醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)考核復(fù)習(xí)題六（醫(yī)生）

醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)考核復(fù)習(xí)題六（醫(yī)生）一、A1型題：單句型最佳選擇題30道1.2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：E（A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D）60-80次/分；（E）100-120次/分2.2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A（A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1；（E）10:13.2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A（A）雙乳頭之間胸骨正中部；（B）心尖部；（C）胸骨中段；（D）胸骨左緣第五肋間；（E）劍突4.2015心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為：E（A）胸廓前后徑的一半；（B）2-3cm；（C）4-5cm；（D）6-7cm；（E）5-6cm5.所有在心臟驟停后恢復(fù)自主循環(huán)的昏迷成年患者都應(yīng)采用目標(biāo)溫度管理，溫度選定在：C（A）30-35℃；（B）35-37℃；（C）32-36℃；（D）36-37℃；（E）30-33℃6.2015年指南在心臟停搏時(shí)推薦的每次吹氣時(shí)間為：A（A）超過1秒；（B）小于1秒；（C）與呼氣時(shí)間等同；（D）快速用力吹氣；（E）以上均錯(cuò)誤7.在成人心肺復(fù)蘇中，建立高級(jí)氣道后，多長時(shí)間給予一次呼吸？A（A）6秒；（B）7秒；（C）8秒；（D）9秒；（E）10秒8.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：C（A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J；（E）250J9.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：C（A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J；（E）250J10.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為：A（A）仰頭舉頦法；（B）雙手推舉下頜法；（D）托頦法；（D）環(huán)狀軟骨壓迫法；（E）托頸法11.心室顫動(dòng)/無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：A（A）1次；（B）3次；（C）2次；（D）4次；（E）5次12.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀椋篊（A）心臟停搏；（B）無脈性室速；（C）室顫；（D）電-機(jī)械分離；（E）房撲13.對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：D（A）胸外按壓；（B）靜脈推注利多卡因；（C）靜脈推注胺碘酮；（D）立即除顫；（E）胸前錘擊14.非專業(yè)急救者獨(dú)自一人遇到無意識(shí)患者時(shí)應(yīng)：D（A）先進(jìn)行2次人工呼吸后開始胸外按壓；（B）呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；（C）馬上尋找自動(dòng)除顫儀；（D）先確認(rèn)現(xiàn)場安全，再進(jìn)行心臟驟停的識(shí)別；（E）立即開始胸外按壓15.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：B（A）心前區(qū)叩擊；（B）先行約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再行除顫；（C）不需要其他處理，立即進(jìn)行電除顫；（D）先給予靜脈推注胺碘酮再除顫；（E）先進(jìn)行兩次人工通氣16.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)：A（A）先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇；（B）行12導(dǎo)心電圖檢查；（C）建立深靜脈通道；（D）準(zhǔn)備電除顫；（E）建立高級(jí)氣道17.心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)：B（A）立即檢查心跳或脈搏；（B）先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查；（C）立即進(jìn)行心電圖檢查；（D）調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫；（E）立即予以氣管插管18.成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為：A（A）1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；（B）1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；（C）5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；（D）1mg-3mg-5mg5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；（E）3mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次19.推薦對房顫心臟復(fù)律時(shí)初始能量值為：B（A）50-100J；（B）100-200J；（C）200-300J；（D）300-360J；（E）420J20.醫(yī)護(hù)人員對于嬰兒和兒童及兩個(gè)現(xiàn)場救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為：A（A）15：2；（B）30：2；（C）15：1；（D）30：1；（E）10:121.氣管插管術(shù)的適應(yīng)證不包括：E（A）窒息；（B）心跳呼吸驟停；（C）自主呼吸障礙；（D）氣道梗阻；（E）哮喘發(fā)作22.成年人常用的氣管導(dǎo)管型號(hào)可以選擇：E（A）4.0-4.5；（B）5.0-5.5；（C）6.0-6.5；（D）6.5-7.0；（E）7.5-8.523.成年人進(jìn)口氣管插管，一般插入的深度為：C（A）10cm左右；（B）15cm左右；（C）22cm左右；（D）28cm左右；（E）32cm左右24.BLS基本內(nèi)容不包括：E（A）心搏驟停的識(shí)別；（B）呼叫急救系統(tǒng)；（C）盡早開始CPR；（D）盡早除顫；（E）氣管插管25.在使用觸診頸動(dòng)脈搏動(dòng)方法判斷有無心搏，檢查時(shí)間不超過：C（A）3秒；（B）5秒；（C）10秒；（D）15秒；（E）20秒26.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工通氣的潮氣量一般為：D（A）200ml左右；（B）300-400ml左右；（C）400-500ml左右；（D）500-600ml左右；（E）600-700ml左右27.心搏驟停時(shí)最常見的心律失常是：A（A）心室纖顫；（B）無脈性室性心動(dòng)過速；（C）無脈性電活動(dòng)；（D）心室停搏；（E）心房顫動(dòng)28.搶救心搏驟停期間主要的給藥途徑不包括：A（A）外周靜脈；（B）舌下含服；（C）中心靜脈；（D）骨髓腔；（E）氣管內(nèi)給藥29.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:

C

（A）心排血量絕對下降

；（B）心排血量相對下降；（C）心排血量不能滿足機(jī)體需要；（D）心肌收縮功能障礙；（E）心肌舒張功能障礙30.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是

:A

（A）

T波高尖，QRS波群增寬

；（B）T波低平，Q-T間期縮短；（C）

T波低平，Q-T間期延長；（D）T波正常，Q-T間期延長；（E）T波低平，出現(xiàn)U波二、A2型題（10題）1.男性，20歲，枕部外傷2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是:

E

（A）休克

；（B）原發(fā)性腦干損傷；（C）小腦幕切跡疝；（D）腦挫傷；（E）枕骨大孔疝2.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查A（A）頭顱CT；（B）頭顱MRI；（C）腦血管造影；（D）腦池造影；（E）腰穿檢查3.男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是：D

（A）觸診足背和脛后動(dòng)脈

；（B）檢查肢體感覺；（C）檢查膝腱或跟腱反射；（D）足部主動(dòng)活動(dòng)有無缺失；（E）觸診頸部動(dòng)脈搏動(dòng)4.女性患者，75歲，既往有冠心病史，1天前突發(fā)心前區(qū)壓榨樣悶痛不適伴呼吸困難。該患者呼吸困難的特點(diǎn)不包括：

D

（A）活動(dòng)時(shí)加重；（B）休息時(shí)減輕；（C）仰臥時(shí)加重；（D）常伴淤血性肝大

；（E）常采取端坐呼吸體位5.男性，56歲。心房纖顫患者，突然發(fā)生命名性失語。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最可能的診斷是E

（A）

腦動(dòng)脈瘤

；（B）

腦血栓形成；（C）

腦出血；（D）腦血管畸形

；（E）

短暫性腦缺血發(fā)作6.一車禍傷員被送至急診室時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼吸困難，右側(cè)胸壁塌陷且伴有反常運(yùn)動(dòng)，此時(shí)需要采取的主要措施是：E（A）肋間神經(jīng)阻滯

；（B）骨折處局部封閉

；（C）胸膜腔閉式引流

D.使用呼吸興奮劑

E.固定胸壁7.男，35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐和腹脹，尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是E（A）

消化性潰瘍穿孔；（B）腸梗阻；（C）急性闌尾炎；（D）

膽石癥；（E）

急性胰腺炎8.男，45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢：血壓120/70mmHg心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次/分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是：C

（A）

竇性心動(dòng)過速；（B）陣發(fā)性心房顫動(dòng)；（C）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速；（D）

陣發(fā)性心房撲動(dòng)；（E）

三度房室傳導(dǎo)阻滯9.男性，48歲。急性前壁心肌梗塞15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選：C（A）

β受體阻滯劑；（B）地高辛；（C）硝普鈉；（D）

α受體阻滯劑；（E）

卡托普利

10.男性，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時(shí)入院。患者出現(xiàn)冷汗，脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量為E

（A）400～500ml

；（B）500～600ml

；（C）600～700ml

；（D）700～800ml

；（E）大于800ml三、A3型題（5題）（1-2題共用題干）一老年男性，在公園晨練時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)。作為目擊者，首先需要進(jìn)行的是：A（A）呼救并撥打急救電話

；（B）檢查其呼吸和脈搏；（C）立即開始胸外按壓

；（D）立即給予心前區(qū)叩擊

；（E）將其搬到旁邊的長椅上進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者已無自主呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)未能觸及，此時(shí)需要進(jìn)行的是：C（A）到公園外尋找車輛運(yùn)送患者去醫(yī)院

；（B）立即抬送患者去最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（C）立即開始胸外按壓

；（D）立即給予心前區(qū)叩擊

；（E）等待急救人員到場（3-5題共用題干）患者女性，56歲，既往有高血壓、冠心病病史，患者在3小時(shí)前因勞累后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，向左側(cè)肩背部放射，伴呼吸困難，由家屬急送來院，進(jìn)入急診室后突然意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，查體頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及，血壓測不到，自主呼吸消失。考慮患者最有可能的診斷是：A（A）心源性猝死

；（B）急性呼吸道梗阻；（C）顱內(nèi)出血

；（D）腦疝形成

；（E）胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂4.此時(shí)首先采取的急救措施是：C（A）立即行床旁心電圖

；（B）立即行中心靜脈置管建立靜脈通路；（C）立即開始胸外按壓

；（D）立即進(jìn)行氣管插管

；（E）立即行床旁心臟彩超5.經(jīng)急救后患者自主呼吸、心跳恢復(fù)，但心電監(jiān)護(hù)提示頻發(fā)室顫，此時(shí)最佳的選擇：A（A）使用AED

；（B）加大吸氧濃度；（C）繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓

；（D）氣管插管后使用呼吸機(jī)輔助呼吸

；（E）行床旁心臟彩超四、X型題1

.以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動(dòng)過速的有力證據(jù):（ABC

）

A

室性奪獲

；（B）QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改變

；（C）

室性融合波

；（D）

心室率超過100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊

；（E）

以上均不正確2.

以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死:（

BD

）

（A）

預(yù)激綜合征

；（B）肥厚型心肌病

；（C）

室間隔缺損

；（D）

主動(dòng)脈瓣狹窄；（E）

以上均不正確3.下列疾病常用的洗胃液哪些是正確的：（

AC

）

（A）

原因不明急性中毒用溫水洗胃

；（B）有機(jī)磷農(nóng)藥敵百蟲中毒用碳酸氫鈉溶液洗胃

；（C）

重金屬中毒用茶水洗胃

；（D）

有機(jī)磷農(nóng)藥對硫磷（1605）中毒用高錳酸鉀洗胃

；（E）

以上均不正確4.引起腹痛的原因有：（ABCDE

）

（A）

腹部炎癥

；（B）腫瘤浸潤

；（C）

臟器淤血

；（D）

腸寄生蟲病

；（E）

手法欠妥5.張力性氣胸是指：（CDE

）

（A）

胸腔抽氣后壓力不再上升

；（B）肺萎陷輕

；（C）

縱隔移位明顯

；（D）

胸腔壓力常呈正壓

；（E）

常需采用胸腔閉式引流6.腦復(fù)蘇療法的目的正確的有：（

BCD

）

（A）.

增加腦細(xì)胞代謝率；（B）提高腦部能量供給；（C）.

促進(jìn)腦循環(huán)再流通；（D）.

降低腦細(xì)胞代謝率；（E）.

減少腦部能量供給7.顱內(nèi)壓增高的主要后果是：（ABCDE

）

（A）.

腦疝；（B）腦血流量減少；（C）.

腦水腫；（D）.

腦組織缺血缺氧；（E）.

以上都對8.衡量心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：（ABDE

）

（A）.

摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)；（B）口唇發(fā)紺減輕；（C）.

收縮壓在80mmHg以上；（D）.

散大瞳孔開始縮小；（E）.

出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作9.硬腦膜外血腫的典型發(fā)展過程包括：（ABD

）

（A）.原發(fā)性意識(shí)障礙

；（B）中間清醒期

；（C）.去大腦強(qiáng)直期

；（D）.漸次加重的意識(shí)障礙

；（E）.顱內(nèi)壓增高期10.有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件正確的敘述是：（

ABCDE）

（A）.突然發(fā)生的公共衛(wèi)生事件

；（B）造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情

；（C）.群體性不明原因疾病

；（D）.重大食物和職業(yè)中毒

；（E）.嚴(yán)重影響公眾健康的事件六、名詞解釋1.心搏驟停（suddencardiacarrest，SCA）是指心臟泵血功能突然停止，患者對刺激無反應(yīng)，無脈搏，無自主呼吸或呈瀕死嘆息樣呼吸。2.猝死（suddendeath）是指外表健康或非預(yù)