小兒肺炎支原體感染肺外損害73例臨床分析

小兒肺炎支原體感染肺外傷害73例臨床分析小兒肺炎支原體感染肺外傷害73例臨床分析小兒肺炎支原體感染肺外傷害73例臨床分析小兒肺炎支原體傳染肺外傷害73例臨床分析【綱領(lǐng)】目的商議小兒肺炎支原體傳染肺外傷害

73例臨床分析。方法將

2010

年

1月～2013年12月在本院進(jìn)行住院治療的248例小兒肺炎支原體感染患兒，分為比較組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患兒73例，比較組患兒175例，其中實(shí)驗(yàn)組患兒為肺炎支原體感染歸并肺外傷害，比較組患兒肺炎支原體傳染無肺外傷害。所有患兒均賞賜抗生素及常例治療。察看比較兩組患兒的住院時間及癥狀緩解時間比較，同時分析小兒肺炎支原體傳染的肺外傷害情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀緩解時間及住院時間較比較組患者明顯增加，差別擁有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒肺炎支原體傳染的肺外傷害中，消化系統(tǒng)傷害的患兒數(shù)最多，占總患者數(shù)的42.47%，依次為血液系統(tǒng)傷害、泌尿系統(tǒng)傷害、心肌傷害、皮膚傷害。結(jié)論小兒肺炎支原體傳染肺外傷害患兒住院時間延伸，增加患兒傷心，在臨床治療過程中應(yīng)惹起足夠重視，防備小兒肺炎支原體傳染惹起的肺外傷害?！局攸c(diǎn)詞】小兒肺炎；支原體傳染；肺外傷害小兒肺炎支原體傳染是小兒的臨床常有病，小兒肺炎支原體傳染會惹起患兒呼吸系統(tǒng)的疾病，同時可惹起患兒出現(xiàn)血液系統(tǒng)、心肌、消化系統(tǒng)及皮膚的損害，嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量[1]。研究報道[2]，小兒肺炎支原體傳染的患兒數(shù)量表現(xiàn)出逐年增加的趨勢，小兒肺炎支原體傳染肺外傷害的患兒數(shù)量也隨之增加?；純旱陌l(fā)病早期因癥狀不明顯，增加治療的難度。本文將2010年1月～2013年12月在本院進(jìn)行住院治療的248例小兒肺炎支原體傳染患兒進(jìn)行分組，現(xiàn)分析報告以下。資料與方法1一般資料2010年1月～2013年12月在本院進(jìn)行住院治療的248例小兒肺炎支原體傳染患兒，進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和比較組，其中實(shí)驗(yàn)組患兒73例，比較組患兒175例。實(shí)驗(yàn)組患兒中男性35例，女性38例，年紀(jì)為2個月～13歲，平均年紀(jì)為（4.82±1.09）歲；比較組患兒中男性86例，女性89例，年紀(jì)為1個月～13歲，平均年紀(jì)為（5.21±1.35）歲。兩組患兒依照臨床癥狀及采用咽拭子培養(yǎng)、血清檢測Mp-IgM等檢測診斷均吻合小兒肺炎支原體傳染診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患兒均除去天生心臟病、呼吸衰竭、腎功能傳染等病癥。兩組患兒的以上條件差別均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此擁有可比性。2方法所有患兒住院后均賞賜阿奇霉素靜滴，5d后，改用口服阿奇霉素干混懸劑，口服劑量為10mg/kg，服3d停4d為1療程，連續(xù)使用4個療程，同時實(shí)驗(yàn)組患兒依照出現(xiàn)的相應(yīng)的肺外傷害進(jìn)行對癥治療，主要包括：利尿、提高免疫力、保肝、抗組胺藥物等。3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)與計量資料分別進(jìn)行χ2查驗(yàn)與t查驗(yàn)表示，P<0.05表示差別擁有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1實(shí)驗(yàn)組患兒與比較組患兒的癥狀緩解時間和住院時間的比較實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀緩解時間及住院時間較比較組患者明顯增加，差別擁有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05）。詳細(xì)情況見表1。表1實(shí)驗(yàn)組患兒與比較組患兒的癥狀緩解時間和住院時間的比較（x-±s）組別例數(shù)癥狀緩解時間（d）住院時間（d）實(shí)驗(yàn)組737.3±1.916.7±2.8比較組1754.1±2.412.1±2.1t2.172.53P0.0180.0212.2小兒肺炎支原體傳染的肺外傷害情況實(shí)驗(yàn)組患兒肺炎支原體傳染的肺外傷害中，消化系統(tǒng)傷害的患兒數(shù)最多，占總患者數(shù)的42.47%，依次為血液系統(tǒng)傷害、泌尿系統(tǒng)傷害、心肌傷害、皮膚傷害。具體情況見表2。談?wù)摲窝字гw為病原微生物，為獨(dú)立生計微生物，經(jīng)過飛沫進(jìn)行流傳，支原體能夠在除呼吸系統(tǒng)外的系統(tǒng)增殖。肺炎支原體的發(fā)病系統(tǒng)當(dāng)前公認(rèn)同肺炎支原體直接侵入，產(chǎn)生毒素和免疫介入親密有關(guān)[3]。肺炎支原體發(fā)病常有于少兒，且近些年表現(xiàn)出患兒年紀(jì)低齡化的趨勢。研究顯示[4]，肺炎支原體為獲得性肺炎的主要發(fā)病原因，因此，小兒肺炎支原體傳染已經(jīng)在臨床治療過程中惹起寬泛的重視。小兒肺炎支原體傳染臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱，能夠致患兒出現(xiàn)肺炎、呼吸道傳染的呼吸道疾病，同時能夠致患兒出現(xiàn)肺外傳染。文件報道[5]，小兒肺炎支原體傳染50%以上的患兒會惹起肺外傷害。肺外傷害主要包括消化系統(tǒng)傷害、血液系統(tǒng)傷害、泌尿系統(tǒng)傷害、心肌傷害、皮膚傷害等方面。小兒支原體傳染肺外傷害的發(fā)病系統(tǒng)還沒有明確，可能同直接侵入及免疫傷害有關(guān)。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀緩解時間及住院時間較比較組患者明顯增加，差別擁有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒肺炎支原體傳染的肺外傷害中，消化系統(tǒng)傷害的患兒數(shù)最多，占總患者數(shù)的42.47%，依次為血液系統(tǒng)傷害，占總患者數(shù)的26.03%，泌尿系統(tǒng)傷害，占總患者數(shù)的19.18%，心肌傷害，占總患者數(shù)的8.22%，皮膚傷害，占總患者數(shù)的4.11%。綜上所述，肺炎支原體歸并肺外傷害患兒的癥狀緩解及住院時間增加，家長應(yīng)提高警惕，患兒出現(xiàn)癥狀應(yīng)趕快住院治療，在臨床診斷過程中應(yīng)盡早確診，同時防備肺炎支原體傳染肺外傷害同其他疾病誤診，依照患兒的詳細(xì)情況采用的治療方案，以提高治療奏效，減少患兒傷心。參照文件楊韜滔.86例小兒肺炎支原體傳染肺外并發(fā)癥臨床分析.臨床肺科雜志，2013，18（4）：645-646.龐學(xué)識.小兒肺炎支原體傳染肺外器官傷害210例臨床分析.中國婦幼保健，2012，27（6）：851-852.雷加萍，李遠(yuǎn)西，何亞薇.小兒肺炎支原體傳染現(xiàn)狀及其肺外傷害有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測臨床分析.四川醫(yī)學(xué)，2