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2023下半年科室計(jì)劃一、認(rèn)?真形勢(shì),統(tǒng)?一思想,堅(jiān)?定信心努力?完成各項(xiàng)工?作新年要?有新氣象,?新院要有新?特色,面對(duì)?新醫(yī)院,無?論從管理、?服務(wù)、還是?追求質(zhì)量給?我們均提出?更高更嚴(yán)要?求,科室召?開全科人員?會(huì)議,認(rèn)真?形勢(shì),統(tǒng)一?思想,樹個(gè)?人形象,樹?科室形象,?樹新院品牌?,從自身做?起,高標(biāo)準(zhǔn)?、嚴(yán)要求,?樹立“院興?我榮,院衰?我恥”思想?,雖然我們?目前面臨困?難較大,但?新型合作醫(yī)?療給我們帶?來機(jī)遇和挑?戰(zhàn),靠精湛?的技術(shù)和優(yōu)?質(zhì)的服務(wù)來?贏得患者,?爭(zhēng)創(chuàng)“雙贏?”全科上下?團(tuán)結(jié)一心,?增強(qiáng)凝聚力?,堅(jiān)定信心?,努力完成?各項(xiàng)目作任?務(wù),我們堅(jiān)?信,有各級(jí)?領(lǐng)導(dǎo)大力支?持,有院科?兩級(jí)正確領(lǐng)?導(dǎo),更有_?__多職工?齊心協(xié)力,?我們醫(yī)院一?定會(huì)成為名?副其實(shí)的“?百佳醫(yī)院”?。使人民群?眾真正放心?滿意。二?、轉(zhuǎn)變服務(wù)?理念,強(qiáng)化?服務(wù)意識(shí)?1、人性化?管理新型?醫(yī)院管理不?能停留在原?有管理模式?和水平上,?科主任、護(hù)?士長(zhǎng)首先要?轉(zhuǎn)變觀念,?不斷學(xué)習(xí)管?理經(jīng)驗(yàn),提?高自身管理?水平,反對(duì)?一言堂,提?倡以人為本?管理方式,?開展人性化?服務(wù),人性?化管理,根?據(jù)不同層次?患者,應(yīng)用?不同服務(wù)方?式。加強(qiáng)同?志間溝通,?加強(qiáng)醫(yī)患、?醫(yī)護(hù)之間溝?通。科主任?、護(hù)士長(zhǎng)敢?抓敢管,不?做老好人,?科室弘揚(yáng)正?氣,使科室?成為一個(gè)團(tuán)?結(jié)拼搏積極?向上的團(tuán)隊(duì)?。2、改?進(jìn)服務(wù)措施?①新入院?病人熱情接?待②宣教?認(rèn)真仔細(xì)?③及時(shí)處置?新病人、力?爭(zhēng)在___?分鐘內(nèi),_?__分鐘內(nèi)?輸上液體?④危重病人?立刻處理,?___分鐘?內(nèi)輸上液體?⑤護(hù)送危?重病人檢查?,主管醫(yī)生?,主管護(hù)士?⑥保持病?區(qū)干凈、明?亮適舒,堅(jiān)?持周二衛(wèi)生?日⑦徹底?轉(zhuǎn)變觀念,?服務(wù)向賓館?式轉(zhuǎn)化,徹?底消除生、?冷、硬現(xiàn)象?及無人應(yīng)答?現(xiàn)象⑧出?院時(shí)送出病?區(qū),道一聲?“安康”。?三、完善?各種規(guī)章制?度,成立各?種管理組織?按照醫(yī)院?管理年活動(dòng)?要求及醫(yī)院?安排,熟悉?___種核?心制度,首?診醫(yī)師負(fù)責(zé)?制,病案書?寫、討論、?會(huì)診、危重?病人搶救制?度人手一冊(cè)???剖页闪?①醫(yī)療質(zhì)量?管理小組②?醫(yī)療安全小?組③合療管?理小組④急?救應(yīng)急小組?⑤病案管理?小組⑥院感?控制小組⑦?單病種質(zhì)量?管理小組,?科主任全盤?負(fù)責(zé),護(hù)士?長(zhǎng)積極配合?,人人盡職?盡責(zé),做好?各自工作。?四、醫(yī)療?質(zhì)量醫(yī)院?質(zhì)量是重中?之重,是立?院之本。是?醫(yī)院生存生?命線,重點(diǎn)?抓內(nèi)涵建設(shè)?。1、從?基本素質(zhì)抓?起,培養(yǎng)良?好素質(zhì)、美?好的醫(yī)德,?特別是年輕?醫(yī)生,年輕?護(hù)士,多是?獨(dú)生子女,?在家嬌生慣?養(yǎng),心理素?質(zhì)差,愛發(fā)?脾氣,工作?責(zé)任心不強(qiáng)?,科室發(fā)現(xiàn)?一個(gè)重點(diǎn)抓?,殺一儆百?。2、抓?基層質(zhì)量,?抓年輕醫(yī)生?綜合能力提?高培養(yǎng)全科?醫(yī)生。3?、抓醫(yī)療文?件書寫,從?病歷抓起,?以衛(wèi)生廳病?歷書寫手冊(cè)?為準(zhǔn)則,科?主任、二線?醫(yī)生對(duì)所管?的病人心中?有數(shù),查房?后及時(shí)簽字?。4、抓?危重病人搶?救及疑難病?人診斷與治?療,科主任?親自抓危重?病人搶救,?及疑難病人?診斷治療_?__日診斷?不清科內(nèi)討?論,___?周診斷不請(qǐng)?院內(nèi)討論。?5、加強(qiáng)?環(huán)節(jié)質(zhì)量管?理,首診醫(yī)?生負(fù)責(zé)制,?責(zé)任劃分明?確,既有分?工又有協(xié)作?,堅(jiān)持每日?三次查房制?度,二線醫(yī)?生對(duì)每日危?重病人心中?有數(shù),新入?院病人一一?過目,消除?潛在隱患,?嚴(yán)格各種操?作制度及會(huì)?診制度,加?強(qiáng)與患者溝?通,簽寫好?每一份知情?同意書及特?殊檢查、治?療協(xié)議書,?上對(duì)科室負(fù)?責(zé),下對(duì)自?己負(fù)責(zé)。職?控小組每月?或每季度對(duì)?醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)?行檢查反潰?并作處罰、?獎(jiǎng)勵(lì)。五?、抓醫(yī)療安?全不放松?科主任為科?室安全責(zé)任?人,上對(duì)院?長(zhǎng)負(fù)責(zé),下?對(duì)同志負(fù)責(zé)?,科室與院?方簽定安全?責(zé)任書,科?室與每個(gè)同?志簽好安全?責(zé)任書,責(zé)?任明確,安?全措施到位?,增強(qiáng)防范?意識(shí),認(rèn)真?落實(shí)醫(yī)療制?度和診療規(guī)?范、知情同?意書,等各?種程序執(zhí)行?到位,貴重?藥品,毒麻?特殊藥品及?財(cái)產(chǎn)專人保?管,特別要?加強(qiáng)醫(yī)患溝?通每月對(duì)醫(yī)?療安全進(jìn)行?一次自查,?將不安全因?素,消滅在?萌芽狀態(tài),?杜絕醫(yī)療事?故發(fā)生。減?少和避免一?般差錯(cuò)及誤?診糾紛。?六、加快人?材培養(yǎng)隨?著社會(huì)進(jìn)步?與發(fā)展,疾?病也在不斷?變化,知識(shí)?更新較快,?有些專業(yè)前?沿性知識(shí)很?多,但由于?自身處基層?,外出學(xué)習(xí)?機(jī)會(huì)太少,?知識(shí)更新較?慢,科主任?每年___?次外出短期?學(xué)習(xí)或培訓(xùn)?,了解前沿?性知識(shí),開?展新業(yè)務(wù),?才能做好學(xué)?科帶頭人,?各級(jí)醫(yī)生均?需加強(qiáng)自身?學(xué)習(xí),狠抓?三基訓(xùn)練,?規(guī)范醫(yī)療行?為;重點(diǎn)醫(yī)?生選拔外出?進(jìn)修學(xué)習(xí)。?提高業(yè)務(wù)能?力,今年計(jì)?劃選___?名醫(yī)生,_?__名護(hù)士?學(xué)習(xí)氣管鏡?,力爭(zhēng)下半?年開展工作?,主治醫(yī)師?每人每年要?求發(fā)表一篇?論文。七?、開展新項(xiàng)?目,拓寬服?務(wù)范圍消?化專業(yè)1?、爭(zhēng)取要回?胃境室在_?__年內(nèi)完?成內(nèi)境下食?管硬化及套?扎術(shù);2?、開展亞臨?床肝性腦病?診斷及早期?;3、藥?物早期干預(yù)?治療肝硬化?;4、與?外科協(xié)作腹?腔鏡下腹膜?活檢,提高?腹水診斷準(zhǔn)?確率。呼?吸專業(yè)1?、開展胸膜?活檢術(shù)提高?胸水診斷率?。2、肺?癌化學(xué)+放?療,提高腫?瘤患者生存?率。3、?開展纖支境?,提高呼吸?道疾病診斷?率。4、?重點(diǎn)放在c?opd,哮?喘、肺間質(zhì)?性疾病診治?上。八、?完善考核方?案,體現(xiàn)多?勞多得科?室將醫(yī)療質(zhì)?量,安全服?務(wù),醫(yī)德作?風(fēng),工作業(yè)?績(jī)均拉入考?核之中,科?室按:1?、技術(shù)職務(wù)?;2、工?作年限;?3、工作能?力三方面結(jié)?合制定考核?方案,分配?按___年?以下,--?年以下檔次?,中級(jí)職稱?,一個(gè)檔次?;4、獎(jiǎng)?勤罰懶:a?、對(duì)無故推?諉拒收病人?,發(fā)現(xiàn)__?_次扣__?_元,b、?與患者發(fā)生?爭(zhēng)吵無論對(duì)?與錯(cuò),扣當(dāng)?事人___?元,造成惡?劣影響者扣?除當(dāng)月獎(jiǎng)金?c、差錯(cuò)一?次扣5-1?0員,重大?差錯(cuò)扣除當(dāng)?月獎(jiǎng)金。d?、發(fā)生糾紛?及投訴科主?任根據(jù)事實(shí)?情節(jié)具體決?定處罰金額?,對(duì)科室名?譽(yù)造成影響?即當(dāng)月獎(jiǎng)金?,e、發(fā)生?醫(yī)療事故,?當(dāng)事人承擔(dān)?一定賠償,?金額并扣除?對(duì)當(dāng)月獎(jiǎng)金?。5、每?季度組織一?次質(zhì)量服務(wù)?,衛(wèi)生等綜?合檢查考評(píng)?。九、勤?儉節(jié)約,反?對(duì)鋪張浪費(fèi)?科室材料?由護(hù)士長(zhǎng)親?自抓管,建?立帳目,有?進(jìn)有出,任?何人不得私?自向他人外?借或者送人?,科室?guī)つ?清楚,定期?公布。爭(zhēng)收?節(jié)支,才有?效益。2023下半年科室計(jì)劃(二)?20--神?經(jīng)內(nèi)一科護(hù)?理工作將圍?繞醫(yī)院的發(fā)?展規(guī)劃,要?以抓好護(hù)理?質(zhì)量為核心?,本著以病?人為中心,?以服務(wù)、質(zhì)?量、安全為?工作重點(diǎn)的?服務(wù)理念,?以提升職業(yè)?素質(zhì)、優(yōu)化?護(hù)理服務(wù)為?主題,以三?甲復(fù)審為契?機(jī),提升服?務(wù)水平,持?續(xù)改進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量,創(chuàng)新?管理方式,?不斷提高社?會(huì)滿意度。?一、加強(qiáng)?護(hù)理安全管?理,完善護(hù)?理風(fēng)險(xiǎn)防范?措施,有效?的回避護(hù)理?風(fēng)險(xiǎn),為病?人提供優(yōu)質(zhì)?、安全有序?的護(hù)理服務(wù)?。1、不?斷強(qiáng)化護(hù)理?安全教育,?將工作中的?不安全因素?及時(shí)提醒,?并提出整改?措施,以院?內(nèi)、外護(hù)理?差錯(cuò)為實(shí)例?討論借鑒,?使護(hù)理人員?充分認(rèn)識(shí)差?錯(cuò)因素、新?情況、新特?點(diǎn),從中吸?取教訓(xùn),使?安全警鐘常?鳴。2、?將各項(xiàng)規(guī)章?制度落實(shí)到?實(shí)處,定期?和不定期檢?查,監(jiān)督到?位,并有監(jiān)?督檢查記錄?。3、加?強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)?的風(fēng)險(xiǎn)管理?,如夜班、?中班、節(jié)假?日等。減少?交接班的頻?次,減少工?作中的漏洞?,合理搭配?年輕護(hù)士和?老護(hù)士值班?,同時(shí)注意?培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)?立值班時(shí)的?慎獨(dú)精神。?4、加強(qiáng)?重點(diǎn)管理:?如危重病人?交接、壓瘡?預(yù)防、輸血?、特殊用藥?、病人管道?管理以及病?人潛在風(fēng)險(xiǎn)?的評(píng)估等。?5、加強(qiáng)?重點(diǎn)病人的?護(hù)理:如危?重病人、老?年病人,在?早會(huì)或交接?班時(shí)對(duì)上述?病人做為交?接班時(shí)討論?的重點(diǎn),對(duì)?病人現(xiàn)存的?和潛在的風(fēng)?險(xiǎn)作出評(píng)估?,達(dá)成共識(shí)?,引起各班?的重視。?6、對(duì)重點(diǎn)?員工的管理?:如實(shí)習(xí)護(hù)?士、輪轉(zhuǎn)護(hù)?士及新入科?護(hù)士等對(duì)他?們進(jìn)行法律?意識(shí)教育,?提高他們的?抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)?及能力,使?學(xué)生明確只?有在帶教老?師的指導(dǎo)或?監(jiān)督下才能?對(duì)病人實(shí)施?護(hù)理。同時(shí)?指定有臨床?經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任?心強(qiáng)具有護(hù)?士資格的護(hù)?士做帶教老?師,培養(yǎng)學(xué)?生的溝通技?巧、臨床操?作技能等。?7、進(jìn)一?步規(guī)范護(hù)理?文書書寫,?減少安全隱?患。重視現(xiàn)?階段護(hù)理文?書存在問題?,記錄要客?觀、真實(shí)、?準(zhǔn)確、及時(shí)?完整,避免?不規(guī)范的書?寫,如錯(cuò)字?、涂改不清?、前后矛盾?、與醫(yī)生記?錄不統(tǒng)一等?,使護(hù)理文?書標(biāo)準(zhǔn)化和?規(guī)范化。?8、完善護(hù)?理緊急風(fēng)險(xiǎn)?預(yù)案,平時(shí)?工作中注意?培養(yǎng)護(hù)士的?應(yīng)急能力,?對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急?工作,如輸?血、輸液反?應(yīng)、特殊液?體、藥物滲?漏、突發(fā)停?電等,都要?做回顧性評(píng)?價(jià),從中吸?取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?,提高護(hù)士?對(duì)突發(fā)事件?的反應(yīng)能力?。二、以?病人為中心?,提倡人性?化服務(wù),加?強(qiáng)護(hù)患溝通?,提高病人?滿意度,避?免護(hù)理糾紛?。1、責(zé)?任護(hù)士真誠(chéng)?接待病人,?把病人送到?床前,主動(dòng)?做入出院病?人健康宣教?。2、加?強(qiáng)服務(wù)意識(shí)?教育,提高?人性化主動(dòng)?服務(wù)的理念?,并于周二?基礎(chǔ)護(hù)理日?加上健康宣?教日,各個(gè)?班次隨時(shí)做?好教育指導(dǎo)?及安全防范?措施。3?、建立健康?教育處方,?發(fā)放護(hù)患聯(lián)?系卡,每月?召開工休座?談會(huì),征求?病人及家屬?意見,對(duì)服?務(wù)質(zhì)量好與?壞的護(hù)士進(jìn)?行表揚(yáng)和批?評(píng)教育。?三、建立檢?查、考評(píng)、?反饋制度?設(shè)立可追溯?制度,護(hù)士?長(zhǎng)及質(zhì)控小?組,經(jīng)常深?入病室檢查?、督促、考?評(píng)??荚u(píng)方?式以現(xiàn)場(chǎng)考?評(píng)護(hù)士及查?看病人、查?看記錄、聽?取醫(yī)生意見?,發(fā)現(xiàn)護(hù)理?工作中的問?題,提高整?改措施。?四、加強(qiáng)三?基培訓(xùn)計(jì)劃?,提高護(hù)理?人員整體素?質(zhì)。1、?每日晨間提?問,內(nèi)容為?基礎(chǔ)理論知?識(shí),??评?論知識(shí),院?內(nèi)感染知識(shí)?等。2、?每季度進(jìn)行???茟?yīng)急預(yù)?案演示,熟?悉掌握急救?器材及儀器?的使用。?3、利用早?晨會(huì)由責(zé)任?護(hù)士搜集本?科現(xiàn)用藥說?明書,并給?大家講解藥?理作用及注?意事項(xiàng)。?4、并提問?醫(yī)院核心制?度,使每個(gè)?護(hù)士都能熟?練掌握并認(rèn)?真落實(shí)。?5、經(jīng)常復(fù)?習(xí)護(hù)理緊急?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并?進(jìn)行模擬演?示,提高護(hù)?士應(yīng)急能力?。五、按?卒中篩查基?地的要求積?極做好各項(xiàng)?護(hù)理工作。?1、設(shè)立?專人做好健?康宣教,出?院隨訪工作?。2、不?定期的組織?病人及家屬?集中授課,?講授康復(fù)知?識(shí),家庭護(hù)?理知識(shí),提?高病人生活?質(zhì)量。3?、認(rèn)真做好?篩查及數(shù)據(jù)?的統(tǒng)計(jì)工作?。2023下半年科室計(jì)劃(三)根據(jù)?衛(wèi)生部創(chuàng)建?優(yōu)質(zhì)護(hù)理的?整體要求及?我院創(chuàng)建優(yōu)?質(zhì)護(hù)理活動(dòng)?的具體方案?,結(jié)合呼吸?內(nèi)科??频?特點(diǎn),認(rèn)真?落實(shí)以病人?為中心,夯?實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理?,注重專科?護(hù)理,力求?從點(diǎn)滴細(xì)微?的工作著手?,改變服務(wù)?理念,優(yōu)化?工作流程,?改善護(hù)患關(guān)?系,提高護(hù)?理質(zhì)量。現(xiàn)?制定___?年優(yōu)質(zhì)護(hù)理?工作計(jì)劃如?下:一、?提高思想認(rèn)?識(shí),明確優(yōu)?質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵?,增強(qiáng)服務(wù)?意識(shí)組織?全科護(hù)士學(xué)?習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)?護(hù)理活動(dòng)的?相關(guān)文件,?做好科內(nèi)培?訓(xùn)工作,制?定具體的創(chuàng)?優(yōu)措施,牢?固樹立“以?病人為中心?”的服務(wù)理?念,將優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)作?為提高護(hù)理?質(zhì)量,和諧?護(hù)患關(guān)系的?鍥機(jī),充分?調(diào)動(dòng)護(hù)士工?作的積極性?。努力為患?者提供無縫?隙、連續(xù)性?、安全、優(yōu)?質(zhì)、滿意的?護(hù)理服務(wù)。?二、工作?目標(biāo)以患?者滿意為總?體目標(biāo),夯?實(shí)基礎(chǔ),鞏?固成果,以?病人的要求?為工作起點(diǎn)?,以病人滿?意度為工作?終點(diǎn),全面?落實(shí)以病人?為中心的各?項(xiàng)護(hù)理工作?。進(jìn)一步深?化優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)工作,?提升服務(wù)內(nèi)?涵,持續(xù)改?進(jìn)護(hù)理質(zhì)量?。三、工?作措施1?、合理安排?,彈性排班?:呼吸一科?床位___?張,護(hù)士_?__人,根?據(jù)每位護(hù)士?的工作能力?,病人的數(shù)?量,護(hù)理工?作量,實(shí)行?合理安排,?彈性排班。?2、規(guī)范?病房管理,?重點(diǎn)環(huán)節(jié)工?作落實(shí)到位?嚴(yán)格執(zhí)行各?項(xiàng)護(hù)理制度?及護(hù)理操作?流程,做好?護(hù)理安全工?作,對(duì)患者?進(jìn)行護(hù)理風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估,全?面評(píng)估患者?病情,落實(shí)?患者安全目?標(biāo),減少不?良事件發(fā)生?。對(duì)患者進(jìn)?行分級(jí)護(hù)理?,患者的護(hù)?理級(jí)別與病?情相符,加?強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)?境的管理,?為患者創(chuàng)造?安靜、整潔?、安全、溫?馨、有序的?病房環(huán)境。?3、加強(qiáng)?管理,確保?護(hù)理安全:?(1)加?強(qiáng)病人重點(diǎn)?環(huán)節(jié)的管理?,如病人轉(zhuǎn)?運(yùn)、交接、?圧瘡等,建?立并完善護(hù)?理流程及管?理評(píng)價(jià)程序?。抓住護(hù)士?交接班、每?月一次的護(hù)?理查房等關(guān)?鍵環(huán)節(jié),加?強(qiáng)護(hù)理管理?確保目標(biāo)實(shí)?現(xiàn)。(2?)加強(qiáng)護(hù)理?安全監(jiān)控管?理,每月組?織組織護(hù)理?人員召開安?全分析會(huì)及?護(hù)理差錯(cuò)、?護(hù)理不良事?件的原因分?析討論,分?析發(fā)生的原?因,應(yīng)吸取?的教訓(xùn),提?出防范措施?與改進(jìn)措施?。(3)?加強(qiáng)科室管?理。每周對(duì)?科室在病房?管理、基礎(chǔ)?護(hù)理、護(hù)理?安全、病歷?文書書寫、?護(hù)士?jī)x表、?消毒隔離等?進(jìn)行不定期?的抽查,對(duì)?存在的問題?立即指出并?要求及時(shí)改?正。4、?細(xì)化工作流?程,明確崗?位責(zé)任:對(duì)?各班職責(zé)進(jìn)?行修訂,改?變排班模式?,細(xì)化各班?的工作流程?,查找薄弱?環(huán)節(jié),明確?護(hù)理分工,?力求新的職?責(zé)更合理實(shí)?用。5、?抓好基礎(chǔ)護(hù)?理、專科護(hù)?理,實(shí)行責(zé)?任護(hù)士負(fù)責(zé)?制:每位護(hù)?士分管__?_個(gè)病人,?每名患者均?有相應(yīng)固定?的責(zé)任護(hù)士?對(duì)其負(fù)責(zé),?為患者提供?整體護(hù)理服?務(wù),密切觀?察患者病情?,隨時(shí)與患?者溝通,做?好患者的生?活護(hù)理、基?礎(chǔ)護(hù)理,保?障患者安全?,體現(xiàn)人性?化的護(hù)理關(guān)?懷。6、?深化護(hù)士分?層使用,依?據(jù)病人病情?、護(hù)理難度?和技術(shù)要求?分配責(zé)任護(hù)?士,危重患?者由年資高?、能力強(qiáng)的?護(hù)士負(fù)責(zé),?體現(xiàn)能級(jí)對(duì)?應(yīng)。7、?不斷總結(jié),?提高護(hù)理質(zhì)?量,增加病?人滿意度:?每月召開一?次護(hù)辦會(huì),?每位護(hù)士匯?報(bào)工作情況?與感想。每?月進(jìn)行病人?滿意度調(diào)查?,認(rèn)真聽取?患者對(duì)優(yōu)質(zhì)?護(hù)理工作的?意見和建議?。對(duì)存在的?問題及時(shí)反?饋,提出整?改措施,不?斷提高護(hù)理?質(zhì)量,提高?病人的滿意?度。8、?加強(qiáng)患者健?康教育:由?責(zé)任護(hù)士做?每天根據(jù)科?室常見病的?治療和護(hù)理?常規(guī)、特殊?飲食、疾病?的自我預(yù)防?、用藥的注?意事項(xiàng),向?病人做詳細(xì)?的講解,對(duì)?患者開展健?康教育和康?復(fù)指導(dǎo),提?供心理護(hù)理?。9、護(hù)?士實(shí)行績(jī)效?分配:分?配原則:效?率、質(zhì)量?jī)?yōu)?先,按勞分?配,兼顧公?正、公平。?分配依據(jù)?:病人滿意?度、工作的?時(shí)間、存在?的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)?理質(zhì)量、責(zé)?任心。2023下半年科室計(jì)劃(四)?為加強(qiáng)我院?醫(yī)院感染的?預(yù)防與控制?工作,保障?病人安全、?提高醫(yī)療質(zhì)?量、維護(hù)醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?安全,使醫(yī)?院感染管理?工作逐步走?向科學(xué)化、?系統(tǒng)化、規(guī)?范化,結(jié)合?我院實(shí)際,?制定20-?-年醫(yī)院感?染管理工作?計(jì)劃如下:?一、依據(jù)?國(guó)家及衛(wèi)生?部頒布的有?關(guān)醫(yī)院感染?的法律、法?規(guī)、規(guī)范性?文件,不斷?修訂、完善?我院的醫(yī)院?感染預(yù)防與?控制的相關(guān)?制度、措施?、流程等。?二、開展?醫(yī)院感染預(yù)?防與控制知?識(shí)的培訓(xùn)與?教育。本?年度院感科?組織全院培?訓(xùn)至少__?_次(每季?度一次)。?本年度全院?重點(diǎn)培訓(xùn)消?毒隔離相關(guān)?知識(shí)、手衛(wèi)?生、醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)防護(hù)?、醫(yī)療廢物?分類處置等?;各科室結(jié)?合實(shí)際制定?本部門培訓(xùn)?計(jì)劃,提高?全體人員預(yù)?防、控制醫(yī)?院感染的知?識(shí)和業(yè)務(wù)水?平。三、?開展醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)1?、開展醫(yī)院?感染的全院?綜合性監(jiān)測(cè)?。臨床科?室的醫(yī)護(hù)人?員及時(shí)發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染病?例,臨床科?室醫(yī)師填寫?報(bào)告卡,按?規(guī)定的時(shí)限?和途徑上報(bào)?院感科。?院感科對(duì)上?報(bào)的醫(yī)院感?染病例進(jìn)行?確認(rèn)、核實(shí)?,及時(shí)對(duì)監(jiān)?測(cè)資料進(jìn)行?匯總,反饋?給相關(guān)科室?,聯(lián)合相關(guān)?科室制定控?制措施,減?少醫(yī)院感染?發(fā)病率。?2、年內(nèi)開?展一次醫(yī)院?感染現(xiàn)患率?調(diào)查。四?、加強(qiáng)對(duì)呼?吸道、導(dǎo)尿?管相關(guān)尿路?、皮膚軟組?織等主要部?位醫(yī)院感染?的預(yù)防與控?制。各臨?床科室自查?相關(guān)制度與?措施的落實(shí)?情況,及時(shí)?發(fā)現(xiàn)問題,?進(jìn)行改進(jìn)。?院感科定?期到各臨床?科室進(jìn)行督?查、指導(dǎo),?對(duì)存在的問?題及時(shí)反饋?,提出整改?建議。五?、執(zhí)行手衛(wèi)?生規(guī)范,實(shí)?施依從性監(jiān)?管與改進(jìn)。?配置便捷?的手衛(wèi)生設(shè)?備和設(shè)施,?為執(zhí)行手衛(wèi)?生提供必需?的保障。對(duì)?醫(yī)院全體員?工進(jìn)行手衛(wèi)?生培訓(xùn),并?考核。院?感科、科室?定期對(duì)規(guī)范?洗手進(jìn)行督?導(dǎo)、檢查、?總結(jié)、改進(jìn)?。六、加?強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的?清潔、消毒?、滅菌、醫(yī)?院隔離、無?菌技術(shù)操作?等工作的監(jiān)?管和指導(dǎo)。?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)范及消?毒隔離制度?,消毒工作?符合《醫(yī)院?消毒技術(shù)規(guī)?范》,隔離?工作符合《?醫(yī)院隔離技?術(shù)規(guī)范》,?有效切斷外?源性感染的?傳播途徑,?限度的降低?外源性病原?微生物的傳?播引起的醫(yī)?院感染。?七、開展醫(yī)?院消毒、滅?菌效果監(jiān)測(cè)?1、使用?中的化學(xué)消?毒劑、滅菌?劑的濃度監(jiān)?測(cè)含氯消?毒劑:每天?一次,應(yīng)用?G-1型消?毒劑濃度試?紙進(jìn)行快速?簡(jiǎn)易測(cè)試。?戊二醛:?每周一次,?采用戊二醛?濃度測(cè)試紙?進(jìn)行快速監(jiān)?測(cè)。2、?使用中的消?毒液染菌量?監(jiān)測(cè)每月?一次,開展?對(duì)使用中的?消毒液、皮?膚黏膜消毒?液染菌量監(jiān)?測(cè)。3、?壓力蒸汽滅?菌效果監(jiān)測(cè)?化學(xué)監(jiān)測(cè)?:每包均進(jìn)?行監(jiān)測(cè),包?外粘貼化學(xué)?指示膠帶監(jiān)?測(cè),包內(nèi)放?化學(xué)指示卡?監(jiān)測(cè)。4?、紫外線燈?管消毒效果?監(jiān)測(cè)日常?監(jiān)測(cè):包括?燈管應(yīng)用時(shí)?間、累積照?射時(shí)間。?燈管照射強(qiáng)?度監(jiān)測(cè):每?季度監(jiān)測(cè)一?次,應(yīng)用紫?外線強(qiáng)度照?射指示卡測(cè)?試。八、?定期開展醫(yī)?院環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測(cè)——?醫(yī)務(wù)人員手?、空氣、物?體表面的監(jiān)?測(cè)。每月?對(duì)手術(shù)室、?檢驗(yàn)科、口?腔科、內(nèi)鏡?室、臨床科?室等重點(diǎn)部?門進(jìn)行常規(guī)?監(jiān)測(cè),對(duì)不?合格項(xiàng)目要?進(jìn)行原因分?析,并制定?改進(jìn)措施。?九、做好?對(duì)醫(yī)療廢物?處理的監(jiān)管?與指導(dǎo)工作?。嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)療廢物?管理制度,?按照《醫(yī)療?廢物分類名?錄》對(duì)醫(yī)療?廢物實(shí)行分?類收集、放?置,嚴(yán)禁將?醫(yī)療廢物混?入生活垃圾?,嚴(yán)禁醫(yī)療?廢物流失、?泄漏、擴(kuò)散?、轉(zhuǎn)讓、買?賣。醫(yī)療?廢物貯存及?時(shí)交由醫(yī)療?廢物集中處?置單位處置?,做好醫(yī)療?廢物登記。?醫(yī)療廢物?收集、運(yùn)送?、貯存等工?作人員配備?必要的防護(hù)?用品。十?、做好醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)安?全防護(hù)工作?,限度的降?低職業(yè)暴露?的風(fēng)險(xiǎn),保?障醫(yī)務(wù)人員?的安全。?對(duì)醫(yī)務(wù)人員?開展職業(yè)安?全防護(hù)知識(shí)?的培訓(xùn)與指?導(dǎo);為醫(yī)務(wù)?人員提供必?要的防護(hù)物?品;醫(yī)務(wù)人?員發(fā)生職業(yè)?暴露時(shí),及?時(shí)給予登記?、報(bào)告、評(píng)?估、預(yù)防處?理。十一?、醫(yī)院感染?預(yù)防、控制?工作質(zhì)量的?考核與控制?。院感科?制定各科室?醫(yī)院感染控?制質(zhì)量考核?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),?依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)?,對(duì)各科室?醫(yī)院感染防?控質(zhì)量進(jìn)行?考核,做到?基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)?與終末質(zhì)量?的控制與管?理,不斷提?高、持續(xù)改?進(jìn)醫(yī)院感染?管理質(zhì)量。?院感科每?季度對(duì)全院?各科室各部?位的醫(yī)院感?染工作質(zhì)量?進(jìn)行一次考?評(píng),不定期?進(jìn)行專項(xiàng)督?查、指導(dǎo),?對(duì)檢查中發(fā)?現(xiàn)的問題,?及時(shí)向醫(yī)院?有關(guān)科室反?饋,限期整?改,并再次?檢查、督導(dǎo)?,直至改正?。202
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