國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)利益條款

中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)利益條款

第一條

保險(xiǎn)合同構(gòu)成國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同）由保險(xiǎn)單及所附國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)利益條款（以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同利益條款）、個(gè)人保險(xiǎn)基本條款（以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同基本條款）、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及與本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、健康聲明書(shū)和其他書(shū)面協(xié)議共同構(gòu)成。

第二條

投保范圍凡出生二十八日以上、六十周歲以下，身體健康者均可作為被保險(xiǎn)人，由本人或?qū)ζ渚哂斜ｋU(xiǎn)利益的人作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。

第三條

保險(xiǎn)期間滿(mǎn)期年齡分為六十、七十和八十周歲三種，投保人可選擇其中一種作為本合同的滿(mǎn)期年齡。保險(xiǎn)期間為本合同生效之日起至被保險(xiǎn)人年滿(mǎn)滿(mǎn)期年齡的年生效對(duì)應(yīng)日止。

第四條

基本保險(xiǎn)金額本合同的基本保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。

第五條

保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任:一、癌癥確診保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年內(nèi)，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的癌癥，本合同終止，本公司按照本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)（不計(jì)利息）給付癌癥確診保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年后，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的癌癥，本公司按照本合同基本保險(xiǎn)金額的100%給付癌癥確診保險(xiǎn)金，本合同繼續(xù)有效。該項(xiàng)責(zé)任的給付以一次為限。二、特定癌癥額外給付保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年后，本公司按上述第一款的約定按照本合同基本保險(xiǎn)金額的100%給付癌癥確診保險(xiǎn)金時(shí)，若該被保險(xiǎn)人所患本合同所指的癌癥同時(shí)也為本合同所指的特定癌癥，本公司再按本合同基本保險(xiǎn)金額的30%給付特定癌癥額外給付保險(xiǎn)金，本合同繼續(xù)有效。該項(xiàng)責(zé)任的給付以一次為限。三、輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年內(nèi)，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的輕癥癌癥，本合同終止，本公司按照本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)（不計(jì)利息）給付輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年后，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的輕癥癌癥，本公司按本合同基本保險(xiǎn)金額的30%給付輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金，本合同繼續(xù)有效。該項(xiàng)責(zé)任的給付以一次為限，給付金額最高為人民幣10萬(wàn)元。若本公司已經(jīng)給付或應(yīng)給付癌癥確診保險(xiǎn)金，不再承擔(dān)給付輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金的責(zé)任。四、癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年后，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的癌癥，本公司按下列約定給付癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人于本合同癌癥確診日后三十日時(shí)仍然生存，本公司按照本合同基本保險(xiǎn)金額的20%給付癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金，本公司首次給付癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金之后，若被保險(xiǎn)人生存至本合同癌癥確診日的年對(duì)應(yīng)日，本公司按照本合同基本保險(xiǎn)金額的20%給付癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金，本合同癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以本合同基本保險(xiǎn)金額為限。本合同癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額達(dá)到本合同基本保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同終止。若被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)被初次明確診斷患本合同所指的癌癥，且保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)后被保險(xiǎn)人仍繼續(xù)符合本合同約定的癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金的給付條件，本公司將繼續(xù)給付癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金，直至本合同癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額達(dá)到本合同基本保險(xiǎn)金額。五、豁免保險(xiǎn)費(fèi)被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年后，因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的癌癥，若本合同癌癥確診日在本合同交費(fèi)期間內(nèi)，則本公司豁免被保險(xiǎn)人癌癥確診日以后的本合同的保險(xiǎn)費(fèi)，視同投保人交納了癌癥確診日以后的本合同的各期保險(xiǎn)費(fèi)。六、身故保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起至年滿(mǎn)十八周歲的年生效對(duì)應(yīng)日前身故，本合同終止，本公司按被保險(xiǎn)人身故當(dāng)時(shí)下列兩者的較大值給付身故保險(xiǎn)金。1．本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)（不計(jì)利息）；2．本合同的現(xiàn)金價(jià)值。被保險(xiǎn)人于年滿(mǎn)十八周歲的年生效對(duì)應(yīng)日起身故，本公司按下列約定給付身故保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人于本合同生效（或最后復(fù)效）之日起一年內(nèi)因疾病身故，本合同終止，本公司按本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)（不計(jì)利息）給付身故保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人因前述以外情形身故，本合同終止，本公司按被保險(xiǎn)人身故當(dāng)時(shí)下列兩者的較大值給付身故保險(xiǎn)金。1．本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)（不計(jì)利息）的105%；2．本合同的現(xiàn)金價(jià)值。本合同第五條第一款癌癥確診保險(xiǎn)金和身故保險(xiǎn)金本公司僅給付一項(xiàng)，并以一次為限。若本公司已經(jīng)給付或應(yīng)給付癌癥確診保險(xiǎn)金，不再承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任。

第六條

責(zé)任免除因下列任何情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人患本合同所指癌癥或輕癥癌癥，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意傷害；二、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；三、核爆炸、核輻射或核污染；四、被保險(xiǎn)人因本合同生效（或最后復(fù)效）時(shí)未告知的現(xiàn)患疾病或既往癥，但本公司在承保時(shí)已知曉并做出書(shū)面認(rèn)可的不在此限。無(wú)論上述何種情形發(fā)生，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生本合同所指癌癥或輕癥癌癥，本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值，但需要扣除本合同已經(jīng)給付或應(yīng)給付的輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金。但投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意傷害造成被保險(xiǎn)人患本合同所指癌癥或輕癥癌癥，本公司向被保險(xiǎn)人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值，但需要扣除本合同已經(jīng)給付或應(yīng)給付的輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金。因下列任何情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故，本公司不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任：一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；三、被保險(xiǎn)人在本合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；四、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)；六、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；七、核爆炸、核輻射或核污染。無(wú)論上述何種情形發(fā)生，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故，本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值，但需要扣除本合同第五條第一至四款約定的各項(xiàng)保險(xiǎn)金。但投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或傷害造成被保險(xiǎn)人身故的，本公司退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值，作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)處理，但需要扣除本合同第五條第一至四款約定的各項(xiàng)保險(xiǎn)金。

第七條

保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)的交付方式為年交，交費(fèi)期間分為三年、五年、十年和二十年四種，由投保人在投保時(shí)選擇。

第八條

保險(xiǎn)金申請(qǐng)所需證明和資料一、申請(qǐng)癌癥確診保險(xiǎn)金、特定癌癥額外給付保險(xiǎn)金、輕癥癌癥確診保險(xiǎn)金、癌癥康復(fù)保險(xiǎn)金、豁免保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，所需的證明和資料為：1．保險(xiǎn)單；2．申請(qǐng)人法定身份證明；3．專(zhuān)科醫(yī)生出具的診斷證明（含相關(guān)的診斷依據(jù)）、病歷、住院及出院證明文件；4.

本公司要求的申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。二、申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí)，所需的證明和資料為：1．保險(xiǎn)單；2．申請(qǐng)人法定身份證明；3．公安部門(mén)或二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)；4．被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；5.

本公司要求的申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。

第九條

投保人解除合同的處理在被保險(xiǎn)人發(fā)生本合同所指癌癥或輕癥癌癥后，投保人不得解除本合同。

第十條

借款在被保險(xiǎn)人發(fā)生本合同所指癌癥或輕癥癌癥后，投保人不得申請(qǐng)借款。

第十一條

附則本合同基本條款與本合同利益條款相抵觸的，以本合同利益條款為準(zhǔn)。

第十二條

釋義專(zhuān)科醫(yī)生：指應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿(mǎn)足以下四項(xiàng)資格條件：（1）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書(shū)》；（2）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并按期到相關(guān)部門(mén)登記注冊(cè)；（3）具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的《醫(yī)師職稱(chēng)證書(shū)》；（4）在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。癌癥：采用中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》中列明的惡性腫瘤的定義，指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周?chē)＝M織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內(nèi)：（1）原位癌；（2）相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血??；（3）相當(dāng)于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏??；（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）；（5）TNM分期為T(mén)1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。特定癌癥：屬于本合同所指的癌癥，同時(shí)經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇之內(nèi)的下列惡性病變：（1）特定年齡前列腺癌：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲后的男性被保險(xiǎn)人，指原發(fā)于前列腺組織的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼為C61；（2）特定年齡肺癌：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲后的男性被保險(xiǎn)人，指原發(fā)于肺組織的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼為C34；（3）特定年齡乳腺癌：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲后的女性被保險(xiǎn)人，指原發(fā)于乳腺組織的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼為C50；（4）特定年齡宮頸癌：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲后的女性被保險(xiǎn)人，指原發(fā)于女性子宮頸的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼為C53；（5）特定年齡白血病：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲前的被保險(xiǎn)人（不區(qū)分性別），指一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼在C90-95范圍內(nèi).并且至少已經(jīng)接受化學(xué)治療或骨髓移植；（6）特定年齡骨癌：僅限發(fā)生于年滿(mǎn)18周歲前的被保險(xiǎn)人（不區(qū)分性別），指原發(fā)于發(fā)生于骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤，ICD-10編碼主碼在C40-41范圍內(nèi)。輕癥癌癥：不屬于本合同所指的癌癥，但經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》（ICD-10）的下列惡性病變：（1）原位癌；（2）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）。毒品：指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開(kāi)具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。酒后駕駛：指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車(chē)輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。無(wú)合法有效駕駛證駕駛：指下列情形之一：（1）沒(méi)有取得駕駛資格；（2）駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符合的車(chē)輛；（3）持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛；（4）持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車(chē)時(shí)，無(wú)教練員隨車(chē)指導(dǎo)，或不按指定時(shí)間、路線(xiàn)學(xué)習(xí)駕車(chē)。無(wú)有效行駛證：指下列情形之一：（1）機(jī)動(dòng)車(chē)被依法注銷(xiāo)登記的；（2）未依法按時(shí)進(jìn)行或通過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)安全技術(shù)檢驗(yàn)。機(jī)動(dòng)車(chē)：指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引，供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專(zhuān)項(xiàng)作業(yè)的輪式車(chē)輛。戰(zhàn)爭(zhēng)：指國(guó)家與國(guó)家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝斗爭(zhēng)，以政府宣布為準(zhǔn)。軍事沖突：指國(guó)家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對(duì)抗，以政府宣布為準(zhǔn)。暴亂：指破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng)，以政府宣布為準(zhǔn)。既往癥：指被保險(xiǎn)人在本合同生效日之前罹患的已經(jīng)知道的有關(guān)疾病或癥狀。國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)費(fèi)率表（每10000元基本保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)期間至60周歲）貨幣單位：人民幣元投保年齡男性女性3年交5年交10年交20年交3年交5年交10年交20年交01308245261569753321133834527159100553221378546281651025633314088482816810557354145904929173108593551489250301781106036615295523018511563377156985332189118653881601005533195122664091651035633200126694010170106583520713070421117510960352151357343121801126037220138754513185116633822714277461419011965392351468047151961236740240150824916202126694024815585501720713070422551608752182131357343263165905319220137754527016992552022614077462781759557212321467947286179985822239150824929518510060232461558550302189103622425315886523101951066325260163895331819910965262681689055327205110672727517295563352091156828283177975834221511770292901829960350219120723029818710260357225122733130619010563365228125753231319610765370232127763332020011066375235129773432820511268380238130783533521011569385240132793634021511738624213337348218119388243133383552221203882431333935922512338724313340363228125385240132

國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)費(fèi)率表（每10000元基本保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)期間至70周歲）貨幣單位：人民幣元投保年齡男性女性3年交5年交10年交20年交3年交5年交10年交20年交0203127694020813070421208130704221313573432215135734322013775453220138754522614077464227142774623314679475235146804724015082496240150824924815585507248155855025616087528256160875226516590559265165905527317093551027317093552801769657112801769657290182995912290180995930018710260132991871026030919310563143091931056331920010965153191991096532920611267163292061126733921211669173392121166935021912070183502191197036022612375193602261237537223312776203732331277638524013079213852401307939624813580223972481368040825513985234092561408542026314586244222651458743327014889254362731499044627915292264502821559345828715795274652901599647029516097284783001659948530516610029493309169102497312170103305093191751065103201751063152532918010952332817910832540339186113535335185110335573491921165473431881153457536019712055835019211635590370203123569357196119366073802091275793631991203762539021513058736920212338640402220135595375205125396574132271396023782081264067542323314360838021012841690433239146612385212129427054432451506153862131304371945225015561738721313044733460255157616387215130457454692591606153862131304675647626361238521247765480267608382210487724862706033792094977648927259637520750779490273589370205

國(guó)壽防癌疾病保險(xiǎn)費(fèi)率表（每10000元基本保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)期間至80周歲）貨幣單位：人民幣元投保年齡男性女性3年交5年交10年交20年交3年交5年交10年交20年交027217093552631659053128017595572701699255228918098592791759557329818610060287180985843071921056229718610060531719810865306192105626327205110663161981086573372101156932720511066834821811970337210115699360225123733492181197010372233127763602251237311385240130783722331277612396248135803852401307813409256140853972481358014423265145864102561408515437275149894232651458616450283155924372731498917466292159954502821559218482302165994662921599619498312170102480300165992051532217610649731017010221532333182109513320175106225493451881135293301801092356835619511754634218711324587368200120563353193117256063802081255803651991202662739321513059937620612527648406222135618387213129286