影響穩(wěn)步推進(jìn)。2)

少兒人口比重回升,老齡化程度加深,勞動(dòng)力人口占比下滑:根據(jù)最新普

查數(shù)據(jù),0-14

歲人口為

25338

萬(wàn)人,占

17.95%;15-59

歲人口為

89438

萬(wàn)人,

63.35%;60

歲及以上人口為

26402

萬(wàn)人,占

18.70%(其中,65

歲及以上

人口為

19064

萬(wàn)人,占

13.50%)。與

2010

年相比,0-14

歲、60

歲及以上人

口的比重分別上升

1.35pct、5.44pct,而

15-59

歲年齡段人口,下降

6.79pct。

我國(guó)少兒人口比重回升,生育政策調(diào)整初見(jiàn)成效。同時(shí),人口老齡化程度進(jìn)一步

加深,勞動(dòng)力人口占比下滑,未來(lái)將持續(xù)面臨人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的壓力。3)

性別結(jié)構(gòu)得到改善,人口受教育水平快速提升:2020

年我國(guó)男性人口

72334

萬(wàn)人,占

51.24%;女性人口

68844

萬(wàn)人,占

48.76%。總?cè)丝谛詣e比(以女性

100,男性對(duì)女性的比例)為

105.07,與

2010

年基本持平,略有降低。新出

生人口性別比(男/女)111.3,較

2010

年下降

6.8。我國(guó)人口的性別結(jié)構(gòu)持續(xù)

改善。與

2010

年人口普查相比,2020

年每十萬(wàn)人中擁有大學(xué)文化程度的人由

8930

人上升為

15467

人;擁有大學(xué)文化程度的人口由

11964

人上升為

21836

人,2020

年文盲率

2.67%,比

2010

年下降

1.41pct。2020

年平均受教育年限

9.08

提高至

9.91

年,受教育水平快速提升,人口紅利逐步向人才紅利轉(zhuǎn)變。二胎生育高峰回落,出生人口不斷下滑:盡管

2011-2020

年出生人口規(guī)模大,

但是二胎生育高峰回落,出生率和出生人口開(kāi)始不斷下滑。二胎政策全面放開(kāi)后,

2016、2017

年出生人口大幅增加,分別超過(guò)

1800

萬(wàn)、1700

萬(wàn),且從生育孩次

看,出生人口中“二孩”占比由

2013

年的

30%左右上升到

2017

年的

50%左右,

此后二胎生育高峰回落,普查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,2020

年我國(guó)出生人口

1200

萬(wàn)人,

為近年來(lái)最低值,此外“二孩”出生占比有所下降,但仍高于

40%。2.2、重視“一老一少”比例上升后的投資機(jī)會(huì),少兒經(jīng)濟(jì)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)機(jī)會(huì)大鼓勵(lì)生育政策逐步加碼。目前我國(guó)有

3

億多育齡婦女,但是

2020

年育齡婦女總

和生育率為

1.3,盡管考慮到疫情因素,仍處于較低水平。低生育率將成為我國(guó)

面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,2013

年起,我國(guó)生育鼓勵(lì)政策持續(xù)加碼。輔助生殖服務(wù)的全球市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng),對(duì)標(biāo)海外成熟市場(chǎng),中國(guó)輔助生殖服務(wù)市場(chǎng)

處于快速增長(zhǎng)時(shí)期。根據(jù)弗若斯特沙利文分析,2014

年-2018

年,中國(guó)輔助生

殖服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模以

13.6%復(fù)合年增長(zhǎng)率增長(zhǎng),達(dá)到

252

億元。預(yù)計(jì)

2018

年-2023

年將以

14.5%的復(fù)合年增長(zhǎng)率增長(zhǎng),達(dá)到

496

億元。中國(guó)輔助生殖服務(wù)市場(chǎng)增長(zhǎng)主要受三大關(guān)鍵因素驅(qū)動(dòng):輔助生殖服務(wù)的需求增加不孕癥患病率:隨著平均生育年齡的增加,預(yù)期中國(guó)不孕癥的患病率將繼續(xù)上升。

中國(guó)年輕人中不健康的生活方式,例如長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、不良睡眠習(xí)慣以及

環(huán)境污染物,可能會(huì)進(jìn)一步影響不孕癥的患病率。二胎及三胎政策:2015

年實(shí)施二胎政策,越來(lái)越多家庭受鼓勵(lì)或會(huì)生育第二個(gè)

孩子。這些家庭的女士由于年齡增長(zhǎng)等因素趨于面臨難以受孕的困擾,增加了對(duì)

輔助生殖服務(wù)的需求。三胎政策推出后有望進(jìn)一步刺激需求釋放。提高對(duì)輔助生殖服務(wù)的認(rèn)識(shí):生活水平提高導(dǎo)致對(duì)輔助生殖服務(wù)的認(rèn)識(shí)和使用增

加。中國(guó)目前較低的輔助生殖服務(wù)滲透率仍有提升空間。輔助生殖服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性日益提高。隨著中國(guó)居民年度人均可支配收入繼續(xù)增長(zhǎng),預(yù)期中國(guó)人民將可獲得更可負(fù)擔(dān)的

輔助生殖服務(wù),這將增加醫(yī)療服務(wù)的消費(fèi)并進(jìn)一步推動(dòng)對(duì)輔助生殖服務(wù)的需求。增加輔助生殖服務(wù)市場(chǎng)的投資。中國(guó)輔助生殖服務(wù)市場(chǎng)的巨大增長(zhǎng)潛力吸引了投資的增加,預(yù)期有關(guān)投資將帶來(lái)

業(yè)務(wù)擴(kuò)展、引入更先進(jìn)的技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備等。行業(yè)雪球效應(yīng)明顯,民營(yíng)輔助生殖機(jī)構(gòu)有望迎來(lái)快速增長(zhǎng)。輔助生殖本身是一種

相對(duì)高端的醫(yī)療服務(wù),追求高效率且資源有限的公立機(jī)構(gòu)通常不能為用戶(hù)提供更

加細(xì)致和貼心的服務(wù),給民營(yíng)企業(yè)留下了服務(wù)提升的空間。從世界各地區(qū)輔助生

殖行業(yè)現(xiàn)狀來(lái)看,國(guó)內(nèi)輔助生殖技術(shù)從技術(shù)豐富程度、核心指標(biāo)成功率、操作規(guī)

范等各方面已達(dá)世界先進(jìn)水平,輔助生殖技術(shù)逐漸被消費(fèi)者認(rèn)可,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

也逐漸培育起和患者之間的信任度。考慮到輔助生殖服務(wù)的特性,口碑和成功率

具有引流作用,當(dāng)前行業(yè)雪球效應(yīng)明顯,前排公司有望憑借技術(shù)及品牌優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)

集中度提升,龍頭民營(yíng)機(jī)構(gòu)有望強(qiáng)者恒強(qiáng)。少兒經(jīng)濟(jì)潛力大,青少年眼健康、口腔健康及生長(zhǎng)激素等行業(yè)有望享受行業(yè)紅利。

青少年眼健康狀況日趨嚴(yán)峻,近視眼發(fā)病率高。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的

2018

全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果,2018

年全國(guó)兒童青少年總體近視率達(dá)

53.6%。

疫情改變了人們的生活方式,網(wǎng)上上課的趨勢(shì)化加劇了用眼強(qiáng)度,對(duì)視覺(jué)健康造

成更大影響,近視人群高發(fā)化、低齡化、高度化的形勢(shì)嚴(yán)峻,帶來(lái)了更多眼科醫(yī)

療服務(wù)需求。此外,口腔健康也值得關(guān)注,兒童口腔患病嚴(yán)重,據(jù)《第四次全國(guó)

口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,2005

年-2015

年兒童口腔健康質(zhì)量指

標(biāo)水平快速下降,12

歲兒童患齲率為

38.5%,十年間增加

9.6

個(gè)百分點(diǎn);2015

5

歲兒童乳牙患齲率達(dá)到

72%,十年間增加約

6

個(gè)百分點(diǎn)。七普數(shù)據(jù)顯示我

國(guó)

0-14

歲人口為

25338

萬(wàn)人,適齡兒童數(shù)量龐大。巨大的客戶(hù)群體,疊加消費(fèi)

升級(jí)驅(qū)動(dòng),兒童口腔、眼科市場(chǎng)有望迎來(lái)進(jìn)一步市場(chǎng)紅利。此外,生長(zhǎng)激素、脫

敏治療等領(lǐng)域也有類(lèi)似邏輯?!般y發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展,老齡化疾病防治需求有望釋放。人口老齡化將提升老年產(chǎn)品

和服務(wù)消費(fèi),從而促進(jìn)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展,老齡化疾病防治需求有望進(jìn)一步釋放。1)眼科——白內(nèi)障:白內(nèi)障根據(jù)發(fā)病原因可以分為先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障和并

發(fā)性白內(nèi)障。其中,老年性白內(nèi)障所占比例最高。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)統(tǒng)計(jì),

2018

年我國(guó)

60-89

歲人群白內(nèi)障發(fā)病率是

80%,90

歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率

達(dá)到

90%以上。植入人工晶狀體手術(shù)是治療白內(nèi)障的唯一有效方法,國(guó)內(nèi)手術(shù)率仍較低,未來(lái)市

場(chǎng)空間有望達(dá)到

184

億元。白內(nèi)障手術(shù)植入人工晶狀體是目前唯一有效的治療

方法。當(dāng)前,歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的每百萬(wàn)人口手術(shù)實(shí)施例數(shù)(CSR)超過(guò)

10,000。相比之下,據(jù)中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒和防盲致盲網(wǎng)數(shù)據(jù),我國(guó)

2018

年的每百萬(wàn)人口

CSR為

2662,2018

年全國(guó)白內(nèi)障手術(shù)實(shí)施例數(shù)僅

370

萬(wàn)例,依然與發(fā)達(dá)

國(guó)家數(shù)據(jù)相距甚遠(yuǎn)。假設(shè)

2019

2020

年因陽(yáng)光計(jì)劃政策收尾,存量市場(chǎng)整理

CSR暫無(wú)增長(zhǎng),2021

年后恢復(fù)穩(wěn)定增長(zhǎng),我國(guó)

CSR在

2025

年有望達(dá)到

4000

以上及接近發(fā)達(dá)國(guó)家一半的水平,按照人工晶體

3000

元/片價(jià)格計(jì)算市場(chǎng)容量

可達(dá)

184

億元。2)牙科——種植牙種植牙市場(chǎng)空間大,到

2030

年終端市場(chǎng)規(guī)?;虺?/p>

8000

億元。齲齒是一種高發(fā)

疾病,尤其多見(jiàn)于老年人。2018

年我國(guó)老年人齲齒發(fā)病率高達(dá)

90%以上,種植

牙為治療齲齒的首選方法,潛在受益人群可達(dá)

2

億人。2014-2018

年,我國(guó)種

植牙市場(chǎng)規(guī)模復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到

47%,2018

年我國(guó)種植牙數(shù)量為

240

萬(wàn)例,客單

價(jià)約為兩萬(wàn)元,即對(duì)應(yīng)市場(chǎng)規(guī)模約為

500

億元。根據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)預(yù)測(cè),

2018~2020

年種植牙滲透率仍將按照相似增速提升,但對(duì)比美國(guó)等發(fā)達(dá)地區(qū)我

國(guó)種植牙滲透率低,2020

年僅為

1.3%。隨著種植牙市場(chǎng)的高速增長(zhǎng),我國(guó)種植

牙市場(chǎng)滲透率將實(shí)現(xiàn)快速提升,隨著滲透率的提升,市場(chǎng)規(guī)模的復(fù)合增長(zhǎng)率或?qū)?/p>

有小幅放緩,因此我們認(rèn)為未來(lái)五至十年,種植牙市場(chǎng)的復(fù)合增長(zhǎng)率將為

40%。

按此速度推算,2030

年我國(guó)種植牙的數(shù)量將達(dá)到

6500

萬(wàn)例,滲透率為

28%(美

國(guó)

2017

年滲透率約為

25%),按照

1.2

萬(wàn)元客單價(jià)計(jì)算,對(duì)應(yīng)終端市場(chǎng)規(guī)模超

過(guò)

8000

億元。3)微創(chuàng)手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)快速增長(zhǎng),內(nèi)鏡診療滲透率有較大提升空間。按照手術(shù)路徑劃分,可以

將臨床手術(shù)分為開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。相比開(kāi)放手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷大大減少,患者的恢復(fù)加快,并發(fā)癥減少。灼識(shí)咨詢(xún)的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)微創(chuàng)外科手

術(shù)數(shù)量從

2015

年的

580

萬(wàn)例增長(zhǎng)到

2019

年的

1190

萬(wàn)例,2015-2019CAGR為

19.5%,保持快速增長(zhǎng)的趨勢(shì);預(yù)計(jì)到

2024

年微創(chuàng)外科手術(shù)量將達(dá)到

2600

萬(wàn)

例,2020-2024CAGR為

18.5%,繼續(xù)保持快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。微創(chuàng)手術(shù)又可分為

腔鏡手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù),《中國(guó)消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀》數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)內(nèi)鏡診療

滲透率相比發(fā)達(dá)國(guó)家仍有較大提升空間。4)康復(fù)器械:康復(fù)醫(yī)學(xué)市場(chǎng)空間大,市場(chǎng)較為分散??祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)以消除和減輕人的功能障

礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,與

預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和保健醫(yī)學(xué)被

WHO稱(chēng)為“四大醫(yī)學(xué)”,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中

發(fā)揮愈發(fā)重要的作用。對(duì)于老年人,尤其是接受過(guò)手術(shù)治療或存在慢性疾病的老

年人來(lái)言,康復(fù)訓(xùn)練對(duì)其改善生活質(zhì)量有顯著幫助。根據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù),

近年我國(guó)康復(fù)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模不斷增長(zhǎng),2019

年規(guī)模為

343

億元,

2007-2019

年復(fù)合增長(zhǎng)率為

13.26%,預(yù)計(jì)

2020

年規(guī)模可達(dá)

413

億元。國(guó)家政策正在大力支持康復(fù)行業(yè)的發(fā)展。出臺(tái)政策完善三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系自

2012

年起,國(guó)家開(kāi)始出臺(tái)政策建立我國(guó)三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。根據(jù)翔宇醫(yī)

療招股說(shuō)明書(shū),截至

2019

年,國(guó)家已經(jīng)逐步出臺(tái)多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),要求綜合醫(yī)院康復(fù)

醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照各自標(biāo)準(zhǔn)完善標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

體系,規(guī)定二級(jí)以上等綜合醫(yī)院設(shè)立開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入康復(fù)醫(yī)

院、支持二級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榭祻?fù)專(zhuān)科醫(yī)院。完善康復(fù)相關(guān)醫(yī)保政策2016

年,人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、財(cái)政部、國(guó)殘聯(lián)聯(lián)

合發(fā)布了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》,規(guī)

定將康復(fù)綜合評(píng)定等

20

項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付體系內(nèi)。與此同時(shí),

要求各級(jí)殘聯(lián)充分發(fā)揮保障殘疾人權(quán)益的作用,加強(qiáng)社會(huì)力量對(duì)殘疾人實(shí)施康復(fù)

救助。截至

2021

6

月底我國(guó)共有

29

項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)療保障支付范圍。

對(duì)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展無(wú)疑是一個(gè)極大的鼓勵(lì)。產(chǎn)品線(xiàn)是實(shí)現(xiàn)康復(fù)一體化的基礎(chǔ)。擁有提供一體化解決方案的能力的前提是公司擁有提供全領(lǐng)域的康復(fù)醫(yī)療器械

產(chǎn)品的能力,這將在我國(guó)康復(fù)器械公司僅在細(xì)分領(lǐng)域出現(xiàn)領(lǐng)跑者的現(xiàn)狀下占有先

發(fā)優(yōu)勢(shì)。擁有提供一體化解決方案的能力是未來(lái)龍頭企業(yè)的主要優(yōu)勢(shì)。在康復(fù)醫(yī)

療發(fā)展先進(jìn)的美國(guó)德國(guó)等地區(qū),臨床科室與康復(fù)科室形成緊密聯(lián)系,康復(fù)團(tuán)隊(duì)深

入到臨床科室,在治療的同時(shí)可以享受到早期康復(fù)所帶來(lái)的療效,不把康復(fù)治療

與臨床治療分離。而我國(guó)目前也在向發(fā)達(dá)國(guó)家看齊,逐步建立“康復(fù)一體化”模

式。通過(guò)“一體化”模式促進(jìn)患者的功能恢復(fù),同時(shí)減少術(shù)后并發(fā)癥?!爸厥中g(shù),

輕康復(fù)”的觀念逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸乜祻?fù)、輕手術(shù)“,讓患者在最佳時(shí)期獲得康復(fù)治

療。5)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè):居家養(yǎng)老為主養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可分為四種模式——居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,根據(jù)

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局及《第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查》預(yù)測(cè),國(guó)內(nèi)潛在養(yǎng)老

市場(chǎng)超

5000

億元。按照各地頒布的“9073”養(yǎng)老辦法,我們的發(fā)展目標(biāo)是:90%

的老人為居家養(yǎng)老;7%的老人適用社區(qū)養(yǎng)老,即只需要護(hù)理不需要床位;3%的老人適用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,即既需要床位,也需要護(hù)理。若考慮老齡化加劇和居民收入

水平和退休待遇提升,產(chǎn)業(yè)潛在空間還會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。3、從中國(guó)新到全球新,開(kāi)啟創(chuàng)新國(guó)際化之路此次新冠疫情對(duì)于中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)既是挑戰(zhàn),同時(shí)也是一個(gè)歷史性機(jī)遇。在疫情期間,國(guó)內(nèi)器械行業(yè)直接受益于抗疫需求的拉動(dòng),如新冠檢測(cè)設(shè)備、手套、口罩、

呼吸機(jī)等出口大增;并且由于新冠疫情在其他國(guó)家蔓延,而中國(guó)的疫情控制程度

較好,CXO產(chǎn)業(yè)鏈有望因此實(shí)現(xiàn)全球市占率提升。隨著中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力逐步提升,國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥、創(chuàng)新器械、CXO開(kāi)始逐步

具備全球競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)出口或?qū)ν馐跈?quán),未來(lái)將逐步升級(jí)到創(chuàng)新全球化的全新階

段,突破國(guó)內(nèi)市場(chǎng)容量天花板,在世界范圍內(nèi)打開(kāi)新的增長(zhǎng)空間,享受全球市場(chǎng)

的紅利。3.1、

創(chuàng)新藥國(guó)際化:從中國(guó)新走向全球新拉開(kāi)序幕經(jīng)過(guò)多年的創(chuàng)新藥研發(fā)積累與沉淀,部分國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥龍頭企業(yè)已經(jīng)具備不俗的創(chuàng)

新藥研發(fā)實(shí)力,從

me-too類(lèi)創(chuàng)新逐步升級(jí)到

me-better和

First-in-Class級(jí)別

的創(chuàng)新,開(kāi)始逐步培養(yǎng)參與全球競(jìng)爭(zhēng)的創(chuàng)新產(chǎn)品力。這一過(guò)程中最明顯的標(biāo)志就

是創(chuàng)新藥

license-out,將國(guó)產(chǎn)的創(chuàng)新藥產(chǎn)品授權(quán)給國(guó)際一流的創(chuàng)新藥企業(yè),如

禮來(lái)引進(jìn)了信達(dá)生物的信迪利單抗、君實(shí)生物的新冠抗體

JS016、復(fù)創(chuàng)醫(yī)藥的

Bcl-2

抑制劑

FCN-338,諾華引進(jìn)了百濟(jì)神州的替雷利珠單抗,艾伯維引進(jìn)了天

境生物的抗

CD47

單抗

Lemzoparlimab等。我們?cè)缭?/p>

2020.5.22

發(fā)布的《從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)看創(chuàng)新藥定價(jià)邏輯的重塑——?jiǎng)?chuàng)新藥

深度研究系列四》中就提出,由于國(guó)內(nèi)的創(chuàng)新藥研發(fā)競(jìng)爭(zhēng)激烈,且患者支付能力

有限,若要實(shí)現(xiàn)一個(gè)藥物分子的商業(yè)價(jià)值最大化,則應(yīng)當(dāng)考慮開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng),包

括對(duì)外授權(quán)、開(kāi)展國(guó)際多中心臨床然后在其他國(guó)家和地區(qū)申報(bào)上市等,將藥物臨

床價(jià)值在盡可能多的市場(chǎng)中變現(xiàn)為商業(yè)價(jià)值。創(chuàng)新國(guó)際化是中國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)升級(jí)換代的必由之路,也是中國(guó)創(chuàng)新藥企業(yè)參與全球

競(jìng)爭(zhēng)、成為跨國(guó)藥企大平臺(tái)的必然選擇,在創(chuàng)新國(guó)際化方向上具備領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的企

業(yè)將成為下一波創(chuàng)新藥大潮的弄潮兒。3.2、器械國(guó)際化:從普耗走向高耗低值耗材率先完成國(guó)際化,部分設(shè)備走向海外。我國(guó)低值耗材已率先完成產(chǎn)業(yè)國(guó)

際化,中國(guó)醫(yī)療器械出口的產(chǎn)品以醫(yī)用耗材、敷料及中低端醫(yī)療設(shè)備為主。出口

的低值耗材包括按摩器具、注射針管類(lèi)、醫(yī)用眼鏡等、一次性醫(yī)院耗材(如輸液

器、輸液泵、注射器、針頭導(dǎo)管等產(chǎn)品)、按摩器具、導(dǎo)管等高分子制品。2020

年醫(yī)療器械出口額前十企業(yè)包括五家低值耗材廠商,如出口醫(yī)用敷料的振德醫(yī)

療、奧美醫(yī)療,出口手套的英科醫(yī)療、藍(lán)帆醫(yī)療、中紅醫(yī)療。醫(yī)療設(shè)備、診斷試

劑也開(kāi)始走向海外,如出口醫(yī)療設(shè)備的邁瑞醫(yī)療、魚(yú)躍醫(yī)療,體外診斷試劑的華

大基因、東方生物、圣湘生物。部分醫(yī)療設(shè)備也走向出口,如邁瑞的監(jiān)護(hù)儀、麻

醉機(jī)、呼吸機(jī)、血球及超聲檢測(cè)。魚(yú)躍醫(yī)療的血壓計(jì)、制氧機(jī)、血氧儀、呼吸機(jī)

以及電動(dòng)輪椅等。醫(yī)療器械出海產(chǎn)品逐漸升級(jí):普耗-設(shè)備-高耗,集采將倒逼高值醫(yī)用耗材走向海外。疫情刺激我國(guó)醫(yī)療器械出口高速增長(zhǎng),2020

年我國(guó)醫(yī)療器械出口額

181.51

億美元,同比增長(zhǎng)

40%。我國(guó)醫(yī)療器械出海初期以成本優(yōu)勢(shì)為主,因此以低值

耗材作為主要出口產(chǎn)品,如藍(lán)帆醫(yī)療。隨著進(jìn)口替代下,器械技術(shù)水平提升,影

像類(lèi)醫(yī)療設(shè)備、體外診斷產(chǎn)品依靠性?xún)r(jià)比優(yōu)勢(shì)獲得國(guó)際認(rèn)可,如邁瑞醫(yī)療。高值

耗材對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量安全性要求更高,并且需要本土化服務(wù)。國(guó)產(chǎn)廠家已經(jīng)在部分高

值耗材賽道基本完成進(jìn)口替代,包括心血管支架、球囊、起搏器,眼科的人工晶

體,骨科的人工關(guān)節(jié)。高值耗材出口時(shí)機(jī)已經(jīng)逐步成熟,集中帶量采購(gòu)將洗牌耗

材賽道,倒逼高值耗材企業(yè)出海。當(dāng)前樂(lè)普醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療多款高值耗材已經(jīng)獲

CE認(rèn)證,有望率先走向國(guó)際市場(chǎng)。3.3、

CXO國(guó)際化:疫情后期恢復(fù)顯著,新業(yè)務(wù)拓展正當(dāng)時(shí)醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)熱度不減,CXO行業(yè)景氣度持續(xù)提升。盡管

2020

年新冠疫情對(duì)全

球大多數(shù)行業(yè)都造成嚴(yán)重影響,但是對(duì)醫(yī)藥研發(fā)起到催化作用,研發(fā)費(fèi)用投入迅

速擴(kuò)大。根據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),2020

全球一級(jí)市場(chǎng)

biotech融資額每個(gè)季度均在

增加,而

2021年前兩個(gè)季度

biotech融資額已經(jīng)達(dá)2020

年全年融資額的近

74%,

充分體現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)對(duì)研發(fā)創(chuàng)新的旺盛需求。Biotech由于資源有限,常需要借助

CXO公司協(xié)作研發(fā)或生產(chǎn),該數(shù)據(jù)預(yù)示著未來(lái)

2、3

年全球

CXO行業(yè)有望進(jìn)一

步加速發(fā)展。疫情對(duì)

CXO行業(yè)的影響正在逐步消退。隨著疫情高峰已過(guò),國(guó)內(nèi)先于海外復(fù)工,

CXO公司自

2020

Q2

開(kāi)始營(yíng)收持續(xù)恢復(fù),到

2020

Q4

2021

Q1

單季

度營(yíng)收迭創(chuàng)新高,環(huán)比及同比增速恢復(fù)至疫情以前水平。此外,2021

年海外新

冠突變株的流行進(jìn)一步抑制了海外

CXO公司的正常經(jīng)營(yíng),

截至

2020

年印度與

我國(guó)合計(jì)占據(jù)約

21%的全球原料藥市場(chǎng),但由于疫情影響,印度產(chǎn)能受限,并

且政府管控部分原料藥出口,促使訂單流向中國(guó)企業(yè)。我們認(rèn)為,中國(guó)

CXO行業(yè)目前依舊是中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上確定性最高的環(huán)節(jié)

之一。一方面,中國(guó)

CXO行業(yè)仍在高速發(fā)展,根據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)計(jì),

2018-2023

市場(chǎng)規(guī)模年均增速為

28.3%,而對(duì)比海外同期僅為

10.6%;另一方

面,CXO行業(yè)作為中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上最早承接海外轉(zhuǎn)移的業(yè)務(wù),目前正在進(jìn)一

步升級(jí),走向國(guó)際化。我們認(rèn)為目前驅(qū)動(dòng)中國(guó)

CXO公司發(fā)展的三條主線(xiàn)是全產(chǎn)

業(yè)鏈發(fā)展,橫向業(yè)務(wù)拓展以及國(guó)際化。(1)產(chǎn)業(yè)鏈一體化從公司業(yè)務(wù)來(lái)看,我國(guó)

CXO公司紛紛加深產(chǎn)業(yè)鏈一體化,縱向打通

CXO全流程。

相較于

CDMO及臨床

CRO業(yè)務(wù),臨床前

CRO的資金投入密度低,起步更容易,

因此競(jìng)爭(zhēng)更激烈。根據(jù)我們統(tǒng)計(jì),截至

2021

6

月底,A股及港股上市的

25

CXO公司中,約

60%的公司提供臨床前

CRO服務(wù),32%的公司提供臨床

CRO服務(wù)。然而我國(guó)

CRO業(yè)務(wù)中,臨床

CRO占總市場(chǎng)份額的

70%。相對(duì)臨床前業(yè)

務(wù),臨床

CRO單個(gè)訂單金額更高(至少幾百萬(wàn)人民幣),更具規(guī)模效應(yīng)。我們

觀察到原本不涉及臨床

CRO的公司近年開(kāi)始逐漸進(jìn)軍該領(lǐng)域,包括臨床前

CRO公司及

CDMO公司。另一方面,主營(yíng)業(yè)務(wù)為臨床

CRO的公司也開(kāi)始向上下游延

伸,進(jìn)入臨床前

CRO服務(wù)領(lǐng)域。在

2020Q1

2021Q2,CRO領(lǐng)域并購(gòu)及投資

事件頻繁,我們統(tǒng)計(jì)主要

CRO公司發(fā)起

17

起并購(gòu)?fù)顿Y,披露金額超十億美金。

臨床前CRO公司進(jìn)入臨床CRO從而打開(kāi)業(yè)績(jī)天花板,臨床CRO進(jìn)入臨床前CRO則可以為臨床服務(wù)導(dǎo)流。我們認(rèn)為,臨床

CRO較臨床前

CRO壁壘更高,因?yàn)樘?/p>

供高質(zhì)量臨床試驗(yàn)服務(wù)涉及環(huán)節(jié)更多且復(fù)雜,尤其需要具備良好的醫(yī)患資源,以

及對(duì)疾病和藥物的把控,方能提供優(yōu)秀的臨床方案及服務(wù)。以海外

CRO龍頭公

司為例,依據(jù)在不同地區(qū)的臨床資源豐富程度,以及過(guò)往經(jīng)驗(yàn)形成的優(yōu)勢(shì)疾病病

種,醫(yī)藥公司在不同國(guó)家針對(duì)某些疾病開(kāi)展臨床試驗(yàn)時(shí)對(duì)

CRO公司會(huì)有偏好。

考慮到臨床試驗(yàn)較臨床前項(xiàng)目周期更長(zhǎng),積累經(jīng)驗(yàn)所需時(shí)間也需要更久,我們認(rèn)

為在產(chǎn)業(yè)鏈一體化過(guò)程中,主營(yíng)業(yè)務(wù)為臨床

CRO的公司更具有優(yōu)勢(shì)。CDMO作為

CXO產(chǎn)業(yè)鏈的下游端,在中國(guó)其市場(chǎng)規(guī)模大致為

CRO板塊的

60%,

2021

年預(yù)計(jì)達(dá)

400

億人民幣。與臨床前

CRO類(lèi)似,CDMO具有很強(qiáng)的跨地

域外包屬性,且其單個(gè)訂單的金額可能達(dá)臨床前項(xiàng)目的數(shù)十倍,至少在百萬(wàn)人民

幣級(jí)別。2020

年中國(guó)

CDMO滲透率僅約

10%,而全球

CDMO滲透率約為

30%;

而中國(guó)

CRO滲透率僅略低于全球

CRO滲透率,分別為

40%與

46%。根據(jù)弗若

斯特沙利文預(yù)測(cè),至

2025

年,中國(guó)

CDMO行業(yè)規(guī)模將達(dá)

930

億人民幣,2021

2025

年間

CAGR為

27.53%,高于

CRO的

24.52%,其發(fā)展?jié)摿Ω?。為?/p>

進(jìn)一步提升公司營(yíng)收規(guī)模,目前許多

CRO公司開(kāi)始加碼

CDMO業(yè)務(wù),與之相對(duì),

CDMO公司也介入

CRO服務(wù),可以為后續(xù)

CDMO業(yè)務(wù)進(jìn)行導(dǎo)流。與

CRO行業(yè)

人力密集型屬性不同,CDMO行業(yè)屬于資本密集型,廠房建設(shè)需要過(guò)億元投入,

且建設(shè)周期需要約兩年。由于產(chǎn)能決定了公司業(yè)務(wù)規(guī)模大小,公司產(chǎn)能規(guī)模將成

為預(yù)測(cè)營(yíng)收規(guī)模上限的重要指標(biāo)。我們認(rèn)為,可以快速完成產(chǎn)能搭建并投產(chǎn)的公

司將在

CDMO行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中占得先機(jī)。(2)橫向業(yè)務(wù)拓展全球生物藥市場(chǎng)規(guī)模正在呈快速上升趨勢(shì),預(yù)期

2020

2025

CAGR將維持

8%,高于化藥的

3.5%,對(duì)應(yīng)生物藥

CXO業(yè)務(wù)也相應(yīng)快速上升。國(guó)內(nèi)生物藥

研發(fā)生產(chǎn)外包處于寡頭格局,2019

年藥明生物一家占據(jù)

78%的市場(chǎng)。從全球來(lái)

看,最大的生物藥

CDMO公司

Lonza,僅占據(jù)市場(chǎng)

11%份額。盡管在生物藥領(lǐng)

域相對(duì)其他中國(guó)公司,藥明生物具有先發(fā)優(yōu)勢(shì),我們認(rèn)為由于生物藥市場(chǎng)的快速

擴(kuò)張,新進(jìn)入生物藥

CXO的公司仍有機(jī)會(huì),有望改變中國(guó)生物藥

CXO競(jìng)爭(zhēng)格局。

生物藥研發(fā)及外包生產(chǎn)體系與化藥體系不同,預(yù)計(jì)從化藥

CXO領(lǐng)域進(jìn)入生物藥

CXO領(lǐng)域的公司需要

2

年左右時(shí)間完成團(tuán)隊(duì)及廠房設(shè)施搭建,進(jìn)而推動(dòng)相關(guān)業(yè)

績(jī)放量。(3)全球布局,追趕國(guó)際一線(xiàn)

CROCXO公司是最早受益于全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈轉(zhuǎn)移的中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),天然帶有國(guó)際化

視野,A股港股上市

CXO公司中

95%具有海外業(yè)務(wù)收入。然而在業(yè)務(wù)體量上,

我國(guó)

CXO與海外一線(xiàn)

CXO仍有差距,目前僅藥明系營(yíng)收超過(guò)百億人民幣,而全

球最大

CRO公司

Labcorp2020

年?duì)I收已達(dá)

960

億人民幣。

中國(guó)

CXO公司要

進(jìn)一步提升體量,勢(shì)必要增加在海外的業(yè)務(wù)。拓展全球臨床

CRO及商業(yè)化

CDMO業(yè)務(wù)的中國(guó)公司,這兩項(xiàng)業(yè)務(wù)占

CXO業(yè)務(wù)約

60%比重,但目

前主要參與者仍為海外公司,中國(guó)公司存在巨大進(jìn)步空間。中國(guó)公司要在海外快

速建立相關(guān)業(yè)務(wù),主要通過(guò)收購(gòu)獲取產(chǎn)能或者臨床資源,我們也對(duì)

2020

年至

2021

CXO公司的投資活動(dòng)進(jìn)行了梳理。海外基地的快速整合及業(yè)績(jī)釋放將是

未來(lái)中國(guó)

CXO公司的重要驅(qū)動(dòng)力之一。4、行情回顧與展望:2021

上半年

CXO、新冠疫苗、醫(yī)美、中藥等多個(gè)主題輪動(dòng)2021H1,HYPERLINK"/S/SH000808?from=status_stock_m

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