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第8頁(yè)共8頁(yè)藥師工作計(jì)劃以病人?為中心,以?提高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量為主?題”的醫(yī)院?管理年活動(dòng)?(以下簡(jiǎn)稱?醫(yī)院管理年?活動(dòng))自_?__年在全?國(guó)開展以來?,對(duì)促進(jìn)醫(yī)?院端正辦院?方向,堅(jiān)持?“以病人為?中心”,規(guī)?范醫(yī)療行為?,改善服務(wù)?態(tài)度,提高?醫(yī)療質(zhì)量,?降低醫(yī)療費(fèi)?用,緩解群?眾“看病難?、看病貴”?發(fā)揮了重要?作用。加強(qiáng)?醫(yī)院管理,?提高服務(wù)質(zhì)?量,是不斷?提高人民群?眾健康水平?,促進(jìn)社會(huì)?和諧的重要?保證,需要?鞏固成果,?持續(xù)推進(jìn)。?___部和?國(guó)家中醫(yī)藥?管理局決定?,___年?繼續(xù)深入開?展醫(yī)院管理?年活動(dòng)。?一、指導(dǎo)思?想堅(jiān)持以?科學(xué)發(fā)展觀?為指導(dǎo),以?病人為中心?,以提高醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?為主題,把?維護(hù)群眾利?益,保證醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全,構(gòu)?建和諧醫(yī)患?關(guān)系,優(yōu)化?執(zhí)業(yè)環(huán)境作?為主要內(nèi)容?。針對(duì)醫(yī)院?管理和發(fā)展?中存在的問?題,落實(shí)院?長(zhǎng)責(zé)任,提?高醫(yī)療質(zhì)量?,降低醫(yī)藥?費(fèi)用,改進(jìn)?服務(wù)作風(fēng)。?通過深入開?展醫(yī)院管理?年活動(dòng),逐?步建立科學(xué)?、規(guī)范的公?立醫(yī)院管理?制度,促進(jìn)?___和諧?社會(huì)建設(shè)。?二、活動(dòng)?范圍__?_年醫(yī)院管?理年活動(dòng)范?圍為全國(guó)各?級(jí)各類醫(yī)院?,重點(diǎn)是公?立醫(yī)院。?三、工作目?標(biāo)和重點(diǎn)要?求(一)?提高醫(yī)療質(zhì)?量,保障醫(yī)?療安全,鞏?固基礎(chǔ)醫(yī)療?和護(hù)理質(zhì)量?,保證醫(yī)療?服務(wù)的安全?性和有效性?。重點(diǎn)要求?:1.嚴(yán)?格貫徹執(zhí)行?醫(yī)療衛(wèi)生管?理法律、法?規(guī)、規(guī)章和?診療護(hù)理規(guī)?范、常規(guī),?做到依法執(zhí)?業(yè),行為規(guī)?范。(范本?)依法查處?違反《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例》?、《醫(yī)師外?出會(huì)診管理?暫行規(guī)定》?的行為并予?以公示。?2.加大醫(yī)?院院長(zhǎng)管理?責(zé)任。明確?院長(zhǎng)是醫(yī)院?質(zhì)量管理第?一責(zé)任人,?堅(jiān)持科學(xué)發(fā)?展觀和正確?的政績(jī)觀。?醫(yī)院院長(zhǎng)減?少臨床專業(yè)?技術(shù)服務(wù),?以主要精力?加強(qiáng)和改善?醫(yī)院管理、?維護(hù)公益性?質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)定期專題?研究提高醫(yī)?療質(zhì)量、保?證醫(yī)療安全?的工作,確?立質(zhì)量與安?全工作的重?點(diǎn)目標(biāo),_?__開展經(jīng)?常性監(jiān)督檢?查,針對(duì)存?在問題落實(shí)?持續(xù)改進(jìn)措?施。3.?全面推行醫(yī)?院院務(wù)公開?制度,向社?會(huì)公開相關(guān)?信息,接受?群眾監(jiān)督,?聽取群眾意?見;結(jié)合醫(yī)?師定期考核?,建立醫(yī)院?及其醫(yī)務(wù)人?員違法違規(guī)?行為公示制?度。4.?健全醫(yī)院規(guī)?章制度和人?員崗位責(zé)任?制度,嚴(yán)格?落實(shí)醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療安?全制度。做?到人人知曉?,落實(shí)到位?。其中,對(duì)?病歷的管理?,要重點(diǎn)加?強(qiáng)運(yùn)行病歷?的實(shí)時(shí)監(jiān)控?與管理。?5.根據(jù)醫(yī)?院的功能任?務(wù),合理配?備醫(yī)務(wù)人員?。加強(qiáng)醫(yī)院?管理人員法?律法規(guī)和管?理知識(shí)培訓(xùn)?,對(duì)醫(yī)師按?照《醫(yī)師定?期考核管理?辦法》嚴(yán)格?考核,強(qiáng)化?醫(yī)務(wù)人員“?三基三嚴(yán)”?訓(xùn)練。6?.堅(jiān)持公立?醫(yī)院公益性?質(zhì),堅(jiān)持合?理檢查、合?理用藥、因?病施治。嚴(yán)?格控制、規(guī)?范使用高值?耗材和貴重?藥品,繼續(xù)?實(shí)行三級(jí)醫(yī)?院同類醫(yī)學(xué)?檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)?影像檢查結(jié)?果互認(rèn)。?7.執(zhí)行《?處方管理辦?法》,加強(qiáng)?處方規(guī)范化?管理,實(shí)行?按藥品通用?名處方,開?展處方點(diǎn)評(píng)?工作,登記?并通報(bào)不合?理處方。?嚴(yán)格執(zhí)行《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》,開?展抗菌藥物?臨床應(yīng)用和?細(xì)菌耐藥監(jiān)?測(cè),提高抗?菌藥物臨床?合理應(yīng)用水?平。培養(yǎng)?臨床藥師,?實(shí)施臨床用?藥監(jiān)控,加?強(qiáng)藥品不良?反應(yīng)與藥害?事故的監(jiān)測(cè)?與報(bào)告。?8.在臨床?護(hù)理工作中?貫穿“以病?人為中心”?的服務(wù)理念?,正確實(shí)施?治療和護(hù)理?措施,密切?觀察患者病?情變化,為?患者提供基?本生活護(hù)理?服務(wù),提供?康復(fù)和健康?指導(dǎo),保障?患者安全和?護(hù)理工作質(zhì)?量。9.?加強(qiáng)醫(yī)療技?術(shù)和人員資?格準(zhǔn)入,維?護(hù)患者安全?。嚴(yán)格對(duì)大?型醫(yī)用設(shè)備?、器官移植?技術(shù)、介入?技術(shù)、人工?關(guān)節(jié)等高新?技術(shù)的準(zhǔn)入?和臨床應(yīng)用?管理。1?0.加強(qiáng)對(duì)?急危重癥患?者的管理,?提高急危重?癥患者搶救?成功率。落?實(shí)首診負(fù)責(zé)?制,提高急?診科(室)?能力,做到?專業(yè)設(shè)置、?人員配備合?理,搶救設(shè)?備設(shè)施齊備?、完好;醫(yī)?務(wù)人員相對(duì)?固定,值班?醫(yī)師勝任急?診搶救工作?;急診會(huì)診?迅速到位;?急診科(室?)、入院、?手術(shù)“綠色?通道”暢通?。加強(qiáng)對(duì)重?癥監(jiān)護(hù)病房?(icu)?的管理,人?員、設(shè)備、?設(shè)施配備與?其功能、任?務(wù)相適應(yīng),?科學(xué)、合理?、規(guī)范救治?。11.?加強(qiáng)臨床檢?驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影?像、病理和?臨床用血管?理,提高質(zhì)?量。12?.加強(qiáng)醫(yī)院?感染管理工?作,提高醫(yī)?院感染診斷?水平,有效?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染;?按規(guī)定做好?傳染病報(bào)告?工作。改進(jìn)?服務(wù)流程[?/](二?)改進(jìn)服務(wù)?流程,改善?就診環(huán)境,?方便病人就?醫(yī)。重點(diǎn)要?求:13?.優(yōu)化流程?,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)?,合理科室?布局;加強(qiáng)?掛號(hào)管理,?創(chuàng)新掛號(hào)便?民方式,提?高預(yù)約掛號(hào)?比例;采取?措施提高工?作效率,縮?短患者各種?等候時(shí)間。?14.科?室、服務(wù)標(biāo)?識(shí)規(guī)范、清?楚、醒目、?易懂。1?5.為患者?提供清潔、?舒適、溫馨?、私密性良?好的診療環(huán)?境和便民服?務(wù)措施,門?診提供導(dǎo)診?咨詢服務(wù),?有候診椅、?飲水、輪椅?、電話等設(shè)?施。(三?)提高服務(wù)?意識(shí)識(shí),改?善服務(wù)態(tài)度?,轉(zhuǎn)變服務(wù)?作風(fēng),注重?誠(chéng)信服務(wù),?增進(jìn)醫(yī)患溝?通,優(yōu)化醫(yī)?療執(zhí)業(yè)環(huán)境?,構(gòu)建和諧?的醫(yī)患關(guān)系?。重點(diǎn)要求?:16.?維護(hù)患者合?法權(quán)益,充?分尊重患者?知情同意權(quán)?和選擇權(quán)。?17.服?務(wù)態(tài)度良好?,語言文明?禮貌,杜絕?生、冷、硬?、頂、推現(xiàn)?象。18?.建立醫(yī)患?溝通制度,?增強(qiáng)醫(yī)患感?情交流。規(guī)?范醫(yī)患溝通?內(nèi)容、形式?,交流用語?通俗、易懂?,增強(qiáng)溝通?效果。1?9.完善患?者投訴處理?制度,公布?投訴電話、?信箱,及時(shí)?受理、處置?患者投訴。?采取多種方?式,收集患?者意見,及?時(shí)改進(jìn)工作?。20.?創(chuàng)建平安醫(yī)?院,優(yōu)化醫(yī)?療執(zhí)業(yè)環(huán)境?。(四)?加強(qiáng)財(cái)務(wù)管?理,規(guī)范收?支管理,完?善分配辦法?,控制醫(yī)藥?費(fèi)用。重點(diǎn)?要求:2?1.堅(jiān)持“?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、?集中管理”?的財(cái)務(wù)管理?原則,醫(yī)院?一切財(cái)務(wù)收?支必須納入?財(cái)務(wù)部門統(tǒng)?一管理,嚴(yán)?禁醫(yī)院、部?門、科室設(shè)?立賬外賬和?“小金庫(kù)”?。22.?建立科學(xué)決?策機(jī)制,提?高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)?管理水平,?加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)?督分析,實(shí)?行重大經(jīng)濟(jì)?事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)?責(zé)制和責(zé)任?追究制,重?大項(xiàng)目必須?經(jīng)___討?論并按規(guī)定?程序報(bào)批。?實(shí)行分級(jí)負(fù)?責(zé),責(zé)任到?人。23?.加強(qiáng)藥品?、材料、設(shè)?備等物資的?管理,嚴(yán)格?實(shí)行醫(yī)院成?本核算制度?。加強(qiáng)管理?、堵塞漏洞?,降低醫(yī)療?服務(wù)成本和?藥品、材料?消耗。2?4.加強(qiáng)綜?合績(jī)效考核?,突出服務(wù)?質(zhì)量、數(shù)量?和職業(yè)道德?,建立科學(xué)?的激勵(lì)約束?機(jī)制。建立?按崗取酬、?按工作量取?酬、按服務(wù)?質(zhì)量和工作?績(jī)效取酬的?分配機(jī)制。?嚴(yán)禁科室承?包,嚴(yán)禁將?醫(yī)務(wù)人員收?入分配與醫(yī)?療服務(wù)收入?直接掛鉤。?25.落?實(shí)各項(xiàng)惠民?措施,努力?緩解看病貴?。醫(yī)藥費(fèi)用?管理[/]?(五)嚴(yán)?格醫(yī)藥費(fèi)用?管理,杜絕?不合理收費(fèi)?。重點(diǎn)要求?:26.?嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)?家有關(guān)藥品?、醫(yī)用耗材?集中招標(biāo)采?購(gòu)的制度和?規(guī)定,將應(yīng)?招標(biāo)藥品、?醫(yī)用耗材全?部納入集中?招標(biāo)采購(gòu),?做到公開、?透明、公正?。嚴(yán)禁擅自?采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)?藥品、醫(yī)用?耗材。2?7.嚴(yán)格執(zhí)?行國(guó)家藥品?、醫(yī)用耗材?價(jià)格政策和?醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)?目?jī)r(jià)格。禁?止在國(guó)家規(guī)?定之外擅自?設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)?目,嚴(yán)禁分?解項(xiàng)目、比?照項(xiàng)目收費(fèi)?和重復(fù)收費(fèi)?。28.?向社會(huì)公開?收費(fèi)項(xiàng)目和?標(biāo)準(zhǔn)。在顯?著位置通過?多種方式,?如電子觸摸?屏、電子顯?示屏、公示?欄、價(jià)目表?等,公示醫(yī)?療服務(wù)價(jià)格?、常用藥品?和主要醫(yī)用?耗材的價(jià)格?。29.?嚴(yán)格執(zhí)行住?院患者費(fèi)用?一日清制度?,將藥品、?醫(yī)用耗材和?醫(yī)療服務(wù)名?稱、數(shù)量、?單價(jià)、金額?等通過適當(dāng)?方式告知患?者。患者出?院時(shí),提供?詳細(xì)的總費(fèi)?用清單。?30.接受?患者價(jià)格咨?詢和費(fèi)用查?詢,如實(shí)提?供價(jià)格或費(fèi)?用信息,及?時(shí)處理患者?對(duì)違規(guī)收費(fèi)?的投訴。?31.完善?醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)?目的病歷記?錄和費(fèi)用核?查制度,定?期對(duì)患者費(fèi)?用進(jìn)行核查?,病歷沒有?記錄的醫(yī)療?服務(wù)項(xiàng)目不?得收取費(fèi)用?。(六)?加強(qiáng)思想道?德教育,樹?立___榮?辱觀,加強(qiáng)?醫(yī)院文化建?設(shè),推進(jìn)精?神文明建設(shè)?,糾正損害?群眾利益的?不正之風(fēng)。?重點(diǎn)要求:?32.加?強(qiáng)醫(yī)院文化?建設(shè),強(qiáng)調(diào)?忠誠(chéng)的服務(wù)?精神和人道?的服務(wù)文化?。33.?認(rèn)真___?開展以“_?__”為主?要內(nèi)容的_?__榮辱觀?教育,開展?精神文明創(chuàng)?建活動(dòng),宣?傳先進(jìn)典型?事跡,弘揚(yáng)?正氣,樹立?新風(fēng)。3?4.繼續(xù)認(rèn)?真扎實(shí)做好?自查自糾、?查辦案件和?建立治理醫(yī)?藥購(gòu)銷領(lǐng)域?商業(yè)___?的長(zhǎng)效機(jī)制?等各項(xiàng)工作?。35.?執(zhí)行醫(yī)德考?評(píng)制度,加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育、紀(jì)律?教育和法制?教育;認(rèn)真?處理群眾投?訴、___?,嚴(yán)肅查處?損害群眾利?益的行為。?36.嚴(yán)?禁醫(yī)務(wù)人員?索要患者及?其家屬的財(cái)?物;嚴(yán)禁醫(yī)?務(wù)人員接受?醫(yī)療設(shè)備、?醫(yī)療器械、?藥品、試劑?等生產(chǎn)、銷?售企業(yè)或個(gè)?人給予的回?扣、提成和?其他不正當(dāng)?利益。嚴(yán)禁?藥品處方、?檢驗(yàn)檢查等?“開單提成?”,嚴(yán)禁醫(yī)?院向科室或?個(gè)人下達(dá)創(chuàng)?收指標(biāo)。?37.嚴(yán)禁?醫(yī)院利用回?扣、提成及?其他不正當(dāng)?手段從其他?醫(yī)療機(jī)構(gòu)招?攬患者。?38.嚴(yán)格?執(zhí)行《醫(yī)療?廣告管理辦?法》,嚴(yán)禁?發(fā)布違法醫(yī)?療廣告誤導(dǎo)?患者,欺騙?群眾。3?9.加強(qiáng)糾?風(fēng)工作,落?實(shí)糾風(fēng)工作?責(zé)任制,強(qiáng)?化醫(yī)院院長(zhǎng)?管理責(zé)任。?四、實(shí)施?步驟(一?)準(zhǔn)備和部?署(___?年___月?)。1.?下發(fā)通知,?對(duì)___年?醫(yī)院管理年?活動(dòng)進(jìn)行全?面部署。?2.召開醫(yī)?院管理年工?作會(huì)議,總?結(jié)前兩年醫(yī)?院管理年活?動(dòng)效果,部?署___年?工作目標(biāo)和?任務(wù)。3?.各地根據(jù)?本通知部署?本轄區(qū)醫(yī)院?管理年活動(dòng)?。(二)?___實(shí)施?(___年?___月-?___年_?__月)。?1.貫徹?落實(shí)。針對(duì)?醫(yī)院工作和?管理中存在?的問題認(rèn)真?整改;按照?___年醫(yī)?院管理年工?作目標(biāo)和重?點(diǎn)要求,制?訂實(shí)施方案?和工作措施?,自查自糾?,狠抓落實(shí)?。2.檢?查指導(dǎo)。衛(wèi)?生行政、中?醫(yī)藥管理部?門按照職能?,進(jìn)行督查?、評(píng)價(jià)、檢?查和指導(dǎo),?確保實(shí)施效?果。3.?督促檢查。?___、國(guó)?家中醫(yī)藥管?理局圍繞醫(yī)?院管理年活?動(dòng)工作目標(biāo)?和重點(diǎn)要求?,重點(diǎn)對(duì)三?級(jí)醫(yī)院開展?督促檢查。?(三)總?結(jié)表彰(_?__年__?_月)。?認(rèn)真總結(jié)連?續(xù)三年各地?開展醫(yī)院管?理年活動(dòng)的?經(jīng)驗(yàn)及成效?,交流各地?加強(qiáng)醫(yī)院管?理,提高醫(yī)?療質(zhì)量,改?進(jìn)醫(yī)療服務(wù)?的有效措施?。表?yè)P(yáng)、宣?傳管理好、?服務(wù)好、社?會(huì)反映好的?先進(jìn)典型。?同時(shí),研究?加強(qiáng)醫(yī)院管?理與評(píng)價(jià)的?長(zhǎng)效機(jī)制。?五、工作?要求(一?)克服松懈?心理,切實(shí)?加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。?連續(xù)三年開?展的醫(yī)院管?理年活動(dòng),?是醫(yī)療衛(wèi)生?系統(tǒng)堅(jiān)持以?人為本,貫?徹科學(xué)發(fā)展?觀,促進(jìn)醫(yī)?療衛(wèi)生事業(yè)?健康發(fā)展,?解決群眾反?映的突出問?題,構(gòu)建和?諧社會(huì)的一?項(xiàng)重大舉措?。全面實(shí)現(xiàn)?醫(yī)院管理年?活動(dòng)的目標(biāo)?和要求需要?不懈努力,?各級(jí)衛(wèi)生行?政、中醫(yī)藥?管理部門和?各級(jí)各類醫(yī)?院要不斷總?結(jié)經(jīng)驗(yàn),克?服松懈和厭?倦情緒,切?實(shí)提高對(duì)醫(yī)?院管理年活?動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),?做好再宣傳?、再發(fā)動(dòng),?采取有效措?施,確保醫(yī)?院管理年活?動(dòng)各項(xiàng)目標(biāo)?的實(shí)現(xiàn)。?(二)突出?管理重點(diǎn),?帶動(dòng)整體工?作。___?年的醫(yī)院管?理年活動(dòng)以?落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)?任、加強(qiáng)醫(yī)?療技術(shù)準(zhǔn)入?和臨床用藥?管理為重點(diǎn)?。各級(jí)衛(wèi)生?行政、中醫(yī)?藥管理部門?和各級(jí)各類?醫(yī)院要圍繞?工作重點(diǎn)制?訂具體措施?,確保重點(diǎn)?工作目標(biāo)實(shí)?現(xiàn)。同時(shí)也?要以點(diǎn)帶面?,全面改進(jìn)?醫(yī)院管理

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