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2022國家開放大學電大本科《外科護理學》期末試題及答案(試卷號1324)2022國家開放大學電大本科《外科護理學》期末試題及答案(試卷號:1324)盜傳必究一、單項選擇題(在各題的備選答案中,只有1項是正確的,請將正確答案的序號,填寫在題中的括號內(nèi)。每小題2分,共40分)1.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,首先應給予()A.5%NaHCO,溶液B.5%葡萄糖加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣D.高滲鹽水E.透析治療2.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的代謝并發(fā)癥是()A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能損害D.高滲性非酮癥昏迷E.高血糖3.ARDS病人主要特征性的臨床表現(xiàn)為()A.呼吸音減弱B.肺部濕羅音C.胸部某線改變D.動脈氧分壓下降E.進行性呼吸困難4.判斷呼吸性酸堿失衡的唯-指標是()A.pHB.PaO2C.SaO2D.PaCO2.E.BE5.男性,38歲,腎移植術,術中腎血循環(huán)恢復15分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是()A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異6.乳癌根治術術后病人的護理措施中不正確的是()A.抬高患側上肢B.患側胸壁加壓包扎C.保持引流管通暢D.早期活動患肢E.不在患肢測血壓7.甲狀腺大部分切除術后一回到病房,護士就要求病人回答問題,目的是為了評估其有無()A.意識障礙B.神經(jīng)損傷C.麻醉清醒D.記憶受損E.痰液阻塞8.胃大部切除術后需要及早手術的梗阻類型是()A.吻合口不完全梗阻B.吻合口完全梗阻C.輸入段完全梗阻D.輸入段不完全梗阻E.輸出段梗阻9.用于保護瘺口周圍皮膚的常用藥膏是()A.硫磺軟膏B.紅霉素軟膏C.氟氫松軟膏D.氧化鋅軟膏E.磺胺軟膏10.腸梗阻病人非手術治療后,腸梗阻解除的標志是()A.腹痛減輕B.嘔吐減少C.腹脹消失D.肛門有排氣、排便E.腸鳴音正常11.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是()A.乏力、消瘦B.上消化道出血C.肝性昏迷D.肝區(qū)疼痛E.黃疽12.下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是()A.抗凝療法B.臥床休息C.穿彈力襪或彈力繃帶D.溶栓療法E.手術取栓13.肺癌病人出現(xiàn)一側眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,額部與胸部少汗的原因是()A.動眼神經(jīng)受壓B.交感神經(jīng)受壓C.喉返神經(jīng)受壓D.上腔靜脈受阻E.肋間神經(jīng)受壓14.食管癌的典型癥狀是()A.進食時哽噎B.進行性吞咽困難C.持續(xù)性胸背疼痛D.貧血、低蛋白血癥E.嗆咳、吸人性肺炎15.體外循環(huán)手術病人術后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應注意()A.血鈉濃度B.血鉀濃度C.血氯濃度D.血鈣濃度E.血鎂濃度16.開顱手術最危險的并發(fā)癥是()A.顱內(nèi)感染B.中樞性高熱C.顱內(nèi)出血D.尿崩癥E.癲癇發(fā)作17.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是()A.出血B.癲癇C.頭痛D.運動障礙E.視力障礙18.輸尿管結石病人絞痛發(fā)作時,最重要處理方法是()A.大量飲水B.應用抗菌藥C.解痙止痛D.立即手術治療E.跳躍運動19.骨牽引病人出現(xiàn)患肢麻木,皮溫低,足背動脈搏動減弱和被動伸指劇痛等表現(xiàn),可能的原因是()A.下肢著涼B.針孔感染C.骨折移位D.肌肉萎縮E.牽引重量過大20.腰椎間盤突出癥患者術后行直腿抬高練習的最主要的目的是為了預防()A.神經(jīng)根粘連B.血腫形成C.骨質(zhì)疏松D.傷口感染E.肌肉萎縮二、名詞解釋(每小題4分,共20分)21.中心靜脈壓:是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力,(2分)主要反映右心功能與靜脈回心血量之間的平衡關系。(2分)22.酒窩征:若乳腺腫瘤累及Cooper韌帶,(2分)可使其縮短而致乳房表面皮膚凹陷,形成“酒窩征”。(2分)23.體外循環(huán):是指使用特殊裝置將人體靜脈血引出體外,(1分)進行人工氣體交換、溫度調(diào)節(jié)和過濾等處理,(2分)再泵人人體動脈內(nèi)的一項生命支持技術。(1分)24.腹膜外型膀胱損傷:破裂多發(fā)生在膀胱前壁的下方,(1分)尿液滲至恥骨后間隙,(1分)沿筋膜浸潤腹壁或蔓延到腹后壁,(1分)如不及時引流,可發(fā)生組織壞死、感染,引起嚴重的蜂窩組織炎。(1分)25.直腿抬高試驗陽性:腰椎間盤突出癥病人(1分)由于神經(jīng)根受壓或粘連影響了活動度,(1分)仰臥被動直腿抬高患肢60。以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,(2分)稱直腿抬高試驗陽性。三、簡答題(每小題6分,共24分)26.簡述靜脈補鉀的注意事項。答:27.簡述乳癌根治術病人術后患肢功能鍛煉方法。答:為避免患側上肢功能障礙,應鼓勵和協(xié)助病人早期開始患側上肢的功能鍛煉。(1分)術后24小時內(nèi),活動手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉;(1分)術后3~5日,開始肘部活動;(1分)術后7日,上舉;(1分)10天外展。(1分)腋下引流管拔除之后,術后10~12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關節(jié)活動,直至患側手指能高舉過頭,能自行梳理頭發(fā)。(1分)28.簡述腎損傷病人保守治療期間的護理。答:(1)心理護理。(1分)(2)絕對臥床休息2~4周。(1分)(3)糾正水、電解質(zhì)紊亂。(1分)(4)緩解疼痛。(1分)(5)病情觀察:密切監(jiān)測病人的生命體征、血尿及腰部腫塊變化,及時發(fā)現(xiàn)并準確記錄。(2分)29.簡述骨肉瘤病人殘肢功能鍛煉方法。答:用彈性繃帶每天包扎數(shù)次,對殘端給予經(jīng)常性的均勻壓迫,以促進殘端軟組織收縮。(2分)此外還可對殘端進行按摩、拍打,鍛煉初期用殘端蹬踩柔軟物品,以后逐漸過渡到蹬踩較硬物體。(2分)鼓勵病人使用扶車、拐仗、手杖和吊架等輔助設備,反復進行肌肉強度、關節(jié)活動范圍和平衡鍛煉。(2分)四、病例分析題(16分)30.男性,20周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛,伴間斷惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物。入院前3天起,疼痛加重,嘔吐次數(shù)增加,伴少量排氣排便,查體:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮膚粘膜干燥,眼窩凹陷,中等程度腹脹,全腹輕壓痛,無固定壓痛點,腸鳴音亢進,移動性濁音陰性,腹部某線平片可見小腸多個氣液平面。病人曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術。問:(1)該病人目前的醫(yī)療診斷是什么?(2)目前的治療原則是什么?(3)列出2個主要護理診斷。(4)主要護理措施有哪些?答:(1)粘連性腸梗阻,(2分)等滲性缺水。(1分)(2)非手術治療。(1分)(3)護
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