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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科護(hù)理復(fù)習(xí)題第一章---呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第二章一-肺炎病人的護(hù)理第三章一-支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理第四章---支氣管哮喘病人的護(hù)理第五章一-慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理+慢性肺源性心臟病第六章―-肺結(jié)核病人的護(hù)理第七章―-呼吸衰竭病人的護(hù)理第八章―-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第九章---心力衰竭病人的護(hù)理第十章---心律失常病人的護(hù)理第十一章―-原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理第十二章---冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理第十三章---心臟瓣膜病病人的護(hù)理第十四章一-感染性心內(nèi)膜炎病人的護(hù)理第十五章---心肌疾病病人的護(hù)理第十六章--一心包炎病人的護(hù)理第十七章一-消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理概述第十八章一-胃炎病人的護(hù)理第十九章一-消化性潰瘍病人的護(hù)理
目錄第二十一章一-肝性腦病病人的護(hù)理第二十二章―-急性胰腺炎病人的護(hù)理第二十三章一-上消化道出血病人的護(hù)理第二十四章一炎性腸病病人的護(hù)理第二十五章一-泌尿系統(tǒng)疾病病人護(hù)理概述第二十六章一-尿路感染病人的護(hù)理第二十七章一-慢性腎小球疾病病人的護(hù)理第二十八章一慢性腎衰竭病人的護(hù)理第二十九章---血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理概述第三十章一-缺鐵性貧血病人的護(hù)理第三十一章―-再生障礙性貧血病人的護(hù)理第三十二章一-特發(fā)性血小板減少性紫瘢第三十三章---白血病病人的護(hù)理第三十四章---內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝性疾病病人的護(hù)理第三十五章一甲狀腺疾病病人的護(hù)理第三十六章一庫(kù)欣綜合征病人的護(hù)理第三十七章一-糖尿病病人的護(hù)理第三十八章---痛風(fēng)病人的護(hù)理第三十九章一-系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理第二十章一-肝硬化病人的護(hù)理
第四十章一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理第四十一章一-骨質(zhì)疏松病人的護(hù)理第四十二章一三叉神經(jīng)痛病人的護(hù)理第四十三章---急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病病人的護(hù)理第四十四章一-急性腦血管疾病病人的護(hù)理第四十五章一-帕金森病病人的護(hù)理第四十六章---癲癇病人的護(hù)理第一章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.下列有關(guān)咳嗽咳痰的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(C)A.避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持舒適體位B.每天飲水1500毫升以上C.給予高蛋白低維生素高熱量的飲食D.囑患者取患側(cè)臥位E.以上都不正確2.下列有關(guān)咳嗽咳痰護(hù)理診斷正確的是(C)A.組織完整性受損B.胸痛C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.以上都不正確3.下列有關(guān)咳嗽咳痰的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(C)A.避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持舒適體位B.每天飲水1500毫升以上C.給予高蛋白低維生素高熱量的飲食D.囑患者取患側(cè)臥位E.以上都不正確4.下列有關(guān)咳嗽咳痰護(hù)理診斷正確的是(C)A.組織完整性受損B.胸痛C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.以上都不正確.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀(A)A.咳嗽B.胸悶C.氣短D.呼吸困難E.以上都不正確.呼氣性呼吸困難典型癥狀發(fā)作時(shí)伴有(B)A.過請(qǐng)音B.哮鳴音C.濕啰音D.哨笛音E.以上都不正確.下列對(duì)體位引流時(shí)間敘述正確的是(C)A.飯前1h.飯后2hC.飯前1h,飯后或鼻飼后1-3hD.鼻飼后2h E.以上都不正確8.下列關(guān)于咳嗽、咳疾病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)A.室溫在18-20℃.濕度在50%-60%C.每天飲水1500ml以上D.取仰臥位 E.以上都不正確.一位28女性,長(zhǎng)期吸煙且肥胖,一日突發(fā)呼吸不暢,血壓180mmhg/120mmhg,咳嗽且咯血,護(hù)士應(yīng)先(B)A.注射降壓藥物B清理呼吸道C.給氧治療D.體位引流E.以上都不正確.判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)是(A)A.肺功能檢查B.胸部X線檢查C.肺活量檢查D.血?dú)鈾z查E.以上都不正確11.膿痰上層為(C)A.漿液B.膿性組織C.泡沫粘液D.壞死組織E.以上都不正確12.下列哪項(xiàng)不是引起咯血的主要病因(D)A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.肺膿腫E.以上都不正確.咯血中等量為(D)A.<100mlB.>200mlC.400--600mlD.100--500mlE.以上都不正確.體位引流的禁忌癥(C)A.痰液粘稠B.咯黃色膿痰者C.體弱且不耐受者D.頻繁咳嗽者 E.以上都不正確15.體位引流適宜飯前(C)飯后(C)A.1h.1h.B.30min.30min.C.30min.1h.D.1h.30min.E.以上都不正確16.膿性痰液靜置后出現(xiàn)分層為(B)層A.2層B.3層C.4層D.5層E.以上都不正確.大量咯血是指24小時(shí)咯血量超過(D)A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml.最常見的呼吸系統(tǒng)致病因素是(A)A.感染B.理化因素C.過敏因素D.變態(tài)反應(yīng)E.全身性疾病.一般將24h痰量超過(B)為大量痰。A.120mlB.100mlC.110mlD.150mlE.以上都不正確.痰液黏稠和排痰困難者在采用濕化治療時(shí)控制濕化溫度在(B)A.34℃-36℃B.35℃-37℃C.33℃-35℃D.37℃-39℃E.以上都不正確.采用負(fù)壓吸痰法治療機(jī)械性痰患者時(shí)每次吸引時(shí)間少于(A)A.15s B.25sC.20sD.30sE.35s.咯血患者出現(xiàn)窒息時(shí)采取何體位(B)A.左側(cè)臥位B.頭低足高C.頭高足低 D.坐位E.以上都不正確.吸氣性呼吸困難重者可出現(xiàn)“三凹征”三凹征是指(A)A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)凹陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)凹陷C.胸骨下窩、鎖骨下窩和肋間隙明顯凹陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙明顯凹陷E.以上都不正確.金屬音調(diào)咳嗽見于以下疾病,但除外(D)A.縱隔腫瘤 B.主動(dòng)脈瘤C.支氣管肺癌壓迫血管D.癌癥 E.以上都不正確.吸痰可保持呼吸道通暢,但每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過(C)A.10秒B.12秒C.15秒D.20秒E.30秒.發(fā)生紫紺最常見、最相關(guān)的機(jī)制是(C)A.SaO2小于80%B.Pao2小于50MMHGC.還原血紅蛋白大于50g/LD.血中存在異常E.以上都不正確27.一般情況下,胸內(nèi)壓(D)A.吸氣時(shí)低于大氣壓、呼氣時(shí)高于大氣壓B.呼氣時(shí)等于大氣壓C.不隨呼吸運(yùn)動(dòng)變化D.吸氣和呼氣均低于大氣壓E.吸氣時(shí)高于大氣壓、呼氣時(shí)低于大氣壓.肺通氣的直接動(dòng)力是(C)A.肺內(nèi)壓B.胸膜腔內(nèi)壓C.大氣壓D.呼吸運(yùn)動(dòng) E.腹壓.典型的肺炎球菌肺炎(大葉性肺炎)的痰液是(D)A.灰白色B.黃色C.綠色D.鐵銹色E.粉紅色.粉紅色泡沫痰見于(A)A.急性肺水腫B.肺膿腫C.大葉性肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管哮喘.咯血是指(A)A.喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽由口咯出。B.喉部以上的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽由口咯出。C.口腔出血由□咯出。D.鼻咽部出血由口咯出E.喉部以下的消化器官出血經(jīng)咳嗽由口咯出。.每日咯血量大于多少時(shí)為大量咯血(B)A.300mlB.500mlC.1000mlD.100mlE.50ml.呼氣性呼吸困難常見于(D)A.氣管異物8.左心衰竭C.慢性氣管炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎.發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音常見于(D)A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.急性喉炎D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張35.某高血壓性心臟病患者,在夜間睡眠中突然憋醒,被迫坐起,并有咳嗽出汗、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺哮鳴音,你認(rèn)為可能發(fā)生了(0)A.肺源性呼吸困難B.喉痙攣C.支氣管哮喘0.心源性呼吸困難E.血源性呼吸困難.大量痰是指(A)24h痰量超過100ml12h痰量超過100ml24h痰量超過300ml12h痰量超過100mlE.12h痰量超過500ml.濕化氣道促進(jìn)排痰,但時(shí)間不宜過長(zhǎng),應(yīng)以多長(zhǎng)時(shí)間為宜(B)A.不超過10分鐘B.10?20分鐘C.20?30分鐘D.30?60分鐘E.不超過3分鐘38.我國(guó)引起咯血最常見的病因是(A)A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.二尖瓣狹窄D.血液病E.肺癌第二章肺炎病人的護(hù)理1.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是(A)A.患側(cè)臥位B.仰臥位C.坐位D.健側(cè)臥位E.俯臥位2.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是(D)A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)有大量血紅蛋白.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表現(xiàn)是(B)A.呼吸困難 B.咳鐵銹色痰C.語顫增強(qiáng) D.咳嗽、胸痛E.咳嗽、咳痰.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈(A)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱5.治疔肺炎球菌肺炎常首選(A)A.青霉素B.頭抱菌素C.氨芐青霉素D.紅霉素E.氧氟沙星6.患者,女,35歲,2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,右胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,右下肺叩診濁音,觸覺語顫增強(qiáng),雙肺均可聽到中小水泡音,右肺較明顯,考慮為肺炎球菌肺炎。該患者目前最主要的護(hù)理診斷或醫(yī)護(hù)合作性問題是(D)A.疼痛:胸痛B.清理呼吸道無效C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識(shí)缺乏.患者,女,35歲,2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,右胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,右下肺叩診濁音,觸覺語顫增強(qiáng),雙肺均可聽到中小水泡音,右肺較明顯,考慮為肺炎球菌肺炎患者宜取的臥位是(C)A.端坐臥位.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.俯臥位8.患者,女,35歲,2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,右胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,右下肺叩診濁音,觸覺語顫增強(qiáng),雙肺均可聽到中小水泡音,右肺較明顯,考慮為肺炎球菌肺炎.護(hù)士囑患者臥床休息,并告知其目的是(C)A.利于分泌物引流.減少咳嗽的發(fā)作C.減少機(jī)體氧耗量D.減少水分丟失E.對(duì)相關(guān)知識(shí)有足夠的了解.患者男性18歲,平素體健,淋雨后出現(xiàn)高熱,咳少量鐵銹色痰,右側(cè)胸痛。體檢:神志清楚,體溫39.8攝氏度,血壓100/801^口8.心率100/min.胸部X射線檢查示右下肺葉模糊陰影。首選的治療藥物是(A)A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.頭抱霉素E.慶大霉素10.患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。入院后診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,給予抗生素治療,療程一般為(A)A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.X線顯示炎癥陰影完全消失E.癥狀、體征完全消失11.休克型肺炎首選的治療是(A)A.補(bǔ)充血容量B.血管活性物質(zhì)的應(yīng)用C.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.防治并發(fā)癥12.觀察休克性肺炎的病情變化,最重要的是(C)A.皮膚狀態(tài)B.體溫,熱型C.脈搏,血壓D.呼吸頻率及深度E.痰液的性狀13.患者,男性,18歲,突然畏寒發(fā)熱伴胸痛一天,胸透見右中肺有大片炎性陰影。以肺炎鏈球菌性肺炎收治入院。住院期間,患者體溫高達(dá)40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/70mmHg,護(hù)士應(yīng)特別警惕發(fā)生(D)A.暈厥B.昏迷C.4率失常D.休克E.驚厥14.肺炎患者咳大量黃色膿痰最有可能提示感染的是(B)A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.冠狀病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原體15.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量以補(bǔ)足的體征不包括(E)A.口唇紅潤(rùn)B.肢端溫暖C.尿量>30ml/hD.收縮壓>90mmHg£.心率>120次/min16.患者,50歲,重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院,護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是(C)A.盡快建立兩條靜脈通道B.妥善安排輸液秩序C.輸液量宜先少后多D.輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速E.保持輸液通暢,防止藥物外滲17.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是(E)A.青霉素B.氨芐青霉素C.頭抱睡肟D.慶大霉素E.紅霉素18.治療支原體肺炎的首選抗生素是(A)A.大環(huán)內(nèi)酯類B.B-內(nèi)酰胺類C.氨基糖昔類D.喹諾酮E.磺胺類19.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是(D)A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.支原體20.社區(qū)獲得性肺炎的主要病原菌是(B)A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎球菌E.支原體21.醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原菌是(C)A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.肺炎球菌E.支原體22.不屬于肺炎鏈球菌肺炎的病理分期是(C)A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期D.灰色肝變期E.消散期23.肺炎球菌患者的典型癥狀不包括(E)A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽C.咯鐵銹色痰D.胸痛E.腹脹24.患者,男50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是(C)A.盡快建立倆條靜脈通道B.妥善安排輸液順序C.輸液量宜先少后多D.輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速E.保持輸液通常,防止藥物外滲25.肺炎患者出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)給予的飲食不包括(C)A.高蛋白質(zhì)B.高熱量C.高脂肪D.高維生素E.易消化的流質(zhì)飲食26.患者,男,22歲。換肺炎鏈球菌入院4天,無家屬探視。近2天咳嗽,胸痛加重?;颊咔榫w激動(dòng),入睡困難,坐立不安,對(duì)待醫(yī)生護(hù)士不耐煩?;颊吣壳白钪饕男睦韱栴}是(D)A.緊張B.恐懼C.依賴D.焦慮E.悲觀27.患者,女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑咐患者易發(fā)病季節(jié)(A)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D,服用抗生素E.在家中不要外出.患者,男性,19歲。淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、咳少量鐵銹色痰,右側(cè)胸痛。查體:神志清楚,體溫40℃,血壓105/75mmHg。胸部X線檢查顯示右下肺葉大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15X109/L。最可能的診斷是(A)A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.右側(cè)胸膜炎.患者男,25歲。其肺炎球菌肺炎病程延長(zhǎng),在抗生素治療下體溫退后復(fù)升,白細(xì)胞持續(xù)上升,應(yīng)考慮(C)A.抗生素劑量不足B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性C.并發(fā)癥存在D.機(jī)體抵抗力低下E.休克先兆30.患者女,45歲,以休克型肺炎急診入院,在搶救過程中,護(hù)士實(shí)施靜脈輸液的注意事項(xiàng)不正確的是(C)A.盡快建立兩條靜脈通道B.輸液速度不宜過快C.輸液量宜先少后多D.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,作為調(diào)整補(bǔ)液速度的依據(jù)E.遵醫(yī)囑2?3種廣譜抗生素聯(lián)合大劑量靜脈給藥31.右大葉肺炎患者,觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺(C)A.觸覺語顫消失B.觸覺語顫減弱C.觸覺語顫增強(qiáng)D.出現(xiàn)摩擦感E.發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)32.患者20歲,突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急、其護(hù)理診斷不包括(C)A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.組織灌流量改變D.氣體交換受損E.疼痛33.患者男,28歲,外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是(D)A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識(shí)缺乏34.患者男,20歲。長(zhǎng)跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫維持在39-40℃以上,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃,以肺炎收住院?;颊叩拿嫒輰儆冢˙)A.高熱病容B.急性病容C.慢性病容D.病危面容E.休克面容35.患者男,26歲。淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱,全身肌肉酸痛,干咳,胸痛。體檢,面色蒼白,口唇微甘,表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,BP90/60mmHg。護(hù)士應(yīng)警惕患者惡化,并應(yīng)特別注意觀察(C)A.體溫變化8.心率改變C.血壓改變D.肺部體征的改變E.呼吸系統(tǒng)癥狀改變36.患者女68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷十天。十天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面兒上附著白色膜狀物,拭去附著物,可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁牵˙)A.病毒感染B.真菌感染C.維生素缺乏D.凝血功能障礙E.銅綠假單胞菌感染37.護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是:(B)A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入,促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水38.金黃色葡萄球菌肺炎的診斷主要是依靠(D)A.起病急,病情重B.血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移C.雙肺底濕啰音秘籍D.胸片顯示有多發(fā)性膿腫或膿胸、肺大庖E.病情發(fā)展快39.患者男,35歲。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天,右側(cè)胸痛,咳鐵銹色痰。體檢:神志清楚,T38.6°,P100次/分,R24次/分,BP100/72mmHg,胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影,遵醫(yī)囑首選抗生素是(A)A.青霉素B.紅霉素C.頭抱菌素D.左氧氟沙星E.本唑西林40.在冬季天氣變化劇烈的時(shí)候,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)人群是(C)A.有骨折史的患者B.有冠心病的患者C.有慢性阻塞肺疾病的患者D.有高血壓病史的患者E.有胃潰瘍史的患者第三章支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理1.支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)最常見的并發(fā)癥是(C)A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.氣胸2.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是(C)A.肺結(jié)核B.腫瘤壓迫C.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞D.慢性肺膿腫E.氣胸3.某支氣管擴(kuò)張患者,胸片示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是(D)A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位,床腳抬高30?50cmD.右側(cè)臥位,床腳抬高30?50cmE.半臥位4.處理支氣管擴(kuò)張大咯血重要措施是(A)A.保持呼吸道通暢B.輸血C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.屏氣5.患者,男性,35歲,小時(shí)候曾患過麻疹、肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。該患者支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是(D)A.全身免疫功能低下B.支氣管防御功能退化C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管感染和阻塞E.支氣管發(fā)育異常6.病人,男性,69歲,患有支氣管擴(kuò)張癥60年,近來因偶感風(fēng)寒,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳黃色膿痰,痰量多。護(hù)士給予了健康教育。遵醫(yī)囑行體位引流,護(hù)士在給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)不宜采取的措施是(C)A.病變部位置于高處B.引流時(shí)可以配合胸部叩擊C.可以在飯后進(jìn)行D.痰液黏稠者先做霧化吸入E.支氣管開口處于低處.病人于晚餐后,在一次激烈咳嗽后咯出大量鮮血,此時(shí)應(yīng)告訴病人不能屏氣,否則易導(dǎo)致的并發(fā)癥是(B)A.休克B.窒息C.呼吸衰竭D.肺水腫E.氣胸8.病人在大咯血過程中,由于恐懼而不敢咳嗽,出現(xiàn)了胸悶、氣急、發(fā)紺、煩躁、面色蒼白、大汗淋漓為窒息先兆,此時(shí)應(yīng)將病人置于的體位是(C)A.半坐臥位.中凹臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.平臥位.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是(A)A.柱狀擴(kuò)張B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.氣管破裂10.為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是(A)A.加強(qiáng)痰液引流B.選擇廣譜抗生素C.使用故意興奮劑D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射流感疫苗.對(duì)支氣管患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的是(C)A.去除口臭B促進(jìn)唾液分泌C.減少感染機(jī)會(huì)D.增進(jìn)食欲E.減少痰量.對(duì)支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行患者體位引流時(shí)每次時(shí)間應(yīng)掌握在(C)A.5-15分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘E.三十分鐘13.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流時(shí)錯(cuò)誤護(hù)理是(D)A.引流在晚間睡前施行B.根據(jù)病變部位選擇部位C.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸D.引流時(shí)間每次三分鐘以上E.引流完畢給予漱口14.支氣管擴(kuò)張患者咳嗽咳痰加重時(shí)間為(A)A.早晨起床和晚上臥床時(shí)B.白天C.傍晚D.深夜E.進(jìn)餐時(shí).患者男,36歲,支氣管擴(kuò)張今日勞作后出現(xiàn)惡心,胸悶,反復(fù)咯血24小時(shí)出血量800ml該患者咯血程度屬于(E)A.痰中帶血B.微小量咯血C.小量咯血D.中量咯血E.大量咯血.患者男,36歲,支氣管擴(kuò)張今日勞作后出現(xiàn)惡心,胸悶,反復(fù)咯血24小時(shí)出血量8001^,目前患者飲食應(yīng)(A)A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食17.護(hù)士協(xié)助支氣管擴(kuò)張患者作體位引流,下列錯(cuò)誤的是(B)A.根據(jù)病變部位選擇引流體位B.原則上病變部位處于低位C.輔以胸部叩擊,有效咳嗽等,提高療效D.不易在飯后立即進(jìn)行E.出現(xiàn)咯血、頭暈、發(fā)紺等,停止引流18.護(hù)士協(xié)助支氣管擴(kuò)張患者作體位引流,若患者痰量忽然減少,且體溫升高,提示(D)A.原有感染加重B.有繼發(fā)感染C.感染被控制D.支氣管引流不暢E.病情無變化第四章支氣管哮喘病人的護(hù)理.發(fā)作性呼氣性呼吸困難常見于(A)A.支氣管哮喘B.支氣管異物C.肺不張D.胸膜粘連E.支氣管癌.一病人患有支氣管哮喘,經(jīng)常在一些因素的作用下誘發(fā)哮喘發(fā)作,護(hù)士在評(píng)估每次發(fā)作的情況后,告訴病人誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的最常見誘因是(B)A.吸入塵螨花粉B.細(xì)菌病毒感染^攝入魚蝦D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.精神刺激3.目前認(rèn)為支氣管哮喘發(fā)作的本質(zhì)是(C)A.迷走神經(jīng)興奮B.交感神經(jīng)興奮C.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥D.氣道反應(yīng)性降低E.B一腎上腺素受體功能低下4.速發(fā)性哮喘反應(yīng)大約發(fā)生在吸入變應(yīng)原的(D)A.5?10分鐘B.15?30分鐘C.30?60分鐘D.同時(shí)E.60?120分鐘5.提示病人有哮喘發(fā)作先兆的癥狀是(A)A.打噴嚏、呼吸緊迫感B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.咳嗽,伴有哮鳴音D.哮鳴音減弱或消失E.張口抬肩、用力喘氣6.病人,男性,69歲,患有重癥支氣管哮喘,目前出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。護(hù)士在觀察病人時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)張口抬肩、用力喘氣,額部出汗、煩躁不安,呈端坐位,有發(fā)紺、出汗、頸靜脈怒張、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、哮鳴音消失等體征,其中提示其病情嚴(yán)重的體征是(B)A.頸靜脈怒張B.哮鳴音減弱或消失C.胸腹反常運(yùn)動(dòng)D.發(fā)紺E.奇脈.病人,女性,53歲,突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)緩解,有助于診斷的血象變化是(D)A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高.單核細(xì)胞增高C.淋巴細(xì)胞增加D.嗜酸性粒細(xì)胞增高E.嗜堿性粒細(xì)胞增高.病人,女性,23歲,每次使用某品牌香水后,誘發(fā)哮喘發(fā)作。此時(shí),病人來門診就診,護(hù)士給其做健康教育時(shí),應(yīng)告知其預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法是(C)A.注射疫苗B.脫敏療法C/脫離變應(yīng)原D.預(yù)防服用氨茶堿E.吸入沙丁胺醇.病人,女性,36歲,患有支氣管哮喘5年。每次吸入花露水香味就會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此建議病人在每次哮喘發(fā)作時(shí)首選(B)A.氨茶堿8.沙丁胺醇C.哮喘D.潑尼松E.色甘酸鈉10.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是(B)A.降低痰液黏稠度B.抑制氣道炎癥反應(yīng)C.舒張支氣管平滑肌D興奮呼吸中樞E.抑制咳嗽中樞11.病人,男性,13歲,每于體育課后會(huì)發(fā)生哮喘發(fā)作。為避免體育課后再發(fā)生哮喘發(fā)作,最為有效的預(yù)防藥物是(E)A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.喘定D.潑尼松E.色甘酸鈉12.服用后會(huì)引起心悸、骨骼肌震顫等不良反應(yīng)的藥物是(B)A.倍氯米松B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.酮替芬13.支氣管哮喘患者,經(jīng)治療,患者狀況好轉(zhuǎn),復(fù)診時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,注意避免各種誘發(fā)因素其中不包括(C)A.避免攝入引起過敏的食物B.避免吸入刺激性氣體C.避免接觸外界人員D.避免呼吸道感染E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)14.護(hù)士指導(dǎo)支氣管哮喘患者使用定量霧化吸入器(MDI)下列錯(cuò)誤的是?(D)A.打開蓋子,均搖藥液B.深呼氣直到不能再呼C.將(MDI)噴嘴置于口中雙唇包住咬口D.以最快的速度經(jīng)口呼氣。E.吸氣末屏氣10秒,后緩慢呼氣。15.為防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出應(yīng)采取的措施是(C)A.體位引流B.低鹽飲食C.多飲水D.持續(xù)吸氧E.翻身、拍背16.支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)是(C)A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音17.患者男48歲受涼后哮喘發(fā)作,兩天來呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫應(yīng)給予其的吸氧方式是(C)A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間接吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間接吸氧E.酒精濕化吸氧18.患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及(B)A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音一側(cè)布滿濕啰音一側(cè)布滿哮鳴音19.患者男,28歲,患支氣管哮喘。經(jīng)常入睡后發(fā)作,患者白天沒有精力工作,每到晚上就害怕病情發(fā)作,甚至危及生命,惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應(yīng)是(B)A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁20.患者女,23歲,經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作,護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防哮喘發(fā)作時(shí)宜使用的藥物是(B)A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.二丙酸倍氯米松氣霧劑D.氯丙那林E.沙丁胺醇?xì)忪F劑21.支氣管哮喘患者,每當(dāng)發(fā)作時(shí)即自用沙丁胺醇噴霧吸入。護(hù)士告捷患者如果用量過大可能出現(xiàn)(C)兒心動(dòng)過緩,腹瀉B.食欲減退,惡心,嘔吐C.血壓升高,心動(dòng)過速D.皮疹E.發(fā)熱22.患者女性,因支氣管哮喘發(fā)作而入院。現(xiàn)氣短不能平臥,咳嗽,痰液粘稠不易咳出。以下護(hù)理措施不妥的是(E)A.取半臥位B.指導(dǎo)翻身拍背C.超聲霧化吸入D.鼓勵(lì)多飲水E.低流量鼻導(dǎo)管吸氧23.患者男,50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護(hù)士操作不當(dāng),快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈,心悸,心律失常,血壓劇降。此藥物可能是(B)A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸鈉24.患者女,25歲,診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是(E)A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側(cè)臥位E.端坐位25.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現(xiàn)胸悶,呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史,對(duì)其健康教育最重要的是(E)A.清淡飲食B.不飼養(yǎng)寵物C.避免接觸花草D.保持樂觀情緒E.預(yù)防上呼吸道感染26.患者女,32歲,哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺,大汗淋漓。對(duì)該患者首先必須(A)A.專人護(hù)理,準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視,防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平喘藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治?7.對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行健康教育旨重在提高(C)A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏28.通過興奮B腎上腺素受體緩解支氣管痙攣的藥物是(E)A.氨茶堿B.麻黃素C.阿托品D.腎上腺素E.沙丁胺醇29.患者,男,52歲,患支氣管哮喘。入院給予某藥物治療后,患者出現(xiàn)了心血管方面的不良反應(yīng),該患者使用的藥物可能是(D)A.沙丁胺醉B.阿托品C.潑尼松D.氨茶堿E.色甘酸鈉30.患者,女性,32歲.患支氣管哮喘,入院后給予氨茶堿治療,該藥物的主要不良反應(yīng)有(B)A.口干和皮疹8.心律失常和低血壓C.腹紋痛和腹瀉D.耳鳴和高血壓E.紅斑和視物模糊.患者,男性,25歲。因激烈運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)咳嗽,咳痰伴喘息2h入院。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺在胸部聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘控制上述癥狀的首選藥物是(E)A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉D.氯苯那敏£.沙丁胺醇.患者,女,35歲。因忽然停用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,患者出現(xiàn)端坐位呼吸,明顯發(fā)紺大汗淋漓呼吸頻率30次/分,脈搏118次/分,血壓90/60mmHg.宜選用的藥物是(B)A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇.糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的主要作用是(B)A.降低痰液粘稠度B.抑制氣道炎癥反應(yīng)C.舒張支氣管平滑肌D.一直咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞34.患者,21歲,因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,呼氣性呼吸困難。查體雙肺布滿哮鳴音,橘狀胸,發(fā)紺明顯,診斷為支氣管哮喘。針對(duì)該患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是(C)A.攝入高維生素流食B.攝入富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食C.盡量鼓勵(lì)病人多進(jìn)食D.忌食易過敏食物,如魚,蝦等E.多飲水35.患者,21歲,因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,呼氣性呼吸困難。查體雙肺布滿哮鳴音,橘狀胸,發(fā)紺明顯,診斷為支氣管哮喘。護(hù)士因采取的主要措施是(A)A.改善通氣,緩解呼吸困難B.避免吸入過敏源C.多飲水,促進(jìn)痰液排出D.酒精濕化低流量給氧E.哮喘發(fā)作時(shí)避免講話及進(jìn)食36.患者,21歲,因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,呼氣性呼吸困難。查體雙肺布滿哮鳴音,桶狀胸,發(fā)紺明顯,診斷為支氣管哮喘。該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(D)A.臥床休息,取半臥位B.不免接觸過敏源C.多飲水,促進(jìn)痰液排出D.酒精濕化低流量給氧E.哮喘發(fā)作時(shí)避免講話及進(jìn)食37.患者,女,68歲。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但PaO2仍低(551^口8)。為了防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是(D)A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.避免吸入有毒氣體C.保持室內(nèi)清潔D.進(jìn)行家庭氧療E.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)38.患者,男,45歲,患有支氣管哮喘史20余年,每年急性發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解?;颊咴谂c護(hù)士交談時(shí)詢問:由于自覺癥狀消失后即停止服藥后,因此下次發(fā)作時(shí),是否可以服用上次剩余的藥物?護(hù)士首先應(yīng)向患者重點(diǎn)說明的是(B)A.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑B.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥C.鼓勵(lì)多做運(yùn)動(dòng),鍛煉身體D.應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助,及時(shí)解決用藥問題E.應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因,避免復(fù)發(fā),以減少用藥第五章慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理+慢性肺源性心臟病1.慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)(C)A.呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音B.端坐呼吸,雙肺底水泡音C.呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性羅音D.吸氣性呼吸困難,呼吸音低E.進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血2.肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏(E)A.肌酸磷酸激酶B.a-糜蛋白酶C.乳酸脫氫酶D.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E.a-抗胰蛋白酶.肺氣腫胸部叩診音為(E)A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過清音.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫病人,主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)(E)A.反復(fù)發(fā)紺B.劇烈咳嗽C.咯多量膿痰D.經(jīng)常感染發(fā)熱E.逐漸加重的呼吸困難5.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是(C)A.急性肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞性肺氣腫D.慢性肺膿腫E.中毒性肺炎6.張女士,65歲,慢性咳嗽10年,近3年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是(A)A.慢性阻塞性肺氣腫B.喘息型慢性支氣管炎C.單純型慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌.肺氣腫患者的胸廓呈(C)A.雞胸.扁平胸C.桶狀胸D.漏斗胸E.一側(cè)局限性膨隆8.肺氣腫最具特征性的體征為(D)A.兩側(cè)胸廓膨隆.呼吸活動(dòng)度減弱C.觸覺語顫減弱D.叩診呈過清音E.聽診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng).慢性阻塞性肺氣腫最重要的并發(fā)癥是(A)A.慢性肺源性心臟病B.自發(fā)性氣胸C.呼吸衰竭D.肺結(jié)核E.肺不張10.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在排除其他心肺疾病后(D)A.咳嗽、咳痰持續(xù)半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年2個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年至少3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上E.咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作連續(xù)2年或2年以上11.指導(dǎo)肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時(shí),下列哪項(xiàng)不正確(C)A.取立位,吸氣時(shí)盡力挺腹,胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷,盡量將氣呼出C.吸與呼時(shí)間之比為2:1或3:1D.用鼻吸氣,用口呼氣,要求深吸緩呼,不可用力E.每日鍛煉2次,每次10-20min,每分鐘呼吸保持在7-8次12.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩診過清音,語顫減弱,可確診(E)A.正常B.胸廓畸形C.脊柱畸形D.老年性肺氣腫E.阻塞性肺氣腫13.COPD(慢性阻塞性肺疾?。┌男┎。ˋ)A.慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫B.上感+急性氣管炎C.上感+急性支氣管哮喘D.慢性支氣管炎+支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎+11型呼吸衰竭14.診斷COPD必須具備的條件是(E)A.慢性支氣管炎B.慢性肺氣腫C.支氣管痙攣狹窄D.可逆性氣流受限E.不完全可逆性受限.氣道阻塞的最重要指標(biāo)是第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值低于(C)A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%.病人,女性,68歲,COPD10年,急性加重入院,治療3周好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院,醫(yī)生建議病人居家氧療,則氧療的原則應(yīng)為(E)A.白天持續(xù)吸氧B.夜間持續(xù)吸氧C.白天間斷吸氧D.持續(xù)高流量吸氧E.持續(xù)低流量吸氧.在指導(dǎo)COPD患者如何進(jìn)行氧療時(shí),不正確的是(D)A.每天吸氧時(shí)間超過15小時(shí)B.夜間不間斷吸氧C.鼻導(dǎo)管給氧D.氧療目標(biāo)為SaO2達(dá)85%以上E.氧療中監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?COPD患者使用鼻導(dǎo)管吸氧,告訴病人應(yīng)保持吸氧流量為(A)A.1?2L/min B.2?3L/min C.3?4L/minD.4?5L/min E.5?10L/min.病人,女性,61歲,慢性阻塞性肺氣腫緩解期。此時(shí)為改善肺功能,護(hù)士應(yīng)建議病人選擇的最佳方法是(D)A.有效咳嗽B.胸部理療C.霧化吸入D.縮唇腹式呼吸E.氧療20.護(hù)士指導(dǎo)COPD病人做腹式縮唇呼氣訓(xùn)練,示教后讓病人自行練習(xí),評(píng)估發(fā)現(xiàn)需要糾正病人的動(dòng)作是(E)A.開始訓(xùn)練時(shí)取半臥位、膝半屈曲B.呼吸時(shí)緩慢均勻,沒用力呼氣C.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣D.呼吸時(shí)胸廓保持了最小活動(dòng)度E.吸與呼時(shí)間比例是2?3:121.病人,男性,78歲,患有COPD7年,在家行長(zhǎng)期家庭氧療治療。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),告訴了病人氧療有效的癥狀和體征,其中不屬于長(zhǎng)期家庭氧療有效的指標(biāo)是(B)A.呼吸困難減輕B.呼吸頻率增快C.發(fā)紺減輕D.活動(dòng)耐力增加£.心率減慢.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.整個(gè)心臟.男,62歲,患肺源性心臟病3年,近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出,訴全身乏力,已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是(D)A.便秘B.活動(dòng)無耐力C.語言溝通障礙D.清理呼吸道無效E.皮膚完整性受損.慢性肺源性心臟病最常見的病因是(A)A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺動(dòng)脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征25.一般不會(huì)導(dǎo)致慢性肺源性心臟病的肺疾病有(D)A.COPDB.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.重癥肺結(jié)核26.慢性肺源性心臟病病人形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素是(B)A.慢支反復(fù)發(fā)作B.缺氧C.二氧化碳潴留D.呼吸性酸中毒E.肺小動(dòng)脈炎27.慢性肺源性心臟病病人肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是(A)A.呼吸困難加重,夜間更甚B.疲倦乏力,頭暈心悸C.貧血D.多食多飲E.多尿28.肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是(B)A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫29.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施。下列哪項(xiàng)不正確(C)A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4?6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食30.患者女,60歲,慢性咳嗽,咳痰30年。下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育,不妥的內(nèi)容是(D)A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)31.某慢性肺源性心臟病患者,喘憋明顯,略有煩躁。在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)定劑,以避免(D)A.洋地黃中毒B.雙重感染C/兌水,低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭32.患者男,72歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日出現(xiàn)腹水、下肢水腫、尿少。飲食護(hù)理正確的是(B)A.鈉鹽攝入每天不能高于6gB.水分?jǐn)z入每天不能低于1500mlC.低纖維素、易消化清淡飲食'0.攝入足夠的熱量,以碳水化合物為主E.可攝入含糖量高的食物33.患者男,70歲。肺心病10余年。3天前受涼,咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,喘息嚴(yán)重呈端坐呼吸,雙下肢水腫,護(hù)士觀察患者時(shí),為警惕肺性腦病的發(fā)生,應(yīng)注意觀察(C)A.體溫B.飲食狀況C.意識(shí)狀態(tài)D.皮膚、黏膜E尿量34.患者男,65歲。3年前被診斷為“肺心病”,近日因感冒后呼吸困難重入院。護(hù)士對(duì)患者所采取的氧療方式正確的是(D)A.間歇高流量給氧B.間歇低流量給氧C.持續(xù)高流量給氧D.持續(xù)低流量給氧E.高壓給氧35.患者男,70歲。患慢性肺心病,肺功能失代謝期,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后,呼吸困難減輕,但能晝睡夜醒及多言,首先考慮(A)A.肺性腦病B.短暫性腦缺血性發(fā)作C.腦梗死D.肺部感染E.洋地黃中毒36.患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸。護(hù)士在核對(duì)以下醫(yī)囑時(shí),應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑(C)A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.持續(xù)吸氧4-6L/minD.氫氯塞嗪25mg,poE.鹽酸氨澳索30mg加0.9%氯化鈉100ml,ivgtt37.患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸,護(hù)士觀察病情時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察(C)A.體溫B.尿量C.呼吸、血壓、脈搏的變化D.輸液情況E.飲食情況患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸,若患者出現(xiàn)二氧化碳潴留時(shí),主要表現(xiàn)是(D)A.注意力分散B.智力障礙C.定向力障礙D.睡眠晝夜顛倒E.發(fā)紺患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸,若患者出現(xiàn)二氧化碳潴留,最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥(A)A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎功能衰竭E.急性心力衰竭患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸,何種臥位可減輕患者的呼吸困難(D)A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.頭低腳高位41.患者女,68歲,肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸,若患者出現(xiàn)二氧化碳潴留時(shí),此時(shí)對(duì)患者的治療哪項(xiàng)不宜(B)A.靜脈滴注氯化鉀B.給予鎮(zhèn)靜劑C.低流量吸氧D.給呼吸興奮劑E.使用人工呼吸器42.與慢性阻塞性肺疾病無關(guān)的病因(C)A.吸煙B.感染C.藥物因素D.大氣污染E.氣候43.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括(D)A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大皰D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞44.最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是(A)A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核45.慢性支氣管炎發(fā)展為阻塞性肺氣腫突出的癥狀為(E)A.反復(fù)咳嗽,進(jìn)行性加劇B.發(fā)熱,咳嗽,咳膿痰C.咳大量濃痰D.反復(fù)感染,咯血E.逐漸加重的呼吸困難46.患者男,80歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆(D)A.瞳孔不等大8.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁,嗜睡E.尿量減少47.縮唇呼吸的重要性是(C)A.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B.減少呼吸困難C.減少小氣道塌陷D.減輕呼吸機(jī)勞累E.減少胸痛.患者,男性,60歲,慢性咳嗽,咳痰10年,近兩年來勞動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)胸悶氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院。上述疾病可出現(xiàn)的胸部陽性體征為(B)A.扁平胸 B.語顫減弱 C.語顫增強(qiáng)0.心濁音界擴(kuò)大E.胸部呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng).護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,錯(cuò)誤的是(C)A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.胸廓隨呼吸大幅度活動(dòng)D.鼻吸口呼E.深吸慢呼.患者,男性,62歲,咳嗽20余年,近日咳大量膿痰、胸悶氣短,診斷為慢性阻塞性肺疾病。該患者應(yīng)采取何種給氧方式(E)A.高壓氧艙B.高濃度間斷吸氧C.高濃度持續(xù)吸氧D.低濃度間斷吸氧E.低濃度持續(xù)吸氧51.患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動(dòng)就出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體,體溫37.1°C,神志清,桶狀胸,口唇輕度發(fā)紺,雙肺叩診過清音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。該患者目前最主要的護(hù)理診斷(C)A.體液過多B.有感染的危險(xiǎn)C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.自理缺陷52.患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動(dòng)就出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體,體溫37.1°C,神志清,桶狀胸,口唇輕度發(fā)紺,雙肺叩診過清音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。該患者目前最主要的治療措施(A)A.抗生素控制感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.使用利尿劑D.給予鎮(zhèn)靜劑E.使用支氣管擴(kuò)張劑53.患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動(dòng)就出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體,體溫37.1°C,神志清,桶狀胸,口唇輕度發(fā)紺,雙肺叩診過清音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。該患者應(yīng)采取何種給氧方式(D)A.間接給氧B.酒精濕化給氧C.高壓給氧D.低濃度持續(xù)給氧E.高濃度持續(xù)給氧54.患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近兩年來輕度活動(dòng)就出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體,體溫37.1°C,神志清,桶狀胸,口唇輕度發(fā)紺,雙肺叩診過清音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(A)A.每天晨起進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),以提高耐寒能力B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.給予吸氧D.進(jìn)行縮唇呼氣,腹式呼吸訓(xùn)練E.勸告患者戒煙55.患者,男性,68歲,反復(fù)咳嗽,咳嗽伴喘息15年,近三年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。上述疾病的緩解期,最重要的護(hù)理措施是(E)A.用祛痰劑B.超聲霧化C.加強(qiáng)鍛煉D.應(yīng)用抗生素E.縮唇腹式呼吸56.患者,男性,68歲,反復(fù)咳嗽,咳嗽伴喘息15年,近三年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)患者血?dú)夥治鰹镻aO250mmHg、PCO265mmHg,應(yīng)采取哪種給氧方式(C)A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化給氧57.患者,男性,68歲,反復(fù)咳嗽,咳嗽伴喘息15年,近三年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。為防止發(fā)生呼吸衰竭,應(yīng)指導(dǎo)患者(B)A.低鹽飲食B.避免肺部感染C.低脂飲食 D.戒煙E.臥床休息58.慢性肺心病患者的心理社會(huì)狀況評(píng)估不包括(E)A.家庭角色和家庭關(guān)系的變化B.經(jīng)濟(jì)問題C.社會(huì)孤立D.失業(yè)問題E.治療方案59.肺心病的預(yù)防不包括(E)A.提倡戒煙B.增強(qiáng)免疫力C.減少有害物質(zhì)的吸入D.預(yù)防感染E.多睡少動(dòng)60.預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施不包括(E)A.戒煙B.防止感冒C.合理膳食D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.冬季停止一切戶外活動(dòng)61.患者,女,65歲,患有COPD?;颊哌M(jìn)行呼吸鍛煉時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的是(E)A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.鼻吸口呼D.慢吸氣E.快呼氣62.患者男,62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療,現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),以下不妥的是(D)A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定期進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒.患者,男,66歲,患慢性阻塞性肺疾病多年,護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間比最好為(A)A.吸氣:呼氣=1:2B.吸氣:呼氣=1:1C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=2.5:1.患者,女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應(yīng),呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)最可能原因是(C)A.地西泮的鎮(zhèn)靜作用B.地西泮過敏C.地西泮抑制呼吸中樞D.地西泮中毒 E.地西泮的鎮(zhèn)咳作用65.患者男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于(E)A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.5小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)66.患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)(A)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D,服用抗生素E.在家中不要外出67.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是(E)A.左心室肥厚B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈擴(kuò)大E.右心室擴(kuò)大68.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽,咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安??紤]患者并發(fā)了色)A.肺性腦病8.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺水腫E.腦出血69.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽,咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安,為該患者治療時(shí)禁用嗎啡,是因?yàn)樵撍帟?huì)誘發(fā)或加重(A)A.肺性腦病B.電解質(zhì)平衡失調(diào)C.呼吸道感染D.藥物依賴E.便秘70.患者,女性,68歲,有肺心病病史20年,一周前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳膿痰,呼吸困難,下肢水腫。經(jīng)過抗感染,吸氧等治療后,效果不佳,仍有下肢水腫,醫(yī)生考慮使用洋地黃累強(qiáng)心藥,該患者使用強(qiáng)心藥的原則是(E)A.緩慢大劑量B.緩慢中劑量C.緩慢小劑量D.快速大劑量E.快速小劑量71.下列哪種疾病可出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞增多(C)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.風(fēng)濕性心臟病C.慢性肺源性心臟病D.高血壓心臟病E.房間隔缺損72.患者,女性,62歲。因反復(fù)咳嗽、呼吸困難10年,加重3天入院。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張。心率120次/分,律齊。肝肋下3^,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。應(yīng)考慮為:(C)A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心臟病D.慢性阻塞性肺疾病E.支氣管哮喘73.患者,女.69歲,慢性肺心病急性發(fā)作,患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮(D)A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性腦病EDIC74.患者,男性,70歲。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺有散在濕羅音,心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫,患者首要的護(hù)理問題是(E)A.體液過多B.活動(dòng)無耐力C.睡眠型態(tài)紊亂D.清理呼吸道無效E.氣體交換受損75.患者,男性,70歲。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺有散在濕羅音,心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫,該患者吸氧的濃度應(yīng)為(A)A.25%-29%B.35%-40%C.41%-45%D.46%~50% E.51%-60%第六章肺結(jié)核病人的護(hù)理1.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是(A)A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播2.肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是(D)A.痰的性狀B.肺部體征C.胸部X線檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.外周血細(xì)胞檢查3.肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是(D)A.胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶B.測(cè)紅細(xì)胞沉降率加速C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.痰菌檢查陽性E.典型的癥狀、體征4.患者,男性,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音。根據(jù)以上情況,可提示病變累及(A)A.胸壁層胸膜B.臟層胸膜C.膈肌D.胃E.肝臟5.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病灶多位于(A)A.肺尖或肺上野B.肺門附近C.肺中部D.肺下野E.全肺各處6.異煙肼用量過大,會(huì)引起(B)A.眩暈、聽力障礙B.末梢神經(jīng)炎及肝損害C.胃腸道不適,尿酸血癥D.粒細(xì)胞減少E.過敏反應(yīng).結(jié)核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是(D)A.l周B.2周C.3周D.4?8周E.9?10周.結(jié)核病化療聯(lián)合用藥的主要目的(B)A.減少并發(fā)癥.避免發(fā)生耐藥性,增加療效C.避免副作用D.可完全殺滅結(jié)核菌E.縮短療程肺結(jié)核咯血伴高熱常提示(A)A.病灶擴(kuò)散B.空洞形成C.支氣管內(nèi)血液吸收D.炎癥波及壁層胸膜E.并發(fā)血?dú)庑?0.肺結(jié)核病人的消毒隔離措施,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(D)A.做好呼吸道隔離B.剩余的飯菜煮沸后棄去C.痰液加等量的1%。過氧乙酸浸泡D.餐具洗滌后應(yīng)煮沸5minE.病室每日用紫外線燈照射11.肺結(jié)核病人痰菌陽性,下列說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)中(C)A.病灶具有活動(dòng)性B.需要抗結(jié)核治療C.需要接種卡介苗D.加強(qiáng)隔離制度E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)12.肺結(jié)核病人痰液最簡(jiǎn)單有效的滅菌方法是(D)A.掩埋B.煮沸C.陽光下暴曬D.紙包后焚燒E.1%o過氧乙酸浸泡.觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)正確的時(shí)間是(E)A.6?12hB.13?24hC.25?36hD.37?47hE.48?72h.肺結(jié)核中后果嚴(yán)重,對(duì)社會(huì)危害最大的類型是(E)A.原發(fā)型肺結(jié)核B.急性粟粒型肺結(jié)核C.亞急性及慢性血行播散型肺結(jié)核D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是(B)A.放在陰濕處B.烈日下暴曬2小時(shí)C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在有風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)16.不屬于結(jié)核毒性癥狀的是(E)A.午后低熱B.盜汗C.食欲減退D.乏力E.體重增加17.早期診斷肺結(jié)核的主要方法是(A)A.X線檢查B.胸部CT檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.B超E.PPD實(shí)驗(yàn).結(jié)核性胸膜炎患者需及時(shí)抽液以緩解癥狀,每次抽液量一般不超過(C)A.200mlB.500mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml.患兒,男,1歲半,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm,未接種過卡介苗,護(hù)士考慮該患兒(D)A.受過結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶B.新近有感染C.曾經(jīng)感染過結(jié)核D.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶E.有活動(dòng)性結(jié)核病20.患兒,2歲,接受結(jié)核菌素試驗(yàn)后注射局部出現(xiàn)紅硬,平均直徑在5-9mm,應(yīng)考慮為(B)A.陰性(-)B.弱陽性(+)C.中陽性(++)D.強(qiáng)陽性(+++)E.極強(qiáng)陽性(++++)21.肺結(jié)核的化療原則不包括(D)A.早期B.規(guī)律C.全程D.足量E.聯(lián)合22.對(duì)于結(jié)核病人的痰液最簡(jiǎn)單的滅菌方法是(D)A.加熱至100℃消毒20分鐘B.加苯酚浸泡C.加漂白粉浸泡D.將痰吐在紙上焚燒E.加含氯消毒劑攪拌23.某肺結(jié)核復(fù)治患者接受標(biāo)準(zhǔn)化療后出現(xiàn)視力減退,視野縮小,對(duì)紅綠顏色分辨能力減退??赡苡赡姆N藥物所致(E)A.利福平B.吡嗪酰胺C.鏈霉素D.異煙肼E.乙胺丁醇24.關(guān)于肺結(jié)核患者咯血時(shí)的護(hù)理措施的敘述,不正確的是(D)A.絕對(duì)臥床休息B.消除緊張情緒C.鼓勵(lì)患者輕咳將血排出,不可屏氣D.協(xié)助患者健側(cè)臥位,輕拍患者后背刺激咳嗽E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生25.患者女,43歲?;挤谓Y(jié)核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)(C)A.肝功能8.心功能C.腎功能D.肺功能E.胃腸功能.最容易引起聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是(C)A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇.患者男,46歲,患肺結(jié)核。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是(D)A.控制熱量的攝入B.少攝入牛奶、豆?jié){、雞蛋等C.低脂肪飲食D.高蛋白飲食E.減少維生素的攝入28.患者,女,33歲,干咳伴乏力、低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余,X線胸片示右上肺陰影,疑診肺結(jié)核收住入院。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是(B)A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.痰結(jié)核菌檢查C.呼吸功能檢查D.腹部B超E.纖維支氣管鏡檢查29.肺結(jié)核患者,擬行異煙肼、利福平和吡嗪酰胺化療。利福平藥物副作用可引起(E)A.周圍神經(jīng)炎B.聽力障礙C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.肝損傷30.肺結(jié)核患者應(yīng)采取的隔離措施是(B)A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.保護(hù)性隔離D.接觸隔離E.床邊隔離31.肺結(jié)核患者在治療過程中,患者突然大量咯血,應(yīng)采取的體位是(C)A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.坐位32.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌獲得免疫力的預(yù)防措施是(A)A.進(jìn)行卡介苗接種B.普及結(jié)核病防治知識(shí)C.及早發(fā)現(xiàn)并治療病人D.消毒衣物,隔離病人E.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)33.肺結(jié)核最常見的癥狀(A)A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困難E.以上都不是34.結(jié)核性胸膜炎早期最重要的體征是(A)A.胸膜摩擦感B.胸腔積液C.肺氣腫D.觸覺語顫減弱E.以上都不是35.肺結(jié)核輔助檢查最可靠的方法是(A)A.痰結(jié)核分枝桿菌檢查B.胸部X線檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.以上都不是36.結(jié)核性胸膜炎中最常見的是(B)A.干性胸膜炎B.結(jié)核性滲出性胸膜炎C.結(jié)核性膿胸D.濕性胸膜炎E.以上都不是.肺結(jié)核病人每日飲水不少于(B)A.1000-2000mlB.1500-2000mlC.1000-1500mlC.1500-3000mlE.3000-5000ml.肺結(jié)核病人標(biāo)準(zhǔn)短程化療過程一般為(A)A.6-9個(gè)月B.4-8個(gè)月C.6-7個(gè)月D.5-9個(gè)月E.1年以上39.胸腔穿刺部位一般在(A)A.肩胛線第7-8肋間隙B.肩胛線第6-7肋間隙C.肩胛線第5-7肋間隙D.腋中線第6-8肋間隙E.以上都不正確.肺結(jié)核大咯血病人最重要的潛在護(hù)理問題(B)A.肺部感染B.窒息(1心輸出量減少D.點(diǎn)解質(zhì)紊亂E.組織灌注改變.對(duì)于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采取的體位是(A)A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.端坐臥位D.俯臥位E.仰臥位42.肺結(jié)核病人最常見的全身癥狀是(D)。A.長(zhǎng)期午后高熱B.短期午后高熱C.短期午后低熱D.長(zhǎng)期午后低熱E.以上都不正確.肺結(jié)核病人的化療選擇正確的順序是(A)A.早期聯(lián)合適量規(guī)律全程B.聯(lián)合早期適量規(guī)律全程C.適量早期規(guī)律聯(lián)合全程D.規(guī)律早期適量聯(lián)合全程E.以上都不正確.結(jié)核的傳播途徑(A)A.飛沫經(jīng)過呼吸道傳播血液傳播C.節(jié)肢動(dòng)物傳播D.土壤傳播E.以上都不正確第七章呼吸衰竭病人的護(hù)理11型呼吸衰竭的血?dú)庾兓牵–)A.PaO2下降,PaCO2正常B.PaO2正常,PaCO2增高C.PaO2下降,PaCO2增高D.PaO2增高,PaCO2下降E.PaO2增高,PaCO2增高2.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31,Pa0252mmHg,PaC0261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是(C)A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時(shí),呼吸中樞對(duì)CO2的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒E.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮.某慢性支氣管炎肺氣腫患者,因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診,查體:嗜睡,口唇輕度發(fā)紺,球結(jié)膜充血水腫,多汗,血?dú)夥治鯬a0250mmHg,PaC0268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是(D)人.肺心病B.肺炎^左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌.呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用(C)A.呼吸興奮劑B.祛疾平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑D.脫水利尿劑E.強(qiáng)心劑5.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是(C)A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高濃度氧可降低頸內(nèi)動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒6.呼吸衰竭的治療主要在于(D)A.治療原發(fā)病B.祛除誘因C.支持療法D.糾正缺氧和C02潴留E.糾正酸堿平衡失調(diào).呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)(D)A.呼吸深快.發(fā)紺^心率、血壓變化D.皮膚干燥E.球結(jié)膜充血水腫8.11型呼衰誘因是(B)A.精神緊張.呼吸道感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.長(zhǎng)期吸煙E.過度勞累.三凹征是指(A)A.胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷B.胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C.胸骨上窩,鎖骨上窩,縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷D.胸骨上窩,鎖骨上窩,縱隔在呼氣時(shí)明顯下陷E.胸骨上窩,鎖骨下窩,縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷10.發(fā)紺是由于(D)A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞減少D.血液中還原血紅蛋白增多E.毛細(xì)血管血流加速11.缺氧伴二氧化碳潴留的呼衰患者宜采用(E)A.高壓給氧B.乙醇濕化給氧C.間歇給氧D.高濃度持續(xù)給氧E.低濃度持續(xù)給氧12.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是(A)A.增加通氣B.靜滴堿性藥物C.控制感染D.使用激素E.提高吸氧濃度13.某慢性呼衰痰多的患者,在使用哪種藥物后可能因?yàn)樘狄赫吵矶仍黾佣古盘道щy加重(C)A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶堿E.鹽酸氨澳索.給^型呼吸衰竭患者其氧療時(shí)氧濃度和氧流量應(yīng)(A)A.29%,2L/minB.33%,3L/minC.37%,4L/minD.41%,5L/minE.45%,6L/min.護(hù)士巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)^型呼吸衰竭患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球黏膜充血。應(yīng)(E)A.使用鎮(zhèn)靜劑B.加大氧流量C.使用呼吸興奮劑D.降低氧流量E.做氣管切開準(zhǔn)備.患者男65歲,因呼吸衰竭入院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?;颊叱霈F(xiàn)何種情況時(shí)提示藥物過量(A)A.煩躁不安B.面色蒼白C.呼吸深快D.四肢濕冷E.高熱不退.患者男65歲。有慢性咳嗽咳痰25年,近兩年呼吸困難逐漸加重,發(fā)紺,伴雙下肢水腫,考慮慢性呼衰。近日由于感染,咳嗽,咳痰加重維持呼吸通暢的重要措施(C)A.吸氧B.遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑C.清除積痰D.呼吸功能鍛煉E.糾正酸堿平衡.某呼衰的患者,在應(yīng)用人工呼吸器和呼吸興奮劑的過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。應(yīng)考慮為(C)A.繼發(fā)感染B.通氣量不足C.呼吸興奮劑過量D.呼吸性堿中毒E.痰液阻塞19.患者男68歲,患肺心病,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6.0kPa(45mmHg),二氧化碳分壓10.0kPa(75mmHg),應(yīng)給予哪種氧療法(A)A.持續(xù)低流量,低濃度給氧B.持續(xù)高濃度,高流量給氧C.間歇低流量,低濃度給氧D.間歇高流量,高濃度給氧E.間歇高流量,乙醇濕化給氧20.患者男58歲,患呼衰。進(jìn)行氧療過程中出現(xiàn)呼吸困難緩解,心率減慢,發(fā)紺減輕,表明(E)A.缺氧不伴二氧化碳潴留B.缺氧伴二氧化碳潴留C.需加用呼吸興奮劑D.需調(diào)整給氧濃度和流量E.氧療有效,維持原治療方案21.呼吸衰竭的患者,在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是(B)A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.發(fā)紺E.精神錯(cuò)亂22.患者,女性,50歲,患慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫20年,近3年來出現(xiàn)雙下肢水腫,兩天前感冒后病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次/分。為確診該患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義(B)A.發(fā)紺的程度B.血?dú)夥治鯟.呼吸困難的程度D.神志狀態(tài)E.肺功能檢查結(jié)果.患者,男性,65歲,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:動(dòng)脈血氧分壓6.7KPa(50mmHg),二氧化碳分壓7.98KPa(60mmHg)則表示患者(B)兒1型呼衰8.11型呼衰C.輕度缺氧D.中輕度缺氧E.重度缺氧.某呼吸衰竭病人,應(yīng)用呼吸興奮劑的過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩操、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)的現(xiàn)象,應(yīng)首先考慮(C)A.肺性腦病先兆B.通氣量不足C.呼吸興奮劑過量D.呼氣性堿中毒E.痰液阻塞25.患者,71歲,既往有肺性病史8年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)神志不清,血壓下降,心律失常,針對(duì)該患者保持氣道通暢最有效的方法是(C)A.協(xié)助拍背B.霧化吸入C.建立人工氣道D.控制感染E.導(dǎo)管吸痰26.患者,女性,60歲。患阻塞性肺氣腫10余年,近半年來出現(xiàn)呼吸困難加重,嘴唇發(fā)紺,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO265mmHg。護(hù)士給病人氧療時(shí)應(yīng)采取(C)A.立即吸入高濃度氧B.低濃度、低流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.酒精濕化給氧E.高流量給氧27.患者,男,62歲,診斷為“COPD,^型呼衰,肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪些處理措施(D)A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解攣平喘類藥物.呼吸衰竭的患者,呼吸中樞興奮性下降,應(yīng)使用的藥物是(D)兒沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭抱曲松D.可拉明E.卡托普利.慢性呼吸衰竭患者語言溝通障礙的病因除外(D)A.呼吸困難致表達(dá)不清B.肺性腦病引起神志改變C.氣管插管或氣管切開所致D.聲帶麻痹致失聲E.體力不支致發(fā)音低微.發(fā)生呼吸衰竭時(shí),因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是(C)A.小腦8.心臟C.大腦D.脾E.肺.患者,女性,72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,加重5天入院。現(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡,夜間興奮,頭痛、譫妄、躁動(dòng)。早上護(hù)士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠,患者可能是(D)A.呼吸性酸中毒B.痰液阻塞^心力衰竭D.肺性腦病先兆E.腦疝先兆32.患者,男性,71歲,氣促,神志恍惚,面色潮紅。球結(jié)膜充血、水腫,心率120/分,律不齊;肝肋下2^,雙下肢水腫;尿蛋白(+)。為明確病情,首選的檢查是(D)A.腦電圖8.心電圖C.血尿素氮D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.腦CT第八章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理.引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是(A)A.冠心病8.心包炎C.胸膜炎D.食管炎民心血管神經(jīng)官能癥.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是(E)A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高3.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音,診斷應(yīng)首先考慮為(C)A.過敏性哮喘B.感染性哮喘^心源性哮喘D.慢性喘息型支氣管炎 E.自發(fā)性氣胸4.男性,58歲,平素健康,近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作,被迫坐位,氣急,10分鐘后自行緩解,查體:肥胖,BPl70/110mmHg,R25次/分,P110次/分,兩肺底部濕啰音,無哮鳴音,初步診斷為(B)A.支氣管哮喘8.心源性哮喘C.喘息性支氣管炎D.運(yùn)動(dòng)性哮喘E.以上都不是5.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是(C)兒心源性哮喘B.急性肺水腫C.勞力性呼吸困難D.端坐呼吸E.夜間陣發(fā)性呼吸困難6.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢其主要原因是(B)A.有效循環(huán)血容量增多B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.靜脈壓降低.心臟疾病發(fā)生心功能不全時(shí),病人最早出現(xiàn)的呼吸困難是(A)A.勞力性呼吸困難.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.靜息時(shí)呼吸困難E.呼氣性呼吸困難8.關(guān)于心前區(qū)疼痛最常見的原因,正確的是(A)兒各型心絞痛、急性心肌梗死.急性心包炎C.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤0.心血管神經(jīng)癥E.肋間神經(jīng)損傷.心源性水腫的主要致病因素是(A)A.右心功能不全B.有效循環(huán)血量增多C.4律失常D.醛固酮水平下降E.液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量.心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是(D)A.眼瞼B.上肢C.下肢D.踝部E.會(huì)陰.二尖瓣的解剖位置是(A)A.左心房與左心室之間B.右心房與右心室之間C.右心室與肺動(dòng)脈之間左心房與主動(dòng)脈之間左心房與肺靜脈之間12.正常情況下心室的除極方向(B)A.由心外膜到心內(nèi)膜B.由心內(nèi)膜到心外膜由左向右由心底向心尖由心尖向心底13.心包腔內(nèi)含少量漿液,其作用是(B)A.增加負(fù)壓B.潤(rùn)滑心包腔C.防止心包粘連D.促進(jìn)血液回流E.有利于心臟舒張.營(yíng)養(yǎng)心臟自身的血液來自于(C)A.肺動(dòng)脈B.主動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈E.鎖骨下動(dòng)脈.正常情況下,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中具有自律性的是(B)A.結(jié)間束B.竇房結(jié)C.房室結(jié)D.希氏束E.左右束支.心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)是(B)兒心房B.竇房結(jié)C.房室結(jié)D.希氏束E.左心室.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是(D)A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.結(jié)間束D.冠狀竇E.希氏束.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是(C)兒心源性暈厥B.4律失常C.4前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼感D.焦慮、瀕死感E.胃腸道癥狀19.心律失常最基本的癥狀是(D)人.心源性休克B.氣促C.暈厥0.心悸E.急性肺水腫20.心源性水腫的主要致病因素是(A)A.右心功能不全B.有效循環(huán)血量增多C.4律失常D.醛固酮水平下降E.液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量第九章心力衰竭病人的護(hù)理.患者,男性,69歲,高血壓性心臟病10年。近1年來病人明顯感覺體力活力活動(dòng)受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前的心功能處于(D)A.代償期B.I級(jí)C.II級(jí)D.III級(jí) E.W級(jí).心臟前負(fù)荷過重見于
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