基礎護理學-徒手心肺復蘇-課件

徒手心肺復蘇護理學基礎操作指導徒手心肺復蘇Cardio-pulmonaryresuscitation(CPR)徒手心肺復蘇護理學基礎操作指1徒手心肺復蘇徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介主要原則教學要求復蘇方法效果判斷重點難點常見的失誤思考題徒手心肺復蘇徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryr2簡介

徒手心肺復蘇主要操作包括：

開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。

目的：

準確、迅速、有效、及時的搶救病人。為院內(nèi)繼續(xù)搶救作好準備。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介徒手心肺復蘇主要操作包括：徒手心肺復蘇

cardi31.立即進行（在15~30秒內(nèi)）。2.就地搶救。3.避免因搬動而延誤搶救時機。4.人工呼吸和胸外心臟按壓同步進行。主要原則徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.立即進行（在15~30秒內(nèi)）。主要原則徒手心肺復蘇

41.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。2.掌握心肺復蘇的原則。3.熟悉呼吸、心跳停止的評估。4.熟悉心肺復蘇的有效指征。教學要求徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。教學要求徒手心肺復蘇

c5成人復蘇方法復蘇方法小兒復蘇方法徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand成人復蘇方法復蘇方法小兒復蘇方法徒手心肺復蘇

cardiop6口對口人工呼吸7搶救現(xiàn)場1.評估病人呼吸心跳是否已停止。2.判斷意識是否消失。3.大聲呼救。4.放正體位，仰臥于硬板上，頭頸軀干放直。5.頭部稍低，兩臂放于體側(cè)，解開上衣，暴露胸部，松開褲帶。6.術者跪在病人胸部中段側(cè)，便于操作。7.頸部無外傷時，一手舉頸部，另一手下壓前額，使頭向后仰，頸項過伸。8.去除病人口鼻異物，口對口人工呼吸。成人復蘇搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand口對口人工呼吸7搶救現(xiàn)場成人復蘇搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺77（00：01：10）成人復蘇搶救現(xiàn)場口對口人工呼吸胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7（00：01：10）成人復蘇搶救現(xiàn)場口對口人工呼吸胸外心臟87口對口人工呼吸

術者打開氣道后用放在前額的手的拇指和示指捏住病人的鼻孔，防止吹氣時氣體從鼻孔逸出，然后深吸一口氣，對準病人的口部吹氣，術者口唇緊貼病人的口唇不留空隙→同時觀察胸部上抬，再放開口鼻，使肺和胸廓自行回縮時將氣體排出→呼吸頻率是16-20次/分→連續(xù)呼吸四次→再次觸摸頸動脈判斷有無搏動→如無搏動→口對口人工呼吸兩次后進行胸外心臟按壓

成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7口對口人工呼吸成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟9（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按107胸外心臟按壓方法

術者用一手的中、示指觸及肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動二橫指，雙手掌根部重疊放其上，手指微伸，雙手重疊，右手四指叩于左手四指間隙，臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位→按壓頻率是80~100次/分，按壓與放松的時間相等→連續(xù)按壓15次→再進行兩次人工呼吸，如此反復，直到病人復蘇。成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7胸外心臟按壓方法成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心11（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按12播放復蘇教學影片71.判斷意識→判斷呼吸和脈搏→放正體位2.頭向后仰，頸項過伸→去除病人口鼻異物→口對口鼻人工呼吸→，同時觀察胸部上抬，呼吸頻率為20~24次/分，吹氣量在300ml左右→連續(xù)呼吸4次→再次觸摸肱動脈搏動3.兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處，環(huán)抱法雙拇指重疊胸外按壓心臟，按壓的頻率是大于100次/分，嬰兒可以一個人同時作胸外按壓和人工呼吸，所以比例跟兩人按壓一樣是5:1。4.對于新生兒，按壓的方法是一拇指，部位同上，頻率為120次/分。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand小兒復蘇播放復蘇教學影片71.判斷意識→判斷呼吸和脈搏→放137復蘇教學影片（00：01：57）徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand小兒復蘇7復蘇教學影片（00：01：57）徒手心肺復蘇

cardio14心肺復蘇的有效指征1.按壓時能捫到大動脈搏動，肱動脈收縮大于8.00kPa(60mmHg)。2.面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅。3.散大的瞳孔變小。4.吹氣時胸廓上抬，可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸。5.意識逐漸恢復，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。6.有尿。7.心電圖波形有改變。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand復蘇時的效果判斷心肺復蘇的有效指征徒手心肺復蘇

cardiopulmonar151.首先護士應評估病人呼吸心跳是否已停止，要求在數(shù)秒鐘內(nèi)完成。2.將病人仰臥于硬板或地板上。3.口對口人工呼吸時，術者口唇緊貼病人的口唇不留空隙。第1頁共2頁下一頁徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand重點難點1.首先護士應評估病人呼吸心跳是否已停止，要求在數(shù)秒鐘內(nèi)完164.胸外心臟按壓時，要求臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位。5.連續(xù)做15次心臟按壓后，再口對口吹氣2次，如此反復，如雙人搶救時吹氣1次，按壓5次。第2頁共2頁上一頁徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand重點難點4.胸外心臟按壓時，要求臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂17呼吸復蘇中的失誤心臟復蘇中的失誤徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand常見的失誤呼吸復蘇中的失誤心臟復蘇中的失誤徒手心肺復蘇

cardiop181.氣道開放不理想，如頭后仰不足或口、鼻、咽腔內(nèi)有異物未清除。2.口或鼻封閉不嚴密或口對口人工呼吸時，忘記捏鼻孔。3.吹氣量不足。4.吹氣量過大，流速過快引起胃膨脹致橫膈抬高，影響通氣。5.胃內(nèi)容物反流，引起窒息。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand呼吸復蘇中的失誤1.氣道開放不理想，如頭后仰不足或口、鼻、咽腔內(nèi)有異物未清191.手按壓的部位不對。2.壓的力量不夠。3.按壓后，手即離開按壓部位。4.按壓速度過快或過慢。5.病人體位不正確，未完全躺在硬的平板上，按壓不能產(chǎn)生足夠的心排出量。6.如發(fā)生肋骨、胸骨骨折可影響按壓。7.檢查過勤如聽心音、做心電圖、測血壓、看瞳孔等延誤搶救時機。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand心臟復蘇中的失誤1.手按壓的部位不對。徒手心肺復蘇

cardiopulmo201.徒手心肺復蘇過程中應注意哪些方面？2.心肺復蘇的有效指征是什么？徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand思考題1.徒手心肺復蘇過程中應注意哪些方面？徒手心肺復蘇

car21徒手心肺復蘇護理學基礎操作指導徒手心肺復蘇Cardio-pulmonaryresuscitation(CPR)徒手心肺復蘇護理學基礎操作指22徒手心肺復蘇徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介主要原則教學要求復蘇方法效果判斷重點難點常見的失誤思考題徒手心肺復蘇徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryr23簡介

徒手心肺復蘇主要操作包括：

開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。

目的：

準確、迅速、有效、及時的搶救病人。為院內(nèi)繼續(xù)搶救作好準備。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介徒手心肺復蘇主要操作包括：徒手心肺復蘇

cardi241.立即進行（在15~30秒內(nèi)）。2.就地搶救。3.避免因搬動而延誤搶救時機。4.人工呼吸和胸外心臟按壓同步進行。主要原則徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.立即進行（在15~30秒內(nèi)）。主要原則徒手心肺復蘇

251.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。2.掌握心肺復蘇的原則。3.熟悉呼吸、心跳停止的評估。4.熟悉心肺復蘇的有效指征。教學要求徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。教學要求徒手心肺復蘇

c26成人復蘇方法復蘇方法小兒復蘇方法徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand成人復蘇方法復蘇方法小兒復蘇方法徒手心肺復蘇

cardiop27口對口人工呼吸7搶救現(xiàn)場1.評估病人呼吸心跳是否已停止。2.判斷意識是否消失。3.大聲呼救。4.放正體位，仰臥于硬板上，頭頸軀干放直。5.頭部稍低，兩臂放于體側(cè)，解開上衣，暴露胸部，松開褲帶。6.術者跪在病人胸部中段側(cè)，便于操作。7.頸部無外傷時，一手舉頸部，另一手下壓前額，使頭向后仰，頸項過伸。8.去除病人口鼻異物，口對口人工呼吸。成人復蘇搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand口對口人工呼吸7搶救現(xiàn)場成人復蘇搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺287（00：01：10）成人復蘇搶救現(xiàn)場口對口人工呼吸胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7（00：01：10）成人復蘇搶救現(xiàn)場口對口人工呼吸胸外心臟297口對口人工呼吸

術者打開氣道后用放在前額的手的拇指和示指捏住病人的鼻孔，防止吹氣時氣體從鼻孔逸出，然后深吸一口氣，對準病人的口部吹氣，術者口唇緊貼病人的口唇不留空隙→同時觀察胸部上抬，再放開口鼻，使肺和胸廓自行回縮時將氣體排出→呼吸頻率是16-20次/分→連續(xù)呼吸四次→再次觸摸頸動脈判斷有無搏動→如無搏動→口對口人工呼吸兩次后進行胸外心臟按壓

成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7口對口人工呼吸成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟30（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按317胸外心臟按壓方法

術者用一手的中、示指觸及肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動二橫指，雙手掌根部重疊放其上，手指微伸，雙手重疊，右手四指叩于左手四指間隙，臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位→按壓頻率是80~100次/分，按壓與放松的時間相等→連續(xù)按壓15次→再進行兩次人工呼吸，如此反復，直到病人復蘇。成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7胸外心臟按壓方法成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心32（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按33播放復蘇教學影片71.判斷意識→判斷呼吸和脈搏→放正體位2.頭向后仰，頸項過伸→去除病人口鼻異物→口對口鼻人工呼吸→，同時觀察胸部上抬，呼吸頻率為20~24次/分，吹氣量在300ml左右→連續(xù)呼吸4次→再次觸摸肱動脈搏動3.兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處，環(huán)抱法雙拇指重疊胸外按壓心臟，按壓的頻率是大于100次/分，嬰兒可以一個人同時作胸外按壓和人工呼吸，所以比例跟兩人按壓一樣是5:1。4.對于新生兒，按壓的方法是一拇指，部位同上，頻率為120次/分。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand小兒復蘇播放復蘇教學影片71.判斷意識→判斷呼吸和脈搏→放347復蘇教學影片（00：01：57）徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand小兒復蘇7復蘇教學影片（00：01：57）徒手心肺復蘇

cardio35心肺復蘇的有效指征1.按壓時能捫到大動脈搏動，肱動脈收縮大于8.00kPa(60mmHg)。2.面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅。3.散大的瞳孔變小。4.吹氣時胸廓上抬，可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸。5.意識逐漸恢復，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。6.有尿。7.心電圖波形有改變。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand復蘇時的效果判斷心肺復蘇的有效指征徒手心肺復蘇

cardiopulmonar361.首先護士應評估病人呼吸心跳是否已停止，要求在數(shù)秒鐘內(nèi)完成。2.將病人仰臥于硬板或地板上。3.口對口人工呼吸時，術者口唇緊貼病人的口唇不留空隙。第1頁共2頁下一頁徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand重點難點1.首先護士應評估病人呼吸心跳是否已停止，要求在數(shù)秒鐘內(nèi)完374.胸外心臟按壓時，要求臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位。5.連續(xù)做15次心臟按壓后，再口對口吹氣2次，如此反復，如雙人搶救時吹氣1次，