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文檔簡介
品管圈成果匯報
—提高外周留置針安全留置時間
我們的圈2022/12/31部門:海滄腫瘤科組圈日:2013年6月13日圈名:希望圈圈長姓名:蘇惠軍圈名意義:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望輔導(dǎo)員姓名:吳雪娟圈員合計(jì):
6人成員基本情況職務(wù)姓名年齡(歲)資歷學(xué)歷
圈長蘇惠軍
32
護(hù)師大專
圈員吳雪娟28護(hù)師本科蔡燕萍27護(hù)師大專鐘元蘭27護(hù)師大專吳小虹24
護(hù)士大專紀(jì)柳煌22護(hù)士大專主要工作:通過頭腦風(fēng)暴法選定圈名、圈徽、選定主題,圍繞主題擬定活動計(jì)劃,分配圈員工作內(nèi)容。品管圈活動期間:2013.6.13-2013.9.13護(hù)理部主旨:護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、服務(wù)流程優(yōu)化、患者滿意度提升我們的圈2022/12/28部門:海滄腫瘤科組圈日:20132022/12/312022/12/28護(hù)理品管圈課件
希望圈2022/12/31
寓意:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望。意義:綠色枝條及無數(shù)的葉片代表各個醫(yī)護(hù)人員對患者的精心呵護(hù),怦然跳動的紅心代表生命力、永不止息,患者的生命健康需要我們的努力,不斷地注入正能量,給予生存的希望。寓意:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希主題選定2022/12/31主題選定2022/12/28
選題理由1、確保輸液安全2、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)3、提高對醫(yī)護(hù)人員的滿意度.1、提高患者對醫(yī)院的滿意度2、提升醫(yī)院信譽(yù),促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展3有利于規(guī)范護(hù)理行為,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、應(yīng)用品管圈知識使護(hù)理工作不斷持續(xù)改進(jìn)2、使護(hù)士變動學(xué)習(xí)為主動,增加工作成就感3、有利于提高工作效率對醫(yī)院
對護(hù)理同仁
對患者
選題理由1、確保輸液安全1、提活動計(jì)劃活動計(jì)劃2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表現(xiàn)狀把握1.腫瘤科患者2013年4月至2013年5月共經(jīng)外周靜脈留置輸液117例,留置時間1-2天占多數(shù)49.3%,3-4天僅占41.5%,5-7天為9.2%,實(shí)施靜脈留置的目的未完全實(shí)現(xiàn),既增加患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又增加護(hù)士工作量。2.在收集科室外周靜脈留置輸液例數(shù)的基礎(chǔ)上,針對各單項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總。3.通過網(wǎng)絡(luò)、期刊查找相關(guān)文獻(xiàn)、論文資料。2022/12/31現(xiàn)狀把握1.腫瘤科現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查2022/12/31現(xiàn)狀調(diào)查2022/12/28外周靜脈留置時間短操作因素:血管處于功
能位
穿刺過程血管內(nèi)壁損傷未充分送管藥液因素:高濃度
高滲透壓
高刺激性護(hù)理因素:消毒面積
過小
局部潮濕
固定不牢合作程度:神志不清、燥動
過度用力
血管因素:彈性差
皮下脂肪薄
肢體腫脹封管因素:未正壓封管
封管液選擇
不當(dāng)
封管時間不當(dāng)
原因分析外周靜脈留操作因素:血管處于功藥液因素:高濃度護(hù)理因素:消毒目標(biāo)值=現(xiàn)狀值一改善值=現(xiàn)狀值+(現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×
圈能力)=41.5+(41.5X80%X90%)=71.38%
即通過開展品管圈活動,在活動周期內(nèi)將留置3-4天的例數(shù)提高到71.38%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值一改善值目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定在9月份前提高外周靜脈留置時間,3-4天者由41.5%提升至71.38%,提高了29.88%,實(shí)現(xiàn)留置針的良好用途目的。目標(biāo)設(shè)定在9月份前提高外周靜脈留置時間,3-4對策擬定與實(shí)施2022/12/31對策一:制定外周靜脈留置操作規(guī)范主要因:1.缺乏詳細(xì)規(guī)范章程,無章可循2.知識更新渠道缺乏問題點(diǎn):未能嚴(yán)格按章操作對策內(nèi)容:改善對象:全體護(hù)士實(shí)施步驟:1.組織圈員結(jié)合臨床實(shí)際編制詳細(xì)的外周靜脈留置操作規(guī)范手冊,同時請靜療組老師指導(dǎo)2.全員培訓(xùn)達(dá)標(biāo),加強(qiáng)對病人的告知宣教3.關(guān)注外周靜脈留置新知識,及時告知培訓(xùn)對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:蘇惠軍、全體圈員實(shí)施期間:2013年8月10日實(shí)施地點(diǎn):腫瘤科醫(yī)生辦公室及病房對策處置:達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對策對策效果:執(zhí)行情況:外周靜脈留置操作規(guī)范初稿形成改善效果:操作有詳細(xì)的規(guī)章可循全員嚴(yán)格按章操作對策擬定與實(shí)施2022/12/28對策一:制定外周靜脈留置操對策擬定與實(shí)施2022/12/31對策二:組織培訓(xùn)主要因:1.沖封管手法不規(guī)范
2.日常工作忙,忽略細(xì)節(jié)3.新上崗護(hù)士多問題點(diǎn):相關(guān)知識薄弱對策內(nèi)容:改善對象:全體護(hù)士實(shí)施步驟:1.觀看操作視頻,2.由負(fù)責(zé)吳雪娟操作示范3.高年資護(hù)士實(shí)踐操作指導(dǎo)4.要求護(hù)士全員參加,全員沖封管手法規(guī)范,合格率達(dá)100%對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:蘇惠軍、吳雪娟實(shí)施期間:2013年8月17日實(shí)施地點(diǎn):辦公室、病房對策處置:達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對策對策效果:執(zhí)行情況:知識講座出席率90%,操作考核合格率100%改善效果:全科護(hù)士相關(guān)理論知識提升,全員沖封管手法規(guī)范,并能注意操作細(xì)節(jié)。對策擬定與實(shí)施2022/12/28對策二:組織培訓(xùn)主要因:1護(hù)理品管圈課件2013年8月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年8月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表效果確認(rèn)開展品管圈活動后,腫瘤科外周留置針時間從1-2天占49.3%降低到22.6%,3-4天從41.5%提高到67.7%,提高26.2%,提高率(%)=(改善后一改善前)/改善前X100%=(67.7%-41.5%)/41.5%=63.13%效果確認(rèn)開展品管圈活動后,腫瘤科外周留置針時間從1-2天占4無形成果編號評價項(xiàng)目活動前活動后活動成長正/負(fù)向合計(jì)平均合計(jì)平均1解決問題的能力60108013.33.3↑2溝通協(xié)調(diào)力508.37011.673.37↑3責(zé)任心8013.390151.7↑4展示自己3666510.834.83↑5團(tuán)結(jié)和諧661190154↑6自信心60108514.174.17↑注:圈員共6人,最高15分,最低3分,總分90分
無形成果編號評價項(xiàng)目活動前活動后活動成長正/負(fù)向合計(jì)平均合計(jì)雷達(dá)圖
標(biāo)準(zhǔn)化一、目的:制作外周靜脈留置操作流程,提高外周靜脈留置針留置時間二、適用范圍:腫瘤科三、說明(一)操作流程制作外周留置針穿刺流程組織培訓(xùn)全員學(xué)習(xí)建立文檔進(jìn)行操作測試標(biāo)準(zhǔn)化一、目的:制作外周靜脈留置操作流程,提高外周靜脈留置針下一周期主題提高動脈血?dú)夥治龃┐坛晒β氏乱恢芷谥黝}提高動脈血?dú)夥治龃┐坛晒β蕶z討與改進(jìn)把改善過程做全盤性的反省/評價明確殘留的問題或新發(fā)生的問題把今后的計(jì)劃具體整理出來定期檢查追蹤標(biāo)準(zhǔn)化措施的遵守情況定期核查是否有維持預(yù)期的效果檢討與改進(jìn)把改善過程做全盤性的反省/評價檢討與改進(jìn)活動項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定確保輸液安全,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高對醫(yī)護(hù)人員的滿意度需要持之以恒,一切以患者為中心活動計(jì)劃擬定各成員自主選擇,分工明確,可操作性強(qiáng)把制定任務(wù)計(jì)劃的能力應(yīng)用到實(shí)踐中現(xiàn)狀把握制作表格,收集數(shù)據(jù)需要不斷加強(qiáng)培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)定設(shè)定目標(biāo)與醫(yī)院目標(biāo)一致,可操作性強(qiáng)檢視自我期望和能力,向更高目標(biāo)挑戰(zhàn)解析全面分析整個操作過程,逐個找出問題加強(qiáng)各圈員對品管圈手法的運(yùn)用對策擬定圈員開拓思維,對策針對性強(qiáng)擬定過程凸顯某個圈能力不足效果確認(rèn)外周留置針留置時間延長,圈員信心倍增持之以恒,再創(chuàng)佳績標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,規(guī)范學(xué)習(xí)方案逐步完善該操作的規(guī)范化流程圈會運(yùn)作情形各圈員積極性高,分工合作,配合默契充分調(diào)動圈員積極性殘留問題切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對患者實(shí)施規(guī)范的操作,要有愛心、細(xì)心、責(zé)任心,持之以恒檢討與改進(jìn)活動項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定確保輸液安全歡迎指出不足歡迎指出不足
品管圈成果匯報
—提高外周留置針安全留置時間
我們的圈2022/12/31部門:海滄腫瘤科組圈日:2013年6月13日圈名:希望圈圈長姓名:蘇惠軍圈名意義:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望輔導(dǎo)員姓名:吳雪娟圈員合計(jì):
6人成員基本情況職務(wù)姓名年齡(歲)資歷學(xué)歷
圈長蘇惠軍
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護(hù)師大專
圈員吳雪娟28護(hù)師本科蔡燕萍27護(hù)師大專鐘元蘭27護(hù)師大專吳小虹24
護(hù)士大專紀(jì)柳煌22護(hù)士大專主要工作:通過頭腦風(fēng)暴法選定圈名、圈徽、選定主題,圍繞主題擬定活動計(jì)劃,分配圈員工作內(nèi)容。品管圈活動期間:2013.6.13-2013.9.13護(hù)理部主旨:護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、服務(wù)流程優(yōu)化、患者滿意度提升我們的圈2022/12/28部門:海滄腫瘤科組圈日:20132022/12/312022/12/28護(hù)理品管圈課件
希望圈2022/12/31
寓意:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望。意義:綠色枝條及無數(shù)的葉片代表各個醫(yī)護(hù)人員對患者的精心呵護(hù),怦然跳動的紅心代表生命力、永不止息,患者的生命健康需要我們的努力,不斷地注入正能量,給予生存的希望。寓意:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希主題選定2022/12/31主題選定2022/12/28
選題理由1、確保輸液安全2、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)3、提高對醫(yī)護(hù)人員的滿意度.1、提高患者對醫(yī)院的滿意度2、提升醫(yī)院信譽(yù),促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展3有利于規(guī)范護(hù)理行為,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、應(yīng)用品管圈知識使護(hù)理工作不斷持續(xù)改進(jìn)2、使護(hù)士變動學(xué)習(xí)為主動,增加工作成就感3、有利于提高工作效率對醫(yī)院
對護(hù)理同仁
對患者
選題理由1、確保輸液安全1、提活動計(jì)劃活動計(jì)劃2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表現(xiàn)狀把握1.腫瘤科患者2013年4月至2013年5月共經(jīng)外周靜脈留置輸液117例,留置時間1-2天占多數(shù)49.3%,3-4天僅占41.5%,5-7天為9.2%,實(shí)施靜脈留置的目的未完全實(shí)現(xiàn),既增加患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又增加護(hù)士工作量。2.在收集科室外周靜脈留置輸液例數(shù)的基礎(chǔ)上,針對各單項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總。3.通過網(wǎng)絡(luò)、期刊查找相關(guān)文獻(xiàn)、論文資料。2022/12/31現(xiàn)狀把握1.腫瘤科現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查2022/12/31現(xiàn)狀調(diào)查2022/12/28外周靜脈留置時間短操作因素:血管處于功
能位
穿刺過程血管內(nèi)壁損傷未充分送管藥液因素:高濃度
高滲透壓
高刺激性護(hù)理因素:消毒面積
過小
局部潮濕
固定不牢合作程度:神志不清、燥動
過度用力
血管因素:彈性差
皮下脂肪薄
肢體腫脹封管因素:未正壓封管
封管液選擇
不當(dāng)
封管時間不當(dāng)
原因分析外周靜脈留操作因素:血管處于功藥液因素:高濃度護(hù)理因素:消毒目標(biāo)值=現(xiàn)狀值一改善值=現(xiàn)狀值+(現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×
圈能力)=41.5+(41.5X80%X90%)=71.38%
即通過開展品管圈活動,在活動周期內(nèi)將留置3-4天的例數(shù)提高到71.38%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值一改善值目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定在9月份前提高外周靜脈留置時間,3-4天者由41.5%提升至71.38%,提高了29.88%,實(shí)現(xiàn)留置針的良好用途目的。目標(biāo)設(shè)定在9月份前提高外周靜脈留置時間,3-4對策擬定與實(shí)施2022/12/31對策一:制定外周靜脈留置操作規(guī)范主要因:1.缺乏詳細(xì)規(guī)范章程,無章可循2.知識更新渠道缺乏問題點(diǎn):未能嚴(yán)格按章操作對策內(nèi)容:改善對象:全體護(hù)士實(shí)施步驟:1.組織圈員結(jié)合臨床實(shí)際編制詳細(xì)的外周靜脈留置操作規(guī)范手冊,同時請靜療組老師指導(dǎo)2.全員培訓(xùn)達(dá)標(biāo),加強(qiáng)對病人的告知宣教3.關(guān)注外周靜脈留置新知識,及時告知培訓(xùn)對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:蘇惠軍、全體圈員實(shí)施期間:2013年8月10日實(shí)施地點(diǎn):腫瘤科醫(yī)生辦公室及病房對策處置:達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對策對策效果:執(zhí)行情況:外周靜脈留置操作規(guī)范初稿形成改善效果:操作有詳細(xì)的規(guī)章可循全員嚴(yán)格按章操作對策擬定與實(shí)施2022/12/28對策一:制定外周靜脈留置操對策擬定與實(shí)施2022/12/31對策二:組織培訓(xùn)主要因:1.沖封管手法不規(guī)范
2.日常工作忙,忽略細(xì)節(jié)3.新上崗護(hù)士多問題點(diǎn):相關(guān)知識薄弱對策內(nèi)容:改善對象:全體護(hù)士實(shí)施步驟:1.觀看操作視頻,2.由負(fù)責(zé)吳雪娟操作示范3.高年資護(hù)士實(shí)踐操作指導(dǎo)4.要求護(hù)士全員參加,全員沖封管手法規(guī)范,合格率達(dá)100%對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:蘇惠軍、吳雪娟實(shí)施期間:2013年8月17日實(shí)施地點(diǎn):辦公室、病房對策處置:達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對策對策效果:執(zhí)行情況:知識講座出席率90%,操作考核合格率100%改善效果:全科護(hù)士相關(guān)理論知識提升,全員沖封管手法規(guī)范,并能注意操作細(xì)節(jié)。對策擬定與實(shí)施2022/12/28對策二:組織培訓(xùn)主要因:1護(hù)理品管圈課件2013年8月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表2013年8月腫瘤科外周靜脈留置時間調(diào)查表效果確認(rèn)開展品管圈活動后,腫瘤科外周留置針時間從1-2天占49.3%降低到22.6%,3-4天從41.5%提高到67.7%,提高26.2%,提高率(%)=(改善后一改善前)/改善前X100%=(67.7%-41.5%)/41.5%=63.13%效果確認(rèn)開展品管圈活動后,腫瘤科外周留置針時間從1-2天占4無形成果編號評價項(xiàng)目活動前活動后活動成長正/負(fù)向合計(jì)平均合計(jì)平均1解決問題的能力60108013.33.3↑2溝通協(xié)調(diào)力508.37011.673.37↑3責(zé)任心8013.390151.7↑4展示自己3666510.834.83↑5團(tuán)結(jié)和諧661190154↑6自信心60108514.174.17↑注:圈員共6人,最高15分,最低3分,總分9
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