女性生殖系統(tǒng)課件

第九章女性生殖系統(tǒng)內(nèi)生殖器：卵巢、輸卵管、子宮、陰道。外生殖器：女陰、陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺。生殖腺：卵巢產(chǎn)生卵子、分泌雌激素。輸送管道：輸卵管、子宮、陰道。一、女性內(nèi)生殖器：1、卵巢：左右各一、盆腔內(nèi)子宮兩側(cè)、

位置：子宮闊Lig后上方、髂總分叉處。第九章女性生殖女性生殖系統(tǒng)課件

形態(tài)：呈扁卵園形、灰紅色、杏核大小、質(zhì)較硬、重5—6。內(nèi)外兩面、前后兩緣、上下兩端。

卵巢門：卵巢前緣中央有A、V、N、L出入。成年女子：卵巢431cm；重5—6g

幼女：表面光滑。30—40歲：縮??；老年：萎縮。

卵巢懸Lig:腹膜形成。骨盆下卵巢輸尋找卵巢血管的標(biāo)志。卵管端。形態(tài)：呈扁卵園形、灰紅色、杏

卵巢固有Lig：CT+

平滑肌。輸卵管與子宮（卵巢子宮索）卵巢結(jié)合處的下方。卵巢的構(gòu)造：卵巢表面上皮立方上皮生殖上皮卵細胞發(fā)生處。青春期：扁平上皮CT白膜卵巢實質(zhì)。

皮質(zhì)淺層卵泡成熟卵泡排卵。腹膜腔月經(jīng)周期卵泡素黃體素。髓質(zhì)深層松CT、含A、V、N、L管。卵巢固有Lig：CT+平滑肌。輸卵管與子宮女性生殖系統(tǒng)課件2、輸卵管：輸送卵子的管道。子宮兩側(cè)、

闊Lig上緣內(nèi)。長8—12cm。

子宮部：宮壁內(nèi)、最細、直徑約1mm。

狹部：短而狹窄、壁較厚、血管少

臨床

輸卵管結(jié)扎部位。

壺腹部：較粗長、壁薄腔大、血供豐富、臨床受精部位。

漏斗：末端膨大部分。卵巢傘、

臨床

辨識標(biāo)志輸卵管傘。2、輸卵管：輸送卵子的管道。子宮兩側(cè)、開口：內(nèi)口子宮；外口腹膜腔。粘膜層：縱行粘膜皺襞；炎癥阻塞。結(jié)構(gòu)：單層柱狀上皮+

腺上皮營養(yǎng)卵C。

肌層：平滑肌收縮受精卵宮腔。漿膜：腹膜臟層。移入未移入臨床：受精卵壺腹部宮腔宮外孕。

輸卵管結(jié)扎

狹部。

辯認輸卵管

傘部。開口：內(nèi)口子宮；外口女性生殖系統(tǒng)課件3、子宮：壁厚腔小的肌性器官，孕肓胎兒。1）形態(tài)：呈前后略扁、倒置的梨形（未孕）；成年：長7—8cm、寬3—4cm、厚2—3cm。2)分部：

底兩輸卵管內(nèi)口以上寬而凸園部分。

頸下端長而狹細的部分。子宮頸陰道上部陰道部腫瘤好發(fā)。

體底與頸之間。3、子宮：壁厚腔小的肌性器官，孕肓胎兒。

子宮狹：子宮頸陰道部上端與子宮體相接處，非妊娠不明顯、長僅1cm。

妊娠期狹伸展變長，妊末長7—11cm。

臨床產(chǎn)科在此行剖腹產(chǎn)免入腹腔

減少感染。

子宮角：子宮底兩側(cè)與輸卵管連接處。

子宮腔：子宮內(nèi)、底與體間前后略扁的三角形腔隙。

子宮頸管：子宮頸內(nèi)的梭形腔隙。子宮狹：子宮頸陰道部上端與子宮體相接處，女性生殖系統(tǒng)課件形態(tài)和分部形態(tài)和分部子宮頸管外口通陰道。宮口：子宮頸管內(nèi)口通宮腔。未產(chǎn)婦宮口園形、邊緣光滑整齊。經(jīng)放婦宮口橫裂狀；前唇、后唇長、較高。外層漿膜、腹膜臟層。3）結(jié)構(gòu)：中層強厚的肌層，平滑肌構(gòu)成。內(nèi)膜粘膜、子宮內(nèi)膜。隨月經(jīng)周期性增生、脫落變化

子宮頸管外口女性生殖系統(tǒng)課件4）子宮位置：盆腔中央。前膀胱、正常伏在膀胱上面。后直腸、妊娠時壓迫膀胱。。下接陰道。側(cè)輸卵管、卵巢。子宮底：小骨盆入口平面以下，朝向前上方。子宮頸：下端在坐骨棘平面的稍上方。子宮在體內(nèi)有一定活動性，成人在站立時，膀胱空虛時，正常子宮

呈前傾、前屈位。4）子宮位置：盆腔中央。女性生殖系統(tǒng)課件

前傾：整個子宮向前傾斜、子宮的長軸與陰道的長軸形成一個向前開放的鈍角，稍大于90度，人直立時子宮伏在膀胱上。

前屈：是子宮體與子宮頸不在一條直線上，兩者間形成一個向前開放的鈍角，約170度。膀胱充盈、直腸空虛子宮底向上伸直。膀胱、直腸充盈子宮上移。前傾：整個子宮向前傾斜、子宮的長軸子宮與腹膜的關(guān)系：子宮腹膜間位器官。陷窩膀胱子宮陷窩子宮直腸陷窩最低。

5）子宮的固定裝置：

子宮闊Lig：

子宮前后面的腹膜自子宮兩側(cè)緣向兩側(cè)延伸形成的雙層腹膜鄒襞。闊Lig上緣包輸卵管、子宮A、V、園Lig。子宮與腹膜的關(guān)系：卵巢懸Lig：闊Lig上緣外側(cè)1/3部。前葉復(fù)蓋子宮園Lig。闊Lig:后葉復(fù)蓋卵巢、卵固有Lig。前后葉之間子宮

A、V、NL。

功能：限制子宮向兩側(cè)移動。

輸管系膜輸管與卵巢之間。分部：卵巢系膜卵巢前緣與闊Lig后葉間，有卵巢血管。

子宮系膜闊Lig其余包子宮AV。卵巢懸Lig：闊Lig

子宮園Lig：由閏滑肌和CT構(gòu)成的園索。起子宮角闊Lig前葉內(nèi)腹股溝管內(nèi)止陰阜、大陰唇皮下。

功能：維持子宮前傾。

子宮主Lig

：（宮頸旁組織）位于闊Lig基部。從子宮頸側(cè)向后呈扁形延至盆側(cè)壁纖維和結(jié)締組織的總稱。較堅韌固定宮頸。

功能：防止子宮脫垂。子宮園Lig：由閏滑肌和CT構(gòu)成的

骶子宮Lig：由平滑肌纖維和CT束構(gòu)成。起頸后上外側(cè)繞直腸兩側(cè)止2—3骶椎前面的筋膜。直腸子宮襞骶子宮Lig表面腹膜形成弧形。功能：向后上牽引宮頸與子宮園協(xié)同，維持子宮的前傾前屈位。臨床：后倒子宮

痛經(jīng)、經(jīng)血不暢、（胸膝臥位）不易受孕。骶子宮Lig：由平滑肌纖維和CT束構(gòu)除上述韌帶外：盆膈

+尿生殖膈

+陰道托持周圍牽拉

+

維持固定子宮+

正常位置受損

子宮脫垂子宮口低于坐骨棘平面，宮頸脫出陰道。6）子宮的年齡變化：新生兒子宮高出骨盆上口、輸卵管、卵巢位于髂窩內(nèi)，宮頸較長。除上述韌帶外：女性生殖系統(tǒng)課件子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶妊娠時的子宮妊娠時的子宮性成熟前：子宮迅速發(fā)育、壁增厚。性成熟期：子宮頸和子宮體幾乎相等。經(jīng)產(chǎn)婦：除各徑和腔都增大外、重量可增加一倍。絕經(jīng)后：子宮萎縮變小、壁也變薄。4、陰道：粘膜+肌層+外膜構(gòu)成的肌性管道。富有伸展性，連接子宮和外生殖器。

交接器官、月經(jīng)排出、胎兒娩出的管道。性成熟前：子宮迅速發(fā)育、壁增厚。

陰道的位置：盆腔中央，長7—8cm。

陰道口：處女膜破裂處女膜痕。粘膜皺襞：環(huán)形、傘狀、篩狀、無孔處女膜“石女”。

陰道穹：陰道上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，二者之間形成環(huán)形的凹陷。分部：前、后、側(cè)穹三部分。

前穹：位于子宮頸前方的間隙。陰道的位置：盆腔中央，長7—8

后穹：位于子宮頸后方的間隙，最深、達6cm。與直腸子宮陷窩緊急相鄰，僅隔陰道后壁和一層腹膜。

臨床：經(jīng)陰道后穹穿刺引流直腸陷窩內(nèi)的積液或積血。進行診斷和治療。

陰道毗鄰：前膀胱、尿道。后直腸。

臨床：直腸指診子宮直腸陷窩、宮頸、宮口。后穹：位于子宮頸后方的間隙，最深、女性生殖系統(tǒng)課件二、外生殖器：女陰、外陰1、陰阜：恥骨聯(lián)合前面的皮膚隆起。（皮膚

+

脂肪+陰毛）2、大陰唇：一對縱長隆起的皮膚皺襞。唇前、后聯(lián)合。3、小陰唇：大陰唇內(nèi)一對薄粘膜皺襞。前端小皺襞外陰蒂包皮。內(nèi)陰蒂系帶。后端會合陰唇系帶。二、外生殖器：女陰、外陰4、陰道前庭：位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙。前尿道外口。有四個開口：后陰道口。側(cè)前庭大腺開口。5、陰蒂：成自兩個陰蒂海綿體?！岚ぁｊ幍兕^豐富的神經(jīng)末稍、感覺敏銳。6、前庭球：相當(dāng)男性尿道海綿體。位于尿道外口與陰蒂之間皮下。4、陰道前庭：位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙。

前庭大腺:(Bartholin腺)形狀如豌豆，左右各一。位置前庭球后端深面。開口陰道前庭、陰道口兩側(cè)。炎癥阻塞囊腫。功能分泌粘稠滑液、潤滑陰道前庭。蛋清樣白帶。

前庭大腺:(Bartholin腺)女性生殖系統(tǒng)課件三、乳房：為哺乳類動物特有的結(jié)構(gòu)。男性不發(fā)育。女性青春期開始發(fā)育。（NS思想）

妊娠、哺乳發(fā)育快

影響乳房青春發(fā)育妊娠激素增大1倍分泌乳汁更年期萎縮。1、位置：胸前部、胸大肌筋膜表面。上2—3肋內(nèi)胸內(nèi)旁線。下6—7肋外腋中線。三、乳房：為哺乳類動物特有的結(jié)構(gòu)。2、形態(tài)：半球形、富彈性。乳房中央乳頭輸乳管開口，平4—5肋。

乳暈乳暈腺脂性物質(zhì)。3、結(jié)構(gòu)：皮膚汗腺衍化成的一種特殊結(jié)構(gòu)。皮膚+

纖維組織

+脂肪組織+乳腺。乳房脂肪位皮下纖維組織包乳腺15—20個乳腺小葉輸乳管

乳房懸Lig：乳腺胸筋膜輸乳管竇。（Cooper）纖維束

皮膚乳頭。2、形態(tài)：半球形、富彈性。女性生殖系統(tǒng)課件女性生殖系統(tǒng)課件

臨床：乳腺手術(shù)作放射狀切口。

乳癌懸變短皮膚陷；晚期淋巴回流受阻“桔皮樣變”。

乳暈皮膚薄易感染、妊娠時注意清潔。四、會陰：指盆膈以下所有軟組織的總稱。上盆腔。

盆膈：肛提肌、尾骨肌、盆上下筋膜盆底。下會陰。臨床：乳腺手術(shù)作放射狀切口。

廣義會陰：呈菱形

前恥骨聯(lián)合下緣；后尾骨尖。

側(cè)恥骨下支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)骶結(jié)節(jié)Lig。二三角：尿生殖三角

♂尿道；♀尿道、陰道。

肛三角

♂♀肛管。

狹義會陰：臨床上將肛門和外生殖器之間的區(qū)域稱為狹義會陰（產(chǎn)科會陰）。

女性分娩時保護此區(qū)、防止撕裂。廣義會陰：呈菱形

會陰中心腱：（會陰體）狹義會陰深面的一個腱性結(jié)構(gòu)，許多會陰肌附著于此，協(xié)助加強盆底。

♀

有較大韌性，分娩時注意保護此區(qū)，防止撕裂。（一）肛三角的肌：肛提肌腱弓1、肛提?。焊匚岔g帶2、尾內(nèi)?。?、肛門外括約?。簳幹行碾欤海〞庴w）狹義會陰深面的（二）尿生殖三角的肌：1、會陰淺橫肌：淺層肌2、球海綿體?。?、坐骨海綿體?。荷顚蛹?、會陰深橫?。?、尿道括約?。?/p>

♀：尿道陰道括約肌。（三）會陰的筋膜：分淺、深筋膜。（二）尿生殖三角的肌：

淺筋膜：

肛三角：淺筋膜富有脂肪的松CT、充填坐骨肛門窩。

尿生殖：淺層富有脂肪、與下腹部

三角淺筋膜相續(xù)。深層膜性會陰淺筋膜。淺筋膜：

深筋膜

肛三角：復(fù)蓋坐骨肛門窩各壁。上面盆膈上筋膜

肛提肌、尾骨肌

下面盆膈下筋膜

尿生殖三角：上面尿生殖膈上筋膜

會陰深橫肌、尿道括約肌。下面尿生殖膈下筋膜

深筋膜

會陰淺隙：會陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間內(nèi)有陰莖根，尿生殖三角淺層肌；♀陰蒂角前庭球、前庭大腺等。

會陰深隙：尿生殖膈上下筋膜之間。內(nèi)有會陰深橫肌、尿道括約肌、尿道膜部、尿道球腺，會陰淺隙：會陰淺筋膜與尿生殖膈下五、會陰區(qū)的三個重要結(jié)構(gòu)：1、盆膈：由盆膈上下筋膜及其間的肛肌和尾骨肌組成，作為盆腔的底，有直腸穿過，對托持盆腔臟有重要作用。2、尿生殖膈：由尿生殖膈上下筋膜及其間的會陰深橫肌和尿道括約肌組成封閉尿生殖三角，加強盆底，協(xié)助承托盆腔臟器?！崮虻?；

♀尿道、陰道。五、會陰區(qū)的三個重要結(jié)構(gòu)：3、坐骨直腸窩：（坐骨肛門窩）位于坐骨結(jié)節(jié)與肛門之間，為底朝下的錐形間隙。外側(cè)壁：閉孔內(nèi)肌及閉孔筋膜。

界線：內(nèi)側(cè)壁：為肛提肌和盆下筋膜。前界：為尿生殖膈后緣。后界：臀大肌下緣。

內(nèi)容：大量脂肪組織、會陰部A、V、N。

臨床：肛周膿腫、肛漏多發(fā)生于此部位。3、坐骨直腸窩：（坐骨肛門窩）小結(jié)：

會陰結(jié)構(gòu)歌：

尿生殖膈與盆膈，

淺袋深袋窩直旁，尿膈上下夾深橫，盆膈上下夾提肛。

第三軍醫(yī)大學(xué)成都軍醫(yī)學(xué)院

解剖組胚教研室劉興國小結(jié)：；http://www.99dyw.co/九九電影網(wǎng)http://www.99dyw.tv/九九電影網(wǎng)http://youhuijuan.co/淘寶優(yōu)惠券網(wǎng)

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第九章女性生殖系統(tǒng)內(nèi)生殖器：卵巢、輸卵管、子宮、陰道。外生殖器：女陰、陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺。生殖腺：卵巢產(chǎn)生卵子、分泌雌激素。輸送管道：輸卵管、子宮、陰道。一、女性內(nèi)生殖器：1、卵巢：左右各一、盆腔內(nèi)子宮兩側(cè)、

位置：子宮闊Lig后上方、髂總分叉處。第九章女性生殖女性生殖系統(tǒng)課件

形態(tài)：呈扁卵園形、灰紅色、杏核大小、質(zhì)較硬、重5—6。內(nèi)外兩面、前后兩緣、上下兩端。

卵巢門：卵巢前緣中央有A、V、N、L出入。成年女子：卵巢431cm；重5—6g

幼女：表面光滑。30—40歲：縮?。焕夏辏何s。

卵巢懸Lig:腹膜形成。骨盆下卵巢輸尋找卵巢血管的標(biāo)志。卵管端。形態(tài)：呈扁卵園形、灰紅色、杏

卵巢固有Lig：CT+

平滑肌。輸卵管與子宮（卵巢子宮索）卵巢結(jié)合處的下方。卵巢的構(gòu)造：卵巢表面上皮立方上皮生殖上皮卵細胞發(fā)生處。青春期：扁平上皮CT白膜卵巢實質(zhì)。

皮質(zhì)淺層卵泡成熟卵泡排卵。腹膜腔月經(jīng)周期卵泡素黃體素。髓質(zhì)深層松CT、含A、V、N、L管。卵巢固有Lig：CT+平滑肌。輸卵管與子宮女性生殖系統(tǒng)課件2、輸卵管：輸送卵子的管道。子宮兩側(cè)、

闊Lig上緣內(nèi)。長8—12cm。

子宮部：宮壁內(nèi)、最細、直徑約1mm。

狹部：短而狹窄、壁較厚、血管少

臨床

輸卵管結(jié)扎部位。

壺腹部：較粗長、壁薄腔大、血供豐富、臨床受精部位。

漏斗：末端膨大部分。卵巢傘、

臨床

辨識標(biāo)志輸卵管傘。2、輸卵管：輸送卵子的管道。子宮兩側(cè)、開口：內(nèi)口子宮；外口腹膜腔。粘膜層：縱行粘膜皺襞；炎癥阻塞。結(jié)構(gòu)：單層柱狀上皮+

腺上皮營養(yǎng)卵C。

肌層：平滑肌收縮受精卵宮腔。漿膜：腹膜臟層。移入未移入臨床：受精卵壺腹部宮腔宮外孕。

輸卵管結(jié)扎

狹部。

辯認輸卵管

傘部。開口：內(nèi)口子宮；外口女性生殖系統(tǒng)課件3、子宮：壁厚腔小的肌性器官，孕肓胎兒。1）形態(tài)：呈前后略扁、倒置的梨形（未孕）；成年：長7—8cm、寬3—4cm、厚2—3cm。2)分部：

底兩輸卵管內(nèi)口以上寬而凸園部分。

頸下端長而狹細的部分。子宮頸陰道上部陰道部腫瘤好發(fā)。

體底與頸之間。3、子宮：壁厚腔小的肌性器官，孕肓胎兒。

子宮狹：子宮頸陰道部上端與子宮體相接處，非妊娠不明顯、長僅1cm。

妊娠期狹伸展變長，妊末長7—11cm。

臨床產(chǎn)科在此行剖腹產(chǎn)免入腹腔

減少感染。

子宮角：子宮底兩側(cè)與輸卵管連接處。

子宮腔：子宮內(nèi)、底與體間前后略扁的三角形腔隙。

子宮頸管：子宮頸內(nèi)的梭形腔隙。子宮狹：子宮頸陰道部上端與子宮體相接處，女性生殖系統(tǒng)課件形態(tài)和分部形態(tài)和分部子宮頸管外口通陰道。宮口：子宮頸管內(nèi)口通宮腔。未產(chǎn)婦宮口園形、邊緣光滑整齊。經(jīng)放婦宮口橫裂狀；前唇、后唇長、較高。外層漿膜、腹膜臟層。3）結(jié)構(gòu)：中層強厚的肌層，平滑肌構(gòu)成。內(nèi)膜粘膜、子宮內(nèi)膜。隨月經(jīng)周期性增生、脫落變化

子宮頸管外口女性生殖系統(tǒng)課件4）子宮位置：盆腔中央。前膀胱、正常伏在膀胱上面。后直腸、妊娠時壓迫膀胱。。下接陰道。側(cè)輸卵管、卵巢。子宮底：小骨盆入口平面以下，朝向前上方。子宮頸：下端在坐骨棘平面的稍上方。子宮在體內(nèi)有一定活動性，成人在站立時，膀胱空虛時，正常子宮

呈前傾、前屈位。4）子宮位置：盆腔中央。女性生殖系統(tǒng)課件

前傾：整個子宮向前傾斜、子宮的長軸與陰道的長軸形成一個向前開放的鈍角，稍大于90度，人直立時子宮伏在膀胱上。

前屈：是子宮體與子宮頸不在一條直線上，兩者間形成一個向前開放的鈍角，約170度。膀胱充盈、直腸空虛子宮底向上伸直。膀胱、直腸充盈子宮上移。前傾：整個子宮向前傾斜、子宮的長軸子宮與腹膜的關(guān)系：子宮腹膜間位器官。陷窩膀胱子宮陷窩子宮直腸陷窩最低。

5）子宮的固定裝置：

子宮闊Lig：

子宮前后面的腹膜自子宮兩側(cè)緣向兩側(cè)延伸形成的雙層腹膜鄒襞。闊Lig上緣包輸卵管、子宮A、V、園Lig。子宮與腹膜的關(guān)系：卵巢懸Lig：闊Lig上緣外側(cè)1/3部。前葉復(fù)蓋子宮園Lig。闊Lig:后葉復(fù)蓋卵巢、卵固有Lig。前后葉之間子宮

A、V、NL。

功能：限制子宮向兩側(cè)移動。

輸管系膜輸管與卵巢之間。分部：卵巢系膜卵巢前緣與闊Lig后葉間，有卵巢血管。

子宮系膜闊Lig其余包子宮AV。卵巢懸Lig：闊Lig

子宮園Lig：由閏滑肌和CT構(gòu)成的園索。起子宮角闊Lig前葉內(nèi)腹股溝管內(nèi)止陰阜、大陰唇皮下。

功能：維持子宮前傾。

子宮主Lig

：（宮頸旁組織）位于闊Lig基部。從子宮頸側(cè)向后呈扁形延至盆側(cè)壁纖維和結(jié)締組織的總稱。較堅韌固定宮頸。

功能：防止子宮脫垂。子宮園Lig：由閏滑肌和CT構(gòu)成的

骶子宮Lig：由平滑肌纖維和CT束構(gòu)成。起頸后上外側(cè)繞直腸兩側(cè)止2—3骶椎前面的筋膜。直腸子宮襞骶子宮Lig表面腹膜形成弧形。功能：向后上牽引宮頸與子宮園協(xié)同，維持子宮的前傾前屈位。臨床：后倒子宮

痛經(jīng)、經(jīng)血不暢、（胸膝臥位）不易受孕。骶子宮Lig：由平滑肌纖維和CT束構(gòu)除上述韌帶外：盆膈

+尿生殖膈

+陰道托持周圍牽拉

+

維持固定子宮+

正常位置受損

子宮脫垂子宮口低于坐骨棘平面，宮頸脫出陰道。6）子宮的年齡變化：新生兒子宮高出骨盆上口、輸卵管、卵巢位于髂窩內(nèi)，宮頸較長。除上述韌帶外：女性生殖系統(tǒng)課件子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶妊娠時的子宮妊娠時的子宮性成熟前：子宮迅速發(fā)育、壁增厚。性成熟期：子宮頸和子宮體幾乎相等。經(jīng)產(chǎn)婦：除各徑和腔都增大外、重量可增加一倍。絕經(jīng)后：子宮萎縮變小、壁也變薄。4、陰道：粘膜+肌層+外膜構(gòu)成的肌性管道。富有伸展性，連接子宮和外生殖器。

交接器官、月經(jīng)排出、胎兒娩出的管道。性成熟前：子宮迅速發(fā)育、壁增厚。

陰道的位置：盆腔中央，長7—8cm。

陰道口：處女膜破裂處女膜痕。粘膜皺襞：環(huán)形、傘狀、篩狀、無孔處女膜“石女”。

陰道穹：陰道上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，二者之間形成環(huán)形的凹陷。分部：前、后、側(cè)穹三部分。

前穹：位于子宮頸前方的間隙。陰道的位置：盆腔中央，長7—8

后穹：位于子宮頸后方的間隙，最深、達6cm。與直腸子宮陷窩緊急相鄰，僅隔陰道后壁和一層腹膜。

臨床：經(jīng)陰道后穹穿刺引流直腸陷窩內(nèi)的積液或積血。進行診斷和治療。

陰道毗鄰：前膀胱、尿道。后直腸。

臨床：直腸指診子宮直腸陷窩、宮頸、宮口。后穹：位于子宮頸后方的間隙，最深、女性生殖系統(tǒng)課件二、外生殖器：女陰、外陰1、陰阜：恥骨聯(lián)合前面的皮膚隆起。（皮膚

+

脂肪+陰毛）2、大陰唇：一對縱長隆起的皮膚皺襞。唇前、后聯(lián)合。3、小陰唇：大陰唇內(nèi)一對薄粘膜皺襞。前端小皺襞外陰蒂包皮。內(nèi)陰蒂系帶。后端會合陰唇系帶。二、外生殖器：女陰、外陰4、陰道前庭：位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙。前尿道外口。有四個開口：后陰道口。側(cè)前庭大腺開口。5、陰蒂：成自兩個陰蒂海綿體?！岚?。陰蒂頭豐富的神經(jīng)末稍、感覺敏銳。6、前庭球：相當(dāng)男性尿道海綿體。位于尿道外口與陰蒂之間皮下。4、陰道前庭：位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙。

前庭大腺:(Bartholin腺)形狀如豌豆，左右各一。位置前庭球后端深面。開口陰道前庭、陰道口兩側(cè)。炎癥阻塞囊腫。功能分泌粘稠滑液、潤滑陰道前庭。蛋清樣白帶。

前庭大腺:(Bartholin腺)女性生殖系統(tǒng)課件三、乳房：為哺乳類動物特有的結(jié)構(gòu)。男性不發(fā)育。女性青春期開始發(fā)育。（NS思想）

妊娠、哺乳發(fā)育快

影響乳房青春發(fā)育妊娠激素增大1倍分泌乳汁更年期萎縮。1、位置：胸前部、胸大肌筋膜表面。上2—3肋內(nèi)胸內(nèi)旁線。下6—7肋外腋中線。三、乳房：為哺乳類動物特有的結(jié)構(gòu)。2、形態(tài)：半球形、富彈性。乳房中央乳頭輸乳管開口，平4—5肋。

乳暈乳暈腺脂性物質(zhì)。3、結(jié)構(gòu)：皮膚汗腺衍化成的一種特殊結(jié)構(gòu)。皮膚+

纖維組織

+脂肪組織+乳腺。乳房脂肪位皮下纖維組織包乳腺15—20個乳腺小葉輸乳管

乳房懸Lig：乳腺胸筋膜輸乳管竇。（Cooper）纖維束

皮膚乳頭。2、形態(tài)：半球形、富彈性。女性生殖系統(tǒng)課件女性生殖系統(tǒng)課件

臨床：乳腺手術(shù)作放射狀切口。

乳癌懸變短皮膚陷；晚期淋巴回流受阻“桔皮樣變”。

乳暈皮膚薄易感染、妊娠時注意清潔。四、會陰：指盆膈以下所有軟組織的總稱。上盆腔。

盆膈：肛提肌、尾骨肌、盆上下筋膜盆底。下會陰。臨床：乳腺手術(shù)作放射狀切口。

廣義會陰：呈菱形

前恥骨聯(lián)合下緣；后尾骨尖。

側(cè)恥骨下支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)骶結(jié)節(jié)Lig。二三角：尿生殖三角

♂尿道；♀尿道、陰道。

肛三角

♂♀肛管。

狹義會陰：臨床上將肛門和外生殖器之間的區(qū)域稱為狹義會陰（產(chǎn)科會陰）。

女性分娩時保護此區(qū)、防止撕裂。廣義會陰：呈菱形

會陰中心腱：（會陰體）狹義會陰深面的一個腱性結(jié)構(gòu)，許多會陰肌附著于此，協(xié)助加強盆底。

♀

有較大韌性，分娩時注意保護此區(qū)，防止撕裂。（一）肛三角的?。焊靥峒‰旃?、肛提肌：肛尾韌帶2、尾內(nèi)?。?、肛門外括約?。簳幹行碾欤海〞庴w）狹義會陰深面的（二）尿生殖三角的?。?、會陰淺橫?。簻\層肌2、球海綿體肌：