旗標和代碼課件

五分類血液

分析儀旗標和代碼臨床診斷部常見的旗標和代碼旗標(數(shù)值后):R結果需復核*R計數(shù)受干擾H結果高于參考范圍上限L結果低于參考范圍下限代碼(替代數(shù)值):-----三次計數(shù)比統(tǒng)一…..不完全計算+++++結果超出操作范圍:::::流式通道堵塞?????數(shù)據(jù)無效白細胞計數(shù)值后出現(xiàn)*R的臨床意義說明白細胞在35fl處的檢測受到干擾.在白細胞計數(shù)孔有35fl大小的顆粒通過并被當作白細胞計數(shù),且超過一定數(shù)量,觸發(fā)報警在白細胞直方圖上看,曲線在35fl處上抬*R出現(xiàn)的處理方法1.查看出現(xiàn)的概率，如概率高則先考慮溶血劑的質和量有無問題，是否應更換溶血劑2.如只是局限的樣本出現(xiàn)，考慮樣本原因，如需確認結果，可采用手工鏡檢PLT結果后出現(xiàn)R旗標的

臨床意義儀器進行血小板計數(shù)時,計數(shù)2fl～20fl的血小板數(shù)量,再擬合出一條0fl～70fl的曲線,目的是為了排除計數(shù)干擾.但條件不滿足時儀器不能給出擬合曲線,這時候血小板數(shù)值后出現(xiàn)R.血小板曲線不擬合的條件：血小板計數(shù)20,000;血小板曲線不呈正態(tài)分布;大多數(shù)血小板分布在3fl或15fl區(qū)域內;PDW20%.導致血小板后出現(xiàn)R的原因樣本血小板異常：出現(xiàn)異常形態(tài)的血小板、血小板發(fā)生聚集;存在細胞碎片，如紅細胞碎片;血小板大小不一(輸血后);電磁波或噪音干擾小孔計數(shù).+++++出現(xiàn)的臨床意義+++++(代碼)：結果超出儀器的操作范圍對白細胞而言計數(shù)值大于99.9×109/L；

對紅細胞而言計數(shù)值大于7.00×1012/L；對血小板而言計數(shù)值大于999×109/L.處理方法：用ISOTONIII液稀釋標本至線性范圍內再測注:1.先做一空白循環(huán)以防止攜帶污染2.不能報告白細胞分類結果檢查儀器稀釋液和溶血劑輸送系統(tǒng)有無故障發(fā)生吸樣錯誤的處理方法1.查看樣本有無凝塊,如果有重取標本,沒有則重新檢測,再出現(xiàn)如上問題則涂片鏡檢有無凝塊或細胞聚集;2.檢測標本量是否夠;3.對于嚴重貧血病人樣本采用手動進樣方式.4.檢測儀器吸樣系統(tǒng),如發(fā)生堵塞則清洗.代碼:::::出現(xiàn)的臨床意義在白細胞五項分類及網織紅細胞計數(shù)中,當流式通道堵塞產生:::::代碼.在散點分布圖上可有三種堵塞報警：-FC,流式通道完全堵塞(無檢測);-PC1,流式通道檢測時間延長;-PC2,流式通道檢測時間縮短.導致PC/:::::的原因-FC：完全堵塞;-PC1：流式通道或標本通道部分堵塞導致分類時間延長;-PC2：紅細胞未完全溶解導