運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 第一節(jié) 骨(3、軀干骨)課件

三、軀干骨課時(shí)目標(biāo)掌握軀干骨的組成；胸骨的分部及胸骨角的概念；熟悉椎骨的一般形態(tài)；了解各部椎骨的特征；肋骨的一般形態(tài)。課時(shí)目標(biāo)達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng)總結(jié)回顧講授新課復(fù)習(xí)舊課課后作業(yè)講授新課二、軀干骨組成26塊椎骨

1塊胸骨

12對(duì)肋(一)椎骨的一般形態(tài)椎骨椎體椎孔：椎弓椎弓根椎弓板突起上切跡下切跡橫突（一對(duì)）棘突（一個(gè)）上關(guān)節(jié)突（一對(duì)）下關(guān)節(jié)突（一對(duì)）由椎體和椎弓圍成，串接成椎管，容納脊髓相鄰椎骨的上下切跡圍成，通過脊神經(jīng)椎間孔椎體椎孔橫突橫突肋凹棘突上肋凹椎弓根上關(guān)節(jié)突（a）上面上肋凹橫突上關(guān)節(jié)突椎體下肋凹椎上切跡椎下切跡下關(guān)節(jié)突橫突肋凹棘突（b）左側(cè)面(二)各部椎骨的特點(diǎn)1、頸椎①特征：椎體小棘突末端分叉（2~6頸椎）有橫突孔（有椎動(dòng)脈通過）分叉橫突孔②特化的頸椎寰椎

（第一節(jié)）:

“三無”（無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突）樞椎（第二節(jié)）:齒突隆椎（第七節(jié)）：棘突長(zhǎng)，末端不分叉，體表易觸及，計(jì)數(shù)椎骨的標(biāo)志齒突3、腰椎特征：椎體大棘突短，板狀，水平后伸，相鄰棘突間隙較寬，臨床常在腰椎間行椎管穿刺術(shù)關(guān)節(jié)面呈矢狀位骶角4、骶骨呈三角形前面凹陷光滑，有四對(duì)骶前孔，后面隆凸粗糙，有四對(duì)骶后孔骶管縱貫骶骨中央，上通椎管，前后通骶前、后孔，下開口于骶管裂孔。骶角骶管裂孔兩側(cè)向下突出而成，臨床骶管麻醉進(jìn)針的骨性標(biāo)志。各椎特點(diǎn)歌訣椎骨外形不規(guī)范

抓住要點(diǎn)能分辨

頸椎體小棘分叉

橫突有孔最明顯

胸椎連肋有肋凹

棘突疊瓦下斜尖

腰椎承重體最大

棘突后伸寬又扁二、胸骨胸骨柄:胸骨體劍突上緣有頸靜脈切跡★胸骨角：

胸骨柄和胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，兩側(cè)平對(duì)第2肋，在體表可觸及，為臨床計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。頸靜脈切跡胸骨特點(diǎn)歌訣胸骨形似一匕首，上柄中體下劍突，柄體交界胸骨角，平對(duì)二肋向前凸。

三、肋肋骨+肋軟骨構(gòu)成1~7對(duì)肋稱真肋，8~10對(duì)肋稱假肋，11、12對(duì)肋稱浮肋。肋弓：8~10肋前端依次連于上位肋軟骨構(gòu)成

常作為腹部觸診確定肝、脾位置的標(biāo)志。肋骨：肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋體、肋溝第1肋骨第7肋骨第2肋骨肋頭關(guān)節(jié)面肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋溝前斜角肌結(jié)節(jié)鎖骨下動(dòng)脈溝鎖骨下靜脈溝肋體肋角肋角肋頭前端軀干骨的骨性標(biāo)志第七頸椎（隆椎）棘突頸靜脈切跡胸骨角肋弓骶角總結(jié)回顧說出軀干骨的組成；說出胸骨的分部；闡述胸骨角的概念及臨床意義；描述椎骨的一般形態(tài)；描述各部椎骨的特征；說出肋骨的分類；摸到軀干骨主要的骨性標(biāo)志3、胸骨自上而下依次分為（）、（）和（）三部分。4、1~7對(duì)肋稱（），8~10對(duì)肋稱（），11、12對(duì)肋稱（）。

A.真肋B.假肋C.浮肋三、選擇題1、有關(guān)頸椎的描述，錯(cuò)誤的是A、有橫突孔B、第七頸椎棘突特別長(zhǎng)C、寰椎椎體較大D、樞椎有齒突2、胸骨角平對(duì)A、第一肋B、第二肋C、第三肋D、第四肋3、下列哪些是腰椎的特點(diǎn)

A、肋凹B、橫突孔C、