自然災害傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估的流程分析

自然災害傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估的流程分析自然災害傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估的流程自然災害傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估主要包括計劃和準備、風險識別、風險分析和風險評價等主要流程。在開展風險識別前，對確定的評估議題，多渠道、多方法收集相關風險要素的資料，組建評估團隊，通過對資料的質(zhì)量評價從而提煉出最佳的用于風險識別的信息；然后最大化利用風險識別的結(jié)果進行風險分析，判定其構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能性大小以及后果的嚴重性，然后根據(jù)風險評價準則，最終確定所評估傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風險等級，有針對性的提出風險管理建議。（一）計劃與準備1、確定評估議題在自然災害發(fā)生前，在接到災害預警信息（災害類型、災害強度及分布范圍等）后，或每年特定時間根據(jù)災害預測信息，參考本地區(qū)既往的監(jiān)測資料、防病救災的經(jīng)驗、本地區(qū)人群脆弱性評估結(jié)果等，對特定自然災害可能引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重點傳染病事件開展風險評估，為完善應急準備提供參考建議。在自然災害發(fā)生后，在災后72小時內(nèi)立即啟動傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速風險評估。根據(jù)有關部門發(fā)布受災信息、既往的監(jiān)測資料以及防控能力等，評估出災后所有可能的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風險，判斷風險等級，確定優(yōu)先管控的風險，有條件可以畫出災區(qū)風險地圖，為啟動應急響應提供建議措施。在自然災害應急響應持續(xù)期和總結(jié)恢復期，評估議題可以是災后所有可能的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風險，也可以根據(jù)受災信息、監(jiān)測結(jié)果等當?shù)貙嶋H的風險情況細化評估議題，開展專題風險評估。如特定災害醫(yī)療衛(wèi)生救援需求；特定災害傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險研判；特定災害食源性疾病和食品安全風險評估；特定災害居民安置點公共衛(wèi)生風險評估；特定災害相關突發(fā)中毒、核與輻射突發(fā)事件公共衛(wèi)生風險評估等。主要是評估現(xiàn)有的應急響應措施是否需要調(diào)整。2、確定評估方法和人員根據(jù)自然災害所處的不同時期，選擇非結(jié)構(gòu)化或結(jié)構(gòu)化評估方法。具體見主要方法相關內(nèi)容。根據(jù)評估議題確定評估人員，邀請來自與評估議題相關的不同專業(yè)領域且在本專業(yè)領域具有較高權(quán)威的專家，必要時邀請衛(wèi)生系統(tǒng)外的相關專家參與。如特定災害傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估，邀請評估專家業(yè)務領域涵蓋應急管理、風險評估、流行病學、病原學、媒介傳染病、計劃免疫、環(huán)境衛(wèi)生、水衛(wèi)生、消毒、食品營養(yǎng)、風險溝通等方面，專家人數(shù)根據(jù)采取的方法的要求來確定。3、資料收集3、1資料收集方法3、1、1現(xiàn)有資料收集（1）文獻檢索檢索PubMed數(shù)據(jù)庫等相關科技文獻。（2）資料查詢查閱衛(wèi)生專業(yè)網(wǎng)站（如WHO，USCDC等）、災害專業(yè)網(wǎng)站（如UNDP、UNIDR、中國民政部、中國地震局、中國氣象局等）、搜索引擎（如百度等）及媒體宣傳報道信息，收集相關部門災后工作簡報。災區(qū)某些基礎信息可從有關部門的情況介紹、現(xiàn)有資料、來自災區(qū)及營救者的工作報告、媒體的宣傳報道、常設系統(tǒng)的報告等渠道獲得。（3）系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析自然災害傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估目的在災害事件發(fā)生發(fā)展的不同階段，根據(jù)不用的需求和不同的評估議題，搜集受災地區(qū)地理經(jīng)濟社會人文背景信息及受災害影響情況；了解災區(qū)既往傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況；分析災害不同時間段災區(qū)可能發(fā)生的公共衛(wèi)生風險和人群健康危機；評估受災地區(qū)傳染病事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生風險；并提出初步的管控風險建議和衛(wèi)生防病策略。自然災害傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估報告自然災害公共衛(wèi)生風險評估報告的內(nèi)容主要包括：自然災害的發(fā)生發(fā)展情況及當前災情，風險評估的目的、評估方法、評估人員、資料，納入評估的所有公共衛(wèi)生風險的評估結(jié)果和優(yōu)先關注順序，以及相應的風險管理建議。風險評估組織方應及時將完成的風險評估報告報送至相關的衛(wèi)生健康行政部門、上級專業(yè)技術機構(gòu)，同時，向下