第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11可修改版課件

第十章神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11第十章神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11第一節(jié)脊神經(jīng)

spinalnerves第一節(jié)脊神經(jīng)

spinaln概述脊神經(jīng)構(gòu)成前根anteriorroot

后根posteriorroot

脊神經(jīng)節(jié)spinalganglion概述脊神經(jīng)構(gòu)成分部：31對(duì)脊神經(jīng)分5部分頸神經(jīng)cervicalnerves

：8對(duì)胸神經(jīng)thoracicnerves

：12對(duì)腰神經(jīng)lumbarnerves：5對(duì)骶神經(jīng)sacralnerves

：5對(duì)尾神經(jīng)coccygealnerve

：1對(duì)分部：31對(duì)脊神經(jīng)分5部分脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根名稱組成位置重要分支頸叢C1～4前支胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面皮支膈神經(jīng)臂叢C5～8、T1前支經(jīng)斜角肌間隙穿出，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)橈神經(jīng)胸神經(jīng)前支第1－11對(duì)稱肋間神經(jīng)、第12對(duì)稱肋下神經(jīng)腰叢T12、L1～3、L4前支腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面股神經(jīng)骶叢L4～5、S1～5、CO前支大部分位于梨狀肌前面坐骨神經(jīng)脊神經(jīng)前支簡(jiǎn)表名稱組成位置重要分支頸叢C1～4前支胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支位置:胸鎖乳突肌上部深面主要的分支1、枕小神經(jīng)2、耳大神經(jīng)3、頸橫神經(jīng)4、鎖骨上神經(jīng)5、膈神經(jīng)

phrenicnerve

經(jīng)過(guò)及支配頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支頸叢cervicalplexus頸叢cervicalplexus膈神經(jīng)phrenicnerve性質(zhì)：混合性神經(jīng)走行：分布：

膈神經(jīng)phrenicnerve性質(zhì)：混合性神經(jīng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和T1前支大部分位置:斜角肌間隙,鎖骨下動(dòng)脈的后上方主要分支

—走行和分布損傷后的臨床表現(xiàn)臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和臂叢模式圖臂叢模式圖臂叢在鎖骨上部分支1.胸長(zhǎng)神經(jīng)2.肩胛背神經(jīng)3.肩胛上神經(jīng)臂叢在鎖骨上部分支臂叢鎖骨下分支肩胛下神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸背神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)臂叢鎖骨下分支胸長(zhǎng)神經(jīng)

longthoracicnerve行程及分支分布胸背神經(jīng)

thoracodorsalnerve

行程及分支分布胸長(zhǎng)神經(jīng)肌皮神經(jīng)

行程及分支分布：沿肱二頭肌的深面下行，沿途發(fā)出肌支支配臂肌前群，至肘窩的稍下方，穿過(guò)深筋膜，易名為前臂外側(cè)皮神經(jīng)，循前臂外側(cè)下行至腕部，布于前臂掌面外側(cè)半的皮膚。肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)行程及分支分布伴肱動(dòng)脈下降至肘窩，向下行于前臂肌前群淺、深兩層，經(jīng)腕入手掌。尺神經(jīng)

行程及分支分布伴肱A下行，至臂中部離開(kāi)肱A行向后下，繞過(guò)肱骨內(nèi)上髁的后面至前臂，伴尺A下降，經(jīng)腕入手掌。正中神經(jīng)橈神經(jīng)

上肢最粗大的神經(jīng)行程及分支分布沿肱骨的橈神經(jīng)溝行向下外，經(jīng)前臂背側(cè)淺、深兩層伸肌之間下降。橈神經(jīng)

腋神經(jīng)

行程及分支分布自臂叢發(fā)出后，沿肱骨外科頸行向后外分布于三角肌、肩關(guān)節(jié)及肩部的皮膚。腋神經(jīng)手部的神經(jīng)支配手部的神經(jīng)支配手部的皮神經(jīng)分布手部的皮神經(jīng)分布

手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和皮膚感覺(jué)喪失區(qū)手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和皮胸神經(jīng)前支共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)intercostalnerves和肋下神經(jīng)subcostalnerve肋間神經(jīng)走行及分支胸神經(jīng)前支共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)intercostaln胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面T4–男性乳頭平面T6–劍突平面T8–肋弓平面T10–臍平面T12－臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分

L1～3前支

L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎橫突前分支—走行和分布1、髂腹下神經(jīng)2、髂腹股溝神經(jīng)3、股外側(cè)皮神經(jīng)4、股神經(jīng)femoralnerve5、閉孔神經(jīng)6、生殖股神經(jīng)腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分

股神經(jīng)femoralnerve行程及分支分布隱神經(jīng)閉孔神經(jīng)行程及分支布股神經(jīng)骶叢sacralplexus組成：腰骶干、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支位置：盆腔內(nèi)，骶骨和梨狀肌的前面分支分布1、臀上神經(jīng)2、臀下神經(jīng)3、股后皮神經(jīng)4、陰部神經(jīng)5、坐骨神經(jīng)

sciaticnerve骶叢sacralplexus組成：腰骶干、全部骶神經(jīng)和

坐骨神經(jīng)sciaticnerve

走行、分支和分布分支：脛神經(jīng)腓總神經(jīng)分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)到股骨內(nèi)、外側(cè)髁之間中點(diǎn)的連線為坐骨神經(jīng)的體表投影，坐骨神經(jīng)痛時(shí)，在此投影上有壓痛。

坐骨神經(jīng)sciaticnerve脛神經(jīng)tibialbnerve行程及分支分部足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)脛神經(jīng)tibialbnerve腓總神經(jīng)行程及分支分布分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)腓總神經(jīng)損傷后，由于小腿肌前群和外側(cè)群癱瘓，表現(xiàn)為足下垂、內(nèi)翻，趾不能伸直，皮膚感覺(jué)障礙。腓總神經(jīng)腓深神經(jīng)deepperonealnerve腓深神經(jīng)thankyou!thankyou!橈神經(jīng)橈神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)第二節(jié)腦神經(jīng)

cranialnerves第二節(jié)腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ（外）展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)（位聽(tīng)神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四車五叉六外展七面八聽(tīng)九舌咽迷副舌下十二全Ⅰ嗅神經(jīng)（位聽(tīng)神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼

腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位及

進(jìn)出顱腔部位名稱

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅰ嗅神經(jīng)

感覺(jué)端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)間腦視神經(jīng)孔Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅳ滑車神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合腦橋第Ⅰ支眶上裂第Ⅱ支圓孔第Ⅲ卵圓孔腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位及

進(jìn)出顱腔部位名稱

名稱

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅵ外展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合腦橋內(nèi)耳門莖乳孔Ⅷ位聽(tīng)神經(jīng)感覺(jué)腦橋內(nèi)耳門Ⅸ舌咽神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓舌下神經(jīng)管

感覺(jué)性神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ

運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ

混合性神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

名稱性質(zhì)連腦部位顱底內(nèi)面觀組成顱前窩顱中窩顱后窩額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱底內(nèi)面觀組成額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱前窩重要結(jié)構(gòu)篩孔視神經(jīng)管眶上裂破裂孔圓孔卵圓孔棘孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口頸靜脈孔顱中窩顱后窩顱前窩重要結(jié)構(gòu)篩孔視神經(jīng)管舌下神經(jīng)管內(nèi)口顱中窩顱后窩腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體感覺(jué)纖維特殊軀體感覺(jué)纖維一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維軀體感覺(jué)纖維內(nèi)臟感覺(jué)纖維感覺(jué)纖維腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體腦神經(jīng)名稱、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支分布損傷的臨床表現(xiàn)返回嗅n.返回前庭蝸n.腦神經(jīng)名稱、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支Ⅰ嗅神經(jīng)

olfactorynerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)嗅覺(jué)神經(jīng)穿篩孔入顱，終止于端腦的嗅腦。Ⅰ嗅神經(jīng)olfactorynerve感覺(jué)性神經(jīng)顱底內(nèi)面觀組成顱前窩顱中窩顱后窩額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱底內(nèi)面觀組成額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨Ⅱ視神經(jīng)

opticnerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入顱腔，連于間腦Ⅱ視神經(jīng)opticnerve感覺(jué)性神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)

oculomotornerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):動(dòng)眼神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核神經(jīng)自中腦腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂出顱分布：上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌副交感纖維支配睫狀肌和瞳孔括約?、髣?dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)-睫狀神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配睫狀神經(jīng)節(jié)位置Ⅳ滑車神經(jīng)

trochlearnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):滑車神經(jīng)核神經(jīng)起自中腦滑車神經(jīng)核（背側(cè)出腦），自中腦背側(cè)下丘下方出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配上斜?、艋嚿窠?jīng)trochlearnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件Ⅴ三叉神經(jīng)

trigeminalnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核主要分支眼神經(jīng)上頜神經(jīng)

下頜神經(jīng)分布支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)分布頭面部皮膚，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前2/3粘膜，牙及牙齦的感覺(jué)Ⅴ三叉神經(jīng)trigeminalnerve混合性神經(jīng)

眼神經(jīng)ophthalmicn.額神經(jīng)淚腺神經(jīng)鼻睫神經(jīng)上頜神經(jīng)maxillaryn.眶下神經(jīng)顴神經(jīng)上牙槽神經(jīng)翼腭神經(jīng)下頜神經(jīng)mandibularn.耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)額頰神經(jīng)眼神經(jīng)ophthalmicn.額頰神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)頭面部皮神經(jīng)分布示意圖頭面部皮神經(jīng)分布示意圖Ⅵ展神經(jīng)

abducentnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)—核團(tuán)：展神經(jīng)核神經(jīng)起自腦橋，在延髓腦橋溝出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配外直肌損傷的臨床表現(xiàn)

Ⅵ展神經(jīng)abducentnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)—核團(tuán)：第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件Ⅶ面神經(jīng)

facialnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核及三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門→莖乳孔出顱主要分支分布各段損傷的不同臨床表現(xiàn)Ⅶ面神經(jīng)facialnerve混合性神經(jīng)面神經(jīng)管內(nèi)的分支鼓索chordatympani巖大神經(jīng)顱外分支、分布顳支→額肌、眼輪匝肌顴支→顴肌、眼輪匝肌頰支→頰肌、口周圍肌下頜緣支→下唇肌頸支→頸闊肌表情肌面神經(jīng)管內(nèi)的分支表情肌鼓索chordatympani巖大神經(jīng)Greaterpetrosaln.鐙骨肌神經(jīng)鼓索第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支支配面肌司淚腺、下頜下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺體分泌舌前2/3味覺(jué)耳部皮膚Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支Ⅷ前庭蝸神經(jīng)

vestibulocochlearnerve感覺(jué)性神經(jīng)核團(tuán)組成：前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門入顱Ⅷ前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearnerⅨ舌咽神經(jīng)

glossopharyngealnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：疑核、下泌涎核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支分布

Ⅸ舌咽神經(jīng)glossopharyngealnerve第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件

舌咽神經(jīng)的分支：鼓室神經(jīng)頸動(dòng)脈竇支舌支咽支扁桃體支莖突咽肌支舌咽神經(jīng)的分支：耳神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配耳神經(jīng)節(jié)位置頭部腺體的副交感纖維來(lái)源頭部腺體的副交感纖維來(lái)源Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支和分布Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)主要分支和分布頸部喉上神經(jīng)superiorlaryngealn.胸部喉返神經(jīng)recurrentlaryngealn.腹部胃前支肝支胃后支腹腔支主要分支和分布第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件迷走神經(jīng)胃分支迷走神經(jīng)胃分支Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體咽喉肌胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體Ⅺ副神經(jīng)

accessorynerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)：副神經(jīng)核神經(jīng)于延髓橄欖后溝下部出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱支配：胸鎖乳突肌、斜方肌損傷的臨床表現(xiàn)Ⅺ副神經(jīng)accessorynerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)

hypoglosalnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)舌下神經(jīng)核神經(jīng)連于延髓，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱支配：舌內(nèi)肌和舌外肌損傷后臨床表現(xiàn)Ⅻ舌下神經(jīng)hypoglosalnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)：

舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)2、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)3、含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維的腦神經(jīng)（副交感神經(jīng)纖維）

動(dòng)眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)

1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)：4、舌的神經(jīng)分布：

舌下神經(jīng)-------舌肌運(yùn)動(dòng)舌咽神經(jīng)-------舌后1/3的味覺(jué)和一般感覺(jué)面神經(jīng)—鼓索----舌前2/3味覺(jué)三叉神經(jīng)—舌神經(jīng)-----舌前2/3一般感覺(jué)5、支配唾液腺分泌的神經(jīng)：面神經(jīng)—鼓索-----舌下腺和下頜下腺的分泌舌咽神經(jīng)-------腮腺的分泌4、舌的神經(jīng)分布：6、眼球外肌的神經(jīng)支配動(dòng)眼神經(jīng)：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌滑車神經(jīng)：上斜肌展神經(jīng)：外直肌眼內(nèi)肌的神經(jīng)支配副交感神經(jīng)：睫狀肌和瞳孔括約肌交感神經(jīng)：瞳孔開(kāi)大肌6、眼球外肌的神經(jīng)支配7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以上的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配環(huán)甲肌。喉返神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以下的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以上的喉腔粘膜感第三節(jié)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

Visceralnervoussystem第三節(jié)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

Visceralnervoussy概述概念

是指分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)分類

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系）內(nèi)臟神經(jīng)

內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)概述概念一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

visceralmotornerve1、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌，調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動(dòng)的內(nèi)臟神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別3、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的分類

根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分：交感神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)副交感神經(jīng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

viscer軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱（有一定邊續(xù)性）脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核（相對(duì)較分散）效應(yīng)器骨骼肌平滑肌、心肌、腺體自低級(jí)中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級(jí)神經(jīng)元，胞體位于低級(jí)中樞由兩級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成，有節(jié)前、節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維，傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無(wú)髓或薄髓纖維，傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式僅以一種纖維獨(dú)立支配常為交感、副交感纖維雙重支配機(jī)能特征受意識(shí)支配不受意識(shí)支配分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢，叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的位置和組成中樞部：位于脊髓T1---L3節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角交感神經(jīng)（低級(jí)中樞）周圍部：由交感干、交感神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)等組成2、交感神經(jīng)節(jié)與交感干

交感神經(jīng)節(jié)分為：椎旁神經(jīng)節(jié)(paravertebralganglia)

椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebralganglia)交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的椎旁節(jié)：

位于脊柱兩旁，約19~24對(duì)，其中尾神經(jīng)節(jié)為1個(gè)。參與構(gòu)成交感干椎前節(jié)：

成對(duì)的：腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)不成對(duì)的：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)交感干：

分為頸、胸、腰、骶、尾五部。由交感神經(jīng)椎旁節(jié)和節(jié)間支組成，位于脊柱的兩側(cè)。椎旁節(jié)：節(jié)前纖維節(jié)后纖維

白交通支灰交通支節(jié)前纖維節(jié)后纖維

白交通支灰交通支交感神經(jīng)節(jié)前纖維的走行有3種去向：1、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié)2、在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁節(jié)3、穿過(guò)椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元交感神經(jīng)節(jié)后纖維的走行也有3種去向：1、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布2、攀附動(dòng)脈走行，在動(dòng)脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，并隨動(dòng)脈分布到所支配的器官3、由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器交感神經(jīng)節(jié)前纖維的走行有3種去向：交感干的分部頸部：組成位置分支頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)---頸胸神經(jīng)節(jié)胸部：組成位置分支內(nèi)臟大神經(jīng)：由穿過(guò)第5或第6～9胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，向前下方走行中合成一干，并沿椎體前面傾斜下降，穿過(guò)膈腳，主要終于腹腔節(jié)。內(nèi)臟小神經(jīng)：由穿過(guò)第10～12胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，下行穿過(guò)膈腳，主要終于主動(dòng)脈腎節(jié)。腰部：組成位置分支腰內(nèi)臟神經(jīng)：由穿過(guò)腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，終于腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié)，并換元。骶尾部：組成位置分支交感干的分部頸部：組成位置分支交感神經(jīng)的分布概況交感神經(jīng)的分布概況副交感神經(jīng)parasympatheticnerve1、副交感神經(jīng)的組成

中樞部：位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部第2-4節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核周圍部：副交感神經(jīng)節(jié)、進(jìn)出此節(jié)的節(jié)前和節(jié)后纖維2、副交感神經(jīng)節(jié)

分為器官旁神經(jīng)節(jié)和器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)parasympatheticnerve1、顱部副交感神經(jīng)----走行支配其節(jié)前纖維行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)顱部的副交感神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)顱部副交感神經(jīng)----走行支配顱內(nèi)的副交感神經(jīng)⑴

動(dòng)眼神經(jīng)副核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→瞳孔括約肌和睫狀肌↗巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)→淚腺神經(jīng)→淚腺⑵上泌涎核→面神經(jīng)↘鼓索→舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)→下頜下腺和舌下腺⑶下泌涎核→舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)→耳顳神經(jīng)→腮腺⑷迷走神經(jīng)背核→迷走神經(jīng)各部的分支→頸、胸、腹部器官（除結(jié)腸左曲以下的消化管）并在這些器官旁或壁內(nèi)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元顱內(nèi)的副交感神經(jīng)⑴動(dòng)眼神經(jīng)副核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→骶部的副交感神經(jīng)骶副交感核→盆內(nèi)臟神經(jīng)→盆叢→支配盆腔臟器和結(jié)腸左曲以下的消化管骶部的副交感神經(jīng)骶副交感核→盆內(nèi)臟神經(jīng)→盆叢→由節(jié)前纖維組成的神經(jīng)：

1、內(nèi)臟大神經(jīng)T5－－T9側(cè)角，于腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)終止（換元）

2、內(nèi)臟小神經(jīng)T10－－T12側(cè)角，于主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)、腸系膜上神經(jīng)節(jié)終止（換元）以上節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以上的消化管

3、腰內(nèi)臟神經(jīng)穿經(jīng)腰交感節(jié)的節(jié)前纖維組成，于腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢內(nèi)換元，分布于臟器

4、盆內(nèi)臟神經(jīng)來(lái)自骶副交感核的節(jié)前纖維以上節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以下的消化管和盆內(nèi)臟器由節(jié)前纖維組成的神經(jīng)：交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級(jí)中樞位置脊髓T1－L3灰質(zhì)側(cè)角腦干的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，S2－4骶副交感核神經(jīng)節(jié)位置椎旁節(jié)和椎前節(jié)（位于脊柱周圍）器官旁節(jié)和壁內(nèi)節(jié)（位于器官周圍）節(jié)前、節(jié)后纖維長(zhǎng)度節(jié)前纖維短節(jié)后纖維長(zhǎng)節(jié)前纖維長(zhǎng)節(jié)后纖維短分布范圍全身血管及胸、腹、盆內(nèi)臟的平滑肌、心肌、腺體及豎毛肌、瞳孔開(kāi)大肌胸、腹、盆內(nèi)臟的平滑肌、心肌、腺體

（腎上腺髓質(zhì)除外）、瞳孔括約肌、睫狀肌作用興奮心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)抑制消化系統(tǒng)、腺體分泌抑制心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)興奮消化系統(tǒng)、腺體分泌交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的比較交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級(jí)中樞位置脊髓T1－L3灰質(zhì)側(cè)角腦干的內(nèi)內(nèi)臟神經(jīng)叢心叢cardiacplexus肺叢pulmonaryplexus腹腔叢celiacplexus腹主動(dòng)脈叢abdominalaorticplexus腹下叢hypogastricplexus

分為上腹下叢和下腹下叢（即盆叢pelvicplexus）

內(nèi)臟神經(jīng)叢心叢cardiacplexus二、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)1、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)是將內(nèi)臟各種刺激傳入中樞的神經(jīng)2、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)的特點(diǎn)：⑴正常的內(nèi)臟活動(dòng)一般不引起主觀感覺(jué)，較強(qiáng)烈的刺激才能引起主觀感覺(jué)。⑵對(duì)牽張、痙攣等刺激較敏感，對(duì)切、割和溫度等刺激不敏感。⑶感覺(jué)模糊、定位不準(zhǔn)確。二、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)1、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11第十章神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11第一節(jié)脊神經(jīng)

spinalnerves第一節(jié)脊神經(jīng)

spinaln概述脊神經(jīng)構(gòu)成前根anteriorroot

后根posteriorroot

脊神經(jīng)節(jié)spinalganglion概述脊神經(jīng)構(gòu)成分部：31對(duì)脊神經(jīng)分5部分頸神經(jīng)cervicalnerves

：8對(duì)胸神經(jīng)thoracicnerves

：12對(duì)腰神經(jīng)lumbarnerves：5對(duì)骶神經(jīng)sacralnerves

：5對(duì)尾神經(jīng)coccygealnerve

：1對(duì)分部：31對(duì)脊神經(jīng)分5部分脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根名稱組成位置重要分支頸叢C1～4前支胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面皮支膈神經(jīng)臂叢C5～8、T1前支經(jīng)斜角肌間隙穿出，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)橈神經(jīng)胸神經(jīng)前支第1－11對(duì)稱肋間神經(jīng)、第12對(duì)稱肋下神經(jīng)腰叢T12、L1～3、L4前支腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面股神經(jīng)骶叢L4～5、S1～5、CO前支大部分位于梨狀肌前面坐骨神經(jīng)脊神經(jīng)前支簡(jiǎn)表名稱組成位置重要分支頸叢C1～4前支胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支位置:胸鎖乳突肌上部深面主要的分支1、枕小神經(jīng)2、耳大神經(jīng)3、頸橫神經(jīng)4、鎖骨上神經(jīng)5、膈神經(jīng)

phrenicnerve

經(jīng)過(guò)及支配頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支頸叢cervicalplexus頸叢cervicalplexus膈神經(jīng)phrenicnerve性質(zhì)：混合性神經(jīng)走行：分布：

膈神經(jīng)phrenicnerve性質(zhì)：混合性神經(jīng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和T1前支大部分位置:斜角肌間隙,鎖骨下動(dòng)脈的后上方主要分支

—走行和分布損傷后的臨床表現(xiàn)臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和臂叢模式圖臂叢模式圖臂叢在鎖骨上部分支1.胸長(zhǎng)神經(jīng)2.肩胛背神經(jīng)3.肩胛上神經(jīng)臂叢在鎖骨上部分支臂叢鎖骨下分支肩胛下神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸背神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)臂叢鎖骨下分支胸長(zhǎng)神經(jīng)

longthoracicnerve行程及分支分布胸背神經(jīng)

thoracodorsalnerve

行程及分支分布胸長(zhǎng)神經(jīng)肌皮神經(jīng)

行程及分支分布：沿肱二頭肌的深面下行，沿途發(fā)出肌支支配臂肌前群，至肘窩的稍下方，穿過(guò)深筋膜，易名為前臂外側(cè)皮神經(jīng)，循前臂外側(cè)下行至腕部，布于前臂掌面外側(cè)半的皮膚。肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)行程及分支分布伴肱動(dòng)脈下降至肘窩，向下行于前臂肌前群淺、深兩層，經(jīng)腕入手掌。尺神經(jīng)

行程及分支分布伴肱A下行，至臂中部離開(kāi)肱A行向后下，繞過(guò)肱骨內(nèi)上髁的后面至前臂，伴尺A下降，經(jīng)腕入手掌。正中神經(jīng)橈神經(jīng)

上肢最粗大的神經(jīng)行程及分支分布沿肱骨的橈神經(jīng)溝行向下外，經(jīng)前臂背側(cè)淺、深兩層伸肌之間下降。橈神經(jīng)

腋神經(jīng)

行程及分支分布自臂叢發(fā)出后，沿肱骨外科頸行向后外分布于三角肌、肩關(guān)節(jié)及肩部的皮膚。腋神經(jīng)手部的神經(jīng)支配手部的神經(jīng)支配手部的皮神經(jīng)分布手部的皮神經(jīng)分布

手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和皮膚感覺(jué)喪失區(qū)手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和皮胸神經(jīng)前支共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)intercostalnerves和肋下神經(jīng)subcostalnerve肋間神經(jīng)走行及分支胸神經(jīng)前支共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)intercostaln胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面T4–男性乳頭平面T6–劍突平面T8–肋弓平面T10–臍平面T12－臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分

L1～3前支

L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎橫突前分支—走行和分布1、髂腹下神經(jīng)2、髂腹股溝神經(jīng)3、股外側(cè)皮神經(jīng)4、股神經(jīng)femoralnerve5、閉孔神經(jīng)6、生殖股神經(jīng)腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分

股神經(jīng)femoralnerve行程及分支分布隱神經(jīng)閉孔神經(jīng)行程及分支布股神經(jīng)骶叢sacralplexus組成：腰骶干、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支位置：盆腔內(nèi)，骶骨和梨狀肌的前面分支分布1、臀上神經(jīng)2、臀下神經(jīng)3、股后皮神經(jīng)4、陰部神經(jīng)5、坐骨神經(jīng)

sciaticnerve骶叢sacralplexus組成：腰骶干、全部骶神經(jīng)和

坐骨神經(jīng)sciaticnerve

走行、分支和分布分支：脛神經(jīng)腓總神經(jīng)分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)到股骨內(nèi)、外側(cè)髁之間中點(diǎn)的連線為坐骨神經(jīng)的體表投影，坐骨神經(jīng)痛時(shí)，在此投影上有壓痛。

坐骨神經(jīng)sciaticnerve脛神經(jīng)tibialbnerve行程及分支分部足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)脛神經(jīng)tibialbnerve腓總神經(jīng)行程及分支分布分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)腓總神經(jīng)損傷后，由于小腿肌前群和外側(cè)群癱瘓，表現(xiàn)為足下垂、內(nèi)翻，趾不能伸直，皮膚感覺(jué)障礙。腓總神經(jīng)腓深神經(jīng)deepperonealnerve腓深神經(jīng)thankyou!thankyou!橈神經(jīng)橈神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)第二節(jié)腦神經(jīng)

cranialnerves第二節(jié)腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ（外）展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)（位聽(tīng)神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四車五叉六外展七面八聽(tīng)九舌咽迷副舌下十二全Ⅰ嗅神經(jīng)（位聽(tīng)神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼

腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位及

進(jìn)出顱腔部位名稱

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅰ嗅神經(jīng)

感覺(jué)端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)間腦視神經(jīng)孔Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅳ滑車神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合腦橋第Ⅰ支眶上裂第Ⅱ支圓孔第Ⅲ卵圓孔腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位及

進(jìn)出顱腔部位名稱

名稱

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅵ外展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合腦橋內(nèi)耳門莖乳孔Ⅷ位聽(tīng)神經(jīng)感覺(jué)腦橋內(nèi)耳門Ⅸ舌咽神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓舌下神經(jīng)管

感覺(jué)性神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ

運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ

混合性神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

名稱性質(zhì)連腦部位顱底內(nèi)面觀組成顱前窩顱中窩顱后窩額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱底內(nèi)面觀組成額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱前窩重要結(jié)構(gòu)篩孔視神經(jīng)管眶上裂破裂孔圓孔卵圓孔棘孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口頸靜脈孔顱中窩顱后窩顱前窩重要結(jié)構(gòu)篩孔視神經(jīng)管舌下神經(jīng)管內(nèi)口顱中窩顱后窩腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體感覺(jué)纖維特殊軀體感覺(jué)纖維一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維軀體感覺(jué)纖維內(nèi)臟感覺(jué)纖維感覺(jué)纖維腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體腦神經(jīng)名稱、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支分布損傷的臨床表現(xiàn)返回嗅n.返回前庭蝸n.腦神經(jīng)名稱、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支Ⅰ嗅神經(jīng)

olfactorynerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)嗅覺(jué)神經(jīng)穿篩孔入顱，終止于端腦的嗅腦。Ⅰ嗅神經(jīng)olfactorynerve感覺(jué)性神經(jīng)顱底內(nèi)面觀組成顱前窩顱中窩顱后窩額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨顱底內(nèi)面觀組成額骨頂骨顳骨蝶骨篩骨枕骨Ⅱ視神經(jīng)

opticnerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入顱腔，連于間腦Ⅱ視神經(jīng)opticnerve感覺(jué)性神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)

oculomotornerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):動(dòng)眼神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核神經(jīng)自中腦腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂出顱分布：上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌副交感纖維支配睫狀肌和瞳孔括約?、髣?dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)-睫狀神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配睫狀神經(jīng)節(jié)位置Ⅳ滑車神經(jīng)

trochlearnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):滑車神經(jīng)核神經(jīng)起自中腦滑車神經(jīng)核（背側(cè)出腦），自中腦背側(cè)下丘下方出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配上斜?、艋嚿窠?jīng)trochlearnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件Ⅴ三叉神經(jīng)

trigeminalnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核主要分支眼神經(jīng)上頜神經(jīng)

下頜神經(jīng)分布支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)分布頭面部皮膚，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前2/3粘膜，牙及牙齦的感覺(jué)Ⅴ三叉神經(jīng)trigeminalnerve混合性神經(jīng)

眼神經(jīng)ophthalmicn.額神經(jīng)淚腺神經(jīng)鼻睫神經(jīng)上頜神經(jīng)maxillaryn.眶下神經(jīng)顴神經(jīng)上牙槽神經(jīng)翼腭神經(jīng)下頜神經(jīng)mandibularn.耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)額頰神經(jīng)眼神經(jīng)ophthalmicn.額頰神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)頭面部皮神經(jīng)分布示意圖頭面部皮神經(jīng)分布示意圖Ⅵ展神經(jīng)

abducentnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)—核團(tuán)：展神經(jīng)核神經(jīng)起自腦橋，在延髓腦橋溝出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配外直肌損傷的臨床表現(xiàn)

Ⅵ展神經(jīng)abducentnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)—核團(tuán)：第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件Ⅶ面神經(jīng)

facialnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核及三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門→莖乳孔出顱主要分支分布各段損傷的不同臨床表現(xiàn)Ⅶ面神經(jīng)facialnerve混合性神經(jīng)面神經(jīng)管內(nèi)的分支鼓索chordatympani巖大神經(jīng)顱外分支、分布顳支→額肌、眼輪匝肌顴支→顴肌、眼輪匝肌頰支→頰肌、口周圍肌下頜緣支→下唇肌頸支→頸闊肌表情肌面神經(jīng)管內(nèi)的分支表情肌鼓索chordatympani巖大神經(jīng)Greaterpetrosaln.鐙骨肌神經(jīng)鼓索第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支支配面肌司淚腺、下頜下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺體分泌舌前2/3味覺(jué)耳部皮膚Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支Ⅷ前庭蝸神經(jīng)

vestibulocochlearnerve感覺(jué)性神經(jīng)核團(tuán)組成：前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門入顱Ⅷ前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearnerⅨ舌咽神經(jīng)

glossopharyngealnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：疑核、下泌涎核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支分布

Ⅸ舌咽神經(jīng)glossopharyngealnerve第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件

舌咽神經(jīng)的分支：鼓室神經(jīng)頸動(dòng)脈竇支舌支咽支扁桃體支莖突咽肌支舌咽神經(jīng)的分支：耳神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配耳神經(jīng)節(jié)位置頭部腺體的副交感纖維來(lái)源頭部腺體的副交感纖維來(lái)源Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支和分布Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)主要分支和分布頸部喉上神經(jīng)superiorlaryngealn.胸部喉返神經(jīng)recurrentlaryngealn.腹部胃前支肝支胃后支腹腔支主要分支和分布第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件第十章神經(jīng)系統(tǒng)-第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)11[可修改版]課件迷走神經(jīng)胃分支迷走神經(jīng)胃分支Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體咽喉肌胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體Ⅺ副神經(jīng)

accessorynerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)：副神經(jīng)核神經(jīng)于延髓橄欖后溝下部出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱支配：胸鎖乳突肌、斜方肌損傷的臨床表現(xiàn)Ⅺ副神經(jīng)accessorynerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)

hypoglosalnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)舌下神經(jīng)核神經(jīng)連于延髓，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱支配：舌內(nèi)肌和舌外肌損傷后臨床表現(xiàn)Ⅻ舌下神經(jīng)hypoglosalnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)：

舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)2、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)3、含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維的腦神經(jīng)（副交感神經(jīng)纖維）

動(dòng)眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)

1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)：4、舌的神經(jīng)分布：

舌下神經(jīng)-------舌肌運(yùn)動(dòng)舌咽神經(jīng)-------舌后1/3的味覺(jué)和一般感覺(jué)面神經(jīng)—鼓索----舌前2/3味覺(jué)三叉神經(jīng)—舌神經(jīng)-----舌前2/3一般感覺(jué)5、支配唾液腺分泌的神經(jīng)：面神經(jīng)—鼓索-----舌下腺和下頜下腺的分泌舌咽神經(jīng)-------腮腺的分泌4、舌的神經(jīng)分布：6、眼球外肌的神經(jīng)支配動(dòng)眼神經(jīng)：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌滑車神經(jīng)：上斜肌展神經(jīng)：外直肌眼內(nèi)肌的神經(jīng)支配副交感神經(jīng)：睫狀肌和瞳孔括約肌交感神經(jīng)：瞳孔開(kāi)大肌6、眼球外肌的神經(jīng)支配7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以上的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配環(huán)甲肌。喉返神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以下的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門裂以上的喉腔粘膜感第三節(jié)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

Visceralnervoussystem第三節(jié)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

Visceralnervoussy概述概念

是指分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)分類

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系）內(nèi)臟神經(jīng)

內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)概述概念一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

visceralmotornerve1、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌，調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動(dòng)的內(nèi)臟神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別3、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的分類

根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分：交感神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)副交感神經(jīng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

viscer軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱（有一定邊續(xù)性）脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核（相對(duì)較分散）效應(yīng)器骨骼肌平滑肌、心肌、腺體自低級(jí)中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級(jí)神經(jīng)元，胞體位于低級(jí)中樞由兩級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成，有節(jié)前、節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維，傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無(wú)髓或薄髓纖維，傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式僅以一種纖維獨(dú)立支配常為交感、副交感纖維雙重支配機(jī)能特征受意識(shí)支配不受意識(shí)支配分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢，叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的位置和組成中樞部：位于脊髓T1---L3節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角交感神經(jīng)（低級(jí)中樞）周圍部：由交感干、交感神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)等組成2、交感神經(jīng)節(jié)與交感干

交感神經(jīng)節(jié)分為：椎旁神經(jīng)節(jié)(paravertebralganglia)

椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebralganglia)交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的椎旁節(jié)：

位于脊柱兩旁，約19~24對(duì)，其中尾神經(jīng)節(jié)為1個(gè)。參與構(gòu)成交感干椎前節(jié)：

成對(duì)的：腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)不成對(duì)的：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)交感干：

分為頸、胸、腰、骶、尾五部。由交感神經(jīng)椎旁節(jié)和節(jié)間支組成，位于脊柱的兩側(cè)。椎旁節(jié)：節(jié)前纖維節(jié)后纖維

白交通支灰交通支節(jié)前纖維節(jié)后纖維

白交通支灰交通支交感神經(jīng)節(jié)前纖維的走行有3種去向：1、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié)2、在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁節(jié)3、穿過(guò)椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元交感神經(jīng)節(jié)后纖維的走行也有3種去向：1、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布2、攀附動(dòng)脈走行，在動(dòng)脈外膜