健康評價復(fù)習(xí)題

健康評估第二章考試題一、填空題.正常成人排便次數(shù)為每日（2-3次）或（2-3）日/次，糞便成形色黃。每日自糞便排出的水分約（100—200）ml。.腹瀉可分為（急性）與（慢性）兩種，病程超過（2個月）者為慢性腹瀉。.用力排便可加重心肌缺血，導(dǎo)致冠心病病人（猝死）亦可使血壓升高，致使原發(fā)性高血壓病人發(fā)生（腦出血）。.黃疸是由于血清中（膽紅素）濃度增高，致皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。正常血清膽紅素最高為（17.1）umol/L,血清膽紅素在（17.1-34.2）umol/L雖高于正常，但臨床不易察覺稱為隱血黃疸，超過（34.2）umol/L時即可出現(xiàn)黃疸。.體內(nèi)的膽紅素主要來源（血紅蛋白）。.溶血性黃疸一般黃疸較輕皮膚呈（淺檸檬黃色），肝細胞性黃疸皮膚黏膜呈（淺黃至深金黃色），膽汁淤積性黃疸較嚴重皮膚呈（暗黃色）完全梗阻者可為（黃綠或綠褐色）。.腹瀉分為（分泌性腹瀉）（滲透性腹瀉）（滲出性腹瀉）（動力性腹瀉）（吸收不良性腹瀉）。.便秘是指排便次數(shù)減少，一般每周少于（3）次，排便困難，糞便干結(jié)。.黃疸分為（溶血性黃疸）、（肝細胞性黃疸）、（膽汁淤積性黃疸）。.正常成人口腔溫度相對恒定在（36.3-37.2C）,直腸溫度一般較口腔溫度高（0.3-0.5C）,腋窩溫度比口腔溫度低（0.2-0.4C）。.發(fā)熱的分度是以（口腔溫度）為標準。低熱（37.3-38C）；中等發(fā)熱（38.1-39C）；高熱（39.1-41C）,超高熱（41c以上）。.致熱原是導(dǎo)致發(fā)熱的主要因素，致熱原可分為（外源性）、（內(nèi)源性）兩大類。..根據(jù)發(fā)熱期的長短可將發(fā)熱分為急性和長期發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)（2周）以上為長期發(fā)熱，反之為急性發(fā)熱。.發(fā)熱臨床經(jīng)過一般分3個階段（體溫上升期）、（高熱期）、（體溫下降期）。.常見的熱型有（稽留熱）、（弛張熱）、（間歇熱）（回歸熱）、波浪熱、、不規(guī)則熱。.軀體痛是指（肌肉）、（肌腱）、筋膜和關(guān)節(jié)等深部組織的疼痛。.心絞痛可牽涉至（左肩）和左前臂內(nèi)側(cè)；膽囊疼痛可牽涉至（右肩）；胰腺痛可牽涉至（左腰背部）.慢性疼痛是指疼痛持續(xù)（3個月）以上，具有持續(xù)性、頑固性和（反復(fù)發(fā)作）的特點.某些頭痛可發(fā)生在特定時間，顱內(nèi)占位性疾病所致的頭痛多于（清晨加?。?；鼻竇炎所致的頭痛發(fā)生于（清晨或上午）.周期性、節(jié)律性疼痛常見于（胃、十二指腸潰瘍）.心源性水月中首先出現(xiàn)于（身體下垂部位），腎源性水月中的特點初為晨起時（眼瞼與顏面）水月中，肝源性水腫特點以（腹腔積液）為主要表現(xiàn)，也可出現(xiàn)向上發(fā)展，但頭面部及上肢多無水月中。.高滲性脫水失水多于失鈉，血清鈉濃度（＞150mmol/L），血漿滲透壓（＞310m0sm/L,低滲性脫水失鈉多于失水，血清鈉濃度（＜130mmol/L）血漿滲透壓（＜280m0sm/L,.夜間咳嗽多見于（肺結(jié)核）（左心衰）。.臨床上按血鈉濃度和血漿滲透壓的不同將脫水分為（高滲性脫水）、（低滲性脫水）、（等滲性脫水）。.最輕的意識障礙是（嗜睡），最重的意識障礙是（昏迷）。.以覺醒狀態(tài)改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙包括（嗜睡）、（昏睡）、（昏迷）。.以意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙包括（意識模糊）、（澹妄）。.昏迷按程度不同分（輕度昏迷）、（中度昏迷）、（深度昏迷）。.驚厥一般為（全身性）、（對稱性），伴有或不伴有意識喪失。.以（興奮性增高）為主的高級神經(jīng)中樞急性功能失調(diào)狀態(tài)稱為澹妄。.“助產(chǎn)士手”常見于（低鈣血癥）所致手足抽搐癥。.局限性抽搐以（身體某一局部肌肉收縮）為主要表現(xiàn)。.全身性抽搐以（全身骨骼肌痙攣）為主要表現(xiàn)。.意識模糊病人能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的（定向能力）發(fā)生障礙。.血液中脫氧血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物所致的皮膚黏膜青紫的現(xiàn)象稱為（發(fā)絹）。.中心性發(fā)綱是指由于心、肺疾病導(dǎo)致（動脈血氧飽和度降低）引起的發(fā)綱。.肺性發(fā)組是指由于呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致肺通氣、換氣或彌散功能障礙，使氧氣不能進入或不能進行交換，血中（脫氧血紅蛋白增多）引起的發(fā)綱。.左心、右心和全心衰竭所致的發(fā)綱多為（混合性發(fā)組）。.發(fā)組通常在血氧飽和度下降至（80%-85%）才能被觀察到。.由大量進食含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜引起的發(fā)綱為（腸源性發(fā)綱）。.由自主神經(jīng)功能紊亂所引起，心臟本身并無器質(zhì)性病變稱為（心臟神經(jīng)官能癥）。.血液中脫氧血紅蛋白增多引起的發(fā)綱分為（中心性發(fā)綱）、（周圍性發(fā)組）和（混合性發(fā)組）.對于皮膚較黑的個體，發(fā)綱可通過判斷黏膜或（甲床）的顏色來判斷。.引起嘔血與黑便的病因中，以（消化性潰瘍）最常見，其次為（食管或胃底靜脈曲張破裂），再次為急性糜爛性出血性胃炎或胃癌。.若出現(xiàn)黑便表示出血量在（50---70ml）以上，出現(xiàn)嘔血表示胃內(nèi)積血量達到（250--300ml）,出血停止后每日一次糞便者，糞便顏色（3）天后顏色轉(zhuǎn)黃。.便血的顏色因（出血量）（出血速度）（出血部位）及病因不同而異，出血量多、速度快或在腸道停留時間短者呈（鮮紅）色；出血量多、且在腸道停留時問較長者為（暗紅）色；出血速度慢、在腸道停留時間長者為（黑）色。.無惡心的劇烈嘔吐多見于（顱內(nèi)高壓），此類病人病情危重，多伴有（心動過緩）..對于劇烈嘔吐者，必須密切評估其（心率）（血壓）和（尿量），上述指標是脫水最為敏感的指標。.嘔血和黑便是（上消化道出血）的癥狀。.（幽門梗阻）者嘔吐物多為宿食，有（酸臭）味。.按發(fā)病機制可將嘔吐分為（反射性嘔吐）（中樞性嘔吐）。.急性細菌性痢疾為（粘液血）便或（膿血）便，阿米巴痢疾為（暗紅色果醬樣血）便。.低位性腸梗阻嘔吐物有（糞臭味），高位性腸梗阻嘔吐頻繁，量多，嘔吐物常含有較多（膽汁），幽門梗阻者嘔吐物多為（宿食），有酸臭味，常于（數(shù)餐后或夜間）發(fā)生。.神經(jīng)性嘔吐臨床常見于（胃腸神經(jīng)官能癥）（神經(jīng)性畏食）。.嘔血是（屈氏韌帶）以上的消化器官疾患所引起。.一般嘔血多伴有（黑便），而（黑便）不一定伴有嘔血。.顱內(nèi)高壓所致的嘔吐多無惡心先兆，嘔吐劇烈呈（噴射狀，），吐后不感輕松，可伴（劇烈頭痛）或（不同程度的意識障礙）。.精神因素所致嘔吐以（進食過程中或餐后即可發(fā)生少量多次嘔吐）為特點，惡心很輕或缺如。.急性胰腺炎可出現(xiàn)頻繁而劇烈的（嘔吐），吐出的胃內(nèi)容物往往含有（膽汁）。.幽門梗阻者的嘔吐常在（餐后）發(fā)生，也可在（夜間）發(fā)生。.纖維胃鏡檢查應(yīng)禁食（12）小時，檢查后（2）小時方可進食。.潰瘍病病人疼痛劇烈，禁止使用（嗎啡）。.呼吸系統(tǒng)疾病的五大常見癥狀是（咳嗽）（咳痰）（咯血）（胸痛）（呼吸困難）

.肺源性呼吸困難按其發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)不同分為（吸氣性困難）、（呼氣性困難）（混合性困難）。.三凹征是（鎖骨上窩）、（胸骨上窩）、（肋間隙）出現(xiàn)明顯凹陷。.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因是（肺淤血）和（肺泡彈性降低）。.痰的性質(zhì)可分為（黏液性）、（漿液性）、（膿性）和（血性）。.少量咯血可僅表現(xiàn)為痰中帶血，每日咯血量在（100ml）以內(nèi)。.每日咯血量（100-500ml）為中等量咯血。.左心衰竭肺水月中所取的咯血為（漿液性粉紅色泡沫樣血痰）。.（小于3周）稱急性咳嗽（大于3周）稱慢性咳嗽。.青壯年咯血多見于（肺結(jié)核）（支氣管擴張）.吸氣性呼吸困難的特點（吸氣費力時間延長）（嚴重時出現(xiàn)三凹征）（高調(diào)的吸氣性哮鳴音）。.黃色或黃綠色痰，提示（化膿菌）感染。.膿痰伴惡臭氣味提示（厭氧菌）感染。.肺梗死引起的咯血為（粘稠暗紅色血痰）。.咳嗽中樞位于（延髓）。.急性大出血或休克時，因缺血血壓下降，呼吸中樞受到刺激而引起呼吸（增快）。.急性左心衰引起的呼吸困難又稱為（心源性哮喘）。.嗎啡、巴比妥類中毒，引起呼吸抑制比如（陳-施呼吸）（間停呼吸）。.干性咳嗽多見于（急性咽炎）（胸膜炎）（肺結(jié)核）。.痰液分層，上層（泡沫）中層（漿液渾濁粘液）底層（壞死組織）.咯血的并發(fā)癥（窒息）（肺不張）（繼發(fā)感染）（失血性休克）。.由于痰液粘稠分泌物增多、氣管痙攣等致呼吸困難或抑制，應(yīng)注意密切觀察患者的（生命體征）（呼吸頻率）（呼吸節(jié)律和深度）有無鼻翼煽動及發(fā)組。二、單選題.口服硫酸鎂甘露醇所致的腹瀉多為（B）D.動力性腹瀉D.動力性腹瀉D.動力性腹瀉D.D.動力性腹瀉D.動力性腹瀉D.動力性腹瀉D.動力性腹瀉.霍亂弧菌感染所致的腹瀉多為（A）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉.胃腸功能紊亂所致的腹瀉多為（D）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉.腸道炎癥性疾病所致的腹瀉多為（C）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉.屬于功能性便秘的病因為（B）A.子宮肌瘤A.子宮肌瘤B.多次妊娠C.肛門病變D.糖尿病.服用鎮(zhèn)靜劑易出現(xiàn)便秘的主要機制是（B）A.進食量較少B.腸蠕動減弱C.參與排便的肌肉功能減弱D.腸道肌肉張力減弱.便秘可使直腸，肛門過度充血，久之易致（B）A.肛裂B痔瘡C.肛屢D.肛周膿月中.肝細胞性黃疸臨床表現(xiàn)特點的是（D）A.黃疸較重，皮膚呈黃綠或綠褐色B.尿色加深如濃茶C.糞便呈白陶土色D.尿結(jié)合膽紅素定性試驗陽性.溶血性黃疸臨床表現(xiàn)特點為（A）A.黃疸較輕，皮膚呈淺檸檬黃色B.不伴皮膚瘙癢C.糞便呈陶土色D.尿結(jié)合膽紅素試驗陽性.急性溶血性所致黃疸的臨床表現(xiàn)特點為（C）A.皮膚瘙癢B.糞便變淺C.濃茶樣尿D.出血傾向.間歇熱常見于哪種疾?。ˋ）A.急性腎盂腎炎B.傷寒C.結(jié)核病D.支氣管肺炎.下列哪項不是內(nèi)臟痛的特點（C）A.發(fā)生緩慢而持久B.可為鈍痛、燒灼痛或絞痛C.定位明確D.常伴惡心、嘔吐.中毒疼痛特點（B）A范圍局限B疼痛伴有心跳加快，血壓升高C疼痛程度較劇烈，痛反應(yīng)強烈D常與其他感覺復(fù)合出現(xiàn).心源性水月中的特點描述錯誤的是（D）A.主要見于左心衰B.水月中首先出現(xiàn)于身體下垂部位C.常伴有頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)D.重者可發(fā)生全身水腫合并胸腔積液和腹腔積液。.下列高滲性脫水的臨床特點描述錯誤的（D）A.口渴明顯B.尿少、尿比重升高C.重度脫水可出現(xiàn)脫水熱、嗜睡抽搐和昏迷D.血容量下降，較多出現(xiàn)休克.下列哪項不是局限性抽搐的常見部位（D）A.手B.足C.口角D.小腿腓腸肌.短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致（D）A.低鈣B.血壓降低C.血糖降低D.高熱.嚴重驚厥由于骨骼肌強烈收縮，機體氧耗量顯著增加，加之驚厥所致呼吸改變，可致（A）A.缺氧B.血壓降低C.窒息D.高熱.癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)（E）A.意識喪失B.全身肌肉強直性收縮C.四肢陣攣性抽搐D.排尿排便失禁E.以上都是.小兒高熱驚厥最常見的病因（C）A.癲癇大發(fā)作B.瘠癥大發(fā)作C.急性感染D.低鈣血癥.驚厥伴下列哪項癥狀時提示為危重急癥（C）A.高熱B.發(fā)綱C.血壓增高、腦膜刺激征、劇烈頭痛D.排尿排便失禁.驚厥發(fā)作伴意識障礙者，可因呼吸道分泌物、嘔吐物吸入堵塞呼吸道引起（A）A.窒息B.血壓降低C.心悸D.脫水.任何刺激均不能喚醒的是（C）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷24.較強刺激可喚醒的是(B)A.嗜睡B.昏睡C.昏迷25.輕刺激即可喚醒的是(A)A.嗜睡B.昏睡C.昏迷.鑒別淺昏迷與深昏迷最具有價值的項目是（B）A.能否被喚醒B.深淺反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛與否.鑒別淺昏迷與昏睡最有價值的項目是（A）A.能否被喚醒B.生命體征是否紊亂C.對疼痛刺激有無反應(yīng)D.瞳孔對光反射是否存在.下列哪項肌肉收縮表現(xiàn)為強直性和陣攣性（B）A.破傷風(fēng)B.驚厥C.低鈣血癥抽搐D.抽搐.下列哪項表現(xiàn)為持續(xù)性的強直性抽搐，伴肌肉劇烈疼痛（A）A.破傷風(fēng)B.驚厥C.低鈣血癥抽搐D.抽搐TOC\o"1-5"\h\z.下列哪項表現(xiàn)為全身或局部骨骼肌不自主的抽動或強烈收縮（D）A.破傷風(fēng)B.驚厥C.低鈣血癥抽搐D.抽搐.心悸病人常見的主訴為心臟跳動時的（D）A.痛感B.針刺感C.有節(jié)奏的起伏感D.不適感或心慌感.由心臟搏動增強引起的病理性心悸，其臨床表現(xiàn)特點為（B）A.心悸發(fā)生常與焦慮、精神緊張、情緒激動等精神因素有關(guān)B.持續(xù)時間較長或反復(fù)發(fā)作C.一般不影響正?；顒覦.常伴神經(jīng)衰弱的表現(xiàn).心臟神經(jīng)官能癥所致的心悸，其臨床表現(xiàn)特點為（A）A.心悸發(fā)生常與焦慮、精神緊張、情緒激動等精神因素有關(guān)B.持續(xù)時間較長或反復(fù)發(fā)作C.嚴重發(fā)作者可發(fā)生猝死D.常伴胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、暈厥等癥狀.突然發(fā)生的心律失常如陣發(fā)性心動過速，心悸多（B）A.非常明顯B.比較明顯C.不太明顯D.不明顯.臨床所見雖然脫氧血紅蛋白絕對量超過正常但發(fā)組較輕，易被忽視的是（D）A.肺氣月中B.法洛四聯(lián)癥C.心力衰竭D.休克.可見皮膚黏膜青紫，血液中高鐵血紅蛋白通常達（C）A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/L.可見皮膚黏膜青紫，毛細血管內(nèi)血液的脫氧血紅蛋白絕對量通常超過（A）A.50g/LB.100g/LC.150g/LD.200g/L.下面哪一項不是中心性發(fā)綱的特點（C）A.全身性發(fā)綱B.發(fā)組部位皮膚溫暖C.靜脈血呈深棕色D.常伴杵狀指E.紅細胞可增多.下列除哪種藥物外可引起生理性心悸（E）A.腎上腺素B.阿托品C.甲狀腺素D.氨茶堿E.普奈洛爾.嚴重休克所致的發(fā)綱為（B）A.中心性發(fā)組B.周圍性發(fā)綱C.混合性發(fā)綱D.腸源性發(fā)組.大量進食含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜所致的發(fā)綱為（A）A.腸源性發(fā)維B.中心性發(fā)組C.周圍性發(fā)綱D.混合性發(fā)組.心律失常所致的心悸有下列哪種原因引起的（B）A.由自主神經(jīng)功能紊亂引起B(yǎng).由心動過緩、期前收縮、心房顫動等引起C.由心排血量增加的疾病引起.心臟疾病導(dǎo)致動脈血氧飽和度降低引起發(fā)組為（A）A.中心性發(fā)組B.周圍性發(fā)綱C.混合性發(fā)組.下列哪項不是高鐵血紅蛋白發(fā)甜的特點（E）A.急驟出現(xiàn)B.暫時性C.病情危重D.靜脈血呈深棕色E.經(jīng)氧療后青紫可消退.嘔血病人的飲食應(yīng)該是（D）A.軟食B.冷流食C.普食D.暫禁食E.半流食.上消化道出血進行纖維胃鏡檢查的時間一般是（D）A.出血后6—8小時B.出血后10—12小時C.出血后12—24小時D.出血后24—48小時E.出血后48—72小時.上消化道出血最常見的原因是（C）A.胃癌B.反流性食管炎C.消化性潰瘍D.胃黏膜脫垂E.食管靜脈曲張破裂.患者，女，45歲，十二指腸潰瘍病史6年，近期勞累后加重，腹痛加重并出現(xiàn)柏油樣便，該結(jié)果提示出血量達到了（E）A.10—20mlB.20—30mlC.30—40mlD.40—50mlE.50—70ml.上消化道出血者（B）A.均有嘔血B.均有黑便，但不一定有嘔血C.均有嘔血和黑便D.不一定有黑便E.一定有嘔血.引起中樞性嘔吐的藥物有（AB）（多選）A.嗎啡B.洋地黃C.磺胺類D.潑尼松E.水楊酸類.上消化道出血病人的飲食護理，下列哪項不正確（E）A.嚴重嘔血者應(yīng)禁食8—24小時B.潰瘍伴少量出血一般不需禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進牛奶等流食E.大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)暫時禁食.上消化道出血伴休克首要的護理措施（B）A.準備急救器械和藥物B.建立靜脈輸液通道C.去枕平臥頭偏向一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥.最常見的咯血原因是（C）A.支氣管擴張B.支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎.護理咯血窒息病人的第一步驟是（E）A.加壓給氧B.輸血C.使用呼吸興奮藥D.口對口人工呼吸E.解除呼吸道阻塞.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是（E）A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣月中、肺心病.呼吸困難病人常取的體位是（E）A.平臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.半坐位.肺炎球菌肺炎和肺梗死的痰因含變性血紅蛋白而程（A）A.鐵銹色或褐色B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色痰D.膿臭痰58.40歲以上有長期吸煙史的咯血者，除見于慢性支氣管炎外，應(yīng)注意警惕（C）的發(fā)生。A.慢阻肺B.結(jié)核C.支氣管肺癌D.支擴.大咯血指每日咯血量（B）A.每日咯血量100ml-500mlB.500ml以上C.300ml以上D.300-500ml.咳嗽時間小于（C）為急性咳嗽A.3天B.3月C.3周D.3小時.中等量咯血前的表現(xiàn)（A）A.喉癢、胸悶、咳嗽B.出冷汗、呼吸急促C.嗆咳、脈搏細速D.面色蒼白、緊張不安三、名詞解釋.黃疸黃疸是由于血清中膽紅素濃度增高，致皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。.隱性黃疸正常血清膽紅素最高為17.1umol/L,血清膽紅素在17.1-34.2umol/L,雖高于正常，但臨床不易察覺，程為隱性黃疸。.心悸：是指病人自覺心臟跳動的不適感或心慌感，心悸既可以是病理性的，也可以是生理性的，心悸時心臟沖動可增強，心率可快可慢，心律可規(guī)則或不規(guī)則。.發(fā)熱機體在致熱原的作用下，或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，使產(chǎn)熱增多，散熱減少，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。.抽搐指全身或局部骨骼肌非自主的抽動或強烈收縮，常可引起關(guān)節(jié)的運動和強直。.嗜睡持續(xù)睡眠，可被喚醒，醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng)，當刺激停止后很快又入睡。.昏睡沉睡狀態(tài)，需強烈刺激方能被喚醒，但很快又入睡。醒時答話含糊或答非所問。.意識障礙意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力障礙的精神狀態(tài)。.嘔血嘔血是指上消化道疾?。ㄇ享g帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、和胰疾?。┗蛉硇约膊?dǎo)致上消化道出血時，血液經(jīng)口腔嘔出的現(xiàn)象。.黑便黑便是指上消化道出血時部分血液經(jīng)腸道排出，因血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合成硫化亞鐵，色黑而稱之。由于黑便附有粘液而發(fā)亮，類似柏油，又稱柏油便。.呼吸困難指病人自覺空氣不足，呼吸費力；客觀表現(xiàn)為呼吸運動用力，可伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。重者可出現(xiàn)鼻翼煽動、張口呼吸、端坐位呼吸、甚至發(fā)綱、輔助呼吸肌也參與運動。.咯血是指喉及喉以下任何部位出血并經(jīng)口排出者，包括大量咯血、血液或痰中帶血。四、簡答題.大咯血窒息的臨床表現(xiàn)？大咯血過程中咯血突然減少或中止，繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、顏面青紫，重者意識障礙。常發(fā)生于急性大咯血、極度衰竭無力咳嗽、應(yīng)用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)咳藥及精神極度緊張者。.嘔血的程度如何區(qū)分？及臨床表現(xiàn)？輕度出血：出血量為循環(huán)血量10%-15%除頭暈、畏寒等，多無血壓、脈搏的變化；中度出血：出血量達循環(huán)血量的20犯上，可有冷汗、四肢濕冷、心悸、脈搏增快等急性失血癥狀；重度出血：出血量達循環(huán)血量的30犯上，可出現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降、呼吸急促、尿量減少等休克表現(xiàn)。.抽搐與驚厥相關(guān)護理診斷①有受傷的危險②潛在并發(fā)癥：窒息③潛在并發(fā)癥：高熱④排尿障礙/排便障礙⑤恐懼⑥照顧者角色緊張.腹瀉的護理診斷？①腹瀉②體液不足/有體液不足的危險③營養(yǎng)失調(diào)④有皮膚完整性受損的危險.尿潴留護理診斷。①舒適度減弱②尿潴留③焦慮④潛在并發(fā)癥：尿路感染.心悸相關(guān)護理診斷。①活動無耐力②睡眠型態(tài)紊亂③焦慮.便秘的護理診斷？①便秘②慢性疼痛③組織完整性受損/有組織完整性受損的危險④焦慮⑤知識缺乏.發(fā)組的相關(guān)護理診斷？①活動無耐力②氣體交換障