頭孢菌素類藥物配伍禁忌課件

頭孢菌素類抗菌藥物

配伍禁忌抗感染專業(yè)：李艷花指導(dǎo)老師：凡煉煉背景

由細(xì)菌，病毒、支原體、衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍布臨床各科，其中細(xì)菌性感染最為常見(jiàn)，因此抗菌藥物也就成為了臨床最廣泛應(yīng)用的藥物之一。在抗菌藥物治愈并挽救了許多的生命的同時(shí)，也出現(xiàn)了由于抗菌藥物不合理應(yīng)用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。背景

臨床應(yīng)用廣泛的抗菌藥物為β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物，其中頭孢菌素類藥物具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、臨床療效高、毒性低、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有不同程度的穩(wěn)定性等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于臨床。但由于它具有不穩(wěn)定的β-內(nèi)酰胺環(huán)，與某些藥物配伍后情況復(fù)雜，配伍禁忌甚多，現(xiàn)綜述如下。1.1喹諾酮類抗菌藥物頭孢哌酮舒巴坦門(mén)冬氨酸洛美沙星[3]

白色混懸現(xiàn)象加替沙星[4]乳白色的絮狀物，震蕩，久置不明顯鹽酸左氧氟沙星[4]乳白色混合及絮狀物，震蕩，久置不退氟羅沙星葡萄糖[4]白色混合物，震蕩，久置不明顯氧氟沙星甘露醇[4]乳白色渾濁絮狀團(tuán)，震蕩，久置不明顯環(huán)丙沙星[2]

白色、混濁、絮狀物[2]

王珍香，劉峰，陳葉青.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與乳酸環(huán)丙沙星注射液存在配伍禁忌[J].齊魯護(hù)理雜志，2010.16（9）：16.[3]

韻磊，劉愛(ài)輝.頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉與門(mén)冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2011.1（21）：112.[4]

陳潔，孫慧琴.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與多種喹諾酮類藥存在配伍禁忌[J].青海醫(yī)藥雜志，2011.41（7）：65-66.1.1喹諾酮類抗菌藥物頭孢匹胺鈉環(huán)丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星培氟沙星加替沙星依諾沙星帕珠沙星谷氨酸諾氟沙星澄清變成乳白色渾濁，并存在小塊狀結(jié)晶體沉積白色絮狀物白色混濁物白色豆腐渣樣物白色絮狀沉淀物乳白色混濁并有絮狀沉淀物白色混濁及絮狀物白色渾濁液體[5]

王穎，張海生，王波，李成建.頭孢匹胺鈉與喹諾酮類藥物存在配伍禁忌[J].解放軍護(hù)理雜志，2011.9(28)：41.2奧硝唑注射液

奧硝唑頭孢吡肟頭孢米諾鈉頭孢唑肟鈉[6]變粉紅頭孢哌酮鈉他巴唑鈉[7]白色混濁及絮狀物頭孢替唑鈉[8]白色沉淀[6]李杰，張香芝.奧硝唑注射液與頭孢類抗生素存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011.1(11)：242.[7]許麗貞，陳燕麗，鄒艷.奧硝唑注射液與頭孢哌酮鈉他巴唑鈉、氟羅沙星之間存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011.2(11)：826.[8]伊玲麗.奧硝唑注射液與注射用頭孢替唑鈉的配伍禁忌[J].山西醫(yī)藥雜志，2011.7（40）：653.1.3氨溴索注射液雙擊添加標(biāo)題文字頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉頭孢曲松鈉即刻液體變?yōu)闇啙幔?分鐘后便產(chǎn)生了白色絮狀物[9]

白色顆粒狀沉淀物，放置30min未轉(zhuǎn)為無(wú)色透明液體[10]

白色渾濁，隨即又出現(xiàn)輕微絮凝振搖后絮狀物消失，藥液澄清[11]

頭孢哌酮舒巴坦氨溴索注射液[9]李麗.頭孢哌酮舒巴坦與鹽酸氨溴素注射液存在配伍禁忌[J].醫(yī)學(xué)信息，2010.6：1535.[10]沈愛(ài)武.頭孢哌酮他唑巴坦鈉與鹽酸氨溴索存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011.2（11）：824.[11]潘紅梅，黃瑛.注射用頭孢曲松鈉與鹽酸氨溴索存在配伍禁忌[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010.12（31）：6646.

1.4其他藥物頭孢匹胺鈉與鹽酸多巴胺直接混合后，液體立即變成白色渾濁狀。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與復(fù)方氨基酸注射液混合，混合液即可變?yōu)槿榘咨?，渾濁液靜止并常溫放置24h混濁未消失。[15]劉奇玉.頭孢匹胺鈉與鹽酸多巴胺存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010.8（10）：5547.

[16]張晶晶，鄒春麗.注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與復(fù)方氨基酸存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010.8（10）：5558.

參考文獻(xiàn)[1]張秀清.氟羅沙星與鹽酸左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉、香丹注射液存在配伍禁忌[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009.6(22)：3.[2]王珍香，劉峰，陳葉青.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與乳酸環(huán)丙沙星注射液存在配伍禁忌[J].齊魯護(hù)理雜志，2010.16（9）：16.[3]韻磊，劉愛(ài)輝.頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉與門(mén)冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2011.1（21）：112.[4]陳潔，孫慧琴.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與多種喹諾酮類藥存在配伍禁忌[J].青海醫(yī)藥雜志，2011.41（7）：65-66.[5]王穎，張海生，王波，李成建.頭孢匹胺鈉與喹諾酮類藥物存在配伍禁忌[J].解放軍護(hù)理雜志，2011.9(28)：4.[6]李杰，張香芝.奧硝唑注射液與頭孢類抗生素存在配伍禁忌[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011.1(11)：242.[7]許麗貞，陳燕麗，鄒艷.奧硝唑注射液與頭孢哌酮鈉他巴